DETERMINACIÓN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp. COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN CASOS DE PIODERMATITIS CANINA EN LA CLÍNICA VETERINARIA FMVZ-UCE

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA DETERMINACIÓN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES DE RESISTENCIA A ANTIBIĨTICOS EN CASOS DE PIODERMATITIS CANINA EN LA CLÍNICA VETERINARIA FMVZUCE Autor: Catherine Elizabeth Tulcán Álvarez Tutora: MSc Juliette Cadier Quito, Diciembre del 2018 i UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA DETERMINACIÓN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN CASOS DE PIODERMATITIS CANINA EN LA CLÍNICA VETERINARIA FMVZUCE Informe final de investigación presentado como requisito para optar el Título de Médico Veterinario Zootecnista Autor: Catherine Elizabeth Tulcán Álvarez Tutora: MSc Juliette Cadier Quito, Diciembre del 2018 ii DERECHOS DEL AUTOR Yo Catherine Elizabeth Tulcán Álvarez en calidad de autora y titular de los derechos morales y patrimoniales del trabajo de titulación “DETERMINACIĨN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN CASOS DE PIODERMATITIS CANINA EN LA CLÍNICA VETERINARIA FMVZ-UCE”, modalidad Proyecto de Investigación , de conformidad el Art 114 del CĨDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN, concedo a favor de la Universidad Central del Ecuador una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra, fines estrictamente académicos Conservo a mi favor todos los derechos de autor sobre la obra, establecidos en la normativa citada Así mismo autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la digitalización y publicación de este trabajo de investigación en el repositorio virtual, de conformidad a lo dispuesto en el Art 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original en su forma de expresión y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por cualquier reclamación que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad de toda responsabilidad En la ciudad de Quito, a los 11 días del mes de Diciembre del 2018 Catherine Elizabeth Tulcán Álvarez C.I 1723843403 cetulcan@uce.edu.ec iii INFORME DE APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN Yo, Juliette Cadier en mi calidad de tutora del trabajo de titulación, modalidad Proyecto de Investigación, elaborado por CATHERINE ELIZABETH TULCÁN ÁLVAREZ; cuyo título es: “DETERMINACIĨN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN CASOS DE PIODERMATITIS CANINA EN LA CLÍNICA VETERINARIA FMVZ-UCE”, previo a la obtención del Grado de Médico Veterinario Zootecnista; considero que el mismo reúne los requisitos y méritos para ser sometido a la evaluación por parte del tribunal examinador que se designe, por lo que lo APRUEBO, a fin de que el trabajo sea habilitado para continuar el proceso de titulación determinado por la Universidad Central del Ecuador En la ciudad de Quito, a los 11 días del mes de Diciembre del 2018 -MVZ Juliette Cadier MSC Tutora C.I iv INFORME DE APROBACIÓN DEL TRIBUNAL Luego de Calificar el Informe Final de Investigación del trabajo de titulación denominado “DETERMINACIĨN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN CASOS DE PIODERMATITIS CANINA EN LA CLÍNICA VETERINARIA FMVZ-UCE”, previo a la obtención del título de Médico Veterinario Zootecnista presentado por la señorita Catherine Elizabeth Tulcán Álvarez Emite el siguiente veredicto: …………………………………………………… Fecha: …………………………………………………………………………… Para constancia de lo actuado firman: Presidente: Dra María Belén Ceballos… ………………………………………… Vocal principal: Dr Cristian Vinueza………………………………………………… Vocal principal: Dr Julio Soria……………………………………………………… Tutor: Dra Juliette Cadier.…………………………………………………………… v Dedicatoria A Dios, por permitirme llegar a este momento tan especial en mi vida A mis padres quienes sus consejos han sabido guiarme, acompañándome durante todo mi trayecto estudiantil y de la vida, a mi familia y amigos quienes me han brindado su amistad y su apoyo incondicional vi Agradecimiento A Dios por protegerme durante todo mi camino y darme fuerzas para superar obstáculos y dificultades a lo largo de toda mi vida A mis padres, que su demostración de padres ejemplares me han ensado a no desfallecer ni rendirme ante nada y siempre perseverar a través de sus sabios consejos A mi tutora, Dra Juliette Cadier, por su valiosa ga y asesoramiento a la realización de la investigación A la Universidad Central del Ecuador, en especial a la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, a su personal docente, por compartir sus conocimientos y experiencias vii ÍNDICE GENERAL ÍNDICE DE FIGURAS IX ÍNDICE DE TABLAS X INDICE ABREVIATURAS Y SÍMBOLOS XI RESUMEN ABSTRACT CAPÍTULO I INTRODUCCIÓN CAPÍTULO II OBJETIVOS CAPÍTULO III REVISIÓN DE LITERATURA 3.1 PIODERMA CANINA 3.2 FACTORES PREDISPONENTES 3.3 SIGNOS CLÍNICOS DE PIODERMA 3.4 DIAGNÓSTICO CITOLÓGICO LABORATORIAL DE PIODERMA 3.5 TRATAMIENTO DE LA PIODERMA EN CANINOS 10 3.6 GÉNERO STAPHYLOCOCCUS SPP COAGULASA POSITIVOS 11 3.6.1 STAPHYLOCOCCUS AUREUS 11 3.6.2 STAPHYLOCOCCUS PSEUDINTERMEDIUS 12 3.7 IDENTIFICACIĨN FENOTÍPICA DE LAS ESPECIES DE STAPHYLOCOCCUS SPP COAGULASA POSITIVA 12 3.8 RESISTENCIA ANTIMICROBIANA 14 3.9 IMPORTANCIA EN SALUD PUBLICA 15 CAPÍTULO IV 17 ASPECTOS METODOLÓGICOS 17 MATERIALES Y MÉTODOS 17 4.1 MATERIALES 17 4.2 METODOLOGÍA 18 4.2.1 REQUISITOS PARA SELECCIÓN DE LOS ANIMALES 18 4.2.2 POBLACIÓN Y MUESTRA 18 viii 4.2.3 UBICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN 18 4.2.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN 19 4.2.5 IDENTIFICACIÓN MICROSCÓPICAS MEDIANTE TINCIÓN 19 4.2.8 CULTIVO 20 4.2.9 IDENTIFICACIÓN FENOTÍPICA 21 4.2.10 PRUEBAS DE SENSIBILIDAD ANTIMICROBIANA 25 4.2.11 CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LAS CEPAS 27 4.2.12 ANÁLISIS ESTADÍSTICO 27 CAPÍTULO V 28 RESULTADOS Y DISCUSIÓN 28 CAPÍTULO VI CONCLUSIONES 38 BIBLIOGRAFÍA 40 ANEXOS 46 ÍNDICE DE FIGURAS Figura Toma de muestra de una lesión costrosa y supurativa 19 Figura Citología de pioderma canina A: Neutrófilos polimorfonucleares bacterias fagocitadas en tinción Giemsa B: Bacterias cocos Gram positivos en tinción Gram 20 Figura Staphylococcus spp en agar Sal Manitol(A),Sangre(B) y Chocolate(C) 21 Figura Algoritmo de la determinación fenotípica de S aureus y S pseudintermedius 22 Figura S pseudintermedius en Agar Purpura de Bromocresol 25 Figura Medición del halo de inhibición bacteriana 26 ix ÍNDICE DE TABLAS Tabla Clasificación de las piodermas según las lesiones clínicas (modificada de Beco et al., 2013a) Tabla Pruebas fenotípicas para la discriminación entre S pseudintermedius y S aureus aislados de caninos (modificada de Quinn Patrick et al., 2011; Bannoehr & Guardabassi, 2012 ) 13 Tabla Frecuencia de la presencia de lesiones primarias y secundarias en el diagnostico positivo y negativo de pioderma 28 Tabla Frecuencia de las regiones corporales afectas en un diagnóstico de pioderma canina 30 Tabla Características demográficas de la población estudiada (n=40) Frecuencia absoluta (n) y frecuencia relativa (%) de hembras y machos de acuerdo a su estado reproductivo, raza y edad 31 Tabla Porcentaje de especies aisladas de Staphylococcus spp coagulasa positivos en piodermas caninas 32 Tabla Resultados de las pruebas de sensibilidad antimicrobiana realizadas al total de los aislamientos de Staphylococcus spp coagulasa positivos 33 Tabla Perfiles de resistencia antimicrobiana de Staphylococcus spp coagulasa positivo en muestras clínicas de piodermas caninas 35 x La importancia de los de los MRSA y los MRSP, además de su resistencia a los antibióticos b-lactámicos, radica en que la mayoría de estas bacterias también son resistentes a múltiples fármacos así como se puede observar en el presente estudio La resistencia a la oxacilina se presentó en 17/40 (42,5%) cepas S pseudintermedius, de las cuales 14/17 (82%) expresaron multirresistencia a más de tres familias de antimicrobianos Estas cepas multirresistentes fueron aisladas de pacientes caninos que registraron en su historia clínica el uso de antibióticos tanto sistémicos como tópicos, sin un principio activo específico dado que el propietario pocas veces lo recuerda y antecedentes dermatológicos como dermatitis alérgica a pulgas, dermatofitosis y piodermas recidivantes Por lo tanto se podría concluir que esta multirresistencia es el resultado del tratamiento empírico de estas dermatopatías y al uso inapropiado de cremas medicadas por parte de los propietarios (Fogel & Manzuc, 2009) De estas cepas MRSP multirresistentes cinco de ellas presentaron resistencia a nueve antibióticos diferentes (OX-P-FOX-GM-TET-CZ-E-AMC-CC) (Tabla 8) Estos resultados de multirresistencia coincide el informe de Bemis en el 2009, en el cual se registra más del 90% de MRSP resistentes a al menos cuatro familias de fármacos y el estudio de Vigo en el 2015, en el cual solo el 10% (3/28) fueron MRSP, pero de igual manera presentaron resistencia a más de familias de antibióticos La aparición de estas cepas multirresistentes es un fenómeno que se está produciendo en todo el mundo y que obstaculiza el tratamiento de infecciones por estafilococos en humanos y animales (Schwarz, Loeffler, & Kadlec, 2017) (Arias et al., 2017).Esto se debe a los diferentes mecanismos de resistencia codificados por genes localizados en plásmidos o la adquisición de elementos genéticos móviles, como el SCCmec, que contribuyen a la adquisición del fenotipo de resistencia a múltiples fármacos (Schwarz et al., 2017) 34 Tabla Perfiles de resistencia antimicrobiana de Staphylococcus spp coagulasa positivo en muestras clínicas de piodermas caninas N° de N° de Antibióticos Fenotipo de resistencia Cepas OX-P-FOX-GM-TET-CZ-E-AMC-CC OX-P-FOX-GM-STX- TET-E-CC OX-P-FOX-ENR-TET-CZ-E-CC OX-P-FOX-STX- TET-E-CC OX-P-FOX-CZ-STX- TET-CC OX-P-STX- TET-E-CC OX-P-FOX-STX-CC-CIP OX-P-FOX-CZ-E-CC P-CIP-STX-ENR-TET-E P-STX-GM-TET-E-CC OX-P-FOX-E-CC OX-P-FOX-TET-E P-TET-E-CC P-ENR-CIP-STX GM-P-TET P-TET-E OX-P-CC P-TET P-STX OX-P P OXA: oxacilina,P: penicilina, AMC: amoxicilina/clavulanico, CZ: cefazolina,E: eritromicina STX: trimetoprima/sulfametoxazol; CIP: ciprofloxacina;ERI: eritromicina; ENR: Enrofloxacina, CC: clindamicina; FOX:cefoxitina; GM: gentamicina; TET: tetraciclina 35 Las cepas aisladas presentaron un mayor registro de resistencia a la Penicilina un 90 % (36/40) de resistencia, resultado que se esperaba debido a la producción de β-lactamasas de los Staphylococcus spp (Ríos et al., 2015).Por lo que se las considera prácticamente sin valor terapéutico en las piodermas caninas (Beco et al., 2013b) Con respecto a las Tetraciclinas las bacterias presentaron un 55% (22/40) de resistencia, esta elevada frecuencia coincide el estudio realizado por Huerta en el 2011 en el cual determino un mayor porcentaje (41%) de cepas resistentes en caninos que presentaban pioderma que en perros sano, lo que probablemente está relacionado la rápida propagación de su resistencia que se adquiere principalmente por transferencia horizontal de genes por el uso frecuente de estos antibióticos en la práctica veterinaria (Lira, Lima, Coutinho, Junior, & Barreto, 2012) Los CoPS presentaron una resistencia del 40% (16/40) para clindamicina y eritromicina, esto se puede deber a que además del gen mecA, los MRSP también puede contener una amplia gama de genes de resistencia a antibióticos que confieren una co-resistencia, en este caso debido al gen ermB que es un mecanismo de resistencia presente en S pseudintermedius (Vigo et al., 2015) A pesar de que son antibióticos de primera línea, debe limitarse su uso para que la presión de selección no genere más cepas resistentes (Schwarz et al., 2017) Con respecto a la cefazolina, las bacterias aisladas presentaron un 67% de sensibilidad Varios estudios coinciden en que las especies MRS se deben considerar resistentes a todos los otros b-lactámicos, incluidas las cefalosporinas y amoxicilina clavulánico, dado que la adición de un inhibidor de β-lactamasa (por ejemplo, Clavulanato) no superará la resistencia a la meticilina (Papich, 2012).Esto representa un problema terapéutico debido a que estos dos antibióticos son de primera línea para el tratamiento empírico de la pioderma canina (Fogel & Manzuc, 2009)(Beco et al., 2013b) 36 Con respecto a gentamicina y sulfametoxazol/trimetoprima, los CoPS presentaron un bajo porcentaje de resistencia del 22,5% y 27,5% respectivamente En relación a la gentamicina, otros estudios indicaron un elevado porcentaje de resistencia 58,6 % y en el cual demostraron la presencia de elementos móviles genéticos (IS256) que confieren resistencia a los aminoglucósidos, que sólo presentaba S aureus y que ahora se presenta en S pseudintermedius (Proietti et al., 2012) Mientras que para Sulfametoxazol/trimetoprima varios estudios revelaron una baja resistencia a esta combinación(Silva et al., 2014).Sin embargo en Italia en el 2012, se reportó un 97% de resistencia de los CoPS hacia este fármaco (Proietti et al., 2012) Finalmente en cuanto a la Ciprofloxacina y Enrofloxacina las cepas presentaron tan solo un 10% de resistencia, por lo que pueden constituir una buena opción en el tratamiento de la pioderma canino, sin embargo al ser antibióticos de segunda línea solo deben usarse cuando existe evidencia de cultivo de que los medicamentos de primera línea no serán efectivos, estos antibióticos no son apropiados para el tratamiento antibiótico empírico (Beco et al., 2013b) La antibioticoterapia empírica contribuye a aumentar la prevalencia de cepas resistentes a múltiples fármacos, ya que el uso intensivo de antibióticos actúa ejerciendo una presión selectiva sobre las cepas resistentes, que pueden adquirir progresivamente nuevos genes de resistencia y aumentando el riesgo de transferencia de los mismos entre humanos y animales (Schwarz et al., 2017) 37 CAPÍTULO VI CONCLUSIONES  Las características demográficas (raza, edad, sexo y estado reproductivo), las lesiones primarias y secundarias y las regiones afectadas no influyen de manera significativa en la predisposición de un animal a presentar infecciones bacterianas en piel Sin embargo esta información es de gran valor diagnóstico y terapéutico cuando la pioderma es secundaria a un problema dermatológico primario  La principal bacteria involucrada en los casos de pioderma canina una frecuencia del 95% fue S pseudintermedius de las cuales 17/40 (42,5%) cepas se determinaron oxacilino resistentes, de estas 14 expresaron multirresistencia a más de tres familias de antibióticos y de estas cepas presentaron resistencia a tipos de antibióticos diferentes (OXA-ERY-CLIN-TMS-CIP-CMP)  Los antibióticos mayores índices de sensibilidad bacteriana frente a S pseudintermedius fueron Ciprofloxacina y Enrofloxacina que presentaron tan solo un 10% de resistencia, seguido de la Cefazolina un 22,5% de resistencia Sin embargo estos fármacos de segunda línea solo deberían ser usados en el caso de cepas multirresistentes, respaldado un antibiograma, para evitar la diseminación de estafilococos resistentes a los medicamentos en nuestro medio  Las tasas de resistencia y de resistencias cruzadas que se evidencian en este estudio representan un grave problema que obliga a reevaluar el tratamiento empírico de la pioderma canina, el fin de que en el futuro los pacientes infecciones causadas por bacterias multirresistentes no se vean comprometidos por la falta de agentes antimicrobianos efectivos 38  A pesar de que las técnicas moleculares permiten una identificación certera de S pseudintermedius, la mayoría de los laboratorios de diagnóstico veterinario utilizan la identificación fenotípica por lo que el desarrollo del protocolo de identificación establecido en el presente trabajo es relevante RECOMENDACIONES  Es necesario realizar pruebas genotípicas a las cepas meticilinoresistentes para confirmar la presencia del gen mecA y otros elementos móviles genéticos como IS256 y ermB que están involucrados en la multirresistencia a los antibióticos Esto permite la identificación de linajes genéticos de la especie de Staphylococcus spp para ayudar a definir enfoques terapéuticos específicos para las infecciones por MRS en la región  Más investigaciones son requeridas en una muestra más grande para conocer mayor profundidad y detalle la realidad en resistencia antimicrobiana en nuestro país Para esto es necesario que los veterinarios realicen más precisión registros en cuanto a la historia clínica, en casos de pioderma y los tratamientos previos antibióticos 39 BIBLIOGRAFÍA Arias, C A., Reyes, J., Carvajal, L P., Rincon, S., Diaz, L., Panesso, D., … Seas, C (2017) A prospective cohort multicenter study of molecular epidemiology and phylogenomics of Staphylococcus aureus bacteremia in nine Latin American countries Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 61(10), 1–12 https://doi.org/10.1128/AAC.00816-17 Bannoehr, J., & Guardabassi, L (2012) Staphylococcus pseudintermedius in the dog: Taxonomy, diagnostics, ecology, epidemiology and pathogenicity Veterinary Dermatology, 23(4), 1–16 https://doi.org/10.1111/j.13653164.2012.01046.x Bash, E (2010) Dermatología De Pequos Animales In PhD Proposal (Vol 1, p 388) https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004 Beco, L., Guaguère, E., Lorente Méndez, C., Noli, C., Nuttall, T., & Vroom, M (2013a) Suggested guidelines for using systemic antimicrobials in bacterial skin infections (1): Diagnosis based on clinical presentation, cytology and culture Veterinary Record, 172(3), 72 https://doi.org/10.1136/vr.101069 Beco, L., Guaguère, E., Lorente Méndez, C., Noli, C., Nuttall, T., & Vroom, M (2013b) Suggested guidelines for using systemic antimicrobials in bacterial skin infections (2): Antimicrobial choice, treatment regimens and compliance Veterinary Record, 172(6), 156–160 https://doi.org/10.1136/vr.101070 Becton, D and C (2009) Manual of Microbiological Culture Media Retrieved December 8, 2017, from http://galachem.ru/uploads/2015/12/difcobblmanual_2nded.pdf Bond, R., & Loeffler, A (2012) What’s happened to Staphylococcus intermedius? Taxonomic revision and emergence of multi-drug resistance Journal of Small Animal Practice, 53(3), 147–154 https://doi.org/10.1111/j.1748-5827.2011.01165.x CLSI (2016) Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing CLSI supplement M100S Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA CLSI (2018) Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing Journal of Services Marketing (Vol 8) https://doi.org/10.1108/08876049410065598 Damborg, P., M., B E., Chomel, B B., Guentherx, S., Pasmansk, F., Wagenaar, 40 J A., … Guardabassi, and L (2016) Bacterial Zoonoses Transmitted by Household Pets: State-of-the-Art and Future Perspectives for Targeted Research and Policy Actions https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.jcpa.2015.03.004 Devriese, L.A., Vancanneyt, M., Baele, M., Vaneechoutte, M., D., & Graef, E., Snauwaert, C., Cleenwerck, I., D A S (2005) Staphylococcus pseudintermedius sp nov., a coagulase-positive species from animals https://doi.org/10.1099/ijs.0.63413-0 Fogel, F., & Manzuc, P (2009) Dermatologia canina para la practica clinica diaria Intermedica Retrieved from https://books.google.com.ec/books?id=P7sZMwEACAAJ&dq=dermatologia +canina+para+la+practica+clinica+diaria&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjy1r DOwr7YAhWCUt8KHQkgBGEQ6AEIJjAA Forbes, B., & Sahm, E S & W (2009) Panamericana Hensel, V., Brombach, J., Oechtering, G., & Burgener, I A (2018) Methicillinresistant Staphylococcus aureus (MRSA) and methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) among employees and in the environment of a small animal hospital Veterinary Microbiology https://doi.org/10.1016/j.vetmic.2018.06.001 Hill, P B., Lo, A., Eden, C A N., Huntley, S., Morey, V., Ramsey, S., … Williams, V (2014) Survey of the prevalence, diagnosis and treatment of dermatological conditions in small animals in general practice Veterinary Record, 158(16), 533–539 https://doi.org/10.1136/vr.158.16.533 Hillier, A., Lloyd, D H., Weese, J S., Blondeau, J M., Boothe, D., Breitschwerdt, E., … Sykes, J E (2014) Guidelines for the diagnosis and antimicrobial therapy of canine superficial bacterial folliculitis (Antimicrobial Guidelines Working Group of the International Society for Companion Animal Infectious Diseases) Veterinary Dermatology, 25(3) https://doi.org/10.1111/vde.12118 Hubálek, Z (2003) Protectants used in the cryopreservation of microorganisms Cryobiology, 46(3), 205–229 https://doi.org/10.1016/S00112240(03)00046-4 Ishihara, K., Shimokubo, N., Sakagami, A., Ueno, H., Muramatsu, Y., Kadosawa, T., … Tamura, Y (2010) Occurrence and molecular characteristics of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and methicillin-resistant staphylococcus pseudintermedius in an academic veterinary hospital Applied and Environmental Microbiology, 76(15), 5165– 41 5174 https://doi.org/10.1128/AEM.02780-09 Joffe, D., Goulding, F., Langelier, K., Magyar, G., McCurdy, L., Milstein, M., … Villemaire, S (2015) Prevalence of methicillin-resistant staphylococci in canine Pyoderma cases in primary care veterinary practices in Canada: A preliminary study Canadian Veterinary Journal, 56(10), 1084–1086 https://doi.org/10.1186/1746-6148-9-211.4 Kmieciak, W., & Szewczyk, E M (2018) Are zoonotic Staphylococcus pseudintermedius strains a growing threat for humans? Folia Microbiologica, 1–5 https://doi.org/10.1007/s12223-018-0615-2 Lehner, G., Linek, M., Bond, R., Lloyd, D H., Prenger-Berninghoff, E., Thom, N., … Loeffler, A (2014) Case-control risk factor study of methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) infection in dogs and cats in Germany Veterinary Microbiology, 168(1), 154–160 https://doi.org/10.1016/j.vetmic.2013.10.023 Lira, A C., Lima, L F de A., Coutinho, H D M., Junior, J P de S., & Barreto, H M (2012) Antimicrobial resistance in staphylococci isolated from canine pyoderma Comunicata Scientiae, 3(3), 181–185 Llaguno, G., & Soriano, G (2015) Patrones de resistencia antimicrobiana de especies de Estafilococos aislados en perros de Guayaquil ,Ecuador ,2015 Retrieved from http://190.214.49.249/web/revistas_cientificas/11/0372016.pdf Loeffler, A., & Lloyd, D H (2018) What has changed in canine pyoderma? A narrative review Veterinary Journal, 235, 73–82 https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2018.04.002 López-Jácome, L., HernándeZ, M., Colín- Castro, A., Ortega, S., Cerón, G., & Franco, R (2014a) Las tinciones básicas en el laboratorio de microbiología Investigación En Discapacidades, 3(1), 10–18 Retrieved from http://www.medigraphic.com/pdfs/invdis/ir-2014/ir141b.pdf López-Jácome, L., HernándeZ, M., Colín- Castro, A., Ortega, S., Cerón, G., & Franco, R (2014b) Las tinciones básicas en el laboratorio de microbiología Investigación En Discapacidades, 3(1), 10–18 Retrieved from http://www.medigraphic.com/rid Medina Ivan, Diaz Jonathan, C G (2013) Perfil microbiológico de las infecciones Nosocomiales en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva | Medina | RFS Retrieved from https://www.journalusco.edu.co/index.php/rfs/article/view/141/250 42 Miller H., G E and C K (2013) Mu e d K k’ S A l Dermatology Papich, M G (2012) Selection of antibiotics for meticillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius: Time to revisit some old drugs Veterinary Dermatology, 23(4), 1–10 https://doi.org/10.1111/j.13653164.2011.01030.x Pérez Rodríguez, S., Barreto Galbán, G., & Ponce de León Consuegra, J (200 ) Archivo médico de Camag ey Revista Archivo Médico de Camagüey, 11(5), 0–0 Retrieved from http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102502552005000100016 Plumb (2010) Farmacolo gía Veterinaria Prats Pastor, G (2006) M Editorial Médica Panamericana Retrieved from https://books.google.com.mx/books?id=TdsoWPEYaoUC&pg=PA93&dq=te cnicas+para+la+observacion+microscopica+de+los+hongos&hl=es419&sa=X&ved=0ahUKEwj_sdyA83XAhVLh1QKHdZ3CCwQ6AEIMzAC#v=onepage&q=tecnicas para la observacion microscopica de los ho Proietti, P., Bietta, A., Coletti, M., Marenzoni, M L., Scorza, A V., & Passamonti, F (2012) Insertion sequence IS256 in canine pyoderma isolates of Staphylococcus pseudintermedius associated with antibiotic resistance Veterinary Microbiology, 157(3–4), 376–382 https://doi.org/10.1016/j.vetmic.2011.12.028 Quinn, P J (2016) Concise Review of Veterinary Microbiology Quinn Patrick, M B., Leonard, F C., FitzPatrick, E S., Fanning, S., & Hartigan, P J (2011) Veterinary Microbiology and Microbial Disease The Veterinary Journal (Second Edi) https://doi.org/10.1016/S1090-0233(02)00137-5 Ríos, A M., Baquero, M R., Ortiz, G., Ayllón, T., Smit, L., RodríguezDomínguez, M., & Sánchez-Díaz, A (2015) Staphylococcus multirresistentes a los antibióticos y su importancia en medicina veterinaria Clin Vet Peq Anim, 35(3), 149–161 Retrieved from http://www.clinvetpeqanim.com/img/pdf/223473834.pdf Sánchez, L., & Corrales, L (2005) Evaluación de la congelación para conservación de especies autóctonas bacterianas, 21–29 Saputra, S., Jordan, D., Mitchell, T., Wong, H S., Abraham, R J., Kidsley, A., … Abraham, S (2017) Antimicrobial resistance in coagulase-positive 43 staphylococci isolated from companion animals in Australia: A one year study Veterinary Microbiology, 211, 43–50 https://doi.org/10.1016/j.vetmic.2017.09.014 Schwarz, S., Loeffler, A., & Kadlec, K (2017) Bacterial resistance to antimicrobial agents and its impact on veterinary and human medicine Veterinary Dermatology, 28(1), 82-e19 https://doi.org/10.1111/vde.12362 Silva, A P., Schmidt, C., de Vargas, A C., Maboni, G., Rampelotto, C., Schwab, M L., … Amaral, A S (2014) Suscetibilidade antimicrobiana de Staphylococcus spp isolados de cães com pioderma superficial Pesquisa Veterinaria Brasileira, 34(4), 355–361 https://doi.org/10.1590/S0100736X2014000400010 Somayaji, R., Priyantha, M A R., Rubin, J E., & Church, D (2016) Human infections due to Staphylococcus pseudintermedius, an emerging zoonosis of canine origin: report of 24 cases Diagnostic Microbiology and Infectious Disease, 85(4), 471–476 https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2016.05.008 Summers, J F., Brodbelt, D C., Forsythe, P J., Loeffler, A., & Hendricks, A (2012) The effectiveness of systemic antimicrobial treatment in canine superficial and deep pyoderma: A systematic review Veterinary Dermatology, 23(4), 305–330 https://doi.org/10.1111/j.13653164.2012.01050.x Summers, J F., Hendricks, A., & Brodbelt, D C (2014) Prescribing practices of primary-care veterinary practitioners in dogs diagnosed with bacterial pyoderma https://doi.org/10.1186/s12917-014-0240-5 Van Hoovels, L., Vankeerberghen, A., Boel, A., Van Vaerenbergh, K., & De Beenhouwer, H (2006) First case of Staphylococcus pseudintermedius infection in a human Journal of Clinical Microbiology, 44(12), 4609–12 https://doi.org/10.1128/JCM.01308-06 Videla, R., Solyman, S M., Brahmbhatt, A., Sadeghi, L., Bemis, D A., & Kania, S A (2017) Clonal Complexes and Antimicrobial Susceptibility Profiles of Staphylococcus pseudintermedius Isolates from Dogs in the United States Microbial Drug Resistance, 0(0), mdr.2016.0250 https://doi.org/10.1089/mdr.2016.0250 Vigo, G B., Giacoboni, G I., Gagetti, P S., Pasterán, F G., & Corso, A C (2015) Resistencia antimicrobiana y epidemiología molecular de aislamientos de Staphylococcus pseudintermedius de muestras clínicas de caninos Revista Argentina de Microbiología, 47(3), 206–211 https://doi.org/10.1016/j.ram.2015.06.002 44 Winn, W C., & Koneman, E W (2008) K e d texto y atlas en color Editorial Médica Panamericana Zaragoza, C (2008) M d e e Editorial Médica Panamericana Retrieved from https://www.medicapanamericana.com/Libros/Libro/4169/MicrobiologiaAplicada-al-Paciente-Critico.html Zendejas, G., Avalos, H., & Soto, M (2014) Microbiologia general de Staphylococcus aeurus: Generalidades de patogenecidad, metodos de identificacion Revista Biomed, 25(3), 129–143 45 ANEXOS Ficha Dermatología 46 , Prueba de coagulasa en portaobjetos: +, S pseudintermedius produce coagulasa ligada -, S aureus no produce coagulasa ligada Prueba de acetoína en medio Voges-Proskauer rojo metilo: +, S aureus produce acetna -, S pseudintermedius no produce acetna 47 Conservación y mantenimiento de las cepas aisladas Frecuencia de presentación de razas en la población de los 40 caninos pioderma Mestizo 33% Schnauzer 10% Poodle 10% Pastor Aleman 10% Labrador 8% Golden Retriver 8% Sthitzu 5% Sharpey 3% Rottweiler 3% Pequines 3% Bull Terrier 3% Basethaun 3% American bully 3% Akita 3% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 48 ... VETERINARIA Y ZOOTECNIA Determinación de la presencia de Staphylococcus spp coagulasa positivo y sus patrones de resistencia a antibióticos en casos de piodermatitis canina en la clínica veterinaria. .. Objetivo General • Determinar la presencia de Staphylococcus spp coagulasa positivo y sus patrones de resistencia a antibióticos en casos de piodermatitis canina en la Clínica Veterinaria FMVZ-UCE. ..UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA DETERMINACIÓN DE LA PRESENCIA DE Staphylococcus spp COAGULASA POSITIVO Y SUS PATRONES