Qua tìm hi u và phân tích nh ng nghiên c u, tài li u trong và ngoài n c có th th y r ng, l nh v c i u tr nghi n ma tuý ã nh n c khá nhi u s quan tâm c a các chuyên gia. Tuy nhiên, can thi p h tr ng i nghi n ma túy khía c nh qu n lý CTXH còn h n ch , vì nhìn chung các nghiên c u ch y u ti p c n theo h ng y h c, tâm lý h c, h ng nghi p, d y ngh ... Trong khi ó, ng i nghi n c n c h tr nh m t i t ng y u th trong xã h i, h c n c ch a b nh, tr giúp tinh th n, v t ch t tr v cu c s ng c a m t ng i bình th ng, hòa nh p c ng ng. T nh ng lý do trên, tác gi ch n tài nghiên c u: “D ch v công tác xã h i trong h tr ng i nghi n ma túy t i C s i u tr Methadone th xã S n Tây”, v i mong mu n làm sáng t nh ng v n lý lu n và th c ti n v d ch v CTXH trong h tr ng i i u tr nghi n ma túy, tìm ra c nh ng y u t tác ng n ho t ng này, t ó xu t các gi i pháp nâng cao hi u qu d ch v CTXH i v i ng i nghi n ma túy t i c s i u tr MMT th xã S n Tây.
VI DANH M C S S , BI U 2.1: C c u b máy t ch c nhân s c a C s i u tr methadone th xã S n Tây 48 S 2.2 M i hai h p ph n c a d ch v tồn di n cho ng i tiêm chích ma túy 77 Bi u 2.1 S l ng ng i nghi n ma túy tham gia methadone th xã S n Tây qua n m (ng s i) 50 Bi u 2.2 Bi u 2.3 Trình Bi u 2.4 Tình tr ng vi c làm (%) 54 Bi u 2.5 Nguyên nhân nghi n (%) 56 Bi u 2.6 Bi u 2.7 Nhu c u c a ng Bi u 2.8 Th c hi n quy trình tham v n (%) 68 Bi u tu i c a ng i u tr t i c i nghi n ma túy (%) 51 h c v n c a ng c i m tâm lý c a ng i nghi n ma túy(%) 53 i nghi n ma túy (%) 60 i nghi n ma túy (%) 62 2.9.C m nh n c a ng i nghi n ma túy sau tham gia d ch v tham v n (%) 69 Bi u 2.10 M c hài lòng c a ng i nghi n ma túy v d ch v h tr ch m sóc s c kh e (%) 78 Bi u 2.11 C m nh n c a ng i nghi n ma túy v d ch v h tr xã h i (%) 84 Bi u 2.12 Y u t ng i nghi n ma túy (%) 85 Bi u 2.13 Y u t nhân viên công tác xã h i (%) 89 Bi u 2.14 Y u t c ch th c hi n (%) 92 Bi u 2.15 Y u t môi tr Bi u 2.16: M c nh h ng s ng (%) 94 ng c a y u t nh h ng n vi c cung c p d ch v CTXH v i NNMT (%) 96 PH N M Tính c p thi t c a U tài Ma túy t n n ma túy ã ang tr thành nh ng m i hi m h a l n c a nhân lo i, nh h ng n s phát tri n c a m i qu c gia, dân t c Nh ng tác h i c a vi c s d ng ma túy ng c coi s nh t, s c d n d i không k tu i tác kh n ng gây nghi n nhanh chóng Ma túy khơng nh ng gây h i cho s c kh e c a ng m t d n kh n ng lao ng i s d ng nó, mà cịn n h tr nên ng, thối hóa nhân cách, r i lo n hành vi, làm cho i nghi n khơng th ki m sốt c hành ng c a mình, tr thành gánh n ng cho gia ình xã h i Nh n th c nh ng n m qua, ch c t m quan tr ng c a cơng tác phịng, ch ng ma túy, ng Nhà n c ta ã nhi u ch tr ng, sách o hồn thi n h th ng pháp lu t v phòng, ch ng ma túy Ngày 27/12/2013 Th t ng Chính ph ban hành Quy t t án Quy t nh s 1640/Q -TTg ngày 18/8/2016 v vi c phê t Quy ho ch m ng l i c s cai nghi n quan i m i m i công tác cai nghi n ma túy nh s 2596/Q -TTg phê n n m 2020 Vi t Nam nh h ng n n m 2020, n n m 2030 V i i m i, coi nghi n ma túy m t b nh mãn tính r i lo n c a não b ; i u tr nghi n ma túy m t công vi c lâu dài, can thi p k t h p nhi u m t, giúp ng ng th i h i cai nghi n ng ng ho c gi m s d ng ma túy trái phép, ng t i m c tiêu gi m tác h i v s c kh e, xã h i liên quan vi c s d ng ma túy giúp ng i nghi n th c hi n t t vai trò, ch c n ng c a gia ình ngồi xã h i T ch ph n n ó, Nhà n c ã tri n khai ng trình i u tr nghi n ma túy nh m gi m tác h i ma túy gây ra, góp n nh tr t t an tồn xã h i Trong ó, s d ng thu c thay th methadone i u tr nghi n ma túy h tr a bàn toàn qu c m t ph ng pháp i u tr tích c c mang l i hi u qu thi t th c i v i thành ph Hà N i, th c hi n Quy t 03/11/2009 c a tri n khai thí nh s 5674/Q -UBND y ban nhân dân thành ph Hà N i v vi c phê t án i m i u tr nghi n ch t d ng thu c phi n b ng thu c Methadone t i thành ph Hà N i Quy t 03/11/2009 v vi c thành l p c s ch ng ki m soát ma túy nh s 5675/Q -UBND ngày i u tr methadone, a bàn thành ph ã quan tr ng nhi u l nh v c, mơ hình i u tr cho ng methadone t i 18 c s i u tr (tính n cơng tác phòng, t c nh ng k t qu i nghi n ma túy b ng n tháng 12 n m 2017) ã kh c ph c c nh ng i m ch a phù h p t hình th c cai nghi n ma túy t p trung t i Trung tâm Ch a b nh - Giáo d c - Lao ng xã h i thu c S Lao xã h i Hà N i Qua ó, khuy n khích ng ng Tuy nhiên, i u tr nghi n c coi m t hình th c “c t c n kéo dài” mà không ph i ch a kh i hồn tồn Vì v y, v i ph chi u h tr , giúp hòa nh p c ng ng ng binh i nghi n t cai nghi n, h tr cho công tác cai nghi n ma túy t i gia ình, c ng ma túy b ng thu c methadone ch ng - th ng pháp ti p c n a i nghi n ma túy v c y t , lao ng vi c làm, ng…, òi h i s chung tay, góp s c c a tồn xã h i - ó, có ngành CTXH nói chung d ch v CTXH i v i ng i nghi n ma túy nói riêng Thơng qua d ch v CTXH nh m h tr , gi i quy t v n túy, thi t l p t ch c th c hi n ch ch a tr , v i m c ích giúp ng nghi n ma ng trình ki m sốt, phịng ng a i nghi n chi n th ng c b n thân s cám d c a ch t gây nghi n Vi t Nam, k t Th t ng ch nh ph phê t tri n ngh CTXH giai o n 2010 - 2020 án 32 v phát n nay, vai trò c a ngh CTXH nói chung d ch v CTXH nói riêng ngày quan tr ng c kh ng nh D ch v CTXH h tr ng i i u tr cai nghi n ma túy m t n i dung quan tr ng trình i u tr , t o i u ki n h tr cho ng nh p c ng ng th i yêu c u c n thi t, nh m i i u tr nâng cao hi u qu cai nghi n, tái hòa ng, phòng ch ng tái nghi n Qua tìm hi u phân tích nh ng nghiên c u, tài li u ngồi n c có th th y r ng, l nh v c i u tr nghi n ma tuý ã nh n s quan tâm c a chuyên gia Tuy nhiên, can thi p h tr ng túy c nhi u i nghi n ma khía c nh qu n lý CTXH h n ch , nhìn chung nghiên c u ch y u ti p c n theo h ó, ng h c n m t ng ng y h c, tâm lý h c, h i nghi n c n ng nghi p, d y ngh Trong c h tr nh m t it ng y u th xã h i, c ch a b nh, tr giúp tinh th n, v t ch t i bình th ng, hòa nh p c ng ng tài nghiên c u: “D ch v công tác T nh ng lý trên, tác gi ch n xã h i h tr ng tr v cu c s ng c a i nghi n ma túy t i C s i u tr Methadone th xã S n Tây”, v i mong mu n làm sáng t nh ng v n d ch v CTXH h tr ng y u t tác ng n ho t qu d ch v CTXH i i u tr nghi n ma túy, tìm ng này, t i v i ng lý lu n th c ti n v ó c nh ng xu t gi i pháp nâng cao hi u i nghi n ma túy t i c s i u tr MMT th xã S n Tây Tình hình nghiên c u liên quan n tài 2.1 Trên th gi i Phòng, ch ng ma túy nhi m v c p thi t i v i m i châu l c, m i qu c gia th gi i, t n n ma túy ã di n r t ph c t p t lâu thách th c mang tính toàn c u R t nhi u ho t ch ng l i t n n liên quan ng c ti n hành nh m n ma túy, không ch lãnh th qu c gia mà m r ng ph m vi qu c t MMT phát tri n u tiên c, c dùng nh m t lo i thu c gi m au Chi n tranh th gi i th II N m 1964, hai bác s ng ng i i M (Vincent Dole Marie Nyswander) u tiên th nghi m MMT nh ng ng phát hi n r ng giúp ng dùng li u cao h n [21] i b nh nghi n heroin h i nghi n d ng s d ng heroin mà không c n n i u tr nghi n b ng thu c thay th MMT ã c m r ng g n 80 qu c gia Trong ó có m t s n trình i u tr b ng Methadone r t hi u qu nh c tri n khai ch ng M , Australia, Trung Qu c [31] Tuy nhiên, MMT v n m t ch t d ng thu c phi n t ng h p, mang y b n ch t c a ma túy nên có th t b hồn tồn ma túy c n r t nhi u th i gian n l c c a b nh nhân Vì v y, th c s t hi u qu c n có s ph i h p V CTXH th gi i, s i c a Hi p h i CTXH qu c t t n m 1926 c th gi i Hi p h i tr c t o chuyên nghi p ng t o CTXH th gi i v i s tham gia c a 80 qu c gia m t minh ch ng cho l ch s lâu CTXH[32] L nh v c CTXH ng trình MMT ng b h tr t nhi u phía v i hàng ch c ngàn thành viên cán b xã h i c a 78 n ch i v i NNMT t i c a ngành lâu ã m t ho t chuyên nghi p nên ã có nhi u nghiên c u góp ph n ng m b o an sinh xã h i cho t ng lãnh th , qu c gia toàn c u T i M , CTXH (1861- 1928), ng i i v i NNMT c kh i l p b i bà Mary Richmond c m nh danh “m c a CTXH” CTXH óng vai trị quan tr ng k vi c i u tr nh ng cá nhân b nghi n v i thành viên gia ình h Tác ph m “Social Diagnosis” (Ch n oán xã h i) [27] nh n m nh thu th p thông tin a bi n pháp kh c ph c[16] hi u nguyên nhân v n t ó Hi p h i tr ng t o công tác xã h i t i M Canada v i T p chí “Social casework Review” (Công tác xã h i cá nhân) h tr nâng cao ki n th c k n ng cho nh ng ng c sáng l p nh m i cung c p d ch v chuyên môn này[16] Nghiên c u “Hi u qu vi c k t n i, i u ph i d ch v dành cho ng i s d ng ma túy” c a Martin SS, Scapitti FR nghiên c u d a s ph i k t h p c a ngành khác v i cách ti p c n mơ hình qu n lý tr ng h p, i u ph i d ch v dành cho ng Theo Hi p h i nh ng ng i s d ng ma túy[21] i làm CTXH NASW (n m 2006), nhân viên làm CTXH óng vai trò s ng vi c giúp tr ng h c c ng nh ng cá nhân, gia ình, ng n i có tình tr ng nghi n ng p di n 2.2 T i Vi t Nam T i Vi t Nam c ng ã có nhi u nghiên c u v ng N m 2013, “ ánh giá hi u qu i nghi n ma túy ch t d ng thu c phi n b ng Methadone t i thành ph H Chí Minh H i Phịng (2009 -2011)” c a Hồng ình C nh, Nguy n Thanh Long Nguy n V n H ng cho th y, i u tr b ng MMT ã em l i nhi u k t qu kh quan: T l nhi m HIV nhóm b nh nhân ã gi m rõ r t, không b nh nhân s d ng chung b m kim tiêm, t l b nh nhân s d ng bao cao su quan h tình d c t ng lên, th ch t c c i thi n, m t s b nh nhân tìm c vi c làm[1] Nghiên c u c a Trung tâm phòng ch ng HIV/AIDS Hà N i “ ánh giá hi u qu ch ng trình i u tr nghi n thay th b ng thu c methaadone t i thành ph Hà N i giai o n 2011-2013”(n m 2013), cho th y nh ng thay hành vi c a túy gi m d n, t l it it i ng nghi n chích ma túy, t n su t tiêm chích ma ng khơng dùng chung b m kim tiêm t ng[25] Nh ng tài nghiên c u góc r ng v t n n ma túy, bao g m c tình tr ng nghi n ma túy, t i ph m v ma túy hành vi trái phép khác v ma túy, nhi u ã c p a gi i pháp phòng, ch ng t n n ma túy nói chung… tài “Ho t V CTXH v i NNMT, i u tr nghi n cho ng h p t ic s i nghi n ma túy t i c ng ng (Nghiên c u tr ng i u tr methadone thu c Trung tâm phòng ch ng HIV/AIDS thành ph Nam nh)”(2015) c a tác gi T H ng Vân, ã t p trung ánh giá th c tr ng i u tr MMT; qua ó, nh n ng ng công tác xã h i h tr nh nh ng nhu c u khó kh n c a i i u tr nghi n ma túy nh m h tr ng i s d ng ma túy trình i u tr [26] N m 2016, tác gi Ph m V n Tú v i v i ng i nghi n ma túy t th c ti n c s Giáo, t nh tài “ Cơng tác xã h i nhóm i u tr methadone huy n Tu n i n Biên”, t p trung nghiên c u th c tr ng CTXH nhóm h tr NNMT dùng thu c thay th MMT Trên c s xu t m t s bi n pháp giúp tái hòa nh p c ng it ó, ng d ng CTXH nhóm ng có thêm ki n th c k n ng ng [24] tài “Qu n lý tr c s i ng h p i v i ng i nghi n ma túy t th c ti n i u tr methadone xã h i hóa thành ph H i Phịng”(2016) c a tác gi L ng Th Hoài Thu, tr ng h p xu t giúp cho ho t m t s gi i pháp i v i NNMT i u tr thay th b ng MMT t ng qu n lý c hi u qu cao h n[23] “Giáo trình ch t gây nghi n xã h i” tác gi Bùi Th Xuân Mai (ch biên) nhóm tác gi Tr ng i h c Lao ng Xã h i biên so n nh m ph c v cho vi c gi ng d y, t o cán b CTXH Theo tác gi , v n m t s l ng l n nh ng ng Vi t Nam i có nhu c u i u tr nghi n v n ch a c ti p c n d ch v y t d ch v h tr xã h i khác mà m t nh ng lý h i n t s k th cách nhìn thi u c m thông t c ng ng xã i v i NNMT Do v y, công tác tr giúp i u tr nghi n ma túy r t c n có nh ng can thi p mang tính chun mơn v i s tr giúp c a NVCTXH thông qua ch c n ng tham v n, giáo d c, bi n h , k t n i ngu n l c…, giúp NNMT, gia ình h c ng i suy ngh , t ó ti n t i thay ng c t ng c ng ki n th c, n ng l c, thay i hành vi theo h ng tích c c[18] “Giáo trình tham v n i u tr nghi n ma túy” tác gi Bùi Th Xuân Mai, Nguy n T Nh ( Lao ng ch biên) tác gi thu c Tr ng ih c ng Xã h i, ã nh n m nh vai trò c a tham v n i u tr nghi n là: C i thi n ch t l ng i u tr nh s chuy n i v ch t ti p c n, thay “khuyên b o, ch b o” b ng ph b ng ch ng – li u pháp thay n ng l c c a thân ch i v i ph ng pháp ng pháp th c hành d a vào i nh n th c hành vi t p trung vào nâng cao ph c h i, d phòng tái nghi n, ti p c n d ch v y t , xã h i d phòng lây nhi m HIV[17] Các cu n giáo trình r t có giá tr , cung c p tri th c khoa h c, k n ng cho nhân viên CTXH làm vi c v i NNMT, v y ã cung c p, b sung ki n th c ph ng pháp cho tác gi th c hi n tài Nh v y, có th th y r ng, nghiên c u khoa h c th gi i n c v NNMT CTXH v i NNMT r t phong phú, a d ng Nh ng thông tin nghiên c u ngu n t li u quan tr ng giúp cho tác gi tài nh h ng v n i dung ph ng pháp nghiên c u Tuy nhiên, n v n ch a có cơng trình khoa h c nghiên c u m t cách y , logic i sâu tìm hi u m t cách khoa h c, có h th ng t c s lý lu n n th c ti n v d ch v CTXH h tr NNMT t i c s S n Tây Vì v y, i u tr MMT th xã tài “D ch v công tác xã h i h tr ng i nghi n ma túy t i C s i u tr methadone th xã S n Tây” không trùng l p v i nh ng tài nghiên c u tr c ó, hy v ng s s óng góp nh c a tác gi vào n l c phòng ch ng t n n ma túy c a toàn xã h i làm phong phú thêm d ch v CTXH nói chung M c ích nhi m v nghiên c u 3.1 M c ích nghiên c u Làm sáng t nh ng v n h tr NNMT t i c s lý lu n th c ti n v d ch v CTXH i u tr MMT th xã S n Tây T gi i pháp nâng cao ch t l ó, xu t m t s ng d ch v CTXH h tr NNMT t i c s i u tr MMT th xã S n Tây 3.2 Nhi m v nghiên c u t c m c ích nghiên c u, tài t nhi m v nghiên c u sau: H th ng hóa khái ni m v ma túy, MMT ch thay th ch t d ng thu c phi n b ng MMT, tìm hi u ng trình i u tr c i m, nhu c u c a NNMT; Khái ni m m t s d ch v CTXH h tr NNMT ánh giá th c tr ng d ch v CTXH y u t tác v CTXH h tr NNMT t i c s it n d ch i u tr MMT th xã S n Tây xu t m t s gi i pháp nâng cao ch t l tr NNMT t i c s ng ng d ch CTXH h i u tr MMT th xã S n Tây ng ph m vi nghiên c u it ng nghiên c u: D ch v CTXH h tr NNMT t i c s i u tr MMT th xã S n Tây Khách th nghiên c u: 115 NNMT i u tr MMT 05 cán b nhân viên c s i u tr MMT th xã S n Tây Ph m vi v không gian th i gian: Nghiên c u t i c s MMT th xã S n Tây, t tháng 11 n m 2017 n tháng n m 2018 Ph ng pháp nghiên c u 5.1 Ph ng pháp lu n tài s d ng ph ng pháp v t bi n ch ng CTXH h tr NNMT m i quan h , s tác môi tr ng, gia ình xã h i, tv n xem xét d ch v ng qua l i v i y u t m t t ng th Nh ng v n liên quan n NNMT d ch v CTXH chuyên nghi p theo t ng quan, t Bên c nh ó, ó a m t k t lu n khách quan, tồn di n tài có ng d ng Thuy t nhu c u c a Maslow, thuy t h th ng sinh thái, thuy t quy n ng NNMT c ng nh y u t 5.2 Ph 5.2.1 Ph c phân tích nh h i ng tìm hi u v c i m, nhu c u c a n d ch v CTXH v i NNMT ng pháp nghiên c u ng pháp phân tích tài li u Là ph ng pháp thu th p, phân tích, s d ng thơng tin t cơng trình nghiên c u, tài li u có s n c a tác gi n cho vi c hình thành lý lu n c a tài Cách tri n khai: Nghiên c u tài li u v ch tr pháp lu t c a c, làm c s ng Nhà n ng, sách, c; tài li u v báo cáo, th ng kê, v n b n c a c quan, t ch c có liên quan n v n NNMT CTXH v i NNMT Nghiên c u m t s công trình c a tác gi ngồi n cv CTXH v i NNMT 5.2.2 Ph ng pháp quan sát Trong trình nghiên c u, ph tìm hi u thông tin liên quan ng nv n ng pháp quan sát c ti n hành nghiên c u Quan sát m b o cho i nghiên c u có nhìn khách quan h n vi c thu th p thơng tin M c ích cách tri n khai: Qua vi c quan sát nh ng ngôn ng không l i, thái , hành vi c a it ng c ph ng v n trình ph ng 112 c s i u tr MMT th xã S n Tây qua 03 d ch v ang th c hi n t i c s , ó là: D ch v tham v n; D ch v h tr ch m sóc s c kh e; D ch v h tr xã h i K t qu kh o sát cho th y, ho t c tri n khai t i c s m t s t n t i: ng cung c p d ch v CTXH ã i u tr MMT th xã S n Tây nh ng hi n v n i v i d ch v tham v n, ch t l h n ch , ch a tuân th tri t ng cung c p d ch v cịn quy trình tham v n t t c bu i tham v n; t n su t tham v n gi m trình i u tr c a NNMT ã i vào n nh; tham v n viên ch y u cán b y t nghi n mà ch a có cán b c t p hu n v tham v n i u tr c t o quy v CTXH ho c tâm lý v i d ch v h tr ch m sóc s c kh e c NNMT hài lịng, song ch a có s k t n i gi a c s MMT v i m ng l kh e t i xã/ph i ng n i NNMT c trú i d ch v h tr ch m sóc s c i v i d ch v h tr xã h i (bao g m: Gi i thi u h c ngh mi n phí, gi i thi u vi c làm, k t n i v i ngu n v n vay, h tr pháp lý, h tr tham gia nhóm t l c - nhóm h tr xã h i) k t qu h tr ch d ng l i c gi i thi u th h vi c gi i thi u v y s l ng NNMT ng d ch v c ng r t th p B i v y, tác gi phân tích làm rõ m t s nhóm y u t NNMT t i c s : Y u t nh h ng n d ch v CTXH v i c i m c a NNMT; Y u t i ng nhân viên CTXH; Y u t thu c v c ch th c hi n; Y u t thu c v môi tr ây nh ng y u t quan tr ng quy t nh ch t l ã ng s ng ng hi u qu c a dich v CTXH v i NNMT t i c s MMT th xã S n Tây, ó y u t tâm lý c a NNMT, ph m ch t n ng l c nhân viên CTXH, môi tr ti u y u t tác ng m nh nh t t i v n ng gia ình d ch v CTXH v i NNMT t i c s MMT th xã S n Tây V gi i pháp, c s lý lu n th c tr ng, tác gi nhóm gi i pháp nh m nâng cao ch t l ã xu t 02 ng cung c p d ch v CTXH: Nhóm 113 gi i pháp chung nâng cao ch t l ng c a d ch v CXTH nhóm gi i pháp c th cho 03 DVCTXH t i c s MMT th xã S n Tây Các gi i pháp có m i quan h h u c ch t ch v i nhau, òi h i ph i ti n hành ng b Tóm l i, qua k t qu nghiên c u cho th y vai trò quan tr ng c a CTXH ho t ng d ch v v i ng i u tr t i c s MMT nói riêng nghi n ma túy Vi t Nam i i u tr nghi n ma túy nói chung th c hi n t t án i m i công tác cai n n m 2020 mơ hình i u tr nghi n ma túy b ng thu c thay th methadone, cung c p có ch t l ng d ch v y t , tâm lý, xã h i, vi c làm… phù h p v i tình hình s d ng ma túy hi n c n y m nh ho t c h ng CTXH nh m cung c p d ch v NNMT ng sách m t cách t t nh t Hy v ng r ng k t qu nghiên c u s tr thành tài li u tham kh o h u ích trình tri n khai th c t d ch v CTXH v i ng ph Hà N i i nghi n ma túy a bàn th xã S n Tây, thành DANH M C TÀI LI U THAM KH O Ti ng Vi t Hồng ình C nh, Nguy n Thanh Long, Nguy n V n H ng (2013), “ ánh giá hi u qu ch t d ng thu c phi n b ng Methadone t i thành ph H Chí Minh H i Phịng (2009-2011)”, T p chí Y h c Vi t Nam, T p 409 B Y t (2010), Quy t nh s 3140/Q -BYT Ban hành h ng d n i u tr thay th nghi n ch t d ng thu c phi n b ng thu c MMT B Y t (2016), Quy t hành h nh s 493/Q -BYT ngày 18/02/2016 Ban ng d n i u tr MMT c s cai nghi n ma túy B Lao ng TB & XH – B N i v (2015), Thông t liên t ch s 07/2015/TTLT/BL TBXH-BNV ngày 19/8/2015 Quy nh mã s tiêu chu n ch c danh ngh nghi p viên ch c ngành CTXH B Lao Lao ng xã h i, Hà N i B Lao Quy ng TB & XH (2015), S tay v phòng ch ng ma túy, NXB ng TB & XH (2017), Thông t s 01/2017/TT-BL TBXH nh tiêu chu n o c ngh nghi p Chính ph (2013), Ngh i v i ng i làm CTXH nh s 82/2013/N -CP ngày 19/7/2013 Ban hành danh m c ch t ma túy ti n ch t Chính ph (2015), Ngh S a nh s 126/2015/N -CP ngày 09/12/2015 i, b sung danh m c ch t ma túy ti n ch t ban hành kèm theo Ngh nh s 82/2013/N -CP ngày 19/7/2013 c a Chính ph Ban hành danh m c ch t ma túy ti n ch t Chính ph (2014), Ngh quy t s 98/NQ-CP ngày 26/12/2014 V t ng c ng ch o cơng tác phịng, ch ng, ki m soát cai nghi n ma túy tình hình m i 10 Chính ph (2013), Quy t vi c phê t Nam 11 án nh s 2596/Q -TTg ngày 27/12/2013 V i m i công tác cai nghi n ma túy Vi t n n m 2020 Chính ph (2016), Ngh Quy nh s 90/2016/N -CP ngày 01/7/2016 nh v vi c i u tr nghi n ch t d ng thu c phi n b ng thu c thay th MMT 12 Chính ph (2016), Quy t t Quy ho ch m ng l nh h 13 C s ng nh s 1640/Q -TTg ngày 18/8/2016 Phê i c s cai nghi n ma túy n n m 2020 n n m 2030 i u tr methadone th xã S n Tây (2018), Báo cáo tháng n m 2018 14 H i ng nhân dân thành ph Hà N i (2017), Ngh quy t s 14/2017/NQ-H ND ngày 05/12/2017 Ban hành quy d ch v nh giá m t s i u tr nghi n ch t d ng thu c phi n b ng thu c thay th methadone sách h tr c a Nhà n sách ch ng theo quy c nh t i c s iv i it ng i u tr nghi n ch t d ng thu c phi n b ng thu c thay th c a Nhà n c thu c thành ph Hà N i” 15 Nguy n V n Khối (2011), “Cơng tác qu n lý cai nghi n ma túy a bàn t nh B c Giang”, Lu n v n Th c s qu n tr kinh doanh, i h c Nông nghi p Hà N i 16 Nguy n Th Thái Lan, Bài gi ng công tác xã h i cá nhân Qu c t 17 Bùi Th Xn Mai (2012), Giáo trình nh p mơn CTXH, NXB Lao ng - Xã h i, Hà N i 18 Bùi Th Xuân Mai (ch biên) nhóm tác gi tr ng i h c Lao ng xã h i, h p tác c a C c Phòng ch ng t n n xã h i, T ch c FHI 360, Trung tâm D phịng ki m sốt b nh t t Hoa K (2013), Giáo trình ch t gây nghi n xã h i, NXB Lao ng - Xã h i, Hà N i 19 Bùi Th Xuân Mai (2014), Phát tri n m ng l CTXH nhân viên CTXH, NXB Lao 20 Qu c h i (2000), Lu t s i cung c p d ch v ng - Xã h i, Hà N i 23/2000/QH10 ngày 09/12/2000 Lu t Phòng, ch ng ma túy 21 Bùi Th L Quyên (2017), “Công tác xã h i nhóm i v i ng i nghi n ma túy t th c ti n trung tâm t v n i u tr nghi n ma túy t nh Lâm ng”, Lu n v n th c s công tác xã h i, H c vi n khoa h c xã h i 22 T ch c S c kh e gia ình qu c t (FHI/Vi tnam) (2010), Tài li u t p hu n v t v n i u tr nghi n ma túy, NXB V n hóa thơng tin, Hà N i 23 L ng Th Hoài Thu (2016), Qu n lý tr nghi n ma túy t th c ti n c s ng h p i v i ng i i u tr MMT xã h i hóa thành ph H i Phòng, Lu n v n th c s , H c vi n khoa h c xã h i 24 Ph m V n Tú (2016), CTXH nhóm th c ti n c s i v i ng i nghi n ma túy t i u tr MMT huy n Tu n Giáo, t nh i n Biên, Lu n v n th c s , H c vi n khoa h c xã h i ánh giá hi u 25 Trung tâm phòng ch ng HIV/AIDS Hà N i (2013), qu ch ng trình i u tr nghi n thay th b ng thu c MMT t i thành ph Hà N i giai o n 2011-2013 26 T H ng Vân (2015), Ho t cho ng c s ng CTXH h tr i nghi n ma túy t i c ng i u tr nghi n ng (Nghiên c u tr ng h p t i i u tr MMT thu c Trung tâm phòng ch ng HIV/AIDS thành ph Nam nh), Lu n v n th c s , i h c Qu c gia HàN i Ti ng Anh 27 Mary Richmond (1861- 1928), “Social Diagnosis” Trên Internet 28 Th ng úy Ph m Thanh H ng - Khoa Lu t H c vi n C nh sát nhân dân (2018), C nh sát nhân dân, a ch : http://www.canhsatnhandan.vn/Home/Nghien-cuu-Traodoi/4736/Nang-cao-hieu-qua-quan-ly-cong-tac-cai-nghien-ma-tuy-oHa-Noi 29 Th.S Nguy n Ng c Lâm (2016), M ng l i nhân viên CTXH, a ch : https://congtacxahoi.net/tam-ly-nguoi-nghien-ma-tuy/ 30 TS Nguy n Th Vân (2015), Ti ng chuông, a ch : http://www.tiengchuong.vn/Trao-doi-gop-y/Nhan-thuc-moi-venghien-va-dieu-tri-nghien-ma-tuy-Thach-thuc-va-co-hoi/15458.vgp 31 http://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/bo-y-te-thong-tin-chinh-thuc-veviec-dieu-tri-methadone-90477.html 32 http://dantri.com.vn PH L C PH L C PHI U KH O SÁT D ch v công tác xã h i h tr ng C s i nghi n ma túy t i i u tr methadone th xã S n Tây (Dành cho ng i nghi n ma túy ) Kính th a anh/ch ! nghiên c u h tr ng tài lu n v n th c s : “D ch v công tác xã h i i nghi n ma túy t i C s i u tr methadone th xã S n Tây”, kính mong anh/ch tham gia óng góp ý ki n vào b ng h i d i ây Anh/ch vui lịng i n d u (x) vào phù h p v i ý ki n c a anh/ch tr ng nh ng ô không phù h p Anh/ch c ng có th ghi ý ki n khác c a bên c nh m i câu tr l i Tôi xin kh ng nh nh ng thơng tin thu ch nh m m c ích ph c v nghiên c u m b o gi kín thơng tin mà anh/ch cung c p Xin chân thành c m n s tham gia c a Anh/ch ! Ph n A Thông tin cá nhân A1 H tên: A2 A3 a ch : tu i (ch n ph D ng án tr l i) i 18 tu i T 18 nd i 45 tu i T 45 tu i tr lên c A4 Trình h c v n (ch n ph ng án tr l i) Ch a bi t ch T t nghi pti u h c T t nghi p THCS T t nghi p THPT Trung c p Cao A5 Ngh nghi p(ch n ph ng, ih c ng án tr l i) Ch a có vi c làm Công vi c t t o Làm nông nghi p Làm công n l ng Vi c làm khác A6 Nguyên nhân d n n nghi n (ch n ph Tâm lý chán n n g p r c ng án tr l i) B b n bè lôi kéo, d d r i cu c s ng Dùng th Thích th hi n b n thân S suy gi m ch c n ng gia Gia ình có ng ình (M cơi cha/m ,gia ình b t hịa, ly thân, ly d , nuông chi u m c, buông l ng qu n ho c có ng i nghi n, i dính vào t n n xã h i Nguyên nhân khác lý…) Ph n B c i m tâm lý nhu c u c a ng B1 Hi n Anh/ch có g p ph i nh ng v n l a ch n nhi u ph i nghi n ma túy (NNMT): tâm lý sau ây?(có th ng án tr l i) D b t n th ng, t D b lôi kéo S ng khép kín, ng i giao ti p Bi quan, chán n n, bng xi, thi u ý chí quy t tâm ánh giá th p b n thân Trí nh kh n ng t gi m M c c m t i l i, t ti C ng th ng, lo l ng, bu n phi n S ng th Khác(ghi rõ) ng B2 Hi n Anh/ch có nh ng nhu c u sau ây? (có th ch n nhi u ph ng án tr l i) Ch m sóc s c kho Hòa nh p c ng T v n/tham v n tâm lý H tr giáo d c H c ngh t o vi c làm Tr giúp pháp lý Truy n thông nâng cao nh n th c H tr ph ng ng ti n s n xu t, vay v n, sách u ãi Tham gia nhóm t giúp Nhu c u c tơn tr ng th hi n b n thân Nhu c u khác (ghi rõ) B3.Anh/ch có ý ki n thêm v nh ng khó kh n, thu n l i nhu c u c a NNMT tham gia i u tr t i c s methadone (MMT) th xã S n Tây? … Ph n C Th c tr ng d ch v công tác xã h i h tr NNMT t i c s i u tr MMT th xã S n Tây 1.D ch v t v n/tham v n C1 Trong trình i u tr t i c s MMT S n Tây anh/ch ã c ti p c n d ch v t v n/tham v n hay ch a? Có Ch a N u ch a c ti p c n, xin vui lòng cho bi t lý do? N u ã c ti p c n, xin vui lòng tr l i câu h i sau ây C2 D ch v t v n/tham v n cung c p nh ng n i dung gì?(có th ch n nhi u ph ng án tr l i) T v n v s c kh e T v nd phòng tái nghi n T v n tâm lý T v n pháp lý Ki n th c, k n ng v i tình hu ng nguy c i phó s d ng ma túy Vi c làm, thu nh p ti p c n d ch v can thi p cho ng i s d ng ma túy N i dung khác (ghi rõ)… C3 Tham v n viên có th c hi n úng theo quy trình tham v n i u tr nghi n g m5b c ? (1.T o l p m i quan h gi i thi u ban lý xã h i, vi c s d ng ma túy, v n u; ánh giá (tâm s c kh e tâm th n, lý tham v n c a thân ch , ánh giá lâm sàng); 3.Xác nh v n c n gi i quy t, gi i pháp t i u xây d ng m c tiêu; L p k ho ch hành khai k ho ch; K t thúc bu i tham v n).?(ch n ph n v i bu i ng tri n ng án tr l i) Th c hi n úng quy trình B qua ho c b Th c hi n không úng th Không th c hi n quy trình t b c c C4 C m nh n c a Anh/Ch sau tham gia d ch v t v n/tham v n?(ch n ph ng án tr l i) R t tin t Ít tin t ng ng Tin t ng Không tin t ng D ch v h tr ch m sóc s c kh e: C5 Anh/ch ã c ti p c n v i d ch v h tr ch m sóc s c kh e hay ch a? Có Ch a N u ch a c h tr , xin vui lòng cho bi t lý do? N u ã C6.Các ho t nhi u ph c h tr , xin vui lòng tr l i câu h i sau ây ng h tr ch m sóc s c kh e ã c ti p c n?(có th ch n ng án tr l i) i u tr MMT Mi n, gi m chi phí i u tr K t n i,chuy n g i i u tr K t n i d ch v ch m sóc s c kh e HIV/AIDS t i c ng i u tr b nh khác ng Ch m sóc s c kh e tinh th n Khác (ghi rõ)………… C7 Anh/ch có hài lịng v i d ch v h tr nay?(ch n ph ch m sóc s c kh e hi n ng án tr l i) R t hài lịng Hài lịng Bình th Khơng hài lịng ng D ch v h tr xã h i : C8 Anh/ch ã c ti p c n d ch v h tr xã h i ch a? Có Ch a N u ch a c ti p c n, xin vui lòng cho bi t lý do? N u ã c ti p c n, xin vui lòng tr l i câu h i sau ây C9 D ch v h tr xã h i mà anh/ch ph ã c ti p c n?(có th ch n nhi u ng án tr l i) Gi i thi u h c ngh mi n phí Gi i thi u vi c làm K t n i ngu n v n vay H tr pháp lý Tham gia nhóm t l c – nhóm h tr xã h i C10.C m nh n c a Anh/ch sau tham gia d ch v h tr xã h i?(ch n ph ng án tr l i) R t phù h p Phù h p Ít phù h p Khơng phù h p C11 Anh/ch có ý ki n thêm v d ch v công tác xã h i h tr NNMT ang th c hi n t i c s i u tr MMT th xã S n Tây? D Các y u t nh h ng c i m c a ng n d ch v CTXH h tr NNMT: i nghi n ma túy D1 Theo Anh/ch nh ng y u t v NNMT có nh h d ch v CTXH? (có th ch n nhi u ph ng n vi c ti p c n ng án tr l i) Y u t tâm lý Tình tr ng s c kh e Trình Hồn c nh gia ình nh n th c Khác (ghi rõ)…………… i ng nhân vên CTXH (NVCTXH) D2 Theo Anh/ch nh ng y u t v h ng i ng nhân viên cơng tác xã h i có nh n vi c cung c p d ch v CTXH?(có th ch n nhi u ph ng án tr l i) K n ng Ki n th c, trình Ph m ch t o c chuyên môn Kinh nghi m Khác (ghi rõ)………… C ch th c hi n D3.Theo anh/ch nh ng y u t v c ch th c hi n có nh h ti p c n d ch v CTXH?(có th ch n nhi u ph Ch tr ng, sách n vi c ng án tr l i) Kinh phí th c hi n T ch c tri n khai th c hi n Công tác cán b Trách nhi m c a bên tham gia Khác (ghi rõ)………… Môi tr ng s ng D4 Theo anh/ch nh ng y u t v mơi tr ng s ng có nh h vi c ti p c n d ch v CTXH? (có th ch n nhi u ph Mơi tr ngc ng Môi tr ng b n bè D5 Theo Anh/ch m c ng ng i nghi n ma túy, ng, xã h i nh h Môi tr ng n ng án tr l i) ng gia ình Khác (ghi rõ):………… ng c a t t c y u t ( c i mc a i ng NVCTXH, c ch th c hi n môi tr ng s ng) ph n vi c ti p c n d ch v CTXH c a NNMT nh th nào?(ch n ng án tr l i) R t nh h nh h ng nh h ng ng v a Khơng nh h D6 Anh/ch có ý ki n thêm v y u t h tr NNMT ang th c hi n t i c s nh h ng ng n d ch v CTXH i u tr MMT th xã S n Tây? Ph n E: Các gi i pháp h tr ng nâng cao ch t l i nghi n ma túy t i c s E1 Anh/ch có ng d ch v CTXH i u tr MMT th xã S n Tây xu t v d ch v CTXH v i ng i nghi n ma túy ang i u tr MMT ? ….……………………………………………………………………………… E2 Theo anh/ch C s d ch v CTXH v i ng i u tr MMT th xã S n Tây c n ph i làm i nghi n ma túy t i ây t hi u qu cao? ………………………………………………………………………… C m n s chia s c a anh/ch ! CÂU H I PH NG V N SÂU (Dành cho cán b c s i u tr methadone th xã S n Tây) Xin chào Anh/ch : Tên Nguy n Th H ng Th m Hi n ang ti n hành kh o sát h tr ng làm lu n v n v i i nghi n ma túy t i c s tài “D ch v công tác xã h i i u tr methadone th xã S n Tây” M c ích c a vi c kh o sát nh m tìm hi u ánh giá th c tr ng vi c cung c p d ch v CTXH, t ó a gi i pháp cung c p d ch v CTXH áp ng nhu c u cho ng s i u tr methadone th xã S n Tây Tôi nâng cao hi u qu i nghi n ma túy t i c m b o nh ng thông tin mà anh/ch cung c p ch nh m m c ích nghiên c u cam k t s b o m t nh ng thông tin Xin chân thành c m n s tham gia c a anh/ch ! Sau ây xin phép c h i m t s thông tin cá nhân: H tên: Gi i tính: N m sinh: Th i gian công tác t i c s i u tr MMT th xã S n Tây: Anh/ch có th chia s v i nh ng thu n l i khó kh n q trình ti p xúc làm vi c v i b nh nhân c không? D a quan i m c a m t t v n viên/cán b y t , anh ch ánh giá th v nh ng thu n l i, khó kh n nh t nh ng rào c n v tâm lý nhu c u c a ng i nghi n ma túy i u tr t i c s methadone? Anh/ch h tr ng hi u qu ánh giá nh th v m t s d ch v công tác xã h i i nghi n ma túy t i c s em l i cho ng i u tr methadoene th xã S n Tây i nghi n ma túy t d ch v ó nh ng khó kh n t n t i? (c th d ch v : d ch v ch m sóc s c kh e, d ch v t v n/tham v n, d ch v h tr xã h i)? Anh/ch có nh n xét nh th v vai trò c a nhân viên công tác xã h i? Anh/ch cho bi t c ch sách hi n tác ch t l ng nh th n ng d ch v công tác xã h i? Theo Anh/ch c n làm xã h i v i ng nâng cao ch t l ng d ch v công tác i nghi n ma túy i u tr t i c s methadone S n Tây? Anh/ch có ki n ngh , ng , c ch ho t xu t (bao g m c c ch , sách ãi ng, phân c p trách nhi m ) ng cung c p d ch v công tác xã h iv i ng nâng cao hi u qu ho t i nghi n ma túy? Xin chân thành c m n anh/ch ã dành th i gian h p tác, giúp trình nghiên c u! ... nghi n 1.2 D ch v công tác xã h i h tr ng 1.2.1 Khái ni m liên quan i nghi n ma túy n d ch v công tác xã h i v i ng i nghi n ma túy * Khái ni m công tác xã h i Hi p h i Công tác xã h i Qu c t tr... ch v công tác xã h i h tr nghi n ma túy t i c s Ch ng i i u tr methadone th xã S n Tây xu t m t s gi i pháp nâng cao ch t l tác xã h i h tr ng S n Tây ng i nghi n ma túy t i c s ng d ch v công. .. th xã tài “D ch v công tác xã h i h tr ng i nghi n ma túy t i C s i u tr methadone th xã S n Tây? ?? không trùng l p v i nh ng tài nghiên c u tr c ó, hy v ng s s óng góp nh c a tác gi vào n l c phòng