Sạm da, rám má nguyên nhân và cách điều trị

Sạm da là tình trạng tăng sắc tố trên da làm cho da vùng tổn thương có màu nâu, nâu đen, vàng nâu, xanh, xanh đen, có thể gặp ở bất kỳ vùng da nào của cơ thể, tuy nhiên vị trí hay gặp là vùng hở, đặc biệt là mặt, cổ. Bệnh ảnh hưởng nhiều đến tâm lý và thẩm mỹ của người bệnh.

TÀI LIỆU Y DƯỢC Điều trị & Chăm Sóc SẠM DA, RÁM MÁ NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ ĐẠI CƯƠNG Sạm da tình trạng tăng sắc tố da làm cho da vùng tổn thương có màu nâu, nâu đen, vàng nâu, xanh, xanh đen, gặp vùng da thể, nhiên vị trí hay gặp vùng hở, đặc bi ệt mặt, cổ Bệnh ảnh hưởng nhiều đến tâm lý thẩm mỹ người bệnh Bệnh sạm da NGUYÊN NHÂN Sạm da kết nhiều nguyên nhân gây nên di truyền, rối loạn nội tiết, rối loạn chuyển hoá, yếu tố vật lý, tăng sắc tố sau viêm, bệnh tự miễn, dị ứng thuốc…Kết cuối làm r ối loạn trình sản sinh sắc tố melanin phân bố sắc tố melanin lớp tế bào thượng bì, đơi c ả trung bì, ảnh hưởng tới số lượng tế bào sắc tố 3.CHẨN ĐOÁN a)Lâm sàng -Sạm da di truyền, bẩm sinh: Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn +Hội chứng LEOPARD: nốt ruồi, bất thường điện tim, hai mắt cách xa nhau, hẹp động mạch ph ổi, bất thường phận sinh dục, phát triển chậm điếc +Hội chứng PEUTZ-JEGHERS: nốt ruồi môi dưới, mảng sắc tố xuất từ sinh ra, lúc nhỏ, tổn thương da dần biến tổn thương miệng khơng +Tàn nhang: đốm màu nâu cà phê sữa, kích thước thường nhỏ 0,5 cm Tổn thương thường xuất vùng bộc lộ với ánh sáng mặt trời thường xuất trước tuổi Bệnh nặng đến tuổi dậy thì, vào mùa xuân hè sạm datăng lên, mùa thu đơng có gi ảm +Hội chứng CALM: mảng màu cà phê sữa, nhợt đồng đều, rải rác, chu vi rõ ràng, kích th ước từ 2-20cm, xuất sớm sau sinh ra, có xu hướng biến trẻ lớn lên +Bệnh BECKER: mảng màu nâu, kích thước từ vài cm đến lớn, ranh gi ới rõ b không đều, hay xuất vai, vú hay sau lưng, vào tuổi 20-30 thường bị nhiều hơn, thường xuất sau phơi nắng nhiều +Nhiễm sắc tố đầu chi DOLI: xuất vùng da tăng sắc tố lốm đốm xen lẫn vùng sắc t ố mu tay mu chân Có từ lúc bú mẹ hay trẻ nhỏ +Tăng sắc tố vùng đầu chi Kitamura: xuất mạng lưới tăng sắc tố giống tàn nhang bàn tay Tổn thương thường xuất trước tuổi 20 -Nhiễm sắc tố dầm dề (Incontinentia pigmenti): bệnh thường tiến triển qua giai đoạn: +Giai đoạn1: bọng nước, mụn nước xuất đẻ sau hai tuần +Giai đoạn 2: xuất từ tuần thứ đến thứ 6, biểu sẩn tổn thương dạng lichen, vết sùi +Giai đoạn3: nhiễm sắc tố từ tuần thứ 12 đến 36, xuất mảng tăng sắc tố màu nâu, màu sắc ngày tăng tuổi sau giảm dần, kèm theo chậm phát tri ển tinh th ần -Sạm da rối loạn chuyển hoá: + Bệnh thiếu sắc tố thiếu sắt + Thoái hoá -Sạm da rối loạn nội tiết: Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn +Bệnh Addison: với dát màu nâu rải rác khắp toàn thân tăng c ường sản xuất MSH ACTH hai hormon tuyến yên Mặc dù dát sắc tố rải rác khắp toàn thân phần nhi ều tập trung vùng bộc lộ với ánh sáng +Dát sắc tố thời kì mang thai: nhiều phụ nữ thời kì mang thai xuất hi ện dát sắc tố, ch ủ y ếu vùng da hở, mà hay gặp mặt, cổ, vú, vùng sinh dục ngồi -Do hố chất -Do dị ứng thuốc bệnh hồng ban -Những hoá chất hay thuốc gây tăng sắc tố da: thường hố chất có nguồn gốc dầu mỏ, mỹ phẩm, nước hoa Những hố chất đóng vai trò chất cảm quang gây nhiễm sắc tố da vùng tiếp xúc ánh sáng -Các yếu tố khác: +Nguyên nhân dinh dưỡng mà hàng đầu phải kể đến thiếu vitamin A, B12, Vitamin PP: sạm da g ặp chủ yếu vùng hở +Yếu tố vật lý: cháy nắng, rám nắng vùng có bộc lộ với ánh sáng mặt trời mà không bảo vệ +Tăng sắc tố sau viêm: khu trú thượng bì, có trung bì đại thực bào ăn sắc tố sau khu trú trung bì, vùng tăng sắc tố xảy sau viêm c ấp hay mạn, hay sau m ột đ ợt nhiễm nấm hay nhiễm khuẩn +Tăng sắc tố khối u lành tính ác tính +Tăng sắc tố bệnh hệ thống, bệnh lao, sốt rét, xơ cứng bì… b) Cận lâm sàng -Xác định sạm dakhu trú thượng bì, trung bì hay hỗn hợp, sử dụng đèn Wood buồng tối cách chiếu vào tổn thương tăng sắc tố, nếu: +Sắc tố tăng đậm so với nhìn mắt thường - tăng sắc tố thượng bì +Sắc tố mờ hay khơng nhìn thấy - tăng sắc tố trung bì +Còn chiếu đèn Wood vào tổn thương mà có chỗ tăng sắc tố, có chỗ mờ - tăng sắc t ố c ả thượng bì trung bì, hay gọi tăng sắc tố hỗn hợp Mơ bệnh học: Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Mơn Biết tình trạng tăng sắc tố thượng bì, trung bì, hay hỗn hợp, tình trạng sắc t ố ểm đặc trưng mô bệnh học cho loại bệnh tăng sắc tố Các xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân tăng sắc tố gây sạm da: - Bản đồ gen - đột biến gen -Xét nghiệm sinh hoá máu -Điện tim -Siêu âm c)Chẩn đốn xác định Để xác định tình trạng sạm dachủ yếu dựa vào lâm sàng Để chẩn đốn xác bệnh lý cụ thể gây xạm da, dựa vào bi ểu hi ện lâm sàng da, bi ểu rối loạn quan kết xét nghiệm 4.ĐIỀU TRỊ -Điều trị nguyên nhân có -Điểu chỉnh rối loạn chuyển hố -Điều hồ rối loạn nội tiết -Khơng sử dụng thuốc hay hoá chất gây tăng sắc tố -Bổ sung vi chất vitamin A, PP, 3B… -Dùng biện pháp chống nắng nắng -Dùng kháng sinh, thuốc diệt vi khuẩn, virút, vi nấm -Bớt sắc tố hay u cần loại bỏ phẫu thuật, laser, hoá chất a) Điều trị chỗ bệnh sạm da - Thuốc mỡ GANIKderma b)Điều trị toàn thân Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn -Uống cloroquin, plaquinil, camoquil (mỗi ngày viên, dùng t m ột đến ba tháng) -Uống thêm thuốc vitamin C, B, PP, L- cystin liều cao, kéo dài Các thuốc dùng đơn độc hay phối hợp với hai loại thuốc với nhau, tuỳ trường hợp cụ thể, theo định bác sỹ 5.PHÒNG BỆNH Phòng bệnh sạm da -Khi ngồi nắng cần đội mũ rộng vành, đeo kính, bơi kem chống n ắng 30 phút trước tr ời kể lúc trời râm Hạn chế nắng vào mùa xuân hè -Hạn chế sử dụng chất chất cảm quang gây tăng sắc tố hố chất có nguồn gốc dầu mỏ, nước hoa, mỹ phẩm, thuốc nhóm cyclin, sulphamid -Có chế độ sinh hoạt điều độ, sử dụng bia rượu, chất kích thích Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com ... xác bệnh lý cụ thể gây xạm da, dựa vào bi ểu hi ện lâm sàng da, bi ểu rối loạn quan kết xét nghiệm 4.ĐIỀU TRỊ -Điều trị nguyên nhân có -Điểu chỉnh rối loạn chuyển hố -Điều hồ rối loạn nội tiết... để xác định nguyên nhân tăng sắc tố gây sạm da: - Bản đồ gen - đột biến gen -Xét nghiệm sinh hoá máu -Điện tim -Siêu âm c)Chẩn đoán xác định Để xác định tình trạng sạm dachủ yếu dựa vào lâm sàng... vi nấm -Bớt sắc tố hay u cần loại bỏ phẫu thuật, laser, hoá chất a) Điều trị chỗ bệnh sạm da - Thuốc mỡ GANIKderma b )Điều trị toàn thân Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc