Chỉ định ấn ngực Thực hành ấn ngực Phối hợp ấn ngực với thông khí áp lực dương Ngưng ấn ngực
Bài 4: Ấn ngực Neonatal Resuscitation Program Slide Presentation Kit Ấn ngực Nội dung học: • Chỉ định ấn ngực • Thực hành ấn ngực • Phối hợp ấn ngực với thơng khí áp lực dương • Ngưng ấn ngực 4-2 Ấn ngực Ấn ngực • Tăng tuần hòan tạm thời • Phải thực sau thơng khí • Nên dùng oxy 100% 4-3 Ấn ngực: Chỉ định Nhịp tim 60l/ph dù thơng khí áp lực dương hiệu 30 giây • Xem xét đặt NKQ số bước 4-4 Ấn ngực: • Ấn tim vào cột sống • Tăng áp lực lồng ngực • Bơm máu đến quan sinh tồn, bao gồm não Bấm vào hình để bắt đầu video 4-5 Ấn ngực: cần người • Một người ấn ngực • Một người tiếp tục thơng khí 4-6 So sánh kỹ thuật ấn ngực • Kỹ thuật ngón tay (được ưa thích hơn) – Giảm mệt mỏi – Kiểm sóat mức độ ấn sâu tốt • Kỹ thuật ngón tay – Tốt bàn tay nhỏ – Cho phép tiếp cận để đặt thông rốn truyền thuốc 4-7 Ấn ngực: Xác định vị trí đặt ngón hay ngón tay • Dùng ngón tay sờ dọc theo bờ khung sườn đến bạn định vị mũi ức • Đặt ngón tay hay ngón tay bạn lên xương ức, phía mũi ức đường nối núm vú Xương ức Mũi kiếm xương ức 4-8 Ấn ngực: kỹ thuật ngón tay • Các ngón tay ấn xương ức • Các ngón khác nâng đỡ vùng lưng 4-9 Ấn ngực: kỹ thuật ngón tay • Dùng áp lực ấn xương ức, sau thả cho phép lồng ngực phồng lên trở lại thơng khí Áp lực phù hợp xương ức Áp lực không xương sườn 4-10 Kỹ thuật ngón tay Bấm vào hình để bắt đầu video 4-11 Ấn ngực: kỹ thuật ngón tay • Đầu ngón tay ngón trỏ hay ngón nhẫn bàn tay ấn xương ức • Bàn tay lại đỡ sau lưng 4-12 Ấn ngực: kỹ thuật ngón tay Bấm vào hình để bắt đầu video 4-13 Ấn ngực: Áp lực ấn Độ sâu ấn ngực • Ấn xương ức xuống khỏang 1/3 đường kính trước sau lồng ngực Áp lực phù hợp xương ức Áp lực không xương sườn 4-14 Ấn ngực: Kỹ thuật • Thời gian nhát ấn xuống ngắn thời gian bng 4-15 Ấn ngực: Biến chứng • Vỡ gan Tim Xương ức Phổi Mũi kiếm xương ức Gan • Gãy xương sườn Gẫy xương sườn tổn thương đến cấu trúc bên Xuất huyết hay tràn khí màng phổi 4-16 Ấn ngực: Phối hợp với thơng khí Bấm vào hình để bắt đầu video 4-17 Ấn ngực: Phối hợp với thơng khí • Một chu kỳ lần ấn ngực lần bóp bóng giây • Tần số bóp bóng 30 lần phút tần số ấn ngực 90 lần phút Tương đương 120 động tác phút 4-18 Ấn ngực: Ngưng ấn ngực Sau 30 giây ấn ngực thơng khí, dừng lại kiểm tra nhịp tim 4-19 Ấn ngực: Nhịp tim 60 l/p • Kiểm tra thơng khí đầy đủ chưa • Cân nhắc đặt NKQ chưa thực • Đặt ống thơng tĩnh mạch rốn để truyền epinephrine 4-20 ... video 4- 13 Ấn ngực: Áp lực ấn Độ sâu ấn ngực • Ấn xương ức xuống khỏang 1/3 đường kính trước sau lồng ngực Áp lực phù hợp xương ức Áp lực không xương sườn 4- 14 Ấn ngực: Kỹ thuật • Thời gian nhát... ngắn thời gian bng 4- 15 Ấn ngực: Biến chứng • Vỡ gan Tim Xương ức Phổi Mũi kiếm xương ức Gan • Gãy xương sườn Gẫy xương sườn tổn thương đến cấu trúc bên Xuất huyết hay tràn khí màng phổi 4- 16 Ấn... giây • Xem xét đặt NKQ số bước 4- 4 Ấn ngực: • Ấn tim vào cột sống • Tăng áp lực lồng ngực • Bơm máu đến quan sinh tồn, bao gồm não Bấm vào hình để bắt đầu video 4- 5 Ấn ngực: cần người • Một người