Quyết định có cần hồi sức trẻ hay không Thông đường thở và thực hiện các bước ban đầu Xử trí khi nước ối có phân su Cung cấp oxy lưu lượng tự do khi cần
Bài 2: CÁC BƯỚC HỒI SỨC BAN ĐẦU Neonatal Resuscitation Program Slide Presentation Kit Các bước ban đầu Nội dung học: • Quyết định có cần hồi sức trẻ hay khơng • Thơng đường thở thực bước ban đầu • Xử trí nước ối có phân su • Cung cấp oxy lưu lượng tự cần 2-2 Đánh giá trẻ sơ sinh Ngay sau sinh, phải hỏi câu hỏi sau: 2-3 Các bước ban đầu • • • Giữ ấm Chỉnh tư thế; thơng đường thở (nếu cần) Lau khơ, kích thích đặt lại tư 2-4 Các bước ban đầu: nước ối có phân su • Trẻ sơ sinh khơng khỏe: hút khí quản trước thực bước • Sơ sinh khỏe: hút miệng mũi, tiến hành hồi sức cần 2-5 Giữ ấm Ngừa nhiệt cách • Đặt trẻ đèn sưởi • Lau khơ hồn tồn • Loại bỏ khăn ướt 2-6 Thông đường thở Thông đường thở cách đặt trẻ nằm tư “thông đường thở” • Nằm ngữa nghiêng bên, cỗ duỗi nhẹ • Tư “thơng đườnng thở” giúp thành sau họng, quản khí quản nằm thẳng hàng 2-7 Thông đường thở Đường thở không bị tắc Cản trở vòng khí cổ bị gập Cản trở vòng khí cổ bị ngửa mức 2-8 Xử trí nước ối có phân su 2-9 Nước ối có phân su trẻ khỏe mạnh Nếu trẻ • Thở tốt, • Trương lực tốt, • Tần số tim 100 l/ph Thì • Dùng bầu hút ống hút lớn hút miệng mũi trẻ 2-10 Nước ối có phân su trẻ khơng khỏe Hút khí quản • Cung cấp oxy, theo dõi tần số tim • Đặt đèn soi quản, sử dụng ống hút 12F 14F để làm miệng • Đặt ống nội khí quản vào khí quản • Gắn nội khí quản vào hệ thống hút • Vừa hút vừa rút nội khí quản • Lặp lại cần thiết 2-11 Hút phân su Bấm vào hình để bắt đầu video 2-12 Làm đường thở: khơng có phân su • Hút miệng trước, sau hút mũi • “M” trước “N” Bấm vào hình để bắt đầu video 2-13 Lau khơ, kích thích thở, đặt lại tư Bấm vào hình để bắt đầu video 2-14 Kích thích da Bấm vào hình để bắt đầu video 2-15 Các phương pháp kích thích gây nguy hiểm • • • • • • Vỗ vào lưng hay mông Ép lồng ngực Gập mạnh đùi vào bụng Làm dãn vòng hậu mơn Đắp khăn nóng / lạnh hay tắm trẻ Lắc trẻ 2-16 Đánh giá: hô hấp, tần số tim, màu da Các định hành động trình hồi sức sơ sinh dựa hô hấp, tần số tim, màu da Bấm vào hình để bắt đầu video 2-17 Tím trung ương tím đầu chi Tím đầu chi Tím trung ương 2-18 Oxy lưu lượng tự • Oxy lưu lượng tự định tím trung ương • Oxy lưu lượng tự cung cấp đảm bảo mặt nạ gắn với bóng tự phồng • Mặt nạ bóng phồng theo lưu lượng • Dây oxy • Mặt nạ oxy 2-19 Cung cấp oxy lưu lượng tự • Khí làm ấm ẩm (nếu cung cấp thời gian vài phút) • Lưu lượng khỏang Lít/ph • Cung cấp oxy vừa đủ cho trẻ sơ sinh hồng lên 2-20 Đánh giá: tím kéo dài, ngưng thở, tần số tim