Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. 1 đại cương. 2 nguyên nhân hội chứng màng não 3 phân loại 4 biểu hiện lâm sàng viêm màng não 5 phân tích dịch não tuỷ 6 chẩn đoán xác định
HỘI CHỨNG MÀNG NÃO NGUYỄN VĂN HẢO Giải phẩu học màng não •Ba màng Màng ni •Hai khoang Kh nhện Màng nhện DNT Màng cứng Kh Màng cứng Màng Não - màng cứng - màng nhện - màng nuôi Não 21 September 2012 Đại cương Một số thuật ngữ sử dụng Meningitis: Nhiễm trùng giới hạn màng não Encephalitis: Nhiễm trùng ảnh hưởng đến nhu mô não Myelitis: Viêm tuỷ sống Radiculitis: Viêm rể thần kinh Meningoencephalitis, myeloradiculitis : Hiện tượng viêm ảnh hưởng đồng thời nhiều vị trí ĐẠI CƯƠNG Hội chứng màng não: Khi bệnh nhân có dấu hiệu màng não Viêm não: Sốt, rối loạn tri giác, co giật, hôn mê Hội chứng não cấp: Bệnh nhân đột ngột co giật, hôn mê chưa chẩn đoán nguyên nhân lúc cấp cứu Nguyên nhân Hội chứng màng não Xuất huyết U bướu Viêm nhiễm Hóa chất, thuốc Viêm màng não có tượng viêm màng nhện, màng nuôi, khoang nhện, dẫn đến xuất tế bào viêm DNT Phân loại Dựa vào diễn biến lâm sàng: VMN cấp, bán cấp, mãn tính Dựa vào DNT: VMN mủ, VMN nước Biểu lâm sàng VMN Tình trạng nhiễm trùng Hội chứng não Hội chứng màng não Tình trạng nhiễm trùng Cấp tính: Sốt cao ± lạnh run, đau nhức toàn thân, Mạch ↑, thở nhanh, mệt mỏi, chán ăn, rối loạn tiêu hoá Bán cấp, mãn: sốt nhẹ, Lừ đừ, mệt mỏi, chán ăn, sụt ký VMN nước Đường/DNT bình thường Màu sắc Áp lực Đạm Đường Clor lactate Tế bào VT soi VT cấy Trị số > 18 cmH2O > 100 mg% > 40 mg%, > ½ ĐH 110 mEq/L