Nghiên cứu đặc điểm di truyền và đặc tính kháng nguyên của một số tác nhân vi rút gây viêm đường hô hấp cấp trên bệnh nhân tại bệnh viện ở miền bắc việt nam, 2013 2016

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN TRẦN THỊ THANH LOAN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DI TRUYỀN VÀ ĐẶC TÍNH KHÁNG NGUYÊN CỦA MỘT SỐ TÁC NHÂN VI RÚT GÂY VIÊM ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP TRÊN BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN Ở MIỀN BẮC VIỆT NAM, 2013-2016 LUẬN ÁN TIẾN SĨ SINH HỌC Hà Nội - 2018 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN TRẦN THỊ THANH LOAN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DI TRUYỀN VÀ ĐẶC TÍNH KHÁNG NGUYÊN CỦA MỘT SỐ TÁC NHÂN VI RÚT GÂY VIÊM ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP TRÊN BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN Ở MIỀN BẮC VIỆT NAM, 2013-2016 Chuyên ngành Vi sinh vật học Mã số 62420107 LUẬN ÁN TIẾN SĨ SINH HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Lê Thị Quỳnh Mai PGS TS Bùi Thị Việt Hà Hà Nội - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tập thể mà tơi thành viên thức tham gia nghiên cứu Tơi đƣợc trƣởng nhóm nghiên cứu cho phép sử dụng kết nghiên cứu công bố luận án Các số liệu, kết luận án trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình khác NGHIÊN CỨU SINH Trần Thị Thanh Loan LỜI CẢM ƠN Trước tiên, xin trân trọng cảm ơn:  Ban Giám hiệu, Phòng Sau đại học Khoa Sinh học, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, Đại học Quốc gia Hà Nội  Ban Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương cho phép, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồn thành luận án Với tất lòng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn: PGS.TS Lê Thị Quỳnh Mai, Phó viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, người hướng dẫn khoa học bảo tận tình tạo điều kiện tốt cho tơi hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến: PGS.TS Bùi Thị Việt Hà, Bộ môn Vi sinh vật, Khoa Sinh học, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, giáo viên đồng hướng dẫn, truyền thụ cho kiến thức chun ngành Vi sinh vật học lòng nhiệt tình suốt q trình nghiên cứu, hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc chân thành tới: PGS.TS Nguyễn Lê Khánh Hằng, Phó trưởng Khoa Vi rút, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, người thầy người bạn hướng dẫn bảo tận tình để tơi hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới :  TS Trần Văn Tuấn, Trưởng Bộ môn Vi sinh vật học thầy cô giáo môn truyền thụ cho nhũng kiến thức quý báu thời gian qua  TS Hoàng Vũ Mai Phương, Trưởng Khoa Vi rút, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương toàn thể bạn đồng nghiệp cơng tác Phòng Thí nghiệm Cúm, Khoa Vi rút nhiệt tình giúp đỡ ủng hộ tơi suốt q trình thực luận án  Tập thể cán Khoa Đông Y thực nghiệm động viên tạo động lực cho suốt q trình nghiên cứu hồn thành luận án Cuối cùng, tơi xin dành tất lòng biết ơn tình cảm u q tới Bố, Mẹ tơi, Chồng trai người thân gia đình, bạn thân, đồng nghiệp ln động viên, hỗ trợ tôi, chia sẻ khó khăn vất vả ln hết lòng tơi sống nghiệp! Hà Nội, ngày….tháng… năm 2018 Tác giả Trần Thị Thanh Loan MỤC LỤC DANH MỤC CÁC HÌNH DANH MỤC CÁC BẢNG .6 CÁC CHỮ VIẾT TẮT .8 MỞ ĐẦU CHƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 13 1.1 BỆNH VIÊM ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP VÀ ĐẶC ĐIỂM VI RÚT HỌC CỦA CÁC TÁC NHÂN VIÊM ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP THƢỜNG GẶP 13 1.1.1 Vi rút họ Orthomyxoviridae 14 1.1.2 Vi rút Paramyxoviridae 27 1.1.3 Vi rút họ Picornaviridae 37 1.1.4 Vi rút họ Adenoviridae 41 1.2 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU DỊCH TỄ HỌC CỦA CÁC CĂN NGUYÊN VI RÚT GÂY BỆNH VIÊM ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP 47 1.2.1 Trên giới 47 1.2.2 Tại Việt Nam 49 1.3 CÁC PHƢƠNG PHÁP PHỊNG THÍ NGHIỆM DÙNG TRONG CHẨN ĐỐN TÁC NHÂN VI RƯT GÂY VIÊM ĐƢỜNG HƠ HẤP CẤP 51 1.3.1 Xét nghiệm chẩn đoán nhanh (Quicktest) 52 1.3.2 Phân lập vi rút 52 1.3.3 Phản ứng Realtime PCR/ RT-PCR 53 1.3.4 Kỹ thuật Luminex/xTAG RVP 55 1.3.5 Phƣơng pháp xác định trình tự gen Sanger sequencing 56 1.3.6 Phƣơng pháp phát kháng thể 57 CHƢƠNG VẬT LIỆU VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 58 2.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 58 2.1.1 Định nghĩa bệnh viêm đƣờng hô hấp cấp 58 2.1.2 Cỡ mẫu, thời gian địa điểm 58 2.2 VẬT LIỆU 58 2.2.1 Mẫu bệnh phẩm 58 2.2.2 Các dòng tế bào đƣợc sử dụng nghiên cứu 59 2.2.3 Sinh phẩm 60 2.2.4 Các chủng vi rút mẫu chứng 63 2.2.5 Trang thiết bị dụng cụ 64 2.3 SƠ ĐỒ TÓM TẮT NGHIÊN CỨU 65 2.3.1 Sơ đồ tóm tắt mục tiêu 65 2.3.2 Sơ đồ tóm tắt mục tiêu 66 2.4 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 67 2.4.1 Phƣơng pháp Realtime RT-PCR 67 2.4.2 Phân lập vi rút 70 2.4.3 Định typ vi rút phản ứng ức chế ngƣng kết hồng cầu (HI) 71 2.4.4 Kỹ thuật giải trình tự gen 73 2.4.5 Phƣơng pháp xử lý số liệu 77 2.5 VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 77 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 78 3.1 ĐẶC ĐIỂM NHÓM ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 78 3.1.1 Kết thu thập mẫu theo thời gian giai đoạn nghiên cứu 78 3.1.2 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu theo tuổi giới 80 3.2 KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH VÀ PHÂN TYP CÁC TÁC NHÂN VI RƯT GÂY VIÊM ĐƢỜNG HƠ HẤP CẤP 81 3.2.1 Xác định tác nhân vi rút gây viêm đƣờng hô hấp cấp 81 3.2.2 Sự phân bố vi rút gây viêm đƣờng hô hấp cấp theo thời gian 83 3.2.3 Sự phân bố họ vi rút gây viêm đƣờng hô hấp cấp miền Bắc Việt Nam, 2013-2016 84 3.3 ĐẶC ĐIỂM DI TRUYỀN VÀ ĐẶC TÍNH KHÁNG NGUYÊN CỦA VI RÚT CÚM 88 3.3.1 Kết phân lập định typ vi rút cúm, 2013-2016 89 3.3.2 Đặc điểm di truyền phân đoạn gen HA NA vi rút cúm A/H1N1pdm09 phân lập từ bệnh nhân viêm đƣờng hô hấp cấp, 2013-2016 90 3.3.3 Đặc điểm di truyền phân đoạn gen HA, NA vi rút cúm A/H3N2 phân lập từ bệnh nhân VĐHHC, 2013-2016 96 3.3.4 Đặc điểm di truyền vi rút cúm B phân lập từ bệnh nhân viêm đƣờng hô hấp cấp, 2013-2016 103 3.3.5 Đặc tính kháng nguyên vi rút cúm phân lập từ bệnh phẩm viêm đƣờng hô hấp cấp miền Bắc, 2013-2016 110 3.4 ĐẶC ĐIỂM CÁC VI RÖT KHÁC GÂY VIÊM ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN KHU VỰC MIỀN BẮC, 2013-2016 114 3.4.1 Phân bố tác nhân vi rút đƣờng hô hấp khác theo thời gian nghiên cứu 116 3.4.2 Phân bố tác nhân vi rút đƣờng hô hấp khác theo lứa tuổi 117 3.4.3 Kết phân lập vi rút đƣờng hô hấp khác 120 KẾT LUẬN 126 KIẾN NGHỊ 128 TÀI LIỆU THAM KHẢO 130 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1 Mơ hình cấu trúc virion vi rút cúm 15 Hình Hệ gen vi rút thuộc họ Orthomyxoviridae 16 Hình Sự thay đổi nhỏ lớn kháng nguyên vi rút cúm 17 Hình Chu trình nhân lên vi rút cúm vào tế bào vật chủ 18 Hình Giải phẫu bệnh tổ chức phổi nhiễm vi rút cúm A/H1N1pdm09 21 Hình Nhóm thuốc ức chế neuraminidase (NAIs) 25 Hình Mơ hình cấu trúc virion vi rút họ Paramyxoviridae 28 Hình Hệ gen vi rút thuộc họ Paramyxoviridae 28 Hình Chu trình nhân lên vi rút họ Paramyxoviridae 30 Hình 10 Cấu trúc virion Piconarviridae 37 Hình 11 Hệ gen vi rút thuộc họ Piconarviridae 37 Hình 12 Chu kỳ sống vi rút Picona 38 Hình 13 Hình thái Adenoviridae 41 Hình 14 Cấu trúc hệ gen Adeno 42 Hình 15 Quá trình nhân lên vi rút Adeno 43 Hình 16: Phân tích Real time RT-PCR 54 Hình Định typ vi rút phản ứng ức chế ngƣng kết hồng cầu 71 Hình 2 Sơ đồ thực phản ứng HI 72 Hình Kết thu thập mẫu theo tháng giai đoạn nghiên cứu 20132016 79 Hình Sự tƣơng quan tác nhân vi rút gây viêm đƣờng hô hấp cấp số mẫu thu thập theo thời gian 83 Hình 3 Tỷ lệ vi rút gây viêm đƣờng hô hấp cấp 86 Hình Cây gia hệ phân đoạn gen HA 1778 nucleotide vi rút cúm A/H1N1pdm09, 2013-2016 91 Hình Cây gia hệ phân đoạn gen NA 1413 nucleotide vi rút cúm A/H1N1pdm09, 2013-2016 92 Hình Phân tích gia hệ nhóm vi rút cúm A/H1N1pdm09 lƣu hành miền Bắc, 2013-2016 94 Hình Cây gia hệ phân đoạn gen HA 1184 nucleotide vi rút cúm A/H3N2, 2013-2016 97 Hình Cây gia hệ phân đoạn gen NA 1455 nucleotide vi rút cúm A/H3N2, 2013-2016 98 Hình Cây gia hệ vi rút cúm A/H3N2 theo năm, 2013-2016 99 Hình 10 Cây gia hệ phân đoạn gen HA 1115 nucleotide vi rút cúm B/Victoria, 2013-2016 104 Hình 11 Cây gia hệ phân đoạn gen HA 1115 vi rút cúm B/ Yamagata, 2013-2016 105 Hình 12 Cây gia hệ vi rút cúm B dòng Vitoria lƣu hành miền Bắc Việt Nam, 2013 2016 107 Hình 13 Cây gia hệ cúm B dòng Yamagata lƣu hành miền Bắc Việt Nam, 2013-2016 109 Hình 14 Phân bố tác nhân vi rút đƣờng hô hấp khác theo thời gian nghiên cứu 116 Hình 15 Phân bố tác nhân vi rút viêm đƣờng hô hấp cấp theo lứa tuổi 117 Hình 16 Hình ảnh CPE vi rút RSV dòng tế bào cảm nhiễm Hep2 (độ phóng đại x200) 122 Hình 17 Hình ảnh CPE vi rút Adeno dòng tế bào cảm nhiễm A549 (độ phóng đại x200) 123 40 VR03-37471.1-DH Nữ 50 tuổi Hải Phòng Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/14/2015 4/20/2015 A/H3 41 VR03-37472.1-DH Nam 37 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 4/16/2015 4/20/2015 Âm tính 42 VR03-37473.1-DH Nam 61 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/21/2015 4/29/2015 Âm tính 43 VR03-37474.1-DH Nam 35 tuổi Nghệ An Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/27/2015 5/3/2015 Âm tính 44 VR03-37475.1-NKQ Nữ 52 tuổi Bắc Giang Nội khí quản Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 5/1/2015 5/3/2015 Cúm B 45 VR03-37476.1-DH Nữ 69 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/27/2015 5/6/2015 Âm tính 46 VR03-37477.1-DH Nam 55 tuổi Bắc Ninh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 5/11/2015 5/13/2015 Âm tính 47 VR03-37478.1-DH Nam 25 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 5/18/2015 5/19/2015 A/H3 48 VR03-37479.1-NKQ Nữ 14 tuổi Quảng Ninh Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Quảng Ninh 5/26/2015 6/1/2015 Âm tính 49 VR03-37480.1-NKQ Nữ 18 tuổi Sơn La Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 5/28/2015 6/2/2015 Âm tính 50 VR03-37481.1-DH Nam 56 tuổi Bắc Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Bắc Giang 6/3/2015 6/4/2015 A/H3 51 VR03-37482.1-DH Nam 33 tuổi Bắc Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Bắc Giang 6/9/2015 6/11/2015 A/H3 52 VR03-37483.1-NKQ Nữ 56 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 6/18/2015 6/18/2015 Âm tính 53 VR03-37484.1-NKQ Nữ 55 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 6/27/2015 6/29/2015 A/H3 54 VR03-37485.1-DH Nữ 56 tuổi Hà Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 6/29/2015 7/13/2015 Âm tính 55 VR03-37486.1-DH Nam 70 tuổi Hà Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 7/12/2015 7/13/2015 A/H3 56 VR03-37487.1-NKQ Nam 57 tuổi Tuyên Quang Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/10/2015 7/15/2015 Âm tính 57 VR03-37488.1-NKQ Nam 52 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/19/2015 7/22/2015 Âm tính 58 VR03-37489.1-DH Nam 71 tuổi Hà Nam Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nam 7/16/2015 7/24/2015 Âm tính 59 VR03-37490.1-NKQ Nam 25 tuổi Nam Định Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/23/2015 7/27/2015 Âm tính 60 VR03-37491.1-NKQ Nữ 62 tuổi Thanh Hóa Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/24/2015 7/29/2015 Âm tính 61 VR03-37492.1-DH Nữ 35 tuổi Hải Phòng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 8/11/2015 8/17/2015 Âm tính 62 VR03-37493.1-DH Nam 60 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 8/15/2015 8/19/2015 A/H3 63 VR03-37494.1-DH Nữ 41 tuổi Quảng Ninh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/15/2015 8/25/2015 Âm tính 64 VR03-37495.1-NKQ Nữ 68 tuổi Hải Dƣơng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/27/2015 9/8/2015 A/H3 65 VR03-37496.1-DH Nữ 46 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 9/4/2015 9/14/2015 Âm tính 66 VR03-37497.1-NKQ Nam 54 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 9/7/2015 9/15/2015 Âm tính 67 VR03-37498.1-DTH Nam 28 tuổi Sơn La Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Sơn La 9/3/2015 9/14/2015 Âm tính 68 VR03-37499.1-NKQ Nam 27 tuổi Cao Bằng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 69 VR03-37500.1-NKQ Nữ 36 tuổi Bắc Ninh Nội khí quản 70 VR03-37501.1-NKQ Nam 35 tuổi Hà Nội Nội khí quản 71 VR03-37502.1-DH Nữ 50 tuổi Quảng Ninh 72 VR03-37503.1-NKQ Nữ 42 tuổi 73 VR03-37504.1-DH Nữ 33 tuổi 74 VR03-37505.1-DH Nam 75 VR03-37506.1-NKQ 76 VR03-37507.1-NKQ 77 Rhino 9/1/2015 9/18/2015 A/H3 9/20/2015 9/21/2015 Âm tính Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 9/25/2015 9/26/2015 Âm tính Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng 9/19/2015 9/29/2015 Âm tính Thái Nguyên Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 9/22/2015 9/30/2015 Âm tính Lai Châu Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lai Châu 9/21/2015 9/30/2015 Âm tính 28 tuổi Lai Châu Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lai Châu 9/24/2015 9/30/2015 Âm tính Nữ 52 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 10/1/2015 10/2/2015 A/H3 Nữ 40 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng 9/30/2015 10/5/2015 Âm tính VR03-37508.1-DTH Nữ 20 tuổi Sơn La Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Sơn La 9/30/2015 10/5/2015 Âm tính Rhino 78 VR03-37509.1-DH Nam 35 tuổi Vĩnh Phúc Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 10/3/2015 10/13/2015 Âm tính Rhino 79 VR03-37510.1-DH Nam 62 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 10/4/2015 10/13/2015 Âm tính 80 VR03-37511.1-DH Nam 21 tháng Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 10/9/2015 10/16/2015 A/H3 81 VR03-37512.1-DH Nam 48 tuổi Hòa Bình Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hòa Bình 82 VR03-37513.1-DH Nam 44 tuổi Thái Bình Dịch họng 83 VR03-37514.1-DH Nam 36 tuổi Thái Bình Dịch họng 84 VR03-37515.1-DH Nam 70 tuổi Hà Nam 85 VR03-37516.1-DH Nam 18 tuổi Lai Châu 86 VR03-37517.1-DH Nam 17 tuổi 87 VR03-37518.1-NKQ Nam 88 VR03-37519.1-NKQ Nam 10/4/2015 10/9/2015 A/H3 10/17/2015 10/17/2015 Âm tính Trung tâm Y tế Dự phòng Thái Bình 10/19/2015 10/29/2015 Âm tính Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nam 10/31/2015 11/3/2015 Âm tính Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lai Châu 11/1/2015 11/3/2015 Âm tính Ninh Bình Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Ninh Bình 11/6/2015 11/7/2015 Âm tính 54 tuổi Hải Dƣơng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 11/9/2015 11/11/2015 Âm tính 57 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 11/8/2015 11/11/2015 Cúm B Rhino 89 VR03-37520.1-NKQ Nữ 42 tuổi Hải Dƣơng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 11/16/2015 11/16/2015 Âm tính 90 VR03-37521.1-DH Nam 53 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 11/14/2015 11/17/2015 Âm tính 91 VR03-37522.1-DH Nữ 23 tuổi Hà Tĩnh Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Tĩnh 12/5/2015 12/10/2015 Âm tính 92 VR03-37523.1-DH Nam 49 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 12/12/2015 12/14/2015 Âm tính 93 VR03-37524.1-DH Nam 53 tuổi Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Cao Bằng 12/14/2015 12/17/2015 Âm tính 94 VR03-37525.1-DH Nam 73 tuổi Hà Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 12/18/2015 12/20/2015 Âm tính 95 VR03-37526.1-DH Nam 58 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 12/23/2015 12/28/2015 A/H1pdm09 96 VR03-37527.1-DH Nam 55 tuổi Hà Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 12/25/2015 12/28/2015 Âm tính 97 VR03-37528.1-DH Nam 56 tuổi Hà Nam Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 12/27/2015 12/31/2015 A/H3 PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN VIÊM ĐƢỜNG HƠ HẤP CẤP TÍNH NẶNG NGHI DO VI RÚT 2016 Nơi xét nghiệm: Trung tâm Cúm Quốc gia - Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ƣơng Kết xét nghiệm STT Mã bênh nhân Giới tính Năm tuổi Nam 48 tuổi Nghệ An Dịch họng Nữ 43 tuổi Nam Định Nội khí quản Tỉnh Loại mẫu Cúm A Tác nhân vi rút khác 1/2/2016 Âm tính Rhino 1/4/2016 Âm tính Ngày khởi phát Ngày lấy mẫu Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 12/28/2015 Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 12/28/2015 Đơn vị yêu cầu VR03-37529.1-DH VR03-37530.1-NKQ VR03-37531.1-DH Nam 85 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 12/28/2015 1/6/2016 Âm tính VR03-37532.1-DH Nữ 21 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/4/2016 1/9/2016 Âm tính VR03-37533.1-DH Nữ 64 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/5/2016 1/11/2016 Âm tính VR03-37534.1-DH Nữ 71 tuổi Bắc Ninh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/5/2016 1/12/2016 Âm tính VR03-37535.1-DH Nữ 30 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 1/8/2016 1/11/2016 Âm tính VR03-37536.1-DH Nam 44 tuổi Bắc Ninh Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Bắc Ninh 1/10/2016 1/13/2016 Âm tính VR03-37537.1-NKQ Nam 30 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/6/2016 1/14/2016 Âm tính 10 VR03-37538.1-DH Nữ 46 tuổi Sơn La Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Sơn La 1/9/2016 1/11/2016 Âm tính 11 VR03-37539.1-NKQ Nữ 45 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 1/18/2016 1/18/2016 Âm tính 12 VR03-37540.1-DH Nữ 56 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 1/13/2016 1/20/2016 Âm tính 13 VR03-37541.1-DH Nữ 34 tuổi Quảng Ninh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/16/2016 1/22/2016 Âm tính 14 VR03-37542.1-DH Nam 48 tuổi Lạng Sơn Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lạng Sơn 1/18/2016 1/22/2016 Âm tính 15 VR03-37543.1-DH Nữ 53 tuổi Lạng Sơn Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lạng Sơn 1/22/2016 1/23/2016 Âm tính 16 VR03-37544.1-NKQ Nữ 76 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/22/2016 1/25/2016 A/H1pdm09 17 VR03-37545.1-DH Nữ 45 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng 1/17/2016 1/28/2016 Âm tính 18 VR03-37546.1-NKQ Nữ 71 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/20/2016 1/30/2016 A/H3 19 VR03-37547.1-DH Nam 37 tuổi Ninh Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/26/2016 1/30/2016 Âm tính 20 VR03-37548.1-DH Nam 54 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW 1/29/2016 2/1/2016 A/H1pdm09 21 VR03-37549.1-NKQ Nam 52 tuổi Phú Thọ Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/1/2016 2/3/2016 Âm tính 22 VR03-37550.1-NKQ Nam 42 tuổi Hải Dƣơng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/25/2016 2/5/2016 A/H1pdm09 23 VR03-37551.1-NKQ Nam 62 tuổi Nam Định Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/5/2016 2/5/2016 Âm tính 24 VR03-37552.1-NKQ Nam 72 tuổi Nam Định Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 1/28/2016 2/5/2016 A/H1pdm09 25 VR03-37553.1-DH Nữ 61 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/6/2016 2/15/2016 A/H1pdm09 26 VR03-37554.1-NKQ Nữ 54 tuổi Quảng Ninh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 2/15/2016 2/16/2016 Âm tính 27 VR03-37555.1-DH Nữ 89 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 2/16/2016 2/16/2016 Âm tính 28 VR03-37556.1-NKQ Nam 61 tuổi Hải Dƣơng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/5/2016 2/17/2016 A/H1pdm09 29 VR03-37557.1-DH Nữ 73 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/16/2016 2/18/2016 Âm tính 30 VR03-37558.1-NKQ Nam 34 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Trung tâm Y tế Dự phòng Hải Phòng 2/12/2016 2/18/2016 Cúm B 31 VR03-37559.1-DH Nam 68 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 2/14/2016 2/19/2016 A/H1pdm09 32 VR03-37560.1-DH Nữ 65 tuổi Nghệ An Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/14/2016 2/20/2016 Cúm B 33 VR03-37561.1-DH Nam 64 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 2/15/2016 2/22/2016 A/H1pdm09 34 VR03-37562.1-DH Nam 70 tuổi Hƣng Yên Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 2/14/2016 2/23/2016 Âm tính 35 VR03-37563.1-DH Nam 39 tuổi Hòa Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 2/19/2016 2/23/2016 Âm tính 36 VR03-37564.1-DH Nữ 53 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 2/12/2016 2/22/2016 A/H1pdm09 37 VR03-37565.1-NKQ Nam 56 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai 2/20/2016 2/23/2016 Cúm B 38 VR03-37566.1-DH Nam 46 tuổi Nam Định Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nam 2/21/2016 2/23/2016 Âm tính Rhino hMPV PIV3 Rhino 39 VR03-37567.1-NKQ Nữ 72 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/15/2016 2/25/2016 Âm tính 40 VR03-37568.1-DH Nam 13 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hải Dƣơng 2/23/2016 2/24/2016 Âm tính 41 VR03-37569.1-DH Nữ 15 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hải Dƣơng 2/23/2016 2/24/2016 A/H3 42 VR03-37570.1-DH Nữ 12 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hải Dƣơng 2/23/2016 2/24/2016 Âm tính 43 VR03-37571.1-DH Nữ 15 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hải Dƣơng 2/23/2016 2/24/2016 Âm tính 44 VR03-37572.1-DH Nam 12 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hải Dƣơng 2/23/2016 2/24/2016 A/H3 45 VR03-37573.1-DM Nam 68 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/11/2016 2/25/2016 A/H1pdm09 46 VR03-37574.1-DH Nữ 36 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện 198 2/21/2016 2/28/2016 Âm tính 47 VR03-37575.1-DH Nam 51 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 2/21/2016 2/29/2016 Âm tính 48 VR03-37576.1-DH Nam 62 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/24/2016 2/29/2016 A/H1pdm09 49 VR03-37577.1-DH Nam 45 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng 3/26/2016 3/29/2016 A/H1pdm09 50 VR03-37578.1-DH Nam 53 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 2/23/2016 3/1/2016 Âm tính 51 VR03-37579.1-NKQ Nam 56 tuổi Thanh Hóa Nội khí quản Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 2/23/2016 3/1/2016 Âm tính 52 VR03-37580.1-NKQ Nữ 70 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/21/2016 3/3/2016 A/H1pdm09 53 VR03-37581.1-DH Nam tuổi Ninh Bình Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Ninh Bình 2/27/2016 3/2/2016 Âm tính 54 VR03-37582.1-DTH Nam 64 tuổi Lạng Sơn Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/22/2016 3/4/2016 A/H1pdm09 55 VR03-37583.1-DM Nữ 55 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/2/2016 3/6/2016 Âm tính 56 VR03-37584.1-DM Nữ 52 tuổi Hà Nội Dịch mũi Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2/22/2016 3/6/2016 Âm tính 57 VR03-37585.1-NKQ Nam 57 tuổi Phú Thọ Nội khí quản Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 2/28/2016 3/6/2016 A/H1pdm09 58 VR03-37586.1-DH Nữ 62 tuổi Nghệ An Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/3/2016 3/8/2016 Âm tính 59 VR03-37587.1-DH Nữ 40 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 3/6/2016 3/8/2016 Âm tính 60 VR03-37588.1-NKQ Nữ 34 tuổi Lai Châu Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/9/2016 3/10/2016 Âm tính 61 VR03-37589.1-DH Nam 59 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 3/9/2016 3/10/2016 A/H1pdm09 62 VR03-37590.1-NKQ Nữ 22 tuổi Thái Bình Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 3/3/2016 3/10/2016 A/H1pdm09 63 VR03-37591.1-NKQ Nam 56 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 3/6/2016 3/10/2016 Âm tính 64 VR03-37592.1-NKQ Nam 31 tuổi Thái Nguyên Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/8/2016 3/12/2016 Âm tính 65 VR03-37593.1-DH Nam 33 tuổi Bắc Cạn Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Bắc Cạn 3/10/2016 3/11/2016 A/H1pdm09 66 VR03-37594.1-DH Nữ 29 tuổi Hòa Bình Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/7/2016 3/15/2016 Âm tính 67 VR03-37595.1-DH Nam 45 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/11/2016 3/15/2016 Âm tính hMPV 68 VR03-37596.1-DH Nam 64 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/13/2016 3/15/2016 Âm tính Adeno 69 VR03-37597.1-DH Nữ 13 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/7/2016 3/16/2016 Âm tính 70 VR03-37598.1-NKQ Nữ 26 tuổi Hƣng Yên Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/10/2016 3/18/2016 Âm tính 71 VR03-37599.1-NKQ Nam 69 tuổi Thái Bình Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/7/2016 3/18/2016 Âm tính 72 VR03-37600.1-NKQ Nam 36 tuổi Hải Dƣơng Nội khí quản Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội 3/14/2016 3/19/2016 A/H1pdm09 73 VR03-37601.1-NKQ Nữ 32 tuổi Nghệ An Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/12/2016 3/20/2016 Âm tính 74 VR03-37602.1-DH Nữ 26 tuổi Bắc Giang Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/17/2016 3/20/2016 Âm tính 75 VR03-37604.1-DH Nam 76 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/17/2016 3/24/2016 A/H1pdm09 76 VR03-37606.1-DH Nam 52 tuổi Phú Thọ Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 3/20/2016 3/26/2016 A/H1pdm09 77 VR03-37607.1-DH Nam 32 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 3/23/2016 3/28/2016 A/H1pdm09 78 VR03-37608.1-NKQ Nam 67 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 3/24/2016 3/29/2016 A/H1pdm09 79 VR03-37609.1-DH Nữ 33 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 3/27/2016 3/28/2016 A/H1pdm09 80 VR03-37610.1-DH Nam tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 3/27/2016 3/27/2016 A/H1pdm09 81 VR03-37611.1-DH Nữ 31 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 3/27/2016 3/28/2016 A/H1pdm09 82 VR03-37612.1-NKQ Nữ 59 tuổi Ninh Bình Nội khí quản Bệnh viện Đại học Y - Hà Nội 3/25/2016 4/1/2016 Âm tính 83 VR03-37613.1-NKQ Nam 41 tuổi Thái Bình Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai 3/29/2016 4/2/2016 A/H1pdm09 84 VR03-37614.1-DH Nam 53 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 3/27/2016 4/2/2016 Âm tính 85 VR03-37615.1-DMP Nam 51 tuổi Điện Biên Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 4/2/2016 4/3/2016 Âm tính 86 VR03-37616.1-DH Nam 25 tuổi Hồ Chí Minh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/3/2016 4/5/2016 A/H1pdm09 87 VR03-37617.1-NKQ Nam 55 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội 4/3/2016 4/5/2016 A/H3 Rhino RSV Adeno Adeno 88 VR03-37618.1-DTH Nam 51 tuổi Hà Nội Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội 4/1/2016 4/6/2016 A/H3 89 VR03-37619.1-DH Nam 59 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 4/1/2016 4/8/2016 Âm tính 90 VR03-37620.1-NKQ Nam 61 tuổi Vĩnh Phúc Nội khí quản Bệnh viện E - Khoa Hồi sức tích cực 4/8/2016 4/8/2016 Cúm B 91 VR03-37621.1-DH Nữ 18 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 4/4/2016 4/11/2016 Âm tính 92 VR03-37622.1-DH 82 tuổi Hải Phòng Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/12/2016 4/17/2016 Âm tính 93 VR03-37623.1-DH Nam 60 tuổi Hà Tĩnh Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 4/18/2016 4/22/2016 Âm tính 94 VR03-37624.1-DH Nữ 21 tuổi Bắc Giang Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 4/17/2016 4/25/2016 Âm tính 95 VR03-37625.1-DH Nam 24 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 5/1/2016 5/8/2016 Âm tính 96 VR03-37626.1-DH Nam 41 tuổi Ninh Bình Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Ninh Bình 5/8/2016 5/8/2016 Âm tính 97 VR03-37627.1-DH Nam 70 tuổi Hải Phòng Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai 5/6/2016 5/9/2016 Cúm B 98 VR03-37628.1-DH Nam 28 tuổi Hà Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh Hà Giang 5/8/2016 5/9/2016 Âm tính 99 VR03-37629.1-DH Nam 33 tuổi Sơn La Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Sơn La 5/10/2016 5/10/2016 A/H3 100 VR03-37630.1-DH Nam 36 tuổi Sơn La Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Sơn La 5/9/2016 5/10/2016 A/H3 101 VR03-37631.1-DH Nam 44 tuổi Sơn La Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Sơn La 5/9/2016 5/10/2016 A/H3 102 VR03-37632.1-DH Nam 34 tuổi Hà Giang Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 5/12/2016 5/13/2016 Âm tính 103 VR03-37633.1-DPQ Nữ 56 tuổi Hà Nội Dịch phế quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 5/15/2016 5/16/2016 Âm tính 104 VR03-37634.1-DH Nam 19 tuổi Lai Châu Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 5/19/2016 5/22/2016 Âm tính 105 VR03-37635.1-DTH Nam tháng Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Cao Bằng 5/19/2016 5/21/2016 Âm tính 106 VR03-37636.1-DTH Nam tháng Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Cao Bằng 5/20/2016 5/21/2016 Âm tính 107 VR03-37637.1-DH Nam 34 tuổi Yên Bái Dịch họng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ƣơng Hà Nội 5/23/2016 5/30/2016 A/H3 108 VR03-37638.1-DH Nữ tháng Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Cao Bằng 5/29/2016 6/2/2016 Âm tính 109 VR03-37639.1-DH Nữ tháng Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Cao Bằng 5/30/2016 6/2/2016 Âm tính 110 VR03-37640.1-DH Nữ tháng Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Cao Bằng 5/30/2016 6/2/2016 Âm tính 111 VR03-37641.1-NKQ Nữ 55 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 6/6/2016 6/8/2016 Âm tính 112 VR03-37642.1-DH Nam 41 tuổi Phú Thọ Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 6/8/2016 6/13/2016 Âm tính 113 VR03-37643.1-DH Nam 37 tuổi Ninh Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 6/13/2016 6/18/2016 Âm tính 114 VR03-37644.1-DH Nữ 53 tuổi Hà Nam Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 6/10/2016 6/19/2016 Âm tính 115 VR03-37645.1-DH Nữ 47 tuổi Điện Biên Dịch họng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ƣơng Hà Nội 6/19/2016 6/21/2016 Âm tính 116 VR03-37646.1-DH Nam 39 tuổi Cao Bằng Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 7/6/2016 7/13/2016 Âm tính 117 VR03-37647.1-DPQ Nam 42 tuổi Điện Biên Dịch phế quản Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 7/16/2016 7/16/2016 Âm tính 118 VR03-37648.1-DH Nữ 83 tuổi Hải Dƣơng Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 7/17/2016 7/22/2016 Âm tính 119 VR03-37649.1-NKQ Nam 43 tuổi Quảng Ninh Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/20/2016 7/24/2016 Âm tính 120 VR03-37650.1-NKQ Nam 77 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/23/2016 7/25/2016 Âm tính 121 VR03-37651.1-DH Nữ 18 tuổi Nam Định Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 7/25/2016 7/28/2016 Âm tính 122 VR03-37652.1-DH Nam 34 tuổi Hòa Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/2/2016 8/4/2016 Âm tính 123 VR03-37653.1-DPQ Nam 63 tuổi Hà Nội Dịch phế quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/7/2016 8/10/2016 Âm tính 124 VR03-37654.1-DH Nam 61 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/6/2016 8/12/2016 A/H3 125 VR03-37655.1-DH Nam 47 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/9/2016 8/12/2016 Âm tính 126 VR03-37656.1-NKQ Nam 37 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/12/2016 8/15/2016 Âm tính 127 VR03-37657.1-DH Nam 45 tuổi Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/16/2016 8/20/2016 Cúm B 128 VR03-37658.1-DH Nam 15 tuổi Hƣng Yên Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 8/20/2016 8/24/2016 Âm tính 129 VR03-37659.1-NKQ Nữ 18 tuổi Lạng Sơn Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/23/2016 8/25/2016 Âm tính 130 VR03-37660.1-NKQ Nữ 51 tuổi Bắc Giang Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/27/2016 8/28/2016 Âm tính 131 VR03-37661.1-DH Nam 63 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/28/2016 8/31/2016 Âm tính 132 VR03-37662.1-NKQ Nữ 44 tuổi Hƣng Yên Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/28/2016 9/1/2016 Âm tính 133 VR03-37663.1-NKQ Nam 42 tuổi Tuyên Quang Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 8/31/2016 9/1/2016 Âm tính 134 VR03-37664.1-NKQ Nam 58 tuổi Hà Nội Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 9/9/2016 9/13/2016 Cúm B 135 VR03-37665.1-DH Nữ 53 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 9/19/2016 9/20/2016 A/H3 136 VR03-37666.1-DH Nữ 24 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 9/18/2016 9/20/2016 Âm tính Adeno Adeno 137 VR03-37667.1-DH Nữ 61 tuổi Sơn La Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 9/21/2016 9/24/2016 Âm tính 138 VR03-37668.1-DH Nam tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 9/22/2016 9/23/2016 Âm tính 139 VR03-37669.1-DH Nữ tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 9/22/2016 9/23/2016 Âm tính 140 VR03-37670.1-DH Nam 24 tuổi Hà Nội Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Giang 10/8/2016 10/13/2016 Âm tính 141 VR03-37671.1-DH Nam 52 tuổi Thái Bình Dịch họng Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 10/19/2016 10/21/2016 Âm tính 142 VR03-37672.1-NKQ Nữ 44 tuổi Phú Thọ Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 10/25/2016 10/26/2016 Âm tính 143 VR03-37673.1-NKQ Nam 55 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 11/23/2016 11/24/2016 Âm tính 144 VR03-37674.1-DH Nam 40 tuổi Hòa Bình Dịch họng Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 11/22/2016 11/25/2016 Âm tính 145 VR03-37675.1-DH Nam tuổi Ninh Bình Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Ninh Bình 11/20/2016 11/24/2016 Âm tính 146 VR03-37676.1-DH Nữ 17 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 11/23/2016 11/25/2016 A/H3 147 VR03-37677.1-DH Nữ 13 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 11/24/2016 11/25/2016 A/H3 148 VR03-37678.1-DH Nữ 18 tuổi Lào Cai Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Lào Cai 11/23/2016 11/25/2016 A/H3 149 VR03-37679.1-NKQ Nam 56 tuổi Hà Nội Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 11/28/2016 11/30/2016 Âm tính 150 VR03-37680.1-NKQ Nam 32 tuổi Hải Phòng Nội khí quản Bệnh viện Lao Phổi Trung ƣơng Hà Nội 12/4/2016 12/8/2016 Âm tính 151 VR03-37681.1-DH Nữ 56 tuổi Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Điện Biên 12/2/2016 12/6/2016 Âm tính 152 VR03-37682.1-DH Nam 26 tuổi Ninh Bình Dịch họng Trung tâm Y tế Dự phòng Ninh Bình 12/9/2016 12/12/2016 Âm tính 153 VR03-37683.1-NKQ Nữ 23 tuổi Phú Thọ Nội khí quản Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 12/11/2016 12/15/2016 Âm tính RSV PHỤ LỤC PHỤ LỤC Bảng Chủng vi rút cúm A/H1N1 pdm09 giải trình tự phân đoạn gen HA NA, 2013-2016 STT Tên chủng Địa điểm Năm phân lập A/Vietnam/HN36942/2013 Quảng Ninh A/Vietnam/HN36944/2013 Quảng Ninh A/Vietnam/HN36945/2013 Quảng Ninh A/Vietnam/HN36946/2013 Quảng Ninh A/Vietnam/HN36947/2013 Quảng Ninh A/Vietnam/HN36954/2013 Bắc Giang A/Vietnam/HN36955/2013 Bắc Giang A/Vietnam/HN36983/2013 Yên Bái A/Vietnam/HN36992/2013 Thanh Hoá 10 A/Vietnam/HN37223/2013 Hải Dƣơng 11 A/Vietnam/HN36978/2013 Bắc Giang 12 A/Vietnam/HN36979/2013 Bắc Giang 13 A/Vietnam/HN37043/2013 Hải Dƣơng 14 A/Vietnam/HN37047/2013 Lào Cai 15 A/Vietnam/HN20216/2013 Hà Nội 16 A/Vietnam/IS0213085/2013 Hƣng Yên 17 A/Vietnam/IS0213089/2013 Hà Nội 18 A/Vietnam/IS0213189/2013 Hà Nội 19 A/Vietnam/IS0713035/2013 Thái Bình 20 A/Vietnam/IS0713037/2013 Thái Bình 21 A/Vietnam/IS0713070/2013 Thái Bình 22 A/Vietnam/IS0913135/2013 Lạng Sơn 23 A/Vietnam/NH13049/2013 Thái Bình 2013 24 A/Vietnam/NH13111/2013 Thái Bình 25 A/Vietnam/NH13246/2013 Thái Bình 26 A/Vietnam/NH13284/2013 Thái Bình 27 A/Vietnam/DK13120/2013 Thái Bình 28 A/Vietnam/2013369/2013 Thái Bình 29 A/Vietnam/HS174318/2014 Hà Nội 30 A/Vietnam/HS1914375/2014 Quảng Ninh 31 A/Vietnam/37271/2014 32 A/Vietnam/HS1814041/2014 33 A/Vietnam/ELI439/2014 34 A/Vietnam/NH14075/2014 35 A/Vietnam/N162/2014 36 A/Vietnam/KX14079/2014 Thái Bình 37 A/Vietnam/KX14038/2014 Thái Bình 38 A/Vietnam/NH14243/2014 Thái Bình 39 A/Vietnam/DK1479/2014 Thái Bình 40 A/Vietnam/HS0914082/2014 Lạng Sơn 41 A/Vietnam/HS0914027/2014 Lạng Sơn 42 A/Vietnam/N44/2014 Bắc Ninh 43 A/Vietnam/N69/2014 Hà Nội 44 A/Vietnam/HS1914028/2014 Quảng Ninh 45 A/Vietnam/HS1814140/2014 Quảng Ninh 46 A/Vietnam/DK14116/2014 Thái Bình 47 A/Vietnam/HS1714194/2014 Hải Dƣơng 48 A/Vietnam/HS1814093/2014 Quảng Ninh 49 A/Vietnam/HS1714156/2014 Hà Nội 50 A/Vietnam/37547/2016 Ninh Bình 51 A/Vietnam/37548/2016 Hà Nội Hà Nội Quảng Ninh Hà Nam Thái Bình Hà Nội 2014 52 A/Vietnam/37552/2016 Nam Định 53 A/Vietnam/37559/2016 Thái Bình 54 A/Vietnam/37576/2016 Hà Nội 55 A/Vietnam/37577/2016 Hà Nội 56 A/Vietnam/37590/2016 Thái Bình 57 A/Vietnam/37604/2016 Hải Dƣơng 58 A/Vietnam/37607/2016 Điện Biên 59 A/Vietnam/37609/2016 Điện Biên 60 A/Vietnam/37611/2016 Điện Biên 61 A/Vietnam/37613/2016 Thái Bình 62 A/Vietnam/SARI02TN16002/2016 Quảng Ninh 63 A/Vietnam/SARI21NO16042/2016 Hà Giang 64 A/Vietnam/SARI21NO16043/2016 Hà Giang 65 A/Vietnam/SARI21NO16046/2016 Hà Giang 66 A/Vietnam/SARI21TN16052/2016 Hà Giang 67 A/Vietnam/SARI21NO16069/2016 Hà Giang 68 A/Vietnam/SARI21NO16071/2016 Hà Giang 69 A/Vietnam/SARI0216CC002/2016 Hà Nội 70 A/Vietnam/SARI0216CC003/2016 Hà Nội 2016 Bảng Chủng vi rút cúm A/H3N2 giải trình tự phân đoạn gen HA NA, 2013-2016 STT Tên chủng Địa điểm Năm phân lập A/Vietnam/36999/2013 Thái Bình A/Vietnam/37079/2013 Quảng Ninh A/Vietnam/KX14031/2014 Thái Bình A/Vietnam/NH14184/2014 Thái Bình A/Vietnam/HS191401/2014 Quảng Ninh A/Vietnam/NH14078/2014 Thái Bình A/Vietnam/NH14378/2014 Thái Bình A/Vietnam/IS0714015/2014 Thái Bình A/Vietnam/IS0914137/2014 Lạng Sơn 10 A/Vietnam/IS0914011/2014 Lạng Sơn 11 A/Vietnam/N176/2014 Thanh Hoá 12 A/Vietnam/HS1714315/2014 Hà Nội 13 A/Vietnam/N189/2014 Hà Nội 14 A/Vietnam/37438/2015 Cao Bằng 15 A/Vietnam/37440/2015 Cao Bằng 16 A/Vietnam/37441/2015 Cao Bằng 17 A/Vietnam/37499/2015 Cao Bằng 18 A/Vietnam/37454/2015 Thái Bình 19 A/Vietnam/37455/2015 Nam Định 20 A/Vietnam/37456/2015 Nam Định 21 A/Vietnam/37478/2015 Lào Cai 22 A/Vietnam/37481/2015 Bắc Giang 23 A/Vietnam/37511/2015 Điện Biên 24 A/Vietnam/IS0215272/2015 Bắc Ninh 2013 2014 2015 25 A/Vietnam/IS0915005/2015 Lạng Sơn 26 A/Vietnam/IS0915044/2015 Lạng Sơn 27 A/Vietnam/IS0915082/2015 Lạng Sơn 28 A/Vietnam/37569/2016 Hải Dƣơng 29 A/Vietnam/37572/2016 Hải Dƣơng 30 A/Vietnam/37631/2016 Sơn La 31 A/Vietnam/SARI0216CC007/2016 Hƣng Yên 32 A/Vietnam/SARI01CC16048/2016 Nam Định 33 A/Vietnam/SARI02TN16028/2016 Tuyên Quang 34 A/Vietnam/SARI01NK16046/2016 Vĩnh Phúc 35 A/Vietnam/SARI02TN16037/2016 Hà Nội 2016 Bảng Chủng vi rút cúm B dòng B/Victora B/Yamagata giải trình tự phân đoạn gen HA, 2013-2016 STT Tên chủng Line Địa điểm Năm phân lập B/Vietnam/2013189/2013 B/Victoria Hà Nội B/Vietnam/2013321/2013 B/Yamagata Hà Nội B/Vietnam/N318/2014 B/Yamagata Vĩnh Phúc B/Vietnam/HS1714154/2014 B/Yamagata Hà Nội B/Vietnam/KX14129/2014 B/Yamagata Thái Bình B/Vietnam/BNH15017/2015 B/Yamagata Thái Bình 2015 B/Vietnam/SARI01CC16041/2016 B/Victoria Phú Thọ 2016 B/Vietnam/SARI02TN16006/2016 B/Yamagata Hà Nội 2013 2014 PHỤ LỤC Hình ảnh làm việc phòng thí nghiệm ATSH cấp PTN Cúm Máy chạy Realtime RT-PCR Máy giải trình tự Sanger sequencing ... LOAN NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DI TRUYỀN VÀ ĐẶC TÍNH KHÁNG NGUYÊN CỦA MỘT SỐ TÁC NHÂN VI RÚT GÂY VI M ĐƢỜNG HÔ HẤP CẤP TRÊN BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VI N Ở MIỀN BẮC VI T NAM, 2013-2016 Chuyên ngành Vi sinh... bố vi rút gây vi m đƣờng hô hấp cấp theo thời gian 83 3.2.3 Sự phân bố họ vi rút gây vi m đƣờng hô hấp cấp miền Bắc Vi t Nam, 2013-2016 84 3.3 ĐẶC ĐIỂM DI TRUYỀN VÀ ĐẶC TÍNH KHÁNG NGUYÊN... rút gây vi m đƣờng hô hấp cấp bệnh nhân bệnh vi n miền Bắc Vi t Nam, 2013-2016 với mục tiêu: Xác định tác nhân vi rút gây vi m đƣờng hô hấp cấp phƣơng pháp Realtime RT-PCR Phân tích đặc điểm di