Bài giảng Viêm niệu đạo không do lậu cung cấp các kiến thức giúp người học có thể: Trình bày được các tác nhân gây bệnh viêm niệu đạo không do lậu, phân biệt được viêm niệu đạo do lậu và không do lậu, chẩn đoán viêm niệu đạo không do lậu, điều trị viêm niệu đạo không do lậu. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
VIÊM NIỆU ĐẠO KHƠNG DO LẬU Mục tiêu: Trình bày đƣợc tác nhân gây bệnh viêm niệu đạo không lậu Phân biệt đƣợc viêm niệu đạo lậu khơng lậu Chẩn đốn viêm niệu đạo không lậu Điều trị viêm niệu đạo không lậu I ĐẠI CƢƠNG Viêm niệu đạo hội chứng Là hội chứng STD nhiều nguyên nhân Trên lâm sàng: viêm niệu đạo lậu không lậu Theo báo cáo WHO (2006): 40 – 60 % C.trachomatis, khoảng 40 % Lậu (Neisseria gonorrhoeae), nguyên nhân khác không đáng kể Điều trị VNĐ không lậu: điều trị C trachomatis II NGUN NHÂN Các nguyên nhân % Chlamydia trachomatis 40 – 60 % Ureaplasma urealyticum 10 – 20 % Mycoplasma genitalium 10 – 20 % Trichomonas vaginalis < 10 % Herpes simplex virus < 10 % Không rõ 25 % III PHÂN BIỆT VIÊM NIỆU ĐẠO DO LẬU VÀ KHÔNG DO LẬU Viêm niệu đạo lậu Viêm niệu đạo không lậu Thời gian ủ bệnh – ngày - 28 ngày Khởi phát Đột ngột Triệu - Tiểu - Tiểu - Tiểu chứng đường tiểu mủ (+++) gắt (++) nhiều lần (++) Từ từ, âm thầm (++) (+) (+) Tính chất mủ Vàng xanh, loãng, liên tục ngày Vàng cam, đặc, ít, thường vào buổi sáng Khám miệng lỗ sáo Đỏ, sưng Ít đỏ Nhuộm gram Hình ảnh lậu cầu BCĐNTT IV CHẨN ĐỐN Triệu chứng lâm sàng viêm niệu đạo: - Triệu chứng toàn thân: - Tiết dịch niệu đạo: - Triệu chứng đƣờng tiểu: - Khám lỗ tiểu: - Các phận khác: Cận lâm sàng: - Tìm C.trachomatis: ELISA, PCR - Tìm Trichomonas vaginalis: soi tƣơi - Tìm Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium: cấy môi trƣờng chuyên biệt V ĐIỀU TRỊ Nguyên tắc: - Chẩn đoán điều trị sớm - Điều trị phác đồ - Phải điều trị ngƣời tiếp xúc sinh lý 2 Các phác đồ điều trị C trachomatis Tên khoa học Liều dùng Nam nữ thai Doxycycline 100mg x lần/ngày x – 10 ngày (u) Azithromycin 1g uống, liều Phụ nữ có thai Erythromycine 500mg x lần/ngày x ngày (u) Azithromycin 1g uống, liều Quản lý Giáo dục tham vấn bệnh nhân bệnh STD khác Cấp khuyến cáo dùng BCS Điều trị quản lý bạn tình Xét nghiệm HIV, giang mai có điều kiện Tái khám sau ngày triệu chứng ... tác nhân gây bệnh viêm niệu đạo không lậu Phân biệt đƣợc viêm niệu đạo lậu không lậu Chẩn đốn viêm niệu đạo khơng lậu Điều trị viêm niệu đạo không lậu I ĐẠI CƢƠNG Viêm niệu đạo hội chứng Là... Herpes simplex virus < 10 % Khoâng roõ 25 % III PHÂN BIỆT VIÊM NIỆU ĐẠO DO LẬU VÀ KHƠNG DO LẬU Viêm niệu đạo lậu Viêm niệu đạo không lậu Thời gian ủ bệnh – ngày - 28 ngày Khởi phát Đột ngột Triệu... lâm sàng: viêm niệu đạo lậu không lậu Theo báo cáo WHO (2006): 40 – 60 % C.trachomatis, khoảng 40 % Lậu (Neisseria gonorrhoeae), nguyên nhân khác không đáng kể Điều trị VNĐ không lậu: điều