Hiệu quả hạ acid uric của chế phẩm kim tiền thảo (kim tiền thảo - râu mèo) trên bệnh nhân tăng acid uric máu

Công trình nghiên cứu này được tiến hành nhằm đánh giá hiệu quả hạ acid uric máu và tính an toàn của chế phẩm kim tiền thảo (gồm kim tiền thảo và râu mèo) trên bệnh nhân tăng acid uric máu. Mời các bạn cùng tham khảo đề tài này.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 HIỆU QUẢ HẠ ACID URIC CỦA CHẾ PHẨM KIM TIỀN THẢO (KIM TIỀN THẢO – RÂU MÈO) TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG ACID URIC MÁU Phạm Long Thủy Tú*, Nguyễn Thị Bay* TĨM TẮT Tình hình mục đích nghiên cứu: Tăng acid uric biết có liên quan đến bệnh ly tim mạch đặc biệt phổ biến bệnh nhân tăng huyết áp, hội chứng chuyển hóa bệnh thận Cơng trình tiến hành nhằm đánh giá hiệu hạ acid uric máu tính an tồn chế phẩm Kim tiền thảo (gồm Kim tiền thảo Râu mèo) bệnh nhân tăng acid uric máu Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1, có đối chứng, thực 67 bệnh nhân với số acid uric máu ≥ 5,5mg/dL, phân thành nhóm: nhóm thử nghiệm dùng Viên nang Kim tiền thảo liều viên x lần ngày nhóm đối chứng dùng Allopurinol 300mg liều viên ngày Các số acid uric máu, BUN, creatinin huyết thanh, AST, ALT theo dõi đánh giá sau tuần Kết quả: Sau tuần dùng chế phẩm Kim tiền thảo (KTT), nồng độ acid uric máu giảm 26,79% so với ban đầu, trung bình 2,02 ± 1,39 mg/dL Sau tuần dùng thuốc, tỉ lệ bệnh nhân có nồng độ acid uric trở bình thường 37,14% Ngồi ra, nghiên cứu ban đầu cho thấy chế phẩm KTT không ảnh hưởng đến số lượng bạch cầu, hồng cầu tiểu cầu, men gan chức thận Kết luận: Chế phẩm KTT có tác dụng làm giảm acid uric máu sau thời gian tuần điều trị tương đối an tồn cơng thức máu, men gan chức thận Từ khóa: kim tiền thảo, râu mèo, acid uric máu ABSTRACT HYPOURICEMIA EFFECT OF “KIM TIEN THAO” PREPARATION (KIM TIEN THAO-RAU MEO) ON HYPERURICEMIA PATIENTS Pham Long Thuy Tu, Nguyen Thi Bay * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 16 - Supplement of No – 2012: 20 – 25 Background and aims: Hyperuricemia has been known to be associated with cardiovascular disease and it is particularly common in patients with hypertension, metabolic syndrome as well as kidney disease The study was designed to evaluate the hypouricemia effect of “Kim Tien Thao” preparation (including Kim tien thao – Rau meo) on hyperuricemia patients Methods: A controlled, stage - clinical trial, was conducted on 67 patients with serum uric acid ≥ 5,5 mg/dL and divided into groups: patients in the study group were used “Kim tien thao” preparation with the dose capsules x 3/day and patients in the control group were treated with Allopurinol with the dose 300mg/day The medicines were given and followed after weeks based on the serum uric acid, BUN, creatinine, AST, ALT and blood count test Results: The average decrease in serum uric acid level of study group is 2.02 ± 1.39 mg/dL (26.79%) of original level after therapy and the ratio of patients’ serum uric acid level returns to normal value (≤ 5.5mg/dL) is 37.14% Furthermore, there is no statistically significant difference on blood count test, liver and kidney function found after using “Kim tien thao” preparation  Khoa Y học cổ truyền - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS Phạm Long Thủy Tú ĐT: 0937534724 20 Email: thuytu314@yahoo.com Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Conclusion: The “Kim tien thao” preparation had hypouricemia and safe effect on patients with hyperuricemia Keywords: herba desmodii styracifolium, orthosiphon stamines, uricemia ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG – PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Trong nhiều năm qua, tăng acid uric xem bệnh gout, acid uric xác định điểm cho số bất thường chuyển hóa huyết động học Một số nghiên cứu dịch tễ học báo cáo có liên hệ mức độ acid uric huyết bệnh lý tim mạch, bao gồm tăng huyết áp, hội chứng chuyển hoá, bệnh động mạch vành, bệnh mạch máu não, sa sút trí tuệ, tiền sản giật bệnh thận (2,3,4,5) Các thuốc Y học đại dùng để hạ trì acid uric máu mang lại hiệu tốt Tuy vậy, việc chọn lựa loại thuốc sử dụng điều trị lâu dài cho bệnh nhân với độc tính thấp tác dụng phụ cần thiết Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1, có đối chứng Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân Tất bệnh nhân có tăng acid uric, đến khám ngoại trú điều trị nội trú Cơ sở – Bệnh viện ĐHYD Bệnh nhân chia thành nhóm: nhóm nghiên cứu nhóm đối chứng, với 30 bệnh nhân cho nhóm Tiêu chí chọn mẫu Tất bệnh nhân có nồng độ acid uric máu ≥ 5, mg/dL Đồng ý tham gia nghiên cứu Trong Y học cổ truyền, có số thảo dược thành phẩm qua kinh nghiệm sử dụng ghi nhận có tác dụng hạ acid uric máu, đó, Kim tiền thảo Râu mèo dùng riêng rẽ có tác dụng lợi tiểu tăng thải acid uric, hiệu chứng minh thực nghiệm(1) Bên cạnh đó, số kinh nghiệm dân gian phối hợp hai dược thảo điều trị bệnh Thống phong Như vậy, để xác định hiệu thực Kim tiền thảo Râu mèo phối hợp với nhau, tiến hành nghiên cứu đề tài “Hiệu hạ acid uric máu chế phẩm Kim tiền thảo – Râu mèo bệnh nhân có tăng acid uric máu”, nhằm mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh bổ sung thuốc điều trị hạ acid uric máu Tiêu chí loại trừ khỏi nhóm nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu Liều sử dụng Nhóm thử: viên nang Kim tiền thảo viên x lần/ ngày tuần Đánh giá hiệu hạ acid uric máu tính an toàn chế phẩm Kim tiền thảo (Kim tiền thảo – Râu mèo) bệnh nhân có tăng acid uric máu Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Bệnh nhân có bệnh lý ác tính kèm theo, phụ nữ có thai cho bú Bệnh nhân điều trị không liên tục không hợp tác tham gia nghiên cứu Bệnh nhân suy gan, suy thận nặng Bệnh nhân trình điều trị có dùng thuốc ảnh hưởng đến kết nghiên cứu thuốc thuộc nhóm tăng thải acid uric qua đường tiết niệu lợi tiểu khác, aspirin, corticoid, thuốc kháng lao Tiêu chuẩn ngừng nghiên cứu Bệnh nhân không đồng ý tiếp tục tham gia nghiên cứu Bệnh nhân có xuất triệu chứng ban da, tiêu chảy, chóng mặt, buồn nơn triệu chứng cấp nguyên nhân khác cần ưu tiên điều trị Nhóm chứng: allopurinol 300mg viên/ ngày tuần 21 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Các biến số nghiên cứu Acid uric máu, công thức máu, men gan (AST, ALT), chức Thận (BUN, creatinin) trước sau tuần điều trị KẾT QUẢ KTT ALLO Tỉ lệ Bình Tỉ lệ bất Tỉ lệ Bình Tỉ lệ bất thường thường thường thường RBC 12 (3,8-5,4)x 10 /L PLT (130-400)x 10 /L ALLO Tổng cộng Số BN Tỉ lệ% Số BN Tỉ lệ% Số BN Tỉ lệ% Nam 24 69% 21 66% 45 67,16 Nữ 11 31% 11 34% 22 32,83 Tổng 35 100 32 100 67 100 Bảng 2: Phân bố theo tuổi nhóm nghiên cứu Nhóm KTT Nhóm ALLO Tổng số Số BN Tỉ lệ% Số BN Tỉ lệ% Số BN Tỉ lệ% 54,28 17 53,12 36 53,7  60 tuổi 19 > 60 tuổi 16 45,72 15 46,88 31 46,3 AST (9 - 40 U/L) ALT (7 – 42 U/L) 35 100 32 100 67 100 2 = 0,066 < 20,05=3,84 (df=1), p > 0,05 Phân bố nồng độ acid uric trước điều trị Bảng 3: Phân bố nồng độ acid uric trước điều trị nhóm Nồng độ acid 5,5 – 9,0 > 9,0 mg/dL TỔNG SỐ uric mg/dL Nhóm 24(75%) 8(25%) 32(100%) Allopurinol Nhóm Kim tiền 26(74,28%) 9(25,72%) 35(100%) thảo 2 = 0,48 < 20,05= 3,84 (df=1), p > 0,05 Nhận xét Nồng độ acid uric bệnh nhân trước điều trị nhóm khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê (p>0,05) Đặc điểm số huyết học sinh hóa máu (AST, ALT, BUN, Creatinin) trước dùng thuốc Bảng 4: Đặc điểm công thức máu KTT ALLO Tỉ lệ Bình Tỉ lệ bất Tỉ lệ Bình Tỉ lệ bất thường thường thường thường WBC (4-10)x 103/L 22 82,86% 17,14% 9,37% 100% 0% 93,75% 6,25% 93,75% 6,25% 94,3% 5,7% 87,5% 12,5% 97,15% 2,85% 90,63% 9,37% Bảng 6: Đặc điểm chức Thận trước dùng thuốc KTT ALLO Tỉ lệ bình Tỉ lệ bình Tỉ lệ tăng Tỉ lệ tăng thường thường TUỔI Tổng 90,63% KTT ALLO Tỉ lệ Bình Tỉ lệ Bình Tỉ lệ tăng Tỉ lệ tăng thường thường Bảng 1: Phân bố theo giới tính nhóm nghiên cứu KTT 14,28% Bảng 5: Đặc điểm men gan trước dùng thuốc Đặc điểm đối tượng nghiên cứu GIỚI 85,72% BUN (10-50 100% mg/100ml) Creatinin(0,6-1,2 77,14% mg/100ml) 0% 93,75% 6,25% 22,86% 78,125% 21,875% Tác dụng giảm acid uric máu KTT, so sánh với ALLO Bảng 7: Tác dụng giảm acid uric máu KTT, so sánh với ALLO Trước dùng thuốc(mg/dL) KTT ALLO So sánh nhóm 7,54± 1,41 7,82 ± 1,32 p > 0,05 Sau dùng thuốc tuần tuần (mg/dL) (mg/dL) 6,43 ± 1,45 5,51± 1,4 5,97 ± 1,16 4,6 ± 1,21 p < 0,05 So sánh nhóm P < 0,05 P < 0,05 p < 0,05 Nhận xét Nồng độ acid uric máu ban đầu nhóm khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Sau tuần dùng thuốc, nồng độ acid uric nhóm bắt đầu giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Khác biệt nồng độ acid uric nhóm KTT nhóm ALLO sau tuần có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Sau tuần dùng thuốc, nồng độ acid uric giảm có ý nghĩa thống kê nhóm (p < 0,05) Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 So sánh số acid uric sau tuần Bảng 8: So sánh số acid uric máu trung bình sau tuần Tuần Kim tiền thảo T0 (mg/dL) 7,54 ± 1,41 T2 (mg/dL) 6,43 ± 1,45 T4 (mg/dL) 5,51 ± 1,4 So sánh nhóm p < 0,001 Allopurinol 7,82 ± 1,32 5,97 ± 1,16 4,6 ± 1,21 p < 0,001 Nhận xét Kết acid uric trung bình sau tuần điều trị nhóm khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001) So sánh mức độ giảm acid uric trung bình sau tuần Bảng 9: So sánh mức độ giảm acid uric sau tuần Nhóm T0 (mg/dL) Kim tiền thảo 7,54 Allopurinol 7,82 So sánh nhóm T0 – T2 (mg/dL) 1,11 ± 1,08 (14,72%) 1,85 ± 0,67 (23,65%) T2 – T4 (mg/dL) 0,91 ± 0,89 p = 0,002 < 0,05 p = 0,013 < 0,05 1,37 ± 0,57 Ở tuần tiếp theo, nồng độ acid uric nhóm tiếp tục giảm ALLO trì giảm mức độ tốt KTT, khác biệt nhóm có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Tỉ lệ bệnh nhân giảm acid uric máu nhóm Bảng 10: Tỉ lệ bệnh nhân giảm acid uric máu KTT ALLO Về bình thường Tần suất 13 22 Tỉ lệ 37,14% 68,75% Giảm mức cao Tần Tỉ lệ suất 17 48,58% 10 31,25% Không giảm tăng Tần Tỉ lệ suất 14,28% 0% Nhận xét Sau tuần nghiên cứu, nhóm KTT có 13 bệnh nhân có nồng độ acid uric máu trở bình thường (chiếm 37,14%) 48,58% bệnh nhân Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền nhóm thử có nồng độ acid uric giảm mức cao 14,28% bệnh nhân có nồng độ acid uric khơng giảm tăng Ở nhóm ALLO, có 31,25% bệnh nhân có nồng độ acid uric giảm mức cao, cỏn lại 68,75% bệnh nhân có nồng độ acid uric bình thường Các kết đánh giá độ an tồn Cơng thức máu Bảng 11: So sánh số lượng hồng cầu trước sau điều trị Trước điều trị Sau điều trị KTT 4,72 ± 0,54 4,67 ± 0,49 So sánh nhóm p = 0,21 > 0,05 ALLO 4,73 ± 0,56 4,69 ± 0,66 p = 0,163 > 0,05 Bảng 12: So sánh số lượng bạch cầu trước sau điều trị KTT ALLO Trước điều trị 7,23 ± 1,35 7,06 ± 1,07 Sau điều trị 6,85 ± 1,21 6,88 ± 1,05 So sánh nhóm p = 0,0625 > 0,05 p = 0,078 > 0,05 Nhận xét Sau tuần đầu tiên, ALLO giảm acid uric tốt nhóm KTT, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) Acid uric Nghiên cứu Y học Bảng 13: So sánh số lượng tiểu cầu trước sau điều trị KTT ALLO Trước điều trị 305,13 ± 57,12 287,76 ± 76,38 Sau điều trị 302,03 ± 52,84 282,76 ± 65,84 So sánh nhóm p = 0,28 > 0,05 p = 0,14 > 0,05 Men gan Bảng 14: So sánh men AST trước sau điều trị Trước điều trị Sau điều trị So sánh nhóm KTT 27,25 ± 13,97 24 ± 5,99 ALLO 27,45 ± 13,97 24,49 ± 8,76 p = 0,14 > 0,05 p = 0,061 > 0,05 Bảng 15: So sánh men ALT trước sau điều trị Trước điều trị (U/L) Sau điều trị (U/L) So sánh nhóm KTT 26,21 ± 12,91 22,95 ± 8,23 ALLO 28,29 ± 13,42 26,87 ± 10,31 p = 0,08 > 0,05 p = 0,064 > 0,05 Chức Thận Bảng 16: So sánh số BUN trước sau điều trị KTT ALLO 23 Nghiên cứu Y học Trước điều trị Sau điều trị So sánh nhóm Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 23,88 ± 9,27 22,96 ± 7,97 25,5 ± 13,42 25,37 ± 10,96 So sánh mức độ giảm acid uric nhóm sau tuần điều trị p = 0,21 > 0,05 p = 0,4 > 0,05 Sau tuần, có 37,14% bệnh nhân có nồng độ acid uric trở bình thường (< 5,5 mg/dL), kết tương đối khả quan loại thuốc có nguồn gốc từ dược thảo Tuy nhiên, nhóm sử dụng Allopurinol có đến 68,75% bệnh nhân có nồng độ acid uric mức bình thường, điều phù hợp với kết nghiên cứu tác giả Nguyễn Thị Yến Loan so sánh hiệu hạ acid uric máu trà PT5- Sa Kê với Allopurinol Tuy nhiên, nghiên cứu tiến hành 1072 bệnh nhân nhằm so sánh hiệu Allopurinol Febuxostat cho thấy, có 22% bệnh nhân sử dụng Allopurinol có nồng độ acid uric trở bình thường Điểm hạn chế đề tài chưa tìm thấy tài liệu nghiên cứu lâm sàng hiệu hạ acid uric máu dược thảo có liên quan đến đề tài để so sánh mức độ giảm acid uric máu chế phẩm KTT với loại thuốc khác, kết mang tính tham khảo Bảng 17: So sánh nồng độ creatinin trước sau điều trị KTT Trước điều trị 1,05 ± 0,25 Sau điều trị 1,07 ± 0,23 So sánh nhóm p = 0,11 > 0,05 ALLO 1,06 ± 0,21 1,04 ± 0,17 p = 0,48 > 0,05 Triệu chứng 35/35 bệnh nhân sử dụng viên nang Kim tiền thảo khơng có cảm giác khó chịu hay rối loạn tiêu hóa như: buồn nơn, nơn mửa, đau bụng, tiêu lỏng suốt thời gian dùng thuốc Một số bệnh nhân chẩn đốn Sỏi thận có cảm giác tiểu dễ dàng 2/32 bệnh nhân sử dụng Allopurinol có cảm giác buồn nơn, ăn khơng ngon BÀN LUẬN Sự thay đổi nồng độ acid uric máu sau tuần Ở nhóm sử dụng KTT, sau tuần dùng thuốc, lượng acid uric máu bắt đầu giảm 14,72% so với nồng độ acid uric ban đầu tiếp tục giảm tuần Như vậy, sau tuần dùng thuốc, nồng độ acid uric máu giảm 26,79%, có ý nghĩa thống kê với độ tin cậy 95% Ở nhóm Allopurinol, nồng độ acid uric giảm 23,65% sau tuần dùng thuốc, điều có ý nghĩa thống kê với độ tin cậy 95% acid uric tiếp tục giảm tốt tuần Như vậy, sau tuần sử dụng Allopurinol, nồng độ acid uric giảm 41,17%, khác biệt có ý nghĩa thống kê, độ tin cậy 95% Từ kết cho thấy, mức độ giảm acid uric sau tuần dùng thuốc, Allopurinol giảm tốt chế phẩm Kim tiền thảo (p < 0,05), sau tuần dùng thuốc, tác dụng hạ acid uric máu nhóm nghiên cứu Allopurinol, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001) 24 Do đó, để đánh giá hiệu hạ acid uric thật chế phẩm Kim tiền thảo (Kim tiền thảo – Râu mèo), cần tiến hành nghiên cứu thời gian dài mẫu lớn nồng độ acid uric giảm bệnh nhân tuân thủ chế độ ăn tốt Đây hướng phát triển cho đề tài Mức độ giảm acid uric máu thuốc nghiên cứu dựa đặc điểm bệnh lý Chúng chia 35 bệnh nhân thuộc nhóm nghiên cứu thành nhóm bệnh lý, bao gồm: nhóm tăng acid uric có triệu chứng khớp (bao gồm Gout đơn thuần, Gout kết hợp với bệnh lý kèm theo) tăng acid uric không triệu chứng nhằm đánh giá khả giảm acid uric thuốc Kim tiền thảo nhóm bệnh, để từ đưa định hướng điều trị cụ thể cho bệnh nhân Tuy nhiên, kết nghiên cứu cho thấy, thuốc nghiên cứu, khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê mức độ Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 giảm acid uric trung bình nhóm bệnh lý (p> 0,05) Hiện nay, điều trị tăng acid uric máu không triệu chứng chưa đặt cho tất đối tượng có tăng acid uric máu, ngoại trừ bệnh nhân Gout, bệnh nhân có bệnh lý ác tính sử dụng thuốc gây độc tế bào, nhằm hạn chế lắng đọng urate tổ chức, đặc biệt mô kẽ thận Tuy nhiên, Việt Nam nay, Allopurinol sử dụng phổ biến bệnh nhân viêm khớp Gout, thuốc lại chưa có mặt Việt Nam chi phí cao Vì vậy, thuốc nghiên cứu chưa chứng minh chế tác dụng cụ thể theo dược lý Y học đại, nhiên, hiệu thăm dò ban đầu tốt giúp mạnh dạn việc tiến hành nghiên cứu mẫu lớn thời gian dài Về tính an tồn chế phẩm Kim tiền thảo Qua khảo sát ban đầu thấy chế phẩm Kim tiền thảo tương đối an toàn không ảnh hưởng đến công thức máu, men gan chức thận Tuy nhiên, Kim tiền thảo Râu mèo có đặc tính lợi tiểu, hạn chế đề tài chưa khảo sát tính an tồn thuốc điện giải đồ Một số nghiên cứu tác giả Arafat et al, 2008 Adam et al, 2009 tiến hành chuột cho thấy, Râu mèo có tác dụng lợi tiểu đồng thời tăng thải Na, K, Cl, nhiên tác dụng yếu Hydrochlorothiazide furosemide Về mặt lâm sàng, chúng tơi chưa tìm nghiên cứu có liên quan đến vấn đề này, để kết luận chế phẩm Kim tiền thảo có ảnh hưởng đến điện giải đồ hay không tiếp tục thực nghiên cứu thời gian tới Về mặt chế hoạt động, thuốc lợi tiểu thuộc nhóm Thiazide gây ức chế tái hấp thu Natri Clo ống lượn xa giảm Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Nghiên cứu Y học tiết acid uric huyết thanh, sử dụng lâu dài gây tăng acid uric máu Hiện chưa thực nghiên cứu chế hoạt động chế phẩm mặt dược lý chúng tơi chưa thể kết luận việc sử dụng chế phẩm lâu dài có gây tăng acid uric hay khơng Tuy nhiên, qua kết nghiên cứu ban đầu thấy chế phẩm có tác dụng hạ acid uric bệnh nhân tăng acid uric máu KẾT LUẬN Tác dụng hạ acid uric Kim tiền thảo ghi nhận sau tuần dùng thuốc tiếp tục giảm tuần Sau tuần điều trị, nồng độ acid uric máu giảm 26,79% so với ban đầu, trung bình 2,02 ± 1,39 mg/dL Sau tuần dùng thuốc, tỉ lệ bệnh nhân có nồng độ acid uric trở bình thường 37,14% Như vậy: qua thăm dò ban đầu, chế phẩm KTT khơng làm tăng men AST ALT, không ảnh hưởng đến chức Thận (BUN, creatinin máu), không ảnh hưởng đến công thức máu chưa ghi nhận tác dụng phụ lâm sàng TÀI LIỆU THAM KHẢO Arafat OM, Tham SY, Sadikun A, Zhari I, Haughton PJ, Asmawi MZ, (2008), “Studies on diuretic and hypouricemic effects of Orthosiphon stamineus methanol extracts in rats”, Epub 2008 Apr 22, 13;118(3):354-60 Bengtsson.C, Lapidus.L, Stendahl.C, Waldenstrom.J (1988), “Hyperuricaemia and risk of cardiovascular disease and overall death” A 12-year follow-up of participants in the population study of women in Gothenburg, Sweden Acta Med Scand; 224, pp 549–554 Bonora E, Tagher G, (1996) “Relationship of acid uric concentration to cardiovascular risk factors in young men Role of obesity and central fat distribution The Verona young men atherosclerosis risk factors study” Int J Obes Relat Metab Disord; 20, pp 975 – 980 Bonora E, Kiechl S, Willeit J, Oberhollenzer F, Egger G, Bonadonna RC, Muggeo M (2003), “Carotid atherosclerosis and coronary heart disease in the metabolic syndrome: prospective data from the Bruneck study” Diabetes Care; 26, pp 1251–1257 Cannon PJ, Stason WB, Demartini FE, Sommers SC, Laragh JH (1966), “Hyperuricemia in primary and renal hypertension” N Engl J Med; 275, pp 457–464 25 ... nang Kim tiền thảo viên x lần/ ngày tuần Đánh giá hiệu hạ acid uric máu tính an tồn chế phẩm Kim tiền thảo (Kim tiền thảo – Râu mèo) bệnh nhân có tăng acid uric máu Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Bệnh. .. cứu đề tài Hiệu hạ acid uric máu chế phẩm Kim tiền thảo – Râu mèo bệnh nhân có tăng acid uric máu , nhằm mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh bổ sung thuốc điều trị hạ acid uric máu Tiêu... có gây tăng acid uric hay không Tuy nhiên, qua kết nghiên cứu ban đầu thấy chế phẩm có tác dụng hạ acid uric bệnh nhân tăng acid uric máu KẾT LUẬN Tác dụng hạ acid uric Kim tiền thảo ghi nhận