Đánh giá tác dụng của viên nang Tieukhatling trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 đã dùng thuốc y học hiện đại tại Bệnh viện y học cổ truyền Hà Nội

Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá tác dụng hạ đường huyết và theo dõi tác dụng không mong muốn trên lâm sàng và cận lâm sàng của viên nang Tieukhatling 0,50g (số đăng ký VD 16401 - 12) trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 được chẩn đoán theo tiêu chuẩn của y học hiện đại (theo ADA 2014) và Y học cổ truyền mà đã điều trị thuốc của Y học hiện đại nhưng không đạt mục tiêu điều trị.

TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG TIEUKHATLING TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP ĐÃ DÙNG THUỐC Y HỌC HIỆN ĐẠI TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN HÀ NỘI Hoàng Minh Chung1, Trần Thị Hồng Phương2, Trần Thị Thu Trang3 Trường Đại học Y Hà Nội, 2Bộ Y tế, 3Bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội Nghiên cứu thực nhằm đánh giá tác dụng hạ đường huyết theo dõi tác dụng không mong muốn lâm sàng cận lâm sàng viên nang Tieukhatling 0,50g (số đăng ký VD 16401 - 12) bệnh nhân đái tháo đường typ chẩn đoán theo tiêu chuẩn y học đại (theo ADA 2014) Y học cổ truyền mà điều trị thuốc Y học đại không đạt mục tiêu điều trị Kết nghiên cứu cho thấy thuốc có tác dụng cải thiện tốt triệu chứng lâm sàng, số nhân trắc Sau 90 ngày điều trị: giảm glucose huyết lúc đói: từ 8,02 ± 1,02 mmol/l xuống 6,71 ± 0,65 mmol/l (p < 0,01); glucose lúc no giảm từ 11,45 ± 3,93 mmol/l xuống 8,72 ± 0,94 mmol/l (p < 0,01); giảm HbA1c từ 7,01 ± 0,81 % xuống 6,36 ± 0,62 % (p < 0,001) Trong thời gian điều trị, chưa phát tác dụng không mong muốn lâm sàng cận lâm sàng Từ khóa: Tieukhatling I ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường bệnh rối loạn chuyển hóa glucid mạn tính, y học cổ truyền gọi chứng “Tiêu khát” [1] Năm 1985, giới có 30 triệu người mắc bệnh, đến năm 2013 có 382 triệu người mắc 90% đái tháo đường typ Dự kiến đến năm 2035 số lên tới 592 triệu người, người đái thái đường bị mù nước phát triền [2] Ở Việt Nam, năm 1990 tỷ lệ mắc đái tháo đường chiếm 1,2% dân số [3] Tỷ lệ Hiện nay, điều trị đái tháo đường chủ yếu dùng thuốc y học đại với nhóm thuốc uống insulin [5] Nhiều bệnh nhân dùng thuốc y học đại theo liệu trình khơng kiểm sốt lượng đường huyết Ngoài ra, điều trị đái tháo đường thuốc y học đại gây tác dụng không mong muốn cho bệnh nhân tăng cân, đường huyết bị giảm đột ngột, lâu ngày gây tổn hại đến gan, thận [6] gia tăng mức báo động tăng Bởi vậy, xu hướng gần gấp đôi mười năm qua Hiện nay điều trị đái tháo đường sử ước tính 20 người Việt Nam, có dụng thuốc có nguồn gốc tự nhiên người mắc bệnh đái tháo đường năm 2013 tỷ mắc bệnh thuốc Tiểu đường Đông Đô [7], lệ 5,7% [4] cao lỏng Thập vị giáng đường phương [8], Trà cỏ sữa [9], mướp đắng… dùng kết hợp liệu trình thuốc y học đại Địa liên hệ: Hoàng Minh Chung – Khoa Y học cổ truyền – Trường Đại học Y Hà Nội Email: chungpharm@gmail.com Ngày nhận: 28/7/2016 Ngày chấp thuận: 08/10/2016 56 thuốc y học cổ truyền nhằm mang lại hiệu điều trị tốt, hạn chế tác dụng không mong muốn tránh tăng liều cho bệnh nhân Để có khoa học kết hợp đồng thời TCNCYH 103 (5) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC liệu trình điều trị thuốc y học đại với HbA1c ≤ 8% Theo tứ chẩn (gồm vọng chẩn, Tieukhatling điều trị đái tháo đường, văn chẩn, vấn chẩn thiết chẩn) y học cổ tiến hành đề tài nhằm mục tiêu: truyền thuộc chứng âm hư gồm thể (thượng Đánh giá tác dụng hạ đường huyết viên nang Tieukhatling 0,5g bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường typ điều trị thuốc y học đại chưa đạt mục tiêu điều trị Khảo sát tác dụng không mong muốn thuốc trình điều trị II ĐỐI TƯƠNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng Bệnh nhân: chọn có chủ đích 30 bệnh nhân đạt tiêu chuẩn chuẩn đoán theo y học đại y học cổ truyền Phương pháp Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng, so sánh kết trước sau điều trị tiêu, trung tiêu hạ tiêu) Tự nguyện tham gia có điều kiện tn thủ quy trình nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ Bệnh nhân < 30 tuổi > 70 tuổi Phụ nữ có thai cho bú; bệnh nhân chưa dùng thuốc điều trị đái tháo đường y học đại; đái tháo đường có tăng huyết áp; tăng ceton niệu nhiễm trùng cấp tính; suy gan, suy thận, suy tim Glucose huyết lúc đói > 10 mmol/l, HbA1c > 8% Tiêu chuẩn đưa bệnh nhân khỏi nghiên cứu Bệnh nhân không tuân thủ nguyên tắc điều trị, mắc bệnh cấp tính, nhiễm trùng nặng, khơng cải thiện tình trạng đường huyết q trình nghiên cứu Bệnh nhân khơng thu thập đủ số liệu Thời gian: từ tháng 10/2014 đến tháng - Chế độ ăn uống: theo hướng dẫn chế độ 7/2015 Bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền ăn Bệnh viện Nội tiết Trung ương Viện Dinh dưỡng Vận động thể lực: Hướng dẫn Hà Nội Chất liệu nghiên cứu: viên nang Tieukhatling 0,50g có số đăng ký VD 1640112 Cơng ty Cổ phần Dược phẩm Khang Minh sản xuất từ Sinh địa, Mạch mơn, Mẫu đơn bì, Bạch linh, Kỷ tử, Ngũ vị tử, Hoàng kỳ, Hoàng liên, Nhân sâm, Thạch cao tá dược đạt tiêu chuẩn Dược điển Việt Nam IV dược điển Trung Quốc 2010 Tiêu chuẩn chẩn đoán Bệnh nhân đái tháo đường typ (theo ADA 2014), tuổi ≥ 30 ≤ 70 tuổi, khơng phân biệt giới tính, tháng gần luyện tập mơn thể thao bệnh nhân thích Đi bộ, tập thể dục buổi sáng - Phương pháp dùng thuốc: bệnh nhân tiếp tục dùng thuốc uống hạ glucose huyết theo phác đồ y học đại mà họ uống uống thêm Tieukhatling 0,5g x viên /lần, lần/ ngày x 90 ngày, uống trước bữa ăn (Thuốc y học đại mà bệnh nhân dùng: biệt dược Metfomin HCl; biệt dược Gliclazide, Glucobay Acarbose Liều - viên/ loại/ ngày; tối đa viên/ ngày kết hợp loại Không bệnh nhân dùng loại) điều trị phác đồ thuốc uống y học Tiêu chuẩn theo dõi đánh giá kết đại chưa đạt mục tiêu điều trị với: Các số lâm sàng cận lâm sàng 7,2 mmo/l < đường huyết lúc đói ≤ 10 mmol/l TCNCYH 103 (5) - 2016 trước, sau điều trị 57 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC * Trên lâm sàng: đói: tuần/ lần Chỉ số HbA1c; cơng thức máu; Tiêu chuẩn gồm triệu chứng: sinh hóa máu (Cholesterol, triglycerid, LDL - C ăn nhiều, tiểu nhiều, khát nước, mệt mỏi, vã HDL - C, AST, ALT, ure, creatinin); xét mồ hôi, ngủ kém, đại tiện táo, tê bì, mờ mắt ù nghiệm nước tiểu (glucose, ceton, protein) tai, đau đầu theo thang điểm chia thành thời điểm trước, sau điều trị (D0, D60 mức độ: khơng có (0 điểm), nhẹ (1 điểm), D90) Theo dõi biểu tác dụng trung bình (2 điểm), nặng (3 điểm) thời không mong muốn thuốc lâm sàng: điểm trước, sau 30, 60 90 ngày điều trị xuất triệu chứng sẩn ngứa, đau Tiêu chuẩn thực thể: cân nặng, chiều cao, vòng bụng, mơng, trước sau điều trị Đánh giá kết BMI theo tiêu chuẩn WHO (2000) áp dụng cho người trưởng thành Châu Á đầu, buồn nôn, tiêu chảy xét nghiệm chức gan, thận trước điều trị Nếu có bất thường xử lý kịp thời Các xét nghiệm làm theo phương pháp thường quy Khoa Sinh hoá, Huyết học, Bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền Hà - Cận lâm sàng Nội, HbA1c làm Bệnh viện Melatec Glucose huyết tĩnh mạch sau ăn - Đánh giá kết quả: dựa theo mục tiêu điều lúc đói thời điểm vào viện (D0); sau trị (theo ADA 2014), đánh giá theo tiêu chí đạt 30, 60, 90 ngày điều trị (D30, D60 D90) không đạt mục tiêu điều trị nghiên cứu Glucose huyết mao mạch sau ăn lúc sau: Chỉ số Glucose huyết - Lúc đói - Sau ăn - HbA1c Đạt mục tiêu điều trị Không đạt mục tiêu điều trị 3,9 – 7,2 mmol/l > 7,2 mmo/l < 10,0 mmol/l ≥ 10,0 mmol/l < 7,0 % Xử lý số liệu ≥ 7,0 % III KẾT QUẢ Các số liệu nghiên cứu xử lý thống kê theo phương pháp t - test Student test Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu “trước – sau” Số liệu biểu diễn 30 bệnh nhân nghiên cứu có 12 nam, 18 dạng: X ± SD Sự khác biệt có ý nghĩa thống nữ; tuổi từ 40 - 70; có 27/30 bệnh nhân mắc kê p < 0,01 < 0,05 bệnh năm Các yếu tố nguy kèm Đạo đức nghiên cứu: nghiên cứu nhằm khẳng định lại tác dụng thuốc Tieukhatling Bệnh nhân tự nguyện tham gia theo chủ yếu thừa cân, béo phì; thích ăn nghiên cứu, bí mật cá nhân giữ kín Trong q trình nghiên cứu, có phản ứng bất lợi đến bệnh nhân ngừng thuốc xử lý kịp thời 58 chất béo ngọt; tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường vận động; 2/18 sinh > 4,0 kg Thay đổi tiêu lâm sàng trước sau điều trị TCNCYH 103 (5) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Thay đổi triệu chứng chủ quan: trước Thay đổi triệu chứng thực thể trước điều trị đa phần bệnh nhân khơng có biểu triệu chứng bệnh, số có biểu sau điều trị triệu chứng bệnh mức độ nhẹ trung bình, khơng có bệnh nhân mức độ huyết áp có giảm khác biệt khơng có ý nặng Sau 90 ngày điều trị, hầu hết triệu chứng giảm dần mức độ Huyết áp tâm thu ban đầu 124,33 ± 10,65 số lượng so với ban đầu, 30 60 ngày điều trị Các triệu chứng lâm sàng bệnh nhân mức trung bình chuyển mức Chỉ số huyết áp: Sau điều trị, số nghĩa thống kê so với trước điều trị (p > 0,05) mmHg sau 90 ngày 121,33 ± 7,87 mmHg, Huyết áp tâm trương từ 76,0 ± 8,03 mmHg ban đầu, sau 90 ngày 74,67 ± 6,29 mmHg) Chỉ số nhân trắc nhẹ khơng có Bảng Thay đổi số nhân trắc trước sau điều trị (n = 30) Chỉ số nhân trắc trước sau điều trị (n = 30) Chỉ số D0 ( X ± SD) D90 ( X ± SD) p Cân nặng(kg) 56,98 ± 9,51 56,08 ± 9,37 > 0,05 BMI 22,58 ± 2,27 22,26 ± 2,08 > 0,05 Vòng bụng (cm) 87,64 ± 7,95 85,33 ± 9,18 < 0,01 Vòng mơng (cm) 94,67 ± 6,09 92,94 ± 5,58 < 0,05 Sau điều trị, số vòng bụng vòng mơng giảm có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị (p < 0,01 p < 0,05) Thay đổi số cận lâm sàng trước sau điều trị Glucose huyết lúc đói sau ăn Bảng Sự thay đổi glucose huyết trước, sau điều trị (n = 30) Glucose huyết ( X ± SD) (mmol/l) Chỉ số Glucose huyết lúc đói (n = 30) Glucose huyết sau ăn p D0 D30 D60 D90 8,20 ± 1,02 7,92 ± 1,69 7,51 ± 0,94 6,71 ± 0,65 11,45 ± 3,93 (n = 30) 10,41 ± 3,08 10,04 ± 2,59 8,72 ± 0,94 p(0-30) > 0,05 p(0-60) < 0,01 p(0-30) > 0,05 p(0-60) < 0,05 p(0-90) < 0,01 Glucose huyết lúc đói sau ăn bệnh nhân sau 30 ngày điều trị giảm khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05), sau 60 90 ngày điều trị giảm so với trước điều trị có ý nghĩa thống kê, (p < 0,01) TCNCYH 103 (5) - 2016 59 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Sự thay đổi số HbA1C Bảng Sự thay đổi số HbA1C trước sau điều trị (n = 30) Chỉ số HbA1C (%) (n = 30) D0 D90 Mức chênh p 7,01 ± 0,81 6,36 ± 0,62 0,65 ± 0,19 < 0,001 HbA1c giảm có ý nghĩa thống kê sau 90 ngày điều trị (p < 0,001) Sự thay đổi số lipid máu Bảng Sự thay đổi số lipid máu trước sau điều trị (n = 30) Lipid máu ( X ± SD) (mmol/l) (n = 30) Chỉ số D0 D90 p Triglycerid 2,43 ± 1,79 1,92 ± 0,97 < 0,05 Cholesterol 5,01 ± 1,05 4,75 ± 1,00 < 0,05 HDL - C 1,55 ± 0,44 1,67 ± 0,36 > 0,05 LDL - C 2,92 ± 0,63 2,87 ± 0,77 > 0,05 Chỉ số triglycerid cholesterol giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,05); số HDL - C LDL C có giảm khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) trước sau điều trị 90 ngày Kết điều trị theo y học đại y học cổ truyền Theo y học đại có 28/30 bệnh nhân đạt mục tiêu điều trị, đạt 93,3% Trong đó, 3/3 bệnh nhân mắc bệnh năm đạt mục tiêu điều trị; 25/27 bệnh nhân mắc bệnh năm đạt mục tiêu điều trị Như vậy, bệnh nhân mắc bệnh năm không đạt mục tiêu điều trị Theo y học cổ truyền gộp chung thể đạt 93,3 % Có 2/10 bệnh nhân thuộc thể hạ tiêu khơng đạt mục đích điều trị (6,7%) mong muốn sẩn ngứa, đau đầu, buồn nôn, ỉa chảy không bệnh nhân phải dừng thuốc Các số huyết học (hồng cầu, hemoglobin, bạch cầu, tiểu cầu) số sinh hóa máu (ure, creatinin, AST, ALT, glucose) trước sau điều trị giới hạn bình thường (p > 0,05) V BÀN LUẬN Y học cổ truyền khơng có bệnh danh “Đái tháo đường” Với biểu chủ yếu: ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, người gầy rộc “Tam đa Tác dụng khơng mong muốn viên thiểu” bệnh thuộc phạm vi chứng tiêu nang Tieukhatling 0,50g lâm sàng khát có thể: thượng tiêu, trung tiêu hạ cận lâm sàng Khơng bệnh nhân có tác dụng không 60 tiêu liên quan chủ yếu đến phế, tỳ, thận Đặc điểm thể âm hư, nhiệt táo đặc biệt TCNCYH 103 (5) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC thận âm hư Pháp chữa lấy dưỡng âm chậm 30 ngày so với nghiên nhiệt, sinh tân, bổ thận âm để lui hỏa; bổ thủy cứu thuốc Tiểu đường Đông Đô [7] để chế hỏa [1] Tieukhatling 0,5 [8] (với thuốc) Viên nang Tieukhatling gồm vị thuốc bệnh nhân đái tháo đường typ mắc phù hợp với pháp điều trị thạch cao, chưa phải uống thuốc y học Thiên hoa phấn, Hoàng liên để nhiệt, tả đại Với bệnh nhân đường hỏa Mạch môn, Sinh địa Kỷ tử bồi bổ huyết họ kiểm sốt mà khơng phải cho phế âm thận âm, nguồn sinh thủy tăng liều thuốc y học đại giúp họ giảm cho thận âm để lui hỏa giảm đau đầu, mờ mắt số tác dụng phụ Chỉ số HbA1c ù tai, ngủ kém, đại tiện táo; thêm Ngũ vị tử để khách quan đánh giá hiệu điều trị trừ khát, Liễm hãn giảm triệu chứng khát thuốc hạ đường huyết Nghiên cứu cho nước, vã mồ hơi; Mẫu đơn bì, Sinh địa lương thấy số HbA1c giảm theo mục tiêu huyết, bổ thận cố tinh sáp niệu, Thu liễm giải làm giảm nguy biến chứng mạch máu tiểu nhiều; bên cạnh có thần kinh thuốc đại bổ nguyên khí, kiện tỳ Nhân Từ kết nghiên cứu cho hướng có sâm, Hoàng kỳ nên bệnh nhân giảm mỏi mệt thể dùng Tieukhatling kết hợp thuốc y học nhanh; với Bạch linh thẩm thấp, Ích tỳ đại đạt mục tiêu điều trị mà giúp chức vận hóa thủy cốc tỳ giúp khơng cần tăng liều hay thêm thuốc y học làm giảm thấp bệnh nhân đái tháo đường đại Ngoài vị thuốc Mạch mơn, Kỷ béo phì [10] Có thể bệnh nhân giảm tử, Mẫu đơn bì Hồng kỳ có tác dụng cảm giác thèm ăn nên giảm khơng bảo vệ mạch máu, mắt, da, thận… thơng qua cảm giác đói triệu chứng ăn nhiều Kết bảo vệ mạng lưới vi mạch Giảm nguy tổn nghiên cứu cho thấy số vòng bụng thương mạch máu võng mạc, tránh mù lòa vòng mơng giảm có ý nghĩa thống kê so với Giảm biến chứng thận, mạch máu chi trước điều trị kết có giá trị tim, giúp họ tránh bị nguy tàn phế điều trị đái tháo đường Sự kết hợp vị thuốc viên nang Thành phần Tieukhatling gồm vị Tieukhatling có tác dụng bổ khí, bổ thận, tư thuốc biết tác dụng hạ glucose âm, nhiệt điều trị tiêu huyết số hoạt chất có tác dụng hạ chứng Tiêu khát theo y học cổ đường huyết Berberin hoàng liên, truyền [1] Chưa thấy tác dụng không mong Catapol sinh địa nghiên cứu muốn thuốc Tiêukhatling lâm [11; 12] lần minh chứng sàng số tiêu cận lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu chúng tơi q trình điều trị Có 27/30 bệnh nhân phải điều trị - loại V KẾT LUẬN thuốc uống y học đại theo đơn Bệnh nhân đái tháo đường typ dùng bác sỹ chưa đạt mục tiêu điều trị Khi thuốc y học đại chưa đạt mục tiêu uống kết hợp với Tieukhatling 0,5g, glucose điều trị kết hợp dùng với thuốc huyết lúc đói sau ăn giảm có ý nghĩa nang “Tieukhatling 0,5g” liều viên/ngày có thống kê sau 60 ngày điều trị Kết tác dụng hạ glucose huyết lúc đói; sau ăn TCNCYH 103 (5) - 2016 61 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC giảm tỷ lệ HbA1c; giảm triglycerid, tháo đường bệnh nhân đến khám lần đầu cholesterol Chưa thấy tác dụng không mong bệnh viện Nội tiết Nhà xuất Y học muốn xuất lâm sàng số tiêu cận lâm sàng trình điều trị Nguyễn Nhược Kim, Hoàng Minh Chung, Dương Đăng Hiền (2010) Bào chế đánh giá tác dụng thuốc “Tiểu đường Lời cảm ơn Đông Đô” điều trị đái tháo đường typ II Để có kết nghiên cứu trân thành cám ơn đồng nghiệp Bệnh viện đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội nhiệt tình giúp đỡ chưa có biến chứng Tạp chí Dược liệu, 15 (5), 322 - 325 Trần Thị Hồng Phương, Hoàng Minh Chung (2016) Đánh giá tác dụng viên TÀI LIỆU THAM KHẢO nang Tieukhatling bệnh nhân đái tháo đường Typ chưa dùng thuốc Y học đại Trường Đại học Y Hà Nội- Khoa Y học bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội (2016), cổ truyền (2012) Bệnh học nội khoa y học cổ truyền Nhà xuất Y học, 200 - 203 Tạp chí Y học thực hành, Bộ Y tế xuất bản, International Diabetes Federation (2013) IDF Diabetes Atlas sixth edition.2 Tạ Văn Bình (2002) Dịch tễ học bệnh đái tháo đường, yếu tố nguy vấn đề liên quan đến quản lý bệnh nhân (998), 47 - 50 Trương Hoàng Kiên, Phí Ngọc Quyên Trương Tuyết Mai (2013) Khả kiểm soát đường huyết sau ăn sản phẩm trà cỏ sữa bệnh nhân đái tháo đường type đái tháo đường phạm vi toàn quốc Tạp chí y học thực hành, Bộ Y tế xuất bản, 10 Một số cơng trình nghiên cứu khoa học tiêu (881) biểu dự án quốc gia thực 10 Hải Thượng Lãn Ông (2001) Hải viện Nội tiết từ 1969 - 2003 Nhà xuất Y Thượng y tông tâm lĩnh Nhà xuất Y học, học, 339, 1, 2, 109 - 112 World Health Organization (2016) A Global Public Health Agenda to Halt the Rise of Diabetes Nguyễn Khoa Diệu Vân (2012) Đái tháo đường Bệnh học nội khoa Nhà xuất Y học, 2, 322 - 341 11 Yin J, Gao Z, Liu D et al (2008) Berberin through improves induction glucose of American Journal of physiology, 294 (1), 148 - 156 12 Du L Xie W (2011) Diabetes is an Bộ Y tế- Bệnh viện Nội tiết Trung ương (dự án hợp tác Việt Nam- Nhật Bản) inflammatory (2006) Nghiên cứu theo dõi biến chứng đái Metab, 13 (4), 289 - 301 62 glycosis metabolism disease: evidence from traditional Chinese medicines Diabetes Obes TCNCYH 103 (5) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Summary THE EFECT OF HYPOGLYCEMIA OF TIEUKHATLING CAPSULES ON TYPE DIABETES PATIENTS TREATED BY MODERN DRUGS IN HOSPITAL HANOI TRADITIONAL MEDICINE The study was conducted to evaluate the effects of hypoglycemia and track unwanted effects on clinical and subclinical of 0.50 g capsules Tieukhatling (registration number 16401 - 12 VD) in patients with diabetes type diagnosed by the standards of modern medicine (under the ADA 2014) and traditional medicine who failed to reach treatment goals when treated with modern medicine The study results showed that the drug improved effect of clinical, anthropometric indices After 90 days of treatment, the fasting blood glucose level is reduced from 8.02 ± 1.02 mmol/l to 6.71 ± 0.65 mmol/l (p < 0.01); glucose level decreased from 11.45 ± 3.93 mmol/l to 8.72 ± 0.94 mmol/l (p < 0.01); HbA1c decreased from 7.01 ± 0.81% ± 0.62% to 6.36 (p < 0.001) During therapy, no unwanted side effects on clinical and subclinical was detected Keywords: Tieukhatling TCNCYH 103 (5) - 2016 63 ... Tieukhatling bệnh nhân đái tháo đường Typ chưa dùng thuốc Y học đại Trường Đại học Y Hà Nội- Khoa Y học bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội (20 16), cổ truyền (20 12) Bệnh học nội khoa y học cổ truyền Nhà xuất... nhằm mục tiêu: truyền thuộc chứng âm hư gồm thể (thượng Đánh giá tác dụng hạ đường huyết viên nang Tieukhatling 0,5g bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường typ điều trị thuốc y học đại chưa đạt mục... ng y Kết điều trị theo y học đại y học cổ truyền Theo y học đại có 28 /30 bệnh nhân đạt mục tiêu điều trị, đạt 93,3% Trong đó, 3/3 bệnh nhân mắc bệnh năm đạt mục tiêu điều trị; 25 /27 bệnh nhân