Bài thuyết trình Thuốc chữa Loét dạ dày - Tá tràng

Bài thuyết trình Thuốc chữa Loét dạ dày - Tá tràng trình bày sơ lược về bệnh loét dạ dày-tá tràng, cách phân loại các thuốc chữa loét dạ dày-tá tràng, Nêu được tính chất, tác dụng,tác dung phụ,chỉ định,chống chỉ định, cách dùng, liều lượng, bảo quản các thuốc chữa loét dạ dày-tá tràng. Hướng dẫn sử dụng hợp lý, an toàn các thuốc chữa loét dạ dày-tá tràng.

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ KHÁNH HÒA THUỐC CHỮA LOÉT DẠ DÀY -TÁ TRÀNG GVHD:NGUY ỄN PHONG PHÚ LỚP :CAO ĐẲNG DƯỢC 3ANHĨM A.Thuyết trình: 1.Nguyễn Thị Bích Phương 2.Nguyễn Hồng Phương Oanh B.Làm Power Point: 1.Nguyễn Tuấn Thiện C.Tìm tài liệu: 1.Nguyễn Thị Kim Liên 2.Lê Thị Trúc Ly 3.Nguyễn Thị Hằng 4.Hồ Thị Ngọc Huyên 5.Huỳnh Thị Thanh Kiều 6.Trịnh Khắc Toàn 7.Phùng Anh Đồng 8.Lê Như Hoàng Phiên 9.Nguyễn Thị Chung 10.Nguyễn Thị Hồng Linh 11.Nguyễn Thành Đô 12.Nguyễn Thị Ngọc Trang 13.Lê Thị Mỹ Hiệp 14.Nguyễn Ngọc Mẫn 15.Nguyễn Trung Nghĩa 16.Nguyễn Thị Hồng Thắm 17.Huỳnh Ngọc Như Quỳnh 18.Lê Thị Trúc Duyên 19.Lê Thị Tây Ly 20.Trần Thị Thanh Phương 21.Võ Thị Kim Phụng 22.Nguyễn Thị Minh Huyền 23.Nguyễn Trọng Hiếu 24.Ngơ Gia Hòa 25.Nguyễn Thị Hồng Mai 26.Nguyễn Thụy Ngọc Huyền 27.Nguyễn Thị Ngọc Hiền Mục tiêu  Trình bày sơ lược  về bệnh loét dạ  dày­tá tràng,cách  phân loại các  thuốc chữa loét  dạ dày­tá tràng Nêu được tính  chất,tác dụng,tác  dung phụ,chỉ  định,chống chỉ  định ,cách  dùng,liều  lượng,bảo quản  các thuốc chữa  loét dạ dày­tá  tràng Hướng dẫn sử  dụng hợp lý,an  toàn các thuốc  chữa loét dạ dày­ tá tràng Sơ lược bệnh loét dày-tá tràng Là bệnh phổ  biến trên giới Việt Nam, gặp tất lứa tuổi thường mắc nhiều độ tuổi từ 30-40 Một số hình ảnh bệnh loét dày-tá tràng Nguyên nhân gây loét dày-tá tràng Quá trình hủy  hoại niêm  mạc:HCl,pepsin ,rượu,NSAID,vi khuẩn Helicobacter Pylori(HP),… Q trình bảo vệ  niêm mạc:Chất nhầy,NaHCO3,Pr ostaglandin(PGE 2),… Viêm lt dạ dày­tá tràng Vi khuẩn Helicobacter Pylori • • Vi khuẩn Helicobacter Pylori(HP) nguyên nhân quan trọng gây bệnh viêm loét dày-tá tràng HP loại xoắn khuẩn,sống lớp nhày niêm mạc dày.Trong số người bị viêm loét dày tỉ lệ vi khuẩn gây tới 7090% Vi khuẩn Helicobacter Pylori HP thường lây truyền qua đồ đựng thực phẩm,bàn chải đánh nụ hôn.Ăn thực phẩm không nguyên nhân lây nhiễm vi khuẩn Vi khuẩn Helicobacter Pylori Video nói vi khuẩn HP Đặc điểm bệnh loét dày-tá tràng Viêm loét dày v v v Đau bụng vùng thượng vị(vùng bùn ,ngay ức),ợ hơi,ợ chua,buồn nôn,nôn Đói đau,no đau.Đau tăng ăn thức ăn như:chuối tiêu,dứa,dưa chua,… Xuất huyết:phân đen,mịn cà phê nôn máu đỏ,da xanh tái,tim đập nhanh,vã mồ hôi,giảm huyết áp Cimetidine v Chỉ định: Loét dày-tá tràng lành tính ,loét tái phát,loét miệng nối,trường hợp cần giảm trình tiết acid dày,hội chứng trào ngược dày-thực quản Zollinger Ellison v Chống định: mẫn cảm với Cimetidine,phụ nữ có thai cho bú v Thận trọng: kiểm tra độ lành tính loét dày trước điều trị v Tương tác thuốc: Không dùng chung với Phenytoin,Theophylline,Wafarin Cimetidine v Liều dùng-Cách dùng:  Uống tiêm Loét dày-tá tràng : Ngày uống lần lần 200mg vào bữa ăn lần 400mg vào buổi tối trước ngủ, thời gian điều trị - tuần v Tác dụng phụ: xảy tiêu chảy,mệt mỏi ,mẫn đỏ v Bảo quản: nhiệt độ phòng từ 1530oC v Dạng bào chế: viên nén,viên bao phim Nhóm thuốc tăng cường yếu tố bảo vệ Sucralfate v Thành phần: Sulcralfat v Dược động học: có tới 5% phần disacarid 0,02% nhôm hấp thu vào thể sau uống liều sulcralfat.Phần lớn thuốc đào thải phân.Chỉ lượng nhỏ Sucralfate hấp thụ đường dày-ruôt thải trừ qua đường thận Sucralfate v Chỉ định: +Lt dày-tá tràng +Viêm dày mãn tính +Phòng tái phát loét dày-tá tràng +Điều trị bệnh trào ngượi dàytá tràng v Chống định: Quá mẫn cảm với thành phần thuốc v Thận trọng: cẩn thận tránh điều trị kéo dài với bệnh nhân suy thận.Đối với phụ nữ có thai nên thận trọng sử dụng cần thiết Sucralfate v Tương tác thuốc: Việc hấp thu Cimetidine,phenytoin Tetracycline giảm dùng đồng thời với Sucralfate.Do Sucralfate làm giảm hấp thu nhiều thuốc thuốc dùng kèm ,nếu cs ,nên uống trước uống Sucralfate v Liều dùng-Cách dùng: Uống 1g/lần.4 lần/ngày.uống từ 4-8 tuần.uống v lúc đói Sucralfate v Tác dụng phụ: tiêu chảy, buồn nơn, nơn, đầy bụng, khó tiêu, đầy hơi, khơ miệng.Ngứa, ban đỏ.Hoa mắt, chóng mặt, ngủ, buồn ngủ.Ðau lưng, đau đầu.Hiếm gặp: Mày đay, phù Quincke, khó thở, viêm mũi, co thắt quản, mặt phù to v Bảo quản: Bảo quản 25oC,dạng nhũ dịch khơng thể đóng băng v Dạng bào chế: Gel dùng để uống Nhóm thuốc diệt HP Bismuth Subcitrat vThành phần: B.Subcitrate v Dược động học: +Hấp  thu:B.Subcitrate hấp thu chậm thay đổi nhiểu tùy cá nhân.Sau uống B.Subcitrate,phần lớn B thấy phân +Thải trừ:Phần lớn thải trừ qua phân,một phần nhỏ hấp thu xuất phần lớn vào nước tiểu.Hiệu lực B.Subcitrate phụ thuộc vào tác dụng chỗ vị trí loét Bismuth Subcitrat v Chỉ định: B.S định điều trị loét dày tá tràng; thường dùng với thuốc khác, metronidazol kèm với tetracyclin amoxycilin (phác đồ tam trị liệu) để diệt hết HP ngăn ngừa tái phát loét tá tràng v Chống định: +Quá mẫn với B.S +Người có bệnh thận nặng, khả tích lũy bismuth kèm theo nguy gây độc Bismuth Subcitrat v Thận trọng: Bệnh lý não.Trẻ em,phụ nữ có thai cho bú v Tương tác thuốc: Nên dùng cách xa 30 phút với Fe,Ca,tetracyclin,thuốc kháng Acid,thức uống có cồn Carbonate hóa bia,sữa,thức ăn có protein Dùng đồng thời với chất đối kháng H2 antacid làm giảm hiệu lực muối B so với dùng đơn độc bệnh loét B hấp thụ tia X gây cản trở thủ thuật chuẩn đốn đường tiêu hóa tia X Bismuth Subcitrat v Liều dùng-Cách dùng: Dùng 240mg/lần, lần/ngày.Uống trước bữa ăn.thời gian điều trị kéo dài tuần v Tác dụng phụ: Bismuth phản ứng với H2S vi khuẩn dẫn đến hình thành bismuth sulfua tạo nên màu đen khoang miệng phân v Bảo quản: 30oC v Dạng bào chế: Viên nén bao phim Các phác đồ điều trị loét dày-tá tràng PHÁC ĐỒ 3 THUỐC (1 ức chế bơm proton+2 thuốc kháng sinh) vOmeprazol 20mg: Dùng liều ngày v Clarithromycin 500mg: Dùng sáng tối v Amoxicyclin 1g: Dùng sáng tối Phối hợp điều trị 7-10 ngày Các phác đồ điều trị loét dày-tá tràng Các phác đồ điều trị loét dày-tá tràng PHÁC ĐỒ 4 THUỐC (1 thuốc ức chế bơm proton+1 bismuth subsalicylat+2 kháng sinh) v Omeprazol 20mg v Bismuth Subcitrate 120mg(Trymo) v Clarithromycin 500mg v Amoxicyclin 1g Các phác đồ điều trị loét dày-tá tràng THE END CẢM ƠN MỌI NGƯỜI ĐÃ CHÚ Ý THEO DÕI ... dùng,liều  lượng,bảo quản  các thuốc chữa loét dạ dày tá tràng Hướng dẫn sử  dụng hợp lý,an  toàn các thuốc chữa loét dạ dày tá tràng Sơ lược bệnh loét dày- tá tràng Là bệnh phổ  biến trên... 27.Nguyễn Thị Ngọc Hiền Mục tiêu  Trình bày sơ lược  về bệnh loét dạ dày tá tràng, cách  phân loại các  thuốc chữa loét dạ dày tá tràng Nêu được tính  chất,tác dụng,tác  dung phụ,chỉ  định,chống chỉ ... tuổi từ 3 0-4 0 Một số hình ảnh bệnh loét dày- tá tràng Nguyên nhân gây loét dày- tá tràng Quá trình hủy  hoại niêm  mạc:HCl,pepsin ,rượu,NSAID,vi khuẩn Helicobacter Pylori(HP),… Quá trình bảo vệ