Nghiên cứu can thiệp ngẫu nhiên so sánh giữa mổ nội soi và mổ mở trong điều trị u trung thất là rất ít. Vì vậy, nghiên cứu này tiến hành phân tích một nghiên cứu đoàn hệ có sử dụng ghép cặp giá trị xác suất để hiệu chỉnh một số biến số quan trọng trong so sánh một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng giữa hai phương pháp mổ.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số * 2014 SO SÁNH CÁC YẾU TỐ CHU PHẪU TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI VỚI MỔ MỞ ĐIỀU TRỊ U TRUNG THẤT NGUYÊN PHÁT: CÓ SỬ DỤNG GHÉP CẶP GIÁ TRỊ XÁC SUẤT TRONG PHÂN TÍCH KẾT QUẢ Huỳnh Quang Khánh*, Vũ Hữu Vĩnh*, Phạm Minh Ánh*, Nguyễn Hồi Nam** TĨM TẮT Đặt vấn đề: Nghiên cứu can thiệp ngẫu nhiên so sánh mổ nội soi mổ mở điều trị u trung thất Chúng tơi phân tích nghiên cứu đồn hệ có sử dụng ghép cặp giá trị xác suất để hiệu chỉnh số biến số quan trọng so sánh số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng hai phương pháp mổ Phương pháp nghiên cứu: đoàn hệ tiền cứu từ 7/2010-7/2013 khoa ngoại lồng ngực bệnh viện Chợ Rẫy Chúng so sánh hai nhóm mổ mở mổ nội soi cho bệnh nhân có u lành trung thất u trung thất giai đoạn sớm Sử dụng ghép cặp xác suất hiệu chỉnh yếu tố chu phẫu ảnh hưởng đến tỉ lệ tử vong, tỉ lệ biến chứng như: tuổi, giới, kích thước u, số bệnh kèm theo (CCI), phân loại ASA Đặc điểm đánh giá là: thời gian mổ, lượng máu mất, thời gian hậu phẫu, thời gian lưu ống dẫn lưu màng phổi, điểm đau sau mổ, biến chứng Kết quả: Chúng tơi phân tích 209 bệnh nhân u trung thất mổ điều trị Nhóm mổ nội soi 113 trường hợp, nhóm mổ mở 96 trường hợp Khơng có tử vong hay chuyển mổ mở Kết sau hiệu chỉnh: thời gian mổ trung bình (phút) 128,9 (Mở) so với 75,8 (NS), P < 0,0001 Máu trung bình (ml) 253,3 (Mở) so với 65,2 (NS), P < 0,0001 Thời gian hậu phẫu 7,8 ngày (Mở) so với 5,4 ngày (NS), P < 0.0001 Thời gian lưu ống dẫn lưu trung bình (ngày) 3,1 (Mở) so với 2,1 (NS), P < 0.0001 Điểm đau sau mổ 6,6 (Mở) so với 4,5 (NS), P