Đề tài này được thực hiện với mục tiêu khảo sát giá trị của cortisol nền trong chẩn đoán suy thượng thận thứ phát ở những bệnh nhân dùng glucocorticoid dài hạn. Khi dùng glucocorticoid dài hạn có thể gây suy trục hạ đồi - tuyến yên - thượng thận. Trước khi ngưng thuốc glucocorticoid cần đánh giá suy chức năng tuyến vỏ thượng thận thứ phát.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 CORTISOL HUYẾT TƯƠNG NỀN BUỔI SÁNG TRONG ĐÁNH GIÁ SUY THƯỢNG THẬN CHỨC NĂNG Ở BỆNH NHÂN DÙNG CORTICOID DÀI HẠN Trần Quang Nam*, Nguyễn Thy Khuê* TÓM TẮT Mở đầu: Dùng glucocorticoid dài hạn gây suy trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận Trước ngưng thuốc glucocorticoid cần đánh giá suy chức tuyến vỏ thượng thận thứ phát Mục tiêu: Khảo sát giá trị cortisol chẩn đoán suy thượng thận thứ phát bệnh nhân dùng glucocorticoid dài hạn Đối tượng phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang khoa Nội tiết, bệnh viện Nhân dân 115 từ 2/2009 tới 4/2011 Chọn bệnh nhân từ 16 tới 70 tuổi, dùng glucocorticoid dài hạn giai đoạn liều trì, có định đánh giá chức vỏ thượng thận Bệnh nhân đo cortisol huyết tương buổi sáng làm nghiệm pháp Synacthen (ACTH tổng hợp) tác dụng ngắn 250µg (đo cortisol huyết tương 30 phút 60 phút sau tiêm Synacthen) Chẩn đoán suy thượng thận cortisol huyết tương tối đa