Bài giảng Dính thắng lưỡi - BS. Lê Phong Vũ gồm các nội dung chính sau: Định nghĩa, phân loại dính thắng lưỡi, dấu hiệu trẻ dính thắng lưỡi, dấu hiệu lâm sàng của dính hắng lưỡi, ảnh hưởng của dính thắng lưỡi và kỹ thuật cắt thắng lưỡi.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG KHOA: RĂNG HÀM MẶT BS.CKII-LÊ PHONG VŨ TRƯỞNG KHOA BS.CKII-LÊ PHONG VŨ TRƯỞNG KHOA BS.CKII.LÊ PHONG VŨ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ Dính thắng lưỡi tật bẩm sinh nhẹ dây thắng lưỡi (lớp màng mỏng niêm mạc lưỡi) ngắn làm hạn chế cử động bình thường đầu lưỡi Tỷ lệ dính lưỡi trẻ sơ sinh 1,72 - 10,7%, thiếu niên người lớn 0,1 - 2,08%, gặp nam nhiều nữ tỉ lệ 3:1 Ngay sau sinh, trẻ phát bị dính thắng lưỡi qua khám lâm sàng Tuy nhiên có trường hợp trẻ phát trễ sau vài tháng thấy trẻ bú phát âm khó, lên cân chậm Dính thắng lưỡi gặp dạng dính hồn tồn dính phần Ngun nhân khơng xác định, có giả thuyết cho di truyền nên khơng thể phòng ngừa BS.CKII.LÊ PHONG VŨ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ Phân loại mức độ dính thắng lưỡi dựa theo chiều dài thắng lưỡi đo từ nơi bám sàn miệng đến vị trí bám vào lưỡi : Mức độ 1: dính thắng lưỡi nhẹ từ 12-16 mm Mức độ 2: dính thắng lưỡi trung bình từ 8-11 mm Mức độ 3: dính thắng lưỡi nặng từ 3-7 mm Mức độ 4: dính thắng lưỡi hồn tồn mm BS.CKII.LÊ PHONG VŨ Những dấu hiệu sau giúp nhận biết trẻ bị dính thắng lưỡi : Đầu núm vú mẹ bị biến dạng sau cho trẻ bú Có lằn vết chèn ép đầu núm vú mẹ sau cho trẻ bú Khi miệng trẻ bú mẹ nghe thấy có tiếng kêu, trẻ bú lâu Trẻ chậm lên cân BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 10 Tùy thuộc lứa tuổi mức độ dính thắng lưỡi nhiều hay ít, biểu lâm sàng dính thắng lưỡi sau: Thắng lưỡi ngắn, cử động lưỡi bị hạn chế Đầu lưỡi không thè ngồi mơi Đầu lưỡi khơng thể đụng Điển hình dính thắng lưỡi thường gặp trẻ khóc, đầu lưỡi trẻ hình trái tim cử động phía trước sau lưỡi bị giới hạn Đầu lưỡi thè lưỡi thay thấy nhọn phẳng hay vng Các cửa hàm bị nghiêng làm cửa hàm bị hở Trẻ bú khó phát âm khó khăn BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 12 Ảnh hưởng tới vận động lưỡi Ảnh hưởng tới chức phát âm: Chức phát âm bị ảnh hưởng hạn chế vận động lưỡi, đặc biệt bệnh nhân phát âm từ như: “t, l, ch, d, ” khó khăn uốn cong lưỡi để phát âm chữ “r” Ảnh hưởng tới q trình nuốt Ảnh hưởng tới việc ni sữa mẹ thời kỳ sơ sinh Ảnh hưởng tới đặn Ảnh hưởng tật dính lưỡi tới nha chu BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 13 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 14 Khi phát trẻ bị dính thắng lưỡi sau sinh nên đưa trẻ đến Bác Sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt để đánh giá xác trẻ mức độ bị dính thắng lưỡi nhiều hay có cần phải cắt hay khơng có trường hợp trẻ bị dính thắng lưỡi với dây thắng lưỡi mỏng khơng cần phải can thiệp phẩu thuật Do có trẻ bị dính thắng lưỡi sau sinh cần theo dõi can thiệp sớm trẻ bú khó BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 15 Cắt thắng lưỡi gây tê hay gây mê, dùng máy cắt đốt, máy Laser hay dao mổ để tạo hình đường rạch ngang đường rạch hình chữ Z,V,Y Trẻ bú sau cắt thắng lưỡi BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 16 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 17 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 18 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 19 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 20 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 21 Diode laser unit (810) BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 22 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 23 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 24 Dính thắng lưỡi tật bẩm sinh RHM, cần phát sớm theo dõi Chỉ định cắt thắng lưỡi tùy thuộc mức độ dính thắng lưỡi nhiều hay có ảnh hưởng đến việc bú, phát âm trẻ Nguy tác dụng phụ gây tê, mê, chảy máu nhiễm trùng sau mỗ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 25 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 26 ... cắt thắng lưỡi BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 16 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 17 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 18 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 19 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 20 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 21 Diode laser unit (810) BS.CKII.LÊ PHONG VŨ...BS.CKII-LÊ PHONG VŨ TRƯỞNG KHOA BS.CKII.LÊ PHONG VŨ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ BS.CKII.LÊ PHONG VŨ Dính thắng lưỡi tật bẩm sinh nhẹ dây thắng lưỡi (lớp màng mỏng niêm mạc lưỡi) ngắn làm... Trẻ chậm lên cân BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 10 BS.CKII.LÊ PHONG VŨ 11 Tùy thuộc lứa tuổi mức độ dính thắng lưỡi nhiều hay ít, biểu lâm sàng dính thắng lưỡi sau: Thắng lưỡi ngắn, cử động lưỡi bị hạn