Phần 2 ebook gồm các nội dung: Phần 4. Những điều cần biết về cách phòng tránh viêm gan D; Phần 5. Những điều cần biết về cách phòng tránh viêm gan E; Phần 6. Một số bệnh về gan thường gặp bệnh gan nhiễm mỡ; Phần 7. Dinh dưỡng và điều trị viêm gan bằng thảo dược; Phần 8. Một số giải đáp thắc mắc cho bệnh nhân viêm gan. Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung phần 2 tài liệu.
PHẨN IV NHỮNG ĐIẾU CẦN BlÉr VÀ CÁCH PHÒNG TRÁNH BỆNH VIÊM GAN D A Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG ĐIỀU CẲN BIẾT VỀ VIÊM GAN D vi khuẩn khơng tồn vẹn, nên phải sống nhờ vào vi khuẩn viêm gan B Cũng đuợc gọi vi khuẩn Delta Bệnh lây qua máu vấn đề sinh lý, tưomg tự bệnh viêm gan B Bệnh không lây qua thức ăn, nước uống Bệnh lây qua cho chưa có kháng thể chống lại vi khuẩn viêm gan B mà Neu bạn miễn nhiễm bệnh viêm gan B, bạn không bị lây bệnh viêm gan D Tùy theo thời điểm lây bệnh mối tưomg quan với vi khuẩn viêm gan B, bệnh trở nên nguy hiểm, bệnh nhân tử vong thời gian ngắn Cho tới nay, vi khuẩn viêm gan D xem vi khuẩn viêm gan nguy hiểm rứiẩt, với khả tàn phá gan nhanh chóng Vi khuẩn viêm gan D loại vi khuẩn có cấu kiến trúc thơ sơ vL khuẩn lồi cỏ Vì chúng xem loại vi khuẩn “không ừọn BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng điéu trị i Q vẹn” “kém vẹn toàn” Neu đứng mình, chúng khơng có khả gây bệnh Tuy nhiên, với diện vi khuẩn viêm gan B, chúng trở nên “hung dữ” có khuynh hướng “hùa theo” vi khuẩn viêm gan B để tàn phá gan Nói cách khác, với diện vi khuẩn viêm gan B, vi khuẩn viêm gan D từ nhiễm thể RNA “không hồn” biến thành rứiừng vi khuẩn viêm gan nguy hiểm nhân loại Người ta khám phá kiểu gene (genotype) Loại số tìm thấy khắp nơi giới; loại số khảm phá Đài Loan; loại số tìm thấy nhiều châu Mỹ Latinh Loại số gây bệnh tật hai loại Loại số xem nguy hiểm Trong lúc “ăn bám” vào vi khuẩn viêm gan B, chúng “mượn” lớp vỏ kiên cố HBsAg làm “chiếc áo” phòng thân cho Khơng có chất HBsAg, “mặc ké” vi khuẩn viêm gan B, chúng xâm nhập vào tế bào gan Và sau tăng trưởng tế bào gan, chúng khơng có khả truyền nhiễm lan tràn bệnh từ tế bào sang tế bào kia, khơng có “chiếc áo giáp HbsAg” Nói cách dễ hiểu, vi khuẩn viêm gan D giống viên đạn, cần phải cỏ “khẩu súng” vi khuẩn viêm gan B, tàn phá thể người bệnh Đối tượng dễ bị viêm gan Đây bệnh truyền nhiễm “có điều kiện” Bệnh l ^ ^ Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG “chỉ” nguy hiểm, cho bệnh nhân bị bệnh viêm gan B mà thơi Nói cách khác, bệnh lây qua chưa có kháng thể chổng lại vi khuẩn viêm gan B Người miễn nhiễm bệnh viêm gan B, thế, khơng phải lo lắng bệnh viêm gan D Hiện nay, giới có khoảng 5% bệnh nhân viêm gan B kinh niên, nghĩa khoảng 15 triệu người, bị viêm gan B lẫn viêm gan D Tuy bệnh viêm gan D giảm dần nhờ vào tiêm ngừa bệnh viêm gan B hữu hiệu quy mô lớp xã hội, tỷ lệ viêm gan D tưong đối cao, từ 1.4% đến 8.0% tùy theo địa danh Vì bệnh lây qua máu, nên từ 20% đến 53% người tiêm cần sa, ma túy (nhất dùng chung kim nhau); từ 48% đến 80% người bệnh huyết hữu bị bệnh viêm gan B & D Cách thức lây bệnh Bệnh thường lây qua máu quan hệ sinh lý Tuy nhiên, bệnh lây qua người bị viêm gan B với kháng nguyên HBsAg mà BCháng nguyên này, thỏi “nam châm” thu hút vi khuẩn viêm gan D cách mãnh liệt khuếch trưomg tăng trưởng chúng cách nhanh chóng Vì thế, cần vi khuẩn viêm gan D truyền bệnh từ người sang người khác cách dễ dàng May mắn thay, năm vừa qua, song song với đà tiến triển nhân loại, nhờ vào tiêm ngừa bệnh viêm gan B cách thứ tự triệt lófp dân chúng, BỆNH VIÊM GAN-Cách phòng điêu trj bệnh viêm gan B D có khuynh hướng giảm dần cách khả quan Một lần nữa, tương tự viêm gan B, bệnh viêm gan D dễ lây chăn gối với người có bệnh Vì xin đừng qn “mặc áo giáp”, “đeo áo mưa” Trong năm gần đây, tiêm thuốc phiện trở thành nguyên nhân hàng đầu gây bệnh viêm gan D, người nghiện thuốc dùng chung kim nhau, Đài Loan, chẳng hạn, 90% bệnh nhân viêm gan B lây từ tiêm thuốc phiện, bị thêm bệnh viêm gan D Họ dễ bị nhiễm trùng với vi khuẩn HIV Triệu chứng bệnh Triệu chứng bệnh lệ thuộc vào tinh trạng nhiễm trùng gan gây vi khuẩn viêm gan B Nếu vi khuẩn viêm gan B tàn phá gan, vi khuẩn viêm gan D “đánh ké” Nếu vi khuẩn viêm gan B bị tiêu diệt hệ thống miễn nhiễm bệnh nhân, vi khuẩn viêm gan D “chết theo” Vì đa số bệnh nhân viêm gan B không cần chữa, tự nhiên lành bệnh, nên “chỉ” thiểu số may mắn (khoảng 2%) bệnh tiếp tục phát triển đưa đến chai gan Cũng viêm gan B c, vi khuẩn viêm gan D gây viêm gan cấp tính kinh niên Tủ sách Y HỌC PHổ THÕNG VIÊM GAN D CẤP TINH nhân lúc lây hai bệnh viêm gan B D, lây bệnh viêm gan B trước lâu sau bị thêm bệnh viêm gan D Trong trường hợp này, có “tiếp sức” vi khuấn viêm gan D, tế bào gan cùa bệnh nhân viêm gan B bị tàn phá nhanh chóng hơn, trưỏrng hợp thứ hai Đồng nhiễm Bệnh viêm gan D thường gây triệu chửng tương tự bệnh viêm gan B Vì lúc, the bị công loại vi khuấn viêm gan khác nhau, triệu chứng trầm trọng hơn, bệnh lâu dài Vì thế, bệnh nhân đồng nhiễm viêm gan B & D có số triệu chứng điến hình bệnh viêm gan B trước, sau đó, bệnh thuyên giảm, triệu chứng vàng da, nhức đầu, buồn nơn, chóng mặt v.v bắt đầu trở lại Cơ thể chưa hoàn toàn hồi sức, bị thêm đợt công thứ 2; lần BỆNH VIÊM GAN-Cách phòng điéu trị l l Q l vi khuẩn viêm gan D gây Tùy theo tuổi tác bị lây bệnh, triệu chứng kể rõ rệt mơ hồ, bệnh nhân trẻ tuổi chừng nào, triệu chứng bệnh chừng đó, ngược lại Nói cách khác, người lớn bị lây bệnh viêm gan B D, người thường có nhiều triệu chứng trẻ em Tuổi trẻ, nguy bệnh biến thành kinh niên cao Đó lý mà đa số bé sơ sinh bị lây bệnh thời kỳ sơ sinh, bị viêm gan kinh niên với tất cá biến chứng nguy hiểm sau Tuy triệu chứng nặng thời gian đầu vừa bị lây bệnh, bệnh nhân lớn tuổi hơn, với mộl^hệ thống miễn nhiễm toàn vẹn hơn, có khả tiêu diệt loại vi khuẩn kể cách dễ dàng Điều này, lần nói lên tầm vóc quan trọng vấn đề phát bệnh viêm gan B (và D) phụ nữ thời kỳ thai nghén, việc tiêm ngừa bệnh viêm gan B cho tất người, tré em sơ sinh Bội nhiễm Đây trường họp nguy hiềm, bệnh nhân bị viêm gan B, bị lây thêm bệnh viêm gan thứ hai Với bành trướng ciia vi khuấn viêm gan D thể bị nhiễm trùng vi khuẩn viêm gan B, bệnh trở nên trầm trọng với hậu quà vô tai hại thời gian ngắn Ngay trường họp vi khuẩn viêm gan B “ngủ yên”, không tàn phá gan, tiếp sức cùa vi khuẩn viêm gan D tàn ■ n Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG phá tế bào gan cách nhanh chóng (trong thời gian từ đến năm) Vì thế, loại vi khuẩn “khơng tồn vẹn”, vi khuẩn viêm gan D “đánh thức” vi khuẩn viêm gan B “ngủ say”, “hợp lực” tàn phá gan bệnh nhân cách nhanh chóng Người ta cho vi khuẩn viêm gan D tàn phá gan cách nhanh chóng, khiến đa số bệnh nhân tử vong vòng thời gian ngắn, từ vài tháng đến vài năm Tuy nhiên, theo quan sát gần đây, tiến triển bệnh thay đổi cách khác tùy vào cá nhân Khoảng 15% bệnh nhân bội nhiễm vi khuẩn viêm gan D phát bệnh cách nhanh chóng, gan họ bị bị chai cứng vòng 12 tháng Khoảng 15% bệnh nhân khác may mắn hon hoàn toàn hết bệnh Trong 70% bệnh nhân lại, khả tàn phá thay đổi kiến trúc gan xảy nhanh chóng đưa đến chai gan vòng vài năm, bệnh “dậm chân chỗ” vòng 20 đến 30 năm Nếu so với bệnh nhân viêm gan B c, bệnh nhân viêm gan D bị chai gan sớm hon (khoảng 10 đến 20 năm sớm hơn) Khoảng 40% bệnh nhân chai gan gây vi khuẩn viêm gan D, bị ung thư gan vòng 12 năm Thơng thường người viêm gan D lây qua đường tiêm thuốc phiện, bị chai gan nhanh chóng bệnh nhân viêm gan D lây qua lý khác BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng diéu trj Định bệnh viêm gan B T h m u : Cũng bệnh viêm gan vi khuẩn khác, thừ máu phương pháp độc xác việc định bệnh viêm gan D Khi thử máu, nhiễm thể HDV-RNA tăng lên cao, kháng nguyên HDAg trở nên dương tính Tuy nhiên, số trường hợp tế bào gan bị tàn phá nhiều, kháng ngun HDAg trở thành âm tính Vì thế, để truy tầm bệnh viêm gan D sổ bệnh nhân bị nhiễm khuẩn viêm gan B (HbsAg dương tính), Bác sỳ thường thử kháng thể chống lại vi khuẩn viêm gan D, HDV-antibody, loại kháng thể “cấp tính” IgM anti-HD Thơng thưòng bệnh trở nên kinh niên, chất kháng thể tiếp tục dương tính thời gian lâu dài Và kháng thể cao chừng nào, tàn phá gan nhiều chừng Một test thử máu quan trọng việc chữa trị bệnh viêm gan D HBeAG Kháng nguyên cho biết vi khuẩn viêm gan B sinh sôi nẩy nởi cách nhanh chóng (cung cấp cho vi khuẩn viêm gan D “chiếc áo giáp” nguy hiểm) Những bệnh, nhân với kháng nguyên HBeAG dương tính, bị lây thêm bệnh viêm gan D thường gặp trở ngại rắí;^rối Bệnh viêm gan họ dễ biến thành ác tính Họ có thẹ tử vong cách dễ dàng Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG PHÒNG NGỪA VÀ ĐlỀU TRỊ VIÊM GAN D oAihư trìnli bàỹ trên, viêm gan D lây qua chưa có kháng thể chổng lại vi khuẩn viêm gan B Vì thế, tiêm ngừa viêm gan B phương pháp hữu hiệu để phòng bệnh viêm gan D Tiếc thay, chưa có thuốc tiêm ngừa bệnh viêm gan D cho người bị bệnh viêm gan B Vì thế, bệnh nhân viêm gan B nên tránh va chạm vào máu bệnh nhân viêm gan D, bệnh nhân viêm gan D phải thường xuyên áp dụng biện pháp tình dục an tồn Phương pháp điều trị Viêm gan D cấp tinh Vì viêm gan 1) cấp tính dễ trở thànli ác tíiứi, bệnh nhân cần theo dõi cách kỹ lưỡng Tuy nhiên, tất loại bệnh viêm gan gây từ loại vi khuẩn khác, bệnh nliân thường không cần phải nhập viện, chữ-i trị theo dõi gia Khi bệnh trờ nên ác tính, bệnh rứiân bắt đầu có triệu chứng ( loạn trí dần tự chủ, chóng Tủ sách Y HỌC PHỔ THÒNG Viêm gan B bệnh mãn tứih, mắc tồn vừus viêm gan B suốt đời, người mang vừus không cần phải điều trị, trừ có biểu tái hoạt động lại vừus viêm gan gây viêm gan Quan trọng người bị viêm gan B cần có cách phòng tránli việc tái hoạt động lại virus cách không uổng rượu bia, không làm việc sức Bạn đến tư vấn khoa lây bệnh viện Có cách điều trị tơi bị viêm gan B kinh niên hay khơng? Có nhiều loại thuốc phê chuẩn Hoa Kỳ cho người bị nhiễm viêm gan loại B kinh niên Những loại thuốc có bán Việt Nam: E p iv ir - H B V h a y Z e jfix (lamivudừie) thuốc viên để uống H e p s e m (adeíbvir dipivoxil) thuốc viên để uống B a r a c l u d e (Entecavir) thuốc viên để uống Irìtro rì A (interíeron alpha) thuốc tiêm P e g a s y s (pegylated interíeron) thuốc tiêm Điều quan trọng cần biết bệnh nhân bị viêm gan B kinh niên cần phải dùng thuốc Một số bệnh nhân cần bác sĩ theo dõi đặn (ít năm lần, thường xuyên hơn) Bệnh nhân có dấu hiệu bị bệnh gan, có lợi điều trị Nhớ hỏi bác sĩ xem có lợi điều trị hay khơng, hỏi loại điều trị chọn lựa Ngồi ra, có loại thuốc nhiều hứa hẹn lần thử nghiệm lâm sàng nghiên cửu BỆNH VIÊM GAN-Cách phòng điếu trị VIÊM GAN SIÊU VI B, c - CÁCH PHÒNG NGỪA Tôi muốn biết thêm thông tin bệnh viêm gan Cụ thể với câu hỏi: - Mẹ chổng năm 53 tuổi, mắc bệnh viêm gan c Bệnh chuyển sang ung thư khơng? Sẽ bị lây nhiễm qua đường nào? Chế độ ăn uống tập luyện phù hỢp? - Người bị viêm gan B có bị nhiễm c khơng? Có phẩn trăm người bị viêm gan c chuyển sang ung thư, phần trăm từ B chuyển sang c? Người bị viêm gan B có chế độ ăn uống, tập luyện hợp lý có hết bệnh khơng? Nên ăn uống tập luyện nào? -Tôi tiêm ngừa viêm gan B có kháng thể 1-I- Vậy tơi bị lây nhiễm hai loại viêm gan không? Viêm gan c bệnh truyền nhiễm nguy hiểm Mặc dù tần suất mắc bệnh viêm gan Tủ sách Y HỌC PHổ THÒNG siêu vi c nửa so với viêm gan B, viêm gan c nguy hiểm gây tác hại đáng sợ Mặt khác, việc phòng ngừa với viêm gan c gặp nhiều khó khăn - Đường lây nhiễm chủ yếu viêm gan c đường máu qua tiêm truyền, qua đường tình dục hay qua thức ăn, nước uống hiếm, chưa chứng minh cách rõ ràng, nước bọt mồ người bệnh có phát có mặt siêu vi c - Các chế độ ăn uống luyện tập để ngăn ngừa diễn biến xấu bệnh viêm gan c phải trì chế độ ăn uống dinh dưỡng hợp lý, ngăn ngừa yếu tổ ảnh hưởng đến tiến triển bệnh bệnh nhiễm trùng, bệnh phải truyền máu nhiều lần, suy kiệt thể, hay lo lẳng mà dùng thuốc bừa bãi gây ảnh hưởng không tốt cho gan Đặc biệt, sử dụng số loại thuốc có tác dụng xấu cho gan paracetamol, thuốc giảm đau, thuốc điều trị lao phải có ý kiến bác sĩ, đồng thời tuyệt đổi không uống rượu bia - Người bị nliiễm viêm gan B nhiễm loại viêm gan c hay D Trong trưòmg hợp này, gan bị tàn phá nhanh chóng hơn, số bệnh nhiễm trùng khác lao, AIDS - Tỷ lệ người bị mắc bệnh viêm gan c chuyển qua viêm gan mãn, xơ gan ung thư gan khác vùng địa lý, điều kiện kinh tế, chất lượng sổng, trình độ dân trí, ý thức phòng ngừa - Có phương pháp phòng ngừa khác đổi với viêm BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng điều trị l A gan B, phòng ngừa chủ động phòng ngừa ửiụ động + Phòng ngừa chủ động phưcmg pháp nhàm kích thích thể tự tạo kháng thể chổng lại viêm gan B Phương pháp áp dụng cho tất trẻ sơ sinh người chưa có miễn nhiễm với viêm gan B Thuốc phòng ngừa viêm gan B thường dùng theo phương thức nhắc lại nhiều lần, thông thường mũi tháng, hiệu 95% người phòng ngừa miễn nhiễm sau mũi tiêm thứ Nếu sau mũi tiêm thứ chưa xuất kháng thể chống siêu vi B phải tiêm tới mũi thứ hay thứ Trường hợp bạn xuất kháng thể 1+ tức thuốc phòng ngừa có tác dụng, thể tạo kháng thể, khả miễn nhiễm kéo dài lo lắng Tất nhiên với loại viêm gan B mà + Tiêm ngừa thụ động đưa vào thể trực tiếp kháng thể chống siêu vi B loại huyết miễn dịch đặc hiệu, để tạo khả miễn nhiễm tức thì, thuốc hoạt động theo nguyên tắc làm trung hòa kháng nguyên bề mặt siêu vi B, tác dụng thuốc khơng kéo dài lâu, thưòng áp dụng cho trẻ sơ sinh có mẹ bi nhiễm viêm gan B hay người có xác suất nguy lây nhiễm cao, như: vừa tiếp xúc với máu người có bệnh viêm gan B, người có quan hệ tình dục với người bị viêm gan B Việc tiêm ngừa tiến hành sớm tốt, sau phát nguy nhiễm bệnh Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG HỎI ĐÁP VẾ PHỊNG NGỪA VIÊM GAN Thuốc chủng viêm gan B gì? Thuốc chủng viêm gan B loại thuốc phòng ngừa ung thư đầu tiên, thuốc ngừa bị nhiễm viêm gan B, loại gây ung thư gan sau Thuốc chủng chế tạo phòng thí nghiệm hóa học Loại thuốc chủng khơng dùng máu người, bạn khơng thể bị nhiễm viêm gan B từ thuốc chủng Có hai hiệu thuốc chủng Mỹ: Recombivax HB (Merck) Engerix B (GlaxoSmithKline) Vì hai loại thuốc chủng bảo vệ chổng viêm gan B có hiệu nhau, nên bác sĩ cho chủng ngừa loại thuốc Phòng ngừa thê' nào? Nói chung, loạt thuốc chủng viêm gan B gồm hai ba mũi tiêm sáu tháng Người lớn trẻ em tiêm cánh tay Trẻ sơ sinh tiêm chân Sau tiêm liều đầu tiên, bạn bắt đầu bảo vệ vòng vài tuần Do đó, khơng muộn BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng diều trị 1 ^ ^ để phòng ngừa Điều thật quan trọng phải tiêm đầy đủ loạt thuốc chủng để bảo vệ hoàn toàn viêm gan B Bạn tiêm phòng ngừa phòng mạch bác sĩ y viện địa phương Ai nên phòng ngừa? Bất người thuộc diện “có nhiều nguy cơ” bị nhiễm nên phòng ngừa Tất trẻ sơ sinh trẻ em đến 18 tuổi nên phòng ngừa Có thể ngừa viêm gan B thuốc tiêm - cần tiêm ba mũi để bảo vệ thân bạn người thân suốt đời chống lại viêm gan B Thuốc chủng có an tồn hay khơng? Có, thuốc phòng ngừa viêm gan B xem thuốc tiêm an tồn Đã có tỷ liều thuốc chủng chủng khắp giới Các nghiên cứu y khoa khoa học cho thấy là: thuốc chủng an toàn hiệu Thuốc chủng chế tạo phòng thí nghiệm Bạn khơng thể bị nhiễm viêm gan B dùng thuốc tiêm phòng Thuốc chủng có tác dụng phụ hay khơng? Các tác dụng phụ thông thường chỗ tiêm cánh tay bị tay đỏ đau Hãy hỏi bác sĩ phản ứng dị ứng, tác dụng phụ khác xảy trước phòng ngừa I & Tủ sách Y HỌC PHổ THỐNG HỎI ĐÁP VỀ ĐIẾU TRỊ VỈẼM GAN Em nghe nói chó đẻ chữa bệnh viêm gan, điểu có khơng? Bạn em bị bệnh viêm gan B, bạn sắc chó đẻ để uống, không uống thêm thuốc khác Em mong tư vấn thêm bệnh viêm gan Đúng có nhiều thảo dược dùng hỗ trợ điều trị bệnh viênì gan chó đẻ khơng thể chữa khỏi hồn tồn bệnh Viêm gan B chi cần điều trị giai đoạn cấp tái viêm gan hoạt động, nên nói chung cần khám cụ thể bệnh viên để hướng dẫn điều trị trực tiếp Điều quan đổi với người bị viêm gan B cần biết cách sinh hoạt điều độ cách phòng ngừa Xin bác sĩ cho biết men gan cao (104) có tác hại sức khoẻ nhiều khơng?Tơi có dùng thuốc theo đơn bác sỹ ngưng thuốc bị ngứa lại (hay ngứa vào ban đêm) Tòi có dùng chó đẻ + nhân trần nấu BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng điếu trị nước dùng thay nước lọc hàng ngày, dùng lảu có hại cho sức khoẻ khơng? Men gan cao biểu có rối loạn chức hoạt động gan cần điều trị Bạn cần phải tuân thủ đoTi thuốc điều trị bác sĩ khám lại định kỳ để có xét nghiệm đánh giá lại chức gan sau đợt điều trị Cây chó đẻ cưa nghiên cứu điều trị viêm gan B có hiệu định Cây nhân trần loại nhiệt giải độc tốt c h ữ a v i ê m , t ă n g t i ế t m ậ t, th ả i đ ộ c tr o n g g a n v k h ả n g k h u ẩ n h n c ỏ th ê d ù n g h a i l o i c â y t h u ố c n y T u v n h iê n , h n n ê n t h a m k h ả o t h ầ y th u ố c y h ọ c c o tr u y ề n Thưa bác sĩ HbsAG{+), Hbeag(+) Gspt(120), Gopt(80), điều trị (Lamivudin-100 kết hợp với 03 tháng Nissell năm nay: Hbsag(-), Hbeag (-) có antiHbeAg (+), Gspt(18), Gopt (27),Tòi nhờ bác sĩ tư vấn giúp tơi: + Tơi tiếp tục tiêm ngừa khơng? + Khi tơi cân nhắc dừng sử dụng thuốc (lamivudin)? + Khi bị kháng thuốc, tơi sử dụng loại thuốc để điểu trị? Antibox thay khơng? + Tơi bị nhiễm thêm H.Pylory - gây viêm dày hành tá tràng, tơi sử dụng kháng sinh để điều trị không? Bạn bị viêm gan B điều trị Hiện chức gan tình trạng bình thường đ i Tủ sách Y HỌC PHổ THƠNG khơng cần điều trị đa sổ bệnh nhân viêm gan B mãn tính, có cách sinh hoạt điều độ biết tự bảo vệ sức khoẻ gần khơng cần điều trị Chỉ cần điều trị viêm gan B tái hoạt động, phải đến bệnh viện khám làm xét nghiệm, để từ đó, bác sĩ đưa phưorng hướng điều trị hợp lý Bạn không nên tự ý mua thuốc uống mà cần uống thuốc theo đon bác sĩ, cho dù bệrữi viêm gan hay viêm dày hành tá tràng Kháng sinh chì loại thuốc phối hợp điều trị viêm loét dày tá tràng có HP (+) BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng diếu trị MỤC LỤC PHẦNI CÁCH PHÒNG TRÁNH VÀ ĐIỂU TRỊ Con đường lây nhiễm viêm gan A Triệu chứng viêm gan A Cách định bệnh viêm gan A 11 Cách chữa bệnh viêm gan A 12 Bệnh tự thuyên giảm 1-4 Tiêm phòng viêm gan A 16 PHẨN II NHỮNG ĐIỂU CẨN BIẾT VẾ CÁCH PHÒNG TRÁNH VIÊM GAN B HBV thuộc loại vi rút 21 HBV gây tổn thưong gan 23 Viêm gan B lây truyền 24 ^ ^ Tủ sách Y HỌC PHổ THÔNG Triệu chứng viêm gan B cấp 26 Xác định viêm gan B cấp 28 Triệu chứng nhiễm viêm gan B mãn tín h 30 Chuẩn đốn viêm gan B 35 Vai trò sinh thiết gan viêm gan B măn tín h 39 Diễn tiến viêm gan B mãn tính 40 Thuốc điều trị 44 Đồng nhiễm trùng HCV với HBV 52 Vai trò ghép gan nhiễm trùng HBV 55 Dự phòng viêm gan B 57 HBV tưong lai 62 Tóm lược viêm gan B 63 PHẨN III NHỮNG ĐIẾU CẨN BIẾT VỀ CÁCH PHÒNG TRÁNH VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN c Giới thiệu 66 Lây tmyền phòng ngừa viêm gan c 69 Quá trình tiến triên viêm gan c 72 Những triệu chứng viêm gan c 74 Chẩn đoán bệnh viêm gan c 77 Cách chừa trị viêmgan c 80 Những điều lưu ý khichừa trị 87 Theo dõi đối phó viêm gan c 90 K.ết luận 96 BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng điéu trị PHẨN IV NHỮNG ĐIỂU CẦN BIẾT VỀ PHÒNG TRÁNH VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN D Điều cần biết viêm gan D 98 Viêm gan D cấp tính 102 Phòng ngừa bệnh viêm gan D 106 PHẮNV NHỮNG ĐIỀU CẨN BIẾT VỂ CÁCH PHÒNG TRÁNH VÀ ĐIỂU TRỊ BỆNH VIÊM GAN E Điều cần biết viêm gan E 109 PHẨN VI MỘT SỐ BỆNH VÉ GAN THƯỜNG GẶP BỆNH GAN NHIỄM Mỡ Kiến thức cần biết bệnh gan nhiễm mỡ 115 Xơ gan 151 Ung thư tế bào g a n 156 Ap xe gan a míp 181 ỊỊỊ^ ^ Tù sách Y HỌC PHổ THÒNG PHẨN VII DINH DƯỠNG VÀ ĐIỂU TRỊ VIÊM GAN BẰNG THẢO DƯỢC Các dược thảo trị bệnh gan, mật 184 Thảo dược chữa ung thư gan .187 Dinh dưõng cho người viêm gan 190 Thực phẩm cho người viêm gan cấp tính 195 Thực phẩm cho người viêm gan mãn tính 197 Thực phẩm cho người bị chai ung thư gan 199 Rượubiavàbệnligan 201 Chất sắt bệnh gan 202 Mỡ bệnh gan 203 Chất đạm bệnh viêm gan 204 PHẨN VIII MỘT SỐ GIẢI ĐÁP THẮC MẮC CHO BỆNH NHÂN VIÊM GAN Mang thai - sinh viêm gan B 209 Hỏi đáp viêm gan B kinh niên 220 Viêm gan B lây truyền .225 Một số thắc mắc bị nhiễm viêm gan B 228 Viêm gan siêu vi B, C- mối liên quan cách phòng ngừa 231 Hỏi đáp phòng ngừa viêm g a n 234 Hỏi đáp điều trị viêm gan 236 NHÀ XUẤT BÁN VĂN HĨA - THƠNG TIN 43 Lò Đúc - Hà Nội Chịu trách nhiệm xuất bản: LÊ TIEN DŨNG Chịu trách nhiệm thảo: THANH VIỆT Biên tập; Tuấn Việt - Xuân Mĩ Thiết k ế bìa: Tân Việt - C hế bản: Đại Minh Books In 1.500 khổ 13 X 20.5cm Công ty TNHH In TM dịch vụ Nguyễn Lâm QĐXB số: 202A'HTT-KH s ố ĐKXB 272 - 2014/CXB/93 - 12A'HTT Cấp ngày 03 tháng 03 năm 2014 In xong nộp lưu chiểu quý II năm 2014 vũ Bệnh VIÊM GAN CÁCH PHÒNG &ĐIÊU TRI 1> v NHÀ SÁCH TÀN VIỆT - N n g ISBN Ọ 78^»4-60-1975-7 tầ m tri th ứ c * 478 Minh Khai - Hai Bà Trưng - Hà Nội; Tel: 04.3972 8108 * 17 Đinh Lễ - Hà Nội; Tel: 04.3574 6020 - 04.3821 3509 * Táng - TTTM BigC Hạ Long; Tel; 033.3831 225 786045 Giá: 46.000 ? ... viêm gan E thời gian lâu dài Hóa chất ALT tăng cao đánh dấu viêm gan cấp tính BỆNH VIÊM GAN- Cách phòng điều trị | | | | ^ Cách phòng bệnh viêm gan E Hiện chưa có vacxin tiêm ngừa bệnh viêm gan. .. bệnh viêm gan A, khơng gây viêm gan cấp tính viêm gan B, c D, bệnh trở thành ác tính, bệhh nhân mang thai PHẦN VI MỘT SỐ BỆNH VỀ GAN THƯỜNG GẶP BỆNH GAN NHIỄM MỠ BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng điều. .. ung thư gan khó lòng tránh PHẦNV NHỮNG ĐIẾU CẦN B lÉ ĩ VỀ CÁCH PHÒNG TBÁNH VÀ ĐIẾU TRỊ BỆNH VIÊM GAN E BỆNH VIÊM GAN - Cách phòng điéu trị ii^lỊịi ĐIỀU CẦN BIỂĨ VỂ VIÊM GAN E khuẩn viêm gan E