Tiếp nối phần 1, phần 2 của cuốn sách trình bày tiếp những bệnh ung thư thường gặp, cách phòng và điều trị khi mắc chứng bệnh ung thư. Từ đó chúng ta nắm được những kiến thức về căn bệnh này cũng như có những phương pháp ăn uống, luyện tập để phòng tránh và điều trị một cách khoa học, ngăn ngừa căn bệnh quái ác này. Mời các bạn cùng tham khảo.
NGUYỄN VĂN NHƯƠNG UNG THƯ HỌNG MIỆNG Tác hại ung thư họng miệng cộng đồng Họng miệng hốc bao phủ bời màng tế bào (niêm mạc) gồm nhiều cấu khác nhau: lưỡi, răng, lợi răng, sàn miệng, niêm mạc má, vòm cái, amiđan Theo Hiệp hội Nha khoa Quốc tế FDI: Trên giới, ung thư họng miệng không ngừng gia tăng, ước tính có khoảng 413.000 ca mới/năm Mặc dù có nhiều tiến điều trị bệnh thường phát muộn nên tỷ lệ tử vong không giảm Tỷ lệ người bệnh sống thêm sau năm 30-80% tùy theo vị trí tổn thương ung thư họng miệng Pháp, có khoảng 5.800 ca phát năm Mỹ 30.100 TPHCM, ung thư họng miệng chiếm khoảng 3-4% tổng số ung thư, đứng hàng thứ Nguyên nhân gây ung thư họng miệng? Tác nhân gây bệnh: Thói quen xấu đời sống; ăn trầu, hút thuốc, uống rượu Phát bệnh trễ: - Chưa quan tâm mức bác sĩ hàm mặt Khi khám răng, khơng có thói quen khám "ngồi mặt 201 CÂC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CÁCH PHÒNG VÀ ĐIẾU TRỊ miệng", thiếu kiến thức vồ tổn thưong ung thư họng miệng giai đoạn sớm - Chưa có chương trình giáo dụic phòng bệnh miệng tầm sốt ung thư họng miệng cho đối tượng nguy cao Các [oại ung thư họng miệng thưòTig gặp: Ung thư lưỡi, sàn miệng, môi, niêm mạc má, amiđan, lợi răng, vòm Dấu hiệu cảnh báo: vết loét không lành sau tuần, cỏ đau chảy máu Ĩ khơng lành hay lung lay không rõ nguyên nhân Đau hay cảm giác đau rát họng bất thường Hạch cổ Rối loạn chức năng; nuốt khó, tăng tiết nước b khàn tiếng kéo dài Tầm soát phát ung thư họng miệng: Khám tầm soát ung thư năm/1 lần - Khám tầm soát tháng/1 lần cho đối tượng có nguy bị ung thư họng miệng: 40 tuổi, có hút thuốc, uống rượu, ăn trầu, xỉa thuốc 202 NGUYỄN VÃN NHƯƠNG - Làm test xanh Toluidin 1%: sử dụng miệng dạng dung dịch nước súc miệng hay dạng bôi chỗ, phối hợp với dung dịch acid acetic 1% để làm niêm mạc miệng trước sau tiếp xúc với phẩm màu - Kết test xanh Toluidin (+) dưcmg tính: chỗ bắt màu xanh dưcmg đậm, hay dạng đốm xanh - Làm sinh thiết tổn thưomg (+) hay phết tế bào để xác định tổn thưcmg ung thư Phòng ngừa ung thư họng miệng: số nước Án độ, Thái lan , tỷ lệ ung thư họng miệng có giảm sau thực chưong trình phòng chống ung thư họng miệng cộng đồng với hình thức: Thơng tin, giáo dục vệ sinh phòng bệnh Hạn chế thói quen có hại như: ăn trầu, hút thuốc lá, uống rượu Sống lành mạnh, ăn uống cân đủ chất Hướng dẫn dấu hiệu cảnh giác ung thư họng miệng Tầm soát phát sớm cho đối tượng 40 tuổi có nguy cao (hút thuốc nhiều, uống rượu, ăn trầu) 203 CẢC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẬP - CẢCH PHÒNG VÀ ĐIÉU TRỊ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYÊN Tiền liệt tuyến gì? Tiền liệt tuyến quan nằm bụng hay cổ bàng quang (xem sơ đồ) Là tuyến bao quanh đoạn đầu niệu đạo Niệu đạo dẫn nước tiểu từ bàng quang đến đầu dương vật Một chức tiền liệt tuyến giúp kiểm soát nước tiểu cách tạo áp lực trực tiếp phần niệu đạo mà tiền liệt tuyến bao quanh Một chức khác tiền liệt tuyến sản xuất số chất có tinh dịch muối khống đường Tinh dịch chất dịch có chứa tinh trùng Tuy nhiên tinh dịch sản xuất khơng phải hồn toàn từ tiền liệt tuyến.( xem phần phẫu thuật điều trị ung thư tiền liệt tuyến) nam giới trẻ, kích thước tiền liệt tuyến bàng óc chó Tuy nhiên tiền liệt tuyến lón lên theo tuổi Tiền liệt tuyến to lên theo tuổi gọi phì đại tiền liệt tuyến lành tỉnh, bệnh khơng phải ung thư tiền liệt tuyến.Cả hai vấn đề phì đại lành tính (hay gọi u xơ) tiền liệt tuyến ung thư tiền liệt tuyến nguyên nhân vấn đề người đàn ông lớn tuổi Chẳng hạn tiền liệt tuyến lớn gây chèn ép hay gây ảnh hưỏng đến chồ thoát nước tiểu 204 NGUYỄN VĂN NHƯƠNG bàng quang hay niệu đạo, gâ} liêu khó Kết tiểu lâu, lắt nhắt, tiểu phải rặn, tiểu nhiều lần, đặc biệt ban đêm hay tiểu Ung thư tiền liệt tuyến gì? Ung thư tiền liệt tuyến khối u ác tính phát triển từ tế bào tiền liệt tuyến Khối u thường phát triển chậm kéo dài nhiều năm Trong suốt thời gian này, khối u thường có khơng có triệu chứng có biểu triệu chứng (bất thường khám bệnh) Tuy nhiên, ung thư tiến triển, ung thư lớn lên xâm lấn sang mô xung quanh (lan rộng tai chỗ) Hofn nữa, ung thư di (lan xa hon) đến vùng khác thể xương, phổi, gan.Triệu chứng nơi di đến thường kết hợp với triệu chứng ung thư TLT Tại ung thư tiền liệt tuyến lại quan trọng? Năm 1999, có 185.000 trường họp ung thư tiền liệt tuyến chẩn đoán Mỹ Trong số có 31.000 trường hợp tử vong có liên quan đến bệnh ung thư tiền liệt tuyến năm 2000 Vì vậy, ung thư tiền liệt tuyến bệnh ác tính thường gặp đàn ơng Mỹ, nguyên nhân tử vong thứ bệnh ung thư, sau ung thư phổi Đa sổ nhà chuyên môn đề nghị tất người đàn ông từ 40 tuổi trở nên tầm soát ung thư tiền'liệt tuvến mồi năm lần 205 CÁC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CÁCH PHÒNG VÀ ĐIÉU TRỊ Ngiij'ên nhân gây bệnh ung thư tiền liệt tuyến? Nguyên nhân gây ung thư tiền liệt tuyến chưa rõ, ung thư tiền liệt tuyến không liên quan đến phì đại tiền liệt tuyến lành tính Các yếu tố nguy bị ung thư tiền liệt tuyến bao gồm: lớn tuổi, di truyền, ảnh hưởng nội tiết tố, độc chất mơi trường, hố chất sản phẩm công nghiệp Nguy bị ung thư tiền liệt tuyến táng theo tuổi Vì ung thư tiền liệt tuyến gặp người 40 tuổi, ung thư tiền liệt tuyến lại thường gặp đàn ông 80 tuổi Một số nghiên cứu cho thấy 5080% đàn ông 80 tuổi bị ung thư tiền liệt tuyến Di truyền yếu tố nguy bị ung thư tiền liệt tuyến Chẳng hạn, người đàn ông Mỹ da đen có nguy bị ung thư tiền liệt tuyến cao đàn ông Nhật hay người Mỹ da ựấng Môi trường, chế độ ăn uống số yếu tố khác chưa rõ làm thay đổi chất di truyền.Chẳng hạn, ung thư tiền liệt tuyến thường gặp người đàn ơng Nhật sống quốc Tuy nhiên, người Nhật qua Mỹ sống tỷ lệ bị ung thư tiền liệt tuyến tăng lên đáng kể.Ung thư tiền liệt tuyến thường xãy gia đình mà người cha, ơng họ bị họ có nguy bị ung thư tiền liệt tuyến cao 206- NGUYỄN VAN nhương Tuy nhiên, giờ, người ta chưa có nhận định xác gen gây bệnh này.(gen nằm rhiễm sắc thc, có chứa nucleotic cùa tế bào, gen thành phần hố học định đặc tính di truyền cùa cá thể) Testosterone nội tiết tố nam, kích thích trực tiếp phát triển tuyến tiền liệt bình thường lẫn tiền liệt tuyến ung thư Tuy nhiên, khơng có phải ngạc nhiên mà hoTnon có liên quan đến tăng trưởng phát triển ung thư tiền liệt tuyến.Mối liên quan vai trò hormon lượng hormon máu giảm xuống ức chế phát triển cùa ung thư tiền liệt tuyến Yeu tố mơi trưòng hút thuốc lá, ăn nhiều mỡ bão hoà làm tăng nguy bị ung thư tiền liệt tuyến Tất chất hay độc tố môi trường hay từ chất thải ngành cơng nghiệp nặng khởi phát bệnh ung thư tiền liệt tuyến Tuy nhiên nguyên nhân chưa rõ Triệu chứng ung thư tiền liệt tuyến gì? Vào giai đoạn sórn, ung thư tiền liệt tuyến thường không gây triệu chứng suốt vài năm Ung thư tiền liệt tuyến thưòng phát bất thường xét nghiệm máu (xét nghiệm chất PSA, xin xem bên ) sờ thấy khối cứng tiền liệt tuyến Triiớc tiên,thec thông lệ người bác sĩ dùng ngón tay trỏ đưa vào trực tràng, qua sờ thấy tiền liệt tuyến, tiền liệt 207 CẢC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CÁCH PHÒNG VÀ ĐIẾU TRỊ tuyến nằm trước trực tràng Klii khối ung thư lớn gây chèn ép vào niệu đạo làm cho người bệnh khó tiểu, tiểu lắt nhắt, phải rặn Người bệnh có cảm giác tiểu rát, tiểu máu Nếu khối ung thư tiền liệt tuyến tiếp tục phát triển gây bí tiểu hồn toàn, làm cho người bệnh đau vùng bụng dưới, bàng quang căng to khơng thể tiểu sau, khối ung thư tiền liệt tuyến xâm lấn sang quan lân cận, hay xa đến hạch bạch huyết vùng chậu Khi ung thư lan xa hơn( gọi di căn) đến vùng khác thể.Bác sĩ khám trực tràng đơi lúc phát xâm lấn chỗ sang mô lân cận Ung thư sờ thấy cứng, không di động Ung thư tiền liệt tuyến thường di đến đốt sổng thắt lưng thấp hay xương chậu ( xương tiếp nối với với phần thấp xương sống với háng),là nguyên nhân gây đau lưng hay đau vùng chậu Ung thư lan đến gan, phổi Di ung thư đến gan gây đau bụng vàng da ( da nhuộm màu vàng) không gặp Ung thư di đến phổi gây đau ngực ho Tầm soát bệnh ung thư tiền liệt tuyến nào? Tầm soát ung thư tiền liệt tuyến thực thường xuyên, cách nhàm phát ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn sớm Neu kết tầm sốt bình thường, coi khơng mắc bệnh Nếu kết xét nghiệm có bất thường nghi ngờ có bệnh , cần làm thêm số xét nghiệm 208 NGUYỄN VĂN NHƯƠNG khác để chấn đoán ( giúp chẩn đoán phân biệt) Khi có hai xét nghiệm tầm sốt có bất thường ung thư tiền liệt liệt tuyến nghi ngờ trước tiên Các thăm khám tầm soát bao gồm khám tiền liệt tuyến bàng tay đo chất PSA(kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến).Bác sĩ dùng ngón tay trỏ đưa qua ngã hậu mơn để khám, nhằm phát bất thưòng tiển liệt tuyến sờ thấy cứng, bờ không , tất dấu hiệu nghi ngờ ung thư tiền liệt tuyến Vì vậy, bác sĩ thường khuyên người đàn ông 40 nên khám tiền liệt tuyến bàng tay năm lần Xét nghiệm PSA xét nghiệm đcm giản, dễ thực tương đối xác Xét nghiệm dùng để phát loại protein ( kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến) phóng thích từ tiền liệt tuyến vào máu Điều quan trọng thường thấy người bị ung thư tiền liệt tuyến có lưọmg PSA cao so với người không bị bệnh ung thư.Tuy nhiên chất PSA có giá trị xét nghiệm tầm sốt ung thư tiền liệt tuyến.Vì vậy, bác sĩ thường khuyên người đàn ông 50 tuổi nên làm xét nghiệm PSA năm lần để phát sớm bệnh ung thư tiền liệt tuyến, người có nguy bị ung thư tiền liệt tuyến cao, bác sĩ khuyên nên bắt đầu làm xét nghiệm PSA sớm sau tuổi 40, nhiên ý kiến bàn cãi 209 CÁC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CÁCH PHÒNG VẢ ĐIÉU TRỊ Kết PSA máu thấp hon nanogram/ ml thường xem bình thường (Xin xem phần PSA dưong tính giả nét đặc biệt xét nghiệm PSA).Kết PSA từ đến 10 nanogram/ ml coi giới hạn Giá trị giới hạn giải thích bối cảnh tuổi tác người bệnh, triệu chứng, dấu hiệu, tiền sử gia đình thay đổi PSA theo thời gian.Nếu kết 10 nanogram/ ml coi bất thường, có khả bị ung thư tiền liệt tuyến Giá trị PSA cao có khả mắc bệnh ung thư tiền liệt tuyến Hơn nữa, mức PSA máu có xu hướng tăng ung thư tiền liệt tuyến lan sang quan khác( di căn) Lượng PSA máu tăng cao người 30-40 tuổi thường ung thư tiền liệt tuyến Ung thư tiền liệt tuyến chẩn đoán nào? Ung thư tiền liệt tuyến chẩn đoán dựa vào kết sinh thiết tuyến tiền liệt.Một khám bàng tay kết xét nghiệm PSA có bất thưòng, nghi ngờ bị ung thư tiền liệt tuyến Khi đó, sinh thiết tiền liệt tuyến thường khuyến cáo Sinh thiết thực qua ngã trực tràng, hướng dẫn máy siêu âm , người ta dùng kim nhỏ để cắt miếng mô tiền liệt tuyến Bác sĩ giải phãu bệnh quan sát miếng mô kính hiển vi để tìm tế bào ung thư Khi chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến dựa vào mô sinh thiết, bác sĩ giải phẫu bệnh phân loại miếng mô từ đển 210 NGUYỄN VĂN NHƯƠNG HÓA TRỊ VÀ XẠ TRỊ TRONG ĐIỂU TRI UNG THƯ NHƯ THÊ NÀO Phưong pháp hóa trị việc sử dụng số loại thuốc có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư Xạ trị dùng tia có lượng cao để phá hủy tế bào Cả hai phương pháp dùng sau phẫu thuật nhàm diệt tế bào ung thư thoát khỏi khối u ban đầu di chuyển tới hệ thống mạch máu hạch Cả hai gây tác dụng phụ ảnh hường lớn tới mô bình thường lân cận Song nói chung, chúng phục hồi Hãy cân nhắc kỹ tác dụng phụ Đừng ngại hỏi bác sĩ thắc mắc như: bạn bị mệt nào, phải tốn lượng trình điều trị? Neu làm việc 50 giờ/tuần liệu trình điều trị có phải giảm xuống 20 giờ/tuần? Gia đình bạn bè yếu tổ định cho sổng bệnh nhân ung thư Đã có nhiều nghiên cứu mối quan hệ người sống sót sau ung thư mối quan hệ xã hội họ Tuy nhiên, gia đình bạn bè có lời khun khơng xác Họ đưa đến hàng tập số liệu phương pháp điều trị mà chẳng hiểu Họ ‘ iov PHẢT HIỆN VÀ ĐIẾU TRỊ BỆNH UNG THƯ hăng hái bênh vực cho phưcmg pháp điều trị Điều quan trọng bệnh nhân ung thư phải biết hạn chế Hãy tin chiến đấu bền bi bạn chiến thắng Hãy nghi ngơi nhiều hơn, gặp gỡ bạn bè nguời thân, ngưng cảm giác dằn vặt đau khô Hãy ln nghĩ ràng sống phía trước ASPIRIN có THỂ GIẢM NGUY C UNG THƯ vú Những người phụ nữ sử dụng aspirin loại thuốc khơng thuộc thuốc chống viêm steroid lần tuần, sáu tháng lâu giảm 20% nguy bị ung thư Những người uống viên tuần nhiều giảm đến 28% nguy bị ung thư Kết nghiên cứu từ 2.884 phụ nữ thường sử dụng aspirin cho biết "Nhũng kết nghiên cứu ủng hộ bời chứng dịch tễ học phòng thí nghiệm, ùng hộ ý kiến cho sừ dụng aspirin thuốc loại thuốc tương tự, loại thuốc không thuộc thuốc chống viêm, ngăn ngừa ung thư vú, đặc biệt phụ nữ thời kỳ 3p8 NGUYỄN VĂN NHƯƠNG mãi, kinh", nhà nghiên cửu ĐH Columbia, News York cho biết Một nghiên cứu khác với Ibuproíen, loại thuốc giảm đau làm giảm viêm, dùng điều trị tình trạng viêm khớp cho kết không chắn trường hợp sử dụng acetaminophen không làm giảm nguy bị ung thư vú PHƯƠNG PHÁP MỚI CHỮA LOÉT DẠ DÀY HÀNH TÁ TRÀNG Vào năm 70-80, việc chữa bệnh viêm loét dày tá tràng có sử dụng kèm thuốc kháng sinh bị cho khơng bình thường Thay vào đó, phải dùng thuốc ổn định, điều hòa thần kinh đến thật cần thiết phẫu thuật để cắt bỏ bớt nhánh thần kinh X chi phối việc tiết dịch vị Vậy mà gần 20 năm sau, việc dùng kháng sinh điều trị bệnh lý tiêu hóa lại trở thành phổ biến, chí khơng thể thiếu Vậy điều xảy y học? Các phát vi sinh năm 80 tình cờ nhận thấy có diện vi khuẩn Helicobacter Pylori (HP) mảnh sinh thiết dày 309 PHÁT HIỆN VẢ ĐIẾU TRỊ BỆNH UNG THƯ Qua nhiều khảo cứu y học, nhà khoa học dã kết luận rằng, chúng nguyên nhân gây viêm loét dày tá tràng Các vi khuẩn HP từ xâm nhập vào tế bào niêm mạc dày, cư trú phát triển gây viêm teo niêm mạc dày Tùy theo độc lực chủng vi khuẩn yếu tố nội cụ thể người bệnh mà gây loét Một số yếu tố trung gian vi khuẩn HP tiết ra, lại yếu tố gây ung thư Các theo dõi liên tục lâu dài chứng minh ràng, 90% ung thư dày có liên quan đến HP y4 số ung thư dày gặp thấy vùng châu Á Tỷ lệ nhiễm HP chung người Việt Nam khoảng 70% gặp 70% số người bị loét dày, gặp 90% số lt hành tá tràng Khơng thể đốn trước người bị nhiễm HP trở thành ung thư, cách tốt để phòng tránh ung thư nên diệt trừ HP từ đầu Việc điều trị nhiễm HP cần tiến hành người có bệnh dày tá tràng, có u lympho niêm mạc đường tiêu hóa hay người có tiền sử gia đình ung thư đường tiêu hóa, xét nghiệm thấy vi khuẩn dù chưa mắc bệnh Thuốc điều trị kháng sinh mà chủ yếu Metronidazole Clarithromycin, tượng đề kháng thuốc dần xuất (47 - 86% với 310 NGUYỄN VĂN NHƯƠNG Metronidazol, 20% với Clarithromycin 69% Amoxiciclin) làm ảnh hưởng nhiều đến kết điều trị với Clarithromycin có tỷ lệ thành cơng cao hẳn so với Metronidazol, hiệu thuốc tăng ức chế tiết acid đầy đủ thuốc ức chế bơm proton để làm tăng độ pH dày Các phác đồ điều trị chủ yếu phối hợp loại thuốc số; thuốc ức chế bơm proton Amoxcycilin - Metronidazol - Clarithromycin Bismuth hay Tetracyclin Hội Tiêu hóa Việt nam họp bàn nhiều cách diệt trừ chúng thống phương thức chung để điều trị Helicobacter Pylori bệnh nhân dày tá tràng có hiệu lực theo tóm tắt sau: Chỉ định tiệt trừ HP: Loét hành tá tràng; loét dày; viêm teo dày mạn tính hoạt động; u lympho bào dày hoạt hóa thấp; ung thư dày chẩn đoán sớm; điều trị lâu dài với thuốc chổng viêm khơng steroid (NSAID) hay có tiền sử lt trước điều trị Có thể dùng trường hợp: Ung thư dày chẩn đoán muộn phẫu thuật; trào ngược dày thực quản; viêm dày điều trị nhiều lần không giảm hay người bị ung thư dày 311 PHÁT HIỆN VẢ ĐIÉU TRỊ BỆNH UNG THƯ Công thức điều trị: chọn phác đồ sau; ức chế bơm proton (PPI) + Clarithromycin (C) 500mg + Amoxiciclin (A) lOOOmg dùng ngày lần ngày [ PPI + c 500mg + Metronidazol (M) 500mg] X ngày X lần [ ppl + Bismuth (B)200 - 400mg + Tetracyclin (T) lOOOmg + M 500mg] X lần X 7ngày [ PPI + B 200 - 400 mg +T lOOOmg + A lOOOmg] lần X ngày X PPI lần/ngày + [ T 250mg + M 200mg + B 108mg ] X 51ần X 10 ngày Khi điều trị thừ với phác đồ khơng thành cơng thử đổi qua phác đồ khác Không nên điều trị loét dày tá tràng với phác đồ hay thứ thuốc Khi thử phác đồ mà khơng thành cơng cần cấy lại vi khuẩn làm kháng sinh đồ Ngày y học phát thêm vữa xơ động mạch nhồi máu tim thấy có vai trò vi khuẩn HP, bác sĩ tim mạch đến lúc cần phải dự phòng nhồi máu tim thuốc kháng sinh 312 NGUYỄN VĂN NHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP MỚI ĐIỂU TRỊ ƯNG THƯ ĐẠI TRÀNG DI CÃN Biện pháp cắt gan kết hợp với gây tắc tĩnh mạch cửa tỏ có*hiệu số thể ung thư đại trực tràng di gan, mà trước cho can thiệp phẫu thuật Theo dõi 18 bệnh nhân ung thư đại trực tràng di gan khơng có định phẫu thuật, bệnh nhân bị di phức tạp hai thùy (multiple bilobar colorectal liver metastases - MBLM) cắt gan kỳ kỳ kết hợp với gây tắc tĩnh mạch cửa 11 bệnh nhân không bị MBLM cát gan kỳ sau gây tắc tĩnh mạch cửa Kết là: nhóm MBLM, phẫu thuật cắt kỳ khối di thuỳ trái không gây biến chứng 5/7 trường hợp cắt khối di thùy phải Phưomg pháp có khả thi 71% nhóm MBLM nhóm khơng bị MBLM, phẫu thuật cắt khối di thùy phải cắt thùy phải mờ rộng sau gây tắc tĩnh mạch cửa có khả thi 64% trường hợp Khơng có bệnh nhân tử vong phẫu thuật tỷ lệ biến chứng hậu phẫu nhóm tưomg đương 53% số trường hợp MBLM bị tử vong sau năm s PHẢT HIỆN VÀ ĐIẾU TRỊ BỆNH UNG THƯ ASPIRIN TRONG D ự PHÒNG u TUYẾN ĐẠI TRỰC TRÀNG Có chứng từ thực nghiệm động vật từ thử nghiệm lâm sàng cho thấy ràng aspirin thuốc kháng viêm khơng steroid giúp giảm nguy u tuyến đại trực tràng Hai thử nghiệm công bố số tạp chí New England ioumal of Medicine xác định tác dụng Trong thử nghiệm đầu, 635 bệnh nhân có tiền sử ung thư đại trực tràng lựa chọn ngẫu nhiên dùng aspirin 325mg hàng ngày dùng giả dược Soi đại tràng thực cách thường quy trình theo dõi bệnh nhân ung thư đại trực tràng Sau trung bình 12,8 tháng, tỉ lệ phát u tuyến (một nhiều u tuyến) 17% nhóm dùng aspirin 27% nhóm dùng giả dược Tì lệ trung bình bị u tuyến nhóm 0.3 so với 0.5 Aspirin làm giảm tới 35% nguy phát u tuyến Trong thử nghiệm thứ hai, 1.121 bệnh nhân có tiền sử u tuyến đại trực tràng gần lựa chọn ngẫu nhiên thành nhóm; dùng aspirin 81 mg hàng ngày, aspirin 325 mg hàng ngày giả dược Hầu hết bệnh nhân (97%) soi đại tràng theo dõi năm sau Tần suất u tuyến (một hoăc nhiều u) 38% (nhóm aspirin 81mg), 45% (nhóm aspirin 325mg) 47% (nhóm giả dược) Giảm nguy 314 NGUYỄN VẢN NHƯƠNG nhóm aspirin 81mg so với nhóm chứng Nguy ung thư tiến triển giảm tới 40% nhóm aspirin 81mg T ự XOA BĨP PHỊNG CHỐNG VIÊM LT DẠ DÀY TÁ TRÀNG Việc xoa bóp CĨ thể làm giảm đau bụng cấp viêm loét dày, tá tràng khơng có thuốc bác sĩ chỗ Nó cách phòng bệnh tích cực hồ trợ cho phương pháp trị liệu khác Quy trình tiến hành cụ thể: - Xoa bụng; Dùng hai bàn tay đặt chồng lên nhau, xoa bụng theo chiều kim đồng hồ với lực ấn vừa phải phút Trước đó, dùng loại dầu nóng xoa khắp bụng lượt - Day ấn huyệt Trung quản: Dùng ngón tay ngón tay day ấn huyệt Trung quản phút cho có cảm giác tức nặng chỗ lan sâu vào bên dày Vị trí huyệt Trung quản: Từ rốn đo thẳng lên tấc (1 tấc chiều ngang cùa ngón tay cái) Đây huyệt vị trí quan trọng, có cơng dụng giảm đau, điều hòa chức co bóp tiết dày 315 PHÁT HIỆN VA ĐIẾU TRỊ BỆNH UNG THƯ - Day ẩn huyệt Nội quan: Dùng ngón tay day ấn huyệt Nội quan phút cho đạt cảm giác tê tức chồ Tìm huyệt Nội quan: Từ lằn cổ tay đo lên tấc, huyệt nằm hai gân gan tay lớn gan tay bé (nấm bàn tay gấp nhẹ vào cẳng tay làm rõ hai gân này) - Day ấn huyệt Túc tam lý: Dùng ngón tay hay ngón tay đồng thời day ấn hai huyệt Túc tam lý phút, cho có cảm giác tê tức chỗ lan xuống mặt ngồi hai bàn chân Vị trí huyệt Túc tam lý: Sờ bờ trước xương ống chân (mào chày) từ cổ chân ngược lên, đến gần khớp gối, ngón tay bị mắc lại đâu lồi củ trước xương chày, từ đo ngồi tấc vị trí huyệt, ấn vào có cảm giác tê tức lan xuống bàn chân Đây huyệt vị quan trọng, điều hòa cơng dày ruột, nâng đỡ sức đề kháng thể Quy trình cần tiến hành kiên trì, đặn ngày lần vào buổi sáng tối Khi có đau cấp, làm thêm lần thứ ba 316 MỤC LỤC PHÁNI CÁC BỆNH UNG THƯTHƯỜNG GẶP CẢCH PHÒNG NGỪA VA CHỮA TRỊ Ung thư bạch cầu Ung thư bàng quang 31 Ung thư xưong 46 Ung thư đại tràng 59 Ung thư vú 75 Ung thư da 109 Ung thư tế bào dẹt 113 Ung thư dày 117 Ung thư miệng 136 Ung thư phổi 153 Ung thư tế bào gan 164 Ung thư thực quản 181 Ung thư họng miệng 201 Ung thư tiền liệt tuyến 204 Ung thư sức khóe tinh dục 231 317 PHẤNI An uống dinh dưỡng cho người MẮC CÁC BỆNH UNG THƯ Ăn nhiều cà, dưa muối bị ung thư khơng 246 Điều kỳ diệu chất xơ 247 Chất xơ ngăn ngừa ung thư vú 249 Ản nhiều cà rốt rau sống chống ung thư 250 Hành củ ngừa ung thư đường ruột 251 Đậu nành - vũ khí chống ung thư tử cung 253 Chiết xuất chất chống ung thư từ nhân sâm 254 Canxi chống ung thư đường ruột .256 Rượu, thuốc lá, chất béo nguy 257 Những tác hại việc ăn mặn 259 Chế độ ăn chống ung thư tốt giới 260 Hãy lựa chọn loại hạt 262 Biếng ăn ngừa ung thư vú 263 Phối hợp thức ăn để chống ung thư 265 Nên uống tách ca phê mối ngày .266 Ản rau cải chống ung thư 267 318 ( Chế độ ăn giúp giảm nguy ung thư 269 Chế độ ăn uống tốt giúp chống ung th 272 Trà dược cho bệnh nhân ung thư 274 Sữa giúp giảm nguy ung thư ruột 277 Phụ nữ hút thuốc có nguy bị ung thư vú cao 278 PHẮN II PHẤT HIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ Ung thư 280 Dấu hiệu cảnh báo ung thư 281 Các nguyên nhân ung thư cách phòng ngừa .285 Dùng máu cuống rốn để chữa ung thư huyết 294 Gánh nạng ung thư nam giới 295 Một số phương pháp chữa ung th 298 Phương pháp ngãn ngừa ung thư bao tử 299 Mặc áo nịt ngực 12 ngày dễ bị 300 Cho bú giúp ngăn ngừa ung thư vú 301 Ánh nắng buổi sáng ngăn ngừa bệnh ung thư 303 Làm phát bệnh ung thư 304 Hóa trị xạ trị điều trị ung th 307 319 Aspirin giảm nguy ung thư vú 308 Phương pháp chữa loét dày hành tá tràng 309 Phương pháp điều trị ưng thư đại tràng di .313 Aspirin dự phòng u tuyến đại trực tràng 314 Tự xoa bóp phòng chống viêm lt dày tá tràng 315 m ẸNH MTHƯ CÁCH PHỊNG & DIÊU TRI CAC BẠN ĐÓN ĐỌC: I 500 u n g th lt V IA^NVJ PHỐNC, CHỮA BỆNH UNG THƯ CẢC BỆNH VẺ Rà n g j I n iỊ ng ỉỉaỉtTTl Cx: D p N ỈG Y TH ưÒ NgoẬp C Ã C H P H A T H IỆ N _ V À D IẺ U T R I _ _ CACBBMHVẼ DA LIÊU l‘U A Í HI! s V A 1)11 I IKt GAN MA r > n u ( ÍM iíiA P t lL V n tá N V A H I tỉlN c ; I K \ \ il K i M < B ệ n h u n g t hi / (i3 HUONGTHỦY BOOK5TORE* ĩr a r u Ị sđch nhó iỊÌà c rị lớn Sổ 73 Ngõ Giếng - Đông Các, Đống Đa Hà Nội Tei: (04).38569h2/38569433 - Fax: (04138569433 Email: nhasachhuongíhuy@Jpí.\'n - www.nhasachhuongthuy.com Sách phát h in h t f i nhả sách Hư