Đang tải... (xem toàn văn)
Nội dung của tài liệu trình bày khái niệm về bệnh tiểu đường lúc mang thai, nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường lúc mang thai, những đối tượng có nguy cơ bị bệnh tiểu đường lúc mang thai, chẩn đoán bệnh tiểu đường lúc mang thai và cách kiểm soát bệnh tiểu đường lúc mang thai.
Gestational Diabetes – Caring for yourself and your baby – Vietnamese Bệnh tiểu đường lúc mang thai Chăm sóc thân chăm sóc trẻ sơ sinh Chương trình Hướng dẫn bệnh Tiểu đường toàn quốc (NDSS) sáng kiến phủ tiểu đường mang Liên bang Úc Diabetes Australia điều hành (Cơ quan ChuyênBệnh môn bệnh Tiểu lúc đường Úc)thai | 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Miễn trách nhiệm: Tài liệu gồm chi tiết có mục đích hướng dẫn Không nên dùng hướng dẫn thay cho việc tham khảo ý kiến bác sĩ quý vị lo ngại sức khỏe có thắc mắc, xin hỏi bác sĩ quý vị | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Mục lục Giới thiệu Bệnh tiểu đường lúc mang thai gì? Nguyên nhân gây bệnh tiểu đường lúc mang thai? Những có nguy bị bệnh tiểu đường lúc mang thai? Bệnh tiểu đường lúc mang thai chẩn đoán nào? Tại bệnh tiểu đường lúc mang thai cần chữa trị? Làm để kiểm soát bệnh tiểu đường lúc mang thai? - Ăn uống lành mạnh - Vận động thân thể 15 - Thuốc men (nếu cần) 17 - Theo dõi lượng đường máu 16 Việc sinh nở 18 Sau sinh 20 Những nguy tương lai 21 Nhóm chuyên môn tiểu đường 22 Trang ghi chép 23 Chương trình Hướng dẫn bệnh Tiểu đường tồn quốc (NDSS) 24 Diabetes Australia (Cơ quan Chuyên môn bệnh Tiểu đường Úc) 25 Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Giới thiệu Tại Úc, năm có 17 000 người phụ nữ mắc bệnh tiểu đường lúc mang thai – đó trường hợp của quý vị cá biệt! Số phụ nữ bị bệnh tiểu đường lúc mang thai ước đoán gia tăng đáng kể vài thập kỷ tới Bệnh tiểu đường lúc mang thai làm tăng nguy bị biến chứng lúc mang thai sinh con, đồng thời gia tăng nguy của cả bà mẹ đứa trẻ dễ bị mắc bệnh tiểu đường loại sau này Nhưng điều đáng mừng với việc kiểm soát hữu hiệu bệnh tiểu đường lúc mang thai nguy giảm rõ rệt Đã có bước phát triển vượt bậc hiểu biết việc kiểm soát điều trị bệnh tiểu đường lúc mang thai tầm quan trọng lối sống lành mạnh để chặn đứng phát triển bệnh tiểu đường lúc mang thai tránh các biến chứng Tài liệu nhằm cung cấp cho quý vị chi tiết bệnh tiểu đường lúc mang thai, làm để kiểm soát tiểu đường lúc mang thai tới đâu để giúp đỡ cần Tài liệu không nhằm thay cho lời khuyên quý báu mà quý vị nhận từ nhóm chun mơn tiểu đường Tài liệu soạn thảo nhằm giúp quý vị học hỏi nhiều tốt bệnh tiểu đường lúc mang thai tầm quan trọng việc kiểm soát bệnh tiếp tục trì lối sống lành mạnh sau sinh Bệnh tiểu đường lúc mang thai gì? Bệnh tiểu đường lúc mang thai dạng tiểu đường xảy người phụ nữ có thai thường hết sau sinh Khoảng từ 5% tới 8% số phụ nữ có thai bị tiểu đường lúc mang thai thường bị vào khoảng giai đoạn từ tuần 24 đến tuần 28 thời kỳ thai sản | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Tiểu đường dạng bệnh lý phổ biến tế bào thể hấp thụ cách hữu hiệu lượng đường từ mạch máu Đường cần để cung cấp lượng cho thể hoạt động hàng ngày Chất nội tiết insulin chuyển đường từ máu vào tế bào thể làm thành lượng nuôi dưỡng tế bào Khi trình chuyển đường vào tế bào bị trì trệ, lượng đường trong máu tăng lên, nguyên nhân gây bệnh tiểu đường Những thay đổi lượng đường insulin trường hợp bị bệnh tiểu đường lúc mang thai Bình thường: Insulin chuyển đường từ máu vào tế bào Đường Insulin Bệnh tiểu đuờng lúc mang thai: Tình trạng ngăn chặn việc hấp thu chất insulin thiếu insulin làm cho lượng đường chuyển vào các tế bào bị giảm đó dẫn đến lượng đường máu tăng cao Tế bào thể Mạch máu Khi chẩn đốn bị tiểu đường lúc mang thai gây bàng hoàng buồn bã Quý vị lo lắng cho sức khỏe đứa lo lắng mình sẽ gặp rắc rối sinh hay không Tài liệu giải thích cách làm để có đứa khỏe mạnh với biện pháp kiểm soát bệnh tiểu đường hiệu hỗ trợ nhóm nhân viên y tế quý vị Bệnh tiểu đường lúc mang thai không làm cho đứa sinh bị tiểu đường Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Nguyên nhân gây bệnh tiểu đường lúc mang thai? Khi mang thai, thai (nguồn máu nuôi thai) tiết chất nội tiết giúp cho thai nhi lớn lên phát triển Một số chất nội tiết ngăn chặn chức hoạt động chất insulin người mẹ gây tình trạng bị kháng insulin Trong thời kỳ có thai, để giữ cho lượng đường máu mức bình thường, thể người mẹ cần sản xuất từ tới lần lượng insulin so với mức bình thường tình trạng bị kháng insulin Lượng insulin Nếu thể sản xuất thêm lượng insulin cần thiết bị kháng insulin thêm sẽ dẫn đến bệnh tiểu đường lúc mang thai Khi sinh nhu cầu insulin tụt xuống, lượng đường máu bình thường trở lại bệnh tiểu đường biến Khơng có thai 10 tuần 30 tuần Ngày sinh Ai người có nguy bị bệnh tiểu đường lúc mang thai? • • • • • Người mẹ lớn tuổi, có thai từ 30 tuổi trở lên Phụ nữ gia đình có thân nhân bị bệnh tiểu đường loại Phụ nữ bị chứng quá mập Người Úc địa Phụ nữ thuộc số sắc tộc như: - Nam Á Việt nam Trung quốc Trung đông Vùng đảo Polynesian/Melanesian • Phụ nữ bị tiểu đường lúc mang thai • Phụ nữ sinh nặng ký bị biến chứng sinh • Phụ nữ bị hội chứng đa nang (bị u nang buồng trứng) | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Làm chẩn đoán bệnh tiểu đường lúc mang thai? Xét nghiệm mức thẩm đường miệng (GTT) dùng để đánh giá mức độ thể phản ứng với lượng đường định Mẫu máu lấy sau nhịn ăn uống từ tới 12 Quý vị uống lượng nước có chứa 75 gram đường lại lấy mẫu máu sau sau hai Nếu lượng đường máu cao mức bình thường tức quý vị bị tiểu đường lúc mang thai Tại bệnh tiểu đường lúc mang thai cần chữa trị? Nếu lượng đường máu người mẹ cao, đường chuyển vào thai nhi qua thai dẫn đến tình trạng thai nhi phát triển to trẻ sơ sinh bình thường Sinh to dẫn đến nguy gây nhiều rắc rối cho người mẹ trẻ sơ sinh lúc sinh sau sinh Tuy vậy, mức đường máu em bé lại thấp sinh (hypoglycaemia) Nếu bệnh tiểu đường lúc mang thai khơng chữa trị dẫn tới dễ bị huyết áp cao lúc mang thai Đối với nhiều phụ nữ, chuẩn đoán bị bệnh tiểu đường lúc mang thai gây buồn phiền Tuy nhiên, phối hợp chặt chẽ với bác sĩ nhóm nhân viên y tế, quý vị giữ cho mức đường máu phạm vi ấn định để đạt kết khả quan cho mẹ lẫn Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Kiểm soát bệnh tiểu đường lúc mang thai nào? Ăn uống tốt Vận động tốt Giữ sức khỏe tốt • Ăn uống lành mạnh • Vận động thân thể • Theo dõi mức đường máu • Thuốc men (nếu cần) | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Ăn uống lành mạnh Tôi nên ăn loại thực phẩm nào? Thực chế độ ăn uống lành mạnh phần quan trọng để kiểm sốt tiểu đường giúp: • giữ mức đường máu phạm vi ấn định mà bác sĩ y sĩ chuyên môn tiểu đường dẫn • cung cấp đủ dinh dưỡng cho thân cho đứa phát triển • đạt mức thay đổi trọng lượng thể thích đáng thời gian có thai Phụ nữ bị bệnh tiểu đường lúc mang thai khuyến khích nên: • • • • ăn ăn ăn ăn theo bữa điều độ thường xuyên đủ no trì trọng lượng thể mức phù hợp cho sức khỏe thứ có chứa chất bột bữa ăn bữa ăn nhẹ Chọn loại thức ăn thực phẩm: • • • • đa dạng ngon miệng chứa chất béo, loại chất béo bão hòa chứa nhiều chất xơ loại nguồn chất bột tốt (các loại hạt, ngũ cốc, loại quả, mì Ý, gạo) cung cấp dinh dưỡng cần cho thể có thai Những chất dinh dưỡng cần có nhiều có thai bao gồm: • chất vơi (sữa, phơ ma, các loại đậu, tahini) • chất sắt (thịt đỏ, thịt gà, cá, đậu chickpea, đậu hũ) • chất axit folic (rau có lá mầu xanh đậm) Nếu có thể, q vị nên gặp y sĩ chun mơn dinh dưỡng để tìm hiểu thêm việc dinh dưỡng cách có lợi cho thân cho con, đồng thời giúp quý vị biết cách lựa chọn các loại thức ăn lành mạnh để kiểm soát mức đường trong máu Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Chất bột Thực phẩm có chất bột tiêu hóa thành chất đường thể dùng làm lượng Thực phẩm có chất bột quan trọng cho quý vị đứa Để giúp kiểm soát mức đường máu, điều quan trọng chia lượng chất bột thành 3 bữa nhỏ từ tới bữa ăn nhẹ ngày Thức ăn có chất bột gồm: • bánh mì làm từ loại bột ngũ cốc nhiều hạt toàn hạt loại hạt làm đồ ăn sáng • thức ăn làm bột mì, mì sợi gạo (tốt loại gạo Doongara gạo Basmiti loại gạo có số glycaemic thấp giúp cảm thấy no lâu hơn) • ăn khoai tây, khoai lang ngơ chừng mực • loại đậu đậu hầm, đậu đỏ hình thận đậu xanh lentil • trái • loại sữa, sữa chua Thức ăn có chứa tinh bột có giá trị dinh dưỡng đường hóa học, nước ngọt, nước đậm đặc, nước trái cây, bánh kem bánh bích quy Cách khôn ngoan tránh ăn loại Đối với số phụ nữ, lượng đường máu mức cao, ăn uống lành mạnh có vận động thân thể thường xuyên Nếu quý vị ở trong trường hợp này, điều quan trọng khơng nên giảm bớt lượng chất bột thai nhi cần có chất bột nguồn lượng chủ yếu cho thai nhi Một số thể phụ nữ cần giúp đỡ để kiểm soát lượng đường máu cần phải tiêm chích insulin 10 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 10 1/07/11 10:54 AM Kế hoạch dùng bữa làm mẫu Bữa Bữa sáng Bữa điểm tâm lành mạnh Bữa trưa Bữa điểm tâm lành mạnh Bữa chiều Bữa đêm Cách Chọn lựa Cách Dùng thêm 2/3 chén (130g) cơm (loại gạo Basmati/ Doongara) HOẶC chén cháo nhỏ HOẶC đĩa mỳ (150g) với thật nhiều rau phần nhỏ thịt (100g) loại thịt nạc, thịt gà, vịt bỏ da, cá, đậu hũ trứng cảm thấy thèm ½ chén (60g) cốm ngũ cốc muesli không rang/ loại All Bran®/hạt mạch (sống) HOẶC chén (65g) loại Guardian®/ Special K Advantage® 250 ml sữa béo/sữa đậu nành HOẶC 100g sữa chua béo HOẶC 200g sữa chua đường nhân tạo HOẶC phần trái phần trái táo, lê, chuối, kiwi , mận, quýt, ½ ly trái đóng hộp, thìa cà phê nho khô, chà là, miếng nửa mận khô 2/3 chén (130g) cơm (loại gạo Basmati/ Doongara) HOẶC đĩa (150g) mỳ với phần nhỏ (100g) thịt nạc, thịt gà, vịt bỏ da, cá, đậu hũ trứng ½ bánh muffin kiểu Anh làm bột toàn mạch/bột mỳ toàn mạch HOẶC lát bánh mỳ làm bột mạch/ bột mỳ toàn mạch phết mỏng lớp bơ margarine mứt trái cây, vegemite phô ma béo cà chua lát bánh mỳ làm bột toàn mạch/ bột mỳ toàn mạch HOẶC ổ bánh mỳ loại vừa nhân cá ngừ, cá hồi, gà tươi, thịt bò nướng, đậu hũ phơ ma bớt chất béo Thật nhiều sà lách rau nấu chín (thay ăn khoai tây bắp) THÊM phần trái 100g sữa chua béo HOẶC 200g sữa chua đường hóa học phần khoai tây vừa trái bắp nhỏ (mỗi thứ 100g) lát bánh mỳ bột trộn trái HOẶC bánh bơ crumpet làm bột toàn mạch HOẶC ½ bánh muffin kiểu Anh làm bột toàn mạch/ bột mỳ tồn mạch HOẶC ½ bánh pita làm bột toàn mạch Một phần nhỏ thịt nạc, thịt gà, cá, đậu hũ với thật nhiều sà lách rau nấu chín THÊM phần trái bánh cốm làm lúa mì loại Vita-Weats™ với chút phơ ma bớt chất béo 250ml sữa béo/sữa đậu nành 2/3 chén (130g) cơm (loại gạo Basmati/ Doongara) HOẶC đĩa (150g) mỳ ½ ly (125g) kem custard béo HOẶC muỗng nhỏ kem loại chất béo 100g sữa chua béo HOẶC 200g sữa chua đường hóa học phần trái 14 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 14 1/07/11 10:54 AM Vận động thân thể Không muộn để khởi đầu đời sống động có nhiều cách quý vị kết hợp việc ‘tập thể dục’ vào sinh hoạt hàng ngày Nói chung vận động hình thức cũng có lợi cho sức khỏe bị tiểu đường Đi cách tốt để thể vận động, mà không có cảm tưởng mình tập ‘thể dục’ Đây số hướng dẫn cách kết hợp việc vào đời sống: • đứng thành lập nhóm với người gia đình bạn bè • tới chỗ tiệm gần nhà thay lái xe • dùng cầu thang thay dùng thang máy • đứng lại nói điện thoại • làm vườn Đối với phụ nữ bị bệnh tiểu đường lúc mang thai, vận động thân thể vừa phải giúp kiểm soát lượng đường máu ‘Vừa phải’ có nghĩa nhẹ nhàng có thể cảm thấy nhịp thở nhịp tim gia tăng Nếu không bị bệnh có trở ngại liên quan đến vấn đề thai sản, quý vị tập thể dục cách an toàn thời gian mang thai Tuy nhiên, tốt nên thảo luận việc với bác sĩ Vận động thường xuyên bơi giúp: • • • • giảm mức kháng insulin giữ thân thể khỏe mạnh chuẩn bị sức khỏe cho việc sinh kiểm soát lượng đường máu Nếu cảm thấy mệt vận động, lượng đường máu tăng cao Nên nhớ, trước bắt đầu tiếp tục hình thức vận động thân thể nào, phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ Cân nhắc việc có nên mua máy đếm bước hay không Máy này là dụng cụ (pedometer) nhỏ dùng để đếm số bước hàng ngày Máy đếm bước quý vị Đặt mục tiêu phải đạt 10 000 bước ngày Lên cân nhiều mang thai làm cho việc kiểm soát tiểu đường việc sinh nở khó khăn Thảo luận với nhóm nhân viên y tế quý vị cảm thấy tăng ký nhiều Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 15 1809_Vietnamese.indd 15 1/07/11 10:54 AM Theo dõi lượng đường thể Thường xuyên đo Lượng đường máu (Blood Glucose Level BGL) giúp đánh giá việc chữa trị và cần thay đổi việc chữa trị Trong thời gian mang thai, lượng đường máu cần mức thấp so với người bị tiểu đường khơng có thai Tự kiểm tra lượng đường máu giúp quý vị: • hiểu rõ tác động thức ăn lối sống lượng đường máu • biết cần tham khảo ý kiến bác sĩ • tạo cho mình tự tin phải đối phó với bệnh tiểu đường Mục tiêu tổng quát là làm để giữ lượng đường máu khoảng từ 4.0 tới mmol/L tùy lúc đo Bác sĩ y sĩ chuyên môn tiểu đường hướng dẫn cho quý vị nên trì lượng đường máu của mức nào Lượng đường máu ấn định cho từ _ tới lúc nhịn ăn/trước ăn từ _ tới sau ăn Thời điểm thông thường để đo lượng đường máu buổi sáng thức giấc (nhịn ăn) sau bữa ăn Các thời điểm đo khác 1 giờ đồng hồ sau bữa ăn và/hoặc trước bữa ăn Máy đo đường máu (là dụng cụ dùng để đo lượng đường máu) có bán Đại lý Chương trình Hướng dẫn bệnh Tiểu đường toàn quốc địa phương (được liệt kê trang 25), tiệm thuốc tây y sĩ chuyên môn tiểu đường Quý vị huấn luyện cách sử dụng máy đo đường máu Khi tự đo đường máu phải có dụng cụ trích lể máu từ ngón tay để lấy giọt máu nhỏ dùng cho máy đo đường máu Điều quan trọng phải ghi lại số đo đường máu vào sổ lưu lại vào trang giấy để thảo luận kết đo với nhóm y sĩ chun mơn tiểu đường có hẹn Hỏi nhóm y sĩ chun mơn tiểu đường làm để vứt bỏ cách an toàn vật dụng sau dùng đo máu 16 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 16 1/07/11 10:54 AM Thuốc men (nếu cần) Nếu lượng đường máu cao sao? Nếu lượng đường máu khơng thể kiểm soát cách ăn uống lành mạnh tập thể dục bác sĩ đề nghị dùng thuốc Để đưa lượng đường máu mức ấn định, quý vị cần phải dùng phương pháp trị liệu insulin Vì mức độ hiệu an toàn của việc dùng thuốc viên để trị bệnh tiểu đường lúc mang thai xem xét nên phương pháp này chưa phổ biến Chích insulin cách đưa insulin vào thể dụng cụ chích insulin Chỉ cần bấm nút dụng cụ chích insulin Nếu cần insulin, y sĩ chuyên môn tiểu đường bác sĩ dẫn cho quý vị biết cách sử dụng dụng cụ chích insulin biết chỗ để chích Insulin chích vào thể giúp hạ đường máu phạm vi ấn định tốt cho thai lớn lên phát triển Insulin không di chuyển vào thai không ảnh hưởng tới thai nhi Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 17 1809_Vietnamese.indd 17 1/07/11 10:54 AM Nếu lượng đường máu cao sao? (tiếp theo) Trong có nhiều người lúc đầu ngại bị chích, phần lớn người phụ nữ thấy việc chích khơng khó chịu phải đo lượng đường máu Việc chích insulin khơng phương hại cho thai nhi Nhóm y sĩ chuyên môn tiểu đường dẫn cho quý vị biết liều lượng insulin cần chích lúc bắt đầu Thơng thường liều lượng insulin gia tăng đặn mức kháng insulin tuyến nội tiết từ thai tăng lên gần ngày sinh Nhóm y sĩ chuyên môn tiểu đường thường xuyên xem xét lượng đường máu dẫn cho quý vị xác liều lượng insulin cần có cho thể Nếu q vị chích insulin, vì lượng đường máu của quý vị xuống thấp, trường hợp này ít xảy Quý vị cảm thấy mệt mỏi, run rẩy đổ mồ hôi Lượng đường máu thấp gọi hypoglycaemia gọi tắt ‘hạ đường huyết’ tình trạng giải cách ăn uống thứ có chất đường để có thể hấp thụ nhanh Chỉ vài phút sau ăn uống thứ có chất đường, lượng đường máu trở lại bình thường Quý vị nên thử máu thêm lần để biết lượng đường máu trở lại bình thường Thảo luận biện pháp kiểm sốt tình trạng lượng đường máu xuống thấp ‘hạ đường huyết’ với nhóm y sĩ chun mơn tiểu đường Việc sinh nở Nhóm y sĩ chun mơn tiểu đường thai sản tiếp tục theo dõi quý vị thai nhi suốt thời gian có thai Việc kiểm tra gồm việc quan sát siêu âm, đo lượng đường máu đo huyết áp Nếu tiểu đường kiểm sốt tốt khơng có rắc rối nào khác phần lớn phụ nữ mang thai ‘đủ tháng’ sinh tự nhiên 18 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 18 1/07/11 10:54 AM Nếu thai nhi phát triển to (macrosomic) thấy có điều khác cần phải quan tâm thai sản, nhóm y sĩ chun mơn thai sản đề nghị biện pháp ‘thúc’ để sinh sớm độ hai tuần Nếu cần phải đẻ sớm, việc sinh đẻ thường thúc sau dùng thuốc để sửa soạn cho tử cung sẵn sàng cho việc sinh Khi sinh, nhịp tim thai nhi theo dõi máy đo tim (CTG Tâm Động Đồ) gắn vào vùng bụng quý vị Mổ sinh Cũng tất phụ nữ có thai, có khả quý vị sẽ phải sinh theo đường bụng Đôi việc sinh theo đường bụng cần thiết thai nhi to có rắc rối khác vấn đề thai sản thí dụ xuống quá thấp, thai ngược (chân hông trước) trước quý vị sinh theo đường bụng Vấn đề quan trọng quý vị giải thích việc sinh theo đường bụng để trường hợp cần phải mổ sinh quý vị chuẩn bị sẵn sàng Truyền dịch insulin/đường Nhiều người cần phải truyền dịch insulin để kiểm soát lượng đường máu sinh sinh theo đường bụng Phương pháp này thường dùng người điều trị insulin liều cao thời gian mang thai Quý vị thảo luận kế hoạch sinh với bác sĩ cô mụ Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 19 1809_Vietnamese.indd 19 1/07/11 10:54 AM Sau sinh Bệnh tiểu đường lúc mang thai không dẫn đến việc đứa sinh bị tiểu đường Đứa theo dõi cẩn thận 24-48 đầu (nhịp tim, màu sắc, nhịp thở, lượng đường máu) Cô mụ thử máu để kiểm tra lượng đường máu (dùng dụng cụ trích lể máu từ gót chân) đứa trẻ để chắn lượng đường máu đứa trẻ không xuống thấp Những vấn đề tiếp tục theo dõi hồn tồn ổn định Lợi ích việc cho bú sữa mẹ Cho bú sữa mẹ sớm tốt sau sinh, sau bốn tiếng lần lại cho bú giúp trì lượng đường máu của trẻ, đồng thời giúp tránh cho lượng đường máu của trẻ xuống thấp Cho bú sữa mẹ cho thấy khả đề kháng người mẹ truyền cho giúp người mẹ kiểm soát trọng lượng thể Đối với người cần điều trị insulin Thông thường sau sinh bác sĩ cho ngưng việc điều trị insulin Nhóm nhân viên y tế hướng dẫn cho quý vị lần phải theo dõi lượng đường máu để xem lượng đường trở lại bình thường chưa (thường khoảng từ 4.0 tới mmol/L) 6-12 tuần sau sinh Việc thử mức hấp thụ đường miệng (GTT) quan trọng nhằm kiểm tra xem tiểu đường hết chưa Đối với số phụ nữ, tình trạng tiểu đường khơng giải Cần nhớ nói cho bác sĩ biết quý vị bị tiểu đường lúc mang thai 20 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 20 1/07/11 10:54 AM Những nguy sau Một bị tiểu đường lúc mang thai, quý vị dễ có nguy bị tiểu đường tương lai Khoảng 50% số phụ nữ bị tiểu đường lúc mang thai bị tiểu đường loại vòng từ 10-20 năm sau Nếu có thai nữa, quý vị dễ có nguy lại bị tiểu đường lúc mang thai Những hiểu biết lối sống lành mạnh học thời kỳ thai sản có giá trị cho tất người Úc Hãy tiếp tục cách ăn uống lành mạnh tập thể dục đặn đề nghị bác sĩ kiểm tra lượng đường máu cho quý vị 2 năm lần Để giúp giảm thiểu nguy bị tiểu đường quý vị nên: • Ăn tốt Thực chương trình ăn uống lành mạnh • Vận động tốt Thường xuyên vận động thân thể • Giữ sức khỏe tốt Yêu cầu bác sĩ kiểm tra lượng đường máu cho năm lần Kiểm tra tiểu đường trước có thai lần sau Kiểm soát trọng lượng thể Sau sinh, quý vị nhận thêm nhiều thông tin kể tài liệu ‘Đời sống sau thời kỳ tiểu đường lúc mang thai’ Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 21 1809_Vietnamese.indd 21 1/07/11 10:54 AM Nhóm chuyên mơn tiểu đường Thành phần nhóm thay đổi, tùy thuộc vào nơi quý vị cư ngụ nhu cầu quý vị chăm sóc sau sinh tới mức nào, gồm: • bác sĩ chun khoa tiểu đường • y sĩ chun mơn tiểu đường – y tá/cô mụ chuyên khoa hướng dẫn cho quý vị gia đình biết cách làm để theo dõi kiểm soát lượng đường máu cho q vị • y sĩ chun mơn dinh dưỡng – người giúp quý vị lập chương trình ăn uống lành mạnh thời kỳ thai sản • Bác sĩ gia đình Nhóm chun mơn tiểu đường làm việc chặt chẽ với nhóm chun mơn thai sản chăm sóc cho quý vị gồm: • bác sĩ sản khoa – bác sĩ chuyên khoa thai sản sinh đẻ • mụ – người chăm sóc hướng dẫn quý vị cách chuẩn bị cho việc sinh nở nuôi • y sĩ vật lý trị liệu – người hướng dẫn quý vị người bạn đời q trình diễn sinh Nhóm chun môn tiểu đường hỗ trợ Đại lý Chương trình Hướng dẫn Tiểu đường tồn quốc (NDSS) tiểu bang vùng lãnh thổ, liệt kê trang 24 Chi tiết liên lạc: 22 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 22 1/07/11 10:54 AM Ghi chép Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 23 1809_Vietnamese.indd 23 1/07/11 10:54 AM Chương trình Hướng dẫn bệnh Tiểu đường tồn quốc Chương trình Hướng dẫn bệnh Tiểu đường toàn quốc (NDSS) sáng kiến phủ Liên bang Úc Diabetes Australia điều hành Các dịch vụ sản phẩm NDSS thực tại địa phương thông qua Đại lý tiểu Đại lý tiểu bang vùng lãnh thổ trung tâm tiểu đường, tiệm thuốc tây trung tâm y tế Chương trình cung cấp sản phẩm tiểu đường trợ giá, tài liệu thông tin số dịch vụ cho người bị tiểu đường Đăng ký miễn phí mở rộng cho tất người Úc chuẩn đoán bị tiểu đường Sản phẩm Những người đăng ký với NDSS có nhiều loại sản phẩm có giấy phép là: • mua dải giấy vật dụng thử máu thử nước tiểu trợ giá Có nhiều loại dải giấy vật dụng thử đường máu bán với giá rẻ so với giá mua theo đơn tiệm thuốc tây • ống chích insulin cắm kim Những vật dụng cấp miễn phí cho người dùng insulin • dụng cụ dùng cho máy bơm insulin • tài liệu thơng tin dịch vụ tự kiểm soát tiểu đường Làm để đặt mua sản phẩm Một số cách để q vị đặt mua sản phẩm là: • Tại quầy vùng tiểu bang quý vị từ Đại lý tiểu đại lý • Điện thoại: 1300 136 588 • Trang web: ACT: Diabetes ACT Ltd diabetes-act.com.au NSW: Australian Diabetes Council australiandiabetescouncil.com QLD: Diabetes Australia – Queensland diabetesqld.org.au VIC: Diabetes Australia - Vic diabetesvic.org.au SA: Diabetes SA diabetessa.com.au TAS: Diabetes Tasmania diabetestas.com.au WA: Diabetes WA diabeteswa.com.au NT: Healthy Living NT healthylivingnt.org.au 24 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 24 1/07/11 10:54 AM • Gửi đặt hàng qua bưu điện tới Diabetes Australia, GPO Box 9824 thành phố thủ phủ tiểu bang quý vị Có thể lấy mẫu đặt hàng từ trang web, gửi tới cho quý vị qua bưu điện gọi cho số điện thoại ghi lấy từ Đại lý tiểu Đại lý Những người có thẻ giảm giá Những người có thẻ giảm giá mua sản phẩm NDSS giảm giá thêm Muốn biết thêm chi tiết xin liên lạc với Đại lý địa phương ghi tìm hiểu trang web NDSS ndss.com.au Muốn biết thêm chi tiết NDSS thăm trang web: ndss.com.au gọi số 1300 136 588 Diabetes Australia Diabetes Australia tổ chức hoạt động tồn quốc có thành viên từ tổ chức người tiêu dùng có trụ sở tiểu bang vùng lãnh thổ, tổ chức tập hợp bác sĩ nhà chuyên môn y khoa quan nghiên cứu phối hợp làm việc với để có tiếng nói tập thể mạnh mẽ cho người bị bệnh tiểu đường, gia đình họ người chăm sóc họ Muốn biết thêm chi tiết để liên lạc, thăm diabetesaustralia.com.au Diabetes Australia tâm xoay ngược tình với tiểu đường thông qua hoạt động quảng bá, phòng tránh, phát hiện, kiểm sốt nghiên cứu tìm phương pháp chữa trị Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 25 1809_Vietnamese.indd 25 1/07/11 10:54 AM Sample food plan in English (page 14) – For health professional use Meal Choose from Plus Option Option Breakfast 2/3 cup (130g) cooked rice (Basmati/ Doongara) OR Small bowl rice porridge OR cup (150g) of cooked noodles with lots of vegetables AND small serve (100g) of lean meat, skinless poultry, fish, tofu or egg if desired ½ cup (60g) untoasted muesli/All Bran®/ rolled oats(raw) OR cup (65g) Guardian®/ Special K Advantage® 250 ml low fat milk/soy milk OR 100g low fat yoghurt OR 200g artificially sweetened yoghurt OR serve of fruit Healthy Snack Vita-Weats™ with a small amount of reduced fat cheese ½ wholemeal/ wholegrain English muffin OR slice wholemeal/wholegrain toast with thin spread of margarine and jam, vegemite or low fat cheese and tomato serve of fruit apple, pear, small banana, kiwi fruits, apricots, mandarins, ½ cup tinned fruit, tablespoons sultanas, dried dates, dried apricot halves Lunch 2/3 cup (130g) cooked rice (Basmati/ Doongara) OR cup (150g) cooked noodles WITH small serve (100g) of lean meat, skinless poultry, fish, tofu or egg slices of wholemeal / wholegrain bread OR medium bread roll with tuna, salmon, fresh chicken, roast beef, tofu or reduced fat cheese Plenty of salad or cooked vegetables (other than potato or corn) PLUS serve of fruit Healthy Snack 250ml low fat milk/ soy milk 100g low fat yoghurt OR 200g artificially sweetened yoghurt slice fruit bread OR wholemeal crumpet OR ½ wholemeal/ wholegrain English muffin OR ½ wholemeal pita Dinner 2/3 cup (130g) cooked rice (Basmati/Doongara) OR cup (150g) cooked noodles medium potato and a small corn cob (100g each) A small serve of lean meat, chicken, fish or tofu WITH plenty of salad or cooked vegetables PLUS serve of fruit Supper ½ cup low fat custard OR small scoops of low-fat ice cream 100g low-fat yoghurt OR 200g artificially sweetened yoghurt serve of fruit 26 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 26 1/07/11 10:54 AM Cảm tạ: Chính phủ Liên bang Úc Diabetes Australia xin trân trọng ghi nhận đóng góp hỗ trợ quý báu Đại lý Chương trình Hướng dẫn Tiểu đường tồn quốc người thơng qua Nhóm Cơng tác NDSS Tiểu đường lúc mang thai, Tiểu đường Mellitus lúc mang thai, soạn thảo ấn phẩm sử dụng ý kiến người tiêu dùng giúp đỡ Hiệp hội Tiểu đường lúc mang thai Úc Á (ADIPS) Muốn biết thêm chi tiết tài liệu này, việc soạn thảo tài liệu tài liệu có đâu, xin liên lạc với Diabetes Australia Ltd: Điện thư email admin@diabetesaustralia.com.au Điện thoại 02 6232 3800 Các ảnh in tài liệu lấy từ kho tư liệu hình ảnh VERSION 1: JUNE 2011 Bệnh tiểu đường lúc mang thai | 27 1809_Vietnamese.indd 27 1/07/11 10:54 AM 28 | Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 28 1/07/11 10:54 AM ... nhiều tốt bệnh tiểu đường lúc mang thai tầm quan trọng việc kiểm sốt bệnh tiếp tục trì lối sống lành mạnh sau sinh Bệnh tiểu đường lúc mang thai gì? Bệnh tiểu đường lúc mang thai dạng tiểu đường. .. có nguy bị bệnh tiểu đường lúc mang thai? Bệnh tiểu đường lúc mang thai chẩn đoán nào? Tại bệnh tiểu đường lúc mang thai cần chữa trị? Làm để kiểm soát bệnh tiểu đường lúc mang thai? - Ăn uống... Bệnh tiểu đường lúc mang thai 1809_Vietnamese.indd 1/07/11 10:54 AM Mục lục Giới thiệu Bệnh tiểu đường lúc mang thai gì? Nguyên nhân gây bệnh tiểu đường lúc mang thai? Những có nguy bị bệnh tiểu