Bài giảng trình bày các kiến thức: siêu âm qua đường bụng, siêu âm qua âm đạo, các lớp cơ vùng chậu, các mạch máu, bàng quang, các quai ruột, tử cung, vòi trứng, buồng trứng, âm đạo, túi cùng Douglas... Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức.
SIÊU ÂM ĐÁNH GIÁ CƠ QUAN VÙNG CHẬU NỮ BS ĐỖ DANH TỒN MỞ ĐẦU Tử cung là một trong những cơ quan năng động nhất của cơ thể: thay đổi kích thước, hình dạng theo tình trạng kích thích tố nội mạc thay đổi theo chu kỳ tăng tần số, biên độ co thắt cơ tử cung trong giai đoạn rụng trứng thay đổi trong thai kỳ SIÊU ÂM QUA ĐƯỜNG BỤNG Điều kiện thực hiện: Bàng quang đầy, phủ tới đáy tử cung SIÊU ÂM QUA ÂM ĐẠO Chỉ định: Bệnh nhân khơng thể nhịn tiểu Bệnh nhân mập Tử cung gập sau Các khối u nằm sâu phía sau khung chậu Đánh giá chi tiết các phần bệnh lý Đầu dò 6 7.5 MHz ĐẦU DỊ BỤNG ĐẦU DỊ ÂM ĐẠO CÁC MẶT CẮT Mặt cắt dọc trên xương mu Mặt cắt ngang Mặt cắt trán CỔ TỬ CUNG Cấu trúc giống thân tử cung. Trước giai đoạn rụng trứng có thể có một ít chất nhờn ở kênh cổ tử cung. Naboth là các nang tròn, bờ rõ, phản âm trống có đường kính từ vài mm đến 1 2cm, có hiện tượng tăng âm phiá sau VỊI TRỨNG – Chỉ thấy được khi có dịch tự do trong vùng chậu hoặc vòi trứng có ứ dịch bên trong Vòi trứng ÂM ĐẠO Nằm ngay phiá sau bàng quang Mặt cắt dọc: 3 đường sáng song song tiếp nối với phần đầu của cổ tử cung BUỒNG TRỨNG Di động Vị trí: phiá sau bên, trên, trước tử cung, hoặc túi cùng Douglas trước động mạch và tĩnh mạch chậu trong BUỒNG TRỨNG Định vị ở mặt cắt ngang thân tử cung Có hình bầu dục & phản âm đặc đồng Các nang trứng: có hình tròn, bờ mỏng, phản âm trống và có kích thước thay đổi. Nang trưởng thành có thể đạt tới đường kính 2025mm. Nang nỗn trưỡng thành BUỒNG TRỨNG Kích thước trung bình 2x2.5x3.5cm Thể tích buồng trứng được tính theo cơng thức: dài(cm) x rộng(cm) x dầy(cm) x 0.5, thay đổi tuỳ vào từng giai đoạn của chu kỳ kinh do sự hiện diện của các nang trứng BUỒNG TRỨNG Ở người mãn kinh, hai buồng trứng: – giảm kích thước – có hình dẹp, dài – cấu trúc đồng nhất – khơng còn nang trứng – thể tích