nội dung bài viết với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả ngắn hạn phẫu thuật bắc cầu mạch vành (PTBCMV) ở người ≥60 tuổi. Nghiên cứu tiến hành trên 274 bệnh nhân ≥ 60 tuổi được PTBCMV đơn thuần có chạy tuần hoàn ngoài cơ thể (THNCT) tại khoa mổ tim Bệnh viện Tim Tâm Đức từ tháng 3/2006 đến tháng 5/2014 thỏa tiêu chí chọn bệnh.
Mỹ(3) ≥60 tuổi 4,1%, Lê Thị Mỹ Duyên (2009) 6,4% Tỉ lệ nghiên cứu tương đối thấp so với nghiên cứu Có thể phẫu thuật viên thận trọng cầm máu, điều chỉnh rối loạn đông máu tốt Nhiễm trùng vết mổ xương ức sâu Là biến chứng nặng sau phẫu thuật, theo ACCF/AHA 2011 tỉ lệ chiếm 0,45 đến 5%(6) tỉ tử vong lên đến 10-47%.Nghiên cứu 2,2%, Lê Thị Mỹ Duyên 1,4%(4), Phạm Hữu Minh Nhựt 2,1%(13), Mullany CJ cs (1999) Mỹ(10) ≥65 tuổi 0,6%, Rocha ASC cs (2012) Brazil (15) ≥70 tuổi 5,1% Tỉ lệ cao tác giả Mỹ Tỉ lệ tử vong bệnh viện Trong nghiên cứu 5,5% Theo tác giả Gersh cs (1983)Mỹ(5) ≥65 tuổi 5,2%, Rao V cs (1996)Canada(14) ≥70 tuổi 5%, Alexander cs (2000)Mỹ(1) ≥80 tuổi 8,1%, Rocha cs (2012) Brazil(15) ≥70 tuổi 8,9%, Nalysnyk L cs(11) dao động từ đến 6,6% So với tác giả khác, tỉ lệ tử vong không cao HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU Nghiên cứu thực Bệnh viện Tim Tâm Đức nên tính đại diện chưa cao 362 10 11 12 13 14 15 Alexander KP et al (2000) "Outcomes of Cardiac Surgery in Patients Age >= 80 Years: Results from the National Cardiovascular Network", Journal of the American College of Cardiology, vol 35, pp.731-738 Bojar RM (2011) "Manual of perioperative care in adult cardiac surgery", 5th Edition, Wiley-Blackwell, Massacchusetts, USA Dacey LJ et al (1998) "Reexploration for Hemorrhage Following Coronary Artery Bypass Grafting", Arch Surg, Vol 133, pp.442-447 Gersh BJ et al (1983) "Coronary arteriography and coronary artery bypass surgery: morbidity and mortality in patients ages 65 years or older A report from the Coronary Artery Surgery Study", Circulation, Vol 67, pp.483-491 Hillis LD et al (2011) "2011 ACCF/AHA Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery", Journal of the American College of Cardiology, Vol 58, No 24, pp.e123-210 Krane M et al (2011), "Twenty years of cardiac surgery in patients aged 80 years and older: risks and benefits", Ann Thorac Surg, Vol 91, pp.506-513, Kristian T et al (2012) "Third Universal Definition of Myocardial Infarction", Journal of the American College of Cardiology, Vol 60, pp.1-18 Lê Thị Mỹ Duyên (2009) "Đánh giá kết ngắn hạn trung hạn bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu động mạch vành", Luận văn Thạc Sĩ Y Học, Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh Mariscalco G et al (2008) "Atrial fibrillation after isolated coronary surgery affects late survival", Circulation, Vol 118, pp.1612-1618 Mullany CJ et al (1999) "Effect of Age in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) Randomized Trial", Ann Thorac Surg, Vol 67, pp.396-403 Nalysnyk L et al (2003) "Adverse events in coronary artery bypass graft (CABG) trials: a systematic review and analysis", Heart, Vol 89, No 7, pp.767-772 Naughton C et al (2009) "Early and late predictors of mortality following on-pump coronary artery bypass graft surgery in the elderly as compared to a younger population", European Journal of Cardio-thoracic Surgery, Vol 36, pp.621627 Phạm Hữu Minh Nhựt (2007) "Đánh giá kết sớm phẫu thuật bắc cầu động mạch vành bệnh nhân tổn thương ba nhánh động mạch vành", Luận văn Thạc Sĩ Y Học, Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh Phạm Thắng, Đỗ Thị Khánh Hỷ (2009) Rao V et al (1996) "Predictors of cardiac output syndrome after coronary artery bypass", J Thorac Cardiovasc Surg, Vol 112, pp.38-51 Chuyên Đề Ngoại Khoa Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ Số * 2015 16 17 18 Rocha ASC et al (2012) "Age influences outcomes in 70-year or older patients undergoing isolated coronary artery bypass graft surgery", Rev Bras Cir Cardiovasc, Vol 27, No 1, pp.4551 Sabzi F et al (2013) "Coronary Arteries Bypass Grafting Surgery in Elderly Patients", J Teh Univ Heart Ctr, Vol 8, No 2, pp.76-88 The Society of Thoracic Surgeons (2011) “STS Adult Cardiac Database Data Specifications Version 2.73” Phẫu Thuật Lồng Ngực 19 Nghiên cứu Y học United Nations (2007) “World Population Prospects The 2006 Revision” Ngày nhận báo: 30/10/2014 Ngày phản biện nhận xét báo: 02/11/2014 Ngày báo đăng: 10/01/2015 363 ... Society of Thoracic Surgeons (2011) “STS Adult Cardiac Database Data Specifications Version 2.73” Phẫu Thuật Lồng Ngực 19 Nghiên cứu Y học United Nations (2007) “World Population Prospects The 2006