Nghiên cứu viêm nha chu ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp: Bằng chứng lâm sàng và hóa sinh miễn dịch

Đánh giá tình trạng nha chu ở nhóm bệnh nhân (BN) viêm khớp dạng thấp (VKDT). Đánh giá hiệu quả điều trị nha chu không phẫu thuật lên đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của BN VKDT có viêm nha chu (VNC).

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 NGHIÊN CỨU VIÊM NHA CHU Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP: BẰNG CHỨNG LÂM SÀNG VÀ HÓA SINH MIỄN DỊCH Nguyễn Bích Vân*, Lê Anh Thư**, Hồng Tử Hùng*** TĨM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tình trạng nha chu nhóm bệnh nhân (BN) viêm khớp dạng thấp (VKDT) Đánh giá hiệu điều trị nha chu không phẫu thuật lên đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng BN VKDT có viêm nha chu (VNC) Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Giai đoạn 1: Nghiên cứu cắt ngang mơ tả 150 đối tượng có khơng VKDT Các biến số thu thập: điểm hoạt động bệnh (DAS28-CRP), mức độ hoạt động bệnh, yếu tố dạng thấp (RF), tốc độ lắng hồng cầu (ESR), Protein phản ứng – C (CRP) nồng độ tự kháng thể ACPAs, số mảng bám (PlI), số nướu (GI), độ sâu túi nha chu thăm dò (PPD), bám dính lâm sàng (CAL) chảy máu thăm khám (BOP) Giai đoạn 2: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến hành 82 BN VKDT có VNC Chia ngẫu nhiên thành nhóm: nhóm điều trị (n=41) hướng dẫn vệ sinh miệng (HDVSRM), lấy cao xử lý mặt chân (LC - XLMCR) nhóm chứng (n=41) HDVSRM Cả hai nhóm điều trị VKDT theo phác đồ chung Các số đánh giá giống giai đoạn 1, ghi nhận thời điểm ban đầu, sau tháng tháng điều trị (riêng ACPAs ghi nhận lúc ban đầu sau tháng) Kết quả: Giai đoạn 1: Độ tuổi trung bình BN VKDT 51,7 (±10,4), nữ giới gấp 4,5 lần nam giới (82%) Tỷ lệ VNC nhóm VKDT 70% so với 33% nhóm khơng VKDT (p