Bài báo này trình bày kết quả nghiên cứu về nhận thức của phụ nữ mang thai về bệnh trầm cảm sau sinh. Nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp nghiên cứu tài liệu kết hợp với phương pháp khảo sát bằng bảng hỏi với số lượng 100 người phụ nữ đang mang thai được lựa chọn một cách ngẫu nhiên trên địa bàn Thành phố Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp. Từ những đánh giá, chúng tôi đề ra những giải pháp giúp cho phụ nữ nhìn nhận rõ ràng hơn về bệnh trầm cảm sau sinh cũng như các cách để phụ nữ vượt qua tình trạng đó.
KỶ YẾU HỘI NGHỊ SINH VIÊN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NĂM 2019 TÌM HIỂU NHẬN THỨC CỦA PHỤ NỮ MANG THAI Ở THÀNH PHỐ CAO LÃNH TỈNH ĐỒNG THÁP VỀ BỆNH TRẦM CẢM SAU SINH SV: Võ Thị Mỹ Duyên - Lê Thi Nhân, Lớp ĐHCTXH15A GVHD: ThS Đỗ Thị Thảo Tóm tắt Bài báo trình bày kết nghiên cứu nhận thức phụ nữ mang thai bệnh trầm cảm sau sinh Nghiên cứu thực phương pháp nghiên cứu tài liệu kết hợp với phương pháp khảo sát bảng hỏi với số lượng 100 người phụ nữ mang thai lựa chọn cách ngẫu nhiên địa bàn Thành phố Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp Từ đánh giá, đề giải pháp giúp cho phụ nữ nhìn nhận rõ ràng bệnh trầm cảm sau sinh cách để phụ nữ vượt qua tình trạng Từ khố: trầm cảm, trầm cảm sau sinh Đặt vấn đề Theo WHO: “Trầm cảm rối loạn tâm thần phổ biến, đặc trưng buồn bã, hứng thú khoái cảm, cảm thấy tội lỗi tự hạ thấp giá trị thân, bị rối loạn giấc ngủ ăn uống tập trung” “Trầm cảm kéo dài tái phát nhiều lần, làm suy giảm đáng kể khả làm việc, học tập khả đương đầu với sống ngày Trường hợp nặng nhất, trầm cảm dẫn đến tự tử Ở mức độ nhẹ, bệnh hỗ trợ chữa trị không cần dùng thuốc Mức độ vừa nặng, người bệnh cần hỗ trọ điều trị thuốc kết hợp liệu pháp tâm lí” Trầm cảm (TC) phụ nữ sau sinh (PNSS) rối loạn tâm thần phổ biến, có ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống người phụ nữ, tình trạng nhân phát triển cảm xúc, xã hội, nhận thức liên nhân cách đứa trẻ Nếu bệnh trầm cảm phụ nữ sau sinh không điều trị dứt điểm tái diễn phát triển thành mãn tính, để lại hậu lâu dài Hiện vấn đề trầm cảm phụ nữ sau sinh nghiên cứu góc độ khảo sát thực trạng (mức độ phổ biến), yếu tố nguy phòng ngừa, can thiệp Sau sinh thời kỳ xảy nhiều thay đổi sinh lý tâm lý xã hội đời sống người phụ nữ Những yếu tố đặt bà mẹ sinh vào nguy dễ mắc bệnh tâm thần mà người bệnh, gia đình, thầy thuốc sản khoa, nhi khoa tâm thần cần nhận biết sớm để có can thiệp kịp thời Giai đoạn mang thai sau sinh đòi hỏi người phụ nữ phải có tổ chức lại thích nghi mặt thể tâm thần Do vấn đề cảm xúc tâm thần thường xuất giai đoạn này, có trầm cảm sau sinh Thống kê giới cho thấy, khoảng 10% phụ nữ mang thai 13% phụ nữ vừa sinh có triệu chứng rối loạn tâm thần, chủ yếu trầm cảm Ở nước phát triển, tỷ lệ cao hơn, tương ứng với 15,6% thời kỳ mang thai 19,8% sau sinh Thống kê từ bệnh viện tư chuyên khoa phụ sản Hà Nội cho thấy, có tới 60%70% phụ nữ sau sinh bị trầm cảm mức độ nhẹ Theo khảo sát bệnh viện Từ Dũ TP.HCM năm 2002, 41% phụ nữ sau sinh có ý định tự tử Đó chưa kể nhiều phụ nữ có dấu hiệu trầm cảm sau sinh cố gắng che giấu, đến phát bệnh đưa viện chẩn đoán can thiệp Trong xã hội ngày nay, bệnh trầm cảm quen thuộc nhiều người trầm cảm sau sinh khái niệm mẻ với phụ nữ, đặc biệt phụ nữ mang thai Các chuyên gia tâm lý cho biết trầm cảm sau sinh bệnh nguy hiểm có nhiều người không nhận thức bệnh Trong thời gian qua xảy số trường hợp đáng tiếc liên quan đến chứng trầm cảm sau sinh Hậu trầm cảm sau sinh: - Khơng bà mẹ trẻ tay tàn độc, sát hại đứa đứt ruột đẻ mắc chứng trầm cảm sau sinh, Nhiều người gặp khó khăn việc chăm sóc em bé dẫn đến hứng thú sống Trang 42 TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐỜNG THÁP KHOA VĂN HĨA - DU LỊCH - Căng thẳng thường xuyên khiến họ dễ rơi vào tình trạng ngủ trường kì, ham muốn “chuyện ấy”, thường né tránh quan hệ tình dục với chồng tình trạng trở nên trầm trọng thời điểm gia đình có xảy mâu thuẫn hay có khó khăn tài dễ gây hạnh phúc gia đình - Nguy hiểm hơn, người bị trầm cảm sau sinh bị ám ảnh, hoang tưởng Một số người mắc bệnh ln có cảm giác bị hại nên tìm cách trả thù hay đối phó Trong đó, số người khác lại nghĩ mối nguy hại gia đình, đặc biệt đứa trẻ có cảm giác tội lỗi Các ám ảnh dẫn đến việc bà mẹ có hành động dại dột bỏ nhà đi, tự tử,… - Do mắc bệnh người phụ nữ trở nên cáu gắt gây mâu thuẫn với đồng nghiệp không tập trung vào công việc dễ dẫn đến việc - Bệnh trầm cảm sau sinh khiến người phụ nữ né tránh giao tiếp làm cho mối quan hệ xã giao, bạn bè, hàng xóm, … bị ảnh hưởng Trầm cảm sau sinh tình trạng suy nhược thể suy nghĩ lo lắng, căng thẳng bà mẹ sau sinh Đó bệnh nguy hiểm, ảnh hưởng đến người mẹ mà nguy hiểm đến ảnh hưởng đến mối quan hệ gia đình trầm cảm sau sinh xảy với bà mẹ nhẹ, vừa nặng, diễn khoảng thời gian ngắn Theo PGS.TS Hà Hoàng Kiệm, BV 103 đưa khái niệm: Trầm cảm sau sinh (postpartum depression) dạng bệnh trầm cảm ảnh hưởng chủ yếu đến phụ nữ sau sinh thường kéo dài khoảng tuần Khởi phát bệnh có khuynh hướng từ từ dai dẳng có lẫn vào triệu chứng khác thời sinh đẻ Theo DSM-IV ICD-10, rối loạn tâm thần sau sinh không ghi thành chương riêng biệt khơng có tiêu chuẩn chẩn đoán rõ ràng Hiện người ta chưa thống có nên xếp trầm cảm sau sinh rối loạn riêng biệt hay không Trong số tác giả cho rối loạn tâm thần u sinh nhóm rối loạn có liên quan đặc biệt đến việc mang thai sinh đẻ nên cần tồn chẩn đoán riêng biệt Trong bối cảnh trước hậu qua thúc đẩy chúng tơi mong muốn tìm hiểu thực trạng nhận thức phụ nự mang thai về trầm cảm sau sinh địa bàn thành phố Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp nào, thơng qua đề xuất kiến nghị giải pháp nhằm góp phần giảm bớt tình trạng, hậu bệnh trầm cảm sau sinh Nội dung Chúng thực phương pháp khảo sát bảng hỏi với mẫu 100 người phụ nữ mang thai địa bàn Thành phố Cao Lãnh - người xã, phường khác đến khám thai bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Tháp để tìm hiểu nhận thức họ bệnh trầm cảm sau sinh Việc thống kê, xử lý lấy kết dựa phần mềm SPSS 22.0 Kết nhận có nhiều thơng tin đáng ý đáng quan tâm 2.1 Nhận thức dấu hiệu trầm cảm 2.1.1 Nhận thức dấu hiệu rối loạn cảm xúc Với câu hỏi khảo sát nhận thức 100 mẫu khảo sát nhận biết dấu hiệu rối loạn cảm xúc bệnh trầm cảm thu thập được: Trang 43 KỶ YẾU HỘI NGHỊ SINH VIÊN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NĂM 2019 P1C1a Total Bảng 2.1 Nhận thức dấu hiệu rối loạn cảm xúc Responses N Percent Percent of Cases Hay khóc 50 21.2% 53.2% Hay buồn chán, ủ dột 76 32.2% 80.9% dễ nỗi giận 59 25.0% 62.8% Hay cáu gắt 35 14.8% 37.2% Thường xuyên hoảng hốt với chuyện bình 16 6.8% 17.0% thường 236 100.0% 251.1% Dựa số liệu bảng 2.1 cho thấy nhận thức phụ nữ mang thai dấu hiệu rối loạn cảm xúc sau: có 21,2% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu hay khóc; 32,2% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu hay buồn chán, ủ dột; 25% cho có dấu hiệu dễ giận chiếm; 14,8% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu hay cáu gắt; 6,8% có dấu hiệu thường xuyên hoảng hốt với chuyện bình thường Phần lớn, nhiều người nhận biết dấu hiệu hay khóc, hay buồn chán, ủ dột, dễ giận, hay cáu gắt Nhưng dấu hiệu thường xuyên hoảng hốt với chuyện bình thường nhiều người lại khơng cho dấu hiệu điển hình trầm cảm sau sinh 2.1.2 Nhận thức dấu hiệu rối loạn tâm trạng Bảng 2.2 Nhận thức dấu hiệu rối loạn cảm xúc-hành vi Responses N Percent Percent of Cases a P1C5 Khơng có hứng thú với sở 54 12.6% 55.7% thích Giảm hứng thú quan hệ tình 57 13.3% 58.8% dục Ln cảm thấy căng thẳng, áp lực, 70 16.4% 72.2% lo lắng Cảm thấy thân xấu xí 53 12.4% 54.6% trước Bi quan 46 10.8% 47.4% Có ý nghĩ chết nhiều lần 34 8.0% 35.1% ngày Tự cảm thấy thân vô dụng hay 34 8.0% 35.1% mắc tội lỗi có ý nghĩ giết chết đẻ 26 6.1% 26.8% Dự định giết sau giết chết 26 6.1% 26.8% Dự định tự tử 27 6.3% 27.8% Total 427 100.0% 440.2% Đọc bảng 2.2 Nhận thức dấu hiệu rối loạn tâm lý-hành vi, cho thấy: có 12.6% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu khơng có hứng thú với sở thích mình; có 13.3% cho có dấu hiệu giảm hứng thú quan hệ tình dục; có Trang 44 TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐỜNG THÁP KHOA VĂN HÓA - DU LỊCH 16.4%cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu ln cảm thấy căng thẳng, áp lực, lo lắng; có 12.4% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu cảm thấy thân xấu xí hơn; có 10.8% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu bi quan; 8.0% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu có ý nghĩ chết nhiều lần ngày; 8.0% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu tự cảm thấy thân vơ dụng hay mắc tội lỗi đó; 6.1% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu có ý nghĩ giết chết đẻ; 6.1% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu dự định giết sau giết chết mình; 6.3% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu dự định tự tử Qua điều cho thấy phụ nữ mang thai nhận thức dấu hiệu rối loạn tâm trạng, dấu hiệu nặng, nguy hiểm có ý nghĩ tử tự hay giết Hiện trạng người mẹ trầm cảm sau sinh giết đưa tin nhiều truyền hình lẫn báo mạng, giấy Nhưng với kết khảo sát cho thấy nhiều phụ nữ mang thai đến nguyên nhân phạm tội nguy hiểm bệnh trầm cảm sau sinh 2.1.3 Nhận thức dấu hiệu rối loạn xã hội 2.1.3.1 Nhận thức dấu hiệu rối loạn giao tiếp xã hội Bảng 2.3 Nhận thức dấu hiệu rối loạn giao tiếp xã hội Responses N Percent Percent of Cases a P1C7 thích 64 40.0% 66.0% thích nói chuyện 1.3% 2.1% khơng thích trò chuyện 52 32.5% 53.6% khơng nói chuyện 42 26.3% 43.3% Total 160 100.0% 164.9% Kết cho thấy phần lớn phụ nữ nhận thức dấu hiệu trầm cảm có liên quan đến việc thích mình, khơng thích khơng nói chuyện với người khác Từ số liệu bảng 2.3, xác định: 40.0% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu thích mình; 1.3% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu thích nói chuyện; 32.5% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu khơng thích trò chuyện; 26.3% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu khơng nói chuyện 2.1.3.2 Nhận thức dấu hiệu rối loạn mối thực hành động xã hội Bảng 2.4 Nhận thức dấu hiệu rối loạn mối thực hành động xã hội Responses N P1C8 Khó suy nghĩ, tập trung, định Percent Percent of Cases 48 29.3% 51.6% 64 39.0% 68.8% 52 164 31.7% 100.0% 55.9% 176.3% a Hay cáu gắt, mâu thuẫn với đồng nghiệp Không muốn làm việc Total Kết bảng 2.4 cho thấy, 29.3% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu khó suy nghĩ, tập trung, định; 39.0% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu hay cáu gắt, mâu thuẫn với đồng nghiệp; 31.7% cho trầm cảm sau sinh có dấu hiệu khơng muốn làm việc Điều cho thấy nhiều phụ nữ mang thai chưa nhận thức tác động bệnh trầm cảm đến suy nghĩ, định, gây mâu thuẫn với mối quan hệ đồng nghiệp, suy giảm động lực, hiệu việc làm Trang 45 KỶ YẾU HỘI NGHỊ SINH VIÊN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NĂM 2019 2.1.4 Nhận thức dấu hiệu rối loạn hành vi bệnh trầm cảm sau sinh 2.1.4.1 Rối loạn giấc ngủ Bảng 2.5 Nhận thức rối loạn giấc ngủ Responses N Percent Percent of Cases a P1C2 16 tiếng 1.1% 1.2% 10 tiếng 9.0% 9.8% tiếng 10.1% 11.0% tiếng 43 48.3% 52.4% tiếng 28 31.5% 34.1% Total 89 100.0% 108.5% Theo bảng 2.5 cho thấy đa số phụ nữ mang thai nhận thức trầm cảm sau sinh thường có rối loạn giấc ngủ, khơng thể ngủ được, chất lượng giấc ngủ kém, thời gian ngủ ngày so với người bình thường ngủ khoảng từ đến tiếng/ ngày Điều trình diễn rõ qua số liệu sau: có 31.5% tổng số người hỏi cho người bị mắc bệnh trầm cảm sau sinh thường ngủ tiếng/ ngày; 48.3% cho người bị mắc bệnh trầm cảm sau sinh thường ngủ tiếng/ ngày ; 10.1% cho người bị mắc bệnh trầm cảm sau sinh thường ngủ tiếng/ ngày; 9% cho người b ị mắc bệnh trầm cảm sau sinh thường ngủ 10 tiếng/ ngày; 1.1% cho người bị mắc bệnh trầm cảm sau sinh thường ngủ 16 tiếng/ ngày 2.1.4.2 Rối loạn ăn Bên cạnh đó, đa số người hỏi điều cho bị mắc bệnh trầm cảm sau sinh người phụ nữ sẽ ăn khơng ăn chiếm tỉ lệ cao Điều thể thông qua kết nghiên cứu có 31.5% tổng số người hỏi cho người bị trầm cảm sau sinh không ăn; 56.5% cho người bị trầm cảm sau sinh ăn ít; 8.3% cho người bị trầm cảm sau sinh ăn bình thường; 3.7% cho người bị trầm cảm sau sinh ăn nhiều, bị rối loạn Bảng 2.6 Nhận thức dấu hiệu trầm cảm sau sinh có rối loạn ăn Responses N Percent Percent of Cases a P1C3 Ăn nhiều, khơng có bị 3.7% 4.4% rối loạn ăn bình thường (duy trì chế độ ăn bình thường 8.3% 9.9% họ) ăn 61 56.5% 67.0% khơng ăn 34 31.5% 37.4% Total 108 100.0% 118.7% Trang 46 TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐỜNG THÁP KHOA VĂN HĨA - DU LỊCH 2.1.4.3 Rối loạn tình dục Bảng 2.7 Nhận thức dấu hiệu rối loạn hành vi tình dục bệnh trầm cảm sau sinh Responses N Percent Percent of Cases a P1C6 thích thú 7.1% 9.5% khơng 47 41.6% 56.0% thích khó chịu 58 51.3% 69.0% Total 113 100.0% 134.5% Theo bảng 2.7 Có 51.3% phụ nữ mang thai khảo sát cho người bị trầm cảm sau sinh cảm thấy khó chịu quan hệ tình dục; 41.6% cho người bị trầm cảm sau sinh cảm thấy khơng thích quan hệ tình dục, 7.1% cho người bị trầm cảm sau sinh cảm thấy thích thú quan hệ tình dục Điều cho thấy đa phần người khảo sát biết dấu hiệu rối loạn tình dục bệnh trầm cảm sau sinh 2.1.5 Nhận thức nguyên nhân dẫn đến bệnh trầm cảm sau sinh Nhận thức nguyên nhân sinh lí, di truyền Bảng 2.8 Nhận thức nguyên nhân rối loạn sinh lí dẫn đến bệnh trầm cảm sau sinh Responses N Percent Percent of Cases P2C Thay đổi nội tiết tố 55 34.2% 62.5% 1a Thiếu chất dinh dưỡng 42 26.1% 47.7% Di truyền 25 15.5% 28.4% Sự thay đổi thể tích máu, huyết áp, hệ miễn dịch, hormone tuyến 39 24.2% 44.3% giáp giảm nhanh chóng Total 161 100.0% 183.0% Kết nghiên cứu cho thấy , có 55 người phụ nữ hỏi cho trầm cảm sau sinh có nguyên nhân từ việc thay đổi nội tiết tố chiếm 34.2%; 42 người phụ nữ hỏi cho trầm cảm sau sinh có nguyên nhân từ việc thiếu chất dinh dưỡng chiếm 26.1%; 25 người phụ nữ hỏi cho trầm cảm sau sinh có nguyên nhân từ việc di truyền chiếm 15.5%; 39 người phụ nữ hỏi cho trầm cảm sau sinh có nguyên nhân từ việc thay đổi thể tích máu, huyết áp, hệ miễn dịch, hormone tuyến giáp giảm nhanh chóng chiếm 24.2% Những thơng số cho thấy có phụ nữ mang thai hiểu bệnh trầm cảm sau sinh phát sinh bất nhóm người có cha (mẹ) mắc bệnh trầm cảm biến chuyển bất thường nội tiết tô, Nhận thức nguyên nhân xã hội Kết nghiên cứu cho thấy nguyên nhân xã hội đẫn đến trầm cảm sau sinh sau: 22.5% từ việc căng thẳng kéo dài; từ việc mâu thuẫn chiếm 16.1%; từ việc lo lắng trách nhiệm làm mẹ 20.0%; từ việc lo lắng sống vợ chồng 13.6%; từ việc lo lắng kinh tế gia đình sau có 16.8%; từ việc lo lắng thân xấu chiếm 11.1% Điều cho thấy nhiều phụ nữ chưa nhận vân đề thân nguyên nhân dẫn đến bệnh trầm cảm sau sinh Trang 47 KỶ YẾU HỘI NGHỊ SINH VIÊN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NĂM 2019 P2C2 a Căng thẳng kéo dài Mâu thuẫn Lo lắng trách nhiệm làm mẹ Lo lắng sống vợ chồng Lo lắng kinh tế gia đình sau có Lo lắng thân xấu Responses N Percent 63 22.5% 45 16.1% 56 20.0% 38 13.6% 47 16.8% Percent of Cases 63.0% 45.0% 56.0% 38.0% 47.0% 31 11.1% 31.0% Total 280 100.0% 280.0% Bảng 2.8 Nhận thức nguyên nhân xã hội dẫn đến bệnh trầm cảm sau sinh Bên cạnh đó, phụ nữ hỏi cho trầm cảm sau sinh có ngun nhân từ việc khơng có hôn nhân hạnh phúc 25.0%; từ nhiều việc căng thẳng trình mang thai chiếm 26.4%; từ việc sinh gặp vấn đề sức khỏe chiếm 26.4%; từ việc thiếu giúp đỡ từ người thân, xã hội chiếm 22.1% Điều cho thấy nhiều phụ nữ mang thai chưa nhận thức tốt nguyên nhân từ sống hôn nhân, sức khỏe con, thiếu giúp đỡ 2.1.5 Nhận thức hậu bệnh trầm cảm sau sinh Hậu thân người bệnh Kết qua nghiên cứu nhận thức 100 phụ nữ mang thai hậu bệnh trầm cảm sau sinh thân người bệnh hứng thú sống, chiếm 28.4%; căng thẳng thường xuyên khiến họ dễ rơi vào tình trạng ngủ trường kì, ham muốn tình dục, chiếm 35.8%; tử tự, chiếm 25%; khơng gây hậu cho người phụ nữ, chiếm 10.8% Bảng 2.9 Nhận thức hậu bệnh trầm cảm sau sinh gây ảnh hưởng thân người phụ nữ Responses N Percent Percent of Cases a P2C4 Khơng có hậu 19 10.8% 19.6% Mất hứng thú 50 28.4% 51.5% sống Căng thẳng thường xuyên khiến họ dễ rơi vào tình trạng ngủ 63 35.8% 64.9% trường kì, ham muốn tình dục Tự tử 44 25.0% 45.4% Total 176 100.0% 181.4% Trang 48 TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐỒNG THÁP KHOA VĂN HÓA - DU LỊCH Hậu người xung quanh Bảng 2.10 Nhận thức hậu bệnh trầm cảm sau sinh gây ảnh hưởng người xung quanh Responses N Percent Percent of Cases a P2C5 Khơng bà mẹ trẻ tay tàn độc, sát hại đứa đứt 49 23.4% 50.0% ruột đẻ mắc chứng trầm cảm sau sinh Mâu thuẫn kéo dài với chồng 58 27.8% 59.2% gây hạnh phúc gia đình Trở nên cáu gắt gây mâu thuẫn với đồng nghiệp 54 25.8% 55.1% không tập trung vào cơng việc dẫn đến việc Có thể khiến người phụ nữ né tránh giao tiếp làm cho mối 42 20.1% 42.9% quan hệ xã giao, bạn bè, hàng xóm, bị ảnh hưởng Khơng ảnh hưởng đến người 2.9% 6.1% khác Total 209 100.0% 213.3% Theo bảng số liệu khảo sát 100 phụ nữ mang thai hậu người xung quanh cho thấy 23.4% tổng số người hỏi khơng bà mẹ trẻ tay tàn độc, sát hại đứa đứt ruột đẻ mắc chứng trầm cảm sau sinh; 27.8% cho bệnh trầm cảm sau sinh gây mâu thuẫn kéo dài với chồng gây hạnh phúc gia đình; 25.8% cho bệnh trầm cảm sau sinh làm cho người phụ nữ trở nên cáu gắt gây mâu thuẫn với đồng nghiệp không tập trung vào công việc dẫn đến việc; 20.1% cho bệnh trầm cảm sau sinh khiến người phụ nữ né tránh giao tiếp làm cho mối quan hệ xã giao, bạn bè, hàng xóm, bị ảnh hưởng; 2.9% cho bệnh trầm cảm sau sinh phụ nữ không ảnh hưởng đến người khác Kết nghiên cứu chung sau tìm hiểu nhận thận thức phụ nữ mang thai bệnh trầm cảm sau sinh cho thấy đa số phụ nữ mang thai chưa trọng, chưa chưa biết nhiều thông tin đúng, đủ bệnh trầm cảm sau sinh, nguyên nhân hậu bệnh lí Khuyến nghị Nhóm nghiên cứu đề xuất số khuyến nghị nhằm nâng cao nhận thức để phòng ngừa bệnh trầm cảm sau sinh cho phụ nữ mang thai, phụ nữ sau sinh 3.1.Đối với thân người phụ nữ - Cần phải có chế độ dinh dưỡng cân bằng, lành mạnh, ăn uống phải thời gian đảm bảo chế độ ăn đầy đủ - Thường xuyên khám bác sĩ hay nhà chuyên môn sức khỏe - Phải hiểu thay đổi cảm xúc thai kỳ - Tự đánh giá dấu hiệu bệnh trầm cảm qua việc tự trả lời câu hỏi bảng đánh giá bệnh trầm cảm Chấp nhận bệnh thấy tự đánh giá thấy có nhiều triệu chứng trầm cảm nhanh chóng đến bệnh viện tâm thần khám để nhận điều trị thích hợp, tích cực điều trị tránh dẫn đến hậu chất lượng sốn - Biết tận dụng lúc ngủ để nghỉ ngơi, hồi sức Nghỉ ngơi nhiều tốt, điều giúp cho người phụ nữ đảm bảo sức khỏe tốt Ngồi việc nghỉ ngơi người phụ Trang 49 KỶ YẾU HỘI NGHỊ SINH VIÊN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NĂM 2019 nữ cần nên tăng cường luyện tập thể dục để nâng cao sức khỏe Bên cạnh đó, việc luyện tập thể dục thể thao giúp cho mẹ bầu thư giãn, tâm lý thoải mái ổn định - Khi làm việc khơng nên ôm nhiều việc cố gắng làm để hồn hảo, điều ảnh hưởng khơng tốt thân người phụ nữ thai nhi Chính vậy, người phụ nữ mang thai nên cân chế độ làm việc, nghỉ ngơi hợp lý, tránh làm việc sức, áp lực đè nặng dễ bị trầm cảm sau sinh Vì cần phải hạn chế điều phụ nữ mang thai - Người phụ nữ nên đề nghị giúp đỡ chồng, gia đình bạn bè giúp đỡ gặp vấn đề mà thân giải - Thường xuyên dành thời gian để ngoài, thăm bạn bè, tự mua sắm rủ ơng xã ngồi để có phút giây thư giãn, tránh căng thẳng mệt mỏi Đặc biệt thường xuyên ánh sáng mặt trời, ăn uống đủ chất, không kiêng khem dẫn đến thiếu dinh dưỡng Tự giải tỏa áp lực cho thân vấn đề chăm sóc - Dành thời gian để nói chuyện với bà mẹ khác từ học hỏi giải đáp thắc mắc câu hỏi trầm cảm sau sinh Ngồi ra, tâm với cảm xúc mình, tìm người giúp đỡ để chăm sóc con, làm việc nhà việc vặt để thân nghỉ ngơi Hãy học hỏi kinh nghiệm chăm sóc từ người thân, bạn bè hay sách để khơng áp lực việc chăm sóc - Bản thân người phụ nữ nên học lớp tiền sản trước sinh để biết tâm lý bà mẹ sau sinh cách chăm sóc tốt, hiệu Để sinh họ có kiến thức kỹ để chăm sóc tốt - Trầm cảm sau sinh phần lớn bị ảnh hưởng tới tâm lý, người phụ nữ cần nên giữ tâm trạng thoải mái Hãy chia sẻ chuyện với người thân, tin cậy để giải tỏa tâm lý Đó cách phòng tránh trầm cảm sau sinh hiệu - Cân chế độ làm việc, nghỉ ngơi hợp lý, tránh làm việc sức, áp lực đè nặng dễ bị trầm cảm sau sinh 3.2 Đối với gia đình, chồng người thân - Gia đình cần nên giúp người phụ nữ học cách thư giãn nghỉ ngơi, tránh căng thẳng mệt mỏi trước sau sinh Thường xuyên động viên, gần gũi chia sẻ với họ cách nuôi dạy - Người chồng nên chủ động chia sẻ cảm xúc, trò chuyện riêng với vợ Đồng thời nên giúp vợ làm cơng việc gia đình để vợ có thời gian nghỉ ngơi đầy đủ nhằm đảm bảo đến sức khỏe họ Ngoài ra, người chồng nên thường xuyên san sẻ trách nhiệm chăm sóc với người vợ để tránh họ bị căng thẳng mệt mỏi - Tìm hiểu dấu hiệu bệnh trầm cảm sau sinh để sớm phát tình trạng bệnh, kiên đưa bệnh nhân khám hỗ trợ chăm sóc, giám sát điều trị bệnh nhân - Tìm kiếm tư vấn để có kế hoạch chăm sóc thể chất-tinh thần từ thành viên gia đình dành cho bệnh nhân 3.3 Đối với xã hội - Tuyên truyền để người biết rõ bệnh trầm cảm sau sinh phương tiện sách báo giấy, qua mạng, loa phát thanh, băng rơn, truyền hình, … - Tổ chức câu lạc dành cho người phụ nữ sau sinh để họ chia sẻ cách chăm sóc giải vấn đề xảy sống - Mở lớp tập huấn vấn đề trầm cảm sau sinh cho phụ nữ, đặc biệt phụ nữ mang thai chồn Kết luận Rối loạn tâm thần hậu sản dạng bệnh tâm thần cấp tính xảy vào thời kỳ hậu sản ban đầu Dù tương đối xảy ra, tình trạng nghiêm trọng nguy đến tính mạng khiến mẹ lẫn em bé có nguy bị nguy hiểm Điều quan trọng phải nhận chứng rối loạn tâm thần hậu sản sớm tốt Rối loạn tâm thần hậu sản trải nghiệm đáng sợ khổ sở người: người mẹ người bạn đời gia đình Do cần thiết phụ nữ mang thai người bạn đời, gia đình họ cần trãi qua buổi tập Trang 50 TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐỒNG THÁP KHOA VĂN HÓA - DU LỊCH huấn tiền sinh sản có nội dung nhận biết dấu hiệu bệnh trầm cảm sau sinh, thông tin sở điều trị bệnh, tiến trình điều trị, trợ giúp chăm sóc kỹ suốt q trình phục hồi Điều đáng mừng phụ nữ từ từ thường hồi phục hoàn toàn điều trị mức TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] GS Trần Đình Xiêm, Sách Tâm Thần Học in lần V, 1997 [2] Nguyễn Mỹ Lộc, Nguyễn Hồng Kiên, Công tác xã hội lĩnh vực sức khỏe tâm thần,BLĐTBXH,2013 [3] Trương Tuấn Anh, Điều dưỡng Tâm thần, 2007 [4] Tài liệu tham khảo, Bệnh viện tâm thần, TP.HCM, 2007 [5]http://bvdkquangnam.vn/ao-to-nckh/tp-san-y-hc/2359-trm-cm-sau-sinh-va-thang-imanh-gia-trm-cm-sau-sinh.html [6]https://www.panda.org.au/images/resources/Resources-Factsheets/TranslatedFactsheets/FactSheet_Viet.PDF Trang 51 ... hưởng; 2.9% cho bệnh trầm cảm sau sinh phụ nữ không ảnh hưởng đến người khác Kết nghiên cứu chung sau tìm hiểu nhận thận thức phụ nữ mang thai bệnh trầm cảm sau sinh cho thấy đa số phụ nữ mang. .. mẫu 100 người phụ nữ mang thai địa bàn Thành phố Cao Lãnh - người xã, phường khác đến khám thai bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Tháp để tìm hiểu nhận thức họ bệnh trầm cảm sau sinh Việc thống kê,... trầm cảm sau sinh ăn ít; 8.3% cho người bị trầm cảm sau sinh ăn bình thường; 3.7% cho người bị trầm cảm sau sinh ăn nhiều, khơng có bị rối loạn Bảng 2.6 Nhận thức dấu hiệu trầm cảm sau sinh có