Câu Trình bày vai trò dinh dưỡng bệnh miệng ảnh hưởng bệnh quanh răng? ( 30ph ) Câu Trình bày biểu suy dinh dưỡng miệng? (30ph ) Câu Biểu suy dinh dưỡng miệng: STT Nội dung Môi Thiếu sinh tố B2, PP,Do mơi trường lạnh hay khí hậu khơ q, dị ứng với mỹ phẩm…Hàm giả không tốt, Herpes, giang mai, Viêm môi: môi phù nề, sưng, bong da mơi hay nứt nẻ Có thấy mơi khơ khơng có đường nứt 0.5 Chốc mép: Lở góc mép, thường thấy hai bên, có màu hồng, có màu giống xuất huyết tuỳ theo thời gian bị bệnh Răng 1.Sâu 2.Men đốm, nhuộm màu, 3.Thiểu sản men 4.Sai vị trí: Răng chen chúc thiếu protein lúc phát triển hàm, hay sữa sớm Lợi 1.Thay đổi mơ lợi thường gặp Có thể phân biệt tuỳ theo nguyên nhân 2.Viêm lợi thiếu sinh tố C có kích thích chỗ gây viêm lợi Scorbus 0.5 2đ 0.5 0.5 0.5 0.5 2đ 0.25 0.25 3.Lâm sàng: Lợi sưng đỏ, bóng, nhú lợi sưng phồng, chảy máu tự phát Các triệu chứng có vùng có 0.5 4.Viêm lợi nguyên nhân thiếu sinh tố, protein 5.Lâm sàng: Lợi viêm, từ trung bình đến nặng 6.Có thể có túi QR ( viêm có kích thích chỗ vi khuẩn, chấn thương khớp cắn, mọc lệch lạc ) Lưỡi 0.5 0.25 0.25 Do thiếu sinh tố nhóm B hỗn hợp, thiamin ( B1), Thang điểm 2đ Riboflavin ( B2) folic acid gây viêm mạn tính Lâm sàng: Lưỡi thay đổi hình dạng, cấu trúc, màu sắc Các biểu khác Sừng hoá niêm mạc, loét niêm mạc: Gây đau, cảm giác bị bỏng, khô 2đ 1 2đ nướt bọt, giảm hay cảm giác,… Nguyên nhân: Do thiếu sinh tố nhóm B, A Zn, viêm nhiễm,stress,… Tổng điểm 10 Câu Vai trò dinh dưỡng bệnh miệng ảnh hưởng bệnh quanh răng: STT Nội dung Liên quan dinh dưỡng bệnh miệng SKRM cá thể phụ thuộc vào ba yếu tố 1.Yếu tố cá thể (ký chủ): tính chất men răng, hình thể, tỉ lệ kích thước cung hàm Thang điểm 4.5 0.25 0.25 2.Yếu tố VK: Chủ yếu lượng màng bám tiếp xúc với mô miệng 0.25 3 Yếu tố DD cá thể: làm tăng hay làm chậm phát triển bệnh miệng Cơ chế tác động dinh dưỡng lên bệnh miệng Ảnh hưởng lến trình vơi hố 0.5 Thay đổi lưu lượng, tính chất vật lý, hố học, thành phần miễn dịch nước bọt Ảnh hưởng lên q trình tái khống hố men sau mọc Ảnh hưởng đến trình phát triển, biến đổi dinh dưỡng để vi khuẩn phát triển Ảnh hưởng lên chế lành thương mô quanh 0.5 0.5 0.5 0.5 Ảnh hưởng dinh dưỡng bệnh miệng giai đoạn phát triển Trước lúc mọc răng: Ảnh hưởng lên cấu trúc thành phần hoá học 0.25 Giai đoạn mọc răng: Chọn lọc vi khuẩn gây bệnh miệng 0.25 Giai đoạn sau mọc răng: Tạo điều kiện cho vi khuẩn mảng bám phát triển Cung cấp nguồn dinh dưỡng cho vi khuẩn hoạt động Ảnh hưởng lưu lượng thành phần nước bọt 0.25 0.25 0.25 Ảnh hưởng dinh dưỡng bệnh quanh 5.5đ Dinh dưỡng ảnh hưởng tới bệnh quanh theo đường Ảnh hưởng tới khu trú, phát triển biến đổi dinh dưỡng vi 0.25 khuẩn rãnh lợi Sửa chữa chỗ mô tổn thương 0.25 0.25 Ảnh hưởng tới chế miễn dịch thể Vai trò chất dinh dưỡng môi trường miệng: Xác định tính chất mơi trường miệng 0.25 Chọn lọc vi khuẩn: Các chất gian khuẩn vi khuẩn mảng bám Thúc đẩy q trình lành thương, góp phần vào yếu tố điều trị Tổng hợp protein, tái lập mô Protein bệnh quanh 0.25 0.25 0.25 Lượng protein đầy đủ ảnh hưởng đến khả đề kháng phục hồi mô QR 0.25 Thiếu protein nặng Kwashiokor liên quan tổn thương lợi hoại tử tổ chức niêm mạc khác miệng, viêm lợi tăng tiêu xương 0.25 Thiếu protein vật thí nghiệm: Ảnh hưởng hoạt động tạo cốt 0.25 bào, tế bào sợi, tế bào tạo men Tóm lại: Suy dinh dưỡng ảnh hưởng mơ QR thông qua đường giảm sức đề kháng thể viêm nhiễm khả phục hồi mô QR Vitamin bệnh quanh 0.25 Sinh tố C 1.Thiếu sinh tố C gây chảy máu lợi, không đơn gây VQR 2.Thay đổi dây chằng quanh răng, lợi viêm 3.Thiếu sinh tố C nặng: Gây phá hủy vùng quanh răng, lung lay, xương ổ xốp 4.Thiếu vitamin C nặng gây bệnh Scorbus 0.5 0.5 0.5 0.5 Vitamin D 1.Giúp cho cân can xi phốt thể 2.Thiếu vitmin D dẫn đến lỗng xương, còi xương trẻ em nhuyễn xương người lớn 3.phosphataza kiềm dẫn đến phá hủy dây chằng quanh làm tiêu xương ổ Tổng 0.25 0.25 0.25 10đ ... Sinh tố C 1 .Thi u sinh tố C gây chảy máu lợi, không đơn gây VQR 2.Thay đổi dây chằng quanh răng, lợi viêm 3 .Thi u sinh tố C nặng: Gây phá hủy vùng quanh răng, lung lay, xương ổ xốp 4 .Thi u vitamin... đến khả đề kháng phục hồi mô QR 0.25 Thi u protein nặng Kwashiokor liên quan tổn thương lợi hoại tử tổ chức niêm mạc khác miệng, viêm lợi tăng tiêu xương 0.25 Thi u protein vật thí nghiệm: Ảnh hưởng...nướt bọt, giảm hay cảm giác,… Nguyên nhân: Do thi u sinh tố nhóm B, A Zn, viêm nhiễm,stress,… Tổng điểm 10 Câu Vai trò dinh dưỡng bệnh miệng ảnh