Luận văn này trình bày việc thiết kế phần mềm quản lý thiết bị CMMS tại bệnh viện Từ Dũ với việc đặc thù hóa cho thiết bị y tế phù hợp với việc quản lý kiểm kê và bảo trì thiết bị y tế, theo dõi vòng đời thiết bị y tế theo tiêu chuẩn WHO, và đặc biệt cập nhật mới quy tắc phân loại trang thiết bị y tế theo thông tư 39/2016/TT-BYT của Bộ Y Tế. Chương trình đã thiết kế cơ sở dữ liệu, cập nhật các yếu tố phân loại thiết bị mới, tăng cường khả năng theo dõi lịch sử thiết bị. Chương trình đã thử nghiệm triển khai tại Phòng trang thiết bị bệnh viện, hướng đến mở rộng đến các cơ sở bệnh viện khác theo yêu cầu đẩy mạnh tin học hóa trong hệ thống y tế quốc gia
ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HCM TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA LƯU SƠN CHÂU THIẾT KẾ PHẦN MỀM QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Chuyên ngành : Vật Lý kỹ Thuật Mã số: 60520401 LUẬN VĂN THẠC SĨ TP HỒ CHÍ MINH, tháng 01 năm 2019 CƠNG TRÌNH ĐƯỢC HỒN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC BACH KHOA -ĐHQG -HCM Cán hướng dẫn khoa học: PGS TS Huỳnh Quang Linh Cán chấm nhận xét : TS Lưu Gia Thiện Cán chấm nhận xét : TS Lý Anh Tú Luận văn thạc sĩ bảo vệ Trường Đại học Bách Khoa, ĐHQG Tp HCM ngày .tháng năm Thành phần Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ gồm: (Ghi rõ họ, tên, học hàm, học vị Hội đồng chấm bảo vệ luận văn thạc sĩ) TS Trần Thị Ngọc Dung .CTHĐ TS Ngô Thị Minh Hiền Thư ký TS Lưu Gia Thiện TS Lý Anh Tú Xác nhận Chủ tịch Hội đồng đánh giá LV Trưởng Khoa quản lý chuyên ngành sau luận văn sửa chữa (nếu có) CHỦ TỊCH HỘI ĐỊNG TRƯỞNG KHOA ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP.HCM TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ tên học viên: Lưu SƠN CHÂU MSHV: 1570788 Ngày, tháng, năm sinh: 20-11-1991 Nơi sinh: Chuyên ngành: Vật Lý Kỹ Thuật TP.HCM Mã số : 60520401 I TÊN ĐỀ TÀI: THIẾT KẾ PHẦN MỀM QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN II NHIỆM VỤ VÀ NỘI DUNG: Tìm hiểu phần mềm quản lý thiết bị y tế theo tiêu chuẩn WHO Tìm hiểu Quy tắc phân loại trang thiết bị y tế theo Nghị Định 36/2016/NĐ-CP Thông tu liên quan Bộ Y Tế Thiết kế phần mềm quản lý thiết bị y tế sở tài liệu tim hiểu III NGÀY GIAO NHIỆM vụ : 15/01/2018 IV NGÀY HOÀN THÀNH NHIỆM VỤ: 02/12/2018 V CÁN Bộ HƯỚNG DẪN : PGS TS Huỳnh Quang Linh Tp HCM, ngày 02 tháng 12 năm 2018 CHỦ NHIỆM Bộ MÔN (Họ tên chữ ký) CÁN Bộ HƯỚNG DẪN (Họ tên chữ ký) TRƯỞNG KHOA KHOA HỌC ỨNG DỤNG (Họ tên chữ ký) Lời cám ơn Lời đầu tiên, em xin chân thành cảm ơn thầy cô công tác khoa Khoa Học ứng Dụng, ngành Vật lý Kỹ thuật, truờng Đại Học Bách Khoa Thành phố Hồ Chí Minh truyền đạt kiến thức tạo điều kiện nhiều cho việc hoàn thành tốt luận văn Em xin gửi lời cảm ơn đặc biệt đến PGS TS Huỳnh Quang Linh, nguời thầy mà em vơ kính trọng Thầy khơng truyền đạt kiến thức mà giúp em tiến nhiều tu cách suy nghĩ, liên kết kiến thức rời rạc lại với để thực tốt luận văn nhu cơng việc Bên cạnh đó, tơi chân thành gửi lời cảm ơn từ tận đáy lòng đến bạn Bảo Châu, Linh Chi, Minh Đức, Xuân Hiền, Dạ Thảo, Thu Vân đồng hành chặng đuờng vừa qua, động viên vuợt qua khó khăn mà bao lần tơi tuởng minh phải bỏ Trong trĩnh thực báo cáo, luận văn khơng tránh khỏi sai sót, kính mong q Thầy, Cơ bỏ qua cho lỗi Đồng thời hạn chế khả lý luận kinh nghiệm thực tiễn nên luận văn nhiều thiếu sót, mong nhận đuợc đóng góp từ q Thầy, Cơ Em xin chân thành cảm ơn! TÓM TẮT Theo khuyến cáo Tổ chức y tế giới (WHO), quản lý thiết bị y tế phần thiết yếu hệ thống quản lý công nghệ y tế hiệu sử dụng để Phát triển ngân sách cho mua vốn, bảo trì chi phí vận hành; xây dựng hỗ trợ phận kỹ thuật lâm sàng hiệu quả; hỗ trợ phân tích giảm thiểu rủi ro sở Do đó, tồn phần mềm quản lý thiết bị y tế theo chuẩn quốc tế coi công cụ thiết yếu để quản lý bệnh viện Luận văn trĩnh bày việc thiết kế phần mềm quản lý thiết bị CMMS bệnh viện Từ Dũ với việc đặc thù hóa cho thiết bị y tế phù hợp vói việc quản lý kiểm kê bảo trì thiết bị y tế, theo dõi vòng đời thiết bị y tế theo tiêu chuẩn WHO, đặc biệt cập nhật quy tắc phân loại trang thiết bị y tế theo thông tư 39/2016/TT-BYT Bộ Y Tế Chương trĩnh thiết kế sở liệu, cập nhật yếu tố phân loại thiết bị mói, tăng cường khả theo dõi lịch sử thiết bị Chương trình thử nghiệm triển khai Phòng trang thiết bị bệnh viện, hướng đến mở rộng đến sở bệnh viện khác theo yêu cầu đẩy mạnh tin học hóa hệ thống y tế quốc gia ABSTRACT According to World Health Organisation (WHO) recommendation, medical equipment mangement is an essential part of an effective health-care technology management (HTM) system and used to develop budgets for capital purchases, maintenance and running costs; to build and support an effective clinical engineering department and to support facility risk analysis and mitigation Therefore, the existence of medical equipment management software oriented to international standards is considered as an essential tool for hospital management The thesis presents the design of computerized maintenance management software (CMMS) at Tu Du hospital with specialization for medical equipment in accordance with medical equipment inventory and maintenance management, medical monitoring of the life cycle of medical equipment according to WHO standards, and especially updating the new medical equipment classification rules according to national Circular 39/2016/TT-BYT The program has designed the database, updated the new device classification elements, enhanced the ability tracking device history The program has been tested and implemented at the hospital equipment department, aiming to expand to other hospital facilities as required to promote computerization application in the national health system Lời cam đoan Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi hướng dẫn khoa học PGS TS Huỳnh Quang Linh Các nội dung nghiên cứu, kết đề tài trung thực chưa công bố hình thức trước Những số liệu bảng biểu phục vụ cho việc phân tích, nhận xét, đánh giá tác giả thu thập từ nguồn khác có ghi rõ phần tài liệu tham khảo Ngồi ra, luận văn sử dụng số nhận xét, đánh số liệu tác giả khác, quan tổ chức khác có trích dẫn thích nguồn gốc Neu phát có gian lận tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung luận văn minh Trường đại học Bách Khoa Thành phố Hồ Chí Minh khơng liên quan đến vi phạm tác quyền, quyền gây trình thực (nếu có) TP Hồ Chí Minh, ngày 02 tháng 12 năm 2018 MUC LUC •• Danh sách hình vẽ Danh sách bảng biểu CHƯƠNG MỤC TIÊU VÀ NHIỆM vụ LUẬN VĂN 1.1 Giới thiệu 10 1.2 Mục tiêu nhiệm vụ luận văn 11 CHƯƠNG TÔNG QUAN 11 2.1 Giới thiệu phần mềm ECRI-AIMS™ viện ECRI 18 2.2 Quy tắc phân loại trang thiết bị y tế (theo TT số 39/2016/TT-BYT Bộ Y tế) 21 CHƯƠNG QUẢN LÝ KIÊM KÊ THIẾT BỊ Y TẾ 21 3.1 Định nghĩa bảng kiểm kê 22 3.2 Các loại bảng kiểm kê 23 3.3 Các mục bao gồm bảng kiểm kê 25 3.4 Dữ liệu bao gồm bảng kiểm kê 29 3.5 Quản lý bảng kiểm kê 30 3.6 Phần mềm quản lý kiểm kê 30 3.7 Chức bảng kiểm kê 34 CHƯƠNG BẢO TRÌ THIẾT BỊ Y TẾ 34 4.1 Lập chương trình bảo trì 39 4.2 Quản lý 46 CHƯƠNG CẤU TRÚC PHẦN MỀM QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ 46 5.1 Các trường bảng biểu 48 5.2 Module 51 5.3 Màn hình báo cáo 53 CHƯƠNG THIẾT KẾ PHẦN MỀM QUẢN LÝ THIẾT BỊ Y TẾ 53 6.1 Giới thiệu chung 56 6.2 Chức cho khoa lâm sàng 59 6.3 Chức cho kỹ sư phòng Thiết bị Y tế: 62 6.4 Chức cho Trưởng phòng Thiết bị Y tế: 69 6.5 Nhận xét phần mềm CMMS 2018 70 CHƯƠNG KẾT LUẬN 70 7.1 Ket đạt 70 7.2 Hướng phát triển tương lai 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO Danh sách hình vẽ Hình 2.1 Bảng thơng tin chung thiết bị [4] .12 Hình 2.2 Bảng lịch sử thiết bị [4] 12 Hình 2.3 Bảng yêu cầu sửa chữa [4] .13 Hình 2.4 Bảng phân công công việc [4] 14 Hình 2.5 Bảng quản lý liệu [4] 15 Hình 2.6 Bảng bảo mật hệ thống [4] .16 Hình 2.7 Báo cáo theo mẫu có sẵn [4] 17 Hình 2.8 Xuất liệu Excel [4] 17 Hình 3.1 Chu kỳ quản lý công nghệ y tế [8] 21 Hình 4.1 Các yếu tố quan trọng [9] .34 Hình 4.2 Các khía cạnh quản lý chương trình bảo trì [9] .40 Hình 5.1 Cấu trúc bảng module kiểm kê thiết bị [1] 49 Hình 5.2 Sơ đồ quản lý phiếu yêu cầu [1] .50 Hình 6.1 Cấu trúc phần mềm 53 Hình 6.2 Giao diện đăng nhập phần mềm máy tính 55 Hình 6.3 Giao diện đăng nhập phần mềm điện thoại thông minh 55 Hình 6.4 Giao diện báo cáo hư hỏng 56 Hình 6.5 Giao diện xem Ke hoạch bảo trì .56 Hình 6.6 Giao diện xem Kết sửa chữa 57 Hình 6.7 Giao diện xem Danh mục thiết bị khoa lâm sàng 57 Hình 6.8 Giao diện Đề nghị lý thiết bị 58 Hình 6.9 Giao diện Đề nghị dự trù thiết bị 58 Hình 6.10 Giao diện xem Danh mục thiết bị kỹ sư 59 Hình 6.11 Mau Biên kiểm kê thiết bị y tế 60 Hình 6.12 Giao diện Cơng tác sửa chữa thiết bị kỹ sư 60 Hình 6.13 Giao diện Cơng tác bảo trĩ định kỳ thiết bị kỹ sư 61 Hình 6.14 Giao diện Cơng tác kiểm định/ hiệu chuẩn thiết bị kỹ sư .61 Hình 6.15 Giao diện nhập thông tin thiết bị y tế 62 Hình 6.16 Giao diện xem vòng đòi thiết bị 62 Hình 6.17 Giao diện nhập phụ kiện thay 63 Hình 6.18 Giao diện nhập thơng tin Nhóm thiết bị .64 Hình 6.19 Giao diện nhập thơng tin hợp đồng 65 Hình 6.20 Giao diện tổng họp danh mục lý- dự trù thiết bị y tế 65 Hình 6.21 Giao diện Phân công phiếu yêu cầu sửa chữa .65 Hình 6.22 Giao diện xuất báo cáo 66 Hình 6.23 Mầu báo cáo trạng thiết bị y tế 66 Hình 6.24 Mầu báo cáo theo dõi chi phí thiết bị 67 Hình 6.25 Mầu báo cáo theo dõi chi phí kho phụ kiện 67 Hình 6.26 Giao diện so sánh thiết bị 68 Danh sách bảng biểu Bảng 2.1 Hướng dẫn quy đổi kết phân loại trang thiết bị y tế khơng phải trang thiết bị y tế chẩn đốn in vitro [7]: 19 Bảng 2.2 Hướng dẫn quy đổi kết phân loại trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro [7]: 19 Bảng 2.3 Quy tắc phân loại trang thiết bị y tế trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro [5] 20 Bảng 3.1 Mô tả chức thiết bị [8] 23 Bảng 3.2 Mô tả rủi ro sử dụng [8] 24 Bảng 3.3 Yêu cầu bảo trì [8] 24 Bảng 3.4 Dữ liệu bảng kiểm kê [8] 26 Bảng 4.1 Các nguồn lực tài [9] 36 Bảng 4.2 Mô tả chức thiết bị [9] 42 Bảng 4.3 Mô tả rủi ro sử dụng [9] 43 Bảng 4.4 Yêu cầu bảo trì [9] 43 Bảng 4.5 Hư hỏng trung bình [9] 43 Bảng 4.6 Tần suất bảo trì theo EM [9] 44 Bảng 5.1 Danh sách trường thường có CMMS [1] 46 Bảng 5.2 Các bảng với trường liên quan thường dùng [1] .47 Bảng 5.3 Các ví dụ loại báo cáo tạo CMMS [1] 52 Bảng 6.1 Chức theo phân quyền 54 Bảng 6.2 So sánh chức phần mềm ECRI-AIMS™và CMMS 2018 69 CHƯƠNG MỤC TIÊU VÀ NHIỆM vụ LUẬN VĂN 1.1 Giới thiệu Cơng nghệ đóng vai trò quan trọng việc cung cấp dịch vụ y tế có hiệu Việc lựa chọn công nghệ y tế phù hợp việc tổ chức để giữ cho công nghệ hoạt động tốt yêu cầu chương trĩnh quản lý công nghệ y tế Theo khuyến cáo Tổ chức Y tế giới (WHO), quản lý thiết bị y tế phần thiết yếu hệ thống quản lý cơng nghệ chăm sóc sức khỏe (Health Technology Management) hiệu sử dụng để [1]: - Phát triển ngân sách cho mua vốn, bảo trì chi phí vận hành, - Xây dựng hỗ trợ phận kỹ thuật lâm sàng hiệu quả, - Hỗ trợ chương trĩnh quản lý thiết bị y tế, - Lập kế hoạch dự trữ phụ tùng hàng tiêu dùng, - Hỗ trợ đánh giá nhu cầu thiết bị, - Ghi lại mua thiết bị, nhận, nghỉ hưu loại bỏ, - Hỗ trợ phân tích giảm thiểu rủi ro sở, lập kế hoạch khẩn cấp thảm họa Quản lý công nghệ y tế thường trách nhiệm phòng thiết bị y tế (hoặc phòng kỹ thuật lâm sàng), kiểm tra, sửa chữa bảo trì thiết bị chẩn đốn điều trị lâm sàng để đảm bảo sử dụng an toàn hiệu Các hệ thống phần mềm quản lý thiết bị (Computerised Maintenance Management System - CMMS) phát triển để cung cấp hỗ trợ cho nhà quản lý quản lý công nghệ y tế để bảo trì thiết bị y tế theo dõi chi phí liên quan cách tự động [1], Hệ thống phần mềm quản lý thiết bị (CMMS) coi công cụ quan trọng để hỗ trợ quản lý thiết bị y tế sở y tế CMMS sử dụng bỏi phòng thiết bị y tế để thu thập, lưu trữ phân tích liệu việc sửa chữa bảo trĩ thực thiết bị y tế Trong lĩnh vực kỹ thuật lâm sàng, ngưòi ta phải thận trọng việc định loại CMMS chấp nhận phạm vi rộng tham số phức tạp liên quan CMMS bao gồm nhiều mô đun; mô đun phân loại thành mô đun quản lý thiết bị kiểm kê thiết bị mơ đun bảo trì, sửa chữa thiết bị phiếu yêu cầu công việc [2] Ở nước phát triển, hầu hết sở y tế dựa vào hệ thống quản lý dựa giấy dễ sử dụng nguồn lực hạn chế họ Tuy nhiên, hệ thống tạo nhiều vấn đề thời gian tra cứu dài, quản lý thông tin phức tạp xác suất lỗi cao [2] Việc triển khai CMMS cho phép phối hợp nhanh chóng hiệu mang lại nhiều lợi ích lập kế hoạch lập lịch cải tiến, dễ dàng truy cập liệu lịch sử tạo báo cáo cho phép giảm chi phí liên quan đến phụ kiện hoạt động bảo trì, W [3] CMMS thường bao gồm chức ứng dụng [3]: - Quản lý tài sản: bao gồm hồ sơ tất thiết bị, hồ sơ lịch sử sửa chữa, danh sách phận thiết bị; Theo dõi phẫu thuật hồi sức tích cực Theo dõi chẩn đoán sinh lý bổ sung Xét nghiệm Phân tích Phụ kiện phòng xét nghiệm Khác Máy vi tính liên quan Liên quan bệnh nhân khác Chẩn đốn Mơ tả rủi ro sử dụng Điểm Nguy gây tử vong cho bệnh nhân Nguy gây thuơng tích cho bệnh nhân nguời vận hành Chẩn đoán điều trị sai - ứng dụng lâm sàng liên quan đến rủi ro vật lý Hu hỏng thiết bịDanh sách rủi ro bệnh nhân thiết bị xảy lúc sử dụng Khơng có rủi ro nghiêm trọng Bảng 4.3 Mơ tả rủi ro sử dụng 1[9] Yêu cầu bảo trì Điểm Nâng cao: cần thay phụ kiện hiệu chuẩn định kỳ Trên trung bình Trung bình: kiểm tra an tồn hoạt động Duới trung bình Tối thiểu: kiểm tra trực quan Yêu cầu bảo trì Mơ tả mức độ số lần bảo trì theo u cầu nhà sản xuất thơng qua kinh nghiệm - Bảng 4.4 Yêu cầu bảo trì [9] Hư hỏng trung bình Điểm Nghiêm trọng: Hơn lần tháng Trên trung bĩnh: lần 6-9 tháng Trung bĩnh: lần - tháng - Lịch sử cố Mọi thơng tin có sẵn lịch sử dịch vụ đuợc xem xét đánh giá loại thiết bị để xác định số EM Bảng 4.5 Hư hỏng trung bình [9] 43 Tối thiểu: lần - tháng -1 nghiêm trọng: lần 30 tháng vừa qua EM Tần suất bảo trì -2 Dưói 12 Khơng bảo trì Từ 12 - 14 Từ 15 - 18 Bảo trì lần năm (mỗi 12 tháng/ lần) Bảo trì lần năm (mỗi tháng/ lần) Cơng thức Trên 19Cơng thức Bảo trì lần nămlý(mỗi để íttính tốn số 1quản thiết4bịtháng/lần) (EM): EM = Điểm chức + Điểm rủi ro + Điểm yêu cầu bảo trì + điểm lịch sử cố Kết Bảng 4.6 Tần suất bảo trì theo EM [9] 4.2.3.2 Hệ thống quản lý bảo trì máy tính Trong hầu hết sở y tế đại, số lượng thiết bị y tế số lượng kiện dịch vụ lớn để lưu trữ, thông tin thực hệ thống máy tính Do đó, phần mềm quản lý thiết bị (CMMS) hữu ích việc quản lý chương trình bảo trì thiết bị y tế CMMS cung cấp khả sau: - Lưu trữ kiểm kê thiết bị sở, dễ dàng thêm thay đổi thông tin thiết bị - Ghi lại, lưu giữ kết kiện dịch vụ khứ (ví dụ IPM, CM, thu hồi, cập nhật phần mềm) - Lên kế hoạch IPM, thay đối kế hoạch IPM in danh sách tống hợp lập kế hoạch - Báo cáo tóm tắt về: + Tỷ lệ hồn thành IPM; + IPM không thành công yêu cầu sửa chữa; + Bảng kiểm kê thiết bị theo vị trí, chủ sở hữu loại thiết bị; + Cơng việc sửa chữa hoàn thành khoảng thời gian định; + Danh sách phận sử dụng để sửa chữa thiết bị thời gian định 4.2.4 Giám sát hiệu suất Đe quản lý hiệu chương trình bảo trì, cần phải đo lường hiệu suất Hầu hết phép đo hiệu suất khơng có tiêu chuẩn để so sánh Người quản lý nên theo dõi hiệu suất theo thời gian, điều tra xu hướng quan trọng xác định hội cải tiến Bằng 44 cách so sánh liệu hiệu suất, người quản lý xác định tận dụng hội cải tiến Những sở có tài lực đăng ký dịch vụ tư vấn giám sát hiệu suất chi tiết Một số phép đo hiệu suất quan trọng mô tả đây, lưu ý khơng có CMMS khó để tính tốn số biện pháp 4.2.4.1 Tỷ lệ hoàn thành IPM giao Tỷ lệ hoàn thành phần trăm thủ tục hồn thành Có thể đo kết thúc giai đoạn (hàng tháng, hai tháng hàng quý) Mục tiêu tỷ lệ hoàn thành tốt 90% Phép đo tính để đánh giá tỷ lệ hồn thành nhóm ưu tiên, bắt đầu với nhóm ưu tiên cao Các thiết bị ưu tiên cao phải có mục tiêu tỷ lệ hồn thành cao nhất, với nhóm ưu tiên thấp có mục tiêu thấp Chỉ số sử dụng để đo lường suất hiệu nhân viên IPM, khả nhân viên kỹ thuật Tỷ lệ hoàn thành IPM cho kỹ thuật viên phải tính đến thời gian cần thiết để hồn tất thủ tục IPM, đó, kỹ thuật viên khơng bị q nhiều việc 4.2.4.2 Tỷ lệ phát lỗi IPM Tỷ lệ phát lỗi IPM phần trăm thủ tục IPM theo lịch trình phát vấn đề hoạt động an toàn thiết bị Chỉ số đánh giá độ tin cậy chung thiết bị y tế sở Khi phân tích model thiết bị, so sánh độ tin cậy model với model khác Hơn nữa, thước đo hiệu chương trình bảo trì; thiết bị bảo trì tốt tỷ lệ phần trăm thấp Nếu vấn đề phát kiểm tra, tỷ lệ phần trăm cao dự kiến 4.2.5 Cải tiến hiệu suất Đối với chương trình bảo trì, cải tiến hiệu suất áp dụng cho khía cạnh chương trình, với mục tiêu cuối cải thiện chăm sóc bệnh nhân Q trình cải tiến hiệu suất có bước sau: Xác định hội để cải tiến Đây kết việc giám sát hiệu suất cẩn thận xuyên suốt Xác định phương pháp hay Có hành động công nhận cải thiện hiệu suất Chúng tìm thấy tài liệu kỹ thuật lâm sàng thông qua hợp tác với đồng nghiệp chuyên nghiệp Cải thiện hiệu suất Các dự án nâng cao hiệu suất nên dựa thực tiễn tốt Các khía cạnh hiệu suất lựa chọn để cải tiến nên giám sát chặt chẽ đạt hiệu suất mong muốn 45 Trường Mã kiểm kê Mô tả Số để xác định thiết bị Mã nhóm mô tả thiết bị Mã mô tả thiết bị theo thuật ngữ hệ thống danh pháp Mã tên hãng sản xuất Tên hãng sản xuất mã xác định hãng sản xuất Model Model thiết bị Số seri Số seri giúp xác định thiết bị cần thu hồi mã thiết bị bị Phiên phần mềm Tên phần mềm cài thiết bị, giúp xác định thiết bị cần nâng cấp phần mềm Mã tên nhà cung cấp Mã mô tả vị trí Tên nhà cung cấp mã xác định nhà cung cấp Gía mua Ngày nghiệm thu Ngày hết hạn bảo hành Quy trình kiểm tra bảo trì Khu nhà, khoa phòng nơi thiết bị lắp đặt mã xác định vị trí Số tiền xác để mua thiết bị đơn vị tiền tệ dùng toán Ngày thiết bị nghiệm thu vận hành khoa sử dụng kỹ sư lâm sàng Ngày hết hạn bảo hành Mã định quy trình kiểm tra bảo trì cụ thể cho thiết bị, bao gồm số lần bảo trĩ/ năm 46 Trách nhiệm bảo trì Tình trạng Tình trạng thiết bị (hoạt động, hư hỏng, chờ phụ kiên, lý) Các trường tùy chỉnh khác Bảng Loại thiết bị - Hãng sản xuấư nhà cung cấp - Nhân viên Bảo trì Cơ sở y tế Trường liên quan chương trĩnh quản lý kỹ thuật Các trường Model thiết bị Kho/ phụ kiện Mã tên phận (bên bên ngồi) có trách nhiệm bảo trì thiết bị Loại thiết bị Quy trình kiểm tra bảo trì Số lần kiểm tra bảo trì Mức độ5.2 rủi Các ro bảng với trường liên quan thường dùng [1] Bảng Nhân viên chịu trách nhiệm Model Số seri Danh mục phụ kiện Tên mã phụ kiện Quy trình kiểm tra bảo trì Tên mã hãng sản xuất Tên mã nhà cung cấp Địa chỉ, điện thoại, email hãng sản xuất Địa chỉ, điện thoại, email nhà cung cấp Tên người liên hệ hãng sản xuất Tên người liên hệ nhà cung cấp - Tên mã kho - Tên mã phụ kiện - Mã đặt hàng - Mã nhân viên - l ê n nhân viên Vị trí nhân viên Mức độ truy cập Chi tiết đào tạo - Mã kiểm kê Phiếu yêu cầu Nhà cung cấp dịch vụ Mã kỹ sư Tên mã lỗi Quy trình kiểm tra bảo trì Tên mã sở Tên mã khu nhà Tên mã khoa 47 - Loại sở 5.1 Module Module tập hợp bảng hình liệu Ví dụ module kiểm kê tạo thành từ bảng “loại thiết bị”, bảng “thông tin nhà sản xuất” bảng “vị trí thiết bị” Các phần sau mơ tả module gói CMMS 5.2.1 Module kiểm kê thiết bị Module kiểm kê cốt lõi CMMS xây dựng Do đó, điều quan trọng phải bao gồm tất lĩnh vực cần thiết để quản lý công nghệ y tế hiệu Khi thiết bị thêm vào bảng kiểm kê, thiết bị ghi nhận sở liệu CMMS thông qua hình nhập liệu Hình trình bày cấu trúc bảng cho module kiểm kê thiết bị Trong hình có ba bảng đóng góp thơng tin vào danh sách kiểm kê cuối Thông thường, sử dụng giá trị mặc định lưu trữ để xây dựng hồ sơ kiểm kê cho thiết bị làm giảm thời gian nhập liệu tránh lỗi người Ví dụ, bảng chứa thông tin loại thiết bị bao gồm giá trị lưu trữ trước quy trình kiểm tra bảo trì (IPM), mức độ rủi ro nhân viên có trách nhiệm loại thiết bị y tế Do đó, cần nhập mã thiết bị thiết bị vào bảng thiết bị tất giá trị dự phòng liên kết với mã thêm vào kiểm kê Tương tự, khu vực khác minh họa giá trị mặc định liên quan đến model thiết bị, vị trí thiết bị y tế mã kiểm kê Điều cho phép module xây dựng với hiệu tối đa trĩ tính tồn vẹn liệu Mặc dù cần có khoản thời gian ban đầu để xây dựng bảng mã trước liệu kiểm kê nhập vào, thời gian dài hạn tiết kiệm lỗi đáng kể 48 - Cảnh báo người dùng mức tồn kho tối thiểu cho phụ kiện cụ thể; báo cáo liên quan đến suấtthiết phụbịkiện thay thế, giúp đốn Bảng dự vị trí thiết bị Bảngtần model -Gía trị nhập: -Gía trị nhập: lịch trình bảo trì mức tồn-Gía khotrịtrong tương lai; nhập: Tên mã thiết bị thiết mã Hãng xuấtsố thiết bị định; Tên mã sở - Liệt kê tất phụ kiệnTên cần chosànmột Mã khu nhà Model thiết bị - Báo cáo việc sử dụng phụ kiện tái sử dụng Bảng loại-thiết bị Tạo Tên mã khoa 5.2.3 Module bảo trì - Gía trị lưu trữ:bảo trì hỗ trợ người sử dụng chương trĩnh CMMS để quản lý Module hiệu lưu lịchtrữ: - Gía trị - Gía trị lưu trữ: Quy trình kiểm tra bào trì Gía trị mặc định khu nhà bảo trì họ Trách nhiệm an toàn Số lần kiểm tra bào trì Danh sách phận Người vận hành đào Mức độHình rủi ro5.2 cung cấp tổng quan cách CMMS tích họp với tiêu chuẩn hệ thống Mã tên nhân viên đào tạo tạo cho bảo bệnh viện Như thể hình này, CMMS sử dụng Nhân viên chịutrìtrách nhiệm Mã kho kế hoạch IPM CM I Module kiểm kê thiết bị -Gía trị nhập: Mã kiểm kê (tự động tạo) Ngày nghiệm thu Tên mã nhà phân phối Phần mềm phụ kiện Hình 5.1 Cấu trúc bảng module kiểm kê thiết bị [1] 5.2.2 Module quản lý phụ kiện thay Module quản lý phụ kiện thay phần mở rộng module kiểm kê để theo dõi phụ kiện liên quan đến thiết bị giúp trì mức tồn kho Các phụ kiện nhập kho bao gồm linh kiện phổ biến cầu chi, dây điện, pin, linh kiện điện tử phụ kiện cho model cụ thể board mạch, nguồn điện, ống tia X Và đầu dò siêu âm Các trường kho phụ kiện bao gồm: - Tên, mơ tả phụ kiện - Mã nhập kho Hình 5.2 Sơ đồ quản lý phiếu yêu cầu [1] Bảo theo kế hoạch - Sốtrìlơ,dựsốphòng seri, tên hãng sản xuất - Liên Với kết đầuđến vàomodel thích thiết họp, bị phần mềm tính tốn thiết bị cần tồn cho kho tối thiểu bảo trĩ- vàMức tư vấn phận cần đặt hàng Gói Mức tồn kho theo dõi trình bảo trĩ đăng nhập hồn thành Module bao - Vị trí lưu trữ phụ kiện gồm trường: Gía ngày muatra bảo trì dự phòng thiết bị cụ thể; - Quy trình kiểm -Tùy Lịch kiểm traquy bảo dựhệ phòng thiết bị cụdữ thể;liệu nhập theo thuộc vào mơ trì thống, - Tần lỗibằng thiếtcách bị; quét mã vạch phụ kiện cụ thể, chứa cách thủ cơngsuất Ước hợp tính số thiết việc trường- thích sởbịdữlàm liệu Dữ liệu sử dụng để tạo Sửa chữa hình: 49 50 Khi người sử dụng thiết bị báo cáo cố thiết bị, phòng thiết bị y tế ghi lại lỗi hệ thống CMMS Chương trĩnh tự động tạo phiếu yêu cầu cho phép người quản lý hệ thống giao việc cho kỹ sư Chương trĩnh CMMS cung cấp thông tin khối lượng công việc, đào tạo chuyên môn kỹ sư để hỗ trợ cho định Neu đánh giá ban đầu lỗi xác định cần phụ kiện cụ thể để hồn thành cơng việc, hệ thống máy tính ghi lại điều cung cấp thông tin đặt hàng thích hợp phụ kiện Khi cơng việc hồn thành, tình trạng thiết bị ghi lại hệ thống Dù sửa chữa hay bảo trì dự phòng, mức độ ưu tiên cho cơng việc cần hồn tất định dựa rủi ro thiết bị, giá trị chiến lược sở y tế, sẵn có thiết bị dự phòng Ngồi ra, phiếu yêu cầu tạo dạng điện tử giấy bao gồm quy trình cần thiết để hồn thành phiếu yêu cầu 5.2.4 Module quản lý họp đồng Module quản lý họp đồng sử dụng để theo dõi tất dịch vụ bảo trĩ cung cấp bên ngồi Các yếu tố để theo dõi chi phí hiệu suất nhà cung cấp thiết bị Nếu thiết bị y tế ký họp đồng, thông qua bảo hành, họp đồng dịch vụ trọn gói họp đồng dịch vụ hỗ trợ phần, nhà cung cấp yêu cầu cung cấp hỗ trợ kỹ thuật cho thiết bị khoảng thời gian định Chương trình CMMS tự động tạo cảnh báo gửi đến nhà cung cấp thiết bị ghi nhận lỗi lên kế hoạch để kiểm tra bảo trì Các điều khoản chi phí liên quan họp đồng phải lưu trữ hệ thống để tham khảo Nếu có thể, việc liên kết chương trình CMMS vói hệ thống CNTT phận kế tốn hữu ích Tất khoản tốn cho nhà cung cấp bên phê duyệt điện tử thơng qua hệ thống CNTT tài chính tổ chức y tế Nếu không thể, mẫu phê duyệt để liên lạc với phòng kế tốn in từ CMMS 5.3 Màn hình báo cáo Màn hĩnh cho phép người dùng thêm, lấy phân tích liệu từ trường, bảng module thông qua giao diện thân thiện với người dùng Ví dụ hình lịch sử thiết bị tập họp liệu từ module khác tóm tắt hoạt động quản lý công nghệ y tế liên quan đến thiết bị định Đây tính CMMS bao gồm thơng tin chi tiết kiểm kê, hoạt động dịch vụ, chi tiết phiếu yêu cầu, phụ kiện thay sử dụng chi phí liên quan thơng tin thu hồi Các hình sử dụng để tạo báo cáo giúp theo dõi hoạt động liên quan đến việc quản lý thiết bị y tế Điều giúp nhà quản lý đánh giá hiệu suất tổng thể hệ thống quản lý công nghệ y tế Với chức CMMS khác, báo cáo tạo theo chuấn có sẵn tùy chỉnh cho nhu cầu cụ thể Một giao diện thân thiện cho phép người dùng lựa chọn thông tin họ muốn trích xuất phân tích từ sở liệu Dữ liệu tạo xuất sang chương trình khác để đánh giá trình bày thêm, chang hạn Excel, Access Fox Pro 51 Loại báo cáo Danh sách Tóm tắt Hoạt động Ví dụ Danh sách thiết bị theo sở y tế, khoa nhà sản xuất Danh sách lỗi người vận hành khoa sở y tế Danh sách đơn phiếu yêu cầu công việc nhân viên kỹ thuật cụ thể hoàn thành Danh sách tất hàng nhập kho tháng vừa qua Các báo cáo thiết bị cụ thể để theo dõi công việc thực thiết bị, ghi lại thòi gian ngừng hoạt động đánh giá tĩnh trạng chung thiết bị Báo cáo tổng quan cách chương trĩnh quản lý công nghệ y tế vận hành Thơng tin trình bày bao gồm số hoạt động thời gian trung bình lần hư hỏng, thời gian ngưng hoạt động Các hoạt động bảo trì cho sở y tế khoa Các hoạt động bảo trì cho thiết bị cụ thể Tiến độ công việc Phiếu yêu cầu sửa chữa Ke hoạch bảo trĩ định kỳ Hoạt động nhân viên với phiếu yêu cầu cần hoàn thành Kiểm tra tới, thay phụ kiên, nâng cấp, v.v Nguồn nhân lực Số làm việc nhân viên hàng năm / hàng tháng Thời gian phản hồi nhân viên đối vói phiếu yêu cầu thời gian để chẩn đoán lỗi Chi tiết nhà cung cấp dịch vụ làm việc Tài Quy định Chi phí vòng đời thiết bị Tỷ lệ chi phí dịch vụ, chi phí bảo trì so với giá trị thiết bị Tóm tắt thiết bị y tế thu hồi Thông tin liên quan đến lỗi thiết bị báo cáo cố bất lợi 52 Ví dụ Loại báo cáo Danh sách Danh sách thiết bị theo sơ y tế, khoa nhà sản xuất Danh sách lồi cùa người vận hành khoa sơ y lé Danh sách dơn phiếu yêu cầu công việc nhân viên kỳ thuật cụ thê hoàn thành Danh sách tất cá hàng nhập kho tháng vừa qua Tóm lắt Hoại động Các báo cáo thiết bị cụ thể dè theo dôi công việc thực thiết bị, ghi lại thời gian ngừng hoạt dộng dành giá tinh trạng chung cùa thiêt bỊ Báo cáo tông quan cách chương trinh quán lý công nghệ y té vận hành Thông tin trình bày bao gồm chi số hoạt dộng chinh thời gian ưung bình lằn hư hóng, thời gian ngưng hoạt dộng Các hoạt động báo trì cho sỡ V tế khoa Các hoạt động báo trì cho thiết bị cụ thể Tiến dộ công Phiếu yêu cẩu sưa chừa Kế hoạch báo trì định kỳ việc Hoạt dộng cùa nhân viên với phiếu yêu cẩu cần hoàn thành Kicm tra tới, thay phụ kiên, nâng cap, v.v Nguồn nhân lực Số làm việc cùa nhân viên hãng năm / hãng tháng Thời gian phán hồi cùa nhân viên phiếu yêu cầu thời gian dê chân doán lồi Chi tiết nhà cung cắp dịch vụ làm việc Tài Quy dịnh Chi phí vòng đời thiết bị Ty lệ chi phí dịch vụ, chi phí bảo trì so với giá tri thiết bị Tóm tảl thiết bị y tế thu hồi Thông tin liên quan đến lồi thiết bị báo cáo cố bất lợi 52 CHƯƠNG THI ÉT KÉ PHÀN MÈM QUẢN LÝ THI ÉT BỊ Y TÉ 6.1 Giói thiệu cluing Trên sờ yêu cầu Hình bày phần trên, phần mềm quán lý irang thiểt bị y lế dự kiến xây dựng irién khai bệnh viện thiết phái đãp ứng yêu cầu quy chuần giới vả tương thích với quy định phán loại Bộ Y lé dồng thòi phái liỌn dụng phố cập cho da số người sir dụng theo cảc plurơmỉ tiện truyền thông kỹ thuật số thông dụng thời dại Internet Tác gia dà xây dựng phần mềm dạng website, người sứ dụng có thê truy cạp phần thông qua mạng internet Website dược xây dựng dạng “thiết kể phăng”, nên dãp ứng với thay dồi kích thước hiên thị thiết bị khác dồng thời tai liệu nhanh Cơ sở dừ liệu cập nhặt theo quy định phân loại mà hóa cùa Bộ Y tế yếu lố quan trị, theo dòi vòng dời cập nhật theo quy chuấn WHO vv Cư sở dừ liệu Microsoft SQL server, ngồn ngừ lập trình c với Visual Studio, hệ điều hành Microsoft Windows trớ lên Cấu trúc phần mềm gồm module liên kết với 111 ị hình 6.1: Hình / Cấu ink phần mần Module thiết bị: lưu trừ thông tin quan lý thiết bị y tế cư sứ dừ liệu, táng, trái tim cua phần mềm - Module phụ kiện thay thể: lưu trừ thông tin quán lý phụ kiện thay thể ưong sở liệu - Module sưa chữa: lưu trữ thông tin quan lý cơng việc sứa chữa • S3 Nhân viên khoa (lảm Trương khoa (lâm Kỹ sư phòng Thiết bị Trưởng phòng Thiết sàng) sàng) bị y tế y te Báo cáo hư hơng Có Có Có Có Có Sửa chửa (Chi khoa minh (Các khoa phân (Tất ca khoa) quan lý) cơne) Cỏ Có Có Danh mục thiết bị (Chi khoa (Tất ca khoa) (Tất ca khoa) quan lý) Cổ Có Có Bão trì dịnh kỳ (Chi khoa minh (Các khoa dược phân (Tất ca khoa) quan lỷ) cơng) Có Có Kiếm định, hiệu chuẩn (Chi khoa minh (Các khoa dược phân Có định kỳ quan lý) cơne) (Tất cá khoa) Có Có Có Thanh lý- dự trù (Chi khoa minh (Các khoa phân (Tất ca khoa) quan lý) cônc) Họp dồng dịch vụ kỹ Có thuật Chức nàng Danh mục phụ kiện thay Có Danh mục phụ Thống kê, báo cáo Cấp tài khốn Có Có Có 54 QUẢN li ani|T BỊ Y TẾ Mã NV (*1 lẽn nhãn viẻn /V' 1’hòhB ban (♦) 1c □ Mã mây (♦) sctt Mõ tể lỗi [♦) * IJ|U« >í M3 mày {*) Klert MÕ rả lỗi (A) • Uik'j>Âitỉitfi Mõ máy {') Mó tà lỗi n • ƠU'J aAOÌiỉi 1 ★ OiiKáh '.VLT \UW ur VĨ Mỉ mảy rỉ Mô tả lồici y.i-AV :*N FR >«N- :T, M»L: V.- ,1H < fnj MÃ mày (*) SIB.- » MS mảy Mõ ta lối n íh rt> Mò tâ lỗin N VW- ULALMLLLIL Tâi khốn M$L MIĐU A -IÚ|> >Í1 T VS U T KNIS T V*MI T ằô T ONE TTO Q Q