Thính lực nhĩ lượng đồ (BS bích thủy)2012

THÍNH LỰC ĐỒ & NHĨ LƯNG ĐỒ BS NGUYỄN THỊ BÍCH THỦY AUDIOLOGYMANAGER PHONAK VIETNAM THÍNH LỰC ĐỒ Âm dẫn truyền đường : Đường khí Đường xương THÍNH LỰC ĐỒ DẪN TRUYỀN ĐƯỜNG KHÍ Năng lượng âm học ( acoustic energy ) : Vành tai nhận âm > ống tai > Màng nhó : làm màng nhó rung động Năng lượng học ( Mechanical E ) Màng nhó rung động > chuỗi xương > cửa sổ bầu dục Năng lượng thủy động học ( Hydraulic E ) X Bàn đạp rung động > dòch tai chuyển động > “shearing action “ tế bào lông THÍNH LỰC ĐỒ DẪN TRUYỀN ĐƯỜNG KHÍ Năng lượng điện ( electrical E ) : TB lông tạo xung điện > hạch xoắn ( spiral ganglion ) Năng lượng hóa học ( chemical E ) : Các xung điện từ modiolus > não * số trường hợp màng nhó chuổi xương bò hư hỏng dẫn truyền đường khí đưa âm đến cửa sổ tròn bầu dục lúc > nghe nặng THÍNH LỰC ĐỒ DẪN TRUYỀN ĐƯỜNG XƯƠNG *Sóng âm > x.sọ > ốc tai *1 người nghe bình thường nghe hầu hết dẫn truyền đường khí, trừ giọng nói *Hầu hết người không nhận tiếng ghi âm lần truyền qua đương khí bình thường giọng nói truyền qua đường khí xương THÍNH LỰC ĐỒ DẪN TRUYỀN ĐƯỜNG XƯƠNG Khoảng cách dẫn truyền đường xương khí ( air- bone gap ) : Có air- bone gap luôn dẫn truyền dường xương tốt dẫn truyền đường khí THÍNH LỰC ĐỒ DÃY TẦN SỐ *Tai thường : 20-20 000Hz *Nhậy 30004000 Hz THÍNH LỰC ĐỒ DÃY TẦN SỐ Để có kỹ giao tiếp tốt : 125- 8000 Hz THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM Đo TL đơn âm ngphap dùng để xác đònh sức nghe bệnh nhân TL đồ đầy đủ xác bao gồm : * Ngưỡng khí đạo * Ngưỡng cốt đạo * Gây ù thấy cần THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM Khai thác bệnh sử Khám tai Bắt đầu đo tai tốt trước Nếu tai nghe đo tai phải trước Ngưỡng : mức nhỏ bn nghe 50 % số âm thử phát Cần cho bn biết làm bn phải làm ... khí tai nghe THÍNH LỰC ĐỒ MASKING - ĐƠN ÂM THÍNH LỰC ĐỒ MASKING - ĐƠN ÂM TAI MASK Ngưỡng nghe + 10 dB + dB +5 dB + dB TAI TEST Nghe Nghe Nghe Nghe THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM • Thính lực đồ ma Độ chuyển... phải nghe 100% Trình tự đo : 1000, 2000,4000, 500, 250 THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM ĐƯỜNG XƯƠNG THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM ĐƯỜNG XƯƠNG THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM ĐƯỜNG XƯƠNG IA = Nếu o masking kết có bên ốc... ) : lượng âm ngưỡng mà bệnh nhân nghe THÍNH LỰC ĐỒ ĐO ĐƠN ÂM HL : Hz 125 250 500 1000 1500 dB SPL 45,5 24,5 11,0 6,5 6,5 Hz 2000 3000 4000 6000 8000 dB SPL 8,5 7,5 9,5 8,0 9,5 THÍNH LỰC ĐỒ ĐO