CHẨN ĐOÁN BỆNH SUY GIẢM MIỄN DỊCH TIÊN PHÁT (PID) CVID: COMMON VARIABLE IMMUNODEFICIENCY DO MINH TU MD European Society for Immunodeficiencies TIÊU CHUẨN CHẨN ĐỐN COMMON VARIABLE IMMUNODEFICIENCY • CHẮC CHẮN CĨ Bệnh nhân nam nữ có giảm IgG rõ rệt (thấp trị số so với mức trung bình theo tuổi) giảm đáng kể dạng IgM IgA, đáp ứng tất tiêu chí sau: 1) Bắt đầu suy giảm miễn dịch độ tuổi tuổi 2) Khơng có Isohemagglutinin / phản ứng với vắc-xin 3) Nguyên nhân xác định gammaglobulin máu thấp loại trừ (xem 'Chẩn đoán phân biệt hypogammaglobulinemia') DO MINH TU MD European Society for Immunodeficiencies TIÊU CHUẨN CHẨN ĐỐN COMMON VARIABLE IMMUNODEFICIENCY • CĨ THỂ CĨ Bệnh nhân nam nữ có mức giảm rõ rệt (dưới trị số so với mức trung bình theo tuổi) loại immunoglobulin (IgM, IgG IgA) đáp ứng tất tiêu chí sau: 1) Bắt đầu suy giảm miễn dịch độ tuổi tuổi 2) Khơng có Isohemagglutinin / phản ứng với vắc-xin 3) Nguyên nhân xác định gammaglobulin máu thấp loại trừ (xem 'Chẩn đoán phân biệt hypogammaglobulinemia') DO MINH TU MD European Society for Immunodeficiencies TIÊU CHUẨN CHẨN ĐỐN COMMON VARIABLE IMMUNODEFICIENCY • TÍNH CHẤT CỦA BỆNH Hầu hết bệnh nhân bị CVID ghi nhận có suy giảm miễn dịch độ tuổi hai mươi, ba mươi bốn mươi đời, sau họ có số bệnh viêm phổi; nhiên trẻ em người lớn tuổi bị ảnh hưởng Cũng có nhiễm vi rút , nấm ký sinh trùng nhiễm trùng vi khuẩn Nồng độ IgM huyết bình thường khoảng nửa số bệnh nhân Bất thường số lượng tế bào T chức phổ biến Đa số bệnh nhân có số lượng tế bào B bình thường; nhiên, số có tế bào B thấp vắng mặt Khoảng 50% bệnh nhân có biểu tự miễn dịch Có nguy gia tăng bệnh ác tính DO MINH TU MD European Society for Immunodeficiencies ... TIÊU CHUẨN CHẨN ĐỐN COMMON VARIABLE IMMUNODEFICIENCY • TÍNH CHẤT CỦA BỆNH Hầu hết bệnh nhân bị CVID ghi nhận có suy giảm miễn dịch độ tuổi hai mươi, ba mươi bốn mươi đời, sau họ có số bệnh viêm... chí sau: 1) Bắt đầu suy giảm miễn dịch độ tuổi tuổi 2) Khơng có Isohemagglutinin / phản ứng với vắc-xin 3) Nguyên nhân xác định gammaglobulin máu thấp loại trừ (xem 'Chẩn đoán phân biệt hypogammaglobulinemia')... chí sau: 1) Bắt đầu suy giảm miễn dịch độ tuổi tuổi 2) Khơng có Isohemagglutinin / phản ứng với vắc-xin 3) Nguyên nhân xác định gammaglobulin máu thấp loại trừ (xem 'Chẩn đoán phân biệt hypogammaglobulinemia')