Một đề tài về nhu cầu chăm sóc sức khỏe tại nhà tại Hà Nội Qua kết quả nghiên cứu cho thấy nhu cầu sử dụng dịch vụ CSSK ngoài giờ và tại nhà năm 2010 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, chúng tôi có một số kết luận sau: Nhóm đối tượng đến khám tại bệnh viện phần lớn là ở độ tuổi lao động tầm từ 20 – 49 tuổi từ 36 – 40%. Trình độ học vấn của khách hàng chủ yếu là đại học và sau đại học (54.8% 63.4%), và là công nhân viên chức (50.8% 51.6%) làm việc theo giờ hành chính (58% 59%), với mức thu nhập bình quân là 4.4 ± 3.9 triệutháng. Phần lớn tình trạng sức khỏe là ở mức độ nhẹ chiếm 82.6%, tình trạng bệnh nhân nặng rất ít chỉ có 2.7%. Khách hàng cho rằng bệnh viện nên triển khai các dịch vụ CSSK ngoài giờ và tại nhà 51.1 % đến 70.9% Bệnh nhân và người nhà bệnh nhân đều có nhu cầu cao sử dụng dịch vụ CSSK ngoài giờ và tại nhà (53.3% 90.3%), nhất là dịch vụ khám vào ngày thứ 7 và chủ nhật. Đặc biệt là các chuyên khoa nội, ngoại, tai mũi họng, sản, nhi… với CSSK tại nhà thì nhu cầu cao được khám tổng quát, chăm sóc điều dưỡng, và lẫy mẫu xét nghiệm
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ………***……… BÙI THÙY DƯƠNG KHẢO SÁT NHU CẦU CHĂM SĨC SỨC KHỎE NGỒI GIỜ VÀ TẠI NHÀ CỦA BỆNH NHÂN VÀ NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM BỆNH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2010 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ ĐA KHOA Khóa 2005 – 2011 HÀ NỘI – 2011 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ………***……… BÙI THÙY DƯƠNG KHẢO SÁT NHU CẦU CHĂM SĨC SỨC KHỎE NGỒI GIỜ VÀ TẠI NHÀ CỦA NHỮNG BỆNH NHÂN VÀ NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM BỆNH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2010 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ ĐA KHOA Chun ngành: Y tế cơng cộng Khóa 2005 – 2011 Thầy hướng dẫn PGS TS LƯU NGỌC HOẠT HÀ NỘI – 2011 LỜI CÁM ƠN Sau khóa luận tốt nghiệp Bác sỹ Y khoa hồn thành, tơi xin tỏ lòng biết ơn chân thành tới: PGS.TS Lưu Ngọc Hoạt – Khoa Y tế công cộng, Trường Đại học Y Hà Nội - người trực tiếp hướng dẫn em hoàn thành luận văn từ chọn xác định vấn đề nghiên cứu, xây dựng đề cương, chia sẻ thơng tin hồn thành nghiên cứu ngày Ths Trương Quang Trung người đóng góp nhiều ý tưởng cho nghiên cứu này, Anh Trần Thanh Long - cao học 18 - tham gia tôi, chia sẻ thơng tin suốt q trình làm nghiên cứu Ban Lãnh đạo tập thể Điều dưỡng - Kỹ thuật viên Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, nơi tiến hành nghiên cứu, tạo điều kiện giúp đỡ tham gia vào nghiên cứu Cuối xin gửi tới Cha, Mẹ tôi, Em trai gia đình người thân tình cảm lòng biết ơn chân thành ni dưỡng, dạy bảo, dành cho tơi tình u thương vơ hạn, chỗ dựa tinh thần to lớn, động lực mạnh mẽ để không ngừng học tập phấn đấu, trưởng thành ngày hôm Tôi xin gửi lời cảm ơn tới người bạn thân thiết tôi, người động viên, giúp đỡ, chia sẻ giây phút khó khăn niềm vui sống Và anh, người bên cạnh động viên, quan tâm chăm sóc tơi suốt năm qua Hà Nội, tháng năm 2011 Sinh viên Bùi Thùy Dương LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan nghiên cứu em Q trình thu thập xử lí số liệu hoàn toàn trung thực khách quan, kết chưa công bố nghiên cứu khác Hà Nội, ngày 15 tháng năm 2011 Sinh viên Bùi Thùy Dương DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân BV Bệnh viện BVĐHYHN Bệnh viện Đại học Y Hà Nội CSSK Chăm sóc sức khỏe KCB Khám chữa bệnh KKB Khoa khám bệnh NCT Người cao tuổi NKB Người khám bệnh OR Tỷ suất chênh (Odds Ratio) RHM Răng hàm mặt TMH Tai mũi họng MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1 Thông tin Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 3 1.1.1 Thông tin chung bệnh viện 3 1.1.2 Định hướng kế hoạch phát triển trước mắt bệnh viện 4 1.2 Một số nghiên cứu cung cầu dịch vụ chăm sóc sức khoẻ giới Việt Nam 6 1.2.1 Trên giới 6 1.2.2 Tại Việt Nam 7 1.3 Thực trạng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngồi Việt Nam 9 1.4 Thực trạng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà Việt Nam 11 1.4.1.Tại thành phố Hồ Chí Minh 11 1.4.2.Tại thành phố Hà Nội 12 1.4.3.Tại số tỉnh thành khác 15 1.5 Các văn quy phạm pháp luật liên quan đến dịch vụ CSSK 16 Trong năm gần đây, ngày có nhiều tài liệu pháp lý ban hành nhằm củng cố việc cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh 16 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu 18 2.2 Thiết kế nghiên cứu 18 2.3 Đối tượng nghiên cứu 18 2.3.1.Tiêu chuẩn lựa chọn: 18 2.3.2.Tiêu chuẩn loại trừ: 18 2.4 Cỡ mẫu chọn mẫu 19 2.5 Biến số 23 2.6 Kĩ thuật công cụ thu thập số liệu 24 2.7 Quy trình thu thập số liệu 25 2.8 Sai số cách khống chế sai số 25 2.9 Quản lí xử lí phân tích số liệu 26 2.10 Đạo đức nghiên cứu 26 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 27 3.2 Nhu cầu khách hàng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngồi nhà 33 3.2.1 Sự hài lòng khách hàng 33 3.2.2 Nhu cầu khách hàng dịch vụ CSSK 36 3.3 Mối liên quan số đặc điểm khách hàng với nhu cầu dịch vụ CSSK nhà 42 3.3.1 Mối liên quan số đặc điểm khách hàng với nhu cầu sử dụng dịch vụ khám buổi chiều ngày thường 42 3.3.2 Mối liên quan số đặc điểm khách hàng với nhu cầu sử dụng dịch vụ khám ngày thường 44 3.3.3 Mối liên quan số đặc điểm khách hàng với nhu cầu sử dụng dịch vụ khám ngày T7 & CN 46 3.3.4 Mối liên quan số đặc điểm khách hàng với nhu cầu sử dụng dịch vụ khám nhà 48 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 50 4.1 Một số đặc điểm khách hàng sử dụng dịch vụ CSSK BVĐHYHN 50 4.2 Sự hài lòng khách hàng sử dụng dịch vụ CSSK Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 52 4.3 Nhu cầu khách hàng dịch vụ CSSK nhà Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 55 4.4 Một số yếu tố đặc điểm liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ CSSK nhà 57 KẾT LUẬN 60 KIẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Phụ lục1 4 Phụ lục 9 Phụ lục 14 DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1.1 Bảng giá dịch vụ CSSK nhà người nước 13 Bảng 1.2 Bảng giá dịch vụ CSSK nhà người nước 14 Bảng 1.3 Bảng giá gói dịch vụ CSSK nhà 15 Bảng 2.1 Tỷ lệ khách hàng có nhu cầu dịch vụ CSSK ngồi nhà qua thăm dò nhu cầu 20 Bảng 2.2 Cỡ mẫu cho đối tượng nghiên cứu 20 Bảng 2.3 Cỡ mẫu cho cho đối tượng người đến khám bệnh KKB 22 Bảng 2.4 Cỡ mẫu cho người nhà bệnh nhân 22 Bảng 3.1 Đặc điểm chung khách hàng 27 Bảng 3.2 Trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu 28 Bảng 3.3 Tỷ lệ nghề nghiệp người trả lời câu hỏi 28 Bảng 3.4 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 29 Bảng 3.5 Sự hài lòng khách hàng 33 Bảng 3.6 Thủ tục hành 34 Bảng 3.7 Mối liên quan mức độ hài lòng tình trạng sức khỏe bệnh nhân 35 Bảng 3.8 Điểm mức độ ưu tiên triển khai dịch vụ CSSK nhà người đến khám bệnh 36 Bảng 3.9 Điểm mức độ ưu tiên triển khai dịch vụ CSSK nhà người nhà bệnh nhân 37 Bảng 3.10 Các chuyên khoa có nhu cầu khám chữa bệnh người đến khám người nhà bệnh nhân 40 Bảng 3.11 Nhu cầu sử dụng dịch vụ CSSK nhà người đến khám bệnh người nhà bệnh nhân 41 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Sự phân bố nhóm tuổi người đến khám bệnh người nhà bệnh nhân đến khám Bệnh viện ĐHYHN 27 Biểu đồ 3.2 Phân bố thời gian làm việc người nhà bệnh nhân 29 Biểu đồ 3.4 phân bố thu nhập khách hàng đến khám chữa bệnh Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 31 Biểu đồ 3.5 Lí lựa chọn bệnh viện 32 Biểu đồ 3.6 Tỉ lệ bệnh nhân người nhà bệnh nhân quay trở lại khám bệnh sau lần 1, sau lần 35 Biểu đồ 3.7 Tỷ lệ người đến khám bệnh cho bệnh viện nên cung cấp dịch CSSK nhà 37 Biểu đồ 3.8 Tỷ lệ người nhà bệnh nhân cho bệnh viện nên cung cấp dịch CSSK nhà 38 Biểu đồ 3.9 Mô tả phân bố nhu câu sử dụng dịch vụ NKB 39 Biểu đồ 3.10 Mô tả sư phân bố nhu cầu sử dụng dịch vụ người nhà bệnh nhân 39 LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG 10.Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2009) Luật số 40/2009/QH12: Luật khám bệnh, chữa bệnh 11 Đặng Thị Lan Phương (2009) Thực trạng nhu cầu chăm sóc sức khỏe hộ gia đình tỉnh Kon Tum 12 Nguyễn Văn Sỹ (2009) Thực trạng nhu cầu chăm sóc sức khỏe hộ gia đình tỉnh n Bái 13.Trương Quang Trung, Lưu Ngọc Hoạt Bùi Văn Lệnh (2009) “Nghiên cứu thời gian người bệnh gia đình họ quy trình khám bệnh Khoa Khám - cấp cứu, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội – Tháng 4/2009” Hội nghị khoa học điều dưỡng lần thứ – Năm 2009: Trang 1-9 14.Trương Quang Trung, Lưu Ngọc Hoạt, Bùi Văn Lệnh, Nguyễn Thị Linh Đào Viết Quân (2009) “Nghiên cứu hài lòng người sử dụng dịch vụ y tế chất lượng phục vụ Khoa Khám bệnh - Cấp cứu, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội” Tạp chí Y học Thực hành (Số 701 + 702): Trang 28 – 32 15.Uỷ ban Nhân dân Thành phố Hà Nội - Sở Y tế (2007) Quy hoạch tổng thể phát triển nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân Thành phố Hà Nội đến năm 2020 tầm nhìn 2030 16.Vụ Điều trị - Bộ Y tế (2007) “Một số giải pháp chống tải bệnh viện” Báo cáo tham luận Diễn đàn Bệnh viện – Chương trình Hỗ trợ bệnh viện tỉnh Việt Nam Ngân hàng Tái Thiết Đức tài trợ II.Tài liệu nước 17.Eric P Moll van Charante, Pauline CE van Steenwijk-Opdam, and Patrick JE Bindels (2007) Out-of-hours demand for GP care and emergency services: patients' choices and referrals by general practitioners and ambulance services BMC Fam Pract Page 8-46 18.Free C, White P, Shipman C and Dale J (1999) Access to and use of out-of-hours services by members of Vietnamese community groups in LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG South London: a focus group study Family Practice Vol 16, Page: 369– 374 19.Kajal L & Guibo Xing (2003) An empirical analysis of Medicare – eligible Veterans’ demand of outpatient health care services Health Service and outcomes research Methodology, 4(4), Page: 221 – 240 20.LG Glynna, M Byrnea, J Newellb and AW Murphya (2004) The effect of health status on patients' satisfaction with out-of-hours care provided by a family doctor co-operative Family Practice 21(6) Page: 677-683 21.Salisbury C.,(2002) The demand for out-of-hours care from GPs: a review Family Practice; 17 Page: 340 – 347 22.Shipman C & Dale J (1999) Responding to out-of-hours demand: the extent and nature of urgent need Family Practice; Vol 16 Page: 23–27 LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG Phụ lục1 BỘ CÂU HỎI CHO NGƯỜI ĐẾN KHÁM VÀ NGƯỜI NHÀ Ngày: / / 2010 I/ THÔNG TIN CHUNG VỀ KHÁCH HÀNG A01 Tuổi: …… A02 Giới: Nam Nữ A03 Dân tộc:………… A04: Nơi ở: Quận/Huyện:………………Tỉnh/Thànhphố:………………… Thành thị Nơng thơn A05 Trình độ học vấn: Trẻ nhỏ Mù chữ Cấp Cấp Cấp Trung cấp/cao đẳng Đại học/sau đại học A06 Nghề nghiệp: Công nhân viên chức Lao động tự Hưu trí Khác (ghi ……………………… A07 Thời gian làm việc: Tự Làm ca Hành A08 Nghỉ làm khám chữa bệnh: Rất khó khăn Khó khăn Bình thường Dễ dàng Rất dễ dàng A09 Thời gian từ nhà đến bệnh viện: rõ): LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG A10 Tình trạng sức khỏe: Nặng - cần có người phục vụ Nhẹ - khơng cần người giúp đỡ, lao sinh hoạt bình thường động nhẹ nhàng Vừa - tự phục vụ sinh hoạt, không lao động nhẹ A13 Bảo hiểm y tế: Có Khơng A14 Số thành viên gia đình: A15 Ước tính thu nhập bình quân anh/chị /1 tháng: …… triệu đồng A16 Thu nhập bình quân/người / tháng gia đình anh/chị triệu đồng A17 Lý anh/chị lựa chọn bệnh viện này? (khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp) Gần nhà Trình độ chun mơn bác sĩ Có người nhà làm Thái độ phục vụ nhân viên y tế Bệnh nặng Trang thiết bị sở vật chất Môi trường bệnh viện sạch, an ninh Không phải chờ đợi lâu đảm bảo Tuyến chuyển lên 10 Khác (ghi rõ) A18 Anh chị khám bệnh viện chưa? Có Khơng II/ NỘI DUNG CHÍNH Sự hài lòng người bệnh bệnh viện (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D Mã Nội dung NG 1: Rất khơng hài lòng, 2: Khơng hài lòng, 3: Bình thường, 4: Hài lòng, 5: Rất hài lòng B01 Anh/chị thấy sở vật chất trang thiết bị bệnh viện nào? B02 Anh/chị thấy vệ sinh khoa phòng anh ninh bệnh viện nào? B03 Anh/chị thấy trình độ chun mơn nhân viên y tế nào? B04 Anh/chị thấy thái độ phục vụ nhân viên y tế nào? B05 Anh chị thấy thời gian chờ đợi khám bệnh xét nghiệm Mã Nội dung 1: Rất phức tạp, 2: Phức tạp, 3: Bình thường, 4: Đơn giản, 5: Rất đơn giản B06 Anh/chị thấy thủ tục khám bệnh sao? B08 Anh/chị thấy thủ tục toán bảo hiểm y tế sao? Mã Nội dung 1: Rất cao, 2: Cao, 3: Hợp lý, 4:Thấp, 5: Rất thấp B09 Anh/chị thấy mức viện phí nào? B10 Nếu sau gia đình cần khám chữa bệnh, anh/chị có tiếp tục đến/trở lại khám bệnh viện khơng? Có Chưa Không Không biết Nhu cầu người bệnh dịch vụ chăm sóc sức khỏe (CSSK) ngồi nhà Theo anh/chị, bệnh viện có nên triển khai dịch vụ hay không? LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D Nếu có, xin cho biết mức độ ưu tiên (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mức độ ưu tiên Mã Tên dịch vụ NG 1:Không nên, 2: Nên khó khả thi, 3:Khơng rõ, 4:Nên, 5: Rất nên C01 C02 C03 C04 C05 C06 Khám buổi chiều ngày thường Khám ngày thường Khám ngày T7 CN Khám nhà Đăng ký khám qua điện thoại Đăng ký khám qua internet Nếu anh/chị người nhà bị bệnh, xin anh/chị cho biết mức độ nhu cầu dịch vụ đây? (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mức độ nhu cầu Mã Tên dịch vụ 0: Khơng có nhu cầu, 1: Nhu cầu thấp, 2: Nhu cầu thấp, 3: Nhu cầu trung bình, 4: Nhu cầu cao, 5: Nhu cầu cao C07 C08 C09 C10 C11 C12 Khám buổi chiều ngày thường Khám ngày thường Khám ngày T7 CN Khám nhà Đăng ký khám qua điện thoại Đăng ký khám qua internet C13: Nếu anh/chị người nhà bị bệnh, Anh/chị có nhu cầu dịch vụ CSSK chuyên khoa đây? (khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp) Khám ngoại Khám nhi Khám nội Khám sản Khám TMH Khám mắt Khám RHM Khám thẩm mỹ Khác (ghi rõ): LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG C14: Nếu anh/chị người nhà bị bệnh, Anh/chị có nhu cầu dịch vụ CSSK nhà đây? (khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp) Khám tổng quát Khám chuyên khoa Phục hồi chức Châm cứu bấm huyệt Chăm sóc sau điều trị Chăm sóc điều dưỡng nhà Lấy mẫu xét nghiệm Khác (ghi rõ) Nếu anh/chị có nhu cầu dịch vụ trên, Anh/chị cho biết mức độ tự nguyện chi trả dịch vụ (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Khả chi trả (KNCT) Mã Tên dịch vụ 0: Khơng có KNCT, 1: KNCT thấp, 2: KNCT thấp, 3: KNCT trung bình, 4: KNCT cao, 5: KNCT cao C15 C16 C17 C18 C19 C20 Khám buổi chiều ngày thường, bao gồm: Khám thông thường: tăng 20% Khám giáo sư: tăng 20% Các xét nghiệm: tăng thêm từ – 5% Khám ngày thường: tăng 10% Khám ngày T7 CN: tăng 20% Khám nhà: tăng 10% + chi phí lại Xin chân thành cám ơn anh/chị! LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG Phụ lục BỘ CÂU HỎI CHO NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN Ngày: / / 2010 I/ THÔNG TIN CHUNG VỀ KHÁCH HÀNG A01 Tuổi: …… A02 Giới: Nam Nữ A03 Dân tộc:………… A04: Nơi ở: Quận/Huyện:……………………….Tỉnh/Thành phố Thành thị Nông thôn A05 Trình độ học vấn: Trẻ nhỏ Mù chữ Cấp Cấp Cấp Trung cấp/cao đẳng Đại học/sau đại học A06 Nghề nghiệp: Công nhân viên chức Lao động tự Hưu trí Khác (ghi ……………………… A07 Thời gian làm việc: Tự Làm ca Hành A08 Nghỉ làm khám chữa bệnh: Rất khó khăn Khó khăn Bình thường Dễ dàng Rất dễ dàng A09 Thời gian từ nhà đến bệnh viện: rõ): LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG A10 Bảo hiểm y tế: Có Khơng A11 Số thành viên gia đình: A12 Ước tính thu nhập bình qn anh/chị /1 tháng: …………… triệu đồng A13 Thu nhập bình quân/người / tháng gia đình anh/chị: ………… triệu đồng A14 Lý anh/chị lựa chọn bệnh viện này? (khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp) Gần nhà Trình độ chun mơn bác sĩ Có người nhà làm Thái độ phục vụ nhân viên y tế Trang thiết bị sở vật chất Bệnh nặng Môi trường bệnh viện sạch, an ninh Không phải chờ đợi lâu đảm bảo Tuyến chuyển lên 10 Khác (ghi rõ) A15 Anh chị khám bệnh viện chưa? Có Khơng II/ NỘI DUNG CHÍNH Sự hài lòng người bệnh bệnh viện (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mã Nội dung 1: Rất khơng hài lòng, 2: Khơng hài lòng, 3: Bình thường, 4: Hài lòng, 5: Rất hài lòng B01 Anh/chị thấy sở vật chất trang thiết bị bệnh viện nào? B02 Anh/chị thấy vệ sinh khoa phòng anh ninh bệnh viện nào? B03 Anh/chị thấy trình độ chuyên môn nhân viên LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D Mã Nội dung y tế nào? B04 Anh/chị thấy thái độ phục vụ nhân viên y tế nào? B05 Anh chị thấy thời gian chờ đợi khám bệnh xét nghiệm Mã B06 B07 B08 Mã B09 NG Nội dung 1: Rất phức tạp, 2: Phức tạp, 3: Bình thường, 4: Đơn giản, 5: Rất đơn giản Anh/chị thấy thủ tục khám bệnh sao? Anh/chị thấy thủ tục nhập viện sao? Anh/chị thấy thủ tục toán bảo hiểm y tế sao? Nội dung 1: Rất cao, 2: cao, 3: Hợp lý, 4:Thấp, 5: Rất thấp Anh/chị thấy mức viện phí nào? B10 Nếu sau gia đình cần khám chữa bệnh, anh/chị có tiếp tục đến/trở lại khám bệnh viện khơng? Có Chưa Khơng Không biết Nhu cầu người bệnh dịch vụ chăm sóc sức khỏe (CSSK) ngồi nhà Theo anh/chị, bệnh viện có nên triển khai dịch vụ hay khơng? Nếu có, xin cho biết mức độ ưu tiên (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mức độ ưu tiên Mã Tên dịch vụ 1:Không nên, 2: Nên khó khả thi, 3:Khơng rõ, 4:Nên, 5: Rất nên C01 Khám buổi chiều ngày thường LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D C02 C03 C04 C05 C06 NG Khám ngày thường Khám ngày T7 CN Khám nhà Đăng ký khám qua điện thoại Đăng ký khám qua internet Nếu anh/chị người nhà bị bệnh, xin anh/chị cho biết mức độ nhu cầu dịch vụ đây? (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mã Mức độ nhu cầu Tên dịch vụ 0: Khơng có nhu cầu, 1: Nhu cầu thấp, 2: Nhu cầu thấp, 3: Nhu cầu trung bình, 4: Nhu cầu cao, 5: Nhu cầu cao C07 C08 C09 C10 C11 C12 Khám buổi chiều ngày thường Khám ngày thường Khám ngày T7 CN Khám nhà Đăng ký khám qua điện thoại Đăng ký khám qua internet C13: Nếu anh/chị người nhà bị bệnh, Anh/chị có nhu cầu dịch vụ CSSK chuyên khoa đây? (khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp) Khám ngoại Khám nhi Khám nội Khám sản Khám TMH Khám mắt Khám RHM Khám thẩm mỹ Khác (ghi rõ): C14: Nếu anh/chị người nhà bị bệnh, anh/chị có nhu cầu dịch vụ CSSK nhà đây? (khoanh tròn vào lựa chọn phù hợp) LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D Khám tổng quát Khám chuyên khoa Phục hồi chức Châm cứu bấm huyệt NG Chăm sóc sau điều trị Chăm sóc điều dưỡng nhà Lấy mẫu xét nghiệm Khác (ghi rõ) Nếu anh/chị có nhu cầu dịch vụ trên, Anh/chị cho biết mức độ tự nguyện chi trả dịch vụ (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mã Khả chi trả (KNCT) Tên dịch vụ 0: Khơng có KNCT, 1: KNCT thấp, 2: KNCT thấp, 3: KNCT trung bình, 4: KNCT cao, 5: KNCT cao C15 C16 C17 C18 C19 C20 Khám buổi chiều ngày thường, bao gồm: Khám thông thường: tăng 20% Khám giáo sư: tăng 20% Các xét nghiệm: tăng thêm từ – 5% Khám ngày thường: tăng 10% Khám ngày T7 CN: tăng 20% Khám nhà: tăng 10% + chi phí lại Xin chân thành cám ơn anh/chị! LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D Phụ lục NG LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG ... lớn bệnh viện sử dụng cách thứ hai Về cấu chi phí, loại chi phí xem xét đến tính tốn mức thu là: vật tư tiêu hao, lao động, điện nước, quản lý, khấu hao máy móc khấu hao sở vật chất Tỷ lệ chi phí... khoảng 48%, tiếp đến vật tư tiêu hao khấu hao trang thiết bị (khoảng 9%), quản lý (khoảng 7%), khấu 10 LU N VĂN T T NGHI P KHOA YTCC BÙI THÙY D NG hao sở vật chất điện nước (4,6%... trương (cả dịch) cho TE (500ml) Theo định theo yêu cầu bệnh nhân 150.000 Thay băng Sau mổ nhà 40.000 Thay băng+ cắt Lần cuối thay băng 70.000 10 Hút dịch mũi họng Theo định theo 100.000 yêu cầu bệnh