Đang tải... (xem toàn văn)
Dược Lý
1 bộ Y tế hóa dợc - dợc lý iii (dợc lâm sàng) sách đào tạo dợc sĩ trung học M số: T.60.Z.4 Chủ biên PGS.TS. Hoàng Thị Kim Huyền Nhà xuất bản y học hà nội - 2007 2 Chỉ đạo biên soạn: Vụ Khoa học và Đào tạo, Bộ Y tế Chủ biên: PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền Những ngời biên soạn: PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền GS. Đặng Hanh Phức ThS. Bùi Đức Lập ThS. Phan Quỳnh Lan ThS. Nguyễn Thị Liên Hơng ThS. Phạm Thị Thuý Vân DS. Nguyễn Thành Hải DS. Vũ Đình Hòa Tham gia tổ chức bản thảo: TS. Nguyễn Mạnh Pha ThS. Phí Văn Thâm â Bản quyền thuộc Bộ Y tế (Vụ Khoa học và Đào tạo) 3 Lời giới thiệu Thực hiện một số điều của Luật Giáo dục, Bộ Y tế đã ban hành chơng trình khung và chơng trình giáo dục nghề nghiệp cho việc đào tạo trung cấp ngành y tế. Bộ Y tế tổ chức biên soạn tài liệu dạy - học các môn cơ sở và chuyên môn theo chơng trình trên nhằm từng bớc xây dựng bộ sách chuẩn trong công tác đào tạo nhân lực y tế. Sách Hóa dợc - Dợc lý III (Dợc lâm sàng) đợc biên soạn dựa trên chơng trình giáo dục nghề nghiệp của Bộ Y tế biên soạn trên cơ sở chơng trình khung đã đợc phê duyệt. Sách đợc các nhà giáo, các chuyên gia giàu kinh nghiệm và tâm huyết với công tác đào tạo biên soạn theo phơng châm: Kiến thức cơ bản, hệ thống; nội dung chính xác, khoa học; cập nhật các tiến bộ khoa học, kỹ thuật hiện đại và thực tiễn Việt Nam. Sách đợc cấu trúc gồm phần lý thuyết và thực hành, trong đó đi sâu vào phần thực hành vì mục tiêu chính của hệ trung học là thực hành. Sách Hóa dợc - Dợc lý III (Dợc lâm sàng) đã đợc Hội đồng chuyên môn thẩm định sách và tài liệu dạy - học của Bộ Y tế thẩm định vào năm 2005. Bộ Y tế ban hành là tài liệu dạy - học chính thức của Ngành Y tế. Trong quá trình sử dụng, sách phải đợc chỉnh lý, bổ sung và cập nhật. Bộ Y tế xin chân thành cảm ơn các cán bộ giảng dạy ở Bộ môn Dợc lâm sàng trờng Đại học Dợc Hà Nội đã dành nhiều công sức hoàn thành cuốn sách này; cảm ơn TS. Đỗ Kháng Chiến và DS. Nguyễn Huy Công đã đọc, phản biện để cuốn sách đợc hoàn chỉnh kịp thời phục vụ cho công tác đào tạo nhân lực y tế. Lần đầu xuất bản nên còn có khiếm khuyết, chúng tôi mong nhận đợc ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, các bạn sinh viên và các độc giả để lần xuất bản sau đợc hoàn thiện hơn. Vụ khoa học và đào tạo Bộ Y tế 4 5 Mục lục Trang Lời giới thiệu 3 Phần 1. Lý thuyết 9 Bài 1. Bài mở đầu PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền 11 1. Đại cơng 11 2. Những nội dung phải thực hiện để đạt đợc mục tiêu sử dụng thuốc an toàn - hợp lý 13 Bài 2. Các thông số dợc động học ứng dụng trong lâm sàng PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền 19 1. Sinh khả dụng 20 2. Thời gian bán thải 22 Bài 3. Tơng tác thuốc PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền 28 1. Tơng tác dợc lực học 29 2. Tơng tác dợc động học 30 3. Tơng tác thuốc với đồ uống 31 4. ảnh hởng thức ăn đến thuốc 33 5. Hớng dẫn thời gian uống thuốc hợp lý 35 Bài 4. Phản ứng bất lợi của thuốc và cảnh giác thuốc ThS. Phạm Thị Thuý Vân 44 1. Phản ứng bất lợi của thuốc 44 2. Cảnh giác thuốc 52 Bài 5. Thông tin thuốc ThS. Nguyễn Thị Liên Hơng 59 1. Phân loại thông tin thuốc 60 2. Yêu cầu và nội dung của thông tin thuốc 62 3. Kỹ năng thông tin thuốc cho bệnh nhân 63 6 Bài 6. Xét nghiệm lâm sàng và nhận định kết quả GS. Đặng Hanh Phức - ThS. Nguyễn Thị Liên Hơng 68 1. Hệ thống SI trong y học 68 2. Một số xét nghiệm sinh hoá máu 71 3. Một số xét nghiệm huyết học 77 Bài 7. Sử dụng thuốc cho các đối tợng đặc biệt ThS. Phan Quỳnh Lan 85 1. Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai 86 2. Sử dụng thuốc ở phụ nữ thời kỳ cho con bú 89 3. Sử dụng thuốc trong nhi khoa 91 4. Sử dụng thuốc cho ngời cao tuổi 95 Bài 8. Nguyên tắc sử dụng thuốc kháng sinh và kháng khuẩn PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền 102 1. Nhắc lại một số khái niệm cơ bản liên quan đến sử dụng kháng sinh 102 2. Tác dụng không mong muốn và chống chỉ định 104 3. Nguyên tắc sử dụng kháng sinh trong điều trị 106 Bài 9. Nguyên tắc sử dụng vitamin và chất khoáng PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền 114 1. Nhu cầu hàng ngày về vitamin và chất khoáng 115 2. Thiếu vitamin và chất khoáng 116 3. Thừa vitamin và chất khoáng 119 Bài 10. Nguyên tắc sử dụng thuốc chống viêm cấu trúc steroid và không steroid PGS. TS. Hoàng Thị Kim Huyền 124 1. Glucocorticoid 124 2. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) 128 Bài 11. Sử dụng thuốc trong điều trị hen phế quản ThS. Bùi Đức Lập 137 1. Vài nét về bệnh hen phế quản 137 2. Các thuốc điều trị hen phế quản 138 3. Các biện pháp điều trị hỗ trợ hen bằng thuốc và không dùng thuốc 142 7 Bài 12. Sử dụng thuốc trong điều trị táo bón và tiêu chảy ThS. Phan Quỳnh Lan 145 1. Táo bón 145 2. Tiêu chảy 148 Phần 2: Thực hành DS. Nguyễn Thành Hải, DS. Vũ Đình Hoà 153 2.1. Thực hành hớng dẫn sử dụng thuốc tại lớp học 155 Bài 1: Kỹ năng giao tiếp và khai thác thông tin từ bệnh nhân 156 Bài 2: Kỹ năng khai thác thông tin sử dụng thuốc 159 Bài 3: Kỹ năng Hớng dẫn sử dụng thuốc 162 2.2. Thực hành các hoạt động hớng dẫn sử dụng thuốc tại hiệu thuốc 167 Phụ lục 168 Đáp án 172 8 9 PhÇn 1 Lý thuyÕt 10 . tế hóa dợc - dợc lý iii (dợc lâm sàng) sách đào tạo dợc sĩ trung học M số: T.60.Z.4 Chủ biên PGS.TS. Hoàng Thị Kim Huyền Nhà xuất bản y học hà nội - 2007. phần lý thuyết và thực hành, trong đó đi sâu vào phần thực hành vì mục tiêu chính của hệ trung học là thực hành. Sách Hóa dợc - Dợc lý III (Dợc lâm sàng)