LT n i y4; filename= UTF 8LT nội y4x

Đề 50p, 83 câu Khơng có ĐS, nhiều thân chung case lâm sàng, trúng test không nhiều khoảng 1/4  Hô hấp BN nam 20 tuổi vào viện sốt cao đột ngột 39-40 độ, đau ngực, bn tỉnh khám thấy rale nổ phổi trái 1.1 Chẩn đoán A Phế quản phế viêm B Viêm phổi thùy 1.2 CLS cần làm để A Cấy máu B X quang C CT D … 1.2 Xét nghiệm Ure=6, HA 100/50, nhịp thở 20ck/ph Chấm CURB65? A B C D 1.3 Điều trị A Đơn thuốc ngoại trú B Nội trú khoa hô hấp C ICU 1.4 Kháng sinh A ngày B 10 ngày C 15 ngày Bình thường khoang màng phổi có ml khí A B 5-15 C 50-100 Bình thường KMP có ml dịch: 14ml Đo áp lực Khoang màng phổi máy KUss bệnh nhân tràn khí áp lực có van A áp lực khoang màng phổi áp lực khí B cao C thấp tràn dịch màng phổi dịch tiết, nguyên nhân do, Trừ: A Hội chứng thận hư B lao C viêm, u sát màng phổi D Viêm tụy Chẩn đoán xác định TKMP, dùng A X quang B Siêu âm màng phổi C …   Tim mạch Thuốc ko điều trị THA A Codarone B Lợi tiểu quai Thuốc điều trị tăng huyết áp gây tăng Kali máu A Ức chế men chuyển B lợi niệu C Nitrate D Kháng Aldos Đọc điện tim ( có hình ảnh) Trục phải điện tâm đồ A QRS âm DI, dương avF Thay đổi lối sống điều trị THA, trừ A hút thuốc B Không tập thể dục C Thay đổi lối sống, trừ A Tùy bệnh nhân cần thay đổi lối sống B Xquang suy tim phải A cung đm phổi rõ B trường phổi sáng C mỏm tim cao hoành D cung thất phải giãn rộng Nhồi máu tim dẫn đến A Vô tâm thu B Xoắn đỉnh C Phân li điện D Rung thất/ nhịp nhanh thất Bệnh nhân suy tim có tăng K máu khơng dùng A Lợi tiểu quai B Glucosid C Nitrate Bệnh nhân suy tim trái khơng có dấu hiệu A Hartze B Chạm dội Bart C … Mấy câu hỏi thuốc điều trị suy tim, THA, tác dụng phụ liên quan đến Kali ý, dễ nhầm (3-4 câu phải) TIÊU HĨA Điều trị cổ trướng bệnh nhân xơ gan ưu tiên A Lợi tiểu quai B Lợi tiểu kháng Aldosterone C Lợi tiểu amilorid D Thiazid Nên dùng thuốc trung hòa acid dịch vị trước thuốc khác A 1h B 2h C D BN nam, 41 tuổi, đợt xuất mệt mỏi, chán ăn, củng mạc vàng, phù, uống thuốc nam tuần ko đỡ, TS vàng da 20 năm, uống rượu không thường xuyên Bụng chướng tăng dần, phù chân, mạch, long bàn tay son, gan lách không sờ thấy PT 66%, Bil 125, Albumin 27, Protein 53 3.1 Định hướng chẩn đoán A Xơ gan B Viêm gan mạn C K gan D Viêm gan cấp 3.2 siêu âm BN nhằm mục đích A Tăng áp lực TMC tìm u gan B xem tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa C chẩn đoán cổ trướng D tìm u gan 3.3 chấm Child-Puth A C B A C B điểm D B điểm 3.4 Bn ngủ đòi bs dùng thuốc ngủ, nên A seduxen tối viên trước ngủ B seduxen tối viên trước ngủ C không dùng D không đáp án 3.5 Nguyên nhân gây đợt bù bệnh nhân gì? A Dùng thuốc độc với gan B Rượu C Nhiễm khuẩn D 3.6 điều trị cổ trướng Bn dùng A lợi tiểu kháng Aldosteron lợi niệu quai B Lasix C lợi tiểu kháng Aldosteron D 3.7 để điều trị cổ trướng nên giảm cân tiêu chuẩn A 0,5kg/ngày B 1kg/ngày C 1,5kg/ngày D 3.8 theo dõi cổ trướng Bn dựa vào A nước tiểu, ý thức, cân nặng B nước tiểu, vòng bụng, cân nặng C 3.9 Theo dõi nước tiểu A.1000ml/ngày B 1500ml/ngày C 2500ml/ngày  Cơ Xương Khớp Case LS: BN nam, sốt nhẹ, đột ngột sưng, nóng, đỏ, đau khớp cổ chân sau uống rượu (TS chưa đau bao giờ) chọc dịch cổ chân XN thấy tinh thể hình thoi đầu, BCĐNTT chưa thối hóa, Xét nghiệm: BCTT tăng, Máu lắng tăng, CRP tăng 1.1 Tinh thể A Tophi B … 1.2 Chẩn đoán xác đinh A Cơn gout cấp B VKDT 1.3 Điều trị gì: A Giảm đau khơng steroid B Paracetamol C Alphachymotripsin D … (ĐA khơng có Colchicin) Chỉ định dùng thuốc tiêu acid uric trường hợp A Tăng AU cấp bệnh liên quan máu B… Xquang gút cấp giai đoạn sớm A khơng có bất thường B hẹp khe khớp C có khuyết xương Gout cấp đau khớp A bàn ngón chân B Đặc điểm gout mạn A Đau học B Nhiều đợt cấp mạn C Số khớp sung đau 39 độ C Ỉa chảy kéo dài D Đau vùng cổ Tiêm Insulin sợ biến chứng A Hạ đường huyết B Loạn dưỡng mỡ nơi tiêm C Đau D … Điều trị ĐTĐ type I A Thuốc viên+ Thay đổi lối sống B Thuốc viên+ Thay đổi lối sống+ Insulin C Thay đổi lối sống+ Insulin D Thuốc viên+ Insulin Thuốc điều trị ĐTĐ type II A Insulin B Biguanits C Sulformit D Cả Biến chứng tê bì chân ĐTĐ: Bc TK ngoại vi 10 Biến chứng mạch máu lớn ĐTĐ: Mạch vành, mạch chi mạch não 11 Alpha- glucosidase có tác dụng gì? A Giảm hấp thu Glucose ruột B Giảm kháng Insulin C Kích thích tiết Insulin D Cả A B 12 Trước PT tuyến giáp: Dùng lugol hạn chế chảy máu  Huyết học Hemophilia B A Thiếu yếu tố VIII di truyền B Thiếu yếu tố IX di truyền Tủy xương đáp ứng với XHGTC MN cách A Tăng hồng cầu B Tăng huyết sắc tố C Tăng MCV D Tăng BC hạt Nghiệm pháp Coombs gián tiếp dương tính bệnh nhân thiếu máu tan máu chứng tỏ: A Thiếu máu tan máu miễn dịch B Có kháng thể màng hồng cầu C Có kháng thể tự kháng hồng cầu huyết BN D XHGTC miễn dịch, xét nghiệm dương tính A Có kháng thể kháng tiểu cầu B XN coombs dương tính C HBV,HCV dương tính khác biệt bệnh Hemophilia A bệnh Von-Willebrand A thời gian máu chảy kéo dài B định lượng thiếu yếu tố VIII C Bệnh di truyền D Nồng độ huyết sắc tố bệnh nhân A Không thay đổi suốt đời B Người sống cao có nồng độ Hb thấp C Nữ thấp nam D Cả Bệnh nhân nam khám xét nghiệm phát giảm tiểu cầu, khơng có triệu chứng xuất huyết hay thiếu máu, nên làm A Xét nghiệm lại tiểu cầu B Test Dengue C HIV Liều bolus điều trị XHGTC vô A 2-3g/ngày x ngày B 1g/ngày x ngày Hemophili A, xuất huyết gặp A XH nội tạng B XH da dạng chấm, nốt C XH khớp D XH 10 BN Hemophili A bị chấn thương, chảy máu cần trì yếu tố VIII A 15-20% B 30-50% C 80-100% 11 XN XHGTC xác định nơi tiêu hủy tiểu cầu A Cr51 B Sinh thiết tủy C … 12 A 13 A B C D XN chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt: Ferritin & Tranferin Hemophili A khác với Von- Willedbrand: Giảm yếu tố VIII Thời gian máu chảy kéo dài Thời gian đông máu kéo dài Di truyền A B C D A B C D A B C D  THẬN Nhiêm khuẩn tiết niệu xảy nữ nhiều nam do: Niệu đạo nữ ngắn gần lỗ hậu môn Viêm thận bể thận mạn lâu ngày dẫn đến biến chứng A Suy thận cấp B Suy thận mạn C hẹp động mạch thận D HCTH Các biến chứng … diễn tiến chẩn đoán suy thận mạn: tháng trở lên năm trở lên tháng 12 tháng Protein niệu HCTH A.>=3,5g/24h B >=2.5 g/24h C 2.5g/24h (ko có đáp án >3.5g/24h đâu ) Điều trị corticoid (prednisolon) liều công HCTH Tùy thể mô bệnh học tuần 2-3 tuần tuần Chế độ ăn cho bn HCTH suy thận chứa protein 1,5-2g/kg 2g/ngày