ĐỀ ÁN BỆNH VIỆN VỆ TINH GIAI ĐOẠN 2016 – 2020

UBND TỈNH NINH THUẬN SỞ Y TẾ Số: 4576 /ĐA-SYT CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Ninh Thuận, ngày 27 tháng 12 năm 2016 ĐỀ ÁN BỆNH VIỆN VỆ TINH GIAI ĐOẠN 2016 – 2020 Phần thứ SỰ CẦN THIẾT VÀ CĂN CỨ PHÁP LÝ XÂY DỰNG ĐỀ ÁN I SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG ĐỀ ÁN BỆNH VIỆN VỆ TINH Trong năm qua, với phát triển chung y tế nước, Ngành Y tế Ninh Thuận nói chung hệ thống khám bệnh, chữa bệnh nói riêng có nhiều chuyển biến tích cực đạt thành tựu quan trọng Cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế quan tâm đầu tư; nhân lực y tế tăng cường; nhiều kỹ thuật, công nghệ y học tiên tiến áp dụng khám bệnh, chữa bệnh Khả tiếp cận dịch vụ kỹ thuật cao người dân cải thiện góp phần cứu chữa nhiều người mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo mà trước chưa cứu chữa phải chuyển lên tuyến nước để khám bệnh, chữa bệnh Bên cạnh thành tựu đạt được, ngành Y tế Ninh Thuận gặp nhiều khó khăn, thách thức như: Mơ hình bệnh tật kép (bệnh lây nhiễm không lây nhiễm) có chiều hướng tăng; nguồn lực đầu tư cho y tế quan tâm chưa đáp ứng yêu cầu; sở hạ tầng, trang thiết bị hạn chế, chưa đồng bộ; nhân lực y tế thiếu so với định mức biên chế nhu cầu thực tế; số chuyên khoa thiếu đội ngũ thầy thuốc tay nghề giỏi nên việc tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật, sử dụng có hiệu sở vật chất, trang thiết bị y tế đầu tư triển khai tích cực song hiệu chưa cao Việc triển khai thực Đề án bệnh viện vệ tinh chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương Nội tim mạch Bệnh viện đa khoa tỉnh gắn kết thương hiệu bệnh viện tuyến với bệnh viện tuyến dưới; đẩy mạnh công tác đào tạo chuyển giao kỹ thuật từ bệnh viện tuyến cho bệnh viện tuyến dưới, giúp bệnh viện tuyến sử dụng có hiệu sở vật chất, trang thiết bị y tế đầu tư; tiếp nhận khám bệnh, chữa bệnh cho 90% người bệnh thuộc chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương Nội tim mạch; góp phần giảm tải cho tuyến giảm chi phí cho người dân khám điều trị bệnh địa phương Thực Quyết định số 92/QĐ-TTg ngày 09/01/2013 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Đề án giảm tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020, Bộ Y tế xây dựng Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2013 – 2020; Đề án đề mục tiêu nâng cao lực khám bệnh, chữa bệnh cho bệnh viện vệ tinh, thông qua hoạt động đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, cải tạo sở vật chất, nâng cấp trang thiết bị y tế, giúp người dân tiếp cận dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh chất lượng cao địa phương, chuyển tuyến Trong giai đoạn 2012-2015, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận bệnh viện vệ tinh bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM có số kết khám chữa bệnh mà trước thường phải chuyển lên tuyến Tiếp tục phát huy thành đó, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận tiếp tục tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn để nâng cao khả chuyên môn phục vụ cho bệnh nhân II CĂN CỨ PHÁP LÝ XÂY DỰNG ĐỀ ÁN - Luật Tổ chức Chính quyền địa phương năm 2015; - Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009; - Luật Ngân sách Nhà nước ngày 25/6/2015; - Quyết định số 92/QĐ-TTg ngày 09/01/2013 Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Đề án giảm tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020; - Quyết định số 774/QĐ-BYT ngày 11/3/2013 Bộ trưởng Bộ Y tế việc phê duyệt Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2013-2020; - Quyết định số 1303/QĐ-BYT ngày 08/4/2016 Bộ trưởng Bộ Y tế việc phê duyệt bổ sung chuyên khoa ưu tiên, danh sách bệnh viện tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020 (đợt 2); - Quyết định số 3107/QĐ-BYT ngày 28/6/2016 Bộ trưởng Bộ Y tế việc phê duyệt bổ sung, điều chỉnh danh sách bệnh viện tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020 (đợt 3); - Quyết định số 16/2012/QĐ-UBND ngày 29/3/2012 Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Thuận việc phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế tỉnh Ninh Thuận giai đoạn 2011 – 2020; - Thơng báo số 95/TB-VPCP ngày 25/3/2015 Văn phòng Chính Phủ ý kiến kết luận Phó Thủ tướng Hoàng Trung Hải họp chế hỗ trợ xây dựng hạ tầng kinh tế - xã hội tỉnh Ninh Thuận nhằm góp phần phát triển kinh tế xã hội, ổn định đời sống nhân dân, phát triển bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận trở thành bệnh viện đa khoa hạng I giai đoạn 2016 đến năm 2020, quy mô 1.000 giường với 02 trung tâm tim mạch ung bướu - y học hạt nhân đạt tiêu chuẩn quốc tế; - Thông báo số 99/TB-VPCP ngày 26/3/2015 Chủ nhiệm Văn phòng Chính phủ việc thơng báo Kết luận Thủ tướng Chính phủ họp thực Đề án giảm tải bệnh viện giai đoạn 2013-2015; - Biên số 811/BB-BYT ngày 01/9/2015 Bộ Y tế việc họp Ban đạo thực Đề án bệnh viện vệ tinh bệnh viện đầu ngành, mở rộng, phát triển mạng lưới bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020; - Công văn số 403/KCB-CĐT ngày 13/4/2016 Bộ Y tế việc triển khai thực Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020; - Công văn số 1098/BVĐHYD-KHTH ngày 15/8/2015 Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh việc đồng ý làm bệnh viện hạt nhân cho Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chuyên khoa tim mạch - Công văn số 1150/NĐ2-CĐT ngày 16/11/2015 bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Hồ Chí Minh việc đồng ý làm bệnh viện hạt nhân cho Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chuyên khoa nhi; - Công văn số 2311/BVTD-CĐT ngày 16/11/2015 Bệnh viện Từ Dũ Thành phố Hồ Chí Minh việc thực Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020; - Công văn số 168/BVCTCH-CĐT ngày 26/01/2016 bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh việc thực Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016 – 2020 Phần thứ hai ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN ĐỀ ÁN GIAI ĐOẠN 2012 - 2015 Ninh Thuận thuộc vùng Duyên hải Nam Trung Bộ, phía Bắc giáp tỉnh Khánh Hòa, phía Nam giáp tỉnh Bình Thuận, phía Tây giáp tỉnh Lâm Đồng phía Đơng giáp Biển Đơng Diện tích tự nhiên 3.358 km2, có 07 đơn vị hành gồm 01 thành phố 06 huyện Thành phố Phan Rang - Tháp Chàm thành phố thuộc tỉnh, trung tâm trị, kinh tế văn hóa tỉnh, cách Tp Hồ Chí Minh 350 km, cách sân bay Cam Ranh 60 km, cách Tp Nha Trang 105 km cách Tp Đà Lạt 110 km, thuận tiện cho giao thơng vận chuyển Trình độ dân trí ngày nâng cao, người dân ngày dễ dàng tiếp cận với thông tin bệnh tật; phương pháp chẩn đoán, điều trị mới; hệ thống giao thông thuận lợi; thu nhập người dân ngày cải thiện… Do vậy, người dân có nhu cầu chẩn đoán, điều trị kỹ thuật tốt hơn, thái độ phục vụ ân cần, chu đáo hơn, bệnh phòng đầy đủ tiện nghi hơn, phương thức quản lý chi trả viện phí giản tiện hơn, sẵn sàng từ chối dịch vụ y tế mà hiệu khơng rõ ràng Thực tế đòi hỏi sở khám chữa bệnh không ngừng nỗ lực để bước đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh cộng đồng I ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA NINH THUẬN Quy mô: Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận bệnh viện hạng II trực thuộc Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận Giường kế hoạch: 800 giường; giường thực kê: 902 giường Hiện nay, Bệnh viện xây dựng Đề án nâng cấp lên bệnh viện hạng I với 1.000 giường thời gian tới Trong giai đoạn 2012-2015, Bệnh viện triển khai thực bệnh viện vệ tinh bệnh viện tuyến chuyên khoa: - Khoa Nhi Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh - Khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình, thành phố Hồ Chí Minh - Khoa Sản phụ khoa Bệnh viện Từ Dũ, thành phố Hồ Chí Minh Chức năng, nhiệm vụ: Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận hoạt động với chức năng, nhiệm vụ sau đây: a) Công tác khám chữa bệnh: - Tiếp nhận tất trường hợp người bệnh từ vào bệnh viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú ngoại trú - Tổ chức khám sức khỏe chứng nhận sức khỏe theo quy định Nhà nước - Chuyển người bệnh lên tuyến bệnh viện không đủ khả giải b) Chỉ đạo tuyến: Lập kế hoạch đạo tuyến thực việc phát triển kỹ thuật chuyên môn c) Đào tạo: - Bệnh viện sở thực hành sinh viên trường Đại học Y Dược Huế, khoa Y trường Đại học Tây Nguyên, trường Trung học Y tế Ninh Thuận Phân hiệu trường Trung học Y tế Hà Nam Ninh Thuận - Đào tạo, huấn luyện chuyên môn cho cán viên chức bệnh viện cho tuyến d) Nghiên cứu khoa học: Tổ chức nghiên cứu khoa học cấp sở cấp tỉnh, hợp tác nghiên cứu đề tài cấp Nhà nước, cấp Bộ, Ngành e) Quan hệ quốc tế: Hợp tác với tổ chức nước tham gia Dự án JICA vào quý II năm 2015, thực kế hoạch hợp tác quốc tế với tổ chức KOICA Hàn Quốc, tổ chức MESCH Úc Ngoại khoa, Hội Phổi Pháp - Việt, Công ty TRI ARROW Nhật Bản bảo trì thiết bị,… f) Kinh tế y tế: - Thực quản lý kinh tế y tế theo quy định Nhà nước - Tổ chức thu phí thực miễn giảm viện phí cho bệnh nhân nghèo đến khám chữa bệnh - Thanh tốn chi phí điều trị bệnh nhân có thẻ BHYT với Bảo hiểm xã hội - Thực chế độ cho cán viên chức bệnh viện - Cân đối kinh phí khoản mua sắm, sửa chữa phục vụ hoạt động bệnh viện Tổ chức máy nhân lực: Về tổ chức máy: Bệnh viện có 08 phòng chức năng, 07 khoa cận lâm sàng 17 khoa lâm sàng * Các Phòng chức năng: - Phòng Tổ chức cán bộ; - Phòng Kế hoạch tổng hợp; - Phòng Điều dưỡng; - Phòng Hành quản trị; - Phòng Tài kế tốn; - Phòng Vật tư thiết bị y tế; - Phòng Quản lý chất lượng ; - Phòng Cơng nghệ thơng tin * Các khoa Lâm sàng Cận lâm sàng: - Khoa Khám bệnh; - Khoa Cấp cứu; - Khoa HSTC & CĐ; - Khoa Nội Tim mạch - Lão khoa; - Khoa Nội tổng hợp; - Khoa Nhi; - Khoa Ngoại tổng hợp; - Khoa Ngoại Chấn thương; - Khoa Mắt; - Khoa Tai Mũi Họng; - Khoa Răng Hàm Mặt; - Khoa Sản; - Khoa Phẫu thuật & Gây mê Hồi sức; - Khoa YDCT & PHCN; - Khoa Dược; - Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn; - Khoa Huyết học - Truyền máu; - Khoa Hóa sinh – Vi sinh; - Khoa Chẩn đốn hình ảnh; - Khoa Thăm dò chức năng; - Khoa Giải phẫu bệnh; - Khoa Dinh dưỡng * Về nhân lực: - Tổng số nhân lực bệnh viện: 859 người Ban Giám đốc gồm: 01 Giám đốc 03 Phó Giám đốc - Trình độ Đại học Đại học: 269 người, đó: + Tiến sĩ: 01 người; + BS.CKII: 03 người; + BS.CKI: 44 người; + Thạc sĩ: 16 người; + Bác sĩ: 110 người; + Dược sĩ: 07 người; + Cử nhân y khoa: 47 người; + Kỹ sư: 13 người; + Chuyên viên: 15 người; + Kế toán viên: 13 người - Trình độ chun mơn khác: 590 người + Cao đẳng: 60 người; + Trung cấp: 426 người; + Sơ cấp: 14 người; + Viên chức khác: 90 người II KẾT QUẢ TRIỂN KHAI ĐỀ ÁN GIAI ĐOẠN 2012-2015 Trong giai đoạn 2012-2015, Bệnh viện triển khai thực bệnh viện vệ tinh bệnh viện tuyến chuyên khoa: - Khoa Nhi Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh - Khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình, thành phố Hồ Chí Minh - Khoa Sản phụ khoa Bệnh viện Từ Dũ, thành phố Hồ Chí Minh Thuận lợi: - Được quan tâm đặc biệt Bộ Y tế, Ủy ban nhân dân TP.Hồ Chí Minh, UBND tỉnh Ninh Thuận, Sở Y tế TP.HCM Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận với tâm toàn thể CBVC bệnh viện, bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận lúc thực 03 khoa vệ tinh Đề án 1816 Đề án có quy mô tầm ảnh hưởng lớn đến công tác phát triển chuyên môn bệnh viện - Được hỗ trợ tích cực từ bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM) cơng tác đào tạo chuyển giao kỹ thuật Sự nhiệt tình BV tuyến thực đề án, thể qua nhiều lần Ban Giám đốc thành viên giám sát việc thực hiện, nhiều đoàn đến giảng dạy, giám sát giúp đỡ theo kế hoạch kế hoạch có yêu cầu - Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận tích cực tăng cường trang thiết bị để đáp ứng nhu cầu đào tạo, chuyển giao từ bệnh viện tuyến Bên cạnh đó, dù thiếu nhân lực (cả số lượng chất lượng) Ban Giám đốc lãnh đạo khoa cố gắng xếp nhân lực để thực tiếp nhận đào tạo, chuyển giao kỹ thuật theo tiến độ thực Đề án Các nhân viên bệnh viện tích cực học tập, đào tạo tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật từ bệnh viện tuyến Khó khăn: - Một số trang thiết bị lớn, trợ cụ, dụng cụ phòng mổ chưa cung cấp, nhiều kỹ thuật ngoại chấn thương chỉnh hình chưa triển khai tiến độ; số trang thiết bị hư hỏng chưa kịp sửa chữa bổ sung - Nhân bác sĩ khoa vệ tinh thiếu số nội dung đào tạo khó thực theo tiến độ, ảnh hưởng đến việc chuyển giao kỹ thuật từ tuyến - Một số kỹ thuật chưa chuyển giao bệnh viện hạt nhân chưa xếp thời gian nhân lực Một số kết đạt được: 3.1 Công tác đào tạo chuyển giao kỹ thuật bệnh viện tuyến trên: Đã gửi đào tạo bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ Chấn Thương Chỉnh Hình TP.HCM kỹ thuật: Kỹ thuật đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm (02 BS), Ứng dụng siêu âm tim hồi sức Nhi – Sơ sinh (01 BS), Kỹ thuật điều dưỡng nhi khoa (02 ĐD), Chăm sóc điều trị trẻ sinh non (04 BS), Kỹ thuật gây mê tổng quát trẻ em (01 ĐD), Ngoại niệu nhi (01 BS), Siêu âm tim trẻ em (01 BS), Kỹ thuật điều dưỡng ngoại niệu nhi (03 ĐD), Thở máy nhi dành cho BS (02 BS), Thở máy nhi dành cho ĐD (02 ĐD), HSCC nhi điều trị bệnh nhiễm (08 BS, ĐD), Lọc máu liên tục điều trị bệnh nhiễm (04 BS, ĐD), Đẻ không đau (04 BS, 04 NHS, 04 KTV), Cấp cứu sản khoa (02 BS), Chẩn đoán tiền sản (01 BS), Hỗ trợ tư vấn ban đầu điều trị vô sinh, muộn - IUI (01 BS, 01 KTV), Kỹ thuật ĐD dành cho NHS (35 NHS), Cấp cứu sản, phòng sanh khám thai-KHHGĐ gồm: Xử trí trường hợp đẻ nhanh phòng khám Cấp cứu ban đầu, Phối hợp với khoa Cấp cứu hồi sức ca choáng sản khoa, May tầng sinh môn tiêu, Nhận định bất thường CTG, Thực nhanh thao tác cấp cứu sản khoa, Tổ chức quy trình khám thai, Triển khai nạo phá thai an toàn thuốc ngoại trú phòng khám; Phẫu thuật khâu rách tầng sinh môn (01 NHS), Phẫu thuật nội soi cắt tử cung (02 BS), Siêu âm khảo sát hình thái thai nhi (02 BS), Phẫu thuật kết hợp xương máy trợ giúp C-ARM (01 BS), Chuẩn bị tiền phẫu chăm sóc hậu phẫu chi dưới, Định hướng chuyên khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình (02 BS), Phẫu thuật bệnh lý cột sống (01 BS), Phẫu thuật vi phẫu thần kinh mạch máu (01 BS), Theo dõi chăm sóc bệnh nhân sau thực vi phẫu tạo hình (02 ĐD) 3.2 Cơng tác đào tạo tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật Bệnh viện đa khoa tỉnh - Tiếp nhận lớp tập huấn bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận với nội dung: Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện (49 BS, ĐD, KTV), Tập huấn Ổn định trẻ sơ sinh (S.T.A.B.L.E) cho 20 BS, Vật lý trị liệu hô hấp (13 BS, KTV, Dinh dưỡng bệnh lý (26 BS, Kỹ thuật điều dưỡng hồi sức nhi nâng cao (10 ĐD, Định hướng nhi khoa với 14 chuyên đề (23 BS), Tập huấn kiểm soát nhiễm khuẩn (35 BS), Tập huấn xứ trí lồng ghép bệnh lý cấp cứu trẻ em (22 BS), Tập huấn hồi sức sơ sinh dành cho ĐD (16 ĐD), Tập huấn kỹ thuật sàng lọc bệnh phòng khám (14 BS), Tập huấn thở máy nhi khoa dành cho BS ĐD (11 BS, 10 ĐD), Tập huấn kiểm soát nhiễm khuẩn kỹ thuật Nhi khoa nhiễm khuẩn bệnh viện (45 ĐD), Tập huấn hồi sức sơ sinh nâng cao dành cho BS ĐD (14 BS, 23 ĐD), Tập huấn hồi sức sơ sinh dành cho BS (12 BS), Tập huấn cách sử dụng phần mềm giả lập hệ thống Polycom (03 KS), Hồi sức nhi dành cho BS (10 BS),Kỹ thuật điều dưỡng hồi sức nhi (30 ĐD) - Các bệnh viện hạt nhân chuyển giao gói kỹ thuật: Đặt catheter tĩnh mạch trung ương (02 BS), 02 đợt Hồi sức sơ sinh cho BS ĐD (12 BS, 15 ĐD), 02 đợt Hồi sức sơ sinh nâng cao cho BS ĐD (14 BS, 23 ĐD), 02 đợt Hồi sức sơ sinh phòng sanh điều trị trẻ sinh non nhẹ cân (08 BS), Hồi sức cấp cứu Nhi nhiễm – Kỹ thuật lập đường truyền xương (08 BS), 02 đợt Hồi sức sơ sinh phòng sanh (24 BS, ĐD, NHS), 02 đợt Hồi sức cấp cứu nhi nhiễm (13 BS), Kỹ thuật thở máy điều trị suy hô hấp sơ sinh (30 ĐD, 14 BS), Đặt catheter tĩnh mạch rốn (02 BS), Đo huyết áp động mạch xâm lấn (02 BS), Hồi sức sơ sinh phòng sanh (13 BS, ĐD, NHS), Khảo sát hỗ trợ ca lọc máu liên tục điều trị TCM (02 BS, 04 ĐD), 02 đợt Thở máy sơ sinh cho ĐD BS (14 BS), 30 ĐD), Điều trị dinh dưỡng cho trẻ sinh non nhẹ cân (08 BS), Đẻ không đau (02 BS, 02 NHS, 02 KTV), Cấp cứu sản khoa (02 BS), Hỗ trợ tư vấn ban đầu điều trị vô sinh, muộn - IUI (01 BS, 01 KTV), Kỹ thuật nội soi khớp gối điều trị tái tạo dây chằng chéo, Kỹ thuật mổ trượt đốt sống thắt lưng, Kỹ thuật mổ thoát vị đĩa đệm, Thay khớp háng, Thay toàn khớp gối, Nội soi khớp vai, Kỹ thuật mổ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, Vi phẫu tạo hình, giảng dạy lý thuyết chuyển giao kỹ thuật mổ bệnh lý cột sống, Tập huấn cấp cứu vết thương mạch máu, sốc đa chấn thương 3.3 Ứng dụng công nghệ thông tin: - Thiết lập mối liên hệ qua điện thoại Trưởng/phó khoa phòng bệnh viện bệnh viện Nhi Đồng 2, bệnh viện Từ Dũ bệnh viện Chấn Thương Chỉnh hình - Hội chẩn 70 ca qua điện thoại với bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ Chấn Thương Chỉnh hình TP.HCM - Thực 10 buổi sinh hoạt chuyên đề qua hệ thống Polycom với bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ Chấn Thương Chỉnh hình TP.HCM - Tiếp nhận hội chẩn từ xa qua hệ thống Polycom 03 ca Viêm màng não, Lọc máu liên tục bệnh Tay chân miệng, viêm phổi cần tầm soát lao với bệnh viện Nhi Đồng - Bệnh viện Nhi Đồng tóm tắt 03 ca bệnh án, Bệnh viện Từ Dũ tóm tắt 04 trường hợp chuyển tuyến Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận Nhận xét kết đạt được: Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận đạt kết khả quan đáng khích lệ cơng tác khám chữa bệnh thu hút người bệnh đến khám bệnh viện, hình ảnh bệnh viện tỉnh Ninh Thuận mắt người dân cán tỉnh cải thiện cách rõ rệt tạo niềm tin cán nhân dân bệnh viện TT Các số 2012 2013 2014 Tổng số lần khám bệnh 200.825 213.706 235.868 Tổng số bệnh nhân điều trị nội 34.786 34.213 39.443 trú Công suất sử dụng giường bệnh 109,6 119,5 132,2 Tỷ lệ chuyển viện 2,3 2,3 2.2 2015 280.280 42.340 132,9 1,7 - Qua khẳng định người bệnh tin tưởng tay nghề trình độ chun mơn đội ngũ Y, Bác sĩ bệnh viện tỉnh Ninh Thuận - Nhiều kỹ thuật từ bệnh viện tuyến sau chuyển giao triển khai Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận góp phần giúp cho bệnh viện điều trị mặt bệnh Suy hơ hấp sơ sinh (từ 13,5% xuống 6,79%), Thối hóa khớp, Thốt vị đĩa đệm khơng chuyển lên tuyến trên, qua làm giảm giảm tỷ lệ chuyển viện lên tuyến bệnh viện + Tình hình chuyển viện sơ sinh trì mức thấp, suy hô hấp sơ sinh giữ lại bệnh viện điều trị Mặt bệnh sơ sinh chuyển viện năm tập trung nhóm dị tật bẩm sinh chưa can thiệp như: 05 ca tăng áp động mạch phổi, 02 ca vị hồnh, 14 ca tim bẩm sinh, 07 ca dị tật bẩm sinh khác Số ca chuyển viện ngoại trú có nguyên nhân tim mạch tái khám tim mạch chiến tỉ lệ 80% + Tỷ lệ chuyển viện Chấn thương chỉnh hình 1,25% (giảm từ 1,57% năm 2013), tập trung chủ yếu mặt bệnh sọ não, mặt bệnh sau tiếp nhận chuyển giao không chuyển lên tuyến như: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, cột sống cổ, trượt đốt sống thắt lưng thay khớp háng + Tỷ lệ chuyển viện khoa Sản 2% (năm 2013 2,3%), tập trung chủ yếu bệnh lý ung thư: cổ tử cung, thân tử cung, vú, buồng trứng, thai trứng xâm lấn, bệnh lý giảm tiểu cầu Những bệnh lý thuộc gói chuyển giao giữ lại bệnh viện điều trị khơng có chuyển viện 03 năm thực + Chuyển theo yêu cầu 69 trường hợp năm 2015 (Viêm phổi, suy hơ hấp sơ sinh, thối hóa khớp, cột sống ), giảm 34% so với kỳ năm 2014 (104) Trước thiếu niềm tin với bệnh viện, nhiều bệnh nhân nhập viện sau xin chuyển theo yêu cầu số bệnh lý chun mơn bệnh nhân tiếp tục lại điều trị bệnh viện - Giảm tỷ lệ tai biến điều trị bệnh viện như: Băng huyết sau sinh 03 ca (năm 2013 13), nhiễm trùng hậu sản 01 ca (năm 2013 05), sản giật 03 ca (năm 2013 07) nhiễm trùng huyết,…; khơng có trường hợp tai biến uốn ván sơ sinh, vỡ tử cung Khoa Sản áp dụng thành công kỹ thuật EECN (06 bước chăm sóc mẹ trẻ sơ sinh thiết yếu sau đẻ) bệnh viện Từ Dũ chuyển giao năm 2014 cho tất trẻ sau sinh đường âm đạo nhằm tránh giảm thân nhiệt cho trẻ, bé bú mẹ sớm, giảm máu cho mẹ, tránh thiếu máu cho bé phát sớm trường hợp suy hô hấp sơ sinh Qua góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ bệnh viện Ninh Thuận nói chung khoa Sản, khoa Nhi, khoa Ngoại chấn thương nói riêng - Việc triển khai kỹ thuật bệnh viện tỉnh giúp người bệnh điều trị tỉnh nhà với chi phí thấp so với điều trị bệnh viện tuyến trên, giảm thời gian góp phần giảm tải cho bệnh viện tuyến + Khoa Phụ Sản áp dụng gói kỹ thuật cấp cứu sản khoa Bệnh viện Từ Dũ chuyển giao tiến hành cấp cứu kịp thời 542 trường hợp bệnh nặng, nghiêm trọng đe dọa tính mạng bệnh nhân, điển phẫu thuật cấp cứu thành công trường hợp sản phụ Nguyễn Thị Hồng Ngọc bị cài lược, chảy máu nguy kịch ngưng tim, phải truyền 17 đơn vị máu Thực 300 ca đẻ không đau giúp cho sản phụ an tâm chuyển dạ, 400 ca phẫu thuật nội soi qua tạo lòng tin người bệnh + Khoa Phụ Sản khoa Nhi phối hợp hoàn thiện kỹ thuật cấp cứu hồi sức nhi – sơ sinh phòng sanh Bệnh viện Nhi Đồng chuyển giao để cấp cứu thành công 100 trường hợp sơ sinh suy hô hấp cấp nhiều nguyên nhân bệnh màng trong, ngạt sau sinh, hầu hết trường hợp suy hô hấp sơ sinh giữ lại điều trị bệnh viện + Sau tiếp nhận chuyển giao, trình độ chuyên môn đội ngũ y, bác sỹ bệnh viện tỉnh có nhiều tiến bộ, khả cấp cứu sơ sinh thành công cao, khoa Nhi triển khai phương pháp nuôi ăn tối thiểu trẻ nhẹ cân cho 121 trường hợp, nuôi sống 02 ca < 1.000g (Con bà Ca Dá Thị Giếm, cân nậng 750gr; bà Châu Thị Dinh, cân nặng 800g) nhiều trường hợp trẻ có cân nặng từ 1.000g, điển trường hợp: Sản phụ Nguyễn Thị Ly sinh ba hai bé có cân nặng 1.000g, khoa nuôi sống ba bé Đồng thời khoa thực 112 ca đặt tĩnh mạch rốn, 11 ca trường hợp đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm, 59 ca đo huyết áp động mạch xâm lấn, Ngoài ra, khoa Nhi lần điều trị thành công 02 ca bệnh Kawasaki + Khoa Ngoại Chấn thương tiến hành phẫu thuật thay khớp gối (05 trường hợp), nội soi khớp vai (01 trường hợp), thay khớp háng bán phần (90 trường hợp), phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo qua nội soi (37 trường hợp), trượt đốt sống thắt lưng vị đĩa đệm (30 trường hợp), đóng đinh nội tủy gãy xương chày xương đùi có chốt (101 trường hợp), mổ chấn thương sọ não (107 trường hợp), nối ghép vi phẫu thần kinh kính lúp (13 trường hợp), qua giảm 100% tỷ lệ chuyển viện lên tuyến mặt bệnh liên quan đến kỹ thuật chuyển giao III NHỮNG KHÓ KHĂN, TỒN TẠI Bên cạnh thuận lợi thành công giai đoạn 2012 - 2015 Đề án Bệnh viện vệ tinh, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận gặp phải số khó khăn trở ngại khách quan lẫn chủ quan Một số tồn thời gian qua là: - Nhân lực: Trong bối cảnh chung nhân lực ngành y thiếu, bác sĩ, ảnh hưởng nhiều đến lực lượng tiếp nhận kỹ thuật chuyên môn bệnh viện hạt nhân chuyển giao Hiện nhờ chủ trương thu hút hợp lý tỉnh nên có nhiều bác sĩ trẻ trường bệnh viện đa khoa tỉnh cơng tác, làm giảm bớt tình trạng thiếu nhân lực Tuy nhiên gặp khó khăn khả chuyên môn việc tiếp nhận kỹ thuật chun mơn bác sĩ trẻ chưa có đủ kinh nghiệm kiến thức để tiếp nhận đầy đủ chuyển giao kỹ thuật chuyên sâu theo u cầu - Kinh phí: Do tình hình biến động giá thị trường khó dự trù xác kinh phí để thực đề án nên có lúc bệnh viện gặp khó khăn đào tạo tiếp nhận chuyển giao - Bệnh viện hạt nhân: Mặc dù bệnh viện hạt nhân tích cực nhiệt tình cơng tác đào tạo chuyển giao cho bệnh viện tỉnh số trường hợp có khó khăn khơng có đủ thời gian chuyên gia chuyển giao 10 10 11 12 13 02 BS 02 ĐD 01 BS 24 BS 02 BS 02 BS 02 BS 02 BS 02 BS 01 tháng 01 tháng 06 tháng 03 tháng 02 tháng 02 tháng 02 tháng 03 tháng 06 tháng 02 BS 01 BS 01 BS, Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung 02 KTV Soi Cổ tử cung 01 BS Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS Mổ lấy thai nâng cao 01 BS Phẫu thuật kht chóp, điều trị vòng Leep 01 BS Phẫu thuạt nội soi nâng cao 01 BS Tư vấn tiền sản 01 BS 10 Quy trình điều dưỡng 54 NHS Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Định hướng chuyên khoa CTCH (BS mới) 01 BS Kết hợp xương nâng cao 03 BS Định hướng vi phẫu tạo hình 01 BS Thay khớp chuyên sâu 02 BS Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Định hướng bệnh lý tim mạch 06 BS Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 04 ĐD Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 01 BS mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD Năm 2017 Số STT Nội dung người Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Hồi sức Nhi nâng cao 02 BS Hồi sức Ngoại khoa trẻ em 02 BS Kỹ thuật Điều dưỡng hồi sức ngoại nhi 04 ĐD Hồi sức Sơ sinh nâng cao 02 BS Điều trị bệnh lý sơ sinh 02 BS Tim mạch lâm sàng 01 BS 13 tháng 03 tháng Nuôi dưỡng trẻ nhẹ cân dài ngày Chăm sóc trẻ nhẹ cân, nhẹ cân Tim mạch lâm sàng Thực hành: Định hướng nhi khoa Chuyển giao kỹ thuật: Thở máy HFO Chuyển giao kỹ thuật: Lọc máu liên tục Chuyển giao kỹ thuật: Thở máy nhi Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê nhi Nhi tổng quát Phẫu thuật nhi tổng quát Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Định hướng sản khoa (BS mới) Siêu âm khảo sát hình thái thai 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 02 tháng 01 tháng 06 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 12 tháng 03 tháng 03 tháng 12 tháng 03 tháng Thời gian 03 tháng 03 tháng 02 tháng 03 tháng 02 tháng 06 tháng 12 Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê Nhi tổng quát 02 BS Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật Ngoại nhi tổng 02 BS quát Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật Ngoại niệu nhi 02 BS 10 Chuyển giao kỹ thuật: Lọc máu liên tục nâng cao 02 BS Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Định hướng sản khoa (BS mới) 02 BS Tư vấn tiền sản 01 BS Bệnh lý tuyến vú 01 BS Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS Mổ lấy thai nâng cao 01 BS Phẫu thuật kht chóp, điều trị vòng Leep 01 BS Phẫu thuật nội soi nâng cao 01 BS Soi Cổ tử cung 01 BS Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Kết hợp xương nâng cao/ C- arm 02 BS Vi phẫu tạo hình nâng cao 01 BS Thay khớp chuyên sâu 02 BS Phẫu thuật cột sống 01 BS Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Định hướng bệnh lý tim mạch 02 BS Kỹ thuật can thiệp mạch vành 02 BS Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 02 BS mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD Năm 2018 Số STT Nội dung người Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Điều trị bệnh lý sơ sinh nâng cao 02 BS Điều trị bệnh lý Hô hấp chuyên sâu 02 BS Điều trị bệnh lý Tiêu hóa chuyên sâu 02 BS Tim mạch lâm sàng nâng cao 02 BS Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật chấn thương sọ 02 BS não Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật ngoại bỏng chấn 01 BS thương chỉnh hình nhi Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê hồi sức chấn thương 04 BS sọ não Chuyển giao kỹ thuật: Siêu âm, X quang tổng quát 04 BS 03 tháng 06 tháng 03 tháng 02 tháng 13 tháng 02 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 12 tháng 12 tháng 12 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng Thời gian 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 01 tháng 06 tháng 03 tháng 02 tháng 13 nhi Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Định hướng sản khoa (BS mới) 02 BS Soi Cổ tử cung 01 BS Phẫu thuật nội soi 02 BS Tư vấn tiền sản 01 BS Bệnh lý tuyến vú 01 BS Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS Mổ lấy thai nâng cao 01 BS Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 10 Bóc nhân xơ tử cung, cắt tử cung PTNS 01 BS Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Thay khớp chuyên sâu 02 BS Phẫu thuật cột sống 01 BS Kết hợp xương nâng cao/ C- arm 01 BS Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Định hướng chứng bệnh lý tim mạch 02 BS Kỹ thuật can thiệp mạch vành 02 BS Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS 01 BS thực can thiệp mạch vành Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD Năm 2019 Số STT Nội dung người Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Tim mạch lâm sàng nâng cao 01 BS Tim mạch can thiệp nhi 02 BS Điều trị bệnh lý tiêu hóa chuyên sâu 02 BS Điều trị bệnh lý nhiễm nhi nâng cao 02 BS Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê phẫu thuật 02 BS bệnh lý đường tiêu hóa, gan mật Chuyển giao kỹ thuật: Siêu âm, X quang tổng quát 04 BS nhi Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Soi Cổ tử cung 01 BS Tư vấn tiền sản 01 BS Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS Phẫu thuật Wertheim Meigs 01 BS Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 01 BS Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 13 tháng 03 tháng 03 tháng 02 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 12 tháng 12 tháng 03 tháng 06 tháng 03 tháng 03 tháng Thời gian 03 tháng 03 tháng 03 tháng 02 tháng 03 tháng 02 tháng 03 tháng 02 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 03 tháng 14 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng 01BS, 01 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung KTV, 01 03 tháng NHS Phẫu thuật nội soi nâng cao Bs 03 tháng Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.HCM Thay khớp chuyên sâu 01BS 03 tháng Nội soi khớp chuyên sâu 01 BS 03 tháng Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Định hướng chứng bệnh lý tim mạch 02 BS 12 tháng Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD 03 tháng Kỹ thuật tuần hoàn thể 02 BS 18 tháng Đào tạo phẫu thuật tim mạch 02 BS 24 tháng Đào tạo GMHS phẫu thuật tim 02 BS 18 tháng Năm 2020 Số Thời STT Nội dung người gian Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Tim mạch lâm sàng chuyên sâu 01 BS 03 tháng Tim mạch can thiệp 04 BS 03 tháng Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Soi Cổ tử cung 01 BS 03 tháng Tư vấn tiền sản 01 BS 02 tháng Phẫu thuật Wertheim Meigs 01 BS 03 tháng Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS 03 tháng Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS 03 tháng Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 03 tháng Phẫu thuật kht chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng Phẫu thuật nọi soi nâng cao 01 BS 03 tháng 01BS, 01 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung KTV, 01 03 tháng NHS Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Phẫu thuật tạo hình nâng cao 01 BS 03 tháng Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Định hướng chứng bệnh lý tim mạch 04 BS 12 tháng Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD 03 tháng Đào tạo kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân phẫu thuật 02 ĐD Tháng tim 1.2 Tập huấn tỉnh Ninh Thuận: Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM tổ chức lớp tập huấn Năm 2016 Số Thời STT Nội dung người gian 15 STT STT Thơng khí khơng xâm lấn NIV Sử dụng PGE1 ngăn ống động mạch Năm 2017 Nội dung Quản lý, điều trị bệnh thalassemia Điều trị, quản lý hội chứng thực bào máu Quản lý điều trị bệnh tiểu đường Quản lý điều trị bệnh suy giáp Hạ thân nhiệt điều trị viêm não, bệnh não thiếu oxy Bệnh động kinh trẻ em Năm 2018 Nội dung 12 BS 12 BS 02 ngày 02 ngày Số người 12 BS 12 BS 12 BS 12 BS 12 BS 12 BS Thời gian 03 ngày 03 ngày 03 ngày 03 ngày 03 ngày 03 ngày Số người 12 BS Thời gian 03 ngày Quản lý bệnh thận mãn Quản lý, điều trị bệnh hội chứng thận hư kháng 12 BS 03 ngày corticoid Cấp cứu điều trị ung bướu huyết học trẻ em 12 BS 03 ngày 1.3 Chuyển giao kỹ thuật giám sát hỗ trợ sau chuyển giao bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận: Năm 2016 STT Nội dung Số ngày Số đợt Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Thở máy HFO 02 ngày 01  Gây mê phẫu thuật bệnh lý: - Phình đại tràng bẩm sinh - Khơng hậu mơn - Thốt vị hồnh 02 ngày 06 - Tắc ruột sơ sinh - Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh - Lỗ tiểu thấp Phẫu thuật Phình đại tràng bẩm sinh 02 ngày 02 Phẫu thuật Khơng có hậu mơn 02 ngày 02 Phẫu thuật Tắc ruột sơ sinh 02 ngày 02 Phẫu thuật Thốt vị hồnh 02 ngày 02 Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh 02 ngày 02 Lỗ tiểu thấp 02 ngày 02 Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung 04 ngày 02 Soi Cổ tử cung 04 ngày 02 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày 02 Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày 02 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày 02 Phẫu thuật nội soi nâng cao 04 ngày 02 16 Tư vấn tiền sản 04 ngày Quy trình điều dưỡng 04 ngày Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Chuyển giao cho kíp can thiệp mạch vành cho BS, 05 ngày ĐD Chuyển giao kỹ thuật chụp can thiệp mạch số hóa xóa (mạch não, mạch tạng, ) 05 ngày cho kíp BS, ĐD Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 05 ngày Năm 2017 STT Nội dung Số ngày Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Gây mê phẫu thuật bệnh lý: - Phình đại tràng bẩm sinh - Khơng hậu mơn - Thốt vị hoành 02 ngày - Tắc ruột sơ sinh - Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh Lỗ tiểu thấp Phẫu thuật Phình đại tràng bẩm sinh 02 ngày Phẫu thuật Khơng có hậu mơn 02 ngày Phẫu thuật Tắc ruột sơ sinh 02 ngày Phẫu thuật Thốt vị hồnh 02 ngày Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh 02 ngày Lỗ tiểu thấp 02 ngày Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày Phẫu thuật nội soi nâng cao 04 ngày Soi Cổ tử cung 04 ngày Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày 02 02 08 05 05 05 05 05 05 05 05 Số đợt 03 04 04 04 04 02 02 02 02 02 02 02 05 05 05 05 05 17 Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Chuyển giao cho kíp can thiệp mạch vành cho BS, 05 ngày ĐD Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 05 ngày mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 05 ngày Năm 2018 STT Nội dung Số ngày Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Gây mê phẫu thuật nhi – sơ sinh 02 ngày Phẫu thuật ngoại tổng quát nhi – sơ sinh 02 ngày Phẫu thuật ngoại Niệu nhi 02 ngày Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày Bóc nhân xơ tử cung, cắt tử cung PTNS 04 ngày Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Chuyển giao cho kíp can thiệp mạch vành cho BS, 07 ngày ĐD Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 07 ngày mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 07 ngày Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS 07 ngày thực can thiệp mạch vành 05 05 05 Số đợt 03 02 02 02 02 02 02 04 05 05 05 05 05 05 05 05 Năm 2019 STT Nội dung Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Xử lý ca tim mạch can thiệp Gây mê phẫu thuật sọ não Gây mê phẫu thuật chấn thương chỉnh hình Phẫu thuật chấn thương sọ não Phẫu thuật ngoại bỏng chấn thương chỉnh hình nhi Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) Mổ lấy thai nâng cao Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep Bơm tinh trùng vào buồng tử cung Số ngày Số đợt 02 ngày 02 ngày 02 ngày 02 ngày 02 ngày 04 04 04 02 02 04 ngày 04 ngày 04 ngày 04 ngày 02 02 02 02 18 4 Phẫu thuật nội soi nâng cao 04 ngày Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Chuyển giao cho kíp can thiệp mạch vành cho BS, 07 ngày ĐD Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 07 ngày mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 07 ngày Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS 07 ngày thực can thiệp mạch vành Kỹ thuật tuần hoàn thể 07 ngày Gây mê hồi sức phẫu thuật tim 07 ngày 02 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 Năm 2020 STT 6 Nội dung Số ngày Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM Xử lý ca tim mạch can thiệp 02 ngày Gây mê phẫu thuật bệnh lý đường tiêu hóa, 03 ngày gan mật Gây mê phẫu thuật sọ não 03 ngày Gây mê phẫu thuật tổng quát có mắc bệnh 03 ngày tim bẩm sinh kèm Phẫu thuật chấn thương sọ não 02 ngày Phẫu thuật ngoại bỏng chấn thương chỉnh hình nhi 02 ngày Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày Phẫu thuật nọi soi nâng cao 04 ngày Bơm tinh trùng vào buồng tử cung 04 ngày Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương nâng cao 04 ngày Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM Chuyển giao cho kíp can thiệp mạch vành cho BS, 07 ngày ĐD Số đợt 04 02 02 03 02 02 02 02 02 02 02 05 05 05 05 05 05 05 19 Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 07 ngày 05 mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 07 ngày 05 Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS 07 ngày 05 thực can thiệp mạch vành Kỹ thuật tuần hoàn thể 07 ngày 05 Gây mê hồi sức phẫu thuật tim 07 ngày 05 Chuyển giao phẫu thuật tim 07 ngày 05 1.4 Ứng dụng cơng nghệ thơng tin: Dự kiến số ca bình bệnh án hội chẩn với 04 bệnh viện hạt nhân 05 năm (2016 – 2020) - Số cas bình bệnh án: 04 lần/02 tháng x 60 tháng = 120 buổi, - Số cas bệnh cần hội chẩn từ xa: 04 lần/01 tháng x 60 tháng = 240 buổi hội chẩn từ xa 1.5 Khảo sát giám sát tiến độ Đề án: tính cho 04 bệnh viện hạt nhân STT Nội dung Số đợt Khảo sát toàn diện nguồn lực sở vật chất Ninh 08 Thuận Giám sát sau tháng 40 Giám sát, đánh giá sơ năm 20 Giám sát, đánh giá kết thúc giai đoạn (2015- 2020) 04 2 Giải pháp thực hiện: 2.1 Ứng dụng công nghệ thông tin (Telemedicine): - Triển khai xây dựng hệ thống Telemedicine bệnh viện phù hợp, bảo đảm kết nối với bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn Thương Chỉnh Hình Đại học Y Dược TP.HCM) - Chủ động đề xuất với bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình Đại học Y Dược TP.HCM) việc đào tạo, hội chẩn, tư vấn chuyên môn thông qua Telemedicine 2.2 Nâng cấp sở hạ tầng trang thiết bị: - Phối hợp với bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình Đại học Y Dược TP.HCM) thực việc khảo sát sở vật chất, trang thiết bị, phương tiện chuyển tuyến bệnh viện để xác định yêu cầu sở vật chất, danh mục trang thiết bị cần bổ sung phục vụ việc tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật - Đầu tư xây dựng, cải tạo nâng cấp sở vật chất cung ứng đủ trang thiết bị cần thiết theo chuyên ngành - Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chủ động nâng cấp sở hạ tầng, mua sắm trang thiết bị theo cam kết thực Đề án (có hỗ trợ đầu tư UBND tỉnh, Sở Y tế tỉnh) 2.3 Giáo dục truyền thông: 20 - Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chủ động tổ chức truyền thông lực, khả cung ứng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành nhi khoa bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận, thuyết phục người dân tuân thủ quy định khám bệnh, chữa bệnh theo phân tuyến kỹ thuật Bộ Y tế - Xây dựng phần mềm quản lý bệnh nhân thông tin bệnh nhân chuyển tuyến - Xây dựng in ấn phẩm truyền thông hướng dẫn phòng chống bệnh Ngoại khoa, Nhi khoa, Sản phụ khoa Tim mạch chuyển tải đến cộng đồng bệnh viện vệ tinh - Triển khai hoạt động truyền thông, thông tin đại chúng vấn đề Ngoại khoa, Nhi khoa, Sản phụ khoa Tim mạch 2.4 Củng cố, kiện toàn tổ chức hoạt động đạo tuyến: - Hoàn thiện hệ thống đạo tuyến từ bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình Đại học Y Dược TP.HCM) tới bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận giai đoạn 2016 - 2020 củng cố, kiện tồn đơn vị (trung tâm, phòng phận) đào tạo đảm bảo hoạt động hiệu - Từng bước xây dựng hồn thiện mơ hình khoa Nhi phù hợp với kế hoạch xây dựng phát triển bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận - Duy trì hoạt động đạo tuyến; hội thảo, hội nghị chuyên môn khoa học; thông tin hai chiều bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình Đại học Y Dược TP.HCM) bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận 2.5 Quản lý, kiểm tra, giám sát: - Đánh giá thực trạng chuyên ngành phụ sản, Ngoại chấn thương, Nhi, Nội tim mạch bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận (đầu kỳ - kỳ - cuối kỳ) - Hàng năm kiểm tra, đánh giá tổng kết rút kinh nghiệm, bổ sung điều chỉnh hoạt động phù hợp hồn thiện, phát triển mơ hình bệnh viện vệ tinh Bổ sung điều chỉnh hoạt động Đề án cho phù hợp với thực tiễn - Tăng cường quản lý chất lượng khám chữa bệnh chuyên ngành phụ sản thông qua việc áp dụng công cụ quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc tế - Tổ chức tổng kết nghiệm thu Đề án trước kết thúc giai đoạn 2016 – 2020 để rút kinh nghiệm * Chỉ số đánh giá: - Số lớp đào tạo, số cán đào tạo, số kỹ thuật chuyển giao - Giảm tỷ lệ chuyển tuyến bệnh nhân - Số lượt bệnh nhân đến khám, điều trị bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận - Số lượt bệnh nhân hưởng dịch vụ kỹ thuật bệnh viện hạt nhân chuyển giao 21 - Số lượng chương trình, tài liệu, giảng chuyên khoa Nhi, Sản, Ngoại chấn thương Nội tim mạch biên soạn nghiệm thu - Số kỹ thuật, thủ thuật tiên tiến tiếp thu triển khai bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận IV NGUỒN KINH PHÍ THỰC HIỆN ĐỀ ÁN Nguồn kinh phí thực hiện: Ngân sách địa phương hỗ trợ cân đối phần từ nguồn thu dịch vụ khám chữa bệnh bệnh viện cụ thể: Kinh phí thực Năm Cộng Nguồn thu dịch vụ KCB Ngân sách địa phương 2017 2.918.950.000 583.790.000 2.335.160.000 2018 1.046.380.000 209.276.000 837.104.000 2019 1.171.000.000 234.200.000 936.800.000 2020 945.530.000 189.106.000 756.424.000 Tổng 6.081.860.000 1.216.372.000 4.865.488.000 Trong đó: - Kinh phí đào tạo chuyển giao kỹ thuật bệnh viện hạt nhân: 3.365.100.000 đ - Kinh phí tập huấn bệnh viện Đa khoa tỉnh: 67.400.000 đ - Kinh phí chuyển giao kỹ thuật giám sát bệnh viện tỉnh: 2.064.360.000 đ - Kinh phí giám sát việc thực hiện: 288.000.000 đ - Kinh phí áp dụng cơng nghệ thơng tin: 297.000.000 đ Tổng kinh phí bổ sung thêm thực Đề án: 6.081.860.000 đ (Sáu tỷ không trăm tám mươi mốt triệu tám trăm sáu mươi ngàn đồng) V TỔ CHỨC THỰC HIỆN Phòng Nghiệp vụ Y, Sở Y tế: Tham mưu Giám đốc Sở đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh triển khai Đề án Thường xuyên đôn đốc, kiểm tra, giám sát việc thực kế hoạch đơn vị; kịp thời phát để đề xuất Giám đốc Sở giải vấn đề phát sinh (nếu có) nhằm đảm bảo việc thực Đề án tiến độ, đạt mục tiêu có hiệu cao Phòng Kế hoạch Tài chính, Sở Y tế: Hướng dẫn kinh phí chế độ toán, toán việc thực Đề án, đảm bảo thực chế độ chi cho công tác đào tạo, chuyển giao giám sát kỹ thuật theo Thông tư số 97/TT-BTC ngày 06/7/2010 quy định việc 22 chi cho cơng tác phí Thơng tư 139/2010/TT-BTC ngày 21/9/2010 quy định việc chi cho hoạt động đào tạo, bồi dưỡng cán giảng dạy tập huấn Bệnh viện Đa khoa tỉnh: Sở Y tế giao Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận trách nhiệm thực Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016 – 2020 Căn điều kiện thực tế bệnh viện, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chủ động đề xuất nhu cầu, xây dựng kế hoạch chi tiết thực Đề án này, báo cáo Sở Y tế bệnh viện hạt nhân để thống tổ chức thực Trách nhiệm thực Ban Giám đốc khoa phòng thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cụ thể sau: 3.1 Thành lập Ban đạo thực Đề án bệnh viện vệ tinh bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận: * Thành phần: - Trưởng ban: Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận - Các thành viên: + Các Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận; + Đại diện khoa, phòng chức bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận - Ban đạo Đề án có nhiệm vụ: + Là đơn vị thường trực thực Đề án, chịu trách nhiệm trước Ủy ban nhân dân tỉnh Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận trước pháp luật toàn hoạt động Đề án + Xây dựng kế hoạch hoạt động Đề án trình cấp có thẩm quyền phê duyệt tổ chức thực kế hoạch sau phê duyệt + Theo dõi, đôn đốc, giám sát, đánh giá việc thực Đề án để phát xử lý kịp thời vấn đề phát sinh trình thực Đề án + Quản lý sử dụng nguồn lực Đề án mục đích, đạt hiệu kinh tế, kỹ thuật theo quy định pháp luật hành + Định kỳ kiểm tra, đánh giá, sơ kết, tổng kết báo cáo kết hoạt động Đề án theo quy định pháp luật hành Báo cáo kết thực nội dung kế hoạch UBND tỉnh Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận định kỳ 03 tháng, 06 tháng, 01 năm + Kịp thời khen thưởng cá nhân hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ xử lý kịp thời cá nhân không hồn thành nhiệm vụ 3.2 Phòng Kế hoạch -Tổng hợp: - Làm đầu mối, phối hợp với bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình, Đại học Y Dược TP.HCM) triển khai kế hoạch theo giai đoạn, thường xuyên đôn đốc, kiểm tra, giám sát việc thực kế hoạch đề - Xây dựng quy trình kiểm tra, giám sát tiến độ thực kế hoạch bệnh viện vệ tinh 23 - Lập kế hoạch kiểm tra, giám sát, có biên giám sát có cơng cụ kiểm tra thay đổi sau giám sát - Rà soát xây dựng danh mục giá thu viện phí kỹ thuật nhi khoa, Sản phụ khoa, Ngoại khoa Nội khoa bệnh viện hạng II kỹ thuật lâm sàng, cận lâm sàng hạng I chuẩn bị triển khai thời gian tới để làm sở cho việc toán bảo hiểm y tế - Báo cáo Sở Y tế Ninh Thuận kỹ thuật thực để Sở Y tế kiểm tra, thẩm định chứng nhận kỹ thuật triển khai thực làm pháp lý việc thanh, toán viện phí bảo hiểm y tế 3.3 Phòng Tổ chức cán bộ: - Tham mưu cho Ban đạo công tác đào tạo cán thực Đề án, lập kế hoạch đào tạo, xây dựng sách, quy định liên quan đến quyền lợi, nghĩa vụ CBVC thực Đề án - Tổng hợp báo cáo công tác đào tạo cho Ban đạo thực Đề án bệnh viện vệ tinh bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận 3.4 Phòng Tài kế tốn: - Hướng dẫn kinh phí chế độ toán, toán việc thực Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016 - 2020 - Tổng hợp báo cáo kinh phí đào tạo cho Ban đạo thực Đề án bệnh viện vệ tinh bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận 3.5 Phòng Hành quản trị, Vật tư thiết bị y tế Khoa Dược: - Phòng Hành quản trị: Chuẩn bị đón tiếp, xếp nơi ăn, cho đồn giám sát, chuyên gia bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình Đại học Y Dược TP.HCM đến làm việc bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận Căn nhu cầu thiết bị thiết yếu sử dụng Đề án, trình Ban Giám đốc xem xét cho mua sắm để đảm bảo tất hoạt động Đề án - Phòng Vật tư thiết bị y tế: Tham mưu cho Ban đạo việc mua sắm bổ sung trang thiết bị, vật tư tiêu hao cần thiết để thực Đề án - Khoa Dược: Cung cấp đầy đủ thuốc thiết yếu Đề án để đảm bảo kỹ thuật lâm sàng cần thuốc sử dụng đề nghị bổ sung số thuốc Đề án 3.6 Phòng Cơng nghệ Thơng tin: - Xây dựng hệ thống Telemedicine bệnh viện phù hợp, bảo đảm kết nối với bệnh viện hạt nhân - Tuyên truyền sâu rộng cho toàn thể CBVC bệnh viện biết để thực Đề án có hiệu quả; - Phối hợp với Đài Phát Truyền hình tỉnh Ninh Thuận kịp thời đưa tin chuyển giao kỹ thuật - Thông qua Website bệnh viện để người biết khoa Nhi, Ngoại chấn thương, Phụ Sản Nội tim mạch bệnh viện tỉnh khoa vệ tinh bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn Thương Chỉnh Hình, Đại học Y Dược TP.HCM Quảng bá kỹ thuật mới, phương pháp phòng bệnh,… 24 - Phối hợp với phòng KHTH bệnh viện tỉnh phòng Cơng nghệ thông tin bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình, Đại học Y Dược TP.HCM) chuẩn bị máy móc để hội chẩn qua mạng có yêu cầu - Đưa tin hoạt động Đề án lên Website bệnh viện 3.7 Các khoa tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh: - Căn kế hoạch Đề án, xếp nhân lực đào tạo bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình, Đại học Y Dược TP.HCM); - Tiếp nhận kỹ thuật chuyển giao chuyên gia bệnh viện Nhi Đồng chuyên khoa Nhi; - Chuẩn bị số liệu phục vụ cơng tác kiểm tra, giám sát đồn kiểm tra Ban đạo thành lập Đoàn giám sát bệnh viện hạt nhân; - Định kỳ tháng báo cáo kết thực hiện; đồng thời chủ động đề xuất, kiến nghị báo cáo kịp thời khó khăn vướng mắc q trình thực cho phòng Kế hoạch tổng hợp trình Ban đạo giải Phần thứ Tư HIỆU QUẢ KHOA HỌC KỸ THUẬT VÀ KINH TẾ XÃ HỘI I HIỆU QUẢ KHOA HỌC - KỸ THUẬT Đề án bệnh viện vệ tinh triển khai góp phần thực chủ trương, sách Đảng Nhà nước cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân; đặc biệt chăm sóc, bảo vệ sức khỏe trẻ em Đầu tư thiết bị cơng nghệ cao có tác dụng thúc đẩy phát triển ứng dụng tiến kỹ thuật; nghiên cứu khoa học vào công tác khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương Nội tim mạch bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận; việc đào tạo cán y, bác sĩ có đủ lực để khám, chữa bệnh sử dụng có hiệu trang thiết bị đại nhằm tạo điều kiện để người bệnh địa bàn tỉnh hưởng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tốt nhằm rút ngắn thời gian điều trị, nằm viện, giảm đau đớn di chứng bệnh tật HIỆU QUẢ KINH TẾ - XÃ HỘI Việc hợp tác chuyển giao kỹ thuật với bệnh viện hạt nhân góp phần làm giảm tải bệnh viện tuyến Trung ương; giảm chi phí, thời gian bệnh nhân người nhà bệnh nhân địa bàn tỉnh chuyển đến bệnh viện tuyến Trung ương để điều trị Triển khai Bệnh viện vệ tinh bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận sở để nghiên cứu khoa học, ứng dụng tiến khoa học kỹ thuật chẩn đoán điều trị bệnh thuộc chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương Nội tim mạch; trung tâm bồi dưỡng, đào tạo huấn luyện thực hành cho cán y tế tỉnh; giúp người bệnh khơng phải chuyển lên tuyến trên, giảm chi phí điều trị, góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho nhân dân tỉnh, giảm tải cho bệnh viện tuyến Triển khai phát triển Đề án bệnh viện vệ tinh bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận vấn đề cần thiết Ngành Y tế Ninh Thuận, nhằm 25 đáp ứng nhu cầu ngày cao cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân tỉnh Ninh Thuận tỉnh thành lân cận Với giúp đỡ bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình Đại học Y Dược TP.HCM, triển khai thực Đề án bệnh viện vệ tinh chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương Nội tim mạch đem lại hiệu to lớn mặt khoa học kỹ thuật - kinh tế xã hội, phục vụ tốt sức khỏe an sinh cho người dân, góp phần xây dựng Ngành Y tế Ninh Thuận phát triển đại, bền vững nghiệp bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân./ Nơi nhận: - UBND tỉnh Ninh Thuận; - Cục Quản lý KCB – Bộ Y tế; - Sở Y tế TP.HCM; - Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM; - Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM; - Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.HCM; - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM; - Sở Kế hoạch Đầu tư tỉnh Ninh Thuận; - Sở Tài tỉnh Ninh Thuận; - Sở Nội vụ tỉnh Ninh Thuận; - Lãnh đạo Sở; - Bệnh viện tỉnh; - Lưu: VT, KHTC, NVY GIÁM ĐỐC Lê Minh Định 26 ... 06 huyện Thành phố Phan Rang - Tháp Chàm thành phố thuộc tỉnh, trung tâm trị, kinh tế văn hóa tỉnh, cách Tp Hồ Chí Minh 350 km, cách sân bay Cam Ranh 60 km, cách Tp Nha Trang 105 km cách Tp Đà... vấn ban đầu điều trị vô sinh, muộn - IUI (01 BS, 01 KTV), Kỹ thuật ĐD dành cho NHS (35 NHS), Cấp cứu sản, phòng sanh khám thai-KHHGĐ gồm: Xử trí trường hợp đẻ nhanh phòng khám Cấp cứu ban đầu,... thuật can thiệp mạch vành 02 BS Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp can thiệp 02 BS mạch số hóa xóa Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV Điều dưỡng viên can