Nghiên cứu ứng dụng kết hợp công nghệ xúc tác quang và hoạt hóa điện hóa để tăng cường chống nhiễm khuẩn ở các bệnh viện tỉnh Trà Vinh

UBND TỈNH TRÀ VINH SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ ––––––––––––––– ay VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ VN VIỆN CÔNG NGHỆ MÔI TRƯỜNG –––––––––––––––––– THUYẾT MINH ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ TỈNH TRÀ VINH “Nghiên cứu ứng dụng kết hợp công nghệ xúc tác quang hoạt hóa điện hóa để tăng cường chống nhiễm khuẩn bệnh viện tỉnh Trà Vinh” Cơ quan chủ trì: Viện Cơng nghệ mơi trường Viện Hàn lâm Khoa học Công nghệ Việt Nam Chủ nhiệm đề tài: ThS Phạm Hoàng Long Cơ quan quản lý đề tài: Sở Khoa học Công nghệ tỉnh Trà Vinh Hà Nội, năm 2016 Biểu B1-2a-TMĐTCN THUYẾT MINH ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG VÀ PHÁT TRIỂN CÔNG NGHỆ1 I THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỀ TÀI Tên đề tài: Nghiên cứu ứng dụng kết hợp công nghệ xúc tác quang hoạt hóa điện hóa để tăng cường chống nhiễm khuẩn bệnh viện tỉnh Trà Vinh Thời gian thực hiện: 24 tháng (Từ tháng 12/2016 đến tháng 12/2018) 1a Mã số (được cấp Hồ sơ trúng tuyển) Cấp quản lý Quốc gia Bộ Tỉnh Cơ sở Tổng kinh phí thực hiện: 1.199,028 triệu đồng, đó: Nguồn (triệuđồng) Kinh phí - Từ Ngân sách nghiệp khoa học 600,000 - Từ nguồn tự có tổ chức - Từ nguồn khác (Sở KHCN Trà Vinh) 599,028 Phương thức khoán chi: Khoán đến sản phẩm cuối Khoán phần, đó: - Kinh phí khốn: ………………… triệu đồng - Kinh phí khơng khốn: ………….….triệu đồng Thuộc Chương trình (Ghi rõ tên chương trình, có), Mã số: Thuộc dự án KH&CN Độc lập Khác Lĩnh vực khoa học Tự nhiên; Nông, lâm, ngư nghiệp; Kỹ thuật công nghệ; Y dược Chủ nhiệm đề tài Họ tên: Phạm Hoàng Long Ngày, tháng, năm sinh: 17/4/1976 Giới tính: Nam/Nữ: Nam Học hàm, học vị/ Trình độ chun môn: Thạc sỹ Chức danh khoa học: Nghiên cứu viên Chức vụ: CB nghiên cứu Điện thoại: 0986019844 Tổ chức: 04.37917736 Nhà riêng: 04.39912126 Mobile: 0986019844 11 Bản Thuyết minh đề tài dùng cho hoạt động nghiên cứu ứng dụng phát triển công nghệ thuộc lĩnh vực khoa học nêu mục Thuyết minh Thuyết minh trình bày in khổ A4, sử dụng chữ Times New Roman, cỡ chữ 14 Fax: 04.37569134 E-mail: longphamhoangvs@yahoo.com Tên tổ chức công tác: Viện Công nghệ môi trường Địa tổ chức: Nhà A30, số 18 Hoàng Quốc Viêt, Cầu Giấy, Hà Nội Địa nhà riêng: Số nhà 2A/11/102 ngõ 192 Lê Trọng Tấn, Định Công, Hà Nội Thư ký đề tài Họ tên: Lê Thanh Sơn Ngày, tháng, năm sinh: 09/6/1981Nam/ Nữ: Nam Học hàm, học vị/ Trình độ chuyên môn: Tiến sĩ Chức danh khoa học: Nghiên cứu viên Chức vụ: Phó trưởng phòng Cơng nghệ Hóa lý mơi trường Điện thoại: Tổ chức: 04.37917734 Nhà riêng: Mobile: 0915968187 Fax: 04.37569134 E-mail: thanhson96.le@gmail.com Tên tổ chức công tác: Viện Công nghệ môi trường Địa tổ chức: Nhà A30, số 18 Hoàng Quốc Việt, Cầu Giấy, Hà Nội Địa nhà riêng: Phòng 2702, CT6B chung cư Bemes, Kiến Hưng, Hà Đông, Hà Nội 10 Tổ chức chủ trì đề tài Tên tổ chức chủ trì đề tài: Viện Cơng nghệ mơi trường Điện thoại: 04 37569136Fax: 04.37911203 E-mail: iet@iet.ac.vn Website: ietvn.vn Địa chỉ: Nhà A30, số 18 Hoàng Quốc Việt, Cầu Giấy, Hà Nội Họ tên thủ trưởng tổ chức: PGS TS Trịnh Văn Tuyên Số tài khoản: 3713.1.1002586 Kho bạc nhà nước/Ngân hàng: Kho bạc Nhà nước quận Cầu Giấy, Hà Nội 11 Các tổ chức phối hợp thực đề tài (nếu có) Tổ chức 1: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh Tên quan chủ quản: Sở Y tế Trà Vinh Điện thoại: 0743.862.553 Fax: 0743.867.377 Địa chỉ: Số 27 Điện Biên Phủ, Phường 6, Thành phố Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh Họ tên thủ trưởng tổ chức: Trần Kiến Vũ Số tài khoản: Kho bạc nhà nước/Ngân hàng: Tổ chức 2: Bệnh viện Sản-Nhi Trà Vinh Tên quan chủ quản : Sở Y tế Trà Vinh Điện thoại: 0743.849.456Fax: 0743.849.123 Địa chỉ: Ấp Bến Có, xã Nguyệt Hóa, huyện Châu Thành, tỉnh Trà Vinh Họ tên thủ trưởng tổ chức: Lê Minh Dũng Số tài khoản: Kho bạc nhà nước/Ngân hàng: 12 Các cán thực đề tài (Ghi người có đóng góp khoa học chủ trì thực nội dung thuộc tổ chức chủ trì tổ chức phối hợp tham gia thực đề tài, không 10 người kể chủ nhiệm đề tài Những thành viên tham gia khác lập danh sách theo mẫu gửi kèm theo hồ sơ đăng ký) Thời gian Họ tên, Tổ chức Nội dung, làm việc cho học hàm học vị cơng tác cơng việc tham gia đề tài (Số TT tháng ) ThS Phạm Hoàng Long TS Lê Thanh Sơn ThS Hoàng Thị Mai ThS Trần Mạnh Hải CN Đỗ Thị Thu Thủy CN Nguyễn Chí Thanh Đỗ Thị Kim Chi Trần Kiến Vũ Lê Minh Dũng 10 Nguyễn Phương Nam Chủ nhiệm đề tài Viện CNMT Thư ký đề tài, thiết kế thiết bị làm không khí Kế tốn đề tài, phụ trách tài chính, Viện CNMT xây dựng định mức kinh tế kĩ thuật Đánh giá chất lượng thiết bị Viện CNMT sau sản xuất, nghiên cứu hoàn thiện thiết bị Đánh giá tiêu vi sinh, xây Viện CNMT dựng định mức kinh tế kĩ thuật Thiết kế thiết bị bàn rửa khử trùng, đánh giá tiêu vi Viện CNMT sinh, nghiên cứu hoàn thiện thiết bị Bệnh viện Đa Đánh giá hiệu khử trùng khoa tỉnh Trà thiết bị bệnh viện Đa khoa Vinh tỉnh Trà Vinh Bệnh viện Đa Đánh giá hiệu khử trùng khoa tỉnh Trà thiết bị bệnh viện Đa khoa Vinh tỉnh Trà Vinh Bệnh viện Đánh giá hiệu khử trùng Sản Nhi tỉnh thiết bị bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh tỉnh Trà Vinh Bệnh viện Đánh giá hiệu khử trùng Sản Nhi tỉnh thiết bị bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh tỉnh Trà Vinh Viện CNMT 2 4 1 1 II MỤC TIÊU, NỘI DUNG KH&CN VÀ PHƯƠNG ÁN TỔ CHỨC THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 13 Mục tiêu đề tài (Bám sát cụ thể hoá định hướng mục tiêu theo đặt hàng) - Mục tiêu chung: Cung cấp cho bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi tỉnh Trà Vinh hệ thống thiết bị tiên tiến mang lại hiệu cao, giá rẻ thân thiện với môi trường để làm khơng khí khử trùng bề mặt, dụng cụ y tế nhằm ngăn ngừa tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện - Mục tiêu cụ thể: Có 04 thiết bị làm khơng khí cơng nghê ê xúc tác quang có cơng suất từ 100 m3/h đến 500 m3/h 02 hệ thống “bàn rửa khử trùng” qua kiểm nghiệm thực tế phòng chun mơn của bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh 22Một (01) tháng quy đổi tháng làm việc gồm 22 ngày, ngày làm việc gồm tiếng vàbệnh viện Sản Nhi tỉnh Trà Vinh 14 Tình trạng đề tài Mới Kế tiếp hướng nghiên cứu nhóm tác giả Kế tiếp nghiên cứu người khác 15 Tổng quan tình hình nghiên cứu, luận giải mục tiêu nội dung nghiên cứu đề tài 15.1 Đánh giá tổng quan tình hình nghiên cứu thuộc lĩnh vực đề tài Ngoài nước(Phân tích đánh giá cơng trình nghiên cứu có liên quan kết nghiên cứu lĩnh vực nghiên cứu đề tài; nêu bước tiến trình độ KH&CN kết nghiên cứu đó) a) Cơng nghệ xúc tác quang xử lý nhiễm khơng khí Xúc tác quang (XTQ) nghiên cứu từ năm 1970 [1] phát triển không ngừng ngày nhờ tiềm ứng dụng phong phú lĩnh vực công nghệ môi trường Trong phương pháp xử lý khác : keo tụ, hấp phụ, hấp thụ, màng lọc, phương pháp hóa học, vật lý,… khơng xử lý triệt để chất ô nhiễm mà biến đổi chất ô nhiễm từ dạng thành dạng khác, xử lý tốn hóa chất, lượng, trình xử lý sinh sản phẩm phụ độc hại phương pháp XTQ có nhiều ưu điểm trội : + Có thể xử lý triệt để nhiều chất ô nhiễm thành CO2 nước, sản phẩm thân thiện môi trường mà không sinh sản phẩm phụ độc hại Nhiều nghiên cứu chứng minh tính hiệu phương pháp việc xử lý họ hợp chất hữu khác hydrocacbon bão hòa khơng bão hòa, hợp chất oxy hóa, hợp chất thơm [2, 3], thuốc trừ sâu [4], chất màu [5], axit béo [6, 7], hợp chất chứa asen [8], NOx [9] vi khuẩn [10],… + Vật liệu XTQ,có vai trò tạo hiệu ứng quang hóa (xem chế phản ứng dưới), chủ yếu từ nguyên tố chuyển tiếp TiO2, ZnO, WO3, CdSe v.v , TiO2 có hoạt tính XTQ cao vật liệu dễ kiếm, rẻ tiền, trơ mặt hóa học khơng độc hại sức khỏe người Hình Cơ chế phản ứng XTQ TiO2 Công nghệ XTQ đặc biệt hiệu xử lý nhiễm khơng khí khơng khí có sẵn nước khí oxy để hình thành chuỗi phản ứng oxy hóa khử theo chế mơ tả hình 1: tác dụng ánh sáng tử ngoại (UV), điện tử từ vùng hóa trị vật liệu nano TiO2chuyển lên vùng dẫn thành điện tử tự (e-) để lại lỗ trống (h+) vùng hóa trị Điện tử lỗ trống sau khuếch tán bề mặt vật liệu phản ứng với H2O O2 sẵn có khơng khí hấp thụ bề mặt vật liệu tạo gốc có khả ơxy hóa khử chất hữu (các gốc siêu oxy hóa) Các tế bào vi khuẩn cấu tạo chủ yếu chất hữu protein, lipid, hydrat cacbon, bị phân hủy gốc siêu oxy hóa này, dẫn đến làm giảm 77 đến 93% khả hô hấp tế bào, khiến cho tế bào suy yếu dần cuối bị tiêu diệt [11] Trong lĩnh vực xử lý nhiễm khơng khí (ONKK) XTQ, nói nước Nga nước tiên phong Viện Các Vấn đề Vật lý Hóa học (CVĐLH) thuộc Viện Hàn lâm Khoa học (HLKH) Nga nơi đạt nhiều thành tựu nghiên cứu ứng dụng vật liệu XTQ cho mục đích xử lý nhiễm mơi trường khơng khí chất hữu loài vi khuẩn gây bệnh Các nhà khoa học Viện chế tạo thành công bột nano TiO2 có có hoạt tính oxy hóa cao đặc biệt,bởi họ nắm tay bí cơng nghệ chế tạo vật liệu XTQ sở nano TiO2 Trên sở đó, họ sản xuất thiết bị xử lý nhiễm khơng khí với nhãn hiệu TIOKRAFT với đặc tính trội thành phần ô nhiễm không tích tụ lại thiết bị mà phân hủy hồn tồn thành khí vơ hại mà khơng phải thêm hóa chất Ơzon, Clo khả xử lý đa (khói thuốc, vi khuẩn, mùi hơi, NH3, H2S ) Ngồi ra, lọc có thuổi thọ cao, điều kiện máy hoạt động liên tục lọc tinh tháng phải thay, phận phân hủy siêu ôxit năm.TIOKRAFT thương mại hóa xuất sang nhiều châu Âu Đức, Hy Lạp… từ nhiều năm b) Công nghệ hoạt hóa điênê hóa ứng dụng khử trùng y tê Dung dịch HHĐH chất lỏng suốt không màu, có mùi clo nhẹ, chứa hỗn hợp chất oxy hoá chứa oxy clo như: HClO, ClO2, HClO3, HClO4, H2O2, O2, ClO-, ClO2-, ClO3-, O-, HO2-, OH-, chất hoạt động diệt vi trùng bào tử hiệu nên cần dùng nồng độ nhỏ độc hại [12] Các thơng số đặc trưng dung dịch HHĐH:pH: từ 6,5 đến 8,0; tổng nồng độ chất hoạt tính (tương đương clo hoạt tính): 250350 mg/l; thê oxy hố khử cao: từ + 800 mV đến +1000 mV So với chất diệt khuẩn truyền thống, dung dịch HHĐH có nhiều ưu trội [12]: - Dung dịch HHĐH tập hợp nhiều hoạt chất sát khuẩn nên có khả sát khuẩn cao, diệt hầu hết nhóm vi khuẩn gam (+), gam (-), kể nha bào, nấm mốc, xạ khuẩn Thời gian diệt vi khuẩn, vi trùng ngắn nhiều so với loại hóa chất khác; khơng bị tượng “nhờn thuốc” loại hóa chất khác Ngồi dung dịch HHĐH có tính tẩy rửa tốt - Ít độc hại cho người sử dụng, tiếp xúc thường xun lượng khống thấp nồng độ hoạt chất dung dịch HHĐH nhỏ - Có khả kết hợp sử dụng với nhiều loại hóa chất tẩy rửa khác, làm tăng hiệu hai trình tẩy rửa sát trùng - Được sản xuất nơi sử dụng quy trình đơn giản khơng cần phải dự trữ bảo quản; người vận hành thiết bị khơng cần có chun mơn cao - Giá thành rẻ, với hiệu sử dụng yêu cầu chi phí thấp biện pháp khác.Để pha chế dung dịch HHĐH cần sử dụng nước cất, nước làm nước sinh hoạt để hòa tan NaCl tinh khiết hay muối ăn với nồng độ  5g/l - Do có tổng lượng khống nhỏ nên dung dịch HHĐH có tính chất gần giống nước khống thơng thường đảm bảo phương diện sinh thái Dung dịch HHĐH không làm nhiễm bẩn môi trường khơng cần phải trung hồ sau sử dụng sau sản xuất ngày dung dịch trở dạng nước muối ban đầu trước kích hoạt điện hố - Nồng độ hoạt chất dung dịch HHĐH khơng lớn (trung bình từ 0,2 – 0,3g/l) nên khơng gây nguy hiểm tiếp xúc với da niêm mạc, bảo vệ an toàn dụng cụ y tế làm từ vật liệu dễ bị ăn mòn * Cơ chế diệt khuẩn dung dịch HHĐH: Thành phần dung dịch HHĐH gồm nhiều hoạt chất oxy hoá Các tế bào thể người trình hoạt động sống tham gia vào phản ứng oxy hoá khử, chúng sản sinh sử dụng có mục đích chất oxy hố hoạt tính cao HO●, HO2●, H2O2, O3, HClO, ClO Các tế bào có hệ thống cấu tạo bảo vệ chống oxy hoá, ngăn ngừa tác dụng độc hại chất tương tự đến cấu trúc tế bào sống nhờ có mặt cặp Lipoproteit lớp có chứa cấu trúc nối đôi (- C = C -) có khả nhận electron Các vi khuẩn khơng có hệ thống bảo vệ để chống oxy hố nên dung dịch HHĐH chất cực độc chúng Thêm nữa, mức độ khoáng hoá thấp dung dịch HHĐH khả hydrat hố cao làm tăng mức độ thẩm thấu màng tế bào vi khuẩn chất oxy hoá Các vi bọt khí mang điện tạo vùng tiếp xúc với polyme sinh học góp phần làm chuyển dịch mạnh mẽ chất oxy hoá vào tế bào vi khuẩn [13] Vì thế, dung dịch HHĐH có tác dụng diệt khuẩn mạnh lại gây hại cho tế bào thể người * Ứng dụng dung dịch HHĐH y tế: Chính nhờ khả diệt khuẩn mạnh, dung dịch HHĐH sử dụng rộng rãi vệ sinh bệnh viện nước Anh, Nga, Nhật Bản Năm 2001, Trung tâm Quốc gia Kiểm sốt an tồn vệ sinh y tế thuộc Bộ Y tế CHLB Nga đưa tài liệu hướng dẫn điều chế dung dịch HHĐH sử dụng khử trùng tiệt trùng bệnh viện [14] Công trình kết nghiên cứu thử nghiệm nhiều năm quan đầu ngành chống nhiễm khuẩn CHLB Nga.Theo hướng dẫn này, dung dịch HHĐH nồng độ clo hoạt động 300 - 500 mg/l sử dụng thường quy bệnh viện để rửa tay phẫu thuật viên y tế trước mổ, khử trùng buồng mổ, buồng bệnh (nền, tường, đồ đạc, khơng khí), dụng cụ y tế dụng cụ thuỷ tinh, hợp kim titan, nhựa, silicon, cao su thiên nhiên, bát đĩa, vải trải giường, quần áo bệnh nhân, đồ dùng vệ sinh, chủng loại đồ dùng có qui trình khử khuẩn khác Theo Sukhova O.I [15], chi phí sản xuất dung dịch HHĐH phương pháp điện hoá thiết bị STEL cho thấy lít dung dịch HHĐH rẻ lít tác nhân hố học khử khuẩn precept, Ca(ClO2), Cloramin, Clorcept Coldspor 55, 93, 107, 134 214 lần tương ứng, ngồi dung dịch HHĐH làm giảm nguy ô nhiễm môi trường xung quanh chất oxy hoá mạnh muối khoáng, độc tính dung dịch HHĐH so với Precept clozcept tối thiểu Trong nước(Phân tích, đánh giá tình hình nghiên cứu nước thuộc lĩnh vực nghiên cứu đề tài, đặc biệt phải nêu cụ thể kết KH&CN liên quan đến đề tài mà cán tham gia đề tài thực Nếu có đề tài chất thực cấp khác, nơi khác phải giải trình rõ nội dung kỹ thuật liên quan đến đề tài này; Nếu phát có đề tài tiến hành mà đề tài phối hợp nghiên cứu cần ghi rõ Tên đề tài, Tên Chủ nhiệm đề tài quan chủ trì đề tài đó) a) Tình hình nghiên cứu Thiêt bị xử lý ô nhiễm môi trường không khí Việt Nam: Qua cơng trình cơng bố nhóm nghiên cứu, thực tế chúng tơi tìm thấy cơng trình nghiên cứu liên quan đến việc chế tạo ứng dụng thiết bị XTQ xử lý nhiễm khơng khí quy mơ lớn quy mơ phòng thí nghiệm: Đề tài KC.08/06-10 nhóm tác giả N T Huệ: “Nghiên cứu xử lý ô nhiễm không khí vật liệu sơn nano TiO2/Apatit, TiO2/Al2O3 TiO2/bông thạch anh”, tác giả tiến hành thử nghiệm sơn nano TiO2/Apatit phòng điều trị bệnh nhân có diện tích 24 m2 trạm đăng kiểm phương tiện giao thông với công suất thiết bị cỡ 100 L/giờ Các kết kết phương pháp xử lý thụ động [16] N T Huệ cs [17] phủ màng nano TiO2 lên sợi alumina phương pháp sol-gel sử dụng sản phẩm thu để nghiên cứu xử lý phân hủy NO CO khơng khí nhiễm, với kết dẫn cho thấy sau phơi nhiễm xạ tím (360 nm) tạp chất bị phân hủy hoàn toàn Viện Khoa học vật liệu Viện Vật lý ứng dụng - Thiết bị khoa học, hợp tác thực đề tài Nghị định thư Việt Nam – Malaysia giai đoạn 2004 – 2006 GS TSKH Đào Khắc An, Viện Khoa học Vật liệu làm chủ nhiệm Nhóm tác giả chứng minh khả diệt khuẩn vật liệu XTQ TiO2 anatase, số dạng sản phẩm màng lọc dùng để xử lý môi trường sử dụng TiO2 đề vải cacbon, đế gốm xứ, thủy tinh, hai loại máy xử lý khơng khí nhiễm dạng chế tạo thử nghiệm đơn đưa quảng bá hội chợ công nghệ [18] Gần Viện Công nghệ môi trường- Viện HLKHCN Việt Nam Viện CVĐLH -Viện HLKH Nga có thỏa thuận hợp tác nghiên cứu cơng nghệ XTQ làm khử trùng khơng khí nước phát triển Viện CVĐLH áp dụng phù hợp với điều kiện Việt nam Năm 2011, Viện Công nghệ môi trường thực nhiệm vụ nghị định thư “Nghiên cứu phát triển ứng dụng hệ thống xử lý nhiễm khơng khí TIOKPAFT sở vật liệu xúc tác quang TiO2” TS Nguyễn Việt Dũng, làm chủ nhiệm, nghiệm thu tháng 12 năm 2013 [19], đồng thời thành viên đề tài b) Tình hình nghiên cứu ứng dụng dung dịch HHĐH để khử trùng bênh ê viênê Viêtê Nam Các cán Viện Công nghệ môi trường bắt đầu nghiên cứu công nghệ HHĐH triển vọng ứng dụng thực tế sản xuất đời sống vòng gần chục năm trở lại Các thiết bị sử dụng buồng điện hoá FEM-3 lần lắp ráp vận hành Viện vào năm 2000 Chi cục đo lường chất lượng Hà Nội công nhận tiêu chuẩn công bố TC 02: 2002 cho loạt thiết bị HHĐH mang nhãn hiệu ECAWA Phòng thí nghiệm VINACONTROL giám định phẩm chất dung dịch HHĐH điều chế từ thiết bị cho thông số là: pH= 6,0-6,1; hàm lượng Clo hoạt động = 300  50 mg/l ơxy hố khử 80050 mV nằm phạm vi tiêu chuẩn sản phẩm loại sản xuất LB Nga.Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương kiểm nghiệm khả diệt khuẩn vitro dung dịch HHĐH có nồng độ clo hoạt tính 350 mg/l Kết cho thấy lồi vi khuẩn S.aureus, P aeruginosa, Shigella, B Subtilis nấm Candida Abicans với mật độ 109 cfu/ml sau tiếp xúc với dung dịch HHĐH thời gian phút bị tiêu diệt hoàn toàn Trong thời gian thử nghiệm thành viên nhóm thực cho thấy khơng có phản ứng phụ, an tồn, khơng có mùi khó chịu Tại Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội [20], dung dịch HHĐH nồng độ clo hoạt tính 150 mg/l dùng để sát khuẩn bề mặt so sánh với mẫu đối chứng sử dụng dung dịch surfanios 0,25% (Pháp) theo thường qui Bệnh viện Kết thử nghiệm 10 chủng vi khuẩn: Proteus, Micrococcus, Bacillus, Neuseria, Corynebacterium, Staphylococi, Acinetobacter, P.aeruginosa, Kleb Pneumoniae, Enterococus cho thấy 97% trường hợp dùng Surfanios 0,25% gần 90 % trường hợp dùng dung dịch HHĐH 150 mg/l có mức giảm mật độ vi khuẩn 100 lần Nếu so sánh thống kê hai trường hợp sử dụng chất khử trùng khơng thấy có khác biệt (p > 0,05).Kết thử nghiệm khử trùng dụng cụ y tế (dụng cụ trợ hô hấp dùng thường xuyên có nguy nhiễm khuẩn cao) cho thấy 100% (42/42 mẫu) mẫu nghiên cứu lấy sau khử khuẩn âm tính, hiệu diệt khuẩn 100%[21, 22] Tại Bệnh viện Quân đội TƯ108, dung dịch HHĐH thử nghiệm để khử trùng phòng mổ nơi phải tuân thủ điều kiện vệ sinh khử trùng nghiêm ngặt [21] Các kết phân tích vi sinh 60 mẫu lấy cho thấy hiệu lực khử khuẩn dung dịch HHĐH 50%, Chloramin - B 1% Surfanios 0,25% khơng có khác biệt (p>0,05) Tuy nhiên, giá thành sản xuất dung dịch HHĐH rẻ, 100đ cho lít dung dịch, rẻ 3,5 lần so với Surfanios rẻ lần so với Chloramin-B 15.2 Luận giải việc đặt mục tiêu nội dung cần nghiên cứu đề tài (Trên sở đánh giá tình hình nghiên cứu ngồi nước, phân tích cơng trình nghiên cứu có liên quan, kết lĩnh vực nghiên cứu đề tài, đánh giá khác biệt trình độ KH&CN nước giới, vấn đề giải quyết, cần nêu rõ vấn đề tồn tại, hạn chế cụ thể, từ nêu hướng giải - luận giải cụ thể hoá mục tiêu đặt đề tài nội dung cần thực đề tài để đạt mục tiêu) a) Tính cấp thiêt đề tài: Thời gian gần đây, nước ta có nhiều nạn dịch bệnh bùng phát với tốc độ lây lan nhanh gây nhiều hậu đau lòng số bệnh nhân tử vong, gây hoang mang dư luận như: dịch sởi, dịch cúm A, chân tay miệng,…Bên cạnh nguyên nhân yếu tố chủ quan người nguyên nhân lớn tình trạng nhiễm khuẩn phòng bệnh, dẫn đến tượng lây nhiễm chéo bệnh viện Thực vâ êy, khơng khí hoă êc bề mă êt trang thiết bị phẫu thuâ êt, dụng cụ chăm sóc bệnh nhân, áo phẫu thuật viên, hoă cê bề mă êt sàn, phòng bê ênh, khơng vơ trùng dẫn đếnsự có mặt vi khuẩn, virút phòng bệnh, phòng xét nghiệm, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe nhân viên y tế người bệnh, làm tăng tỉ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, tăng việc sử dụng kháng sinh chi phí điều trị - gọi hiê ên tượng nhiễm khuẩn bê ênh viê ên (NKBV).NKBV thường tập trung cao khu vực hồi sức cấp cứu ngoại khoa Trong có loại nhiễm khuẩn thường gặp nhiễm khuẩn hô hấp, nhiễm khuẩn vết mổ nhiễm khuẩn tiêu hóa Các bệnh nhân khơng có miễn dịch tốt, người đặt xông dẫn lưu, xông bàng quang, xông niệu đạo, dùng máy thở hỗ trợ hô hấp dễ có nguy nhiễm trùng bệnh nặng Theo ước tính năm nước ta có khoảng 700 nghìn bệnh nhân bị nhiễm trùng vết mổ NKBV gây Khảo sát từ Cục quản lý khám chữa bệnh cho thấy, nhiễm khuẩn bệnh viện kéo dài thời gian nằm viện trung bình bệnh nhân từ đến 24,3 ngày đồng thời kéo theo tăng chi phí điều trị trung bình từ 2-32,3 triệu đồng/bệnh nhân Điều tra Bộ Y tế vào tháng năm 2012 số 522 bệnh viện nước cho thấy có 33% bệnh viện có đơn vị kiểm soát nhiễm khuẩn đạt tiêu chuẩn Khảo sátbệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh cho thấy, để khử trùng khơng khí khoa phòng,các bệnh viện sử dụng phương pháp xơng phòng dung dịch Anios lần/tuần, với chi phí khoảng 2.130.000 đ/tuần Như vậy, việc khử trùng khơng khí khoa phòng mang tính chất thời điểm, ngồi thời điểm xơng phòng hóa chất khơng khí khơng đảm bảo vơ trùng, chi phí hóa chất khơng rẻ, chưa kể thiết bị để phun xịt loại hóa chất đắt tiền Để khử trùng dụng cụ nội soi, bệnh viện sử dụng hóa chất Cidex OPA, với chi phí 982.000 đ/tuần.Các dụng cụ y tế khác khử trùng dung dịch hóa chất Cidex OPA, Hexanios, Presept, với chi phí lên đến 110 triệu đồng/tuần Như vậy, giải pháp khử trùng dụng cụ y tế hóa chất tốn Như thấy phương án vơ trùng khơng khí sử dụng hoă êc tiềm ẩn nguy NKBV hoă êc để lại ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe y bác sỹ bê ênh nhân, hoă êc chi phí tốn Do đó, viê êc tìm mơ êt giải pháp khử trùng tồn diê ên mơi trường bê ênh viê ên, hiê kinh tế để phòng tránh NKBV nhu cầu cấp thiết bê ênh viê ên sở y tế nước nói chung, củabệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh nói riêng b) Giải pháp công nghê đề tài: ê Thừa hưởng kết Nhiệm vụ hợp tác quốc tế theo Nghị định thư KH-CN Viện CNMT với Liên bang Nga “Nghiên cứu phát triển ứng dụng hệ thống xử lý nhiễm khơng khí Tiokraft sở vật liệu xúc tác quang TiO2” (Cấp nhà nước) nghiệm thu (Quyếtđịnhsố 3958/QĐ-BKHCN 18 tháng 12 năm 2013), nhóm nghiên cứu nắm vững cơng nghệ xử lý khơng khí nhiễm XTQ chế tạo thử thành công số thiết bị LSKK XTQ có cơng suất vừa nhỏ (25, 40, 100, 250, 500 750 m3/h)(hình 2) Hình Hình ảnh thiêt bị LSKK đặt sàn 500m3/h : (a): bên ngoài; (b): bên Sơ đồ nguyên lý hoạt động thiết bị LSKK XTQ Viện CNMT chế tạo sau: + Phương pháp tổng hợp kết nghiên cứu công bố giới so sánh với kết thử nghiệm thu nước ta nhằm thiết lập chế độ làm việc tối ưu thiết bị XTQ làm khơng khí Bàn rửa khử trùng điều kiện nước ta 18.3 Tính mới, tính độc đáo, tính sáng tạo: Ứng dụng cơng nghệ tiên tiến XTQ xử lý môi trường nước ta, khơng khí bị nhiễm phòng bệnh viện thực bước đột phá, mang tính cách mạng Thiết bị LSKK sở công nghệ XTQ sản phẩm công nghệ cao mà Viện CNMT sau thời gian nghiên cứu hợp tác với Viện CVĐLH chế tạo Thiết bị tuyệt đối thân môi trường, không gây tiếng ồn tiết kiệm lượng, có kích thước nhỏ gọn, có khả diệt khuẩn loại trừ mùi, hóa chất độc hại hiệu quả, phù hợp với nhu cầu sử dụng phòng bệnh viện, nơi đòi hỏi cao tiêu chuẩn phòng Ngồi q trình bảo dưỡng thiết bị đơn giản với chi phí thấp, thời gian làm việc liên tục dài Công nghê ê HHĐH đã ứng duêng khử trùng thiết biê y tế nước ta, nhiên quy mơ còn hăn chế và sản phẩm thiết bị “bàn rửa khử trùng” ứng duêng các phòng bê ênh thực là nét mới, mang tính sáng taêo tính đơn giản cấu taêo, laêi thuâ ên tiê ên dùng và hiê quả khử trùngcao, giá thành thấp, chưa xuất hiê ên thiê trường Viê êc kết hợp sản phẩm mang tính đô êc đáo này cũng mang tính sáng taêo, đưa giải pháp khử trùng toàn diê ên bê ênh viê ên, góp phần haên chế tình traêng NKBV nước ta nói chung, bê ênh viê ên Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi tỉnh Trà Vinh nói riêng 19 Phương án phối hợp với tổ chức nghiên cứu sở sản xuất nước (Trình bày rõ phương án phối hợp: tên tổ chức phối hợp tham gia thực đề tài nội dung công việc tham gia đề tài, kể sở sản xuất người sử dụng kết nghiên cứu; khả đóng góp nhân lực, tài chính, sở hạ tầng-nếu có) Viê ên Cơng nghê ê mơi trường phối hợp với sở y tế Trà Vinh phối hợp triển khai Bê nê h viê nê Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh để thực hiê nê nô iê dung sau: - Lắp đă êt vâ ên hành thiết bị LSKK phòng chun mơn bệnh viện - Đánh giá khả khử trùng không khí thiết bị LSKK - Lắp đă êt vâ ên hành ê thống “Bàn rửa khử trùng” phòng chun mơn bệnh viện - Đánh giá khả khử trùng bề mă êt, thiết bị, dụng cụ y tế bệnh viện Đây cơng việc đóng vai trò quan trọng việc khẳng định tính khả thi thực tiễn đề tài Những hạn chế phương pháp áp dụng thực tiễn làm rõ, từ có cách khắc phục để phương pháp cho hiệu tối ưu, đảm bảo hiệu lực khử khuẩn, tính kinh tế thân thiện với môi trường 20 Phương án hợp tác quốc tế (nếu có) Để thực thành cơng Đề tài hợp tác quốc tế có vai trò quan trọng Việc hợp tác với Viện Các Vấn đề Vâ êt lý Hóa học LB Nga hỗ trợ Đề tài việc trao đổi kinh nghiệm thiết kế chế tạo thiết bị LSKK XTQ.Những trao đổi cần thiết cho thiết kế chế tạo thiết bị đạt tiêu kỹ thuật đăng ký Quan hệ truyền thống suốt 10 năm qua hai tập thể nhà khoa học chủ chốt hai Viện có tác dụng tích cực hợp tác nghiên cứu vấn đề Đề tài 24 21 Tiến độ thực Dự kiến Các nội dung, công việc chủ yếu cần thực hiện; mốc đánh giá chủ yếu (1) 1.1 1.2 1.3 (2) Nội dung 1: Khảo sát hàm lượng vi sinh bệnh viện xây dựng phương án khử trùng Công việc 1: Khảo sát hàm lượng vi sinh có khơng khí 02 phòng chuyên môn bề mặt số dụng cụ y tế bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi tỉnh Trà Vinh Thời gian (bắt Kết phải đạt đầu, kết thúc) (3) (4) Cá nhân, tổ chức thực hiện* kinh (5) phí (6) Kết đánh giá Phạm Hoàng hàm lượng Long VKHK nấm Lê Thanh Sơn khơng khí, 12/2016 Đỗ Thị Thu Thủy bề mặt Nguyễn Chí dụng cụ y tế 2/2017 Thanh lựa chọn Trần Mạnh Hải bệnh viện Trần Kiến Vũ Lê Minh Dũng Công việc 2: Xây dựng - Phương án làm Phạm Hồng phương án làm khơng khơng khí Long khí cho 02 phòng chun cho 02 phòng Lê Thanh Sơn môn bệnh viện Đa khoa chuyên môn Hồng Thị Mai tỉnh Trà Vinh 02 phòng BVĐK tỉnh Trà Trần Mạnh Hải chuyên môn bệnh viện Vinh 02 phòng Đỗ Thị Thu Thủy Sản Nhi tỉnh Trà Vinh chun mơn Nguyễn Chí thiết kế 04 thiết bị làm bệnh viện Sản 3/2017 Thanh khơng khí có cơng suất từ Nhi tỉnh Trà Vinh Trần Kiến Vũ 100, 300 500 m /giờ có - Thiết kế 04 thiết 4/2017 Lê Minh Dũng cấu tạo phù hợp để trang bị bị làm khơng cho bệnh viện khí có cơng suất 100, 300, 500m3/h có cấu tạo phù hợp để trang bị cho bệnh viện Công việc 3: Xây dựng - Phương án khử 3/2017 Phạm Hoàng phương án khử trùng dụng cụ trùng dụng cụ y tế Long y tế số khoa phòng số khoa 4/2017 Lê Thanh Sơn bệnh viện Đa khoa tỉnh phòng BVĐK Hồng Thị Mai Trà Vinh bệnh viện tỉnh Trà Vinh Trần Mạnh Hải Sản Nhi tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Đỗ Thị Thu Thủy thiết kế 02 “bàn rửa khử Nhi tỉnh Trà Vinh Nguyễn Chí 25 trùng” có cơng suất 10 L/giờ có cấu tạo phù hợp để trang bị cho bệnh viện 2.1 2.2 2.3 Nội dung 2: Nghiên cứu hoàn thiện thiết bị “bàn rửa khử trùng” Cơng việc 4: Nghiên cứu hồn chỉnh phương pháp rửa dụng cụ thí nghiệm phù hợp với đặc điểm, tính chất dung dịch anolit Cơng việc 5: Nghiên cứu hồn thiện sơ đồ cơng nghệ thiết bị “bàn rửa khử trùng” 2.6 Phương pháp rửa dụng cụ thí nghiệm phù hợp với đặc điểm, tính chất dung dịch anolit Sơ đồ cơng nghệ hoàn thiện thiết bị “bàn rửa khử trùng” Cơng việc 6: Thiết kế cấu hình hồn thiện thiết bị “bàn rửa khử trùng” Cấu hình thiết bị “bàn rửa khử trùng” hồn chỉnh Cơng việc 7: Nghiên cứu hoàn thiện phận cấp nước cấp dung dịch anolit Hoàn thiện phận cấp nước cấp dung dịch anolit Cơng việc 8: Nghiên cứu hồn thiện phận chậu rửa thiết bị “bàn rửa khử trùng” Bộ phận chậu rửa hồn chỉnh Cơng việc 9: Nghiên cứu hoàn thiện bề mặt “bàn rửa khử trùng” Bề mặt “bàn rửa khử trùng” khơng bị ăn mòn anolit 2.4 2.5 - Thiết kế 02 “bàn rửa khử trùng” có cơng suất 10 l/h có cấu tạo phù hợp để trang bị cho bệnh viện 26 Thanh Đỗ Thị Kim Chi Nguyễn Nam Phương 3/2017 Phạm Hoàng Long 4/2017 Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải 3/2017 Phạm Hồng Long 4/2017 Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải 3/2017 Phạm Hoàng Long 4/2017 Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải 5/2017 Phạm Hồng Long 6/2017 Lê Thanh Sơn Hồng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải 5/2017 Phạm Hoàng Long 6/2017 Lê Thanh Sơn Hồng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải 5/2017 Phạm Hoàng Long 7/2017 Lê Thanh Sơn Hoàng Thị Mai 2.7 2.8 2.9 3.1 3.2 Công việc 10: Nghiên cứu lắp đặt phao báo mức dung dịch muối dung dịch anolit nhằm nâng cao độ xác độ bền thiết bị Hệ thống phao báo mức dung dịch muối dung dịch anolit Công việc 11: Nghiên cứu hồn thiện phương pháp chống đóng cặn buồng điện hóa q trình điều chế dung dịch khử trùng anolit Phương pháp chống đóng cặn buồng điện hóa q trình điều chế dung dịch khử trùng anolit Cơng việc 12: Nghiên cứu Hệ thống điện hoàn thiện hệ thống điện đảm bảo độ an nhằm nâng cao độ an toàn toàn cho thiết bị điện cho thiết bị người sử người sử dụng dụng Nội dung 3: Chế tạo 02 “bàn rửa khử trùng” công suất 10 L/giờ phù hợp với điều kiện sử dụng phòng mổ bệnh viện, lắp đặt đưa vào vận hành phòng chun mơn 02 bệnh viện tuyến tỉnh Trà Vinh Công việc 13: Chế tạo 02 thiết bị “bàn rửa khử trùng” chế tạo theo vẽ thiết kế Viện CNMT 01 thiết bị “bàn rửa khử trùng” có cấu tạo cơng suất theo vẽ thiết kế Viện CNMT Công việc 14: Xác định lại Kết đo thông thông số kĩ thuật thiết số kĩ thuật bị “bàn rửa khử trùng”: thiết bị “bàn rửa lưu lượng, nồng độ clo hoạt khử trùng”: lưu tính, oxy hóa khử lượng, nồng độ dung dịch anolit phòng thí clo hoạt tính, 27 6/2017 7/2017 6/2017 7/2017 6/2017 7/2017 3/2017 4/2017 5/2017 6/2017 Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Hoàng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Hồng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Hoàng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Hồng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Hoàng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh nghiệm 3.3 3.4 4.1 4.2 5.1 Công việc 15: Đánh giá khả khử trùng thiết bị “bàn rửa khử trùng” phòng thí nghiệm Cơng việc 16: Lắp đặt thiết bị “bàn rửa khử trùng” phòng chun mơn bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh bệnh viện Sản Nhi tỉnh Trà Vinh Nội dung 4: Đánh giá hiệu khử trùng dụng cụ y tế sau sử dụng “bàn rửa khử trùng” bệnh viện Công việc 17: Đánh giá khả khử khuẩn thiết bị “bàn rửa khử trùng” dụng cụ y tế sử dụng phòng chun mơn bệnh viện Công việc 18: Đánh giá khả khử khuẩn thiết bị “bàn rửa khử trùng” sau chạy liên tục 1000 giờ, bề mặt mặt dụng cụ y tế sử dụng phòng chun mơn bệnh viện Nội dung 5: Nghiên cứu cải tiến thiết bị LSKK Công việc 19: Nghiên cứu chọn lựa vật liệu để phủ nano bạc làm lọc khơng bị oxy hóa khử dung dịch anolit Kết đánh giá khả diệt khuẩn thiết bị “bàn rửa khử trùng” Thiết bị lắp đặt vị trí phù hợp, vận hành tốt với công suất tối đa 10 L/h Trần Mạnh Hải Phạm Hoàng Long 5/2017 Lê Thanh Sơn Hoàng Thị Mai 6/2017 Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn 7/2017 Hoàng Thị Mai Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Kết đánh giá Phạm Hoàng khả diệt Long khuẩn “bàn Đỗ Thị Thu Thủy rửa khử Nguyễn Chí 12/2016 trùng”trên bề mặt Thanh loại dụng cụ Trần Kiến Vũ, 2/2017 y tế sử dụng Đỗ Thị Kim Chi phòng Lê Minh Dũng chun mơn Nguyễn Phương bệnh viện Nam Kết đánh giá Phạm Hoàng khả diệt Long, Đỗ Thị Thu khuẩn “bàn Thủy, Nguyễn Chí rửa khử Thanh, trùng”trên bề mặt Đỗ Thị Kim Chi, 10/2017 loại dụng cụ Lê Minh Dũng y tế sử dụng Nguyễn Phương phòng Nam chun mơn bệnh viện Vật liệu phủ nano bạc làm lọc không bị nhiễm vi 28 1/2017 Phạm Hoàng Long 2/2017 Lê Thanh Sơn nhiễm vi sinh đồng thời có tác dụng khử khuẩn, nấm khơng khí qua 5.2 5.3 5.4 Cơng việc 20: Khảo sát phụ thuộc khả lọc bụi khử khuẩn, nấm khơng khí qua vào tốc độ dòng khí tiền lọc Cơng việc 21: Chế tạo thành chi tiết có sẵn để lắp vào thay thiết bị LSKK Cơng việc 22: Đưa thiết bị có lọc vào box thí nghiệm để chạy thử đánh giá hiệu xử lý khơng khí Cơng việc 23: Nghiên cứu thay đổi suất xử lý khơng khí thiết bị LSKK 5.5 5.6 5.7 sinh đồng thời có tác dụng khử khuẩn, nấm khơng khí qua Báo cáo kết phụ thuộc khả lọc bụi khử khuẩn, nấm khơng khí qua vào tốc độ dòng khí tiền lọc Các chi tiết có sẵn để lắp vào thay thiết bị LSKK Kết đánh giá hiệu xử lý không khí thiết bị chế tạo box thí nghiệm Đưa phương pháp thay đổi suất xử lý khơng khí thiết bị LSKK Cơng việc 24: Nghiên cứu hệ Chế tạo hệ thống điều khiển tự động thống điều khiển thiết bị LSKK tự động thiết bị LSKK Công việc 25: Nghiên cứu ảnh hưởng nhiệt độ, độ ẩm đến khả xử lý vi khuẩn hiếu khí, nấm thiết bị LSKK box thí nghiệm Kết ảnh hưởng nhiệt độ, độ ẩm đến khả xử lý vi khuẩn hiếu khí, nấm thiết bị LSKK box thí nghiệm Nội dung 6: Chế tạo 04 29 Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Hồng Thị Mai Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn 1/2017 Nguyễn Chí Thanh 2/2017 Trần Mạnh Hải Hoàng Thị Mai 2/2017 3/2017 2/2017 3/2017 4/2017 5/2017 5/2017 6/2017 5/2017 6/2017 Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Hồng Thị Mai Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Hồng Thị Mai Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Hoàng Thị Mai Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Hồng Thị Mai Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh Trần Mạnh Hải Hồng Thị Mai 6.1 6.2 6.3 7.1 thiết bị làm khơng khí cơng suất 100, 300 500 m3/giờ phù hợp với điều kiện sử dụng phòng mổ bệnh viện, lắp đặt đưa vào vận hành phòng chun mơn bệnh viện tuyến tỉnh Trà Vinh Công việc 26: Chế tạo 01 thiết bị LSKK có cơng suất 100 m3/h,02 thiết bị LSKK có cơng suất 300 m3/h 01 thiết bị LSKK có cơng suất 500 m3/h chế tạo theo vẽ thiết kế Viện CNMT Công việc 27: Đánh giá khả diệt khuẩn, nấmcủa thiết bị LSKK công suất 100, 300, 500 m3/h chế tạo box thử nghiệm 10 m3 04 thiết bị LSKK có cấu tạo công suất theo vẽ thiết kế ViệnCNMT Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn 7/2017 Nguyễn Chí Thanh 9/2017 Kết đánh giá Phạm Hoàng khả diệt Long khuẩn, nấm, E Lê Thanh Sơn coli coliform 9/2017 Nguyễn Chí củacủa thiết bị Thanh LSKK cơng suất 10/2017 100, 300, 500 m /h box thử nghiệm 10 m3 Công việc 28: Lắp đặt thiết Thiết bị lắp đặt Phạm Hồng bị LSKK cơng suất 100, 300, vị trí phù hợp, vận Long 500 m /h phòng chuyên hành phân phối Lê Thanh Sơn mơn bệnh viện khí cho phòng với 11/2017 Nguyễn Văn công suất tối đa Quang 100, 300, 500 Nguyễn Chí m /h Thanh Nội dung 7: Đánh giá hiệu làm khơng khí (chủ yếu loại bỏ vi khuẩn nấm) sau sử dụng thiết bị làm khơng khí Cơng việc 29: Đánh giá khả Kết đánh giá 11/2017 Phạm Hoàng Long diệt khuẩn (tổng vi khả xử lý vi khuẩn hiếu khí, nấm) khuẩn nấm 12/2017 Lê Thanh Sơn Hồng Thị Mai thiết bị LSKK cơng suất 100, khơng khí Nguyễn Chí 300, 500 m3/giờ phòng thiết bị LSKK Thanh chun mơn bệnh viện đặt phòng 30 chun mơn bệnh viện 7.2 8.1 8.2 8.3 Công việc 30: Đánh giá hiệu khử trùng (vi khuẩn hiếu khí, nấm) thiết bị LSKK cơng suất 100, 300, 500 m3/h sau 1000 làm việc liên tục phòng chun mơn bệnh viện Kết đánh giá khả xử lý vi khuẩn nấm khơng khí thiết bị LSKK đặt phòng chun mơn bệnh viện Nội dung 8: Hoàn thiện thiết bị, đánh giá lại tiêu chất lượng thiết bị và xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật cho thiết bị Cơng việc 31: Hiệu chỉnh hồn thiện thiết bị LSKK công suất 100, 300, 500 m3/giờ thiết bị “bàn rửa khử trùng” sau 1000 chạy thử nghiệm 04 thiết bị LSKK 02 thiết bị “bàn rửa khử trùng” hiệu chỉnh hoàn thiện Công việc 32: Đánh giá lại tiêu chất lượng thiết bị LSKK công suất 100, 300, 500 m3/giờ thiết bị “bàn rửa khử trùng” sau hiệu chỉnh, hoàn thiện Kết đánh giá lại tiêu chất lượng thiết bị LSKK thiết bị “bàn rửa khử trùng” Công việc 33: Xây dựng định mức kinh tế - kỹ thuật cho thiết bị thuyết - Định mức kinh tế kỹ thuật cho thiết bị 31 Đỗ Thị Thu Thủy Trần Kiến Vũ Đỗ Thị Kim Chi Lê Minh Dũng Nguyễn Phương Nam Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí Thanh 6/2018 Đỗ Thị Thu Thủy Trần Kiến Vũ Đỗ Thị Kim Chi Lê Minh Dũng Nguyễn Phương Nam Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí 6/2018 Thanh Nguyễn Văn Quang Đỗ Thị Thu Thủy Phạm Hồng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí 8/2018 Thanh Nguyễn Văn Quang Đỗ Thị Thu Thủy 9/2018 Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn minh kỹ thuật kèm theo máy 9.1 9.2 - Bản thuyết minh kỹ thuật cho thiết bị Nội dung 9: Tập huấn vận hành thiết bị cho nhân viên bệnh viện viết báo cáo tổng kết Công việc 34: Tổ chức tập Có trình độ thích huấn hướng dẫn sử dụng hợp để thực thiết bị Bệnh viện đa khoa nhiệm vụ tỉnh Trà Vinh Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh Công việc 35: Viết báo cáo tổng kết nghiệm thu đề tài Đề tài đạt mục tiêu đề ban đầu * Chỉ ghi cá nhân có tên Mục 12 32 Nguyễn Chí Thanh Hoàng Thị Mai Đỗ Thị Thu Thủy Phạm Hoàng Long Lê Thanh Sơn Nguyễn Chí 9/2018 Thanh Hồng Thị Mai Đỗ Thị Kim Chi Nguyễn Phương Nam Phạm Hoàng Long 9/2018 Lê Thanh Sơn Hoàng Thị Mai 12/2018 Nguyễn Chí Thanh III SẢN PHẨM KH&CN CỦA ĐỀ TÀI 22 Sản phẩm KH&CN đề tài yêu cầu chất lượng cần đạt (Liệt kê theo dạng sản phẩm) Dạng I: Mẫu (model, maket); Sản phẩm (là hàng hoá, tiêu thụ thị trường); Vật liệu; Thiết bị, máy móc; Dây chuyền cơng nghệ; Giống trồng; Giống vật nuôi loại khác; Mức chất lượng Dự kiến số Mẫu tương tự Tên sản phẩm cụ thể lượng/quy Số Đơn Cần (theo tiêu chuẩn tiêu chất lượng chủ yếu mô sản vị đo nhất) đạt sản phẩm phẩm tạo TT Trong nước Thế giới (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) Thiết bị LSKK XTQ Chưa có 01 cơng suất 100 m3/h - Cơng suất m3/h 100 100 - Khả loại bỏ tổng vi khuẩn khơng khí sau % 95 95 lần khơng khí qua máy Thiết bị LSKK XTQ Chưa có 02 cơng suất 300 m3/h - Cơng suất m3/h 300 300 - Khả loại bỏ tổng vi khuẩn khơng khí sau % 95 95 lần khơng khí qua máy Thiết bị LSKK XTQ Chưa có 01 cơng suất 500 m3/h - Cơng suất m3/h 500 500 - Khả loại bỏ tổng vi khuẩn khơng khí sau % 95 95 lần khơng khí qua máy Bàn rửa khử trùng Chưa có Chưa có 02 - Cơng suất sản phẩm (dung L/giờ 10 dịch HHĐH) - Nồng độ chất oxy hóa (tính mg/l 350 theo clo hoạt tính) - Khả loại bỏ tổng vi khuẩn bề mặt dụng cụ % 95 sau rửa dung dịch HHĐH 22.1 Mức chất lượng sản phẩm (Dạng I) so với sản phẩm tương tự nước nước (Làm rõ sở khoa học thực tiễn để xác định tiêu chất lượng cần đạt sản phẩm đề tài) a) Thiết bị LSKK XTQ: - Xác định suất làm khơng khí: đo vận tốc dòng khí đầu thiết bị XLKK, dựa diện tích cửa khơng khí tính lưu lượng dòng khí thiết bị 33 suất làm khơng khí - Xác định khả diệt khuẩn, nấm: Sử dụng phương pháp đặt đĩa thạch hút khơng khí đập vào mặt thạch để phát đếm số vi khuẩn Colony-forming unit (CFU) có m3 khơng khí Đây phương pháp thơng dụng thường thực công tác giám sát mức độ nhiễm khuẩn khơng khí Tùy đối tượng vi khuẩn mà lựa chọn môi trường đặc trưng khác nhau, môi trường sau pha chế, khử trùng, làm nguội đến 450C đổ đĩa peptri đường kính 9cm, đĩa khoảng 12 – 15 ml điều kiện vô trùng Các đĩa thạch bảo quản chuyển đến vị trí cần lấy mẫu, vị trí đặt đĩa thạch thời điểm lấy mẫu lấy giá trị trung bình, máy lấy mẫu khơng khí cài đặt chế độ 250 l/phút Mẫu sau lấy bảo quản, vận chuyển phòng thí nghiệm ni cấy tủ ấm 2448 giờ, sau đọc kết Dựa vào số lượng khuẩn lạc đếm đĩa thạch sau 24 48 h, xác định mật độ vi khuẩn (tính theo CFU) có m3 khơng khí Trong q trình thử nghiệm, thực lần lấy mẫu vi sinh thời điểm khác để xác định tính xác ổn định thiết bị khử trùng khơng khí b) Bàn rửa khử trùng : - Kiểm soát nồng độ muối ban đầu phương pháp đo khối lượng thông thường - Đo lưu lượng sản phẩm thiết bị đo lưu lượng chuyên dùng đo thể tích sản phẩm thời gian phút tính cơng suất lit/h - Kiểm tra nồng độ clo hoạt tính dung dịch xy hóa phương pháp chuẩn độ iốt TCVN 6225-3 - Đánh giá khả diệt khuẩn, nấm: sử dụng phương pháp lấy mẫu bề mặt để phát đếm vi khuẩn Colony-forming unit (CFU) có cm2 Dạng II: Nguyên lý ứng dụng; Phương pháp; Tiêu chuẩn; Quy phạm; Phần mềm máy tính; Bản vẽ thiết kế; Quy trình cơng nghệ; Sơ đồ, đồ; Số liệu, Cơ sở liệu; Báo cáo phân tích; Tài liệu dự báo (phương pháp, quy trình, mơ hình, ); Đề án, qui hoạch; Luận chứng kinh tế-kỹ thuật, Báo cáo nghiên cứu khả thi sản phẩm khác TT (1) Tên sản phẩm (2) Tiêu chuẩn sở: 1.1 Tiêu chuẩn sở thiết bị XLKK XTQ (sử dụng cho phòng chun mơn bệnh viện có công suất 100 m3/h) thuyết minh kỹ thuật kèm theo 1.2 Tiêu chuẩn sở thiết bị XLKK XTQ (sử dụng cho phòng chun mơn bệnh viện có cơng suất 300 m3/h) thuyết minh kỹ thuật kèm theo 1.3 Tiêu chuẩn sở thiết bị Yêu cầu khoa học cần đạt (3) Bộ thuyết minh có đầy đủ hạng mục: + Sơ đồ nguyên lý, mô tả thiết bị + Thông số kỹ thuật; + Phương pháp thử + Quy trình vận hành, hướng dẫn vận hành, bảo dưỡng, lắp đặt điều kiện bảo quản thiết bị Bộ thuyết minh có đầy đủ hạng mục: + Sơ đồ nguyên lý, mô tả thiết bị + Thông số kỹ thuật; + Phương pháp thử + Quy trình vận hành, hướng dẫn vận hành, bảo dưỡng, lắp đặt điều kiện bảo quản thiết bị Bộ thuyết minh có đầy đủ hạng mục: 34 Ghi (4) 01 01 01 + Sơ đồ nguyên lý, mô tả thiết bị + Thông số kỹ thuật; + Phương pháp thử + Quy trình vận hành, hướng dẫn vận hành, bảo dưỡng, lắp đặt điều kiện bảo quản thiết bị Bộ thuyết minh có đầy đủ hạng mục: Tiêu chuẩn sở thiết bị “bàn + Sơ đồ nguyên lý, mô tả thiết bị rửa khử trùng” (sử dụng cho + Thông số kỹ thuật; 1.4 phòng chun mơn bệnh + Phương pháp thử viện có cơng suất 10 l/h) + Quy trình vận hành, hướng dẫn vận hành, thuyết minh kỹ thuật kèm theo bảo dưỡng, lắp đặt điều kiện bảo quản thiết bị - Nhật ký công tác; - Bộ phiếu kết thử nghiệm, kiểm định Số liệu, sở liệu (đối với sản phẩm cuối cùng) - Báo cáo phân tích thí nghiệm - Tính toán hiệu kinh tế nâng cao chất lượng sản phẩm yếu tố liện quan khác sử dụng ê thống khử khuẩn thiết bị LSKK kết hợp khử trùng Luận chứng kinh tế - kỹ thuật: thiết bị “bàn rửa khử trùng” - Chứng minh cải thiện môi trường lao động - Đề xuất, kiến nghị Dạng III: Bài báo; Sách chuyên khảo; sản phẩm khác XLKK XTQ (sử dụng cho phòng chun mơn bệnh viện có cơng suất 500 m3/h) thuyết minh kỹ thuật kèm theo ST Yêu cầu khoa học cần Tên sản phẩm T (1) 01 01 01 Dự kiến nơi công bố Ghi đạt (3) 01 báo (Tạp chí, Nhà xuất bản) (2) (4) (5) Bài báo Tạp chí Thơng tin KH&CN tỉnh Trà Vinh 22.2 Trình độ khoa học sản phẩm (Dạng II & III) so với sản phẩm tương tự có (Làm rõ sở khoa học thực tiễn để xác định yêu cầu khoa học cần đạt sản phẩm đề tài) Phương án khả thi sử dụng kết hợp thiết bị XLKK sở cơng nghệ XTQ để khử trùng khơng khí ‘Bàn rửa khử trùng’ sở công nghê ê HHĐH để khử trùng bề mă êt, dụng cụ y tế tay phẫu thuâ êt viên, y tá bệnh viện xây dựng dựa kết nghiên cứu đề tài tiêu chí tiêu chuẩn sở Văn cán tham gia thực đề tài Viện Công nghệ Môi trường Sở y tế Trà Vinh biên soạn, thử nghiệm thực tiễn phòng chun mơn Bệnh viện đa khoa tỉnh Trà Vinh Phương án kỳ vọng có ưu điểm trội nhiều mặt Hiện nước chưa có sản phẩm tương tự thiết bị XLKK XTQ ‘Bàn rửa khử trùng’ sử dụng phòng Bệnh viện 35 Các báo đăng Tạp chí Khoa học Công nghệ Viện Hàn Lâm Khoa học Cơng nghệ Việt Nam tạp chí Phân tích hóa, lý sinh học phản biện kín độc lập nên có chất lượng khoa học cao Tạp chí xếp hạng tạp chí khoa học hàng đầu quốc gia 22.3 Kết tham gia đào tạo sau đại học T Cấp đào tạo Số lượng Chuyên ngành đào tạo Ghi T (1) (2) (3) (4) (5) Thạc sỹ Tiến sỹ 22.4 Sản phẩm dự kiến đăng ký bảo hộ quyền sở hữu công nghiệp, quyền giống trồng: 23 Khả ứng dụng phương thức chuyển giao kết nghiên cứu 23.1 Khả thị trường(Nhu cầu thị trường nước, nêu tên nhu cầu khách hàng cụ thể có; điều kiện cần thiết để đưa sản phẩm thị trường?) Hiện nay, nhiễm khuẩn bệnh viện thách thức mối quan tâm hàng đầu Việt Nam Chất lượng khơng khí phòng phần lớn bệnh viện nước chưa đạt yêu cầu tiêu cho phòng sạch, thiết bị làm khơng khí có sử dụng XTQ có thị trường lớn nước ta có khả sử dụng hiệu quanh năm với số lượng lớn bệnh viện Ngoài ra, vấn đề khử trùng bề mă êt, dụng cụ, trang thiết bị y tế hiê ên hóa chất sử dụng bê ênh viê ên đă êt vấn đề ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe nhân viên y tế tiếp xúc hàng ngày với hóa chất này, thiết bị “bàn rửa khử trùng” có thị trường lớn nước ta khơng êc hại, chi phí thấp, thuâ ên tiê ên, sử dụng đơn giản 23.2 Khả ứng dụng kết nghiên cứu vào sản xuất kinh doanh (Khả cạnh tranh giá thành chất lượng sản phẩm) Các ưu điểm loại thiết bị LSKK XTQ tạo nên lợi so sánh với thiết bị có nước ta sử dụng lọc màng, tia cực tím, khí ozon…Mặt khác loại thiết bị nhập ngoại có cơng suất bé phần XTQ chưa tốt, giá đắt nên chưa sử dụng rộng rãi Thiết bị “bàn rửa khử trùng” có ưu điểm giá mức ê an toàn cho người sử dụng so với viê êc sử dụng hóa chất để khử trùng bề mă êt, thiết bị y tế sử dụng hầu hết bê ênh viê ên hiê ên Trong bối cảnh tính cạnh tranh thiết bị cao có tiềm đưa vào sản xuất kinh doanh hàng loạt 23.3 Khả liên doanh liên kết với doanh nghiệp trình nghiên cứu Đề tài thực với tham gia Sở khoa học công nghệ tỉnh Trà Vinh Kết hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Trà Vinh khoa Điều trị tích cực, ngoại chấn thương, kiểm sốt nhiễm khuẩn, cộng tác viên có chun mơn cao, để tiến hành cơng việc lấy mẫu, phân tích, tư vấn chỗ đánh giá kết 36 23.4 Mô tả phương thức chuyển giao (Chuyển giao công nghệ trọn gói, chuyển giao cơng nghệ có đào tạo, chuyển giao theo hình thức trả dần theo tỷ lệ % doanh thu; liên kết với doanh nghiệp để sản xuất góp vốn với đơn vị phối hợp nghiên cứu với sở áp dụng kết nghiên cứu theo tỷ lệ thỏa thuận để triển khai sản xuất; tự thành lập doanh nghiệp sở kết nghiên cứu tạo ra…) - Các kết nghiên cứu thiết bị XLKK chế tạo sở công nghệ XTQ, thiết bị “bàn rửa khử trùng” sở công nghê ê HHĐH sau nghiệm thu chuyển giao cho Sở Khoa học công nghệ tỉnh Trà Vinh, Bệnh viên Đa khoa tỉnh ứng dụng đáp ứng nhu cầu an toàn vệ sinh ngày cao bệnh viên - Các sản phẩm nhiệm vụ đăng ký chất lượng theo quy định hành để lưu thơng thị trường - Những bí cơng nghệ xác lập q trình thực nhiệm vụ đăng ký quyền 24 Phạm vi địa (dự kiến) ứng dụng kết đề tài Địa ứng dụng kết đề tài: Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Trà Vinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Trà Vinh 25 Tác động lợi ích mang lại kết nghiên cứu 25.1 Đối với lĩnh vực KH&CN có liên quan (Nêu dự kiến đóng góp vào lĩnh vực khoa học công nghệ nước quốc tế) Góp phần đưa cơng nghệ nano công nghê ê HHĐH vào ứng dụng thực tiễn nước nhà, nhằm giảm thiểu ô nhiễm bệnh viện, hạn chế khả nhiễm khuẩn chéo, góp phần nâng cao hiệu điều trị bệnh viện nước 25.2 Đối với tổ chức chủ trì sở ứng dụng kêt nghiên cứu Cung cấp cho bệnh viện tỉnh Trà vinh nước hệ thống thiết bị tiên tiến mang lại hiệu cao, giá rẻ thân thiện với mơi trường để làm khơng khí khử trùng bề mặt, dụng cụ y tế nhằm ngăn ngừa tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện 25.3 Đối với kinh tê - xã hội môi trường (Nêu tác động dự kiến kết nghiên cứu phát triển kinh tế - xã hội môi trường) Hiệu kinh tế Thiết bị sản xuất ứng dụng thành công Việt Nam thay hàng nhập giúp đất nước tiết kiệm lượng ngoại tệ đáng kể Mặt khác sản xuất nước nên vật tư linh kiện thay chủ động, khơng phụ thuộc có tình cố xảy Trong tương lai chuyển giao cơng nghệ cho đơn vị sản xuất để chế tạo hàng loạt ứng dụng cho bệnh viện địa bàn nước, tạo công ăn việc làm cho số lượng lớn người lao động Hiệu xã hội: Thiết bị sản xuất ứng dụng thành công bệnh viện góp phần làm giảm thiểu nhiễm khơng khí nước ta nói chung, góp phần làm giảm NKBV tượng “lây chéo” bệnh viện lan truyền vi sinh vật khơng khí, tăng mức độ an toàn ca phẫu thuật Làm giảm khả phát tán loài vi sinh vật nguy hiểm lan truyền theo khơng 37 khí từ sở khám chữa bệnh xã hội… Hiệu môi trường: Thiết bị sử dụng giảm thiểu lượng hóa chất sử dụng bệnh viện, lượng hóa chất bệnh viện thải mơi trường giảm đáng kể qua góp phần bảo vệ mơi trường cách hiệu 26 Kinh phí thực đề tài phân theo khoản chi Trong Nguồn kinh phí 1 Tổng kinh phí Trong đó: Ngân sách SN KH&CN tỉnh Trà Vinh Tổng số Trả công lao động Nguyên, vật liệu, lượng Thiết bị, máy móc 1.199.028.000 436.036.000 430.800.000 599.028.000 220.886.000 160.000.000 Xây dựng, sửa chữa nhỏ Chi khác 332.192.000 0 218.142.000 Năm thứ 475.642.600 209.342.600 160.000.000 0 106.300.000 Năm thứ hai 123.385.400 11.543.400 0 111.842.000 Nguồn vốn Viện Hàn lâm 600.000.000 215.150.000 270.800.000 0 114.050.000 KH&CN Việt Nam (*): dự toán đề tài phê duyệt Hà Nội, ngày tháng năm 20… Chủ nhiệm đề tài Tổ chức chủ trì đề tài (Họ tên chữ ký) (Họ tên, chữ ký, đóng dấu) Phạm Hoàng Long Trà Vinh, ngày tháng năm 20… Sở Khoa học Công nghệ3 (Họ tên, chữ ký, đóng dấu) 38