CÔNG BỐ BIÊN BẢN ĐIỀU TRA TAI NẠN LAO ĐỘNG

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc -BIÊN BẢN CUỘC HỌP CÔNG BỐ BIÊN BẢN ĐIỀU TRA TAI NẠN LAO ĐỘNG Vào lúc phút, ngày tháng năm Tại Đoàn Điều tra tai nạn lao động tổ chức tiến hành họp công bố biên Điều tra vụ tai nạn lao động I Thành phần tham dự họp gồm có: Đồn Điều tra tai nạn lao động: - Ông / bà: - Phòng / ban: .Chức vụ: - Ông / bà: - Phòng / ban: .Chức vụ: Cơ sở để xảy tai nạn lao động: - Tên sở: - Địa chỉ: - Số điện thoại: Fax: E-mail: - Người sử dụng lao động (chủ sở): .; Chức vụ: (Hoặc người ủy quyền) - Đại diện Cơng đồn: .; Chức vụ: (Hoặc người tập thể người lao động chọn cử) Cơ quan quản lý cấp (nếu có): Cơ sở (hoặc cá nhân) có liên quan: - Những nạn nhân Họ tên: ; Giới tính: - Những người biết việc Họ tên: ; Giới tính: - Những người có liên quan Họ tên: ; Giới tính: II Nội dung họp Cuộc họp kết thúc vào lúc phút ngày, biên đọc lại cho thành phần dự họp nghe ký tên đây./ NGƯỜI SỬ DỤNG LAO ĐỘNG (ký, ghi rõ họ tên đóng dấu (nếu có)) TRƯỞNG ĐỒN (ký, ghi rõ họ tên) THÀNH VIÊN ĐOÀN ĐIỀU TRA (ký, ghi rõ họ tên) CƠ SỞ (HOẶC CÁ NHÂN) CÓ LIÊN QUAN KHÁC THAM DỰ HỌP (ký, ghi rõ họ tên) NGƯỜI GHI BIÊN BẢN (ký, ghi rõ họ tên)