MỘT SỐ THÔNG SỐ THỐNG KÊ CƠ BẢN TRONG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG

MỘT SỐ THÔNG SỐ THỐNG KÊ CƠ BẢN TRONG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG BS VĂN ĐỨC HẠNH VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM THỰC TRẠNG TRÌNH BÀY SỐ LIỆU THU ĐƯỢC THỐNG KÊ MƠ TẢ - SUY LUẬN Thống kê mơ tả (Descriptive statistic): kỹ thuật dùng để mô tả đặc tính mẫu Thống kê suy luận (Inferential statistic): q trình suy luận từ đặc tính mẫu đặc tính quần thể THỐNG KÊ MƠ TẢ BIẾN ĐỊNH TÍNH BIẾN ĐỊNH LƯỢNG Tần số Tỷ lệ phần trăm Trung bình (mean) Trung vị (median) Mode Độ lệch chuẩn ( standard deviation) Phương sai (variance) THỐNG KÊ SUY LUẬN SO SÁNH SỰ KHÁC BIỆT TƯƠNG QUAN ĐỊNH TÍNH ĐỊNH LƯỢNG THỜI GIAN BIẾN CỐ Khi bình phương Fisher test t test ANOVA Wilcoxon Mann-Whitney Sign test Log-rank test OR / RR Hồi quy Logistic Hệ số r Hồi quy tuyến tính HR (Hazard Ratio) Hồi quy COX MỘT SỐ THÔNG SỐ THỐNG KÊ CƠ BẢN p value Tần số, tỷ lệ / Trung bình, trung vị, độ lệch chuẩn ttest / Khi bình phương / Logrank test OR, RR, 95%CI / r / HR Hồi quy Logistic / Hồi quy tuyến tính / Hồi quy COX Hệ số Kappa Độ nhạy, độ đặc hiệu, ROC GIÁ TRỊ p p < 0,05 NGHĨA LÀ GÌ? Sự khác biệt kiểm định có ý nghĩa thống kê ? Khả kết luận sai nhỏ 5% ? Khả kết luận 95% ? p nhỏ độ tin cậy lớn ? KHƠNG ĐÚNG Nguyễn Văn Tuấn (2008), Y học thực chứng TIẾN TRÌNH TÌM p ? Tiến trình nghiên cứu khoa học: Xây dựng giả thiết Ho Đưa giả thiết H1 (mong muốn chứng minh) Thu thập kiện (D) Phân tích kiện: tính tốn xác suất D xảy giả thiết Ho ==> tính toán p Như vậy: p xác suất kiện D xảy giả thiết Ho P không trực tiếp cho biết thật giả thiết H1 mà gián tiếp cung cấp chứng để bác Ho chấp nhận H1 Có ý nghĩa thống kê chưa có ý nghĩa lâm sàng Nguyễn Văn Tuấn (2008), Y học thực chứng CÁC THÔNG SỐ THỐNG KÊ MÔ TẢ Tần số n Tỷ lệ % Trung bình: trung bình số học Trung vị: giá trị số liệu Mode: giá trị hay gặp Độ lệch chuẩn: nói đến độ phân tán số liệu ... độ phân tán số liệu ÁP DỤNG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG NEJM, 2010, 362; 15; 1363 Ý NGHĨA THỐNG KÊ MÔ TẢ TRONG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Mô tả đặc điểm ban đầu lâm sàng cận lâm sàng đối tượng nghiên cứu ban... 2005;45;999-1002 ÁP DỤNG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG NEJM, 2010, 362; 15; 1363 Ý NGHĨA SO SÁNH SỰ KHÁC BIỆT TRONG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Nói khác biệt trung bình (hoặc trung vị), tỷ lệ ==> khác biệt mẫu nghiên... tổng biến cố cộng dồn ==> đường cong có dạng lên NEJM, 2010, 362; 15; 1363 Ý NGHĨA KAPLAN - MEIER TRONG NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Phương pháp Kaplan - Meier phân tích mối quan hệ sống theo thời gian đối