Hoạt động hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại tổ chức trẻ em rồng xanh

Đã có rất nhiều hoạt động, chương trình trợ giúp của các tổ chức đến với các em như chương trình “ trái tim cho em” dành cho những em nhỏ có khiếm khuyết về tim; chương trình “ cho em nụ

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.NGUYỄN THỊ THU HÀ

Hà Nội - 2016

LỜI CẢM ƠN

Được sự phân công của Khoa Xã hội học – trường Đại học Khoa học

xã hội và nhân văn, cùng với sự đồng ý của cô giáo hướng dẫn PGD.TS Nguyễn Thị Thu Hà tôi đã thực hiện đề tài “ Hoạt động hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh”

Để hoàn thành luận văn này Tôi xin chân thành cảm ơn các thầy cô giáo đã tận tình hướng dẫn, giảng dạy trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu

và rèn luyện ở Trường Đại học Khoa học xá hội và nhân văn.Xin chân thành cảm ơn cô giáo hướng dẫn PGD.TS Nguyễn Thị Thu Hà đã tận tình , chu đáo hướng dẫn tôi thực hiện luận văn này

Cảm ơn Ban lãnh đạo, cán bộ, nhân viên của Tổ chức trẻ em Rồng Xanh đã giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho tôi ở cơ sở để có thể tiến hành nghiên cứu, thực hiện luận văn một cách tốt nhất Và đặc biệt Xin ghi nhận công sức và những đóng góp quý báu và nhiệt tình của trẻ khuyết tật và gia đình trẻ đã đóng góp ý kiến và giúp đở cùng tôi triển khai, điều tra thu thập số liệu Có thể khẳng định sự thành công của luận văn này, trước hết thuộc về công lao của tập thể, của nhà trường, cơ quan và xã hội Đặc biệt là quan tâm động viên khuyến khích cũng như sự thông cảm sâu sắc của gia đình

Một lần nữa tôi xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ của các thầy cô của trường Đại học khoa học Xã hội và nhân văn Cùng với cán bộ, nhân viên, nhóm đối tượng nghiên cứu dã nhiệt tình giúp đỡ để tôi hoàn thành luận văn nay Tôi rất mong được sự đóng góp của quý Thây, cô giáo và các bạn đồng nghiệp để luận văn được hoàn chình hơn

Tôi xin chân thành cảm ơn!

1

MỤC LỤC

DANH MỤC BẢNG BIỂU, BIỂU , HÌNH VẼ 3

PHẦN MỞ ĐẦU 4

1 Lý do chọn đề tài 4

2 Tổng quan những nghiên cứu, can thiệp liên quan đến vấn đề nghiên cứu 6

3 Ý nghĩa của nghiên cứu 10

4 Đối tượng, khách thể nghiên cứu và phạm vi nghiên cứu 11

5 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu 12

6 Câu hỏi nghiên cứu 12

7 Giả thuyết khoa học 13

8 Phương pháp nghiên cứu 13

9.Kết cấu của luận văn 16

NỘI DUNG 17

CHƯƠNG 1 CƠ CỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA NGHIÊN CỨU 17

1.1 Các khái niệm công cụ 17

1.1.1 Khái niệm trẻ em và khái niệm người khuyết tật 17

Khái niệm người khuyết tật 18

1.1.2 Công tác xã hội và công tác xã hội với người khuyết tật 18

1.1.3 Dịch vụ xã hội và dịch vụ công tác xã hội 19

1.1.4 Vai trò của dịch vụ công tác xã hội 21

1.2 Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu 23

1.3 Quan điểm của đảng và nhà nước về chính sách chăm sóc, bảo vệ trẻ em nói chung và trẻ khuyết tật nói riêng 30

1.3.1 Chính sách, văn bản pháp luật hỗ trợ, nuôi dưỡng trẻ em khuyết tật 32

1.3.2 Chính sách, văn bản pháp luật hỗ trợ giáo dục văn hóa cho trẻ em khuyết tật 33

2

1.3.3 Chính sách chăm sóc sức khỏe 35

1.3.4 Chính sách trợ giúp dạy nghề, việc làm 35

1.3.5 Chính sách tạo môi trường cho người tàn tật tham gia vào các buổi hoạt động văn hóa, thể thao và các hoạt động xã hội khác 36

1.4 Vài nét về địa bàn nghiên cứu và Tổ chức Trẻ em Rồng Xanh 37

CHƯƠNG 2 HOẠT ĐỘNG HỖ TRỢ CHO TRẺ KHUYẾT TẬT TẠI TỔ CHỨC TRẺ EM RỒNG XANH 44

2.1 Khái quát về chương trình hỗ trợ trẻ khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh 44

2.2 Đặc điểm trẻ khuyết tật được hỗ trợ tại Tổ chức Trẻ em Rồng Xanh 48

2.3 Nhu cầu của trẻ khuyết tật về cung cấp dịch vụ công tác xã hội 54

2.4 Hoạt động hỗ trợ giáo dục và đào tạo 58

2.5 Hoạt động hỗ trơ ̣ pháp lý 69

2.6 Hỗ trợ tư vấn, trị liệu tâm lý 73

2.7 Hoạt động hỗ trơ ̣ Chăm sóc sức khỏe y tế, Phục hồi chức năng 78

2.8 Hoạt động Hỗ trơ ̣ học nghề và đi làm 84

2.9 Một số các hoạt động khác 86

KẾT LUẬN 92

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 104

3

DANH MỤC BẢNG BIỂU, BIỂU , HÌNH VẼ

Bảng 2.1: số lƣợng trẻ phân theo dạng tật 49

Bảng 2.2: Độ tuổi, giới tính trẻ khuyết tật 50

Bảng 2.3 Thời gian hỗ trợ trẻ khuyết tật 51

Bảng 2.4 : Nhu cầu đƣợc hỗ trợ của trẻ khuyết tật 56

Bảng 2.5: Kết quả các hoạt động hỗ trợ cho trẻ khuyết tật 58

Bảng 2.6: Sự hài lòng của trẻ khuyết tật về các dịch vụ công tác xã hội 59

Bảng 2.7: Dịch vụ hỗ trợ giáo dục cho trẻ khuyết tật 61

Bảng 2.8: Dịch vụ hỗ trợ pháp lý cho TKT 69

Bảng 2.9: Dịch vụ hỗ trợ y tế, chăm sóc sức khỏe cho trẻ khuyết tật 79

Bảng 2.10: Các hoạt động ngoại khóa 88

Biểu 2.1: Cơ cấu độ tuổi của trẻ khuyết tật 51

Biểu 2.2: Công việc hiện tại của trẻ khuyết tật 52

Biểu 2.3: Nguyên nhân trẻ khuyết tật 53

Biểu 2.4 Sự hài lòng của trẻ với hoạt động hỗ trợ giáo dục đào tạo 65

Biểu 2.5 Sự hài lòng của TKT về dịch vụ hỗ trợ pháp lý 71

Biểu 2.6 Tần suất hỗ trợ tâm lý cho TKT 74

Biểu 2.7 Sự hài lòng của TELT về dịch vụ hỗ trợ tâm lý 75

Biểu 2.8 Sự hài lòng của trẻ khuyết tật về dịch vụ hỗ trợ y tế 82

Biểu 2.9: Cơ cấu việc làm của TKT 85

Hình 1.1: Thang nhu cầu của Maslow 24

4

PHẦN MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Trong bất cứ xã hội nào thì người yếu thế luôn được xã hội quan tâm và

hỗ trợ Một đất nước phát triển sẽ được nhìn nhận, đánh giá qua nhiều góc độ Trong đó hệ thống an sinh xã hội là một nhân tố góp phần để giúp chúng ta đánh giá về sự phát triển của một đất nước Các nước trên thế giới nói chung

và Việt Nam nói riêng đểu đã và đang có một hệ thống An sinh xã hội để hỗ trợ người yêu thế đương đầu với những khó khăn của xã hội, giúp họ nâng cao chất lượng cuộc sống, hướng tối một xã hội công bằng, dân chủ và văn minh Trong những đối tượng yếu thế đang được Đảng và Nhà nước trợ giúp thì người khuyết tật luôn dành được sự quan tâm hàng đầu của tàn xã hội Đặc biệt là trẻ em khuyết tật Theo số liệu Tổng điều tra dân số 2009 trong số 78,5 triệu người Việt Nam từ 5 tuổi trở lên thì có 6,1 triệu người tương đương với 7.8% dân số từ 5 tuổi trở lên có khó khăn trong việc thực hiện ít nhất một trong bốn chức năng nhìn , nghe, vận động và tập trung hoặc ghi nhớ Và trong số 6.074.543 người khuyết tật, có 210.375 người, tương đương 3,6% là trẻ em trong độ tười từ 5 đến dưới 16 tuổi; 283.733 người chiếm 4,7% số người khuyết tật là trẻ em và vị thành niên trong độ tuổi từ 5 đến dưới 18 tuổi ( UNFPA, 2011) Thống kê cũng cho thấy rằng nhiều trẻ em khuyết tật đang sống trong điều kiện nghèo đói, có tỷ lệ biết chữ và trình độ học vấn thấp, dạy nghề và các cơ hội việc làm rất hạn chế, hạn chế tiếp cận với các dịch vụ y tế

và phục hồi chức năng, thiếu hoà nhập cộng đồng Vì vậy việc đưa ra các hoạch định, các chính sách hỗ trợ trợ giúp cho trẻ em khuyết tật là vô cùng cần thiết và phải mang tính hệ thống, đồng bộ từ các cấp Nhà nước đã ban hành Luật người khuyết tật và chính sách hỗ trợ cho người khuyết tật trong đó

có nhóm trẻ em khuyết tật Các ban ngành, chính quyền địa phương trên cả nước đã và đang thực hiện những chính sách, thông tư do nhà nước ban hành

để hỗ trợ người khuyết tật trên địa bàn Hầu hết các địa phương đều có Hội

5

người khuyết tật, các trung tâm bảo trợ để trợ giúp người khuyết tật nói chung

và trẻ em khuyết tật nói riêng Đa phần các hội và các trung tâm bảo trợ, các

tổ chức từ thiện chuyên giúp đỡ người khuyết tật đều cung cấp các dịch vụ cơ bản đến người khuyết tật như dịch vụ chăm sóc y tế, phục hổi chức năng, hỗ trợ người khuyết tật và gia đình người khuyết tật giảm nghèo, trợ cấp hàng tháng, trợ cấp đột xuất theo quy định của nhả nước và chính phủ, hỗ trợ về giáo dục, việc làm và hòa nhập cộng đồng Trẻ em là nguồn nhần lực, là tài sản quý giá của đất nước Chính vì vậy với trẻ em khuyết tật việc hỗ trợ, chăm sóc của gia đình, cộng đồng và xã hội đóng vai trò vô cùng quan trọng Đã có rất nhiều hoạt động, chương trình trợ giúp của các tổ chức đến với các em như chương trình “ trái tim cho em” dành cho những em nhỏ có khiếm khuyết về tim; chương trình “ cho em nụ cười” dành cho các em có khiếm khuyết về hở hàm ếch, giúp các em lấy lại “ nụ cười” và có một cuộc sống bình thường như các bạn cùng chăng lứa khác… Bên cạnh sự trợ giúp của các tổ chức xã hội trong nước như hội người khuyết tật Hà Nội, Hội cứu trợ trẻ em tàn tật Hà Nội….thì sự trợ giúp của các Tổ chức phi chính phủ trong và ngoài nước cũng đóng góp một vai trò quan trong trong quá trình hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại Việt Nam Một số tổ chức điển hình tiên phong trong việc hỗ trợ trẻ em khuyết tật đó là tổ chức Unicef ( Qũy nhi đồng thế giới), Tổ chức Save the children, Tổ chức Tâm nhìn thế giới ( World vision)… và rất nhiều tổ chức khác đã cùng với chính phủ Việt Nam có các hoạt động, chính sách hỗ trợ đến người Khuyết tật nói chung và trẻ em khuyết tật nói riêng

Mặc dù trẻ em khuyết tật đang ngày càng được nhà nước và một số Tổ chức phi chính phủ hỗ trợ nhưng chủ yếu mới chỉ hỗ trợ theo hình thức đột xuất, ngắn hạn và hỗ trợ theo nhóm chứ chưa có những hỗ trợ lâu dài cho từng cá nhân, từng trẻ Chính vì vậy tôi đã chọn “ Hoạt động hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh” làm đề tài nghiên cứu Vì đây là một Tổ chức hỗ trợ trẻ khuyết tật theo hình thức trực tiếp đến từng trẻ và lâu

6

dài Thông qua đó chúng ta sẽ thấy được những nhu cầu, những khó khăn, những dịch vụ mà Tổ chức đang hỗ trợ và vai trò của nhân viên xã hội đối với trẻ khuyết tật tại Tổ chức Từ đó có thể góp phẩn vào việc nâng cao dịch vụ công tác xã hội với người khuyết tật nói chung và trẻ khuyết tật nói riêng

2 Tổng quan những nghiên cứu, can thiệp liên quan đến vấn đề nghiên cứu

Vấn đề người khuyết tật, đặc biệt là trẻ khuyết tật đã trở thành mối quan tâm của nhiều quốc gia trong những thập niên gần đây Liên hiệp quốc

và các tôt chức quốc tế, Unicef, WHO cũng như tất cả các quốc gia trên thế giới đều đặt sự quan tâm rất lớn đến những đưa trẻ bị khuyết tật Các nhà khoa học về xã hội và nhân văn, các nhà hoạt động xã hội đã và đang nghiên cứu ra các giải pháp nhằm hỗ trợ những đứa trẻ khuyết tật được hòa nhập với

xã hội Thông qua các nghiên cứu về thực trạng, nguyên nhân hay những nghiên cứu, đánh giá nhu cầu của trẻ khuyết tật và gia đình có trẻ khuyết tật

để đưa ra các hoạt động hỗ trợ trẻ khuyết tật một cách tốt nhất, hướng đến một xã hội công bằng, dân chủ và văn minh.Trên thế giới có một số quốc gia

có hệ thông các dịch vụ hỗ trợ người khuyết tật nói chung và trẻ em khuyết tật nói riêng rất đáng để chúng ta có thể nghiên cứu và ứng dung như Thủy Điển,

Mĩ, Canada…

Các nghiên cứu trên thế giới tập trung nhiều vào tìm hiểu thực trạng, nguyên nhân và các dịch vụ hỗ trợ trẻ em khuyết tât: Điển hình có các nghiên cứu của quỹ nhi đông thế giới ( UNICEF) về quyền của trẻ em nói chung và trẻ em khuyêt tật nói riêng Theo báo cáo tình hình trẻ em thế giới 2013 với chủ đề trẻ em khuyết tật của Qũy nhi đồng thế giới (UNICEF) đã chỉ rõ thực trạng, nhu cầu, những khó khăn, nguy cơ mà trẻ em khuyết tật sẽ gặp phải Đồng thời cũng đưa ra một số giải pháp, dịch vụ nhằm hỗ trợ trẻ em khuyết tật hòa nhập cộng đồng và có một cuộc sống tốt đẹp hơn Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí nhi khoa, một ấn phẩm trực tuyến của Viện hàn lâm

7

Nhi khoa Mỹ Bài viết “ thay đổi xu hướng khuyết tật của trẻ em” cũng đã báo cáo về sự gia tăng tổng thể của các loại khuyết tật ở trẻ em trong giai đoạn 2001-2011 Bên cạnh đó báo cáo cũng chỉ ra thực trạng chung của trẻ

em khuyết tật tại Mỹ giai đoạn này UNICEF cũng phối hợp với nhiều tổ chức xã hội ở các quốc gia tiến hành nhiều nghiên cứu về những nhu cầu của trẻ khuyết tật để từ đó đưa ra các giải pháp nhằm giúp giải quyết các nhu cầu

đó Tổ chức y tế thế giới ( WHO) cũng có những nghiên cưu về vấn đề bạo lực đối với trẻ em trong đó có trẻ em khuyết tật để từ đó đưa ra các giải pháp nhằm hỗ trợ trẻ em nói chung và trẻ em khuyết tật nói riêng

Ở việt Nam, trẻ em khuyết tật đang trở thành mối quan tâm của xã hội

Chính vì vậy đã có nhiều nghiên cứu về vấn đề này tiêu biểu như: “ báo cáo kết quả trẻ khuyết tật và gia đình trẻ khuyết tật tại Đà Năng , Kiến thức –Thái độ- Hành vi”tháng 11/2009 trong dự án của Unicef Mục đích của nghiên cứu này gồm ba phần: đầu tiên là tìm hiểu kiến thức, thái độ và hành vi của trẻ

khuyết tật và gia đình trẻ, bao gồm những vấn đề chính và mong đợi của trẻ

cũng như những trở ngại mà trẻ gặp phải trong đời sống hàng ngày Thứ hai là tìm hiểu cảm nhận của cộng đồng trước trẻ khuyết tật, cách họ nhìn nhận và

hiểu vấn đề của trẻ Thứ ba là tìm hiểu vai trò của các ban ngành đoàn thể

(khối chính phủ và phi chính phủ) trong lĩnh vực này; cách họ giúp đỡ trẻ khuyết tật và gia đình trẻ khuyết tật, các hoạt động chính, cũng như việc họ có

đủ công cụ và những hỗ trợ cần thiết hay không Khu vực địa lý được nói tới

trong báo cáo này là những quận huyện tiêu biểu của thành phố Đà Nẵng Điều này sẽ giúp cung cấp một cái nhìn toàn diện về tình hình và nền tảng từ

đó hướng tới một chiến lược tuyên truyền

USAID xây dựng Chương trình Trợ giúp Người khuyết tật để giải quyết được rộng rãi hơn các nhu cầu và cải thiện đời sống cho người khuyết tật Được thực hiện trong ba năm, dự án này sẽ xây dựng hệ thống quản lý trường hợp, tăng cường các dịch vụ y tế, giáo dục và việc làm cho người

8

khuyết tật, đồng thời nâng cao các chương trình y tế công cộng nhằm ngăn ngừa khuyết tật Dự án sẽ làm việc với các chính quyền địa phương, các tổ chức phi chính phủ tại Đà Nẵng, Bình Định, Đồng Nai và các tỉnh thành khác, bao gồm những địa phương mà Chính phủ Việt Nam tin rằng chất dioxin góp phần làm tăng tỷ lệ khuyết tật

Bên cạnh đó với “Báo cáo thương niên năm 2013 về hoạt động trợ giúp người khuyết tật Việt Nam” của Ban điều phối các hoạt động hỗ trợ người khuyết tật Việt Nam ( NCCD) cũng cho chúng ta cái nhìn tổng quan về tình hình hỗ trợ người khuyết tật nói chung và trẻ em khuyết tật tại Việt Nam nói riêng

Ấn Phẩm “ Phân tích tình hình trẻ em khuyết tật ở Việt Nam” Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội-UNICEF Nxb Lao động-Xã hội, Hà Nội 2004 cũng đóng góp vào những nghiên cứu về trẻ em khuyết tật tại Việt Nam để từ

đó có thể góp phần vào quá trình hoàn thiện hệ thống an sinh, phục lợi xã hội, đem lại cuộc sống tốt nhất cho người yếu thế trong xã hội

Ngoài ra còn có các công trình, đề tài nghiên cứu về những vấn đề của trẻ khuyết tật trong các mảng y tế, giáo dục, hòa nhập xã hội… điển hình

như nghiên cứu “ những rào cản chất lượng học tập của trẻ khuyết tật ở Việt Nam” của tác giả Nguyễn Thanh Bình, thuộc Viện nghiên cứu sư phạm,

Trường Đại học sư phạm Hà Nội, 12/2013 được đang trênTạp chí Khoa học ĐHQGHN, Nghiên cứu Giáo dục, Tập 29, Số 2 (2013) 64‐71 Bài viết trình bày kết quả nghiên cứu về các rào cản trẻ khuyết tật đến trường và những rào cản trẻ khuyết tật học có chất lượng trong các cơ sở giáo dục phổ thông ở Việt Nam Và tác giả cũng đưa ra đề xuất các biện pháp đối với các cấp quản lí giáo dục và hướng ứng dụng công nghệ thông tịn nhằm giảm thiểu những rào cản chất lượng giáo dục trẻ khuyết tật

Một nghiên cứu khác của tác giả Tiến sĩ Đỗ Hạnh Nga- khoa Công tác

xã hội- Trường Đại học Khoa học xã hội và nhân văn- ĐHQG Thành phố Hồ

9

chí Minh về “ Những khó khăn của gia đình có trẻ khuyết tật phát triển và nhu cầu của họ đối với dịch vụ xã hội” Tác giả đã phân tích những khó khăn

của gia đình có trẻ khuyết tật và nhu cầu của họ đối với các dịch vụ xã hội Từ

đó đề xuất xây dựng một số công việc mà nhân viên xã hội cần thực hiện để

hỗ trợ gia đình người khuyết tật

Thông qua những nghiên cứu, can thiệp này ở Việt Nam cho thấy việc

hỗ trợ trẻ khuyết tật đang được xã hội quan tâm rất lớn Đồng thời cũng cho thấy được thực trạng trẻ em khuyết tật ở việt nam Những khó khăn mà trẻ khuyết tật và gia đình có trẻ khuyết tật đang gặp phải Bên cạnh đó cũng cho thấy được các dịch vụ các hoạt động mà xã hội đang hỗ trợ cho đối tượng này Tuy nhiên việc hỗ trợ cho trẻ khuyết tật ở Việt Nam còn nhiều khó khăn, hạn chế cần phải được can thiệp, hỗ trợ để những đứa trẻ khuyết tật sẽ tiếp cận được với các dịch vụ tốt nhất

Các nghiên cứu về các dịch vụ với trẻ em khuyết tật không phải là một chủ đề mới trong hoạt động thực tiễn cũng như trong nghiên cứu khoa học Tuy nhiên với đề tài nghiên cứu “ Hoạt động hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh” đã có những điểm mới là việc phân tích rõ được hai vấn đề, đó là thực trạng hoạt động cung cấp dịch vụ cong tác xá hội cho đối tượng là trẻ em khuyết tật dựa trên việc đánh giá nhu cầu và nguyện vọng của chính đối tượng, tìm hiểu, đánh giá mức độ nhận thức, thái độ của trẻ về vấn

đề đó như thế nào; đồng thời phân tích vai trò của nhân viên công tác xã hội trong hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội và đưa ra một số giải pháp

và khuyến nghị góp phần nâng cao chất lượng của hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội tại Tổ chức Trẻ em Rồng Xanh

Qua quá trình tổng quan mô ̣t số nghiên cứu cho thấy trẻ em có hoàn cành đặc biệt nói chung và trẻ em khuyết tật nói riêng là đối tượng được quan tâm đă ̣c biê ̣t, được nhiều nhà nghiên cứu tìm hiểu, phân tích, đánh giá ở nhiều góc độ khác nhau Tuy vâ ̣y, tiếp câ ̣n từ g óc nhìn công tác xã hội , tìm hiểu về

10

hoạt động cung cấp di ̣ch vụ CTXH cho khuy ết tật tại các cơ sở chăm sóc trẻ

em hầu như chưa có công trình nghiên cứu chính thức nào đề câ ̣p tới Đây là

mô ̣t trong những lý do chính để tôi thực hiê ̣n nghiên cứu này đ ể đóng góp thêm một góc nhìn nữa trong hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho đối tượng là trẻ em khuyết tật Điều này có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trong việc góp phần nâng cao chất lượng di ̣ch vu ̣ công tác xã hô ̣ i đối với trẻ khuyết tật hướng các em đến một cuộc sống an toàn, tốt đẹp và phát triển bền vững

3 Ý nghĩa của nghiên cứu

3.1 Ý nghĩa khoa học

Nghiên cứu này sẽ góp phần trong việc vận dụng một số lý thuyết của Công tác xã hội trong hoạt động hỗ trợ trẻ em khuyết tật tham gia chương trình hỗ trợ trẻ khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh Bên cạnh đó nó cũng lý giả cho một số vẫn đề của thực tiễn thông qua việc tìm hiểu và phân tích nhu cầu của trẻ khuyết tật, của gia đình khuyết tật cũng như các hoạt động trợ giúp đối tượng này Đồng thời nghiên cứu này cũng vân dụng các phương pháp, kỹ nang can thiệp trong công tác xã hội.Nó giúp cho nha nghiên cứu củng cố, ứng dụng một cách triệt để những hiểu biết về lý thuyết

và các phương pháp, kĩ năng công tác xã hội đã được học và thực hành

Ngoài ra kết quả nghiên cứu này còn tạo ra tiền đề cho các nhà nghiên cứu tiếp tục nghiên cứu sau hơn các lý thuyết xã hội học, tâm lý học và Công tác xã hội như: Công tác xã hội cá nhân, nhóm, gia đình.vào việc hỗ trợ cho các nhóm đối tượng đặc thù nói chung và nhóm trẻ em khuyết tật nói riêng

3.2 Ý nghĩa thực tiễn

Đối với Nhà nước và các cơ quan hoạt động về lĩnh vực bảo vệ và hỗ trợ người khuyết tật nói chung và trẻ khuyết tật nói riêng: Thông quả Kết quả nghiên cứu, tìm hiểu về nhu cầu, về nhưng hoạt động trợ giúp người khuyết tật sẽ giúp cho quá trình hoạch định, điều chỉnh, bổ sung, sửa đổi những chính

4 Đối tượng, khách thể nghiên cứu và phạm vi nghiên cứu

4.1 Đối tượng nghiên cứu

Hoạt động trợ giúp trẻ khuyết tật tại Hà Nội nghiên cứu tại Tổ chức tre

em Rồng Xanh

4.2 Khách thể nghiên cứu

+ Tre khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh

+ Gia đình trẻ khuyết tật được Tổ chức trẻ em Rồng Xanh hỗ trợ

+ Các nhà quản lý, điều hành Tổ chức trẻ em Rồng Xanh nói chung và nhóm trẻ khuyết tật nói riêng

+ Nhân viên công tác xã hội đang làm việc với nhóm trẻ khuyết tật

4.3 Phạm vi nghiên cứu

 Phạm vi không gian: Giới hạn về khách thể khảo sát và địa bàn nghiên cứu: nhóm trẻ khuyết tật và những người có liên quan tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh

 Phạm vi thời gian: Thời gian tiến hành khảo sát tại địa bàn nghiên cứu:

từ tháng 1/2015 đến tháng 12/2015

khuyết tật và gia đình của họ

5.2 Nhiệm vụ nghiên cứu:

- Tìm hiểu, đánh giá khái quát về chương trình hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh

- Phân tích đặc điểm trẻ khuyết tật và những nguyên nhân dẫn đến khuyết tật ở trẻ em đang được hỗ trợ tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh

- Phân tích các hoạt động hỗ trợ trực tiếp đối với trẻ khuyết tật thông qua các hoạt động khác nhau và mức độ hài lòng của trẻ và gia đình trẻ với các hoạt động hỗ trợ Cũng như phân tích những nhu cầu, mong muốn hỗ trợ của trẻ và gia đình trẻ Phân tích, đánh giá vai trò của nhân viên xã hội trong quá trình hỗ trợ trẻ khuyết tật tại Tổ chức

6 Câu hỏi nghiên cứu

(1) Chương trình hỗ trợ trẻ em khuyết tật tại Tổ chức trẻ em đang diễn

ra như thế nào?

(2) Trẻ khuyết tật đang được hỗ trợ tại Tổ chức trẻ Em Rồng Xanh có những đặc điểm gì? Những nguyên nhân dẫn đến khuyết tật ở trẻ?khu Các hoạt động hỗ trợ trẻ em khuyết tật đã được thực hiện như thế nào?

(3) Các hoạt động hỗ trợ trẻ khuyết tật đã được thực hiện như thế nào? Những nhu cầu, mong muốn hỗ trợ của trẻ là gì? Mức độ hài lòng của trẻ với các hoạt động hỗ trợ được thể hiện như thế nào? Nhân viên xã hội đóng vai trò như thế nào trong các hoạt động hỗ trợ trẻ và gia đình trẻ tại Tổ chức?

13

(4) Làm thế nào để nâng cao chất lượng dịch vụ, hiệu quả các dịch vụ

mà Tổ chức đang hỗ trợ đối tượng

7 Giả thuyết khoa học

(1) Chương trình hỗ trợ trẻ khuyết tật đã và đang đáp ứng cơ bản các nhu cầu, mong muốn của trẻ và gia đình trẻ

(2) Hoạt động cung cấp các dịch vụ công tác xã h ội cho trẻ khuy ết tật tại Tổ chức tr ẻ em Rồng Xanh được coi là trung tâm của các hoa ̣t đô ̣ng trợ giúp Tổ chức trẻ em Rồng Xanh đã có nhiều hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyêt tật tuy nhiên vẫn còn một số hạn chế, tồn tại

(3) Nhân viên xã hội tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh có nhiều vai trò Trong đó chủ yếu có vai trò người giáo dục, vai trò kết nói, vai trò biện hộ, vai trò quản lý

8 Phương pháp nghiên cứu

8.1 Phương pháp thu thập, phân tích tài liệu thành văn

Để có số liệu cụ thể, chính xác về các vấn đề liên quan, nhà nghiên cứu

đã tìm hiểu một số tài liệu như:

- Các văn bản pháp luật, chính sách liên quan đến người khuyêt tật, đến trẻ khuyết tật như quyền trẻ em nói chung, quyền trẻ em khuyết tật nói riêng

- Tìm hiểu các công trình nghiên cứu đã và đang thực hiện về vấn đề hỗ trợ trẻ khuyết tật

- Báo cáo thương niên về hoạt động hỗ trợ người khuyết tật 2013 của Ban điều phối hoạt động hỗ trợ người khuyết tật tại Việt Nam ( NCCD) …

- Tài liệu, báo cáo về thực trạng trẻ em khuyết tật tại Việt Nam Đặc biệt là nhưng tài liệu về hoạt động hõ trợ trẻ khuyết tật tại Tổ chức trể em Rồng Xanh

8.2 Phương pháp phỏng vấn sâu

Tiến hành phỏng vấn 21 trường hợp

* 01 cán bộ lãnh đạo của Tổ chức với mục đích là:

- Nhận định về vai trò của các nhân viên xã hội tại Tổ chức với khách thể nghiên cứu

* 01 Cán bộ quản lý chương trình hỗ trợ trẻ khuyết tật tịa Tổ chức để tìm hiểu:

- Những dịch vụ, hoạt động trợ giúp đang được thực hiện tại Tổ chức

- Thuận lợi và khó khăn trong quá trình trợ giúp

- Định hướng các hoạt động tiếp theo

* 01 Cán bộ - nhân viên Công tác xã hội đang làm việc khách thể nghiên cứu để tìm hiểu:

- Nhận định về những nhu cầu của trẻ khuyết tật

- Việc áp dụng các phương pháp công tác xã hội trong hoạt động hỗ trợ trẻ có hiệu quả như thế nào? (Đánh giá)

- Giải pháp, cách thức cho các hoạt động được thực hiện hiệu quả hơn

* 5 phỏng vấn sau với trẻ khuyêt tật và 14 phỏng vấn sau với gia đình

có trẻ khuyết tật đang được hỗ trợ để tìm hiểu:

- Tâm trạng, cảm xúc của trẻ khuyêt tật ( các em cảm thấy thế nào? Có

bị phân biệt đối xử không? )

- Xác định các nhu cầu chung và riêng

- Tại nhà tạm lánh “Tổ chức trẻ em Rồng Xanh ,trẻ khuyết tật được cung cấp những hoạt động hỗ trợ gì? Hỗ trợ ngắn hạn? Hỗ trợ dài hạn?

- Mức độ hài lòng với các dịch vụ, các hoạt động được trợ giúp tại Tổ chức?

15

- Ngoài các dịch vụ hỗ trợ ở Tổ chức trẻ em Rồng Xanh, trẻ có nhận được hỗ trợ gì từ phía chính quyền địa phương hay không?

- Đánh giá, nhận định về vai trò của nhân viên công tác xã hội trong công tác trợ giúp trẻ tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh

8.3 Phương pháp phỏng vấn bằng bảng hỏi

Nghiên cứu đã tiên hành phỏng vấn bằng bảng hỏi cho toàn bộ 45 trẻ khuyết tât trong chương trình Tuy nhiên do có 20 trẻ khuyết tật không đủ năng lực hành vi để thực hiện trả lới bàng hỏi nên người nghiên cứu đã sử dụng bảng hỏi cho những người chăm sóc trực tiếp đối với trẻ

- Thông tin cần tìm hiểu:

+ Những nhu cầu cần trợ giúp

+ Nguyên nhân của những khó khăn hay lý giải nguồn gốc của những nhu cầu đó

+ Những dịch vụ đang được trợ giúp – đang được thụ hưởng tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh Đánh giá những dịch vụ, hoạt động đang được trợ giúp có phù hợp không? Đánh giá về vai trò của nhân viên xã hội trong hoạt động trợ giúp hiện tại

8.4 Phương pháp Quan sát

* Phương pháp Quan sát không tham dự:

- Nghiên cứu được tiến hành Tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh Hà Nội

- Thông tin cần tìm hiểu:

+ Quan sát các hoạt động đang thực hiện

+ Quan sát cơ sở vật chất và điều kiện sống của trẻ khuyết tật tại đây

* Phương pháp Quan sát tham dự:

- Người nghiên cứu đã tham dự một số buổi sinh hoạt nhóm của nhóm trẻ khuyết tật và gia đình trẻ để tiến hành nghiên cứu

- Thông tin cần tìm hiểu:

+ Tương tác giữa khách thể nghiên cứu với nhân viên công tác xã hội

9.Kết cấu của luận văn

Luận văn này ngoài Phần Mở đầu, Kết luận, Một số giải pháp nhằm nâng cáo hiệu quả hỗ trợ cho trẻ khuyết tật và gia đình trẻ và Phụ lục, nội dung chính chia làm 2 chương:

Chương 1 Cơ sở lý luận và thực tiễn của nghiên cứu

Chương 1 nêu các khái niệm, hệ thống lý thuyết ứng dụng trong quá trình nghiên cứu, khái lược về tình hình thực hiện chính sách trợ giúp trẻ khuyết tật và giới thiệu về địa bàn nghiên cứu

Chương 2 Hoạt động trợ giúp trẻ khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh

Nội dung chương 2 tập trung mô tả thực trạng các hoạt động trợ giúp trẻ khuyết tật thông qua điều tra thực tế; Đánh giá về mức độ hài lòng của trẻ khuyết tật và gia đình của trẻ Tìm hiểu những nhu cầu, những mong muốn khác của họ ngoài những nhu cầu đã được Tổ chưc đáp ứng Và vai trò của nhân viên công tác xã hội trong hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyết tật tại Tổ chức và một số giải pháp đề xuất

17

NỘI DUNG Chương 1 CƠ CỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA NGHIÊN CỨU 1.1 Các khái niệm công cụ

1.1.1 Khái niệm trẻ em và khái niệm người khuyết tật

 Khái niệm trẻ em

Hiê ̣n nay khái niê ̣m “Trẻ em” không đồng nhất ta ̣i nhiều quốc gia trên thế giới Ở Australiavà Anh, trẻ em được quy định là dưới 18 tuổi Tại Singapore, trẻ em là người dưới 14 tuổi Trong khi đó ở Hồng Kông , trẻ em là nhóm người dưới16 tuổi Sở dĩ có sự khác nhau này là do có sự khác biê ̣t về điều kiê ̣n li ̣ch sử , kinh tế, văn hóa, xã hội Mô ̣t lâ ̣p luâ ̣n khác để giải thích về sự khác biệt đó là khả năng của nền kinh tế của m ỗi quốc gia , bởi vì viê ̣c quy

đi ̣nh về đô ̣ tuổi trẻ em bao giờ cũng gắn với trách nhiê ̣m đảm bảo các quyền của trẻ em, ngoài ra còn đảm bảo quyền công dân, quyền con người nói chung

ở mỗi quốc gia

Theo quan điểm của mô ̣t số tổ chức quốc tế trực thuô ̣c Liên hiê ̣p quốc như Quỹ Dân số (UNFPA), Tổ chức Lao đô ̣ng Quốc tế (ILO), Tổ chức Giáo du ̣c , Khoa ho ̣c và Văn hóa (UNESCO) xác định trẻ em là người dưới 15 tuổi

Theo Điều 1, Công ước Quốc tế về Quyền trẻ em của Liên hiệp quốc công bố năm 1989 xác định “Trong phạm vi công ước này , trẻ em có nghĩa là dưới

18 tuổi, trừ trường hợp luâ ̣t pháp áp du ̣ng với trẻ em đó quy đi ̣nh tuổi thành niên sớm hơn”

Tại Việt Nam, theo Điều 11, Luâ ̣t Bảo vê ̣ chăm sóc và giáo du ̣c trẻ em sửa

đổi năm 2004 thì “Trẻ em là công dân Viê ̣t Nam dưới 16 tuổi”

Trong pha ̣m vi của đề tài , chúng tôi vận dụng khái niệm Trẻ em theo Điều

11, Luâ ̣t Bảo vê ̣, chăm sóc và giáo du ̣c trẻ em sửa đổi năm 2004 Trên cơ sở đó, nhóm trẻ trong phạm vi nghiên cứu là những trẻ em lang thang dưới 16 tuổi ta ̣i Tổ chức Trẻ em Rồng Xanh, quâ ̣n Hoàn Kiếm, TP Hà Nô ̣i

18

Khái niệm người khuyết tật

Khuyết tật là thiếu hụt khả năng thực hiện hoạt động trong cuộc sống hoặc trong phạm vi được xem là bình thường đối với con người Khuyết tật làm sút kém hoặc làm hạn chế khả năng thực hiện chức năng cá nhân bình thường hoặc theo các mức yêu cầu của thần kinh và thể chất

“Người khuyết tật là người không bình thường về sức khỏe do các di chứng hoặc bệnh tật làm hủy hoại, rối loạn các chức năng của cơ thể, hoặc do hậu quả của chấn thương dẫn đến những khó khăn trong đời sống và cần được

xã hội quan tâm giúp đỡ, bảo vệ” ( Theo T.S Lê Văn Phú)

Người khuyết tật là người có một hoặc nhiều khiếm khuyết về thể chất hoặc tinh thần mà vì thế gây ra suy giảm đáng kể và lâu dài đến khả năng thực

hiện các hoạt động, sinh hoạt hàng ngày Theo DDA (Disability

Discrimination Act – Đạo luật chống phân biệt đối xử với người khuyết tật

do Quốc hội Anh ban hành), khi xét về mặt thời gian tác động thì khiếm khuyết kéo dài hoặc sẽ có thể kéo dài mà ít hơn 12 tháng bình thường không được coi là khuyết tật, trừ phi là bị tái đi tái lại, một số người có khiếm khuyết kéo dài hơn một năm thì vẫn ở trong diện của DDA, cả khi họ sẽ được phục hồi hoàn toàn

Từ hai định nghĩa trên giúp chúng ta hiểu trẻ em khuyết tật đang tham gia vào chương trình hỗ trợ trẻ khuyết tật tại Tổ chức trẻ em Rồng Xanh là nhóm trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, yếu thế Các em có những khiếm khuyết

về thể chất và tinh thân dẫn đến những khó khăn trong đời sống Do đó đã được Tổ chức can thiệp và trợ giúp

1.1.2 Công tác xã hội và công tác xã hội với người khuyết tật

Công tác xã hội

Theo định nghĩa của hiệp hội quốc gia các nhân viên xã hội

Mỹ-NASW, 1970:“Công tác xã hội là một chuyên ngành được sử dụng để giúp

đỡ cá nhân, nhóm hoặc cộng đồng tăng cường hoặc khôi phục năng lực thực

19

hiện chức năng xã hội của họ và tạo ra những điều kiện thích hợp nhằm đạt được những mục tiêu ấy”[Zastrow, 1996: 5] Theo định nghĩa này, có thể thấy, Công tác xã hội là một hoạt động trợ giúp, một dịch vụ xã hội và là một chuyên ngành hướng đến sự phát triển con người và công bằng xã hội

Công tác xã hội với người khuyết tật

Công tác xã hội với người khuyết tật là sử dụng những kỹ năng chuyên nghiệp nhằm giúp đỡ những người khuyết tật có thể thực hiện chức năng xã hội một cách hiệu quả để lấy lại niềm tin vào cuộc sống, tìm cho họ một cuộc sống giản dị bình thường như bao người khác, tránh khỏi mặc cảm, tự ti tin tưởng vào chính bản thân của họ Đồng thời là cầu nối giữa những người khuyết tật với những nguồn lực hỗ trợ bên ngoài để giúp họ có thêm sức mạnh cũng như điều kiện để bắt đầu một cuộc sống mới

1.1.3 Dịch vụ xã hội và dịch vụ công tác xã hội

Dịch vụ xã hội

Dịch vụ được hiểu theo nhiều cách khác nhau và gắn liền với quá trình

phát triển xã hội Theo Đại từ điển tiếng Việt: dịch vụ là công việc phục vụ cho đông đảo dân chúng (Nguyễn Như Ý, 1999, tr.537, NXB Văn hóa, Đại từ điển tiếng Việt) Tác giả Trần Hậu, Đoàn Minh Tuấn (2012) cho rằng dịch vụ là những hoạt động lao động mang tính xã hội tạo ra các sản phẩm hàng hóa tồn tại dưới hình thái vô hình nhằm thỏa mãn các nhu cầu sản xuất và đời sống của con người

Dịch vụ xã hội (DVXH) theo Alfred Kahn (1973) là các dịch vụ nhằm

trợ giúp, thúc đẩy, hay phục hồi chức năng của cá nhân hay gia đình, cung cấp những điều kiện đảm bảo cho phát triển sự xã hội hóa của họ Các dịch vụ xã hội có thể do cá nhân hay cơ quan tổ chức cung cấp, nó không chỉ có chức năng phục vụ cho cá nhân, gia đình mà cho cả những nhóm xã hội, tham gia vào giải quyết các vấn đề, đáp ứng nhu cầu của xã hội Dịch vụ xã hội gắn

Và dịch vụ xã hội được Liên hợp quốc định nghĩa như sau: Dịch vụ xã hội cơ bản là các hoạt động dịch vụ cung cấp những nhu cầu cho các đối tượng nhằm đáp ứng những nhu cầu tối thiểu của cuộc sống

Như vậy: Dịch vụ xã hội cơ bản là hệ thống cung cấp dịch vụ nhằm đáp ứng những nhu cầu cơ bản của con người và được xã hội thừa nhận

Dịch vụ xã hội cơ bản được chia thành 4 loại chính:

- Dịch vụ đáp ứng những nhu cầu vật chất cơ bản: Việc ăn uống, vệ

sinh, chăm sóc, nhà ở mọi đối tượng yếu thế là trẻ em, người tàn tật mất khả năng lao động đều phải được đáp ứng nhu cầu này để phát triển về thể lực

- Dịch vụ y tế: Bao gồm các hình thức khám chữa bệnh, điều dưỡng

phục hồi chức năng về thể chất cũng như tinh thần cho các đối tượng

- Dịch vụ giáo dục: Trường học, các lớp tập huấn, đào tạo kỹ năng

sống, các hình thức giáo dục hoà nhập, hội nhập và chuyên biệt

- Dịch vụ về giải trí, tham gia và thông tin: Đây là loại hình dịch vụ xã

hội rất quan trọng đối với các đối tượng thuộc nhóm đối tượng công tác xã hội, hoạt động giải trí như văn nghệ, thể thao, nâng cao sự tự tin, đẩy mạnh hoà nhập tốt hơn với cộng đồng, nâng cao sự hiểu biết, kiến thức cho đối tượng

21

Dịch vụ công tác xã hội

Trong một số tài liệu chúng ta còn thường gặp một thuật ngữ là dịch vụ công tác xã hội Có thể hiểu dịch vụ CTXH cũng là dịch vụ xã hội, tuy nhiên

nó hướng nhiều tới các hoạt động hay dịch vụ trợ giúp xã hội cho những người có vấn đề xã hội, đặc biệt nhóm đối tượng có hoàn cảnh khó khăn như người khuyết tật,trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, người cao tuổi/ người già cô đơn, không nơi nương tựa, người có HIV/AIDS hay ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, người bị bạo lực gia đình, người nghiện ma túy, người có vấn đề tâm thần, người nghèo

Dịch vụ CTXH được hiểu là các dịch vụ cụ thể hóa các luật pháp, chính sách của nhà nước về các lĩnh vực phúc lợi xã hội, y tế, giáo dục, pháp lý nhằm trợ giúp các cá nhân, nhóm, cộng đồng, trong đó có trẻ em có nhu c ầu giải quyết các vấn đề khó khăn và mang tính chuyên nghiệp của công tác xã hội

Từ những khái niệm, quan điểm về công tác xã hội và dịch vụ xã hội,

có thể hiểu dịch vụ công tác xã hội ở Viê ̣t Nam như sau: “Dịch vụ công tác xã hội là hoạt động chuyên nghiê ̣p công tác xã hội cung cấp các hoạt động hỗ trợ về tinh thần hay vật chất cho những người gặp hoàn cảnh khó khăn như người nghèo, người khuyết tật, trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, người già,người

là nạn nhân…, hoặc những người có nhu cầu hỗ trợ về mặt tâm lý xã hội , trợ giúp pháp lý nh ằm giảm thiểu những rào cản, những bất công và bất bình đẳng trong xã hội”[14]

Trong đề tài này tác giả sử dụng thuật ngữ dịch vụ công tác xã hội thay cho các thuật ngữ như dịch vụ xã hội, trợ giúp xã hội và chú trọng dịch vụ

công tác xã hội cho nhóm trẻ lang thang

1.1.4 Vai trò của dịch vụ công tác xã hội

Trẻ khuyết tật là nhóm trẻ yếu thế cần được sự quan tâm và hỗ trợ đặc biệt của xã hội Với sự phát triển của xã hội hiện nay bên cạnh những thuận lợi cho việc hỗ trợ người khuyết tật tiếp cận với cộng đồng dễ dàng hơn như

22

giao thông thuận lợi, các phương tiện hỗ trợ cho người khuyết tật vận động, khiếm thính tốt hơn thì song song với nó cũng nảy sinh ra các vấn đề xã hội khiến trẻ khuyết tật có nhiều nguy cơ xâm hại trực tiếp đến trẻ Thứ nhất trẻ

có nguy cơ bị dụ dỗ , lôi kéo vi phạm pháp luật như vẫn chuyển ma túy, hàng cấm Thứ 2 trẻ có nguy rất cao bị lạm dụng như lạm dụng tình dục, lạm dụng

về thân thể, thậm chí có em bị bắt đi lao động nặng nhọc, độc hại và rất nguy hiểm Đặc biệt là nhóm trẻ khuyết tật về trí tuệ, nhóm trẻ khiếm thính

Cung cấp di ̣ch vu ̣ công tác xã hô ̣i là mô ̣t hoa ̣t đô ̣ng không thể thiếu trong quá trình hỗ trợ trẻ khuyết tật Nó có vai trò vô cùng quan trọng đối với trẻ, gia đình và cô ̣ng đồng nhằm thực hiện các chức năng: Phòng ngừa, hỗ trợ, phục hồi và phát triển Hoạt động cung cấp dịch vụ công tác xã hội thông qua vai trò của nhân viên công tác xã hội nhằm đánh giá, điều trị, phục hồi chức năng và chăm sóc hỗ trợ, đồng thời duy trì và tăng cường hoạt động chức năng xã hội Việc cung cấp dịch vụ đòi hỏi sự kết hợp độc nhất những can thiệp xã hội, thể chất, tâm lý và sự trợ giúp của gia đình, vì vậy, mục đích của

sự hợp nhất này nhằm thúc đẩy tối ưu hoạt động chức năng tâm lý, thể chất và

xã hội

Cung cấp các dịch vụ kịp thời cho những đối tượng yếu thế trong đó có trẻ khuyết tật, thúc đẩy các chức năng xã hội của trẻ trước khi các vấn đề phát sinh (gồm các hoạt động và chương trình như kỹ năng sống, tuyên truyền vận động gia đình chăm sóc và bảo vệ con cái, hỗ trợ vay vốn phát triển kinh tế,

hỗ trợ các vấn đề pháp lý …)

Cung cấp các dịch vụ hỗ trợ trực tiếp cho trẻ khuyết tật để các em giảm bớt những khó khăn đang gặp phải (tiếp cận và sàng lọc, giới thiệu chuyển tuyến, cung cấp dịch vụ bảo vệ , tư vấn, hỗ trợ khám, chăm sóc y tế, cung cấp thức giới thiệu thông tin đến các dịch vụ xã hội/pháp lý Sau giai đoạn này, các hoạt động hỗ trợ dài hạn hơn được tiếp tục nhằm góp phần phục hồi chức năng xã hội của họ

23

Cung cấp các dịch vụ trực tiếp cho trẻ khuyết tật nhằm mục đích xây dựng, phát triển chức năng xã hội của họ mà trước đây đã bị tổn thương/bị tác động vì những khó khăn về thể chất, tinh thần ( ví dụ như trị liệu tâm lý, chăm sóc sức khỏe, phục hồi chức năm, hỗ trợ giáo dục …)

Dịch vụ công tác xã hội cần được thiết kế để đáp ứng các nhu cầu tâm sinh lý xã hội của đối tượng Dịch vụ tiếp nhận trước bao gồm các đánh giá tâm sinh lý xã hội Nhận diện các nhu cầu và điều phối các dịch vụ để đảm bảo đáp ứng các nhu cầu tâm sinh lý xã hội của đối tượng Tất cả các dịch vụ công tác xã hội sẽ được cung cấp bởi các nhân viên công tác xã hội có kinh nghiệm và am hiểu về các dịch vụ công tác xã hội hiện có

Các nhân viên công tác xã hội cần phải có hiểu biết căn bản về các nhiệm vụ và chức năng của các tổ chức và chuyên môn khác liên quan để giúp nâng cao năng lực, kết nối các dịch vụ nhằm hỗ trợ cho đối tượng một cách tốt nhất Các nhân viên công tác xã hộicó thể cần giao tiếp, phối hợp và cộng tác một cách thích hợp với các chuyên viên đến từ các cơ quan và ngành nghề khác nhau để tìm kiếm dịch vụ tốt nhất cho đối tượng hưởng lợi

Nhìn nhận rõ được vai trò rất quan trong của dịch vụ công tác xã hội đối với các các đối tượng yếu thế trong đó có trẻ khuyết tật tại Tổ chức Trẻ

em Rồng Xanh đang tiến hành cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyết tật thông qua vai trò của nhân viên công tác xã hội và đã đạt được những kết quả đáng khích lệ Góp phần giúp các em thay đổi cuộc sống, giúp cho gia đình và xã hội giảm bớt những khó khăn và thách thức

1.2 Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu

Thuyết nhu cầu của Maslow

Nhà tâm lý học Abrahanm Maslow (1908-1970) được xem như mô ̣t trong những người đi tiên phong trong trường phái Tâm lý ho ̣c nhân văn , trường phái này được xem là thế lực thứ 3 khi thế giới lúc ấy đang biết đến 2 trường phái tâm lý chính: Phân tâm ho ̣c và Chủ nghĩa hành vi

24

Năm 1943, ông đã phát triển mô ̣t trong các lý thuyết mà tầm ảnh hưởng của nó đực thừa nhận rộng rãi và được sử dụng trong những lĩnh v ực khác nhau, bao gồm cả lĩnh vực giáo du ̣c Đó là lý thuyết về Thang bâ ̣c nhu cầu của con người Trong lý thuyết này , ông sắp xếp các nhu cầu của con người theo

mô ̣t hê ̣ thống trâ ̣t tự cấp bâ ̣c , trong đó, các nhu cầu ở mức đô ̣ cao hơn muốn xuất hiê ̣n thì các nhu cầu ở mức đôn thấp hơn phải được thỏa mãn trước

Trong thời điểm đầu tiên của lý thuyết , Maslow đã sắp xếp các nhu cầu của con người theo 5 cấp bâ ̣c:

Hình 1.1: Thang nhu cầu của Maslow

Nhu cầu cơ bản : bao gồm các nhu cầu cơ bản của con người như : ăn uống, ngủ, không khí để thở … Đây là những nhu cầu cơ bản nhất và ma ̣nh nhất của con người Trong hình kinh tự tháp , chúng ta thấy những nhu cầu này được xếp vào bậc nhất: bâ ̣c cơ bản nhất Maslow cho rằng, những nhu cầu này ở mức độ cao hơn sẽ không xuất hiện trừ khi những nhu cầu cơ bản này được thỏa mãn và những nhu cầu cơ bản này sẽ chế ngư , hối thúc, giục giã

mô ̣t người hành động khi nhu cầu cơ bản này chưa đạt được

25

Nhu cầu về an toàn : Nhu cầu an toàn này thể hiê ̣n trong cả thể chất lẫn tinh thần Con người mong muốn có sự bảo vê ̣ cho sự sống còn của mình khỏi các nguy hiểm Nhu cầu này sẽ trở thành động cơ hoạt động trong các trường hợp khẩn cấp , nguy khốn đến tính ma ̣ng như chiến tranh , thiên tai, gă ̣p thú dữ…

Nhu cầu về xã hô ̣i : Nhu cầu này còn được go ̣i là nhu cầu mong muốn thuô ̣c về mô ̣t bô ̣ phâ ̣n , mô ̣t tổ chức nào đó hoă ̣c nhu cầu về tình cảm , tình thương Nếu nhu cầu này không được thỏa mãn, đáp ứng, nó có thể gây ra các

bê ̣nh trầm tro ̣ng về tinh thần, thần kinh

Nhu cầu được quý tro ̣ng: Nhu cầu này còn được go ̣i là nhu cầu tự tro ̣ng

vì nó thể hiện hai cấp độ : nhu cầu được người khác quý mến , nể tro ̣ng thông qua các thành quả của bản thân và nhu cầu cảm nhâ ̣n , quý trọng chính mình, danh tiếng của mình, có lòng tự trọng, sự tự tin vào khả năng của bản thân

Vì thế những nhân viên công tác xã hô ̣i ti ếp xúc với trẻ khuyết tật đặc biệt với các em có tâm lý tuyệt vọng, chán chường phải biết hòa nhập với các

em, xác lập một tình cảm và sự tin cậy ở các em Hiểu rõ hoàn cảnh và những tổn thương các em đã phải trải qua trong quá khứ Sự tin tưởng, tình yêu thương là mô ̣t yếu tố vô cùng quan tro ̣ng trong quá trình làm viê ̣c và giúp đỡ các em một cách hiệu quả nhất

Nhu cầu được thể hiê ̣n mình: Khi nghe về nhu cầu này: “thể hiê ̣n mình” chúng ta khoan vội gán cho nó ý nghĩa tiêu cực Không phải ngẫu nhiên mà nhu cầu này được xếp đă ̣t ở mức đô ̣ cao nhất Nhu cầu của mô ̣t cá nhân mong muốn được là chính mình, được làm những cái mà mình “sinh ra để làm” Nói

mô ̣t cách giản đơn , đây chính là nhu cầu được sử du ̣ng hết khả năng , tiềm năng của mình để tự khẳng đi ̣nh mình, để làm việc, đa ̣t các thành quả trong xã

hô ̣i Mỗi một cá nhân chúng ta đều tồn tại trong mình những nhu cầu thiết yếu nêu trên Với những đứa trẻ khuyết tật thì nhu cầu được thể hiện mình rất cao Các em luôn chứng minh cho mọi người thấy “ tàn” nhưng không “ phế”

26

Đây cũng chính là thách thức lớn đối với Tổ chức Trẻ em Rồng Xanh Đặc biệt trong việc chống phân biệt, kì thị đối với trẻ khuyết tật và giúp trẻ hòa nhập với cộng đồng

Việc vận dụng lý thuyết này vào nghiên cứu nhằm mục đích trước hết xem xét hệ thống nhu cầu của nhóm trẻ khuyết tật , các em có những nhu cầu

gì chưa được thỏa mãn, chưa được xã hội đáp ứng Từ đó sẽ đối chiếu với những hoa ̣t đô ̣ng cung cấp di ̣ch vu ̣ công tác xã hô ̣i , xem xét mức đô ̣ phù hợp của dịch vụ đó với các nhu cầu của trẻ khuy ết tật Phù hợp với nhu cầu của đối tượng là yêu cầu tiên quyết , không thể thiếu quyết đi ̣nh hiê ̣u quả của các hoạt động trợ giúp; viê ̣c tìm hiểu nhu cầu của trẻ khuyết tật là khâu không thể thiếu trong hoa ̣t đô ̣ng cung cấp di ̣ch vu ̣ công tác xã hô ̣i để đưa ra những trợ giúp hiệu quả nhất

Thuyết vai trò

Mỗi hệ thống xã hội có những cơ cấu phức tạp tương ứng với nó bao gồm nhiều bộ phận cấu thành, mỗi bộ phận có những vị trí, vai trò chức năng

xã hội khác nhau Lý thuyết vai trò nhấn mạnh đến các bộ phận cấu thành của

xã hội và cho rằng mỗi cá nhân có một vị trí xã hội nhất định, được thừa nhận trong cơ cấu xã hội, gắn liền với quyền lợi và nghĩ vụ hay kỳ vọng để định hướng cho những hành vi xã hội của cá nhân đó Nó được xác định trong sự đối chiếu so sánh với các vị trí khác Do vị thế xã hội luôn gắn bó với những quyền và trách nhiệm kèm theo nên nó luôn ràng buộc con người Có thể hiểu vai trò là hệ thống những kỳ vọng hoặc những hành vi gắn với các vị trí đó trong cấu trúc xã hội mà xã hội gắn cho mỗi cá nhân trong xã hội Một mặt những vai trò thể hiện biểu hiện ra bên ngoài gọi là vai trò hiện và ngược lại

là vai trò ẩn không biểu lộ ra bên ngoài mà thậm chí người có vai trò này cũng không biết là mình có những biểu hiện đấy

Hệ thống vai trò là tập hợp các vai trò gắn với một vị thế xã hội cụ thể qua việc chiếm giữ vị trí đó mà bạn có thể có được một hay một số vai trò, vai

27

trò gắn với quyền và nghĩa vụ Lý thuyết vai trò có mối quan hệ chặt chẽ đến thuyết chức năng cấu trúc trong xã hội học Thuyết vai trò cho rằng mọi cá nhân chiếm giữ các vị trí trong cấu trúc xã hội Mỗi vị trí đều có một vai trò gắn liền với nó

Các nhà xã hội học theo thuyết vị trí – vai trò cho rằng : hành vi con người thay đổi khác nhau tùy theo bối cảnh và gắn liền với vị trí xã hội của người hành động Như vậy, vai trò xã hội chính là sự tập hợp những hành vi, thái độ, quyền lợi và sự bắt buộc mà xã hội mong đợi đối với một vị thế xã hội nhất định và sự thực hiện của cá nhân có vị thế đó Vai trò có thể coi là những đòi hỏi của xã hội đặt ra với các vị thế xã hội Những đòi hỏi này được xác định căn cứ vào các chuẩn mực và giá trị xã hội khác nhau Do vậy, lý thuyết vai trò trợ giúp cách lý giải tại sao những mô hình xã hội lại có tác động đến các thân chủ

Các tác giả như Strean (1971) và Davis(1986) đã nhấn mạnh đến đóng góp của những nội dung cơ bản của xã hội học và tâm lý học xã hội về thuyết vai trò đối với công tác xã hội Perlman lại cho rằng: vai trò xã hội lại hữu ích cho việc tìm hiểu các mối quan hệ và vấn đề nhân cách bởi vì thuyết vai trò là đề cập đến những hình thức trong tương tác của chúng ta đối với những cá nhân khác và

sự trải nghiệm, tương tác đó làm chúng ta phản ứng lại theo các cách thức đặc trưng đó đồng thời bà cũng nhấn mạnh đến các vai trò về việc làm, gia đình và cha mẹ là những nhân tố quyết định đến những vấn đề hành vi và nhân cách

Thuyết vai trò cũng xem xét một số luận điểm xã hội về hành vi, đây cũng như là mối quan hệ hữu ích giữa các vấn đề hành vi và những vấn đề về môi trường xã hội Việc sử dụng lý thuyết này nhằm làm rõ hơn vai trò của các NVXH bởi mỗi cá nhân đều giữ nhiều vai trò khác nhau nhưng cần xác định xem đâu là vai trò quan trọng nhất Ví dụ như một cán bộ tại trung tâm bảo trợ, nếu xét đối với trung tâm thì họ là một cán bộ của trung tâm và chịu

sự chỉ đạo của cấp trên nhưng nếu xét đối với những đối tượng tại trung tâm thì họ lại đóng vai trò là người quản lý Do đó người nhân viên xã hội phải

Thuyết hê ̣ thống sinh thái

Theo Parson, nhóm là hệ thống xã hội với những thành viên lệ thuộc hỗ tương, cố gắng duy trì trật tự và sự cân bằng như một thể thống nhất Nhóm phải vận động tài nguyên để đáp ứng nhu cầu Có 4 nhiệm vụ chính: hội nhập – thích nghi – duy trì – đạt mục tiêu Sự hiện diện của các tài nguyên như là một tổng thể từ mối tương tác giữa các cá nhân liên quan đến nhau

Thuyết hê ̣ thống là mô ̣t trong những lý thuyết quan tro ̣ng được vâ ̣n

dụng Khái niệm hệ thống : “Là tập hợp nhiều yếu tố , đơn vi ̣ cùng loại hoặc cùng chức năng, có quan hệ hoặc liên hệ với nhau chặt chẽ , làm thành một thể thống nhất” [26, tr434]

Dưới góc đô ̣ công tác xã h ội: “Hê ̣ thống là một tập hợp các thành tố được sắp xếp có trật tự và liên hê ̣ với nhau để hoạt động t hống nhất Con người phụ thuộc vào hê ̣ thống trong môi trường , xã hội nhằm đáp ứng nhu cầu trực tiếp của mình trong cuộc sống”

CTXH quan tâm đến sự nối kết xã hội và các mối quan hệ xã hội của con người và cũng quan tâm tới các mục tiêu xã hội như công bằng xã hội hoặc thay đổi xã hội cũng như công việc chung giữa người với người (liên cá nhân).Các quan điểm hệ thống trong công tác xã hội có nguồn gốc từ lý

thuyết hê ̣ thống tổng quát của Bertalanffy Đây là mô ̣t lý th uyết sinh ho ̣c cho rằng mo ̣i tổ chức hữu cơ đều là những hê ̣ thống được ta ̣o nên từ các tiểu hê ̣

29

thống và ngược la ̣i cũng là mô ̣t phần của hê ̣ thống lớn hơn Do đó con người

là một bộ phận của xã hội và được tạo nên từ cá c phân tử, mà được tạo dựng từ các nguyên tử nhỏ hơn

Tác giả Hanson (1995) cũng cho rằng giá trị của lý thuyết hệ thống chính là nó đi vào giải quyết những vấn đề về tổng thể nhiều hơn là những bộ phận của các hành vi xã hội hoặc con người Các quan niệm chính cho rằng, các thực thể hệ thống có hệ thống đóng và hệ thống mở hoặc coi là một tiến trình có đầu vào – đầu ra của khối lượng - phản hồi mà dẫn đến những trạng thái của hệ thống bao gồm ổn định, điều hòa/cân bằng, khác biệt, không tính tổng hay trạng thái trao đổi Nhìn chung những quan điểm này đều là những

dấu mốc cụ thể để ứng dụng lý thuyết này trong các khoa học khác

Lý thuyết hệ thống được coi là một trong những chiều hướng phù hợp

về sự phát triển, hướng đến cái tổng thể (Hanson, 1995) Tác giả Robert (1990) cũng xem xét lý thuyết này như là một mô hình mang tính hòa nhập đang được phát triển trong CTXH và thường được ứng dụng trong trị liệu gia đình Ưu điểm của lý thuyết hệ thống là nó phản ánh một số khía cạnh về các

tổ chức xã hội và các chính sách xã hội hiện nay

Tác phẩm được sử dụng rộng rãi giữa mối liên hệ giữa hệ thống sinh thái và CTXH là của Pincus và Minahan (1973) Nguyên tắc về tính tiếp cận này chính là các cá nhân phụ thuộc vào hệ thống trong môi trường xã hội trung gian của họ nhằm thỏa mãn được cuộc sống riêng, do đó, CTXH nhấn

mạnh đến những hệ thống như vậy

Ba hình thức hệ thống cơ bản trong CTXH bao gồm:

Hệ thống phi chính thức hoặc tự nhiên (gia đình, bạn bè, người thân,

đồng nghiệp )

Hệ thống chính thức (nhóm cộng đồng, các tổ chức công đoàn )

Các hệ thống xã hội (bệnh viện, nhà trường )

30

CTXH xem xét các thành tố trong các tương tác giữa thân chủ và những đối tượng liên quan và môi trường của họ mục đích là để giúp đỡ cá nhân thể hiện được những nhiệm vụ của cuộc sống cà có tầm quan trọng đối với chúng

ta

Lý thuyết này nói lên mối liên kết tất yếu trong mạng xã hội giữa cá nhân với cá nhân , cá nhân với nhóm và ngược lại bởi vì các cá nhân không thể tồn tai riêng lẻ mà phu ̣ thuô ̣c vào những hê ̣ thống trong môi trường xã hô ̣i trực tiếp của ho ̣ như môi trường gia đình, nhà trường, nhóm bạn bè, cơ sở y tế

… Vì vậy công tác xã h ội chú tro ̣ng tới những hê ̣ thống như vâ ̣y để giúp đỡ các cá nhân, nhóm có vấn đề

Vận dụng lý thuyết hệ thống vào nghiên cứu nhằm mục đích tìm hiểu

rõ về sự tác đô ̣ng của các hệ thống lên cá nhân, có thể đó là sự tác động tiêu cực hoă ̣c tích cực Bên ca ̣nh đó không phải tất cả mo ̣i người đều có khả năng tiếp câ ̣n sự hỗ trợ như nhau về nguồn lực có từ các hê ̣ thống tồn ta ̣i xung quanh Như vâ ̣y mỗi cá nhân chi ̣u sự tác đô ̣ng khác nhau từ các hê ̣ thống mà

họ tồn tại Đối với trẻ khuyết tật cũng vậy, các em chịu sự tác động của nhiều

hê ̣ thống và mỗi cá nhân la ̣i có khả năng tiếp câ ̣n khác nhau Nhân viên xã hô ̣i

sẽ nhìn nhận xem trẻ liên hệ chặt chẽ với yếu tố nào trong môi trường mà trẻ sinh sống từ đó ứng du ̣ng vào viê ̣c rà soá t, đánh giá các chính sách hỗ trợ và hoạt động trợ giúp cho phù hợp Song song với quá trình can thiê ̣p với từng vấn đề cu ̣ thể, nhân viên CTXH có thể kết hợp , huy đô ̣ng được các nguồn lực

có sẵn, những hê ̣ thống chính sách cần thiết để giúp cho quá trình can thiêp được hiê ̣u quả

1.3 Quan điểm của đảng và nhà nước về chính sách chăm sóc, bảo vệ trẻ em nói chung và trẻ khuyết tật nói riêng

Trẻ em có vai trò quan trọng đối với gia đình và xã hội, là tương lai của đất nước Chính vì vậy, Đảng và Nhà nước ta rất quan tâm công tác bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em

31

Các chính sách, văn bản pháp luật chăm sóc người tàn tật ở nước ta mang tính hệ thống khá chặt chẽ Một bước tiến quan trọng trong sự nghiệp chăm sóc người tàn tật ở nước ta, đó là việc ban hành Pháp lệnh về người tàn tật vào ngày 8/8/1998 Đây là văn bản pháp lý bao hàm nội dung toàn diện và sâu sắc Pháp lệnh đã thể chế hóa bằng luật pháp những quyền cơ bản của người khuyết tật, trẻ em tàn tật và quy định rõ trách nhiệm các ngành liên quan, các tổ chức xã hội trong việc đảm bảo các quyền đó cho người tàn tật Năm 1990, Việt Nam là quốc gia đầu tiên ở Châu Á và là quốc gia thứ hai trên thế giới phê chuẩn Công ước của Liên Hiệp quốc về Quyền trẻ em

Hệ thống chính sách, văn bản pháp luật chăm sóc người tàn tật chứa đựng các giải pháp tổng thể nhằm đáp ứng được nhu cầu nhiều mặt của người tàn tật bao gồm : phục hồi chức năng về mặt sức khỏe, y tế, giáo dục, nghề nghiệp và xã hội….chính sách đặc biệt chú trọng tới các giải pháp nhằm phát huy tinh thần tự lực cánh sinh của đối tượng trên cơ sở Nhà nước và xã hội tạo điều kiện, cơ hội để giúp người tàn tật được phát triển, được tham gia vào các hoạt động xã hội, giúp cho họ được sống thoải mái hơn, tự tin hơn, tránh được những mặc cảm tự ti Thực tế cho thấy hình thức nuôi dưỡng trong các trung tâm chưa phải là hình thức tôt nhất Nhà nước tạo điều kiện cho người tàn tật có cuộc sống tự lập, giúp đỡ họ có cuộc sống hòa đồng với cộng đồng nơi mình sinh sống là phương hướng phù hợp và hiệu quả Từ đó, thấy rằng chủ trương chính sách về người tàn tật của nước ta là đi đúng hướng, đúng quy luật xã hội đã được đúc kết từ những kinh nghiệm thực tế

Dựa vào cơ sở pháp lý trên, Việt Nam đã tiến hành triển khai nhiều biện pháp chăm sóc người tàn tật Nhà nước đã thành lập nhiều trung tâm bảo trợ xã hội nuôi dưỡng người tàn tật, trẻ em tàn tật, các viện và trung tâm chỉnh hình, phục hồi chức năng, hệ thống dạy nghề, các trường học chuyên biệt, mạng lưới giáo dục hòa nhập cho trẻ em tàn tật tại cộng đồng

32

1.3.1 Chính sách, văn bản pháp luật hỗ trợ, nuôi dưỡng trẻ em khuyết tật

Chủ trương chính sách chung của Đảng và Nhà nước ta từ xưa tới nay đối với những người khuyết tật nặng, không nguồn thu nhập và không nơi nương tựa như sau :

+ Được nuôi dưỡng trong các Trung tâm Bảo trợ xã hội nếu đặc biệt khó khăn và có nhu cầu

+ Được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng theo quy định tại Nghị định số 55/1999/NĐ-CP ngày 10/7/1999 về quy định chi tiết thi hành một số điều của Pháp lệnh về người khuyết tật ( khoản 1, điều 6) với mức 45.000 đồng/tháng nếu đối tượng sống tại xã, phường; 100.000 đồng/tháng nếu sống trong các Trung tâm Bảo trợ xã hội ; 115.000 đồng/tháng cho đối tượng tâm thần trong các trung tâm Song trên thực tế, một số địa phương đã nâng lên mức 50.000 đồng/tháng ( đối với đối tượng ở xã) và 120.000 đến 150.000 đồng/tháng cho đối tượng sống ở Trung tâm Bảo trợ xã hội

Mặt khác, theo Nghị định 28/CP ngày 29/4/1995 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh ưu đãi người hoạt động cách mạng, liệt sĩ và gia đình liệt sĩ….thì con đẻ của đối tượng trên nếu bị tật nguyền bẩm sinh hoặc bị tàn tật nặng từ nhỏ thì có thể được hưởng trợ cấp từ 48.000 đồng/tháng đến 240.000 đồng/tháng tùy theo từng trường hợp cụ thể

Với những hỗ trợ cụ thể này cho thấy Đảng và nhà nước đã cố gắng để

hỗ trợ được phần nào những khó khăn cho người khuyết tật nói chung và trẻ

em khuyết tật nói riêng Mặc dù mức hỗ trợ còn thấp và chưa thể đáp ứng hết mong muốn, nhu cầu của đối tượng nhưng cũng đã thể hiện được sự quan tâm, chăm sóc của nhà nước dành cho nhóm người yếu thế trong xã hội

+ Trẻ em khuyết tật được hưởng giáo dục phù hợp trong các trường lớp chuyên biệt, hoặc trong các lớp giáo dục hòa nhập

+ Học sinh khuyết tật trong các trường nội trú được hưởng sinh hoạt phí mức 100.000 đồng/tháng/1 em

+ Được miễn giảm học phí và các khoản đóng góp cho nhà trường + Được giúp đỡ trang thiết bị dạy và học

+ Giáo viên dạy trong các lớp chuyên biệt được hưởng chế độ phụ cấp đặc biệt

+ Nhà nước khuyến khích các chương trình, dự án hỗ trợ giáo dục cho người khuyết tật

+ Đặc biệt trẻ em khuyết tật con thương binh, liệt sĩ còn được trợ cấp, học bổng và một số ưu tiên khác theo Nghị định 28/CP ngày 29/4/1995 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Pháp lệnh ưu đãi người có công theo tỷ lệ mất sức lao động và cấp học, cụ thể như sau :

34

Từ 81% trở lên Từ 61%-80% Từ 21%-61% Mầm non,

-Trợ cấp mua đồ dùng học tập:150.000đồng/năm (THCN,DBĐH) 180.000đồng/năm(Cao đẳng, ĐH)

- Miễn nộp học phí

- Cấp 50% tiền mua vé xe tháng từ nơi cư trú tới trường học

- Miễn học phí - Miễn 50%

học phí

Đảng và nhà nước hiểu rõ tầm quan trọng của giáo dục văn hóa dành cho trẻ khuyết tật nên đã ban hành rất nhiều chính sách để hỗ trợ một cách tốt nhất cho trẻ khuyết tật có cơ hội được đến trường và hòa nhập với cộng đồng Tuy nhiên vẫn còn rất nhiều đối tượng trẻ khuyết tật chưa có cơ hội được tiếp

35

cận với giáo dục do có nhiều dạng tật khác nhau và mỗi dạng tật thì chương trình giáo dục cũng khác nhau Trong khi đó đội ngũ giáo viên chuyên ngành giáo dục đặc biệt còn hạn chế nên còn gặp nhiều khó khăn trong việc hỗ trợ giáo dục văn hóa cho các em

1.3.3 Chính sách chăm sóc sức khỏe

+ Theo luật Chăm sóc sức khỏe nhân dân thì tất cả trẻ em dưới 6 tuổi nói chung, trẻ em khuyết tật nói riêng đều được chăm sóc sức khỏe ban đầu, được khám chữa bệnh miễn phí tại các cơ sở y tế của Nhà nước

+ Khoản 3 điều 6 Luật Bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em quy định :

“ Trẻ em tàn tật, trẻ em khuyết tật được nhà nước và xã hội giúp đỡ trong việc điều trị, phục hồi chức năng để hòa nhập vào cuộc sống xã hội; được thu nhận vào các trường lớp đặc biệt”

+ Trẻ em khuyết tật không nơi nương tựa được cấp dụng cụ chỉnh hình như : nẹp, áo chỉnh hình, nạng…

+ Trẻ em khuyết tật kể cả trẻ em tâm thần phân liệt, động kinh, phong, lao, phổi…được miễn một phần viện phí khi đến khám chữa bệnh tại các cơ

sở y tế của Nhà nước

+ Được cung cấp thuốc và dịch vụ khám chữa bệnh nhân đạo

Đảng và Nhà nước đang ngày càng quan tâm nhiều hơn đến chính sách chăm sóc sức khỏe, phục hồi chức năng cho người khuyết tật nói chung và trẻ khuyết tật nói riêng Nhà nước cố gắng đáp ứng những nhu cầu cơ bản nhất dành cho trẻ khuyết tật Tuy nhiên vẫn còn rất nhiều khó khăn cần hô trợ Đặc biệt trong việc phục hồi chức năng còn rất nhiều hạn chế do chi phí cao nên nhiều trẻ không có cơ hội được chữa trị

1.3.4 Chính sách trợ giúp dạy nghề, việc làm

Trên quan điểm giúp đỡ người khuyết tật có khả năng phát huy hết khả năng của mình, có một chỗ làm việc và cuộc sống ổn định, Nhà nước đã có nhiều chính sách ưu tiên trong lĩnh vực dạy nghề và việc làm cho họ, cụ thể :

+ Được giúp đỡ tư vấn, giới thiệu việc làm miễn phí

Liên quan tới việc làm, Nhà nước còn có các chính sách khuyến khích các cơ sở dạy nghề, sản xuất nhận người khuyết tật vào làm việc như :

+ Các cơ sở dạy nghề có học viên là trẻ em khuyết tật được miễn, giảm thuế, được ưu tiên vay vốn, được hỗ trợ ngân sách xây dựng, mua sắm trang thiết bị, đào tạo giáo viên, được giúp đỡ, tạo điều kiện về mặt bằng đất đai

+ Đối với cá nhân người khuyết tật tự tạo việc làm được giúp đỡ vay vốn

Nhà nước cũng rất quan tâm đến chính sách học nghề và việc làm cho trẻ khuyết tật Nó là một trong những biện pháp giúp giảm bớt gánh nặng cho gia đình trẻ và cho chính xá hội Nhà nước cũng đưa ra được những chính sách ưu đãi cho những cơ sở có thể nhận trẻ khuyết tật học nghề và làm việc Tuy nhiên trên thực tế hiện nay có rất ít các trung tâm dạy nghề hay các cơ sở, doanh nghiệp chấp nhận trẻ khuyết tật học nghề và làm việc Mặc dù họ được nhà nước tạo điều kiện hỗ trợ rất nhiều Chinh vì vậy vấn đề học nghề và việc làm là một vấn đề nan giải cần cả xã hội quan tâm và hỗ trợ

1.3.5 Chính sách tạo môi trường cho người tàn tật tham gia vào các buổi hoạt động văn hóa, thể thao và các hoạt động xã hội khác

Ngoài các chính sách trợ giúp về vật chất, y tế, giáo dục, dạy nghề nêu trên, vấn đề quan trọng nữa đối với người tàn tật đó là tạo môi trường cho người tàn tật tham gia nhiều hơn nếu có thể vào các hoạt động xã hội Điều

có những kế hoạch dài hạn và ngắn hạn về các biện pháp chăm sóc người tàn tật

1.4 Vài nét về địa bàn nghiên cứu và Tổ chức Trẻ em Rồng Xanh

Hà Nội là thành phố đứng đầu ở nước ta về diê ̣n tích với 3328,9 km2, đồng thời cũng là đi ̣a phương đứng thứ nhì về dân số với 7,2 triệu người (2014) Với vi ̣ trí giữa của đồng bằng sông Hồng trù phú , Hà Nội đã sớm trở thành một trung tâm chính trị , văn hóa, kinh tế, xã hội ngay từ những buổi đầu của li ̣ch sử Viê ̣t Nam Hà Nội có rất nhiều tiềm năng và thế ma ̣nh để phát triển kinh tế - xã hội Đặc biệt, sau khi Hà Tây cũ sáp nhâ ̣p , Hà Nội càng có điều kiê ̣n phát triển nhiều thế ma ̣nh liên quan đến các ngành di ̣ch vu ̣ , du li ̣ch, chăm sóc sức khỏe , công nghê ̣ cao… Chính vì vậy Hà Nội đang trở thành trung tâm thu hút những dòng người từ nông thôn ra tìm kế sinh nhai

Tổ chức trẻ em Rồng Xanh là một tổ chức đóng trên địa bàn Hà Nội cũng chịu những ảnh hưởng, tác động của các dòng người di cư ra thành phố để