B2:Ghi tên, tuổi, khoa, phòng vào ống nghiệm, dán mã code nếu có, gửi bệnh nhân giấy hẹn lấy kết quả nếu có... B9:Kéo nhẹ pittông, rút từ từ lấy đủ lượng máu cần thiết tránh tạo bọt kh
Trang 1QUY TRÌNH LẤY MÁU TĨNH MẠCH
Trang 9TIẾN HÀNHTiến hành theo các bước
B1:ĐD lấy máu tiếp xúc với NB,đối chiếu y lệnh.
Trang 10Ống làm XN đông máu
Trang 11B2:Ghi tên, tuổi, khoa, phòng vào ống nghiệm, dán mã code (nếu có), gửi bệnh nhân giấy hẹn lấy kết quả (nếu có)
Trang 12B3:DD,KTV vệ sinh tay bằng dung dịch sát khuẩn tay nhanh
B4:Măng găng tay sạch (nếu cần)
Trang 13B5:Chọn tĩnh mạch to, rõ, ít di chuyển
B6:Buộc dây ga rô trên chỗ lấy máu 5 - 10cm.
Trang 14B7:Sát khuấn chỗ định lấy máu theo hình
chôn ốc từ trong ra ngoài (tối thiểu 2 lần cho đến khi sạch)
Trang 15B8:Kiểm tra xem kim có thông không Đâm kim qua da góc 30 0 - 40 0 , hạ góc độ kim, luồn vào tĩnh mạch
Trang 16 B9:Kéo nhẹ pittông, rút từ từ lấy đủ lượng máu cần thiết tránh tạo bọt khí, đồng thời theo dõi sắc mặt NB
B10:Tháo dây ga rô, rút kim ra, căng da cầm máu, dùng bông khô ấn nhẹ bông nơi lấy máu Dặn bệnh nhân giữ bông chỗ lấy máu ít phút.
Trang 18B11:Tháo kim ra, bơm máu nhẹ nhàng vào thành
ống nghiệm chếch với thành ống nghiệm một góc 45 o
bơm từ từ máu theo thành ống để tránh làm vỡ
hồng, đậy nút lại sau đó lắc nhẹ các ống trong 30s
Trang 19Chú ý:
* Nếu xét nghiệm sinh hóa máu thì bơm máu vào
đúng vạch 2ml trên ống nghiệm có chống đông
Heparin (có nắp màu đen.)
* Nếu xét nghiệm huyết học thì bơm máu vào đúng
vạch 2ml trên ống nghiệm có chống đông bằng EDTA (có nắp màu xanh nước biển).
* Nếu xét nghiệm đông máu cơ bản thì bơm máu vào đúng vạch 2ml trên ống chống đông bằng citrate (có nắp màu xanh lá cây).
Trang 20B12: - Bỏ bơm tiêm vào thùng rác thải y tế
- Kim tiêm vào hộp đựng vật sắc nhọn
Trang 21B13: Dặn dò NB những điều cần thiết
B14: Ghi phiếu chăm sóc NB (tại các khoa lâm sàng)
B15: VC bệnh phẩm và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm (nếu lấy tại khoa lâm sàng) trong hộp đựng bệnh phẩm Đặt bện phẩm trong giá xốp theo phương thẳng đứng như hình để tránh đổ vỡ.
Chú ý: khi có sự cố tràn đổ sảy ra sử lý như trong quy trình
sổ tay an toàn sinh học mà khoa XN đã cung cấp cho các khoa lâm sàng.
Trang 22B16: Bàn giao bệnh phẩm cho nhân viên phòng xét
nghệm
Nhân viên phòng xét nghiệm có chách nhiệm kiểm tra mẫu có đạt hay không và ký nhận vào sổ bàn giao mẫu của khoa XN và khoa LS.