Tác động của thiên tai đến tình trạng sức khỏe người dân và trẻ em ở khu vực nông thôn việt nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH - - LÊ MỸ KIM TÁC ĐỘNG CỦA THIÊN TAI ĐẾN TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN VÀ TRẺ EM Ở KHU VỰC NÔNG THÔN VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ TP Hồ Chí Minh - Năm 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH - - LÊ MỸ KIM TÁC ĐỘNG CỦA THIÊN TAI ĐẾN TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN VÀ TRẺ EM Ở KHU VỰC NÔNG THÔN VIỆT NAM Chuyên ngành: Kinh tế phát triển Mã số: 8310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VÕ TẤT THẮNG TP Hồ Chí Minh - Năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn “Tác động thiên tai đến tình trạng sức khỏe người dân khu vực nông thôn Việt Nam” cơng trình nghiên cứu khoa học riêng Các thông tin số liệu sử dụng luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng trích dẫn đầy đủ theo quy định Kết nghiên cứu luận văn chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác thời điểm TP Hồ Chí Minh, tháng 08 năm 2018 Học viên Lê Mỹ Kim MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU DANH MỤC HÌNH VẼ TĨM TẮT LUẬN VĂN CHƯƠNG GIỚI THIỆU 1.1 Đặt vấn đề 1.2 Mục tiêu câu hỏi nghiên cứu 1.3 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.4 Cấu trúc luận văn CHƯƠNG TỔNG QUAN LÝ THUYẾT .5 2.1 Lược khảo lý thuyết 2.1.1 Các khái niệm liên quan 2.1.1.1 Thiên tai 2.1.1.2 Các số phát triển trẻ em .6 2.1.2 Khung lý thuyết .7 2.2 Lược khảo nghiên cứu thực nghiệm liên quan 10 2.2.1 Tác động thiên tai đến thu nhập hộ gia đình 11 2.2.2 Tác động thiên tai đến chi tiêu của hộ gia đình 12 2.2.3 Tác động thiên tai đến sức khỏe trẻ em .15 2.2.4 Tác động thiên tai đến sức khỏe thành viên hộ gia đình 17 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 3.1 Khung phân tích 20 3.2 Mơ hình phân tích 22 3.3 Phương pháp kinh tế lượng 27 3.3.1 Mơ hình hồi quy tuyến tính đa biến .27 3.3.2 Mơ hình Logit 29 3.3.3 Các khuyết tật mơ hình 30 3.4 Dữ liệu nghiên cứu .32 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 4.1 Tổng quan tình hình thiên tai Việt Nam 34 4.2 Thống kê mô tả 38 4.2.1 Mẫu liệu 38 4.2.2 Mẫu liệu 40 4.2.3 Mẫu liệu .43 4.3 Kết kiểm định khuyết tật .46 4.3.1 Đa cộng tuyến 46 4.3.2 Phương sai sai số thay đổi 47 4.3.3 Nội sinh 47 4.4 Kết hồi quy 48 4.4.1 Tác động thiên tai đến sức khỏe thành viên hộ 48 4.4.2 Tác động thiên tai đến chi tiêu y tế hộ gia đình .49 4.4.3 Tác động thiên tai đến tình trạng dinh dưỡng trẻ em 52 4.5 Thảo luận kết nghiên cứu 59 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ HÀM Ý CHÍNH SÁCH 61 5.1 Kết luận 61 5.2 Hàm ý sách .63 5.3 Hạn chế đề tài đề xuất hướng nghiên cứu 64 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CDC Trung tâm kiểm sốt phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ CEM Trung tâm Quan trắc môi trường Việt Nam CRED Trung tâm nghiên cứu dịch tễ học thiên tai DMC Trung tâm phòng tránh giảm nhẹ thiên tai GDP Tổng sản phẩm quốc nội GSO Tổng cục thống kê Việt Nam HAZ Chỉ số Z chiều cao theo tuổi MICS Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ Việt Nam OLS Phương pháp bình phương nhỏ UNICEF Quỹ nhi đồng Liên Hiệp Quốc VHLSS Điều tra khảo sát mức sống hộ gia đình Việt Nam VIF Hệ số phóng đại phương sai WAZ Chỉ số Z cân nặng theo tuổi WHO Tổ chức Y tế giới WHZ Chỉ số Z cân nặng theo chiều cao DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 4.1 Thống kê mô tả biến số mẫu liệu 39 Bảng 4.2 Ma trận hệ số tương quan biến mẫu liệu 40 Bảng 4.3 Thống kê mô tả biến số mẫu liệu 41 Bảng 4.4 Ma trận hệ số tương quan biến mẫu liệu 43 Bảng 4.5 Thống kê mô tả biến số mẫu liệu 44 Bảng 4.6 Ma trận hệ số tương quan biến mẫu liệu 46 Bảng 4.7 Hệ số VIF biến mơ hình sức khỏe trẻ em 48 Bảng 4.8 Kết hồi quy logit cho xác suất bị bệnh thành viên hộ 49 Bảng 4.9 Kết hồi quy OLS cho chi tiêu y tế hộ gia đình .51 Bảng 4.10 Kết hồi quy OLS cho số chiều cao theo tuổi (HAZ) trẻ em 54 Bảng 4.11 Kết hồi quy OLS cho số cân nặng theo tuổi (WAZ) trẻ em 56 Bảng 4.12 Kết hồi quy OLS cho số cân nặng theo chiều cao (WHZ) trẻ em 58 DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 2.1 Khung lý thuyết cho mối quan hệ thiên tai sức khỏe .8 Hình 3.1 Khung phân tích 21 Hình 3.2 Đồ thị minh họa cho phương sai sai số thay đổi .32 Hình 4.1 Số lượng thiên tai số nước Đông Nam Á (2010-2017) 35 Hình 4.2 Thiệt hại người tài sản thiên tai gây giai đoạn 2011-2017 36 Hình 4.3 Đồ thị phân phối cho biến chi tiêu y tế .44 Hình 4.4 Đồ thị phân phối biến WHZ .47 TÓM TẮT LUẬN VĂN Nghiên cứu nhằm mục đích ước tính tác động loại thiên tai phổ biến bão, hạn hán lũ lụt đến sức khỏe chi tiêu y tế hộ gia đình vùng nơng thơn Việt Nam Nghiên cứu có ba mục tiêu cụ thể: Mục tiêu thứ đo lường ảnh hưởng thiên tai đến xác suất mắc bệnh thành viên hộ gia đình Nếu thiên tai có tác động đến xác suất mắc bệnh thành viên hộ liệu có dẫn đến thay đổi chi tiêu y tế hộ hay không? có thay đổi nào? Vì vậy, mục tiêu nghiên cứu thứ hai ước tính tác động thiên tai đến chi tiêu y tế hộ gia đình Mục tiêu thứ ba đánh giá tác động thiên tai đến tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi Để đạt mục tiêu trên, tác giả sử dụng mơ hình hồi quy tuyến tính đa biến mơ hình logistic để phân tích liệu chéo từ Điều tra mức sống hộ gia đình Việt Nam (VHLSS 2012 VHLSS 2016) kết hợp với liệu từ Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ Việt Nam năm 2011 (MICS 4) Kết cho thấy, bão hạn hán có ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng sức khỏe người dân vùng nông thôn Việt Nam mức độ tác động bão hạn hán không giống Cụ thể, người sống khu vực chịu ảnh hưởng hạn hán bão có xác suất bị bệnh cao so với người sống vùng không chịu ảnh hưởng 1,34 điểm % 0,78 điểm %, gia tăng gánh nặng tài cho hộ gia đình phát sinh khoản chi phí khám chữa bệnh Kết hồi quy cho thấy, xác xuất bị bệnh tăng điểm % mức chi tiêu y tế hộ gia đình tăng lên 1,09 điểm % hộ gia đình bị ảnh hưởng lũ có mức chi tiêu y tế cao hộ không bị ảnh hưởng 11,34 điểm % Ngồi ra, thiên tai có tác động tiêu cực đến tình trạng dinh dưỡng trẻ làm giảm điểm zscore số HAZ, WAZ WHZ Những kết từ nghiên cứu cung cấp thơng tin hữu ích làm sở cho nhà hoạch định sách quan quản lý rủi ro thiên tai Việt Nam đề xuất giải pháp nhằm quản lý, phòng ngừa khắc phục hậu thiên tai cho vấn đề sức khỏe người dân, đặc biệt sức khỏe trẻ em cách hữu hiệu CHƯƠNG GIỚI THIỆU 1.1 Đặt vấn đề Theo World Bank (2017), hàng năm có 70% dân số Việt Nam phải đối mặt với rủi ro thảm họa thiên tai mang lại Thiên tai có tác động đến mặt đời sống kinh tế-xã hội người dân gây thiệt hại nghiêm trọng người tài sản, phá hủy mùa màng, ảnh hưởng đến mức thu nhập, chi tiêu, sinh kế, sức khỏe, giáo dục vấn đề xã hội khác Ước tính trung bình năm thiên tai làm cho 300 người thiệt mạng tích, gây thiệt hại kinh tế khoảng 11,5% GDP lên đến 4% GDP trường hợp thiên tai lớn, nơng nghiệp ngành dễ bị tổn thương Theo số liệu thống kê, 20 năm qua tổng số người chết thiên tai lên đến 13.000 người tổng mức thiệt hại kinh tế 6,4 tỷ USD Nếu tính riêng cho năm 2016 thiên tai làm cho 264 người thiệt mạng tích, 431 người bị thương, 5.431 ngơi nhà bị sập, 364.997 nhà bị hư hại, 828.661 diện tích lúa hoa màu bị thiệt hại hàng trăm triệu mét khối đất đá, giao thông, thủy lợi, đê kè bị sạc lỡ gây tổng thiệt hại kinh tế khoảng 39.726 tỷ đồng Bên cạnh đó, thiên tai ảnh hưởng trực tiếp đến môi trường sống sức khỏe người dân Việt Nam Vì bão, lũ lụt thường trơi hòa tan nhiều chất bẩn tích tụ mùa khơ hay chất thải từ bãi rác, chất hóa học từ kho chứa thuốc bảo vệ thực vật, làm ô nhiễm nguồn nước, gia tăng lượng sinh vật gây bệnh vùng bị ngập lụt lâu ngày, đồng thời làm cho thức ăn bị nhiễm bẩn Như vậy, thiếu nguồn nước nguyên nhân dẫn đến việc sinh hoạt khơng đảm bảo an tồn vệ sinh, làm tăng nguy bùng phát dịch bệnh sốt rét, sốt xuất huyết, viêm não, cúm, bệnh đường ruột suy dinh dưỡng (Roger Few et al., 2007, Bộ Y tế, 2015, CEM, 2016) Trong báo cáo Roger Few et al (2007), nhân viên y tế thành phố Cao Lãnh - tỉnh Đồng Tháp cho biết tỷ lệ người mắc bệnh tiêu chảy tăng lên khoảng 20% vào mùa lũ, CEM (2016) dẫn chứng huyện Minh Hóa, tỉnh Quảng Bình xảy dịch mắt đỏ lây lan ➢ Thống kê mô tả biến mẫu liệu Số quan sát Trung bình Độ lệch chuẩn Giá rị nhỏ Giá trị lớn lnexpenditure_health 5,885 7.56 1.35 2.99 11.93 Age head 5,885 49.87 12.92 20 97 Total members 5,885 4.52 1.65 12 Dependshare 5,885 0.32 0.23 Femaleshare 5,885 0.51 0.17 Crop land area 5,885 1.17 2.30 38.4 Living area 5,885 83.55 47.61 11 500 Tần suất Tỷ lệ (%) Yes 452 7.68 No 5,433 92.32 Yes 5,078 86.29 No 807 13.71 Yes 1,392 23.65 No 4,493 76.35 Yes 1,894 32.18 No 3,991 67.82 Male 2,913 49.50 Female 2,972 50.50 No education 1,387 23.57 Primary school 1,792 30.45 Lower school 2,017 34.27 Uper school 542 9.21 Tech school Kinh 147 2.50 4,415 75.02 Non-Kinh 1,470 24.98 68 0.20 Permanent house closed 2,915 8.69 Permanent house notclosed 3,908 11.65 Semi-permanent 23,371 69.64 Temporary house 3,296 9.82 Yes 5,813 98.78 No 72 1.22 Biến số Biến số illness Flood Storm Drought Gender head Edu head Religion Nhãn Villa Type of housing Road ➢ Thống kê mô tả biến mẫu liệu Biến số Số quan sát Trung bình Độ lệch chuẩn Giá rị nhỏ Giá trị lớn HAZ WAZ WHZ 457 457 457 1.68 0.74 2.11 17.55 13.31 15.42 -5.9 -5.89 -4.87 5.23 5.01 5.13 Age mother Total members Number of child under Biến số 457 457 457 26.42 5.48 1.41 Nhãn 6.37 2.17 0.62 16 Tần suất 49 14 Tỷ lệ (%) Flood Storm Drought Gender child Ethnicity Edu mother Gender head Wealth index quintiles Yes 38 8.32 No 419 91.68 Yes 39 8.53 No 418 91.47 Yes 30 6.56 No 427 93.44 Male 225 49.23 Female 232 50.77 Kinh 301 65.86 Non-Kinh 156 34.14 No education 30 6.56 Primary school 75 16.41 Lower school 114 24.95 Uper school 184 40.26 Tech school 54 11.82 384 84.03 Male Female Poorest 73 15.97 197 43.11 Second 92 20.13 Middle 98 21.44 Fourth 44 9.63 Richest 26 5.69 ➢ Ma trận hệ số tương quan biến mẫu liệu corr ilness Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea Typeofhousing (obs=33,558) ilness Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea Typeofhous~g ilness Flood Storm Drought Age0_15 1.0000 0.0007 0.0097 0.0216 0.0496 0.0154 0.0167 0.0270 -0.0155 1.0000 -0.1813 -0.0955 0.0044 0.0044 0.0043 -0.0344 -0.0151 1.0000 -0.1815 -0.0073 0.0003 0.0346 0.0030 -0.0481 1.0000 0.0233 -0.0070 0.0602 -0.0437 0.0784 1.0000 0.0260 0.0091 -0.0561 0.0284 Gender Cropla~a Living~a Typeof~g 1.0000 0.0075 0.0061 -0.0018 1.0000 0.1032 0.0599 1.0000 -0.2917 1.0000 ➢ Ma trận hệ số tương quan biến mẫu liệu corr lnexpenditure_health flood storm drought total_members age_head gender_head ratiofemale religion (obs=5,885) lnexpendit~h flood storm drought total_memb~s age_head gender_head ratiofemale religion lnexpe~h flood storm 1.0000 0.0638 -0.0116 0.0193 0.0758 0.1671 0.0214 0.0248 0.2902 1.0000 0.0847 0.1054 -0.0195 0.0370 -0.0125 -0.0070 0.1306 1.0000 -0.1421 0.0049 -0.0091 0.0341 -0.0161 -0.0308 drought total_~s age_head gender~d ratiof~e religion 1.0000 0.0083 0.0273 -0.0449 0.0053 0.0253 1.0000 -0.0551 0.1474 -0.0035 -0.2204 1.0000 -0.2480 0.0641 0.2537 1.0000 -0.2494 -0.1101 1.0000 0.0667 1.0000 ➢ Ma trận hệ số tương quan biến mẫu liệu corr HAZ WAZ WHZ Flood Storm Drought Numberofchildunder5 Wealthindexquintiles Total_members (obs=457) HAZ WAZ WHZ Flood Storm Drought Numberofch~5 Wealthinde~s Total_memb~s HAZ WAZ WHZ Flood Storm 1.0000 0.7379 0.7894 -0.0512 -0.0451 0.0024 0.1761 -0.0412 0.1037 1.0000 0.7415 -0.0379 -0.0286 -0.0362 0.1399 0.0214 0.1005 1.0000 -0.0470 -0.0429 0.0174 0.1712 -0.0220 0.1166 1.0000 0.0498 -0.0798 -0.0208 -0.0936 -0.0014 1.0000 0.1404 -0.0635 0.2304 -0.0320 Drought Number~5 Wealth~s Total_~s 1.0000 0.1088 -0.0673 0.1322 1.0000 -0.2898 0.5448 1.0000 -0.2226 1.0000 ➢ Đồ thị phân phối 0 1 Density Density Đồ thị phân phối biến WHZ Đồ thị phân phối biến chi tiêu y tế lnexpenditure_health 10 -5 12 Đồ thị phân phối biến WAZ 0 1 Density Density 3 Đồ thị phân phối biến HAZ Weight for height z-score WHO -5 Height for age z-score WHO -5 Weight for age z-score WHO Phụ lục 4.3 ➢ Kết kiểm tra đa cộng tuyến mơ hình Mơ hình sức khỏe trẻ em Mơ hình chi tiêu y tế vif vif Variable VIF 1/VIF Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother Edu_mother Total_memb~s Numberofch~5 gender_head Wealthinde~s 1.08 1.19 1.15 1.05 2.45 1.16 0.922641 0.839986 0.868403 0.956266 0.407590 0.860798 4.30 4.55 4.94 2.63 1.58 1.64 1.09 0.232478 0.219691 0.202415 0.380107 0.632899 0.609845 0.919796 1.73 1.95 1.62 1.62 0.577675 0.512580 0.618114 0.617042 Mean VIF 2.10 Mô hình sức khỏe cá nhân vif, uncentered Variable VIF 1/VIF Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea Typeofhous~g 1.55 1.82 1.79 1.38 2.01 1.40 4.45 0.645628 0.549233 0.557470 0.726023 0.497935 0.716700 0.224545 1.93 1.96 6.28 1.56 0.517555 0.510286 0.159220 0.639603 Mean VIF 2.38 Variable VIF 1/VIF religion total_memb~s livingarea gender_head age_head edu_head typeofhous~g ratiodepend ratiofemale croplandarea drought flood storm road 1.26 1.22 1.20 1.18 1.16 1.15 1.15 1.11 1.09 1.08 1.05 1.05 1.04 1.01 0.794755 0.817136 0.836670 0.846222 0.860129 0.868434 0.869826 0.903805 0.917222 0.924532 0.954373 0.956170 0.958066 0.987472 Mean VIF 1.13 ➢ Kết kiểm tra phương sai sai số thay đổi Mơ hình sức khỏe trẻ em hettest, rhs Breusch-Pagan / Cook-Weisberg test for heteroskedasticity Ho: Constant variance Variables: Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother 0b.Edu_mother 1.Edu_mother 2.Edu_mother 3.Edu_mother 4.Edu_mother Total_members Numberofchildunder5 gender_head 1b.Wealthindexquintiles 2.Wealthindexquintiles 3.Wealthindexquintiles 4.Wealthindexquintiles 5.Wealthindexquintiles chi2(17) Prob > chi2 = = 452.49 0.0000 Mơ hình chi tiêu y tế hettest, rhs Breusch-Pagan / Cook-Weisberg test for heteroskedasticity Ho: Constant variance Variables: flood storm drought age_head gender_head 0b.edu_head 1.edu_head 2.edu_head 3.edu_head 4.edu_head religion total_members ratiofemale ratiodepend croplandarea livingarea 1b.typeofhousing 2.typeofhousing 3.typeofhousing 4.typeofhousing 5.typeofhousing road chi2(20) Prob > chi2 = = 122.97 0.0000 ➢ Kết kiểm tra nội sinh (F-test) Mơ hình sức khỏe cá nhân test Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea 2.Typeofhousing 3.Typeofhousing 4.Type > ofhousing ( 1) ( 2) ( 3) ( 4) ( 5) ( 6) ( 7) ( 8) ( 9) (10) Flood = Storm = Drought = Age0_15 = Gender = Croplandarea = Livingarea = 2.Typeofhousing = 3.Typeofhousing = 4.Typeofhousing = F( 10, 33546) = Prob > F = 0.30 0.9819 Mô hình chi tiêu y tế test illness age_head gender_head 1.edu_head 2.edu_head 3.edu_head 4.edu_head religion total_members r > atiofemale ratiodepend croplandarea livingarea 2.typeofhousing 3.typeofhousing 4.typeofhousing 5.typeo > fhousing road ( 1) ( 2) ( 3) ( 4) ( 5) ( 6) ( 7) ( 8) ( 9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) illness = age_head = gender_head = 1.edu_head = 2.edu_head = 3.edu_head = 4.edu_head = religion = total_members = ratiofemale = ratiodepend = croplandarea = livingarea = 2.typeofhousing = 3.typeofhousing = 4.typeofhousing = 5.typeofhousing = road = F( 18, 5866) = Prob > F = 0 0 0.00 1.0000 Mơ hình sức khỏe trẻ em test Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother 1.Edu_mother 2.Edu_mother 3.Edu_mother 4.Ed > u_mother Total_members Numberofchildunder5 gender_head 2.Wealthindexquintiles 3.Wealthindexquintiles > Wealthindexquintiles 5.Wealthindexquintiles ( 1) ( 2) ( 3) ( 4) ( 5) ( 6) ( 7) ( 8) ( 9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) Flood = Storm = Drought = Gender_child = Ethnicity = Age_mother = 1.Edu_mother = 2.Edu_mother = 3.Edu_mother = 4.Edu_mother = Total_members = Numberofchildunder5 = gender_head = 2.Wealthindexquintiles = 3.Wealthindexquintiles = 4.Wealthindexquintiles = 5.Wealthindexquintiles = F( 17, 439) = Prob > F = 0.00 1.0000 0 0 Phụ lục 4.4 ➢ Kết hồi quy logit cho xác suất bị bệnh thành viên hộ logit ilness Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea i.Typeofhousing , robust Iteration Iteration Iteration Iteration Iteration 0: 1: 2: 3: 4: log log log log log pseudolikelihood pseudolikelihood pseudolikelihood pseudolikelihood pseudolikelihood = = = = = -8673.5227 -8593.5361 -8591.8764 -8591.8745 -8591.8745 Logistic regression Number of obs Wald chi2(11) Prob > chi2 Pseudo R2 Log pseudolikelihood = -8591.8745 Robust Std Err P>|z| 33,558 141.22 0.0000 0.0094 ilness Coef Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea 0518661 1180719 2021225 488193 -.1067073 -3.01e-06 -.0026386 0475534 0462459 0463631 0533502 0423876 1.61e-06 0006429 1.09 2.55 4.36 9.15 -2.52 -1.87 -4.10 0.275 0.011 0.000 0.000 0.012 0.061 0.000 -.0413368 0274315 1112525 3836286 -.1897855 -6.17e-06 -.0038987 145069 2087122 2929925 5927575 -.0236292 1.44e-07 -.0013786 Typeofhousing Nhà kiên cố khép kín Nhà kiên cố khơng khép kín Nhà bán kiên cố Nhà tạm khác 7454487 6828985 6049781 5504541 4127089 4112522 4071041 4126717 1.81 1.66 1.49 1.33 0.071 0.097 0.137 0.182 -.0634459 -.1231409 -.1929313 -.2583676 1.554343 1.488938 1.402887 1.359276 _cons 1.501805 4174507 3.60 0.000 6836171 2.319994 z = = = = [95% Conf Interval] ➢ Kết tác động biên cho mơ hình xác suất bị bệnh cá nhân margin, dydx(*) Average marginal effects Model VCE : Robust Number of obs = 33,558 Expression : Pr(ilness), predict() dy/dx w.r.t : Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea 2.Typeofhousing 3.Typeofhousing 4.Typeofhousing 5.Typeofhousing Delta-method dy/dx Std Err z P>|z| [95% Conf Interval] Flood Storm Drought Age0_15 Gender Croplandarea Livingarea 0034437 0078396 0134202 0324143 -.007085 -2.00e-07 -.0001752 0031576 0030722 0030841 0035732 0028156 1.07e-07 0000427 1.09 2.55 4.35 9.07 -2.52 -1.87 -4.10 0.275 0.011 0.000 0.000 0.012 0.061 0.000 -.0027451 0018182 0073754 025411 -.0126034 -4.10e-07 -.000259 0096326 0138609 019465 0394176 -.0015666 9.59e-09 -.0000914 Typeofhousing Nhà kiên cố khép kín Nhà kiên cố khơng khép kín Nhà bán kiên cố Nhà tạm khác 0613693 057543 0524806 048734 0443494 0443556 0442097 0444935 1.38 1.30 1.19 1.10 0.166 0.195 0.235 0.273 -.0255538 -.0293923 -.0341689 -.0384715 1482925 1444784 1391301 1359396 Note: dy/dx for factor levels is the discrete change from the base level ➢ Kết hồi quy OLS cho chi tiêu y tế reg lnexpenditure_health flood storm drought age_head gender_head i.edu_head religion total_members > tiodepend ratiofemale croplandarea livingarea i.typeofhousing road, robust Linear regression Number of obs F(20, 5864) Prob > F R-squared Root MSE = = = = = 5,885 53.21 0.0000 0.1492 1.2478 Robust Std Err t P>|t| 1134418 0320776 0485133 0124095 1945266 0490673 0411435 0359674 0013534 0490636 2.31 0.78 1.35 9.17 3.96 0.021 0.436 0.177 0.000 0.000 0172517 -.0485788 -.0219961 0097563 0983438 2096319 1127339 1190227 0150627 2907093 edu_head Pri Low Uper Tech 2036544 3511939 265321 576132 0462938 0475734 0668681 1074733 4.40 7.38 3.97 5.36 0.000 0.000 0.000 0.000 1129014 2579325 1342347 3654447 2944073 4444552 3964072 7868194 religion total_members ratiodepend ratiofemale croplandarea livingarea 7714124 1042781 0720284 1247471 -5.65e-07 0025777 043295 011573 0804944 0995675 5.42e-07 0003337 17.82 9.01 0.89 1.25 -1.04 7.72 0.000 0.000 0.371 0.210 0.297 0.000 6865382 0815909 -.0857702 -.0704419 -1.63e-06 0019236 8562866 1269654 229827 3199362 4.97e-07 0032319 typeofhousing Nhà kiên cố khép kín Nhà kiên cố khơng khép kín Nhà bán kiên cố Nhà tạm khác 2.080776 2.005766 2.043123 1.800685 3708686 3701193 3678498 371961 5.61 5.42 5.55 4.84 0.000 0.000 0.000 0.000 1.353736 1.280196 1.322002 1.071504 2.807815 2.731337 2.764244 2.529865 road _cons 2250804 2.850917 1447421 4212394 1.56 6.77 0.120 0.000 -.0586674 2.025132 5088283 3.676702 more lnexpenditure_health Coef flood storm drought age_head gender_head [95% Conf Interval] reg lnexpenditure_health illness age_head gender_head i.edu_head religion total_members ratiodepend > tiofemale croplandarea livingarea i.typeofhousing road, robust Linear regression Number of obs F(18, 5866) Prob > F R-squared Root MSE Robust Std Err lnexpenditure_health Coef illness age_head gender_head 1.114552 0108869 178643 0581917 0013104 0472623 edu_head Pri Low Uper Tech 2188941 3555032 283223 5770225 religion total_members ratiodepend ratiofemale croplandarea livingarea t = = = = = 5,885 82.98 0.0000 0.1955 1.2132 P>|t| [95% Conf Interval] 19.15 8.31 3.78 0.000 0.000 0.000 1.000475 0083181 0859915 1.228629 0134557 2712944 044833 0458577 0644225 1009447 4.88 7.75 4.40 5.72 0.000 0.000 0.000 0.000 1310049 2656052 1569311 3791338 3067834 4454012 4095148 7749113 8105741 1175509 -.0182399 0804857 -2.87e-07 0026231 0416665 0111418 0770128 0952187 5.44e-07 000332 19.45 10.55 -0.24 0.85 -0.53 7.90 0.000 0.000 0.813 0.398 0.597 0.000 7288924 0957089 -.1692135 -.1061781 -1.35e-06 0019724 8922558 139393 1327336 2671495 7.79e-07 0032739 typeofhousing Nhà kiên cố khép kín Nhà kiên cố khơng khép kín Nhà bán kiên cố Nhà tạm khác 1.955673 1.878386 1.915899 1.691955 3675404 3666342 3645783 3684154 5.32 5.12 5.26 4.59 0.000 0.000 0.000 0.000 1.235158 1.159648 1.201192 9697249 2.676187 2.597124 2.630607 2.414185 road _cons 1872599 3.085084 1409415 4116283 1.33 7.49 0.184 0.000 -.0890374 2.278141 4635572 3.892028 reg lnexpenditure_health prillness age_head gender_head i.edu_head religion total_members ratiodepend > ratiofemale road, robust Linear regression Number of obs F(12, 5872) Prob > F R-squared Root MSE Robust Std Err lnexpenditu~h Coef prillness age_head gender_head 1.090506 0147014 1967162 545605 0014398 0493237 edu_head Pri Low Uper Tech 2185545 3750756 3377929 7006517 religion total_members ratiodepend ratiofemale road _cons 8461172 1165716 0146713 1345186 2408938 5.030757 t = = = = = 5,885 74.41 0.0000 0.1324 1.2592 P>|t| [95% Conf Interval] 2.00 10.21 3.99 0.046 0.000 0.000 0209196 0118788 1000236 2.160093 017524 2934089 0464246 0472518 0662677 1071333 4.71 7.94 5.10 6.54 0.000 0.000 0.000 0.000 1275451 2824447 2078839 490631 3095638 4677065 467702 9106724 0424093 0116692 0798345 0998293 1458653 189177 19.95 9.99 0.18 1.35 1.65 26.59 0.000 0.000 0.854 0.178 0.099 0.000 7629793 0936956 -.1418336 -.0611835 -.0450558 4.659901 9292551 1394475 1711763 3302207 5268434 5.401614 ➢ Kết hồi quy OLS cho số phát triển trẻ em reg HAZ Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother i.Edu_mother Total_members Numbersofchil > dunder5 gender_head i.Wealthindexquintiles , robust Linear regression Number of obs F(17, 439) Prob > F R-squared Root MSE Robust Std Err t P>|t| = = = = = 457 1.00 0.4554 0.0781 17.173 HAZ Coef [95% Conf Interval] Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother -2.381347 -3.172917 114886 2.537433 2.812029 -.1484831 1.076309 1.885694 3.616558 1.809121 2.236476 1014378 -2.21 -1.68 0.03 1.40 1.26 -1.46 0.027 0.093 0.975 0.161 0.209 0.144 -4.496706 -6.879027 -6.993033 -1.018181 -1.583502 -.3478471 -.265989 5331932 7.222805 6.093047 7.20756 0508809 Edu_mother Primary Lower Secondary Upper Secondary Tertiary 14.04634 6.427497 2.653707 1318533 4.423715 2.72089 1.910089 1.245624 3.18 2.36 1.39 0.11 0.002 0.019 0.165 0.916 5.352049 1.079908 -1.100348 -2.316275 22.74063 11.77509 6.407762 2.579981 Total_members Numbersofchildunder5 gender_head -.1031992 -4.120661 -.6247648 5023828 2.283109 1.948808 -0.21 -1.80 -0.32 0.837 0.072 0.749 -1.090573 -8.607844 -4.454917 8841751 3665224 3.205387 Wealthindexquintiles Second Middle Fourth Richest 2.31572 2.69589 2.464976 8.475848 1.814896 1.967 1.470651 4.908248 1.28 1.37 1.68 1.73 0.203 0.171 0.094 0.085 -1.251245 -1.170018 -.4254153 -1.170737 5.882684 6.561798 5.355368 18.12243 _cons -8.517895 5.145227 -1.66 0.099 -18.63023 1.594445 reg WAZ Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother i.Edu_mother Total_members Numberofchild > under5 gender_head i.Wealthindexquintiles , robust Linear regression Number of obs F(17, 439) Prob > F R-squared Root MSE Robust Std Err = = = = = 457 0.75 0.7561 0.0524 13.209 WAZ Coef Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother -1.116082 -1.645414 -2.061361 1.414779 9316843 -.047591 6690254 1.436926 1.278672 1.329982 9972921 074003 -1.67 -1.15 -1.61 1.06 0.93 -0.64 0.096 0.253 0.108 0.288 0.351 0.520 -2.430973 -4.469522 -4.574439 -1.199145 -1.028376 -.1930352 1988083 1.178695 4517183 4.028702 2.891745 0978531 Edu_mother Primary Lower Secondary Upper Secondary Tertiary 7.084021 3.655095 2.280396 2389003 2.84337 2.347533 1.831327 1.092394 2.49 1.56 1.25 0.22 0.013 0.120 0.214 0.827 1.495711 -.9587052 -1.318862 -1.908072 12.67233 8.268896 5.879654 2.385873 Total_members Numberofchildunder5 gender_head 1176035 2.83225 1.80866 4437185 1.818016 7291826 0.27 1.56 2.48 0.791 0.120 0.013 -.7544731 -.7408462 3755372 98968 6.405345 3.241783 Wealthindexquintiles Second Middle Fourth Richest 1.700341 3.304093 2.680592 8.123943 1.110624 1.75157 1.017025 4.682114 1.53 1.89 2.64 1.74 0.126 0.060 0.009 0.083 -.4824603 -.1384117 6817501 -1.078201 3.883143 6.746598 4.679435 17.32609 _cons -9.899705 4.601636 -2.15 0.032 -18.94368 -.855731 t P>|t| [95% Conf Interval] reg WHZ Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother i.Edu_mother Total_members Numberofchild > under5 gender_head i.Wealthindexquintiles, robust Linear regression Number of obs F(17, 439) Prob > F R-squared Root MSE Robust Std Err = = = = = 457 0.69 0.8137 0.0569 15.266 WHZ Coef Flood Storm Drought Gender_child Ethnicity Age_mother -2.341936 -3.606107 526772 7497958 2.392671 -.0716451 1.06404 1.785942 3.495161 1.533332 1.835356 0868733 -2.20 -2.02 0.15 0.49 1.30 -0.82 0.028 0.044 0.880 0.625 0.193 0.410 -4.433181 -7.116167 -6.342556 -2.263788 -1.214506 -.2423843 -.25069 -.0960474 7.3961 3.763379 5.999847 0990941 Edu_mother Primary Lower Secondary Upper Secondary Tertiary 7.385305 6.467119 2.265837 -.1629692 2.909384 2.863453 1.835558 1.113534 2.54 2.26 1.23 -0.15 0.011 0.024 0.218 0.884 1.667253 8393386 -1.341737 -2.35149 13.10336 12.0949 5.873411 2.025552 Total_members Numberofchildunder5 gender_head 218084 3.545903 -.8444613 5003024 2.312895 2.118394 0.44 1.53 -0.40 0.663 0.126 0.690 -.7652015 -.9998212 -5.007916 1.20137 8.091627 3.318993 Wealthindexquintiles Second Middle Fourth Richest 993799 1.748237 983492 7.266948 2.203082 2.190836 1.82082 4.955916 0.45 0.80 0.54 1.47 0.652 0.425 0.589 0.143 -3.3361 -2.557593 -2.595115 -2.473323 5.323698 6.054067 4.562099 17.00722 _cons -7.771099 5.253457 -1.48 0.140 -18.09615 2.553953 t P>|t| [95% Conf Interval] ...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH - - LÊ MỸ KIM TÁC ĐỘNG CỦA THIÊN TAI ĐẾN TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN VÀ TRẺ EM Ở KHU VỰC NÔNG THÔN VIỆT NAM Chuyên ngành:... hệ thiên tai tình trạng sức khỏe người dân, đặc biệt xem xét tác động thiên tai đến tình trạng sức khỏe trẻ em (đối tượng dễ bị tổn thương) Ngoài ra, nghiên cứu tiến hành kiểm tra xem thiên tai. .. hộ gia đình 11 2.2.2 Tác động thiên tai đến chi tiêu của hộ gia đình 12 2.2.3 Tác động thiên tai đến sức khỏe trẻ em .15 2.2.4 Tác động thiên tai đến sức khỏe thành viên hộ gia đình