CHẤN THƯƠNG hệ niệu

CHẤN THƯƠNG HỆ NiỆU CHẤN THƯƠNG THẬN ĐẠI CƯƠNG ĐỊNH NGHĨA Chấn thương thận kín là: Thành bụng hay thành lưng khơng bị thủng (nghĩa chấn thương kín) Là cấp cứu hàng đầu niệu khoa, 10 – 15% chấn thương bụng kín Nguyên nhân thường tai nạn giao thông hay tai nạn lao động PHÂN ĐỘ PHÂN ĐỘ Độ I : Đụng giập thận, tỷ lệ 70-75% Độ II : Giập thận nhẹ, tổn thương sâu 1cm, tụ máu khu trú quanh thận, tỷ lệ 10-15% Độ III : Giập thận nặng, tổn thương sâu 1cm, tụ máu lan rộng, tỷ lệ 5-10% Độ IV : Vỡ thận, thận bị vỡ thành nhiều mảnh, thường tụ máu nhiều, tỷ lệ 5-7% - Độ V : Đứt cuống thận, dẫn đến sốc máu, tỷ lệ 1-3% TRIỆU CHỨNG TiỂU RA MÁU TRIỆU CHỨNG ĐAU: ĐAU THẮT LƯNG, LAN RA XUNG QUANH ĐAU DO ĐA CHẤN THƯƠNG TRIỆU CHỨNG TOÀN THÂN: ĐA CHẤN THƯƠNG DA XANH, CHI LẠNH CHỐNG CHĂM SĨC ĐiỀU DƯỠNG ĐiỀU TRỊ BẢO TỒN: HẠN CHẾ HoẠT ĐỘNG THỂ LỰC THEO DÕI CHẢY MÁU LUU ĐƯỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH THEO DÕI NƯỚC TiỂU VÀ CHỨC NĂNG THẬN TRÁNH TÁO BÓN CHĂM SÓC ĐiỀU DƯỠNG NGƯỜI BỆNH MỔ CẤP CỨU: CHẢY MÁU NHIỀU TRUYỀN 500ML MÁU MÀ HUYẾT ÁP KHÔNG LÊN CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN LÀM CÁC XÉT NGHIÊM: UIV, SIÊU ÂM PHỊNG CHỐNG CHỐNG: HCT >20% ĐẶT THỒNG TiỂU CHĂM SÓC ĐiỀU DƯỠNG NHẬN ĐỊNH SAU MỔ DẤU HiỆU CHỐNG TÌNH TRẠNG CHẢY MÁU TÌNH TRẠNG HƠ HẤP VẾT MỔ HÔNG LƯNG DẪN LƯU NƯỚC TiỂU, CHỨC NĂNG THẬN DINH DƯỠNG, VẬN ĐỘNG CHẨN ĐOÁN ĐiỀU DƯỠNG NGUY CƠ CHẢY MÁU SAU MỔ NGUY CƠ CHẢY MÁU THỨ PHÁT DO VẬN ĐỘNG MẠNH DẪN LƯU HoẠT ĐỘNG KHÔNG HiỆU QuẢ KHÓ THỞ DO ĐAU TỔN THƯƠNG DA DO DẪN LƯU CHẤN THƯƠNG NiỆU ĐẠO NGUYÊN NHÂN NGUYÊN NHÂN BÊN TRONG Ống thông tiểu ống nội soi Sỏi Nguyên nhân bên Té ngã Nhận định điều dưỡng Cơ chế chấn thương?? ? Nhận định điều dưỡng Dấu hiệu lâm sàng: Tụ máu lỗ sáo Bí tiểu Cầu bàng quang Nốt tụ máu Chẩn đốn điều dưỡng Khơng tiểu chấn thương Người bệnh tiểu qua ống sonde tái tạo niệu đạo sau mổ Nguy hẹp niệu đạo sau mổ Nguy choáng chấn thương Giáo dục sức khỏe Hẹp ...CHẤN THƯƠNG THẬN ĐẠI CƯƠNG ĐỊNH NGHĨA Chấn thương thận kín là: Thành bụng hay thành lưng khơng bị thủng (nghĩa chấn thương kín) Là cấp cứu hàng đầu niệu khoa, 10 – 15% chấn thương bụng... DO ĐAU TỔN THƯƠNG DA DO DẪN LƯU CHẤN THƯƠNG NiỆU ĐẠO NGUYÊN NHÂN NGUYÊN NHÂN BÊN TRONG Ống thông tiểu ống nội soi Sỏi Nguyên nhân bên Té ngã Nhận định điều dưỡng Cơ chế chấn thương? ? ?... tụ máu Chẩn đốn điều dưỡng Khơng tiểu chấn thương Người bệnh tiểu qua ống sonde tái tạo niệu đạo sau mổ Nguy hẹp niệu đạo sau mổ Nguy choáng chấn thương Giáo dục sức khỏe Hẹp