Nhu cầu: 30 –60 gj(1gkgngày)Vai tròTh Pcấu trúc,chức năng: collagen,myosin, …Th P có hoạt tính sh: enzym, hormon, …Thợp chất có hoạt tính sh: histamin, serotonin, …E:12% cơ thể (ĐVănthịt: 90%)Aa dư thừa (từ TĂ):kođược dự trữEnzym THTiết: dạng tiền enzym(proenzym)Vào ốngTT:hoạt hóa dạng hoạt độngTiêu hoá ProtidP cầu (ĐV):thủy phân hoàn toànP sợi(collagen, keratin):thủy phân 1phầnP ngũ cốc:thủy phân kohoàn toàn (cellulose)Ngƣời lớn: 12% Pthoái hoámỗi ngàyChủ yếu cơaa TD7580%:tái sử dụng Pmới
Trang 1C huyển Hoá
Protid
ThS.Bs Nguyễn Tuấn Cảnh
Trang 2NỘI DUNG
Tiêu hoá và hấp thu
Cân bằng Nitơ
Chuyển hoá aa: sp chuyên biệt
Khử amin oxy hoá
Trao đổi amin (GOT, GPT) & liên quan
Khử carboxyl amin
Vòng ure - ý nghĩa
Trang 3ĐẠI CƯƠNG
Trang 5A.a thiết yếu A.a không thiết yếu
ĐV có vú không tổng
hợp được, cần lấy từ TĂ
Arginine; Histidine; Isoleucine
Leucine; Lysine; Methionine
Phenylalanine; Threonine
Tryptophan; Valine
ĐV có vú tổnghợp đượcGlycine; Alanine; CysteinAcid glutamic; GlutamineAcid aspartic; AsparagineTyrosine; Proline; Serine
Arginine
Tổng hợp: trong CT UREA, tốc độ rất thấp
Ko đáp ứng đủ nhu cầu phát triển ở TE
ĐẠI CƯƠNG
Trang 6ĐẠI CƯƠNG
Trang 7ĐẠI CƯƠNG
Trang 8Tiêu hoá Protid
Nhu cầu: 30 – 60 g/j (# 1 g/kg/ngày)
Vai trò
T/h P cấu trúc, chức năng: collagen, myosin, …
T/h P có hoạt tính s/h: enzym, hormon, …
T/hợp chất có hoạt tính s/h: histamin, serotonin, …
E: 12% cơ thể (ĐV ăn thịt: 90%)
Aa dư thừa (từ TĂ): ko được dự trữ
Trang 9 Proteinase (protease)
Thuỷ phân protein peptid
Peptid aa TD
Endopeptidase: Cắt lk peptid trong chuỗi
Pepsin, trypsin, chymotrypsin,…
Thường đặc hiệu cho aa
Exopeptidase: cắt lk peptid ở đầu tận
Aminopeptidase: đầu N tận
Carboxypeptidase: đầu C tận
Tiêu hoá Protid
Trang 10 Enzym TH
Tiết: dạng tiền enzym (proenzym)
Vào ống TT: hoạt hóa dạng hoạt động
Tiêu hoá Protid
Trang 11Tiêu hoá Protid
Dạ dày: 1 phần, vai trò pepsin
Thuỷ phân đặc hiệu l.k peptid của a.a (Tyr, Phe)
Tạo mảnh peptid lớn, 1 số aa TD
Ruột non: chủ yếu
Enteropeptidase hoạt hoá Trypsinogen trypsin
Trypsin: hoạt hóa các men khác dạng hoạt động
E phân cắt protein a.a, peptid
Trang 12 Tính đặc hiệu enzym: chỉ cắt lk nhất định
Trypsin: c ắt lk peptid trước Arg hay Lys
Chymotrypsin
Cắt lk peptid sau Phe, Trp, Tyr
Cắt chậm hơn sau Asn, His, Met, Leu
Elastase: cắt lk peptid sau Ala, Gly, Ser, Val
Tiêu hoá Protid
Trang 13 P cầu (ĐV): thủy phân hoàn toàn
P sợi (collagen, keratin): thủy phân 1 phần
P ngũ cốc : thủy phân ko hoàn toàn (cellulose)
Người lớn: 1 - 2% P thoái hoá mỗi ngày
Trang 15Hấp thu Protid
Trang 16Hấp thu Protid
Trang 17Cân bằng Nitơ (nitrogen balance)
P/máu ổn định: P tổng hợp = P thoái hoá
∑ N nhập >< ∑ N mất (phân, nước tiểu, mồ hôi)
Trang 18SP THOÁI HOÁ NITƠ Ở ĐV
Ƣu thế ammonia
Cá xương
Trao đổi liên tục môi trường
Ƣu thế acid uric
Trang 19THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 20 Khử amin (KA)
KA - oxi hoá: 2 gđ
Gđ 1 : khử hydro A i min nhờ E dehydrogenase
Gđ 2 : A imin thuỷ phân tự phát A -cetonic và NH3
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 21 Khử amin (KA)
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 22 Trung tâm của CH nitơ
75% nitơ protein ăn vào CH theo đường glutamate
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 23 Ý nghĩa KA - O của Glutamate
Thoái biến và tổng hợp Glu (NH 3 URE)
Glu: a.a duy nhất bị KA - O tốc độ cao ở gan
Vai trò trung tâm khử amin của các a.a
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 24 Chuyển (trao đổi) amin
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 25 Chuyển (trao đổi) amin
ĐV: 2 enzyme phổ biến 1 , hoạt động mạnh 1
SGOT = AST
Glutamate Oxaloacetate Transaminase
AST = aspartate transaminase
SGPT = ALT
Glutamate Pyruvate Transaminase
ALT = alanine transaminase
Ý nghĩa: XN GOT, GPT trên lâm sàng
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 26 Chuyển (trao đổi) amin
AST /GOT
Asp + -cetoglutarat -> Glu + Oxaloacetat
ALT /GPT
Ala + -cetoglutarat -> Glu + Pyruvat
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 27 Chuyển (trao đổi) amin
Cơ chế pƣ
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 28 Chuyển (trao đổi) amin
Cơ chế pƣ
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 29 Liên quan giữa chuyển – khử amin
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 30 Khử carboxyl
Aa bị khử CO2 amin tương ứng
Người (phổ biến): E- decarboxylase, CoE-B6
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 31 Khử carboxyl
THOÁI HOÁ CHUNG AMINO ACID
Trang 32 Khử carboxyl tạo amin
His histamin: giãn mạch, tính thấm, co cơ trơn
Glu GABA (- Amino butyric acid) + CO2
Trang 33 Vk thuỷ phân protein trong ruột
NH3/TM cửa NH3/tuần hoàn
Trang 34 não TH glutamate từ α-cetoglutarat
Kiệt quệ SPTG trong CT Krebs
VẬN CHUYỂN NH3
Trang 36 Alanine
VẬN CHUYỂN NH3
Trang 37 Hậu quả NH3 ↑↑ trong máu
Giảm pH máu
Tổn thương TB TK
NH3 qua hàng rào máu não + glutamate glutamine
↓ α keto glutarat của não ↓ oxaloacetat
Ảnh hưởng CT Krebs thiếu E cho não
↓ trữ GABA
↓↑ chất gây thẩm thấu phù não
VẬN CHUYỂN NH3
Trang 38 Nguyên nhân ↑↑ NH3 trong máu
Suy TB gan nặng
Xơ gan gđ cuối
Nhiễm độc, nhiễm virus gây hoại tử cấp, …
Nối thông cửa chủ
Di truyền: thiếu enzym của CT urea.
VẬN CHUYỂN NH3
Trang 40TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
5 p.ƣ
P.ư 1: Tổng hợp carbamyl.P từ CO2, NH3, ATP
P.ư 2: Carbamyl.P + Ornitin Citrulin, nhờ OCT
P.ư 3: Citrulin + Asp Arginosuccinat ( ATP, Mg++)
P.ư 4:Tạo arginin (arginosuccinat Arn + Fumarat)
P.ư 5: Thuỷ phân arginin urê và ornitin
N-acetyl glutamate: điều hoà DLT (+)
Trang 41TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
Phương trình TQ
CO2 + NH4 + 3 ATP + Asp + 2H2O Urea + 2ADP + 2Pi +
AMP + PPi + fumarate
Trang 42TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
Trang 43 Ý nghĩa vòng Ure
Tạo ure là đường chính để giải độc NH3/ cơ thể
: Ure/ máu = 3,3 – 6,6 mmol/l ; LS: 2,5 – 7,5 mmol/l
Ure/ NT = 250 – 500 mmol/l
Suy gan: TH urê ↓ NH3/ máu hôn mê gan
Suy thận: đào thải urê ↓ ure máu , ure NT↓
XN NH3/máu, urê /máu, NT ∆ bệnh gan, thận
TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
Trang 44 ↑ citrulline/máu: thiếu arginosuccinate synthetase
↑ acid arginosuccinic máu và nước tiểu: thiếu
arginosuccinase
↑ arginine máu: thiếu arginase trong hồng cầu
TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
Trang 45 Ý nghĩa vòng Ure
Bệnh di truyền thiếu enzym CT urea
T/c thường xuất hiện ngay sau sinh
Co giật, rối loạn vận động, lơ mơ
Bú kém, hôn mê tử vong
Nặng nhất: thiếu carbamoyl phosphate synthetase
TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
Trang 46 Điều hòa vòng Ure
Dài hạn: ↑↓ chế độ ăn protein
Ăn protein cao: nồng độ enzym tăng
Ăn protein cân bằng: lượng enzym ↓, ko đổi
Đói kéo dài: tăng huỷ protein enzym ↑
Ngắn hạn: N-acetylglutamate
CPS I
N-acetylglutamate ổn định nhờ a.CoA, glutamate, arginin
TỔNG HỢP URE (VÒNG URE)
Trang 47Liên quan giữa
CT Urea và CT
Krebs
Trang 48 Sự gắn nhóm amin vào sườn C tương ứng
Nhóm amin
Từ thức ăn
Tạo aa mới của glutamine hoặc glutamate
Khung carbon : từ SPTG
Hầu hết a.a: bắt đầu từ SPTG của TCA
Tùy chất ban đầu: TH aa các nhóm
SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Trang 51SINH TỔNG HỢP AA
Trang 52SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Pư amin hóa
Trang 53SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Pư amin hóa
Trang 54SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Glutamic acid (Glu)
Trang 55 Từ Alanin, Aspartic acid, asparagin
Ala, Asp : sự tạo thành Ala, Asp (TĐAM):
GPT: Glu + pyruvat Ala + cetoglutarat
GOT: Glu + oxaloacetat Asp + cetoglutarat
Asparagin: từ Asp tương tự Gln
SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Trang 56( FH 4 = acid tetrahydrofolic) + 5,10-methylen-THF
SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Trang 57SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Trang 58 Prolin
SINH TỔNG HỢP AMINO ACID
Trang 59CHÂN THÀNH CÁM ƠN