Trong hệ thống an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước ta, BHYT là một chính sách xã hội quan trọng nhằm huy động sự tham gia của mọi người trong việc chăm sóc sức khỏe nhân dân, thể hiện tí
Trang 1LỜI MỞ ĐẦU
Hiện nay tôi đang công tác tại Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Yên Lập - tỉnh Phú Thọ BHXH huyện là cơ quan trực thuộc BHXH tỉnh đặt tại huyện, có chức năng giúp Giám đốc BHXH tỉnh tổ chức thực hiện chế độ, chính sách BHXH, Bảo hiểm y tế (BHYT); quản lý thu, chi BHXH, BHYT, Bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) trên địa bàn theo quy định Bảo hiểm xã hội huyện chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh và chịu sự quản lý hành chính nhà nước của Ủy ban nhân dân (UBND) huyện Quản lý nhà nước đối với hoạt động BHXH là một quá trình từ việc xây dựng, ban hành các văn bản quy phạm pháp luật về BHXH; Tuyên truyền, phổ biến, chế độ, chính sách pháp luật về BHXH, BHYT; tổ chức thực hiện chiến lược, chế độ, chính sách về BHXH đến việc tổ chức bộ máy thực hiện cũng như thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHXH, BHYT Trong hệ thống an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước ta, BHYT là một chính sách xã hội quan trọng nhằm huy động sự tham gia của mọi người trong việc chăm sóc sức khỏe nhân dân, thể hiện tính cộng đồng, tương thân tương ái, hỗ trợ lẫn nhau và thể hiện tính ưu việt của nhà nước,
do vậy thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân, nâng cao vai trò của BHYT trong bảo đảm chính sách an sinh là một trong những nhiệm vụ chính trị quan trọng, được Đảng, Nhà nước và toàn thể nhân dân quan tâm Vừa qua, BHXH huyện Yên Lập đã tham mưu, đề xuất và phối hợp với các cơ quan, đơn vị có liên quan về kế hoạch thực hiện BHYT toàn dân đến năm 2020 với UBND huyện Yên Lập Từ đó, UBND huyện Yên Lập đã ra Quyết định số 2051/QĐ-UBND ngày 12/09/2016 về việc thành lập Ban chỉ đạo thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế toàn dân huyện Yên Lập giai đoạn 2016 - 2020 kèm theo thông báo số 46/TB-BCĐ ngày 25/10/2016 thông báo phân công nhiệm vụ thành viên Ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT toàn dân huyện Yên Lập giai đoạn 2016 - 2020 (gọi tắt là Ban chỉ đạo) Trên cơ sở ý kiến thống nhất của Ban chỉ đạo, UBND huyện đã ban hành Kế hoạch số 836/KH-UBND ngày 25/10/2016 kế hoạch “Đẩy mạnh bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2016-2020”
1 Nội dung cốt yếu của Kế hoạch số 836/KH-UBND ngày 25/10/2016 của UBND
huyện Yên Lập về việc “Đẩy mạnh bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn 2016 - 2020”
Trang 2Mục tiêu chung:
Mở rộng phạm vi bao phủ của bảo hiểm y tế, tiến tới BHYT toàn dân, góp phần tạo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng và phát triển bền vững
Mục tiêu cụ thể:
Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT: Tiếp tục duy trì các nhóm đối tượng đã tham gia
BHYT đạt tỷ lệ 100%; mở rộng các nhóm đối tượng để đến hết năm 2016 đạt tỷ lệ trên 85% dân số tham gia, đến năm 2018 có 90% dân số tham gia, đến năm 2019 có 95% dân số tham gia và đến năm 2020 đạt tỷ lệ trên 98% dân số tham gia BHYT, trong đó Nhóm học sinh, sinh viên từ năm 2016 trở đi đạt 100% có thẻ, trên 75% người trong nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng tham gia BHYT, đến năm
2020 đạt trên 90% Nhóm hộ gia đình nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình
đến năm 2020 đạt trên 80% Nhóm tham gia theo hộ gia đình năm 2016 đạt trên 30%
và đến năm 2020 đạt trên 60%
Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho các đối tượng tham gia BHYT, bảo đảm sự hài lòng và quyền lợi của người tham gia BHYT theo quy định của pháp luật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người tham gia BHYT.
Nhóm các giải pháp cơ bản.
Đối với các cơ quan nhà nước có thẩm quyền:
Nâng cao nhận thức, vai trò trách nhiệm của cấp ủy, chính quyền các cấp trong việc
thực hiện nghiêm chính sách pháp luật, các chương trình, mục tiêu, kế hoạch về BHYT giai đoạn 2016 - 2020 trên địa bàn huyện
- Cấp ủy đảng và chính quyền các cấp phải tập trung lãnh đạo, chỉ đạo quyết liệt triển khai thực hiện tốt Nghị quyết 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2015 và 2020;
Trang 3- UBND các xã trình HĐND cùng cấp đưa chỉ tiêu tỷ lệ dân số tham gia BHYT trong chỉ tiêu phát triển kinh tế xã hội hàng năm, với mức bằng và trên chỉ tiêu chung toàn huyện;
- Tiếp tục đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm và giải quyết khiếu nại,
tố cáo về BHYT theo quy định của pháp luật;
- Bảo đảm kinh phí đóng BHYT cho các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ đóng theo quy định của Luật BHYT
- Bảo hiểm xã hội huyện xây dựng quy chế phối hợp cụ thể với các phòng, ban, ngành,
đoàn thể căn cứ chức năng, nhiệm vụ của đơn vị để triển khai thực hiện Luật BHYT,
nhất là công tác kiểm tra, giám sát và tuyên truyền, vận động
Giải pháp truyền thông: Tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHYT
- Công tác truyền thông, tuyên truyền cần được tiến hành với tất cả các nhóm đối
tượng, bao gồm cả các cấp chính quyền, đoàn thể, trường học, các chi bộ, hội, đảng viên, quần chúng nhân dân ; thực hiện thường xuyên, liên tục với nhiều hình thức: đài phát thanh truyền hình địa phương, trang tin điện tử huyện, tuyên truyền trực quan (pano, băng rôn, áp phích)
Nhóm giải pháp về nhóm đối tượng tham gia BHYT
Đối với nhóm đối tượng đã đạt tỷ lệ bao phủ trên 98% (Nhóm học sinh, sinh viên):
+ Giao Phòng Giáo dục và Đào tạo phối hợp với UBND các xã, thị trấn chỉ đạo các trường học trên địa bàn thực hiện hiện nghiêm túc Luật BHYT, xây dựng kế hoạch thực hiện bảo hiểm y tế cho học sinh sinh viên, đảm bảo 100% học sinh, sinh viên có thẻ BHYT
Tập trung rà soát , vận động, thanh tra kiểm tra đối với một số nhóm đối tượng có
tỷ lệ tham gia BHYT thấp:
- Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng
- Nhóm hộ gia đình nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình
- Nhóm tham gia theo hộ gia đình
Trang 4Nâng cao năng lực tổ chức thực hiện, tạo môi trường khoa học công nghệ thuận lợi nhất trong thực hiện BHYT.
- Cơ quan BHXH nghiên cứu, đổi mới phương thức thu đóng BHYT, công tác quản lý
và cấp thẻ BHYT phù hợp theo hướng cải cách thủ tục hành chính, giảm phiền hà cho
cá nhân, tổ chức trong thực hiện BHYT
- Nâng cấp, hoàn thiện hệ thống mạng, các thiết bị công nghệ thông tin để triển khai đồng bộ các phần mềm nghiệp vụ, kết nối dữ liệu giữa BHXH tỉnh với BHXH các huyện, thành, thị và các cơ quan có liên quan
- Đổi mới phong cách phục vụ của cơ quan Bảo hiểm xã hội, tạo thuận lợi cho đối tượng đăng ký tham gia BHYT
- Mở rộng, củng cố mạng lưới bán BHYT theo hướng thuận lợi cho người dân thông
qua hệ thống đại lý Bưu điện, Trung tâm y tế, các cơ sở khám chữa bệnh, ủy ban nhân dân xã, thị trấn (đến cán bộ ở khu dân cư),cán bộ Hội phụ nữ, hội nông dân xã, thị trấn, để vận động, tiếp cận, tuyên truyền cho người dân biết và tích cực tham gia mua BHYT
Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi và sự hài lòng cho người tham gia BHYT.
- Ngành y tế đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính trong khám chữa bệnh, trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh, ứng dụng CNTT, giảm thời gian chờ đợi, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh khi đến khám chữa bệnh
- Các cơ sở khám chữa bệnh tập trung nâng cao năng lực chuyên môn và y đức cho đội ngũ cán bộ viên chức làm công tác y tế Đầu tư tăng cường cơ sở vật chất trang thiết bị, các kỹ thuật mới để nâng cao chất lượng điều trị tại các cơ sở KCB, nhất là tuyến y tế cơ
sở, đảm bảo ngày càng đáp ứng với sự hài lòng của người bệnh
Tổ chức thực hiện:
- Chuẩn bị triển khai:
+ Xây dựng bộ máy thực hiện KH:
Trang 5BHXH huyện, Phòng y tế, phòng LĐ,TB&XH, phòng GD&ĐT, phòng TC-KH, Chi cục Thuế, Chi cục Thống kê, Phòng Kinh tế và Hạ tầng, phòng VHTT, Đài truyền thanh truyền hình, Ủy ban MTTQ huyện và các hội, các đoàn thể nhân dân cấp huyện, UBND các xã, thị trấn, các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp trên địa bàn
+ Chỉ đạo thực hiện KH:
- Truyền thông: Phòng Văn hóa và Thông tin phối hợp với Bảo hiểm xã hội huyện
xây dựng chương trình, kế hoạch tuyên truyền Chỉ đạo các cơ quan báo chí, phát thanh, truyền hình của huyện thực hiện tuyên truyền Luật Bảo hiểm y tế, chính sách
Bảo hiểm y tế toàn dân Đài truyền thanh huyện Phối hợp với Bảo hiểm xã hội huyện
và các phòng, ban, ngành liên quan xây dựng chuyên trang, chuyên mục về chính sách BHYT toàn dân, thành lập bộ phận chuyên trách thực hiện công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách BHYT toàn dân, trả lời hộp thư truyền hình, xây dựng các chuyên đề giới thiệu về BHYT toàn dân…
- Triển khai, tham mưu, phối hợp ,vận hành các quỹ:
Bảo hiểm xã hội huyện chịu trách nhiệm toàn diện trước UBND huyện về việc mở
rộng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế, tổ chức triển khai phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, đề xuất với các cấp có thẩm quyền về cơ chế, chính sách, giải pháp liên quan đến việc mở rộng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế
- Tổ chức tập huấn nghiệp vụ bán và chi trả BHYT cho người dân
- Xây dựng kế hoạch tuyên truyền và lập dự toán sử dụng có hiệu quả nguồn kinh phí tuyên truyền của BHXH tỉnh phân bổ
- Xây dựng kế hoạch, phương án sử dụng nguồn quỹ kết dư quỹ khám chữa bệnh (nếu có) và nguồn huy động khác để hỗ trợ thêm phần kinh phí thuộc trách nhiệm phải đóng của người tham gia BHYT
Phòng Y tế: Tăng cường chỉ đạo nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Đầu tư cơ sở
vật chất, trang thiết bị; cải cách thủ tục hành chính trong KCB; đào tạo, bổ sung nguồn nhân lực có trình độ chuyên môn cao, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin; đổi mới phong cách phục vụ từng bước đáp ứng sự hài lòng của người bệnh, coi người bệnh là khách hàng
Trang 6Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội: Hàng năm chỉ đạo công tác rà soát hộ
nghèo, hộ cận nghèo; hộ gia đình nông, lâm, ngư và diêm nghiệp có mức sống trung bình,đối tượng chính sách xã hội, lập danh sách chuyển cho cơ quan BHXH kịp thời
để có cơ sở cấp thẻ BHYT cho các đối tượng
- Thống kê tình hình biến động của các doanh nghiệp lao động trên địa bàn, 6 tháng 1 lần gửi cơ quan BHXH để hướng dẫn tham gia BHYT cho người lao động
- Xây dựng và tham mưu ban hành, triển khai thực hiện tốt chương trình phối hợp giữa Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội và BHXH huyện, liên đoàn lao động huyện
về thực hiện chính sách pháp luật BHXH, BHYT trên địa bàn huyện
Phòng Giáo dục và Đào tạo
- Phối hợp với UBND các xã, thị trấn: Chỉ đạo các trường công lập, ngoài công lập từ năm 2016 trở đi đạt 100% học sinh, sinh viên có thẻ BHYT Đưa chỉ tiêu tham gia BHYT học sinh, sinh viên vào kế hoạch năm học và đánh giá thi đua việc thực hiện pháp luật của các trường học
- Chỉ đạo các nhà trường tăng cường công tác tuyên truyền trong phụ huynh, học sinh, sinh Đồng thời phát động phong trào trong cán bộ, giáo viên ngành giáo dục, trên địa bàn huyện mua thẻ BHYT tặng người thân và những học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn
- Phối hợp với Bảo hiểm xã hội huyện và Phòng Y tế làm tốt công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho học sinh, sinh viên ngay tại các nhà trường
Phòng Tài chính - Kế hoạch: Tổng hợp ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ đóng
BHYT trình UBND huyện báo cáo Sở Tài chính cấp theo quy định
Chi cục Thuế, Chi cục Thống kê Định kỳ hàng quư cung cấp danh sách các doanh
nghiệp đã thực hiện đăng ký thuế trên địa bàn huyện để cơ quan BHXH tổ chức quản
lý đơn vị tham gia BHYT
Ủy ban MTTQ huyện chủ trì phối hợp với các hội: Hội Liên hiệp Phụ nữ huyện, Hội Nông dân huyện, Hội Cựu chiến binh huyện, Huyện đoàn Thanh niên, đoàn thể
nhân dân cấp huyện phát động phong trào và vận động các tầng lớp nhân dân tích cực
Trang 7tham gia chương trình BHYT toàn dân Vận động các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp, nhà hảo tâm đóng góp, ủng hộ kinh phí để hỗ trợ thêm, ngoài mức hỗ trợ của Nhà nước
UBND các xã, thị trấn Chịu trách nhiệm trước UBND huyện về xây dựng kế hoạch và
tổ chức thực hiện các chỉ tiêu bao phủ BHYT hàng năm tại địa phương Đưa mục tiêu,
kế hoạch, tỷ lệ bao phủ BHYT là một chỉ tiêu trong kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, 5 năm của địa phương đến các khu dân cư Triển khai thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân gắn với Chương trình xây dựng nông thôn mới
Các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp trên địa bàn huyện Nghiêm túc thực hiện
Luật BHYT; có trách nhiệm báo cáo và trích nộp BHYT đầy đủ, kịp thời cho người lao động đúng quy định của pháp luật
+ Kiểm soát, giám sát, đánh giá, điều chỉnh và đổi mới
- Phòng y tế Chủ trì, phối hợp với BHXH huyện, các phòng, ban, ngành trong trường hợp cần thiết trình các cấp có thẩm quyền sửa đổi chính sách BHYT; Chủ trì phối hợp với Phòng Tài chính - Kế hoạch nghiên cứu, đề xuất UBND huyện nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho các nhóm đối tượng tham gia BHYT; Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT; xử lý hoặc kiến nghị xử lý vi phạm pháp luật về BHYT theo thẩm quyền Thường xuyên đôn đốc và định kỳ báo cáo UBND huyện về kết quả thực hiện
BHXH huyện :
- Theo dõi và đôn đốc việc thực hiện các chỉ tiêu đã xây dựng, định kỳ 6 tháng báo cáo UBND huyện kết quả thực hiện kế hoạch này để kịp thời chỉ đạo Trước mắt tập trung thực hiện mục tiêu tăng tỷ lệ tham gia BHYT tại các địa phương đang có tỷ lệ tham gia BHYT thấp
- Tích cực ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính trong giải quyết các chế độ BHYT
- Thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật BHYT tại các đơn vị, tổ chức sử dụng lao động, xử lý kịp thời các hành vi vi phạm theo quy định của pháp luật
Đánh giá môi trường bên trong và bên ngoài:
Trang 8Môi trường bên ngoài:
Môi trường vĩ mô:
+Môi trường tự nhiên: Địa bàn đồi núi cao, hiểm trở và hẻo lánh vì vậy các hộ dân cư nằm các xa nhau, không thuận lợi cho việc truyền thông tuyên truyền
+Môi trường chính trị: Sự quan tâm của Đảng và Nhà nước ta tới công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của nhân dân và đã ban hành, chỉ đạo thực hiện nhiều chủ trương, chính sách, trong đó đặc biệt chú trọng BHYT nhằm giúp người dân khắc phục những rủi ro bệnh tật, và giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh Chủ trương phát huy vai trò của BHYT và tiến tới BHYT toàn dân được thể hiện nhất quán trong Nghị quyết 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2015 và 2020 và từng bước được thể chế hóa, tập trung thực hiện Luật BHYT được ban hành lần đầu tiên năm 2008 và được sửa đổi bổ sung tại Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 tạo cơ sở pháp lý vững chắc cho triển khai thực hiện, tiến tới BHYT toàn dân
+Môi trường xã hội: Kế hoạch mang trong mình trọng trách với nhiệm vụ an sinh xã hội, phát triển bền vững và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân tại vùng nông thôn trên địa bàn huyện vùng núi
Môi trường bên trong:
+Yếu tố kỹ thuật: Kế hoạch là sự tiếp nối triển khai cụ thể của chương trình mục tiêu quốc gia về an sinh xã hội và lộ trình bao phủ BHYT nên có được những yếu tố kỹ thuật thuận lợi nhất định như kế thừa và tiếp tục triển khai các quy trình và các giải pháp các phương tiện truyền thông, thông tin đại chúng
+Yếu tố nhân lực: Đây là một kế hoạch yêu cầu đòi hỏi sự tham gia phối hợp của các phòng ban, các cơn quan đóng trên địa bàn huyện Mỗi phòng ban, cơ quan đều có những cán bộ chuyên trách nên khi tham gia vào kế hoạch có thuận lợi nhất định, công việc chủ yêu vẫn sẽ là từ cơ quan BHXH huyện, cho nên mỗi mội chuyên viên của cơ
Trang 9quan BHXH huyện đều sẽ là một tuyên truyền viên, một nhân tố nòng cốt trong quá trình thực hiện triển khai kế hoạch
+Yếu tố tài chính: Nguồn tài chính để hoạt động triển khai kế hoạch sẽ được cấp từ BHXH Việt Nam, nguồn ngân sách tài chính từ Trung ương cấp về tỉnh và huyện, quỹ tài trợ của dự án dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn cầu Norred hỗ trợ kinh phí cấp thẻ BHYT cho đối tượng hộ gia đình cận nghèo…
+Yếu tố tổ chức quản lý: Các quy trình thực hiện kế hoạch phải tuân thủ theo đúng quy trình thực hiện của quyết định và tuân thủ theo đúng chính sách BHYT và luật BHYT
+Yếu tố công nghệ: Áp dụng công nghệ thông tin và sử dụng hệ thống điện tử sẽ giúp cho cho kế hoạch thực hiện thuận lợi
Đánh giá đề án:
Tính hiệu lực, hiệu quả:
Giai đoạn 2016-2020, Kế hoạch sẽ có nhiệm vụ tuyên truyền các chính sách BHYT, các lợi ích, quyền lợi khi tham gia BHYT – vận động người dân trên toàn địa bàn huyện tham gia BHYT, từ đó mở rộng các nhóm đối tượng để đến hết năm 2016 đạt tỷ
lệ trên 85% dân số tham gia, đến năm 2018 có 90% dân số tham gia, đến năm 2019 có 95% dân số tham gia và đến năm 2020 đạt tỷ lệ trên 98% dân số tham gia BHYT Nâng cao các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho người dân tham gia BHYT trên địa bàn huyện
Tính công bằng:
Tất cả người dân khi tham gia BHYT, tùy theo từng nhóm đối tượng sẽ được hưởng đầy đủ các quyền lợi theo đúng chính sách BHYT và được chăm sóc và khám chữa bệnh với dịch vụ tốt nhất tại huyện và trên toàn quốc
Tính bền vững:
Trang 10Kế hoạch có lộ trình là 5 năm từ 2016-2020, đó là lộ trình thực hiện nhiệm vụ bao phủ
tỷ lệ người dân tham gia BHYT và nâng cao chất lượng chăm sóc khám chữa bệnh Kế hoạch sẽ song hành cùng với các thay đổi về luật và chính sách của nhà nước về BHYT để kịp thời thay đổi và xây dựng một hệ thống mang tính nhân đạo và an sinh
xã hội trên địa bàn huyện một cách bền vững
Tính phù hợp:
Huyện Yên Lập là một huyện miền núi thuộc tỉnh Phú Thọ, có điều kiện phát triển kinh tế khó khăn, trình độ dân trí thấp, đời sống nhân dân khó khăn… Vì vậy kế hoạch trên sẽ giúp cho người dân hiểu biết thêm nhiều về các chính sách An sinh xã hội của nhà nước, Chăm sóc sức khỏe – nâng cao đời sống cho người dân tại huyện Yên Lập
Những ưu điểm và hạn chế của đề án:
Ưu điểm:
- Nguồn nhân lực dồi dào, cán bộ thực hiện chính sách có năng lực, được đào tạo chính quy chất lượng KCB được nâng lên rõ rệt do sự đầu tư phát triển cơ sở vật chất, trang thiết bị và nguồn nhân lực ở các tuyến cơ sở KCB
- Mạng lưới đại lý thu BHYT bao phủ hầu khắp các lĩnh vực
- Giá dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ theo giá trị thật, tuy viện phí tăng nhưng chi phí thực từ tiền túi của người dân sẽ giảm do không phải mua thêm ở bên ngoài
- Quy định về thông tuyến huyện nghĩa là người có thẻ BHYT không cần các thủ tục hành chính rắc rối như giấy chuyển viện, xác nhận tạm trú, giấy đi công tác vẫn được đảm bảo KCB tại cơ sở KCB cùng tuyến, kể cả cơ sở y tế tư nhân
- Người dân tộc thiểu số chiếm 80% dân số trên toàn huyện, vì vậy người dân phần lớn đều được hưởng chính sách cấp thẻ BHYT do ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% dành cho người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng kinh tế khó khăn và đặc biệt khó khăn
Nhược điểm: