bài 3 làm phiếu học tập về một số bệnh

Bài 3: Bệnh Bạch Hầu Nguyên nhân Đa số bệnh bạch cầu trẻ em đột biến nhiễm sắc thể tế bào gây thừa hưởng từ cha mẹ Tuy nhiên, có số trẻ bị bệnh bạch cầu yếu tố môi trường bên ngồi tác động Hệ thống miễn dịch đóng vai trò quan trọng việc bảo vệ thể khỏi bệnh Một thay đổi khiếm khuyết hệ thống miễn dịch làm tăng nguy phát triển bệnh bạch cầu Trẻ em gặp vấn đề hệ thống miễn dịch, bố mẹ bị bệnh bạch cầu trẻ có nguy cao mắc bệnh Bên cạnh yếu tố tiếp xúc với virus, yếu tố mơi trường, tiếp xúc với hóa chất, nhiễm trùng làm ảnh hưởng tới hệ thống miễn dịch, gây bệnh bạch cầu Trẻ em ảnh hưởng yếu tố di truyền định, chẳng hạn hội chứng Down hay hội chứng Li-Fraumeni, tăng nguy phát triển bệnh bạch cầu Yếu tố nguy -Tiếp xúc xạ - Làm việc mơi trường chứa nhiều hóa chất - Hóa trị xạ trị - Hội chứng Down số bệnh di truyền khác - Virus HTLV-I - Hội chứng myelodysplastic Đường lây -Hô hấp -Đường tiếp xúc trực tiếp Dấu hiệu nhận biết - Sốt, ớn lạnh - Mệt mỏi, thể suy yếu - Chán ăn, sụt cân - Đổ mồ hôi đêm - Đau xương, khớp - Khó chịu bụng - Nhức đầu - Khó thở - Nhiễm trùng thường xuyên Dễ bầm tím chảy máu - Xuất chấm đỏ nhỏ da (xuất huyết) Mức độ nguy hiểm Phân loại ung thư bạch cầu tùy vào mức độ nặng, nhẹ giai đoạn phát triển bệnh Từ đó, bệnh bạch cầu chia làm 2: cấp tính mãn tính Đặc điểm bệnh bạch cầu cấp tính: Người mắc bệnh ung thư bạch cầu cấp tính tế bào ung thư chưa xâm lấn nhiều Lúc lượng bạch cầu sản sinh ngày tăng Người mắc bệnh bạch cầu cấp tính có triệu chứng ban đầu đau đầu, sốt, chảy máu cam thấy mệt mỏi Khi thấy triệu chứng ung thư bạch cầu vừa kể nên khám Sau chẩn đoán chắn mắc bệnh bác sỹ đưa phác đồ điều trị thích hợp với bệnh nhân Đặc điểm bệnh bạch cầu mãn tính: Các tế bào ung thư máu bắt đầu xâm lấn, nhân rộng Bệnh nhân mắc bệnh thấy triệu chứng ung thư bạch cầu ngày rõ Tuy nhiên, số trường hợp giai đoạn đầu Chăm sóc trẻ bị bệnh bệnh nhân ung thư bạch cầu mãn tính triệu chứng lại khơng rõ ràng khó chẩn đốn Dinh dưỡng tốt phần quan trọng điều trị bệnh bạch cầu trẻ Thực phẩm bổ dưỡng cung cấp lượng cho thể trẻ, giúp sửa chữa thay tế bào bị hư hại.Chế độ dinh dưỡng phần quan trọng q trình chăm sóc trẻ bị bạch cầu Tác dụng chế độ dinh dưỡng tốt trẻ mắc ung thư bạch cầu Những trẻ hấp thu tốt dinh dưỡng giúp: –Chịu đựng phương pháp điều trị tốt –Có thể gặp tác dụng phụ –Duy trì sức khỏe tăng cân –Phục hồi nhanh từ điều trị –Có nhiều lượng Chế độ dinh dưỡng hợp lý cho trẻ điều trị Để giúp bạn ăn uống đầy đủ trình điều trị, bạn cần chuẩn bị loại thực phẩm từ bốn nhóm thực phẩm ngày Chế độ dinh dưỡng cụ thể sau: –4-8 phần trái rau ngày –3-7 phần ăn sản phẩm ngũ cốc –2-4 phần sữa sản phẩm từ sữa –1-3 phần thịt lựa chọn thay Hoa rau củ phần thiếu chế độ dinh dưỡng trẻ điều trị ung thư bạch cầu Đối phó với chứng buồn nơn q trình điều trị Buồn nôn triệu chứng phổ biến thường gặp bệnh nhân uống thuốc hóa trị Nếu bạn tiếp tục cảm thấy buồn nôn nôn, nhờ bác sĩ để kê thuốc giảm nhẹ triệu chứng Sau ăn, tránh cho trẻ nằm thẳng lưng, khiến trẻ buồn nơn nhiều Thay vào đó, để trẻ ngồi xuống nằm gối đầu cao Ăn tránh loại thực phẩm định giúp làm giảm tác dụng phụ Con bạn có thể: –Ăn nhiều bữa ăn nhỏ thường xuyên –Ăn bánh quy giòn bánh mì nướng, đặc biệt trước di chuyển, chẳng hạn khỏi giường –Ăn thực phẩm để nguội, chúng có xu hướng mùi (một số trẻ em trở nên nhạy cảm với thức ăn có mùi điều trị) –Ăn thực phẩm chất béo rau nấu chín, trái đóng hộp, thịt gà khơng da nướng, trái cây, kem, bánh quy, bánh mì nướng, bánh quy giòn, bánh kem xốp vani –Uống nước mát đồ uống có ga, kem, nước trái u thích Có thể cho trẻ dùng ống hút –Uống lượng nhỏ chất lỏng thường xuyên suốt ngày –Tránh thức ăn cay, ngọt, nhiều chất béo, loại thực phẩm có mùi mạnh khơng buồn nơn –Tránh uống nhiều nước bữa ăn, gây buồn nơn Các tác dụng phụ khác q trình hóa trị liệu Biện pháp phòng Ngun nhân –Giảm số lượng bạch cầu, làm cho bạn dễ bị nhiễm trùng –Mất cảm giác ngon miệng -Tiêu chảy –Táo bón –Loét miệng, cách ăn uống –Tăng cân (trong số trường hợp) –Con bạn khơng thích ăn thực phẩm u thích –Giảm cân Nếu bạn bị giảm cân, bạn nên chọn thực phẩm chứa calo cao, thực phẩm protein cao, chuẩn bị nhiều bữa ăn nhỏ ngày Tránh thức ăn có hàm lượng calo thấp –Táo bón Một số loại thuốc hóa trị gây táo bón Trong trường hợp đó, bạn có thể: Cho uống nhiều nước Cho ăn loại thực phẩm cung cấp chất xơ ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau, đậu lăng loại đậu Khuyến khích hoạt động nhiều (nếu có thể) Làm bạn giúp trẻ ăn uống lành mạnh? Những trẻ ăn quan trọng số lượng trẻ ăn Bạn nên chế biến ăn bổ dưỡng đẹp mắt để giúp ăn ngon Các loại đồ ăn nhẹ tốt cho sức khỏe sữa chua, phô mai, trái cây, rau nên khuyến khích bé Chế biến thực phẩm theo cách lành mạnh hấp, luộc tốt cho sức khỏe chiên, rán Tránh loại thực phẩm ăn nhanh nhiều chất béo đường Trong điều trị, số lượng bạch cầu trẻ giảm, làm suy yếu hệ thống miễn dịch Vì vậy, an tồn thực phẩm bảo quản thực phẩm quan trọng Bạn nên rửa tay trước sau xử lý thực phẩm Sử dụng nước nóng, nước xà phòng để làm bề mặt chuẩn bị nguyên liệu thịt, cá, trứng -Tiên vacxin phối hợp phòng bệnh bạch hầu Quinvaxem DTP, Td đầy đủ, lịch theo hướng dẫn quan y tế -Đảm bảo nhà, nhà trẻ, lớp học thơng thống, có đủ ánh sáng - Thường xuyên rửa tay xà phòng - Che miệng ho hắt - Giữ vệ sinh thân thể, mũi, họng ngày - Hnaj chế tiếp xúc với người mắc bệnh nghi ngờ mắc bện - Nếu có dấu hiệu nghi ngờ bệnh đưa đến sở y tế để khám, điều trị kịp thời Bệnh Ho Gà Bệnh ho gà (pertussis whooping cough) bệnh dễ lây, gây loại vi k Bordetella pertussis Vi khuẩn bám vào nhung mao (nhỏ, duỗi thẳng sợi tóc) ló phần đường hơ hấp Vi khuẩn giải phóng độc tố, làm tổn thương nhung mao gây nề) Yếu tố nguy Ổ chứa: Người vật chủ Bởi vậy, nguồn truyền bệnh bệnh nhân, khơng có ngu người lành mang trùng người bệnh thời kỳ lại sức - Thời gian ủ bệnh: Thông thường từ đến 20 ngày - Thời kỳ lây truyền: Bệnh ho gà lây truyền mạnh thời kỳ đầu viêm long, sau giảm dần sau tuần mắc bệnh, lúc ho dai dẳng Nếu đ kháng sinh có hiệu lực thời gian lây truyền rút ngắn thông thường khoảng ngà - Phương thức lây truyền: Lây truyền tiếp xúc trực tiếp qua đường hơ hấp có dịch tiế mũi họng bệnh nhân ho, hắt Tính lây truyền cao sau bị phơi nhiễm với miếng bệnh nhân, người sinh hoạt không gian khé hộ gia đình, trường học… Tỷ lệ mắc bệnh số người trực tiếp tiếp xúc với b gia đình từ 90-100% Đường lây Bệnh ho gà lây chủ yếu giọt nhỏ chất nhầy bắn vào khơng khí ho, hắt hơi, h Phạm vi lây bệnh khoảng l-2m Ho gà lây sởi, khơng có ho H.pe giai đoạn sau đường hơ hấp chi bắn nhiều ngồi có ho rũ Cho lành bị lây tiếp xúc nhanh chóng, mà chung đụng lâu với người bện đình, tập thể trẻ em) Thời gian tiếp xúc cần thiết để lây bệnh tương đối lâu khả gây giải thích dịch ho gà khơng có tính bùng nổ, mà kéo dài hình thức tản phát đồ chơi bát đĩa hiếm, H peertussis chịu đựng thể Nguồn truyền nhiễm người mắc bệnh điển hình, người mắc bệnh nhẹ (có ho rũ… Bệnh ho gà dễ lây, thời kỳ viêm chảy đầu thời kỳ ho rũ Cho nên thời gian 20-25 ngày, kể 12-15 ngày bắt đầu ho rũ Như thời kỳ nhiễm khuẩn kết thúc trước kh Trong bệnh ho gà, tình trạng người lành mang vi khuẩn (nhiễm khuẩn khơng có tr người khỏi mang vi khuẩn Dấu hiệu nhận biết Ho gà gây bệnh nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh, trẻ em người lớn Bệnh thường bắt đ chứng giống cảm lạnh có ho sốt nhẹ Sau 1- tuần ho nhiều bắt đầ giống cảm lạnh, ho gà biểu loạt ho liên tục nhiều tuần Ở trẻ sơ sinh, ho tối thiểu chí khơng có Trẻ sơ sinh có triệuchứ thở” Ngừng thở tình trạng tạm dừng hơ hấp trẻ Ho gà bệnh nguy hiểm đ Một nửa số trẻ nhỏ tuổi bị ho gà phải nhập viện Ho gà gây ho dội ho nhanh, nhiều nhiều nữa, khí khỏi phổi hít vào gắng sức tạo tiếng rít lớn Ho dội khiến trẻ/bạn nơn khan mệt khơng có tiếng rít nhiễm trùng thường nhẹ (ít nặng nề) thiếu niên người lớn, đặ người tiêm chủng Mức độ nguy Ho gà bệnh nhiễm khuẩn đường hơ hấp cấp tính vi khuẩn ho gà (Bordetella pertu hiểm thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm, chí tử vong gây thành dịch, thờ thuận lợi cho bệnh ho gà xuất bùng phát thành dịch Chăm sóc trẻ Với trẻ mắc ho gà thể nhẹ: Số ho ít, thời gian ho ngắn, trẻ ăn uống b bị bệnh ho khơng tím mặt, trường hợp mẹ chăm sóc nhà Đảm bảo mơi trường sống tránh chất kích thích như: khói thuốc lá, bụi, hóa chất Cho trẻ nghỉ ngơi, yên tĩnh, tránh kích thích Với trẻ bú mẹ tiếp tục cho bú mẹ bình thường Với trẻ ăn dặm trẻ lớn: cho trẻ ăn lỏng, dễ một, chia làm nhiều bữa Vệ sinh thân thể, mũi miệng cho trẻ Sau ho vệ sinh đờm miệng trẻ, dùn lau miệng nước muối ấm Có thể nhỏ mũi cho trẻ nước muối sinh lý 9‰ V sinh miệng súc miệng nước muối Cách ly trẻ bị bệnh với trẻ khác để tránh lây lan bệnh Cho trẻ uống thuốc theo đơn bác sĩ có Khi cần đưa trẻ khám ngay? Khi trẻ ho có kèm dấu hiệu sau: Trẻ có nhiều ho, ho có đỏ tím mặt, thời gian ho kéo dài Ăn kém, nôn nhiều Ngủ Thở nhanh/ khó thở Ngun nhân Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng chống Bệnh Uốn Ván Bệnh uốn ván (tetanus) bệnh cấp tính ngoại độc tố (tetanus exotoxin) vi k (Clostridium tetani) phát triển vết thương điều kiện yếm khí Là nguyên nhân quan trọng gây tử vong nhiều nước phát triển Châu Phi Nam Mỹ, đặc biệt vùng nông thôn vùng nhiệt đới Thông thường nha bào uốn ván xâm nhập vào thể qua vết thương sâu bị nhiễm đ đường, phân người phân súc vật, qua vết rách, vết bỏng, vết thương dập nát, vế tiêm chích nhiễm bẩn Đơi có trường hợp uốn ván sau phẫu thuật, nạo thai t điều kiện khơng vệ sinh Có trường hợp tổ chức thể bị hoại tử và/hoặc dị vật thể bị nhiễm bẩn tạo mơi trường yếm khí cho nha bào uốn ván phát triển Những co cứng kèm theo đau, trước tiên nhai, mặt, gáy sau Tàn tật Điều trị bệnh uốn ván thường liên quan đến việc sử dụng thuốc an thần mạnh đ thắt Kéo dài bất động việc sử dụng thuốc dẫn đến tàn tật vĩnh sinh, nhiễm trùng uốn ván gây tổn thương não lâu dài, từ tinh thần bị tổn hại đế - Tử vong Bệnh uốn ván gây co thắt nghiêm trọng ảnh hưởng tới hô hấp, thể thở Suy hô hấp nguyên nhân gây tử vong nhiều Thiếu ôxy tim tử vong Viêm phổi nguyên nhân gây tử vong •Rửa tất vết thương loại bỏ mô chết Dùng thuốc kháng sinh để diệt khuẩ •Bé tiêm phòng loại thuốc kháng độc tố uốn ván gọi SAT (1 loại globul với uốn ván người) để giải độc; •Thuốc diazepam thuốc an thần giúp kiểm sốt co giật; •Sau bị thương có nguy bị uốn ván cần tiêm liều thuốc điều trị dự phòng sau nhiễm; •Trẻ sơ sinh cần môi trường vệ sinh săn sóc dây rốn cẩn thận; •Nếu bé bị cứng hàm, khó nuốt co giật cần đến máy thở Gây miễn dịch liều vắc xin DPT vào lúc 2, 3, tháng tuổi - Đối với người bị thương có nguy mắc bệnh uốn ván cần xử lý sau: + Trường hợp người bị thương tiêm TT đầy đủ: (1) Đối với vết thương nhẹ, khô bẩn liều TT cuối cách lúc > 10 năm phải tiêm nhắc lại liều TT; (2) Đối nặng bị nhiễm bẩn vòng năm trước chưa tiêm TT phải tiêm TT ngày bị thương + Trường hợp người bị thương chưa gây miễn dịch đầy đủ TT phả liều TT sớm tốt sau lúc bị thương Nếu vết thương nặng bị nhiễm b thêm TIG + Trường hợp người bị thương chưa gây miễn dịch bản, chưa tiêm đủ li không rõ tiền sử tiêm TT có vết thương nặng bị nhiễm bẩn phải định tiêm thấp 250 IU (hoặc SAT với liều 1500-5000 IU) Có thể tiêm TT, tiêm TIG S lúc, phải dùng bơm kim tiêm riêng tiêm vị trí khác Nguyên nhân Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng Nguyên nhân Yếu tố nguy Bệnh Lao Tác nhân gây bệnh lao, Mycobacterium tuberculosis (MTB), vi khuẩn hiếu khí Ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (lao màng não), hệ bạch huyết, hệ tuần hoàn (lao dục, xương khớp Là bệnh truyền nhiễm gây chết người nhiều giới Lao lan truyền qua giọt nước khơng khí từ chất tiết ho, nhảy mũi, nói chuyệ nhổ người nhiễm vi khuẩn hoạt động Tiếp xúc gần gũi (kéo dài, thường xuyên, thân nhiễm bệnh cao Triệu chứng thường thấy bệnh lao phổi giai đoạn đầu là: khạc đờm, sốt cao, mệt mỏi cân bất thường thời gian ngắn ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (lao màng não), hệ bạch huyết, hệ tuần hoàn (lao dục, xương khớp Gây tử vong Khi trẻ có triệu chứng nghi bị lao (ho sốt kéo dài, sút cân không lên cân, mồ hôi t đưa đến sở y tế chuyên khoa để khám điều trị theo công thức chươn lao quốc gia, đảm bảo theo nguyên tắc DOST (hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm sốt) Người bệnh cần mang trang tiếp xúc với người khác, người chăm sóc cần trang chăm sóc người bệnh Người bệnh khơng khạc nhổ bừa bãi, mà cần phải có ống nhổ riêng, đờm khạc ph kín đem tiêu hủy, tránh để bừa bãi, phát tán mầm bệnh Khơng sử dụng chung đồ vật, quần áo, chăn màn, không ngủ chung mà nên xếp ngủ r phòng riêng Đồ dùng người bệnh quần áo, chăn màn… tốt luộc sôi để lao trước giặt Thường xuyên vệ sinh nhà cửa tháng mát sẽ, lau nhà cửa với hóa chất khử Cloramin B Quan trọng phòng bệnh điều trị khỏi hẳn nguồn lây, muốn người bệnh p uống thuốc, thuốc, liều, đủ thời gian theo quy định Bệnh Bại Liệt Bệnh bại liệt (Poliomyelitis) bệnh nhiễm vi rút cấp tính lây truyền theo đường tiêu hó Polio gây lên, lan truyền thành dịch Bệnh nhận biết qua biểu hội chứn cấp Vi rút Polio sau vào thể đến hạch bạch huyết, số vi rút Polio xâm thống thần kinh trung ương gây tổn thương tế bào sừng trước tủy sống tế bào thần vỏ não Có nguy lớn bệnh bại liệt, chưa chủng ngừa chống lại bệnh Trong điều kiện vệ sinh nghèo chương trình tiêm chủng lẻ tẻ khơng tồn tại, thành thương - phụ nữ mang thai, người trẻ người bị yếu hệ thống miễn dịc Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh nhạy cảm với poliovirus Những yếu tố làm tăng nguy chưa tiêm phòng: Du lịch đến nơi mà bệnh bại liệt phổ biến gần trải qua ổ dịch Sống với chăm sóc cho người có poliovirus Xử lý mẫu vật phòng thí nghiệm có chứa poliovirus sống Hệ thống miễn dịch bị tổn thương, xảy với nhiễm HIV Cắt amiđan Căng thẳng nặng hoạt động thể lực căng thẳng sau tiếp xúc với poliovirus, hai đ giảm hệ thống miễn dịch Lây truyền từ người sang người chủ yếu qua đường phân - miệng Vi rút bại liệt chủ yếu t nhiễm vào nguồn nước, thực phẩm vào người qua đường ruột Cũng có lây truyền qu họng Không lây nhiễm qua côn trùng trung gian Thể liệt mềm cấp điển hình: Chiếm 1% với triệu chứng sốt, chán ăn, nhức đầu, buồn nô chi, gáy lưng, vận động dẫn đến liệt không đối xứng Mức độ liệt tối đa li liệt hành tủy dẫn đến suy hô hấp tử vong Liệt chi, không hồi phục làm bệnh nhân khó vận động Thể viêm màng não vô khuẩn: Sốt, nhức đầu, đau cơ, cứng gáy Thể nhẹ: Sốt, khó ngủ, nhức đầu, buồn nơn, nơn, táo bón, hồi phục vài ngày Thể ẩn, không rõ triệu chứng thể thường gặp, song thể nhẹ chuyển biến sang nặng Chiếm 1% với triệu chứng sốt, chán ăn, nhức đầu, buồn nôn, đau chi, gáy lưn vận động dẫn đến liệt không đối xứng Mức độ liệt tối đa liệt tủy sống Có thể tử vong nế hấp Di chứng tàn tật suốt đời Bảo đảm thơng khí: Người bệnh có nhiều đờm rãi: Hút dờm dãi đặt nầm ngửa, đầu nghiêng bên Người bệnh có khó thở: Cho thớ oxy, bóp bóns Ambu (nếu bệnh nhàn khơng tự thờ) Đề phòng tụt lưỡi: Đặt Canuyn Mayo Theo dõi sát nhịp thở tình trạng tăng tiết Theo dõi tuần hoàn: Lấy mạch, huyết áp, nhiệt độ tiếp nhận người bệnh báo cáo bác sĩ Theo dõi sát mạch, huvết áp 30 phút/1 lần, giờ/1 lần giờ/1 lần: Tuỳ tình trạng người bện bác sĩ Theo dõi diễn tiến cúa bệnh: Đánh giá mức độ liệt, vi trí liệt Thực y lệnh xác, kịp thời: - Thuốc Các xét nghiệm + Dịch nhày họng (tuần hoàn), phân (từ tuần thứ 2) + Dịch não tủy Theo dõi dấu hiệu sinh tồn phát truy mạch Chăm sóc hệ thống quan ni dưỡng: Cho nằm giường phang, cứng, chân tay đế tư Đáp ấm chi đau - giờ/lần, lần 15 - 30phút Lau mát có sốt cao Bí tiểu: Xoa nhẹ vùng bàng quang, đắp ấm Vệ sinh răns miệng, da Táy uế chất tiết đồ dùng cá nhân Nuôi dưỡng: Cho ăn lỏng, dẻ tiêu giai đoạn sốt Người bệnh bị liệt hầu họng: Cho ăn ăn qua ống thông dày Cho ãn đú chất đế tâng sức đề kháng cho người bệnh Cho người bệnh tập: - ngày sau hết sốt Sau năm di chứng làm phẫu thuật Biện pháp phòng Tiêm vắc xin biện pháp phòng bệnh chủ động hiệu Vắc xin sống giảm động lực đường uống (OPV) triển khai cho trẻ 2,3 tuổi chương trình Tiêm chủng mở rộng Vắc xin bát hoạt đường tiêm (IPV) có tính an tồn cao Bộ Y tế đồng ý triển kh cho trẻ tuổi, thay dần vắc xin OPV chương trình tiêm chủng mở rộng Bệnh Viêm Gan A Nguyên nhân Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm viêm gan A (Heoatitis A) bệnh truyền nhiễm cấp tính gan, virus viêm ga Viêm gan A số chủng gây bệnh viêm gan virus với chủng G •Bạn có nguy cao bị nhiễm bạn: •Đi du lịch cơng tác vùng có tỷ lệ viêm gan A cao,bao gồm nhiều nước châu Phi,c Độ Nam Mỹ.Bạn có nguy cho dù bạn ngỉ khách sạn sang trọng bạn rấ ăn uống •Sống cộng đồng dân da đỏ,thổ dân Alaska cộng đồng khác nơi thiếu dị cộng thường dẫn tới vụ dịch viêm gan A •Có quan hệ tình dục đồng giới nam lưỡng giới •Làm việc sở nghiên cứu có tiếp xúc với virus •Mắc bệnh máu khó đơng dung yếu tố đông máu để điều trị bệnh khác Đôi v thể lây truyền qua truyền máu Căn bệnh thường lây lan qua đường tiêu hóa (nguồn nước thực phẩm nhiễm bẩn) h trực tiếp với người mang bệnh Virus dễ lây truyền thường xuyên tiếp xúc với nguyên nhân sau: Thực phẩm không đảm bảo vệ sinh Uống nước bị nhiễm Ăn động vật có vỏ từ nguôn nước ô nhiễm Được truyền máu chứa virus (điều hiếm) Tiếp xúc gần gũi với người bị viêm gan A Khi mắc bệnh, nhận biết qua số triệu chứng thường gặp như: vàng da, ngứa, đa mệt mỏi, đau bụng, buồn nôn, chán ăn… Các triệu chứng xuất sau bị nhiễm khoảng – tuần tùy theo địa người mà có triệu chứng nặng nhẹ kh Bệnh viêm gan A thường không gây tổn thương vĩnh viễn tới gan khơng có giai đoạn m trường hợp nhẹ, biết cách phòng chống, gan tự lành mà khơng phát triển thành Chăm sóc trẻ bị bệnh tính hay bệnh xơ gan Tình trạng hơ hấp: Quan sát da, móng chân tay, đếm nhịp thở, kiểu thở, tình trạng tăng tiết Nếu người bệnh c cần tìm biện pháp dẫn lưu hơ hấp thơng khí, cho thở oxy Tình trạng tuần hồn: Mạch Huyết áp Cần theo dõi mạch, huyết áp 30 phút/ lần, giờ/ lần, giờ/1 lần: Tuỳ theo tình hình ng Viêm gan tối cấp gây suy tuần hoàn trường hợp xuất huyết tiêu hóa Tình trạng vàng da: Thời kỳ trước vàng da: + Triệu chứng nhiễm trùng + Triệu chứng tiêu hóa + Triệu chứng khác Thời kỳ vàng da: + Các triệu chứng giảm dần, vàng da tăng lên + Gan to + Trẻ em gan to có lách to Tình trạng chung: Nhiệt độ (sốt nhẹ) Nước tiểu sẫm màu, lượng nước tiểu/24 Ý thức vận động: Tiền hôn mê gan Dấu hiệu xuất huyết da, niêm mạc Xét nghiệm Yêu cầu dinh dưỡng: Có thể cho người bệnh ăn đường miệng khơng? Lập kế hoạch chăm sóc Bảo đảm thơng khí Theo dõi tuần hồn Theo dõi dấu hiệu vàng da Thực y lệnh bác sĩ Chăm sóc hệ thống quan Ni dưỡng Giáo dục sức khỏe Thực kế hoạch Bảo đảm thơng khí: Đặt người bệnh nằm ngửa, đầu nghiêng bên Đề phòng hít phải chất nơn, chất xuất tiế Cho thở 02 Theo dõi nhịp thở, tình trạng tăng tiết Theo dõi tuần hoàn: Lấy mạch, huyết áp, nhiệt độ tiếp nhận người bệnh Chuẩn bị dịch truyền, dụng cụ truyền dịch, thuốc nâng huyết áp (nếu cần để thực y lệ Theo dõi sát mạch, huyết áp 30 phút/llần, lgiờ/llần, giờ/llần Theo dõi biến chứng: Viêm gan tối cấp Viêm gan mãn Các biến chứng khác Biện pháp phòng Nguyên nhân Viêm tim Viêm tuỵ Thực y lệnh xác, đầy đủ: Thuốc: Lợi gan, mật Các xét nghiệm máu + Transanminasa + Bilirubine + Tỉ lệ pothrombin khỏi bệnh có HBsAg (+) kiểm tra định kỳ - tháng cho đ Xét nghiệm nước tiểu Chăm sóc hệ thống quan: Chăm sóc người bệnh chán ăn, có nơn mứa nhiều: Vệ sinh rãng miệng Chăm sóc vệ sinh da: Tắm nước ấm, giữ khơng lt da Cho nằm phòng riêng, có phòng vệ sinh riêng Dụng cụ tiêm chích nên dùng lần Tẩy uế chất tiết: Nước tiểu, phân, dòm Ni dưỡng: + Àn nhiều đạm, nhiều đường, mỡ + Cần ăn nhiều trái tươi để cung cấp vitamin đủ lượng chuối (vì gan bị tổ + Kiêng rượu tháng + Viêm gan tối cấp có phù sử dụng thuốc lợi tiểu phải ý bổ sung Kali Người bệnh nặn uống nuôi dịch truyền ưu trương, đặc biệt người bệnh bị nôn nhiều n người bệnh hôn mê phái cho ăn qua ống thông dày Bệnh viêm gan A bệnh phổ biến, dễ mắc dễ phòng ngừa bạn ý thực pháp sau: -Thực tốt vệ sinh chung vệ sinh cá nhân -Rửa tay trước ăn chuẩn bị đồ ăn, sau vệ sinh sau thay tã cho trẻ - Không dùng chung dụng cụ cá nhân khăn mặt, bàn chải đánh răng… -Đảm bảo an tồn vệ sinh thực phẩm, ăn uống sôi -Dùng dụng cụ bảo vệ QHTD với người mắc viêm gan A - Tiêm phòng vaxcin viêm gan A đầy đủ -Ngày nay, thực phẩm bẩn, thực phẩm chứa hóa chất bảo quản độc hại tràn lan, ảnh hưởng đến gan nguy nhiễm viêm gan virus A ngày cao Do đó, để phòng ngừa bệnh tham khảo sử dụng thêm thảo dược nghiên cứu, chứng minh công dụng chức gan hỗ trợ điều trị viêm gan virus Điển hình Cà gai leo với cứu cấp nhà nước, đề án tiến sỹ chứng minh công dụng bảo vệ tế bào gan, tăng cường ch hỗ trợ điều trị viêm gan virus.Các nghiên cứu khẳng định thuốc có t độc, tăng cường chức gan, chống viêm, hạ men gan, kháng virus, ngăn chặn xơ gan r qua việc ức chế tạo thành sợi collagen Bệnh Viêm Gan B Viêm gan B dạng bệnh lý gan virus viêm gan B gây Loại virus tên kh Hepatitis B Virus( HBV) Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Một người có nguy mắc bệnh viêm gan B họ có quan hệ tình dục với người b chung kim tiêm sử dụng ma túy bất hợp pháp, quan hệ tình dục qua đường hậu m với mẫu máu bị nhiễm bệnh, sống chung với người bị nhiễm HBV, Virus viêm gan B xâm nhập vào thể qua đường: Lây truyền qua đường máu: qua dụng cụ dính máu người bệnh lây sang máu ngườ dụng cụ y tế không khử trùng tốt, châm cứu, xỏ tai, dùng chung bơm kim tiêm, dao cạo râ đánh rang, bấm móng tay… Virus HBV sống dai, chí tồn máu khô nên không tự bảo vệ thân khả nhiễm viêm gan B cao Lây truyền từ mẹ sang con: Nếu người mẹ nhiễm virus HBV nguy truyền bệnh cho Cụ thể, tháng đầu thai kì, tỷ lây nhiểm khoảng 1% Người mẹ bị nhiễm tăng lên 10% lên đến 60 – 70% khả lây nhiễm mẹ mắc bệnh Nguy lây từ mẹ sang mức cao 90% sau sinh khơng có bấ bảo vệ đứa bé Lây truyền qua đường tình dục: Việc quan hệ tình dùng khơng an tồn, khơng có biện phá dùng bao cao su bị lây nhiễm từ người mang bệnh Bệnh viêm gan B có triệu chứng, đặc biệt viêm gan B giai đoạn đầu triệu chứng m nhầm với bệnh khác, người bệnh thường tình cờ phát kiểm tra sức khỏe đ Ở thể lành mang virus thể ngủ yên thường khơng có triệu chứng Vì thế, việc nhận bi hiệu bệnh quan trọng để tránh bỏ qua giai đoạn vàng điều trị quan trọng k chuyển sang giai đoạn nặng Dưới số triệu chứng viêm gan B thường gặp: Cơ thể mệt mỏi: Bệnh nhân viêm gan B thường thấy mệt mỏi khơng rõ ngun nhân, có n nhiên mệt hết sức Đây triệu chứng thường gặp người mắc viêm ga Sốt báo: Có nhiều người bị nhiễm virus viêm gan B thường có tượng sốt nhẹ virus viêm gan B bị sốt virus công làm tổn thương gan, khiến gan không thải độc chất độc bên dồn vào máu làm thể bị sốt Rối loạn tiêu hóa: Những người bệnh viêm gan B thường gặp triệu chứng rối loạn tiêu hó bụng, buồn nơn, táo bón, số người thấy bụng trướng… Vàng da triệu chứng báo hiệu viêm gan B: Vàng da triệu chứng rõ ràn viêm gan B Tuy nhiên bị vàng da tức bệnh gan mức nghiêm trọng, cần khám vậy, bạn thấy vàng da bất thường, cần nghĩ tới trường hợp bị viêm gan B k Xuất huyết da: Khi thấy có triệu chứng da xuất ban xuất huyết chấm ứ máu xuất huyết cần khám sức khỏe triệu chứng biểu m B nặng Nếu không điều trị kịp thời, viêm gan B dẫn tới số biến chứng nguy hiểm như: Suy gan cấp: tình trạng tổn thương tế bào gan virus công ạt, dẫn đến tình trạng bệnh lý não gan, suy đa tạng, rối loạn đông máu Tỷ lệ tử vong đến 90% không điều tr không ghép gan Xơ gan: Virus HBV công tế bào gan khiến tế bào gan bị viêm, mô gan bị tổn thươ thay tổ chức xơ làm xơ hóa gan Ung thư gan: Người bị viêm gan B mạn tính có khả bị ung thư gan gấp 20 lần so vớ mắc bệnh Ung thư gan khó điều trị nguy tử vong cao Bệnh não gan: Người bệnh nhân thường thấy khó chịu, bứt rứt, khó ngủ, trạng thái tâm ổn định, định hướng không gian thời gian, dễ bị kích thích Nặng hơn, người bệ loạn tâm thần cấp tính, mê sảng mê sâu Tăng áp suất mạch mơn: Chức gan lọc máu Song, virus viêm gan B Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng Nguyên nhân Yếu tố nguy mô xơ, mô xơ mọc quanh tĩnh mạch gan xiết mạch máu làm tăng áp xuất mạch hàng loạt biến chứng tích tụ dịch xoang phúc mạc, giãn tĩnh mạch thực quản vong nhanh chóng Vì virus viêm gan B tồn người bệnh nhân suốt đời, nên gia đình cộng đồng cầ chăm sóc giữ gìn bênh nhân, kiêm khem kĩ -Bệnh nhân bị viêm gan B nên ăn thực phẩm giàu đạm (thịt, cá, trứng…), vitamin ( chua), giảm tối thiểu ăn có mỡ, kể xào Tuyệt đối tránh xa rượu bia, t dùng loại thuốc cần hỏi ý kiến bác sĩ -Ngoài ra, cần giữ gìn vệ sinh thể, cho bệnh nhân nằm phòng riêng, dùng riêng dụn cá nhân Bên cạnh đó, cần vệ sinh loại thực phẩm để phòng ngừa ngộ độc thực phẩm quan đào thải chất độc nên cần hạn chế để gan phải hoạt động nhiều, tránh làm tổn t thêm Phòng ngừa Viêm gan B Tiêm chủng viêm gan B cách hiệu để phòng bệnh trẻ em, hiệu 95% trẻ em Nên cho cháu tiêm sớm tốt tiêm đủ ba mũi Đối với người xét nghiệm trước chủng ngừa Nếu chưa bị bệnh cần tiêm mũi Trường hợp ba thời gian năm (kể từ thực mũi thứ hai) tiêm tiếp mà không cầ đầu Khi phát bị bệnh, nên theo dõi điều trị, khơng cần tiêm chủng Ngồi tiêm phòng, ngừa viêm gan B cách sau: Tránh dùng chung đồ vật dao cạo râu, bàn chải đánh răng, tai dụng cụ bấ – Nhớ khử trùng kim châm cứu, xăm mình, xuyên tai thân thể – Tránh trực tiếp đụng vào máu chất dịch thể bị nhiễm – Đeo bao tay dùng dung dịch thuốc tẩy pha nước để chùi rửa chỗ bị dính máu – Rửa tay thật kỹ xà phòng nước sau đụng chạm chùi rửa máu – Dùng bao cao su với bạn tình – Tránh loại ma túy – Điều quan trọng phải chủng ngừa viêm gan loại B • Ln sinh hoạt tình dục an tồn để tránh trao đổi chất dịch thể sinh hoạt đường miệng, âm đạo hậu mơn • Khơng dùng chung bàn chải, dao cạo râu, tai dụng cụ khác t máu chất dịch thể • Băng vết cắt vết bầm tím để tránh tiếp xúc với máu •Khơng chạm vào máu chất dịch người mà không dùng dụng quy vị chất nhiễm siêu vi gây bệnh •Bảo đảm trẻ em sinh có mẹ mắc bệnh chủng ngừa ngay, điều globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG) Đây chất có kháng thể viêm gan B bệnh Sư dụng thảo dược - biện pháp phòng hỗ trợ điều trị viêm gan B an toàn, hiệu Bệnh viêm não nhật Vi rút viêm não Nhật Bản B - Muỗi hút máu lợn, sau đốt sang người truyền virus sang người Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng Đến nay, đường lây nhiễm viêm não Nhật Bản - Ở Việt Nam loại muỗi Culex tritaeniorhynchus sinh sản mạnh vào mùa hè (nhất từ tháng đến tháng 7), hoạt động mạnh vào buổi chập tối Loại muỗi có mật độ cao vùng đồng trung du, trung gian truyền bệnh chủ yếu bệnh viêm não Nhật Bản nước ta - Là đường máu, qua trung gian truyền bệnh muỗi Culex chủ yếu - Muỗi đốt súc vật bị nhiễm sau truyền bệnh đốt trẻ em Sau thời gian ủ bệnh từ đến 15 ngày, bệnh xuất theo giai đoạn: - Giai đoạn khởi phát: khoảng từ đến ngày Bệnh nhân có sốt đột ngột, thường kèm theo ớn lạnh, mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn nơn - Giai đoạn tồn phát: Tiếp tục sốt cao 38°C- 40°C, kéo dài; có biểu viêm màng não (đau đầu, cứng gáy, nôn buồn nôn, táo bón); biểu rối loạn ý thức (kích thích vật vã li bì, u ám, vào hôn mê); biểu tổn thương thần kinh trung ương khu trú (co giật, run giật tự nhiên ngón tay, lưỡi, mi mắt toàn thân, liệt cứng); kèm theo rối loạn thần kinh thực vật Tỷ lệ tử vong từ 0,3% - 60% tùy theo việc phát bệnh sớm hay muộn, trình độ kỹ thuật hồi sức cấp cứu chống phù não, suy hô hấp, trụy tim mạch chống bội nhiễm vi khuẩn - Giai đoạn hồi phục: Nếu qua khỏi, bệnh nhân hồi phục hồn tồn Một số trường hợp nặng để lại di chứng liệt cứng chi chi dưới, liệt mặt và/hoặc di chứng rối loạn tinh thần, ổn định tình cảm, thay đổi cá tính, chậm phát triển trí tuệ - Viêm phế quản, viêm phổi viêm phế quản - phổi bội nhiễm viêm bể thận, bàng quang thông tiểu đặt sonde dẫn lưu; loét viêm tắc tĩnh mạch nằm lâu rối loạn dinh dưỡng - Những di chứng sớm gặp bại liệt nửa người, ngôn ngữ, múa giật, múa vờn, rối loạn phối hợp vận động, giảm trí nhớ nghiêm trọng, rối loạn tâm thần, vận động - Từ cuối tuần thứ trở thời kỳ biến chứng di chứng muộn, hay gặp là: loét nhiễm trùng, rối loạn giao cảm, rối loạn chuyển hoá động kinh, nghe kém/điếc, rối loạn tâm thần - Nguyên tắc buộc phải tuân thủ tất bệnh nhân viêm não Nhật Bản phải điều trị bệnh viện Phải đưa trẻ đến viện sốt cao 12 liên tục có dấu hiệu nơn, cứng gáy, rối loạn ý thức - Việc nhập viện muộn hay sớm đóng vai trò lớn việc hạn chế tỉ lệ tử vong tỉ lệ di chứng mắc viêm não virus - Điều trị triệu chứng điều trị theo biến chứng (cho hạ nhiệt, an thán, chống phù não, bổ sung nước điện giải) Dinh dưỡng chăm sóc tốt - Cách phòng bệnh tiêm phòng vắc xin Việt Nam đưa vắc xin ngừa viêm não Nhật Bản vào chương trình tiêm chủng mở rộng hồn tồn miễn phí cho trẻ 15 tuổi - Để phòng bệnh, trẻ cần tiêm vắc xin đủ liều Mũi lúc tuổi, mũi cách mũi từ 7-14 ngày Mũi cách mũi năm - Nếu tiêm mũi khơng có hiệu lực bảo vệ Tiêm đủ mũi hiệu lực bảo vệ đạt 80%; tiêm đủ mũi đạt 90-95% khoảng năm Do 3-4 năm tiêm nhắc lại lần trẻ qua 15 tuổi - Thường xun giữ gìn vệ sinh mơi trường sống sẽ; chủ động thực biện pháp diệt muỗi, diệt loăng quăng bọ gậy hộ gia đình Vệ sinh chuồng trại chăn ni để muỗi khơng có nơi trú đậu, nên dời chuồng gia súc xa nhà - Khi phát triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm cần đến có sở y tế gần để khám, hướng dẫn phòng lây nhiễm cho người khác - Tồn thể người dân cộng đồng chung tay thực phối hợp thật tốt với ngành y tế tất hoạt động phòng chống dịch bệnh triển khai hộ gia đình cồng đồng \ Nguyên nhân Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Bệnh qiai bị Nguyên nhân xuất phát bệnh quai bị virus thuộc nhóm Paramyxovirus Đây loại virus có tốc độ lây nhiễm nhanh, cần người nhiễm bệnh khả người xung quanh bị lây lan cao Bệnh có nguy lây lan cao, trở thành dịch bệnh xảy khắp nơi, đặc biệt nơi tập thể đông đúc như: trường hoc, nhà trẻ, khu vui chơi… Hơn vào mùa Đông mùa Xuân bệnh quai bị phát tán nhiệt độ bị hạ thấp nên mầm bệnh dễ phát tán - Tiếp xúc trực tiếp với người bệnh - Do người bệnh ho, hắt hơi, virus lan truyền mơi trường khơng khí - Ăn uống chung với người mắc bệnh - Dùng chung vật dụng cá nhân khăn mặt, bàn chải đánh răng, quần áo,… với người bệnh * Thời kỳ ủ bệnh Từ sau tiếp xúc với virus khoảng 14-25 ngày, thay đổi từ 2- tuần, trung bình 17 – 18 ngày; thời kỳ khơng có triệu chứng cụ thể * Thời kỳ khởi phát - Suy nhược, ăn, miệng cảm giác khô - Mệt mỏi tồn thân, khó chịu, đau đầu - Bị sốt nhẹ, không kèm lạnh run - Đau họng đau góc hàm - Vùng bị sưng khơng bị nóng, không bị sung huyết - Tuyến mang tai to dần đau nhức, đau gia tăng thăm khám nhai * Thời kỳ toàn phát - Tuyến mang tai sưng to (thông thường tối đa – ngày) đau nhức bên, sau lan qua bên đối diện tuyến nước bọt khác, cao điểm tuần sau nhỏ lại - Tuyến sưng lan vùng trước tai, mõm chũm, lan đến cung xương gò má, lan đến hàm làm rãnh hàm Tuyến sưng to đẩy phình tai ngồi lên trên, da tuyến đỏ, khơng nóng, ấn vào có cảm giác đàn Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng hồi - Tuy nhiên có trường hợp khơng biểu triệu chứng trên, khiến khơng người bị nhầm lẫn bệnh quai bệnh bệnh khác (viêm tuyến nước bọt, viêm tuyến mang tai…) * Thời kỳ hồi phục Sau tuần, tuyến mang tai giảm đau nhỏ dần; triệu chứng đau họng, khó nuốt giảm từ từ khỏi hẳn Bệnh có biến chứng nguy hiểm mà người bệnh khơng thể lường trước được: - Viêm tinh hồn mào tinh hoàn bệnh nhân độ tuổi dậy - Viêm buồng trứng - Viêm màng não - Viêm tụy - Mất thính lực - Sẩy thai - Viêm tim - Vấn đề bất thường mắt * Chế độ nghỉ ngơi - Bệnh nhân cần cách ly nên nằm nghỉ suốt giai đoạn sốt, đến triệu chứng bệnh khỏi hẳn - Bệnh nhân mắc bệnh quai bị không làm việc nặng, làm cho tinh hoàn bị sưng - Áp miếng gạc ấm để giảm đau vùng tuyến bị sưng * Chế độ dinh dưỡng - Uống nhiều nước cách giảm sưng hiệu Tuy nhiên người mắc bệnh quai bị không nên uống nước ép trái có vị chua chứa nhiều thành phần axit, gây kích thích tuyến mang tai, tạo nhiều nước bọt gây đau nhiều - Hạn chế thức ăn có chứa thành phần nếp (xơi, bánh chưng…) chúng làm cho vùng hàm trở nên sưng to - Nên chọn thức ăn dạng lỏng, mềm, dễ nuốt, hạn chế nhai nhiều * Thói quen sinh hoạt - Kiêng tắm nước lạnh: Người mắc bệnh quai bị nên tắm nước ấm, khơng ngâm q lâu nước Giữ gìn vệ sinh cách đẩy lùi bệnh - Kiêng gió: làm cho vùng quai bị sưng to tránh phát tán mầm bệnh mơi trường khơng khí lây lan cho người khác - Trường hợp bị viêm tinh hồn nên mặc quần lót nâng dịch hồn để giảm đau, giảm căng Trường hợp bệnh tiến triển nặng, cần đưa bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa để định dùng thuốc hạ nhiệt, giảm đau chống viêm rạch giải ép túi tinh nhằm giải phóng tinh hoàn khỏi chèn ép ngăn ngừa teo tinh hồn thứ phát sau * Miễn dịch chủ động - Cho trẻ tiêm vacxin phòng ngừa quai bị từ 12 tháng tuổi trở lên - Tiêm vacxin phòng bệnh quai bị, vacxin sử dụng thời điểm trẻ tuổi, thích hợp lúc 12 -15 tháng tuổi Nguyên nhân Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh Chỉ định: Đối với trẻ em lớn tuổi, thiếu niên độ tuổi dậy thì, thường sống mơi trường làm việc đơng đúc, sống tập thể,… định phải tiêm vacxin * Miễn dịch thụ động - Đối với người tiếp xúc với virus quai bị số đường lây lan dùng chung vật dụng cá nhân, tiếp xúc với nước bọt người bệnh,… tiêm loại thuốc miễn dịch thụ động Globulin - Cách ly với người bệnh quai bị - Khi tiếp xúc với người bệnh phải đeo trang không dùng chung vật dụng cá nhân Người mắc bệnh cần cách ly với thấy hết sưng, nhằm tránh việc lây nhiễm mầm bệnh cho người khác Đặc biệt môi trường nhà trẻ, bệnh viện dễ lây lan - Trong gia đình có người mắc bệnh quai bị tiếp xúc phải đeo trang không dùng chung vật dụng cá nhân Bệnh Thủy Đậu Do virus Varicella Zoster gây thường bùng phát thành dịch vào mùa xuân Người lành dễ bị nhiễm bệnh hít phải giọt nước bọt bắn bệnh nhân thủy đậu ho, hắt nhảy mũi Ngoài ra, tiếp xúc với bệnh nhân thủy đậu, bệnh lây từ bóng nước bị vỡ ra, lây từ vùng da bị tổn thương lở loét từ người mắc bệnh Bệnh thủy đậu lây chủ yếu qua đường hô hấp (hoặc khơng khí) Khi khởi phát, người bệnh có biểu sốt, đau đầu, đau cơ, số trường hợp trẻ em khơng có triệu chứng báo trước Khi bị thủy đậu, thể người bệnh xuất “nốt rạ” Đây nốt tròn nhỏ xuất nhanh vòng 12 – 24 giờ, nốt tiến triển thành mụn nước, bóng nước Nốt rạ mọc khắp toàn thân hay mọc rải rác thể, số lượng trung bình khoảng 100 – 500 nốt thủy đậu bệnh lành tính Nhưng bệnh gây biến chứng nguy hiểm như: viêm màng não, xuất huyết, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng nốt rạ, viêm mô tế bào, viêm gan… Một số trường hợp gây tử vong người bệnh không điều trị kịp thời Viêm phổi thủy đậu, xảy hơn, nặng khó trị Viêm não thủy đậu xảy ra, không hiếm: sau thủy đậu trẻ trở nên vật vã, kích thích, nhiều kèm theo co giật, hôn mê Những trường hợp mang di chứng thần kinh lâu dài: bị điếc, chậm phát triển, động kinh v.v… Người mẹ mắc bệnh thủy đậu mang thai sinh bị dị tật bẩm sinh sau Vì bệnh lây qua đường hơ hấp tiếp xúc trực tiếp với dịch nốt nên trẻ bị thủy đậu, việc bậc cha mẹ nên cách ly trẻ nhà khỏi hẳn Bổ sung thêm vitamin C, nhỏ mũi lần/ngày cho trẻ Mặc quần áo vải mềm, thấm hút mồ hôi đặc biệt ý tới việc đảm bảo vệ sinh da cho trẻ để tránh xảy biến chứng Giữ bàn tay cho trẻ thật Khi cần tiếp xúc người bệnh thủy đậu phải đeo trang Sau tiếp xúc phải rửa tay xà phòng Đặc biệt phụ nữ mang thai cần tuyệt đối tránh tiếp xúc với Biện pháp phòng người bệnh Biện pháp chủ động để phòng ngừa bệnh thủy đậu, chủng ngừa vắcxin Đối với trẻ từ 12 tháng tuổi tới 12 tuổi, tiêm liều liều thứ nên tiêm thêm cách liều thứ tuần trở khoảng – tuổi để gia tăng hiệu phòng bệnh giảm việc mắc bệnh thuỷ đậu trở lại trước tiêm phòng Đối với trẻ 13 tuổi, niên người lớn, tiêm liều cách tốt sau tuần Nguyên nhân Yếu tố nguy Đường lây Dấu hiệu nhận biết Mức độ nguy hiểm Chăm sóc trẻ bị bệnh Biện pháp phòng Bệnh cúm Bệnh cảm cúm gây virus phân loại theo loại A, B C Loại A dạng phổ biến Cúm theo mùa thường ảnh hưởng đến trẻ em người 65 tuổi, hệ thống miễn dịch bị suy yếu yếu tố gây bệnh cúm Nhiễm virus gây bệnh cúm hít vào giọt nhỏ chất dịch mà người bệnh ho hắt vào không khí, tiếp xúc với vật mà người mắc bệnh chạm vào Thường xuất đột ngột bắt đầu 24 đến 48 sau tiếp xúc với virus cúm Các triệu chứng nặng thường kéo dài đến ngày Chúng bao gồm: Sốt cao (40 o C), Ớn lạnh; Ho; Hắt hơi; Sổ mũi; Đau họng; Đau cơ; Đau đầu; Cảm thấy yếu mệt mỏi; Mắt nhạy cảm với ánh sáng; Dạ dày khó chịu(xảy trẻ em nhiều người lớn); Ho cảm giác mệt mỏi kéo dài đến tuần Hệ thống miễn dịch bị suy yếu: phương pháp điều trị ung thư, thuốc chống thải ghép, corticosteroid HIV AIDS làm suy yếu hệ thống miễn dịch bạn Điều làm bạn dễ dàng nhiễm cúm làm tăng nguy phát triển biến chứng Bệnh mãn tính: bệnh mãn tính hen suyễn, tiểu đường vấn đề tim mạch, làm tăng nguy biến chứng bệnh cúm Mang thai: phụ nữ mang thai có nhiều khả bị biến chứng bệnh cúm, đặc biệt tháng cuối thai kỳ Dùng thuốc cách, Giúp bé nghỉ ngơi nhiều ngủ ngon hơn, Cho bé uống đủ nước, Làm dịu ho bé, Dành cho bé thật nhiều yêu thương Bảo vệ thân khỏi bệnh cúm cách: Rửa tay thường xuyên xà phòng nước; chủng ngừa cúm hàng năm  ... sức đề kháng cho người bệnh Cho người bệnh tập: - ngày sau hết sốt Sau năm di chứng làm phẫu thuật Biện pháp phòng Tiêm vắc xin biện pháp phòng bệnh chủ động hiệu Vắc xin sống giảm động lực đường... thường mắt * Chế độ nghỉ ngơi - Bệnh nhân cần cách ly nên nằm nghỉ suốt giai đoạn sốt, đến triệu chứng bệnh khỏi hẳn - Bệnh nhân mắc bệnh quai bị khơng làm việc nặng, làm cho tinh hoàn bị sưng -... Sốt báo: Có nhiều người bị nhiễm virus viêm gan B thường có tượng sốt nhẹ virus viêm gan B bị sốt virus công làm tổn thương gan, khiến gan không thải độc chất độc bên dồn vào máu làm thể bị sốt