Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 85 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
85
Dung lượng
902,01 KB
Nội dung
BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TP HCM KHOA CHĂN NUÔI – THÚY ∗∗∗∗∗∗ NGUYỄN MỸ TUYẾT HẠNH KHẢOSÁTMỘTSỐBỆNHĐƯỜNGHƠHẤPTRÊNCHĨVÀGHINHẬNKẾTQUẢĐIỀUTRỊTẠITRẠMTHÚYQUẬN10THÀNHPHỐHỒCHÍMINH Khóa luận đệ trình để đáp ứng yêu cầu cấp Bác sĩ Thúy chuyên ngành Dược Giáo viên hướng dẫn: TS ĐỖ HIẾU LIÊM Tháng 08/2011 i XÁC NHẬN CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN Họ tên sinh viên: Nguyễn Mỹ Tuyết Hạnh Tên luận văn: “KHẢO SÁTMỘTSỐBỆNHĐƯỜNGHÔHẤPTRÊNCHÓVÀGHINHẬNKẾTQUẢĐIỀU TRỊ” Sinh viên hoàn thành luận văn tốt nghiệp theo yêu cầu giáo viên hướng dẫn ý kiến nhận xét, đóng góp Hội đồng chấm bảo vệ luận văn tốt nghiệp khoa Chăn nuôi – thúy Ngày …… tháng…… năm 2011 Giáo viên hướng dẫn TS Đỗ Hiếu Liêm ii LỜI CẢM ƠN Con xin tỏ lòng biết ơn đến ông bà, ba mẹ, người sinh thành, dưỡng dục, suốt đời hi sinh cho tới ngày hôm nay, người thân gia đình nguồn động viên lớn cho tơi Chân thành biết ơn sâu sắc đến TS Đỗ Hiếu Liêm hướng dẫn, bảo tận tình, cung cấp tài liệu đóng góp nhiều ý kiến q báu cho em suốt q trình thực tập hồn thành luận văn Chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu trường Đại học Nông Lâm TP HCM, Ban chủ nhiệm khoa Chăn nuôi – thúy tất quý thầy tận tình dạy dỗ, truyền đạt kiến thức q báu cho tơi Xin cảm ơn BSTY Phạm Thị Mỹ An cô chú, anh chịTrạmthúyQuận10 tận tình giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho suốt thời gian thực tập tốt nghiệp Cảm ơn tất bạn bè, thân hữu động viên, chia buồn vui hết lòng giúp đỡ tơi suốt trình học tập thực đề tài TP HồChí Minh, ngày 30 tháng 07 năm 2011 Sinh viên Nguyễn Mỹ Tuyết Hạnh iii TÓM TẮT LUẬN VĂN Đề tài “ KhảosátsốbệnhđườnghơhấpchóghinhậnkếtđiềutrịTrạmthúyQuận10thànhphốHồChí Minh” thực từ tháng 01/2011 đến tháng 05/2011 Kếtghinhận sau: Trong thời gian thực đề tài, Trạm tiếp nhận 896 ca bệnh, có 179 ca bệnhđườnghơhấp chiếm 19,98 % bao gồm 74 ca bệnh viêm phổi, 61 ca viêm phế quản, 18 ca viêm mũi, viêm xoang, 13 ca bệnh Carré, ca viêm khí quản, ca viêm amidan, ca chảy máu mũi chiếm tỷ lệ 41,34 % ; 34,08 % ; 10,06 % ; 7,26 % ; 4,47 % ; 1,67 % ; 1,12 % Bệnh viêm phổi chiếm tỷ lệ cao 41,34 % Bệnh lý đườnghơhấp khác biệt khơng có ý nghĩa mặt thống kê nhóm giống, nhiên nhóm tuổi nhóm phái tính khác biệt có ý nghĩa mặt thống kê Phân lập loại vi khuẩn từ 15 mẫu dịch mũi, Staphylococcus spp chiếm tỷ lệ cao (73,33 %) Kết kháng sinh đồ thấy vi khuẩn đề kháng với số kháng sinh điềutrịTrạm Phân tích tiêu sinh lý 10 mẫu máu thấy đa sốchóbệnhđườnghơhấp thường có số lượng hồng cầu giảm số lượng bạch cầu tăng Tỷ lệ khỏi bệnhđườnghôhấpTrạm 79,89 %, viêm phổi 75,68 %, viêm phế quản 88,52 %, viêm mũi, viêm xoang 88,89 %, bệnh Carré 53,85 %, viêm khí quản 75 %, viêm amidan 100 %, chảy máu mũi 50 % iv MỤC LỤC Trang Trang tựa i Xác nhận giáo viên hướng dẫn ii Lời cảm ơn iii Tóm tắt luận văn iv Mục lục v Danh sách bảng biểu đồ viii Danh sách hình ix Chương MỞ ĐẦU 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ .1 1.2 MỤC ĐÍCH 1.3 YÊU CẦU .2 Chương TỔNG QUAN 2.1 CẤU TẠO CƠ THỂ HỌC CƠ QUANHƠHẤPCHĨ 2.1.1 Xoang mũi 2.1.2 Yết hầu .4 2.1.3 Thanhquản 2.1.4 Khí quản .4 2.1.5 Phế quản .5 2.1.6 Phổi 2.2 MỘTSỐ ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ CỦA CHÓ .7 2.2.1 Thân nhiệt 2.2.2 Tần sốhôhấp .7 2.2.3 Nhịp tim .7 2.2.4 Mộtsố tiêu sinh lý, sinh hóa máu chó trưởng thành .7 2.3 MỘTSỐ TRƯỜNG HỢP BỆNH LÝ Ở ĐƯỜNGHÔHẤPCHÓ v 2.3.1 Bệnh Carré 2.3.2 Bệnh viêm khí phế quản truyền nhiễm 2.3.3 Bệnh viêm mũi viêm xoang mũi 10 2.3.4 Bệnh viêm amidan 12 2.3.5 Bệnh viêm khí quản phế quản .13 2.3.6 Bệnh chảy máu mũi 14 2.3.7 Bệnh viêm phổi 15 2.3.8 Bệnh viêm phổi dị ứng 16 2.3.9 Bệnh ve mũi .18 2.4 LƯỢC DUYỆT MỘTSỐ CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 19 Chương NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP KHẢOSÁT 20 3.1 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM KHẢOSÁT 20 3.1.1 Thời gian 20 3.1.2 Địa điểm 20 3.2 VẬT LIỆU 20 3.2.1 Dụng cụ 20 3.2.2 Hóa chất 20 3.2.3 Đối tượng khảosát 21 3.3 NỘI DUNG KHẢOSÁT 21 3.3.1 Nội dung 1: Tỷ lệ tần suất xuất triệu chứng lâm sàng chóbệnhđườnghơhấp theo giống, tuổi, giới tính 21 3.3.2 Nội dung 2: Ghinhậnsốkết phân lập, định danh, thử kháng sinh đồ số vi khuẩn từ mẫu dịch mũi; xét nghiệm số tiêu sinh lý máu chóbệnhđườnghôhấp 25 3.3.3 Nội dung 3: Nhận định phác đồ điềutrịkếtđiềutrị .27 3.4 PHƯƠNG PHÁP KHẢOSÁT 28 3.4.1 Phương pháp thu thập số liệu 28 3.4.2 Phương pháp xác định nhóm bệnh lý đườnghơhấp 29 vi 3.4.3 Phương pháp xác định giống tuổi chó 29 3.4.4 Phương pháp xác định hiệu điềutrị 29 3.5 PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU 29 Chương KẾTQUẢVÀ THẢO LUẬN 30 4.1 TỶ LỆ CHĨ MẮC BỆNHĐƯỜNGHƠHẤP 30 4.1.1 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp tổng sốchókhảosát 30 4.1.2 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp theo giống, tuổi, giới tính 31 4.2 TẦN SUẤT CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG VÀ TỶ LỆ TỪNG NHĨM BỆNHĐƯỜNGHƠHẤP 34 4.2.1 Tần suất dấu hiệu lâm sàng 35 4.2.2 Tỷ lệ nhóm bệnhđườnghơhấp 39 4.3 KẾTQUẢ PHÂN TÍCH MỘTSỐCHỈ TIÊU SINH LÝ MÁU, PHÂN LẬP VI KHUẨN VÀTHỬ KHÁNG SINH ĐỒ 44 4.3.1 Kết xét nghiệm máu 44 4.3.2 Kết phân lập vi khuẩn thử kháng sinh đồ .45 4.4 NHẬN ĐỊNH PHÁC ĐỒ VÀ HIỆU QUẢĐIỀUTRỊ .51 4.4.1 Phác đồ điềutrị .51 4.4.2.Hiệu điềutrị .51 Chương KẾT LUẬN, TỒN TẠIVÀ ĐỀ NGHỊ 55 5.1 KẾT LUẬN 55 5.2 TỒN TẠI .55 5.3 ĐỀ NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO 57 PHỤ LỤC 60 vii DANH SÁCH CÁC BẢNG VÀ BIỂU ĐỒ Trang Bảng 2.1 Mộtsố tiêu sinh lý sinh hóa máu chó Bảng 3.1 Sốchó chẩn đốn lâm sàng 24 Bảng 3.2 Sốchó chẩn đốn cận lâm sàng 26 Bảng 3.3 Sốchó theo dõi điềutrị trường hợp bệnh lý 27 Bảng 4.1 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp 30 Bảng 4.2 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp theo giống, tuổi, giới tính 31 Bảng 4.3 Tần suất dấu hiệu lâm sàng chó mắc bệnhđườnghôhấp 35 Bảng 4.4 Các trường hợp bệnh lý đườnghơhấp dựa vào chẩn đốn lâm sàng 39 Bảng 4.5 Kết xét nghiệm máu 44 Bảng 4.6 Kết phân lập vi khuẩn 45 Bảng 4.7 Kết kháng sinh đồ Staphylococcus spp Staphylococcus aureus 48 Bảng 4.8 Kết kháng sinh đồ Pseudomonas spp Klebsiella spp 49 Bảng 4.9 Tỷ lệ khỏi bệnhchóbệnhđườnghơhấp 51 Biểu đồ 4.1 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp theo giống 31 Biểu đồ 4.2 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp theo nhóm tuổi 32 Biểu đồ 4.3 Tỷ lệ chó mắc bệnhđườnghơhấp theo giới tính 34 viii DANH SÁCH CÁC HÌNH Trang Hình 1.1: Cấu tạo hệ thống hơhấpchó Hình 1.2: Cấu tạo hệ thống hơhấpchó Hình 1.3: Cấu tạo phổi chó Hình 4.1 Chó đổ ghèn nặng 36 Hình 4.2 Chó chảy dịch mũi đục, đổ ghèn 37 Hình 4.3 Chó thở khó, suy nhược nặng bệnh viêm phổi 37 Hình 4.4 Chó bị bệnh Carré với triệu chứng đổ ghèn, mụn mủ, gan bàn chân sừng hóa 38 ix Chương MỞ ĐẦU 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong năm gần đây, xã hội ngày phát triển góp phần nâng cao đời sống người dân, nhu cầu đời sống vật chất lẫn tinh thần ngày trở nên đa dạng, phong phú Con người tham gia vào phong trào giải trí nghệ thuật khác nhau, phong trào ni chó kiểng phổ biến Do đó, số lượng chó từ khắp nơi nhập Việt Nam ngày nhiều, đa dạng chủng loại Có giống chó có nhiều ưu điểm thông minh, đẹp, dễ dạy bảo… có nhược điểm dễ nhạy cảm với bệnh tật Vì vậy, việc chăm sóc sức khỏe chó kiểng trở thành nhu cầu cần thiết Hơn nữa, bệnhchó đa dạng, từ bệnh truyền nhiễm, bệnh ký sinh trùng, bệnh nội khoa, bệnh ngoại khoa… Trong đó, bệnhđườnghơhấp gây ảnh hưởng khơng nhỏ đến sức khỏe chóBệnhđườnghơhấp làm giảm trao đổi khí, chức quan trọng định sống đồng thời làm tổn thương chức khứu giác, giác quan nhạy bén chó Có nhiều nguyên nhân gây bệnhđườnghôhấp vi khuẩn, virus, thay đổi khí hậu, thời tiết…, việc điềutrị phức tạp, kéo dài hiệu khơng cao khâu chẩn đốn chăm sóc khơng thực tốt Ngồi việc chẩn đốn dựa vào khám lâm sàng phương pháp chẩn đốn cận lâm sàng cần thiết hỗ trợ chođiềutrị đạt hiệu Được đồng ý khoa Chăn Nuôi – ThúY Trường Đại Học Nông Lâm ThànhPhốHồChíMinhTrạmThúYQuận10ThànhPhốHồChí Minh, 2n 72 65,88 0,569 249 255,12 0,147 321 Total 102 395 497 6th-1n Chi-Sq = 2,021 DF = P-Value = 0,155 BỆNH 15 28,21 6,183 K BỆNH 139 125,79 1,386 Total 154 >2n 72 58,79 2,966 249 262,21 0,665 321 Total 87 388 475 >1-2n Chi-Sq = 11,201 DF = P-Value = 0,001 63 So sánh χ2 chóbệnhđườnghơhấp theo giới tính Expected counts are printed below observed counts BỆNH 82 96,29 2,121 K BỆNH 400 385,71 0,530 Total 482 Cái 97 82,71 2,470 317 331,29 0,617 414 Total 179 717 896 Đực Chi-Sq = 5,737 DF = P-Value = 0,017 BỆNH VIÊM PHỔI So sánh χ2 chóbệnh viêm phổi theo giống Expected counts are printed below observed counts BỆNH 29 26,87 0,169 K BỆNH 36 38,13 0,119 Total 65 Ngoại 45 47,13 0,096 69 66,87 0,068 114 Total 74 105 179 Nội Chi-Sq = 0,451 DF = P-Value = 0,502 So sánh χ2 chóbệnh viêm phổi theo giới tính Expected counts are printed below observed counts Đực Cái BỆNH 34 33,90 0,000 K BỆNH 48 48,10 0,000 Total 82 40 40,10 0,000 57 56,90 0,000 97 64 Total 74 105 179 Chi-Sq = 0,001 DF = P-Value = 0,976 So sánh χ2 chóbệnh viêm phổi theo tuổi Expected counts are printed below observed counts BỆNH 26 25,63 0,005 K BỆNH 36 36,37 0,004 Total 62 6th–1n 14 12,40 0,206 16 17,60 0,145 30 >1-2n 6,20 0,103 8,80 0,073 15 >2n 27 29,77 0,257 45 42,23 0,181 72 Total 74 105 179 < 6th Chi-Sq = 0,973 DF = P-Value = 0,808 BỆNH VIÊM PHẾ QUẢNSo sánh χ2 chóbệnh viêm phế quản theo giống Expected counts are printed below observed counts BỆNH 22 22,15 0,001 K BỆNH 43 42,85 0,001 Total 65 Ngoại 39 38,85 0,001 75 75,15 0,000 114 Total 61 118 179 Nội Chi-Sq = 0,002 DF = P-Value = 0,961 65 So sánh χ2 chó bệnhviêm phế quản theo giới tính Expected counts are printed below observed counts BỆNH 28 27,94 0,000 K BỆNH 54 54,06 0,000 Total 82 Cái 33 33,06 0,000 64 63,94 0,000 97 Total 61 118 179 Đực Chi-Sq = 0,000 DF = P-Value = 0,986 So sánh χ2 chó bệnhviêm phế quản theo tuổi Expected counts are printed below observed counts BỆNH 13 21,13 3,127 K BỆNH 49 40,87 1,617 Total 62 6th-1n 11 10,22 0,059 19 19,78 0,030 30 >1-2n 5,11 0,154 9,89 0,080 15 >2n 31 24,54 1,703 41 47,46 0,880 72 Total 61 118 179 2n 31 23,64 2,290 41 48,36 1,120 72 Total 44 90 134 < 6th Chi-Sq = 7,370 DF = P-Value = 0,007 6th-1n BỆNH 11 11,33 K BỆNH 19 18,67 Total 30 67 0,010 0,006 >1-2n 5,67 0,020 9,33 0,012 15 Total 17 28 45 Chi-Sq = 0,047 DF = P-Value = 0,828 BỆNH 11 12,35 0,148 K BỆNH 19 17,65 0,104 Total 30 >2n 31 29,65 0,062 41 42,35 0,043 72 Total 42 60 102 6th-1n Chi-Sq = 0,357 DF = P-Value = 0,550 >1-2n >2n Total BỆNH 6,38 0,023 K BỆNH 8,62 0,017 Total 15 31 30,62 0,005 41 41,38 0,003 72 37 50 87 Chi-Sq = 0,047 DF = P-Value = 0,828 BỆNH VIÊM KHÍ QUẢNSo sánh χ2 chó bệnhviêm khí quản theo giống Expected counts are printed below observed counts Nội BỆNH K BỆNH 63 Total 65 68 2,91 0,282 62,09 0,013 Ngoại 5,09 0,161 108 108,91 0,008 Total 171 114 179 Chi-Sq = 0,463 DF = P-Value = 0,496 cells with expected counts less than So sánh χ2 chó bệnhviêm khí quản theo giới tính Expected counts are printed below observed counts Đực Cái Total BỆNH 3,66 0,486 K BỆNH 77 78,34 0,023 4,34 0,411 94 97 92,66 0,019 171 Total 82 179 Chi-Sq = 0,940 DF = P-Value = 0,332 cells with expected counts less than So sánh χ2 chó bệnhviêm khí quản theo tuổi Expected counts are printed below observed counts < 6th 6th-1n >1-2n >2n BỆNH 2,77 0,214 K BỆNH 60 59,23 0,010 Total 62 1,34 0,087 0,67 0,162 3,22 0,190 29 28,66 0,004 14 14,33 0,008 68 68,78 0,009 30 15 72 69 Total 171 179 Chi-Sq = 0,684 DF = BỆNH VIÊM MŨI, VIÊM XOANG So sánh χ2 chó bệnhviêm mũi, viêm xoang theo giống Expected counts are printed below observed counts Nội Ngoại Total BỆNH 6,54 0,984 14 11,46 0,561 18 K BỆNH 61 58,46 0,110 100 102,54 0,063 161 Total 65 114 179 Chi-Sq = 1,718 DF = P-Value = 0,190 So sánh χ2 chó bệnhviêm mũi, viêm xoang theo giới tính Expected counts are printed below observed counts Đực Cái Total BỆNH 8,25 1,278 K BỆNH 77 73,75 0,143 Total 82 13 9,75 1,080 18 84 87,25 0,121 161 97 179 Chi-Sq = 2,621 DF = P-Value = 0,105 So sánh χ2 chó bệnhviêm mũi, viêm xoang theo tuổi Expected counts are printed below observed counts < 6th 6th-1n >1-2n BỆNH10 6,23 2,274 3,02 1,348 K BỆNH 52 55,77 0,254 29 26,98 0,151 14 Total 62 30 15 70 >2n Total 1,51 0,171 13,49 0,019 7,24 0,212 18 66 64,76 0,024 161 72 179 Chi-Sq = 4,454 DF = P-Value = 0,216 cells with expected counts less than BỆNH VIÊM AMIDAN So sánh χ2 chó bệnhviêm amidan theo giống Expected counts are printed below observed counts Nội Ngoại Total BỆNH 1,09 0,007 1,91 0,004 K BỆNH 64 63,91 0,000 112 112,09 0,000 176 Total 65 114 179 Chi-Sq = 0,012 DF = P-Value = 0,914 cells with expected counts less than So sánh χ2 chó bệnhviêm amidan theo giới tính Expected counts are printed below observed counts BỆNH 1,37 0,285 K BỆNH 80 80,63 0,005 Total 82 Cái 1,63 0,241 96 95,37 0,004 97 Total 176 179 Đực Chi-Sq = 0,535 DF = P-Value = 0,465 71 cells with expected counts less than So sánh χ2 chó bệnhviêm amidan theo tuổi Expected counts are printed below observed counts BỆNH 1,04 1,039 K BỆNH 62 60,96 0,018 TotaL 62 6th-1n 0,50 0,492 29 29,50 0,008 30 >1-2n 0,25 0,251 15 14,75 0,004 15 >2n 1,21 0,522 70 70,79 0,009 72 Total 176 179 1-2n 0,17 0,168 15 14,83 0,002 15 >2n 0,80 70 71,20 72 1-2n 1,09 1,089 15 13,91 0,085 15 >2n 5,23 5,229 72 66,77 0,410 72 Total 13 166 179 < 6th Chi-Sq = 16,938 DF = P-Value = 0,001 cells with expected counts less than BỆNH 11 8,76 0,572 K BỆNH 51 53,24 0,094 Total 62 6th-1n 4,24 1,183 28 25,76 0,195 30 Total 13 79 92 1-2n BỆNH 11 8,86 0,518 K BỆNH 51 53,14 0,086 Total 62 2,14 2,143 15 12,86 0,357 15 75 Total 11 66 77 Chi-Sq = 3,105 DF = P-Value = 0,078 cells with expected counts less than BỆNH 11 5,09 6,864 K BỆNH 51 56,91 0,614 Total 62 >2n 5,91 5,910 72 66,09 0,529 72 Total 11 123 134