Thực hiện chính sách quản lý trang thiết bị y tế ở nước ta hiện nay ( Luận văn thạc sĩ)Thực hiện chính sách quản lý trang thiết bị y tế ở nước ta hiện nay ( Luận văn thạc sĩ)Thực hiện chính sách quản lý trang thiết bị y tế ở nước ta hiện nay ( Luận văn thạc sĩ)Thực hiện chính sách quản lý trang thiết bị y tế ở nước ta hiện nay ( Luận văn thạc sĩ)
VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ HỒNG SƠN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ Ở NƢỚC TA HIỆN NAY LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CÔNG HÀ NỘI - 2018 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ HỒNG SƠN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ Ở NƢỚC TA HIỆN NAY Chun ngành: Chính sách cơng Mã số: 8.34.04.02 LUẬN VĂN THẠC SĨ CHÍNH SÁCH CƠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS MAI HÀ HÀ NỘI - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết khảo sát dẫn chứng luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng Kết nghiên cứu chưa cơng bố cơng trình khác MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chƣơng1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ .8 1.1 Cơ sở lý luận sách cơng 1.2 Thực sách quản lý trang thiết bị y tế .19 1.3 Kinh nghiệm sách quản lý trang thiết bị y tế 27 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ Ở NƢỚC TA HIỆN NAY 33 2.1 Khái quát tình hình quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam 33 2.2 Khái quát nội dung sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam 35 2.3 Tình hình thực phân loại cấp giấy phép nhập trang thiết bị y tế Việt Nam 42 2.4 Đánh giá tình hình thực sách quản lý trang thiết bị y tế 54 Chƣơng 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP CẢI THIỆN VIỆC THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ Ở VIỆT NAM 60 3.1 Định hướng sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam 60 3.2 Cơ hội thách thức việc thực sách quản lý trang thiết bị y tế .61 3.3 Một số giải pháp thúc đẩy thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam 63 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng Đánh giá doanh nghiệp thực phân loại cấp giấy phép nhập trang thiết bị y tế 43 Bảng 2 Mức độ chi tiết rõ ràng văn hướng dẫn 44 Bảng Mức độ dễ dàng sử dụng Cổng giao diện điện tử 46 Bảng Tốc độ xử lý Cổng dịch vụ công trực tuyến 46 Bảng Thủ tục hành phân loại trang thiết bị y tế 48 Bảng Mức độ hài lòng việc thực sách quản lý trang thiết bị y tế 53 Hinh 1.1 Sơ đồ quản lý trang thiết bị y tế theo vòng đời sản phẩm 29 Hinh 2.1 Giao diện công thông tin cửa Quốc gia 45 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Ngành Y tế gồm lực lượng quan trọng Y - Dược - Trang thiết bị Cơng trình y tế Ba lực lượng phát triển đồng tạo nên sức mạnh tổng hợp, phục vụ ngày tốt cho chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Trong đó, Trang thiết bị Cơng trình y tế giữ vai trò quan trọng, định tới hiệu quả, chất lượng công tác y tế Ðược quan tâm Ðảng Nhà nước, hai mươi năm thực đổi vừa qua, Ngành Y tế đầu tư nâng cấp trang thiết bị cho sở thuộc lĩnh vực: y tế dự phòng, khám chữa bệnh, y dược học cổ truyền, đào tạo nghiên cứu khoa học, chuyển giao công nghệ sản xuất thuốc trang thiết bị y tế Ðặc biệt Trung tâm y tế chuyên sâu Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh triển khai ứng dụng nhiều tiến khoa học kỹ thuật mới, sử dụng nhiều phương tiện đại khám, chữa bệnh, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân [12] Từng bước đổi công tác quản lý, xếp tổ chức lại hệ thống Cơng ty, Xí nghiệp thiết bị y tế, Viện nghiên cứu Trường đào tạo, bước đầu lập lại trật tự lĩnh vực kinh doanh, xuất nhập trang thiết bị y tế Một số nhà máy, xí nghiệp sản xuất trang thiết bị y tế đầu tư chiều sâu đổi công nghệ Những trang thiết bị y tế thông thường, thiết bị nội thất bệnh viện sản xuất nước tăng số lượng chất lượng, đáp ứng nhu cầu ngành Y tế bước đầu xuất Tại bệnh viện tỉnh, khoa chủ yếu như: chẩn đốn hình ảnh, xét nghiệm sinh hố, phòng mổ hồi sức cấp cứu trang thiết bị số thiết bị bản: máy X-quang cao tần - tăng sáng truyền hình, máy siêu âm, máy nội soi, máy xét nghiệm sinh hoá nhiều số, máy huyết học, máy gây mê, máy thở, máy sốc tim, máy theo dõi bệnh nhân v.v Trang thiết bị y tế bao gồm loại thiết bị, dụng cụ, vật tư, phương tiện vận chuyển chuyên dụng phục vụ cho hoạt động chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Cùng với phát triển kinh tế, xã hội đất nước, đặc biệt giai đoạn cơng nghiệp hố, đại hố nay, nhu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân đòi hỏi chất lượng ngày cao Trang thiết bị y tế yếu tố quan trọng định hiệu quả, chất lượng công tác y tế, hỗ trợ tích cực cho người thầy thuốc cơng tác phòng bệnh chữa bệnh Do vậy, lĩnh vực trang thiết bị y tế cần tăng cường đầu tư số lượng chất lượng, đảm bảo tính khoa học hiệu Tuy nhiên trang thiết bị y tế Việt Nam nhìn chung thiếu, chưa đồng lạc hậu so với nước khu vực Hầu hết trang thiết bị y tế sử dụng sở y tế chưa định kỳ kiểm chuẩn, bảo dưỡng sửa chữa, không đủ nguồn vốn để đầu tư đổi mới, nhiều địa phương khơng có đủ kinh phí để mua vật tư tiêu hao Trình độ đội ngũ cán chuyên môn y tế chưa đủ để khai thác hết công suất trang thiết bị có Năng lực cán kỹ thuật trang thiết bị y tế chưa đáp ứng kịp đổi kỹ thuật công nghệ Chất lượng đào tạo, bố trí sử dụng nhân lực chuyên sâu kỹ thuật thiết bị y tế thấp so với u cầu Nhiều bệnh viện tỉnh chưa có phòng quản lý Vật tư - Thiết bị y tế Các xí nghiệp sản xuất trang thiết bị y tế ít, chủng loại nghèo nàn, chất lượng sản phẩm chưa cao Hệ thống kinh doanh, xuất nhập chưa hoàn chỉnh, thiếu vốn, thiếu thơng tin, thiếu cán có nghiệp vụ thương mại trình độ kỹ thuật trang thiết bị y tế Trong nguyên nhân quan trọng sách quản lý trang thiết bị y tế thiếu đồng chưa thực gắn với công tác quản lý quan quản lý nhà nước y tế nên việc chọn đề tài “Thực sách quản lý trang thiết bị y tế Nước ta nay” làm luận văn thạc sĩ cần thiết giai đoạn Tổng quan nghiên cứu liên quan đến đề tài Liên quan đến sách quản lý trang thiết bị y tế, kể số cơng trình nghiên cứu Tác giả Bùi Việt Hùng [6] có nghiên cứu “Thực trạng công tác quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn” Trong nghiên cứu tác giả đưa đánh giá sâu sắc công tác quản lý trang thiết bị Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, đồng thời đưa số kiến nghị để hồn thiện cơng tác Bệnh Viện Tác giả Vũ Quang Hưng [8] có đề tài “Quản lý trang thiết bị y tế bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang” nghiên cứu vấn đề quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang; đánh giá thực trạng tình hình quản lý trang thiết bị y tế; điểm mạnh, điểm yếu, hội thách thức công tác quản lý trang thiết bị y tế; yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý trang thiết bị y tế; Đề xuất giải pháp tăng cường quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang Tác giả Trần Xn Thắng [13] có nghiên cứu “Hồn thiện công tác quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắc Trên sở đánh giá thực trạng quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh ĐắkLắk, tác giả đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh ĐắkLắk thời gian tới Đồng thời tác giả nghiên cứu vấn đề quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh ĐắkLắk; đánh giá thực trạng tình hình quản lý trang thiết bị y tế; điểm mạnh, điểm yếu, hội thách thức công tác quản lý trang thiết bị y tế; yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý trang thiết bị y tế; Đề xuất giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh ĐắkLắk Nhìn chung, nghiên cứu ỏi vấn đề quản lý trang thiết bị y tế nói chung bệnh viện nói riêng Các tác giả có nghiên cứu chắn chi tiết công tác quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh đưa giải pháp hồn thiện cơng tác Tuy nhiên phạm vi nghiên cứu dừng trường hợp cụ thể Bệnh viện đa khoa tỉnh phạm vi sách quản lý trang thiết bị y tế Một nghiên cứu hoi sách quản lý trang thiết bị y tế Đặng Việt Hùng [7] với “Một số phân tích đầu tư trang thiết bị y tế Việt Nam đề xuất tăng cường hiệu đầu tư” Nghiên cứu tập trung phân tích số nội dung Trước hết tình hình đầu tư trang thiết bị y tế giới Việt Nam Tiếp theo tác giả tập trung phân tích tồn thách thức đầu tư trang thiết bị y tế Việt Nam nhiều hạn chế việc tạo kinh tế thị trường; chưa đồng chưa đáp ứng nhu cầu; lực sản xuất trang thiết bị y tế nước chưa cao, phụ thuộc nước ngồi; hệ thống giá dịch vụ sách bảo hiểm y tế chưa phù hợp với điều kiện kinh tế thị trường; Còn tồn số hạn chế chế chậm khắc phục; Hiệu đầu tư trang thiết bị chưa cao Từ phân tích trên, tác giả tiến hành dự báo xu hướng đầu tư đề xuất số biện pháp tăng cường hiệu qua đầu tư trang thiết bị y tế Việt Nam Nói cách khác, vấn đề sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam vấn đề chưa nhà nghiên cứu quan tâm khoảng trống nghiên cứu mà tác giả Luận văn muốn sâu vào khai thác Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu Mục đích nghiên cứu Luận văn sở hệ thống hoá vấn đề lý thuyết liên quan đến sách quản lý trang thiết bị y tế phân tích thực trạng thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam đề xuất giải pháp kiến nghị nhằm hoàn thiện việc thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam Xuất phát từ mục tiêu nghiên cứu trên, Luận văn thạc sĩ xác định số nhiệm vụ nghiên cứu cụ thể sau: - Hệ thống hoá vấn đề lý thuyết liên quan đến sách quản lý trang thiết bị y tế; - Phân tích thực trạng thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam - Đề xuất giải pháp kiến nghị nhằm hoàn thiện việc thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu đề tài thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam 4.2 Phạm vi nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu không gian: Ở Việt Nam Phạm vi nghiên cứu nội dung: Do sách quản lý trang thiết bị y tế rộng lớn bao quát, điều kiện hạn hẹp thời gian lực nghiên cứu, học viên tập trung vào 02 nội dung: Thực nội dung phân loại trang thiết bị y tế Thực nội dung cấp giấy phép nhập trang thiết bị y tế Phạm vi thời gian: Thời gian nghiên cứu số liệu thứ cấp từ 2015 đến Thời gian tiến hành vấn khảo sát số liệu sơ cấp tiến hành từ tháng 12/2017 đến tháng 1/2018 Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu Để hoàn thiện đề tài này, học viên sử dụng trước hết phương pháp thu thập phân tích tài liệu thứ cấp Học viên lựa chọn số nghiên cứu viết, số liệu công bố quan nhà nước, báo chí có liên quan đến đề tài để đưa vào phân tích luận giải Phương pháp thứ hai phương pháp vấn sâu Học viên lựa chọn số đối tượng cán bộ, công chức nhà nước, đơn vị nghiệp doanh nghiệp có liên quan đến quản lý trang thiết bị y tế để tiến hành vấn sâu việc thực sách ... b y vấn đề chung lý luận thực sách quản lý trang thiết bị y tế khái niệm sách cơng sách quản lý trang thiết bị y tế; vai trò sách quản lý trang thiết bị y tế; khái niệm thực sách y u tố ảnh hưởng... Cơ sở lý luận sách công 1.2 Thực sách quản lý trang thiết bị y tế .19 1.3 Kinh nghiệm sách quản lý trang thiết bị y tế 27 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH QUẢN LÝ TRANG. .. đến sách quản lý trang thiết bị y tế; - Phân tích thực trạng thực sách quản lý trang thiết bị y tế Việt Nam - Đề xuất giải pháp kiến nghị nhằm hồn thiện việc thực sách quản lý trang thiết bị y tế