Đang tải... (xem toàn văn)
Ngày nay KHKT phát tƌiểŶ. • Trong HSCC: các thách thứĐ tƌướĐ đąLJ: viêm phổi ŶặŶg, suy tim Đấp do viêm Đơ tim do các nguyên nhân, suy tim Đấp Các thách thứĐ ŵới: dịĐh ďệŶh: SARS, H5N1, H1N1, tay chân ŵiệŶg ... còn ƌất hạŶ Đhế để Đứu sốŶg Ŷgười ďệŶh. • ECMO: BV Chợ RẫLJ ĐũŶg đĆ ứŶg dụŶg KT này từ Ŷăŵ 2010
KỹàThuậtàO àHo àM uàQuaàM gàNgo iàCơàThểà (Extracorporal Membrane Oxygenation) T o gàĐiềT ịàHộiàChứ gàNgu àNgậpàHơàHấpàCấpà V àViê àCơàTi àCấpà Nhóm NC ECMO Bệ hàviệ àChợàRẫ MỞ ĐẦU • Ngày KHKT phát t iể • Trong HSCC: thách thứ t ướ đ : viêm phổi ặ g, suy tim ấp viêm tim nguyên nhân, suy tim ấp Các thách thứ SARS, H5N1, H1N1, tay chân ới: dị h ệ h: iệ g … ất hạ hế để ứu số g gười ệ h • ECMO: BV Chợ Rẫ ă 2010 ũ g đ ứ g dụ g KT từ I TỔNG QUAN TÀI LIỆU KỸ THUẬT OXY HOÁ MÁU QUA MÀNG NGỒI CƠ THỂ: • Lịch sử đời phát t iể : • Extracorporal Membrane Oxygenation:ECMO or KT hỗ t ợ số g thể (Extracorporeal Life Support:ECLS) KT phát t iể từ máy tim-phổi nhân tạo PT tim • Oxy hố máu nhân tạo vấ đề lôi uố nhà khoa họ y họ hiệ đại • 1869 ởi Ludwig Schmidt ằ g cách lắ máu đ khử fibrin với bóng khí Kỹàthuậtào àho • uầ gà go iàcơàthểà Có phương thức ECMO sau: • Tĩ hà– độ gà hà Ve o-Arterial ECMO: V-A ECMO): • Tĩ hà– tĩ hà hà Ve o-Venous ECMO: V-V ECMO) • Độ gà– tĩ hà hà te-Venous: A-V ECMO) ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU – TIÊU CHUẨN CHỌN BỆNH: • Tấtà ảà ệ hà h àđượ hẩ àđo :àHộià gà gu gậpàhơàhấpà ấpàdồ hiễ àkhuẩ ,à hấ àthươ gàdậpàphổiàha ho gàphả àvệàv àthỏầ hỉàđị hà ECMO: • PaO2/FiO2 à %àv /hoặ àđiể àMu a :à -3 • PaO2/FiO2 à %àv /hoặ àđiể àMu a :à -4 • ỨàCO2 vớiàPaCO2 >à àkhơ gàthểà iàđặtà àthởàởà ứ àđộàa àto pà lự hà gu ê àP-platà≤à H O àđểàthô gàkh àphếà a gàđểàthảiàCO2 • Tấtà ảà ệ hà h àđươ hẩ àđo :àViê ơàti ấpàdoàvi usà iế gà ho gàti ặ g: • Hu ếtà pàt àthuà