Nghiên cứu thực trạng và một số yếu tố liên quan đến bệnh quanh răng ở học sinh 12 -14 tuổi tại huyện Quế Phong tỉnh Nghệ An, hiệu quả can thiệp (2016 - 2017) (FULL TEXT)

164 328 0
Nghiên cứu thực trạng và một số yếu tố liên quan đến bệnh quanh răng ở học sinh 12 -14 tuổi tại huyện Quế Phong tỉnh Nghệ An, hiệu quả can thiệp (2016 - 2017) (FULL TEXT)

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh quanh răng (BQR) nói riêng, các bệnh răng miệng nói chung đã được nghiên cứu từ thời Hyppocrate (460 -372 trước công nguyên). Nhưng những hiểu biết về bệnh còn rất hạn chế trong một thời gian dài, đến cuối thế kỷ 19 một số nhà y học như: Pere đã mô tả BQR nhưng chưa đầy đủ, Fones đã mô tả bệnh BQR một cách đầy đủ cả về lâm sàng và sinh bệnh học. Sau nghiên cứu của Pere và Fones đến nay các nghiên cứu về BQR phát triển rộng khắp thế giới [33]. Ngày nay, với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, đã tìm ra cơ chế bệnh sinh của BQR, kết hợp với việc vệ sinh răng miệng một cách khoa học, đã làm giảm đáng kể BQR nói riêng và bệnh răng miệng nói chung [14], [54]. Bệnh quanh răng, là bệnh phổ biến trên thế giới, ở mọi lứa tuổi, mọi thành phần của xã hội [36]. Ngay tại Hoa Kỳ, là nước có nền y học rất phát triển, dân trí cao thì tỷ lệ mắc BQR cũng trên 50%, thậm chí tới 90% [52], [66]. Việt Nam và các nước chậm phát triển, do điều kiện kinh tế còn nhiều khó khăn, điều kiện vệ sinh răng miệng chưa tốt, nhận thức của người dân về BQR còn nhiều hạn chế đã làm cho BQR không những không giảm mà có xu hướng tăng cao trong những năm gần đây, do ảnh hưởng của cách sinh hoạt của người dân có nhiều thay đổi. Đặc biệt ở những vùng sâu, vùng xa, công tác nha học đường chưa được quan tâm thỏa đáng vì vậy tỷ lệ bệnh về răng miệng, nhất là BQR còn cao[23], [33], [53]. BQR có thể dẫn đến viêm tủy răng, viêm tủy xương hàm, nhiễm trùng huyết và là nguyên nhân chính gây mất răng. Việc chẩn đoán các căn nguyên gây BQR đã có nhiều kỹ thuật chuyên sâu, hiện đại như: Sinh học phân tử, miễn dịch học, kỹ thuật RAPID ID 32A định danh vi khuẩn [10], [15], [59]. Tại Nghệ An nói chung và Quế Phong nói riêng, là một huyện miền núi điều kiện kinh tế còn hết sức khó khăn, đa số người dân là đồng bào dân tộc thiểu số như: Người Thái, người Tày và người Kinh đi xây dựng kinh tế mới. Công tác vệ sinh răng miệng học đường chưa được quan tâm, thiếu thốn mọi nguồn lực cho công tác chăm sóc y tế, cả huyện chỉ có 1 y sỹ chuyên khoa răng hàm mặt. Kết hợp với nhận thức của người dân về bệnh răng miệng còn kém. Vì vậy, các yếu tố nguy cơ cho bệnh răng miệng phát triển. Nhưng cho đến nay chưa có công trình nghiên cứu nào có tính chất quy mô và đầy đủ về tình trạng BQR trên địa bàn, mức độ ảnh hưởng của bệnh đến cộng đồng ra sao? nhất là ở đối tượng học sinh 12-14 tuổi. Để giải quyết các vấn đề trên, chúng tôi thực hiện đề tài: Nghiên cứu thực trạng và một số yếu tố liên quan đến bệnh quanh răng ở học sinh 12 -14 tuổi tại huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An, hiệu quả can thiệp (2016 -2017), nhằm các mục tiêu nghiên cứu sau: 1. Mô tả thực trạng và một số yếu tố liên quan đến bệnh quanh răng ở học sinh 12 - 14 tuổi tại 3 trường trung học cơ sở huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An năm 2016. 2. Đánh giá hiệu quả can thiệp giáo dục truyền thông và điều trị các bệnh quanh răng.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG THÁI DOÃN THẮNG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH QUANH RĂNG Ở HỌC SINH 12 -14 TUỔI TẠI HUYỆN QUẾ PHONG, NGHỆ AN, HIỆU QUẢ CAN THIỆP (2016 -2017) Chuyên ngành: Dịch tễ học Mã số : 972 01 17 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Cán hướng dẫn khoa học: PGS TS Lê Ngọc Tuyến PGS TS Đoàn Huy Hậu HÀ NỘI, 2018 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Đại cương bệnh quanh 1.1.1 Đặc điểm giải phẫu tổ chức học răng, vùng quanh 1.1.2 Khái niệm bệnh quanh 1.1.3 Phân loại bệnh quanh 1.2 Sơ lược lịch sử nghiên cứu bệnh quanh 1.2.1 Trên Thế giới 1.2.2 Tại Việt Nam 1.3 Dịch tễ học bệnh quanh 1.3.1 Tình hình bệnh quanh giới 1.3.2 Tình hình bệnh quanh Việt Nam 11 1.4 Một số đặc điểm sinh bệnh học quanh .12 1.4.1 Mảng bám 12 1.4.2 Cao 13 1.4.3 Vi khuẩn mảng bám 14 1.4.4 Đáp ứng miễn dịch thể 16 1.5 Một số nguyên nhân gây bệnh quanh 18 1.5.1 Nguyên nhân gây bệnh lợi 18 1.5.2 Nguyên nhân gây viêm quanh mạn 18 1.6 Một số yếu tố liên quan đến bệnh quanh 19 1.6.1 Các yếu tố xã hội 19 1.6.2 Các yếu tố tự nhiên 20 1.7 Chẩn đoán bệnh quanh .21 1.7.1 Chẩn đoán lâm sàng 21 1.7.2 Chẩn đoán cận lâm sàng 22 1.7.3 Các số đánh giá tình trạng bệnh quanh 22 1.7.4 Điều trị bệnh quanh 28 1.8 Phòng bệnh quanh 29 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .31 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 31 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu .31 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu .31 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 33 2.2 Phương pháp nghiên cứu 33 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu .33 2.2.2 Phương pháp nghiên cứu mơ tả có phân tích 33 2.2.3 Nghiên cứu can thiệp 37 2.2.4 Sơ đồ thiết kế nghiên cứu 37 2.3 Các kỹ thuật sử dụng nghiên cứu .40 2.3.1 Kỹ thuật khám lâm sàng điều tra tình trạng bệnh quanh .40 2.3.2 Kỹ thuật nuôi cấy vi khuẩn .46 2.3.3 Kỹ thuật PCR định danh loài vi khuẩn 47 2.3.4 Kỹ thuật vấn cộng đồng .50 2.4 Phương tiện, vật liệu nghiên cứu .50 2.4.1 Phương tiện, vật liệu khám điều trị 49 2.4.2 Phương tiện, vật liệu phục vụ kỹ thuật nuôi cấy định danh vi khuẩn 50 2.5 Các tiêu đánh giá 52 2.6 Phương pháp nhập phân tích số liệu .55 2.7 Đạo đức nghiên cứu 55 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 56 3.1 Thực trạng số yếu tố liên quan bệnh quanh học sinh 12 -14 tuổi trường trung học sở huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An năm 2016 56 3.1.1 Thực trạng bệnh quanh 56 3.1.2 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng bệnh quanh 72 3.2 Hiệu can thiệp điều trị giáo dục vệ sinh phòng bệnh quanh đối tượng nghiên cứu 77 3.2.1 Tình trạng bệnh quanh trước sau can thiệp 77 3.2.2 Độ sâu túi lợi 77 3.2.3 Chỉ số cao .78 3.2.4 Chỉ số mảng bám 78 3.2.5 Chỉ số nhu cầu điều trị (CPITN) .81 Chương 4: BÀN LUẬN 84 4.1 Thực trạng số yếu tố liên quan bệnh quanh học sinh 12 -14 tuổi trường trung học sở huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An năm 2016 84 4.1.1 Một số thông tin đối tượng nghiên cứu 82 4.1.2 Thực trạng bệnh quanh học sinh 12 -14 tuổi trường trung học sở huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An năm 2016 85 4.1.3 Kết xác định loài vi khuẩn gây bệnh quanh kỹ thuật PCR giải trình tự gen 94 4.1.4 Một số yếu tố liên quan với tình trạng bệnh quanh đối tượng nghiên cứu .97 4.2 Hiệu can thiệp điều trị kết hợp giáo dục sức khỏe vệ sinh miệng đối tượng nghiên cứu 103 4.2.1 Tình trạng bệnh quanh trước sau can thiệp 104 4.2.2 Nhu cầu điều trị bệnh miệng trước sau can thiệp 109 KẾT LUẬN 111 TÍNH KHOA HỌC, TÍNH MỚI CỦA ĐỀ TÀI 114 TÍNH THỰC TIỄN CỦA ĐỀ TÀI DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH KHOA HỌC LIÊN QUAN TRỰC TIẾP ĐẾN NỘI DUNG CỦA LUẬN ÁN ĐÃ ĐƯỢC CÔNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh quanh (BQR) nói riêng, bệnh miệng nói chung nghiên cứu từ thời Hyppocrate (460 -372 trước công nguyên) Nhưng hiểu biết bệnh hạn chế thời gian dài, đến cuối kỷ 19 số nhà y học như: Pere mô tả BQR chưa đầy đủ, Fones mô tả bệnh BQR cách đầy đủ lâm sàng sinh bệnh học Sau nghiên cứu Pere Fones đến nghiên cứu BQR phát triển rộng khắp giới [33] Ngày nay, với tiến khoa học kỹ thuật, tìm chế bệnh sinh BQR, kết hợp với việc vệ sinh miệng cách khoa học, làm giảm đáng kể BQR nói riêng bệnh miệng nói chung [14], [54] Bệnh quanh răng, bệnh phổ biến giới, lứa tuổi, thành phần xã hội [36] Ngay Hoa Kỳ, nước có y học phát triển, dân trí cao tỷ lệ mắc BQR 50%, chí tới 90% [52], [66] Việt Nam nước chậm phát triển, điều kiện kinh tế nhiều khó khăn, điều kiện vệ sinh miệng chưa tốt, nhận thức người dân BQR nhiều hạn chế làm cho BQR khơng khơng giảm mà có xu hướng tăng cao năm gần đây, ảnh hưởng cách sinh hoạt người dân có nhiều thay đổi Đặc biệt vùng sâu, vùng xa, công tác nha học đường chưa quan tâm thỏa đáng tỷ lệ bệnh miệng, BQR cao[23], [33], [53] BQR dẫn đến viêm tủy răng, viêm tủy xương hàm, nhiễm trùng huyết ngun nhân gây Việc chẩn đốn nguyên gây BQR có nhiều kỹ thuật chuyên sâu, đại như: Sinh học phân tử, miễn dịch học, kỹ thuật RAPID ID 32A định danh vi khuẩn [10], [15], [59] Tại Nghệ An nói chung Quế Phong nói riêng, huyện miền núi điều kiện kinh tế khó khăn, đa số người dân đồng bào dân tộc thiểu số như: Người Thái, người Tày người Kinh xây dựng kinh tế Công tác vệ sinh miệng học đường chưa quan tâm, thiếu thốn nguồn lực cho cơng tác chăm sóc y tế, huyện có y sỹ chuyên khoa hàm mặt Kết hợp với nhận thức người dân bệnh miệng Vì vậy, yếu tố nguy cho bệnh miệng phát triển Nhưng chưa có cơng trình nghiên cứu có tính chất quy mơ đầy đủ tình trạng BQR địa bàn, mức độ ảnh hưởng bệnh đến cộng đồng sao? đối tượng học sinh 12-14 tuổi Để giải vấn đề trên, thực đề tài: Nghiên cứu thực trạng số yếu tố liên quan đến bệnh quanh học sinh 12 -14 tuổi huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An, hiệu can thiệp (2016 -2017), nhằm mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng số yếu tố liên quan đến bệnh quanh học sinh 12 - 14 tuổi trường trung học sở huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An năm 2016 Đánh giá hiệu can thiệp giáo dục truyền thông điều trị bệnh quanh Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Đại cương bệnh quanh 1.1.1 Đặc điểm giải phẫu tổ chức học vùng quanh Cấu trúc giải phẫu quanh gồm: Lợi, dây chằng quanh - Lợi: Là niêm mạc biệt hóa, bám vào cổ chân xương ổ Lợi có loại biểu mơ sừng hóa biểu mơ khơng sừng hóa, có tổ chức liên kết, giàu mạch máu thần kinh Bên lợi dịch lợi, bình thường ít, viêm số lượng dịch tăng, dịch lợi giúp tăng cường miễn dịch tế bào qua hình thức thực bào [33] - Dây chằng quanh răng: Là bó sợi liên kết, dày 0,17 - 0,25 mm Một đầu bám vào xương răng, đầu bám vào xương ổ Giữa ổ cho vùng quanh đảm bảo vững trắc liên kết xương xương ổ [33] Dây chằng quanh có thành phần gồm: Các tế bào dây chằng quanh răng; Sợi liên kết dây chằng quanh Chất dây chằng quanh (chất nền) có chất hóa học Proteoglycans glycoprotein giống tổ chức liên kết riêng Trong vùng kẽ tế bào tạo xương răng, tạo cốt bào, hủy cốt bào, tế bào biểu mơ sót lại (mallassez) bao Hertwing Vùng kẽ có hệ thống thần kinh mạch máu [33] - Mạch máu: Rất phong phú, cung cấp từ ba nguồn là: Từ động mạch răng; Các nhánh động mạch liên xương ổ chân vào dây chằng quanh răng; Các nhánh động mạch màng xương phía thân qua niêm mạc mặt mặt xương ổ răng…tạo hệ thống mạch máu quanh [33] - Mạch bạch huyết: Mạch bạch huyết tạo mạng lưới dày đặc, nối tiếp với bạch huyết lợi vách xương ổ - Thần kinh: Dây chằng quanh chịu chi phối nhóm thần kinh cảm giác giao cảm Chức đảm bảo liên kết sinh lý bình thường xương ổ răng, truyền lực nhai vào xương hàm, cảm thụ kích thích thần kinh…[33] - Xương răng: Là dạng đặc biệt xương, có nguồn gốc trung mơ, khơng có hệ thống Havers mạch máu Xương bao phủ ngà chân răng, đa số trường hợp (65%) phần men phủ bề mặt men cổ Ở người trưởng thành, chất hữu xương Phần chân răng, lớp xương khơng có tế bào tạo xương Phần có chứa tế bào tạo xương, làm cho lớp xương dày lên theo tuổi Quá trình hoạt động tạo xương điều tiết tế bào tạo xương gen di truyền nhân tế bào tạo xương [33] Xương có tầm quan trọng đặc biệt chức năng: Là chỗ bám cho dây chằng quanh răng, nối vào xương ổ Xương khơng có khả tiêu sinh lý thay đổi cấu trúc xương khác thể tiêu sản số trường hợp bất thường hay bệnh lý [33] - Xương ổ răng: Là phần hình thành huyệt xương hàm bao bọc quanh chân mô chống đỡ quan trọng tổ chức quanh Xương ổ gồm xương thành ổ bao quanh chân xương phía ngồi, xương xốp chống đỡ [33] bao gồm: + Thành xương ổ xương đặc bề mặt thành xương ổ tiếp xúc với vùng dây chằng quanh răng, chụp Xquang đường cản quang liên tục gọi Lamina dura hay màng cứng Màng cứng Lamina dura có nhiều lỗ sàng qua mạch máu từ xương vào vùng quanh ngược lại [33] Hình 1.1 Cấu trúc vùng quanh [33] + Thành xương ổ lớp xương vỏ màng xương che phủ Cấu trúc lớp xương vỏ giống xương đặc khác, gồm hệ thống Havers, độ dày lớp vỏ thay đổi theo vị trí [33] + Xương xốp nằm thành xương ổ sàng, bao gồm mạng lưới bè xương mỏng xen kẽ khoang tủy mỡ Vùng lồi củ xương hàm góc xương hàm có tủy tạo máu Các tế bào chịu trách nhiệm tái cấu trúc: Tạo cốt bào; Tạo tế bào xương non, tế bào xương trưởng thành hủy cốt bào [33] + Bình thường mào ổ nằm cổ giải phẫu 0,5 -1 mm, xương ổ chịu lực nén thích hợp củng cố vững chắc, chịu lực nén mức có tượng tiêu vơi Q trình tiêu phục hồi ln cân ln đảm bảo chức năng, cân dẫn đến bệnh lý quanh [33] 1.1.2 Khái niệm bệnh quanh Bệnh quanh loại bệnh phức tạp, bệnh lý bao gồm hai trình viêm thối hóa, có tổn thương khu trú lợi tổn thương tổ chức quanh (lợi, dây chằng quanh răng, xương ổ xương răng…), tổn thương không điều trị kịp thời dẫn đến biến chứng như: Áp xe quanh răng, viêm tủy ngược dòng, lung lay dẫn tới rụng răng, số trường hợp dẫn đến viêm mô tế bào hay viêm xương hàm biến chứng xa viêm khớp, viêm nội tâm mạc, ung thư hóa [14], [15], [33] Nguyên nhân vệ sinh miệng không tốt, không cách Căn nguyên gây bệnh quanh vi khuẩn ưa khí, vi khuẩn kỵ khí, vi khuẩn bán kỵ khí, vi nấm phổ biến Candida Candida albicans nguyên vi sinh khác [14], [15], [33] 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 Lương Xuân B Lữ Minh G Vi Thị G Trần Thị Diễm H Kim Văn H Lô Thị H Quang Văn H Hà Văn H Vi Văn H Vi Hùng K Quang T Hồng K Lữ Văn K Lô Thị Thùy L Lô Khánh L Lô Thị N Vi Thị Ngọc N Hà Minh Q Lộc Thị T Quang Thị T Hà Văn Tiến T Lô Thị T Ngân Thị Thu T Mong Ngọc T Lô Tố U Vi Thị X Hà Văn X Hà Thị Y Hà Thị Hải Y Lô Thị Tú A Vi Văn Ch Vi Ngọc Đ Vang Thị Hồng Đ Lô Văn Đ Lơ Thị H Ốc Thị H Lữ Hồng Mạc Văn H Cụt Thị H Lữ Văn H Lô Văn H Quang Quốc K Lương Thị L Vi Thị L Lữ Văn L Lữ Thị L Hà Văn L Lương Thành L Vi Thị L CH-CT7A1-02 CH-CT7A1-03 CH-CT7A1-04 CH-CT7A1-05 CH-CT7A1-06 CH-CT7A1-07 CH-CT7A1-08 CH-CT7A1-09 CH-CT7A1-10 CH-CT7A1-11 CH-CT7A1-12 CH-CT7A1-13 CH-CT7A1-14 CH-CT7A1-15 CH-CT7A1-16 CH-CT7A1-17 CH-CT7A1-18 CH-CT7A1-19 CH-CT7A1-20 CH-CT7A1-21 CH-CT7A1-22 CH-CT7A1-23 CH-CT7A1-24 CH-CT7A1-25 CH-CT7A1-26 CH-CT7A1-27 CH-CT7A1-28 CH-CT7A1-29 CH-CT7A2-01 CH-CT7A2-02 CH-CT7A2-03 CH-CT7A2-04 CH-CT7A2-05 CH-CT7A2-06 CH-CT7A2-07 CH-CT7A2-08 CH-CT7A2-09 CH-CT7A2-10 CH-CT7A2-11 CH-CT7A2-12 CH-CT7A2-13 CH-CT7A2-14 CH-CT7A2-15 CH-CT7A2-16 CH-CT7A2-17 CH-CT7A2-18 CH-CT7A2-19 CH-CT7A2-20 28/02/2004 13/06/2004 27/01/2004 18/02/2005 25/09/2004 27/10/2004 14/08/2004 28/04/2004 16/01/2004 18/01/2004 06/05/2004 03/08/2004 08/01/2004 11/06/2004 10/01/2004 05/11/2004 15/10/2004 10/07/2004 18/04/2004 04/05/2004 28/07/2004 15/01/2004 16/05/2004 18/04/2004 03/07/2004 12/10/2004 08/02/2004 09/05/2004 29/09/2004 01/01/2004 10/10/2004 18/09/2004 28/01/2004 02/01/2004 18/04/2004 19/09/2004 15/10/2004 28/06/2004 16/06/2004 18/05/2004 27/12/2004 05/07/2004 10/12/2004 14/04/2004 23/12/2004 16/01/2004 21/02/2004 30/11/2003 7A1 7A1 7A1 6A2 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A1 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 Xóm Mới – Châu Thơn Bản Pỏi – Châu Thơn Bản Quạnh – Châu Thôn Bản Lằm – Châu Thôn Bản Quạnh – Châu Thôn Ná Pục – Châu Thôn Ná Lạn – Châu Thôn Bản Hiền – Châu Thôn Bản Pỏi – Châu Thôn Bản Pỏi – Châu Thôn Ná Tỳ – Châu Thôn Huổi Cam – Châu Thôn Ná Tóng – Châu Thơn Xóm Mới – Châu Thơn Ná Khích – Châu Thơn Bản Pỏi – Châu Thơn Bản Hiền – Châu Thôn Bản Mờ – Châu Thôn Bản Quạnh – Châu Thôn Bản Quạnh – Châu Thôn Bản Piểu – Châu Thôn Ná Pục – Châu Thôn Huổi Cam – Châu Thơn Xóm Mới – Châu Thơn Ná Pục – Châu Thôn Bản Hiền – Châu Thôn Ná Tỳ – Châu Thôn Bản Hiền – Châu Thôn Quang Phong-Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Cắm Muộn– Quế Phong Nậm Nhng-Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Nậm Nhng-Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 159 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 Lương Văn M Vi Văn M Quang Thị N Hà Thanh N Lương Văn N Mong Lâm N Vi Văn Th Hà Thị Th Hà Văn Th Quang Thị T Ninh Thị T Vi Thị T Lô Tuấn T Quang Văn V Và Bá X Vang Văn A Vang Thị C Hà Văn Ch Hà Thị Hương G Mạc Thị Hồng G Vang Văn H Hồng Văn H Lơ Văn H Ngân Thanh L Lương Thị L Lương Văn L Quang Thị L Quang Thị M Lô Thị Lê N Lô Thị Ánh N Hà Thị N Lương Thị N Lữ Thị N Vi Văn P Nguyễn Quốc Q Lương Xuân Q Lang Th Tuyết S Nguyễn Thị T Lộc Thị T Lang Thị T Quang Văn T Lữ Văn T Lô Thị T Lương Thị A CH-CT7A2-21 CH-CT7A2-22 CH-CT7A2-23 CH-CT7A2-24 CH-CT7A2-25 CH-CT7A2-26 CH-CT7A2-27 CH-CT7A2-28 CH-CT7A2-29 CH-CT7A2-30 CH-CT7A2-31 CH-CT7A2-32 CH-CT7A2-33 CH-CT7A2-34 CH-CT7A2-35 CH-CT8A1-01 CH-CT8A1-02 CH-CT8A1-03 CH-CT8A1-05 CH-CT8A1-06 CH-CT8A1-07 CH-CT8A1-08 CH-CT8A1-09 CH-CT8A1-10 CH-CT8A1-11 CH-CT8A1-12 CH-CT8A1-13 CH-CT8A1-14 CH-CT8A1-15 CH-CT8A1-16 CH-CT8A1-17 CH-CT8A1-18 CH-CT8A1-19 CH-CT8A1-20 CH-CT8A1-21 CH-CT8A1-22 CH-CT8A1-23 CH-CT8A1-24 CH-CT8A1-25 CH-CT8A1-26 CH-CT8A1-27 CH-CT8A1-28 CH-CT8A1-29 CH-CT8A2-01 19/12/2004 23/12/2004 27/02/2004 18/10/2004 20/02/2004 21/01/2004 29/03/2004 17/07/2004 06/12/2004 05/04/2004 09/07/2004 29/07/2004 02/10/2004 19/06/2004 22/07/2004 05/12/2003 29/05/2003 20/01/2003 10/05/2003 10/12/2003 13/06/2003 03/07/2003 26/02/2003 14/01/2003 02/02/2003 20/02/2003 25/10/2003 19/09/2003 22/11/2003 15/12/2003 28/10/2003 17/03/2003 18/07/2003 29/03/2003 14/03/2003 06/05/2003 23/09/2003 19/10/2003 01/01/2003 12/11/2003 19/12/2003 24/06/2003 04/06/2003 14/11/2003 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 7A2 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A1 8A2 Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Cắm Muộn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Nậm Nhóng – Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Tri Lễ – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Cắm Muộn – Quế Phong Cắm Muộn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Nghĩa Thuận-Nghĩa Đàn Châu Thôn – Quế Phong Cắm Muộn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Kim – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong 168 169 170 171 172 173 175 175 176 177 178 189 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 Lô Thị A Và Bá C Quang Văn D Lô Văn Đ Ngân Minh Đ Và Bá D Hà Văn H Lô Văn H Lữ Thị H Quang Thị H Ngân Văn H Lương Văn H Hà Đình H Hà Việt H Mong Văn H Nông Văn H Lương Văn H Vi Thị H Nguyễn Văn L Lương Văn M Thò Bá M Lương Văn M Ngân Văn N Vi Thị N Vi Hoàng Q Ninh Văn S Lộc Văn S Hà Thị T Hà Văn T Hà Văn T Vi Văn T Vi Văn T Thò Bá V Lơ Thị Hồng X Vi Thị Y CH-CT8A2-02 CH-CT8A2-03 CH-CT8A2-05 CH-CT8A2-06 CH-CT8A2-07 CH-CT8A2-08 CH-CT8A2-09 CH-CT8A2-10 CH-CT8A2-11 CH-CT8A2-12 CH-CT8A2-13 CH-CT8A2-14 CH-CT8A2-15 CH-CT8A2-16 CH-CT8A2-17 CH-CT8A2-18 CH-CT8A2-19 CH-CT8A2-20 CH-CT8A2-21 CH-CT8A2-22 CH-CT8A2-23 CH-CT8A2-24 CH-CT8A2-25 CH-CT8A2-26 CH-CT8A2-27 CH-CT8A2-28 CH-CT8A2-29 CH-CT8A2-30 CH-CT8A2-31 CH-CT8A2-32 CH-CT8A2-33 Nghỉ học CH-CT8A2-35 CH-CT8A2-36 CH-CT8A2-37 19/10/2003 16/05/2003 28/11/2003 21/09/2003 26/12/2003 02/07/2003 08/06/2003 21/03/2003 08/07/2002 21/07/2003 12/01/2003 13/07/2003 27/05/2003 13/08/2003 30/06/2002 05/03/2003 05/11/2003 18/12/2003 14/04/2003 01/08/2003 06/03/2003 05/05/2003 14/03/2003 04/05/2003 25/03/2003 30/04/2003 16/06/2003 10/01/2003 02/10/2003 11/08/2003 13/07/2001 16/10/2003 17/12/2002 16/10/2003 10/03/2003 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 8A2 Châu Thôn – Quế Phong Tri Lễ – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Tri Lễ – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Nậm Nhng-Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Nậm Nhng-Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Châu Thơn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Tri Lễ – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Tri Lễ – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong Châu Thôn – Quế Phong PHỤ LỤC 3: NGÂN HÀNG GEN (genBank) VI KHUẨN Kết phân tích trình tự ADN xác định loài vi khuẩn số mẫu thạch đại diện sau: >2B_VAF Uncultured Granulicatella sp clone P29-54-SP6 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KP294891.1Length: 835Number of Matches: Related Information Range 1: 137 to 505GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 632 bits(342) 2e-177 360/369(98%) 0/369(0%) Plus/Plus Query Sbjct 137 Query 61 Sbjct 197 Query 121 Sbjct 257 Query 181 Sbjct 317 Query 241 Sbjct 377 GTGCTAAGTGTTGGACGGTTTCCGCCCTTCAGTGCTGCAGTTAACGCATTAAGCAC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TCCG |||| GTGCTAAGTGTTGGAGGGTTTCCGCCCTTCAGTGCTGCAGTTAACGCATTAAGCAC TCCG CCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACA AGCG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| |||| CCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACA AGCG GTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGTCTTGACAT CCTT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| |||| GTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGTCTTGACAT CCTT TGAACACTCTAAAAATAGAGCTTTCCCTTCGGGGACAAAGTGACAGGTGGTGCATG GTTG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| |||| TGACCACTCTAGAGATAGAGCTTTCCCTTCGGGGACAAAGTGACAGGTGGTGCATG GTTG TCTTCAGCTCGTGTCGGGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTTA TTAC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| |||| TCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTTA TTAC 60 196 120 256 180 316 240 376 300 436 >8A_VAF Staphylococcus aureus gene for 16S ribosomal RNA, partial sequence, strain: W031 Sequence ID: LC109968.1Length: 1122Number of Matches: 1Related Information Range 1: to 382GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 697 bits(377) 0.0 377/377(100%) 0/377(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 61 Sbjct Query 66 121 Sbjct Query 126 181 Sbjct Query 186 241 Sbjct Query 246 301 Sbjct 306 ACGATGAGTGCTAGTGTTAGGGGGTTTCCGCCCCTTAGTGCTGCAGCTAACGCATTAAGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACGATGAGTGCTAGTGTTAGGGGGTTTCCGCCCCTTAGTGCTGCAGCTAACGCATTAAGC ACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCA CAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAATCTTGAC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAATCTTGAC ATCCTTTGACAACTCTAGAGATAGAGCCTTCCCCTTCGGGGGACAAAGTGACAGGTGGTG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATCCTTTGACAACTCTAGAGATAGAGCCTTCCCCTTCGGGGGACAAAGTGACAGGTGGTG CATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACC CTTAAGCTTAGTTGCCATCATTAAGTTGGGCACTCTAAGTTGACTGCCGGTGACAAACCG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CTTAAGCTTAGTTGCCATCATTAAGTTGGGCACTCTAAGTTGACTGCCGGTGACAAACCG 60 65 120 125 180 185 240 245 300 305 360 365 Query 361 GAGGAAGGTGGGGATGA ||||||||||||||||| Sbjct 366 GAGGAAGGTGGGGATGA 377 382 >9A_VAF Granulicatella sp clone P29-54-SP6 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KP294891.1Length: 835Number of Matches: Related Information Range 1: 130 to 505GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 676 bits(366) 0.0 373/376(99%) 1/376(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 130 60 Sbjct Query 190 120 Sbjct Query 250 180 Sbjct Query 310 240 Sbjct Query 370 300 Sbjct 430 ACGATGATTGCT-AGTGTTGGAGGGTTTCCGCCCTTCAGTGCTGCAGTTAACGCATTAAG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACGATGAGTGCTAAGTGTTGGAGGGTTTCCGCCCTTCAGTGCTGCAGTTAACGCATTAAG CACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGC ACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGTCTTGA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGTCTTGA CATCCTTTGACCACTCTAAAGATAGAGCTTTCCCTTCGGGGACAAAGTGACAGGTGGTGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CATCCTTTGACCACTCTAGAGATAGAGCTTTCCCTTCGGGGACAAAGTGACAGGTGGTGC ATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCC TTATTACTAGTTGCCAGCATTCAGTTGGGCACTCTAGTGAGACTGCCGGTGACAAACCGG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TTATTACTAGTTGCCAGCATTCAGTTGGGCACTCTAGTGAGACTGCCGGTGACAAACCGG 59 189 119 Query 360 AGGAAGGTGGGGATGA 375 |||||||||||||||| Sbjct 490 AGGAAGGTGGGGATGA 505 249 179 309 239 369 299 429 359 489 >11A_VAF Neisseria flava culture-collection KCOM:2628 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KX096318.1Length: 1463Number of Matches: Related Information Range 1: 788 to 1160GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 547 bits(296) 6e-152 348/373(93%) 3/373(0%) Plus/Plus Query 59 Sbjct Query 788 60 Sbjct Query 848 120 Sbjct Query 908 180 Sbjct Query 968 240 Sbjct Query 1028 300 Sbjct 1088 AAC-ATGTCTATTAGCTGTTGGGCAGCTTGCCTGCTTAAGCGAAGCTAACGCGTGAAA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AACGATGTCGATTAGCTGTTGGGCAGCTTGACTGCTTAGTAGCGAAGCTAACGCGTGAAA TCGACCGCCTGGGGAATACGGACGCCAGAGTAGAACTCCAAGGAATTGGCGGGGACCCGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TCGACCGCCTGGGGAGTACGGTCGCAAGATTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGC ACAAGCGGGGGATGATGGGGATTAATTCCATGCCACGCGAAAAACCTTACCTGGTCTTGA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACAAGCGGTGGATGATGTGGATTAATTCGATGCAACGCGAAGAACCTTACCTGGTCTTGA CATGTACTGAACCCTCCAGAGACAGAGGGGTGCCTTCGGGAGCCGTAACACAGGTGCTGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CATGTACGGAACCCTCCAGAGACGGAGGGGTGCCTTCGGGAGCCGTAACACAGGTGCTGC ATGGCTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCCACCC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATGGCTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCC TTGTCATTAATTGCCATCATTAAGTTGGGCACTCTAATGAAACTGGCGGTGACAAGCCGG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TTGTCATTAGTTGCCATCATTAAGTTGGGCACTCTAATGAGACTGCCGGTGACAAGCCGG 847 119 Query360AAGAAgggggggA372 ||||||||||||| Sbjct114AGGAAGGTGGGGA1160 907 179 967 239 1027 299 1087 359 1147 >14A_VAF Streptococcus sp clone PTE3-13 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KF261287.1Length: 1103Number of Matches: Related Information Range 1: 549 to 925GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 697 bits(377) 0.0 377/377(100%) 0/377(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 549 61 Sbjct Query 609 121 Sbjct Query 669 181 Sbjct Query 729 241 Sbjct Query 789 301 Sbjct 849 AACGATGAGTGCTAGGTGTTAGGCCCTTTCCGGGGCTTAGTGCCGCAGCTAACGCATTAA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AACGATGAGTGCTAGGTGTTAGGCCCTTTCCGGGGCTTAGTGCCGCAGCTAACGCATTAA GCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCG CACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAGGTCTTG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAGGTCTTG ACATCCCTCTGACCACTCTAGAGATAGAGTTTTCCTTCGGGACAGAGGTGACAGGTGGTG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACATCCCTCTGACCACTCTAGAGATAGAGTTTTCCTTCGGGACAGAGGTGACAGGTGGTG CATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACC CCTATTGTTAGTTGCCATCATTGAGTTGGGCACTCTAGCGAGACTGCCGGTAATAAACCG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CCTATTGTTAGTTGCCATCATTGAGTTGGGCACTCTAGCGAGACTGCCGGTAATAAACCG 60 Query 361 GAGGAAGGTGGGGATGA ||||||||||||||||| Sbjct 909 GAGGAAGGTGGGGATGA 608 120 377 925 668 180 728 240 788 300 848 360 908 >15A_VAF Uncultured bacterium clone nbw29b08c1 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: GQ062194.1Length: 1306Number of Matches: Related Information Range 1: 733 to 1108GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 673 bits(364) 0.0 372/376(99%) 0/376(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 733 64 Sbjct Query 793 124 Sbjct Query 853 184 Sbjct Query 913 244 Sbjct Query 973 304 Sbjct 1033 ATGAATGTTAGCCGTCGGGCAGTATACTGTTCGGTGGCGCAGCTAACGCATTAAACATTC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATGAATGTTAGCCGTCGGGCAGTATACTGTTCGGTGGCGCAGCTAACGCATTAAACATTC CGCCTGGGGAGTACGGTCGCAAGATGAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGCCTGGGGAGTACGGTCGCAAGATTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAG CGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCTAAGCAACGCGCAGAACCTTACCAGCTCTTGACATTC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGCAGAACCTTACCAGCTCTTGACATTC GGGGTATGGGCATTGGAAACGATGTCCTTCAGTTAGGCTGGCCCCAAAACAGGTGCTGCA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GGGGTATGGGCATTGGAGACGATGTCCTTCAGTTAGGCTGGCCCCAAAACAGGTGCTGCA TGGCTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TGGCTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCT CGCCCTTAGTTGCCAGCATTTAGTTGGGCACTCTAAGGGGACTGCCGGTGATAAGCCAAG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGCCCTTAGTTGCCAGCATTTAGTTGGGCACTCTAAGGGGACTGCCGGTGATAAGCCGAG 63 Query364 AGGAAGGTGGGGATGA379 |||||||||||||||| Sbjct1093AGGAAGGTGGGGATGA1108 792 123 852 183 912 243 972 303 1032 363 1092 >16A_VAF Agrobacterium tumefaciens strain IESE:ST5 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KU962127.1Length: 1424Number of Matches: Related Information Range 1: 707 to 1075GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 544 bits(294) 8e-151 344/369(93%) 0/369(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 707 61 Sbjct Query 767 121 Sbjct Query 827 181 Sbjct Query 887 241 Sbjct Query 947 301 Sbjct 1007 TTAGCCGTCGGGCAGTATACTGTTCTGTGGGGCACCTAACGCATTAAACATTCCCCCTGG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TTAGCCGTCGGGCAGTATACTGTTCGGTGGCGCAGCTAACGCATTAAACATTCCGCCTGG GGAGTACGGGCGCGAGATTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCCCACAAACGGTGGA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GGAGTACGGTCGCAAGATTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAGCGGTGGA GCATGTGGTTTAATTCTAAGCAACGCGCAAAAACTTACCAGCTCTTGACATTCCGGGTAT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGCAAAACCTTACCAGCTCTTGACATTCGGGGTAT GGCCATTGAAAACGATGTCCTTCAGTTAGGCTGGCCCCAAAACAGGTGCTGCATGGCTGT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GGGCATTGGAGACGATGTCCTTCAGTTAGGCTGGCCCCAGAACAGGTGCTGCATGGCTGT CCTCATCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAACTCCCGCAACGAGCGCCCCCCTCGCCCTT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTCGCCCTT AGTTGCCAGTATTTAGTTGGGCACTCTAAGGGGACTGCCGGTGATAAGCCAAGAGGGAGG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AGTTGCCAGCATTTAGTTGGGCACTCTAAGGGGACTGCCGGTGATAAGCCGAGAGGAAGG 60 766 120 826 180 886 240 946 300 1006 360 1066 Query361 GGGTGATGA369 ||||||||| Sbjct1067TGGGGATGA1075 >18A_VAF Streptococcus sp clone P21b-01-T7 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KP294820.1Length: 939Number of Matches: Related Information Range 1: 232 to 609GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 621 bits(336) 4e-174 364/378(96%) 0/378(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 232 61 Sbjct Query 292 121 Sbjct Query 352 181 Sbjct Query 412 241 Sbjct Query 472 301 Sbjct 532 AAACAATGAGTGCTAGGTGTTGGACTCTTTCAGGGGTTTAGTGCCGCAGCTAACGCATTA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AAACGATGAGTGCTAGGTGTTAGACCCTTTCCGGGGTTTAGTGCCGCAGCTAACGCATTA AGCACTCCGCCTGGAGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCC GCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCAAAGCAACGCAAAAAACCTTACCAGGTCTT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAAAACCTTACCAGGTCTT GACATCCCTATGACCGCTCTAAAAATAGAGTTTTCCTTCGGGACAAAAGTGACAGGTGGT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GACATCCCTCTGACCGCTCTAGAGATAGAGTTTTCCTTCGGGACAGAGGTGACAGGTGGT GCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAAC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAAC CCCTATTGTTAGTTGCCATCATTCAGTTGGGCACTCTATCGAGACTGCCGGTAATAAACC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CCCTATTGTTAGTTGCCATCATTCAGTTGGGCACTCTAGCGAGACTGCCGGTAATAAACC 60 291 120 Query 361 GGAGGAAGGAGGGGATGA 378 |||||||||||||||||| Sbjct 592 GGAGGAAGGTGGGGATGA 609 351 180 411 240 471 300 531 360 591 >19A_VAF Morococcus cerebrosus culture-collection KCOM:2186 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KX096267.1Length: 1463Number of Matches: Related Information Range 1: 793 to 1163GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 686 bits(371) 0.0 371/371(100%) 0/371(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 793 61 Sbjct Query 853 121 Sbjct Query 913 181 Sbjct Query 973 241 Sbjct Query 1033 301 Sbjct 1093 TGTCGATTAGCTGTTGGGCAGCATGACTGCTTAGTAGCGAAGCTAACGCGTGAAATCGAC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TGTCGATTAGCTGTTGGGCAGCATGACTGCTTAGTAGCGAAGCTAACGCGTGAAATCGAC CGCCTGGGGAGTACGGTCGCAAGATTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACAAG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGCCTGGGGAGTACGGTCGCAAGATTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACAAG CGGTGGATGATGTGGATTAATTCGATGCAACGCGAAGAACCTTACCTGGTCTTGACATGT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGGTGGATGATGTGGATTAATTCGATGCAACGCGAAGAACCTTACCTGGTCTTGACATGT ACGGAATCCTCCAGAGACGGAGGAGTGCCTTCGGGAGCCGTAACACAGGTGCTGCATGGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ACGGAATCCTCCAGAGACGGAGGAGTGCCTTCGGGAGCCGTAACACAGGTGCTGCATGGC TGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTTGTC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTTGTC ATTAGTTGCCATCATTAAGTTGGGCACTCTAATGAGACTGCCGGTGACAAGCCGGAGGAA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATTAGTTGCCATCATTAAGTTGGGCACTCTAATGAGACTGCCGGTGACAAGCCGGAGGAA >20A_VAF Streptococcus sp NPS 308 DNA, complete genome Sequence ID: AP017652.1Length: 1924728Number of Matches: Related Information Range 1: 15646 to 15983GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 619 bits(335) 1e-173 337/338(99%) 0/338(0%) Plus/Plus 60 Query 361 852 120 Sbjct 1153 912 180 972 240 1032 300 1092 360 1152 GGTGGGGATGA ||||||||||| GGTGGGGATGA 371 1163 Query Sbjct Query 15646 61 Sbjct Query 15706 121 Sbjct Query 15766 181 Sbjct Query 15826 241 Sbjct Query 15886 301 Sbjct 15946 GTGCCGCAGCTAACGCATTAAGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GTGCCGCAGCTAACGCATTAAGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTC AAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGC GAAGAACCTTACCAGGTCTTGACATCCCTCTGACCGCTCTAAAGATAGAGTTTTCCTTCG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GAAGAACCTTACCAGGTCTTGACATCCCTCTGACCGCTCTAGAGATAGAGTTTTCCTTCG GGACAGAGGTGACAGGTGGTGCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GGACAGAGGTGACAGGTGGTGCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTA AGTCCCGCAACGAGCGCAACCCCTATTGTTAGTTGCCATCATTCAGTTGGGCACTCTAGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AGTCCCGCAACGAGCGCAACCCCTATTGTTAGTTGCCATCATTCAGTTGGGCACTCTAGC GAGACTGCCGGTAATAAACCGGAGGAAGGTGGGGATGA 338 |||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GAGACTGCCGGTAATAAACCGGAGGAAGGTGGGGATGA 15983 60 15705 120 15765 180 15825 240 15885 300 15945 >21A_VAF Streptococcus sp NPS 308 DNA, complete genome Sequence ID: AP017652.1Length: 1924728Number of Matches: Related Information Range 1: 15633 to 15983GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 623 bits(337) 9e-175 348/353(99%) 2/353(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 15633 61 Sbjct Query 15692 121 Sbjct Query 15752 181 Sbjct Query 15812 241 Sbjct Query 15872 301 Sbjct 15932 TTTCCGGGGATTTAGTGCCGCAGCTAACGCATTAAGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TTTCCGGGGTTTTAGTGCCGCAGCTAACGCATTAAGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCG CAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTA ATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAGGTCTTGACATCCCTCTGACCGTTCTAGAGAT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAGGTCTTGACATCCCTCTGACCGCTCTAGAGAT AGAGTTTTCCTTCGGGACATAGGTGACAGGTGGTGCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AGAGTTTTCCTTCGGGACAGAGGTGACAGGTGGTGCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGT GAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCCTATTGTTAGTTGCCATCATTGAG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCCTATTGTTAGTTGCCATCATTCAG TTGGGCACTCTAGCGAGACTGCCGGTAATAAACCGGAGGAAGGTGGGGGATGA 353 ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TTGGGCACTCTAGCGAGACTGCCGGTAATAAACCGGAGGAAGGTGGGG-ATGA 15983 60 15691 120 15751 180 15811 240 15871 300 15931 >22A_VAF Granulicatella adiacens gene for 16S ribosomal RNA, strain: GF02 Sequence ID: LC125191.1Length: 1492Number of Matches: Related Information Range 1: 814 to 1177GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 673 bits(364) 0.0 364/364(100%) 0/364(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 814 61 Sbjct Query 874 121 Sbjct Query 934 181 Sbjct Query 994 241 Sbjct Query 1054 301 Sbjct 1114 TGCTAAGTGTTGGAGGGTTTCCGCCCTTCAGTGCTGCAGTTAACGCATTAAGCACTCCGC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TGCTAAGTGTTGGAGGGTTTCCGCCCTTCAGTGCTGCAGTTAACGCATTAAGCACTCCGC CTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACAAGCGG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACTCAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACAAGCGG TGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGTCTTGACATCCTTT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGTCTTGACATCCTTT GACCACTCTAGAGATAGAGCTTTCCCTTCGGGGACAAAGTGACAGGTGGTGCATGGTTGT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GACCACTCTAGAGATAGAGCTTTCCCTTCGGGGACAAAGTGACAGGTGGTGCATGGTTGT CGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTTATTACT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTTATTACT AGTTGCCAGCATTGAGTTGGGCACTCTAGTGAGACTGCCGGTGACAAACCGGAGGAAGGT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AGTTGCCAGCATTGAGTTGGGCACTCTAGTGAGACTGCCGGTGACAAACCGGAGGAAGGT 60 Query 361 873 120 Sbjct 1174 933 180 993 240 1053 300 1113 360 1173 GGGG |||| GGGG 364 1177 >26B_VAF Streptococcus sp oral taxon 064 strain 2-83 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KU351679.1Length: 1524Number of Matches: Related Information Range 1: 851 to 1189GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 555 bits(300) 3e-154 326/339(96%) 0/339(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 851 61 Sbjct Query 911 121 Sbjct Query 971 181 Sbjct Query 1031 241 Sbjct Query 1091 301 Sbjct 1151 AGTGCCGCAGTTAACGCATTAAGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AGTGCCGCAGCTAACGCATTAAGCACTCCGCCTGGGGAGTACGACCGCAAGGTTGAAACT CAAAGGAATTGACGGGGACCCGCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCACAAGCGGTGGAGCATGTGGTTTAATTCGAAGCAACG CGAAGAACCTTACCAGGTCTTGACATCCCTCTGACCGCTCTAAAAATAAAGTTTTCCTTC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGAAGAACCTTACCAGGTCTTGACATCCCTCTGACCGCTCTAGAGATAGAGTTTTCCTTC GGGAAAAAGGTGACAGGTGGTGCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GGGACAGAGGTGACAGGTGGTGCATGGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTT AAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCCTATTACTAGTTGCCAGCATTCAGTTGGGCACTCTAG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| AAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCCTATTGTTAGTTGCCATCATTCAGTTGGGCACTCTAG TGAGACTGCCGGTGACAAACCGGAGGAAGGTGGGGATGA 339 ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CGAGACTGCCGGTAATAAACCGGAGGAAGGTGGGGATGA 1189 60 910 120 970 180 1030 240 1090 300 1150 >28B_VAF Agrococcus sp STR21 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KX214233.1Length: 731Number of Matches: Related Information Range 1: 187 to 562GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 684 bits(370) 0.0 375/377(99%) 2/377(0%) Plus/Plus Query Sbjct Query 187 60 Sbjct Query 247 120 Sbjct Query 307 180 Sbjct Query 367 240 Sbjct Query 427 300 Sbjct 487 GTTGGGTACTAGATGTGGGGACCATTCCACGGTCTCCGTGTCGTAGCTAACGCATTAAGT ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GTTGGGAACTAGATGTGGGGACCATTCCACGGTCTCCGTGTCGTAGCTAACGCATTAAGT TCCCCGCCTGGGGAGTACGGCCGCAAGGCTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCA |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| TCCCCGCCTGGGGAGTACGGCCGCAAGGCTAAAACTCAAAGGAATTGACGGGGGCCCGCA CAAGCGGCGGAGCATGCGGATTAATTCGATGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGGCTTGAC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| CAAGCGGCGGAGCATGCGGATTAATTCGATGCAACGCGAAGAACCTTACCAAGGCTTGAC ATATACGAGAACGCGCTGGAGACAGCGAACTCTTTGGACACTCGTATACAGGTGGTGCAT |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| ATATACGAGAACGCGCTGGAGACAGCGAACTCTTTGGACACTCGTATACAGGTGGTGCAT GGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTC |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GGTTGTCGTCAGCTCGTGTCGTGAGATGTTGGGTTAAGTCCCGCAACGAGCGCAACCCTC GTCCTATGTTGCCAGCACGTCATGGTGGGAACTCATGGGATACTGCCGGGGTCAACTCGG |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| GTCCTATGTTGCCAGCACGTCATGGTGGGAACTCATGGGATACTGCCGGGGTCAACTCGG >30B_VAF grococcus sp SS14.8 16S ribosomal RNA gene, partial sequence Sequence ID: KC160779.1Length: 1484Number of Matches: Related Information Range 1: 798 to 1164GenBankGraphicsNext MatchPrevious Match Alignment statistics for match #1 Score Expect Identities Gaps Strand 678 bits(367) 0.0 367/367(100%) 0/367(0%) Plus/Plus 59 246 119 306 179 366 239 426 299 486 359 546 Query360AGGAAGGTGGGGGATGA376 ||||||||||||||||| Sbjct547AGGAAGGTGGGGGATGA562 LỜI CẢM ƠN Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS TS Lê Ngọc Tuyến, PGS TS Đồn Huy Hậu, tận tình dẫn giúp đỡ em học tập nghiên cứu hồn thành luận án Tơi xin trân trọng cảm ơn! PGS TS Trần Thanh Dương Viện trưởng Ban Giám đốc Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương PGS TS Cao Bá Lợi, tồn thể cán Phòng Khoa học – Đào tạo Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương tận tình giúp đỡ em suốt thời gian học tập nghiên cứu GS TS Phạm Ngọc Đính, PGS TS Nguyễn Mạnh Hùng, PGS TS Lê Xuân Hùng, PGS TS Nguyễn Ngọc San, PGS.TS.Hoàng Vũ Hùng có ý kiến q báu giúp em hồn thiện luận án Sở Y tế tỉnh Nghệ An, Sở Giáo dục Đào tạo tỉnh Nghệ An, ban giám hiệu toàn thể giáo viên trường trung học sở Mường Nọc, Thông Thụ Châu Thôn nhiệt tình giúp đỡ em hồn thành luận án Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Bố, Mẹ, vợ con, gia đình bạn bè đồng nghiệp động viên khích lệ em vượt qua khó khăn hoàn thành luận án Luận án bước đầu hành trình khát khao tìm chi thức khoa học Những lời cảm ơn khơng đủ kể hết tình cảm thạt cao quý, tình cảm theo em suốt đời khơng thay đổi! Thái Dỗn Thắng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi, số liệu, kết nghiên cứu luận án trung thực, xác chưa công bố cơng trình khác, sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận án Thái Doãn Thắng DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Tiếng Việt CR Cao MBR: Mảng bám MBVK: Mảng bám vi khuẩn NXB: Nhà xuất QR: Quanh BQR: Bệnh quanh VSRM: Vệ sinh miệng Tiếng Anh DNA: Deroxy Ribonucleic Acid RNA: Ribonucleic Acid PCR: Polymerase Chain Reaction- Phản ứng chuỗi trùng hợp RFLP: Restriction Fragment Length Polymorphism- Đa hình đoạn cắt giới hạn WHO: World Health Organization- Tổ chức y tế giới GI: Gingival Index- Chỉ số lợi OHI-S: số vệ sinh miệng đơn giản CPITN: cầu điều trị Community periodontal index of treatment needds- Chỉ số nhu DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Cấu trúc vùng quanh .5 Hình 1.2 Hình ảnh bệnh quanh Hình 1.3 Vi khuẩn mảng bám 15 Hình 2.1 Bản đồ Huyện Quế Phong .32 Hình 2.2 Sơ đồ thiết kế nghiên cứu 39 Hình 2.3 Các đại diện khám đánh giá số lợi GI (Gingival Index) 41 Hình 2.4 Đánh giá số vệ sinh miệng đơn giản OHI-S (Oral hygiene index) 41 Hình 2.5 Tiêu chuẩn ghi số mảng bám 40 Hình 2.6 Bộ dụng cụ khám 49 Hình 3.1 Tỷ lệ viêm lợi chung đối tượng nghiên cứu (n =653) 57 Hình 3.2 Tỷ lệ số lợi (n = 83) 59 Hình 3.3 Tỷ lệ học sinh có độ sâu túi lợi > mm 60 Hình 3.4 Tỷ lệ có mảng bám chung đối tượng nghiên cứu (n=653) 62 Hình 3.5 Tỷ lệ nhiễm Fluor chung (n = 653) 64 Hình 3.6 Tình trạng sâu (n =653) 65 Hình 3.7 Tỷ lệ nhu cầu điều trị (n =653) 66 Hình 3.8 Hình ảnh khuẩn lạc mọc đĩa mơi trường ni cấy .67 Hình 3.9 Ảnh điện di sản phẩm PCR nhân bội AND đoạn 16S gen ARN ribosomal 67 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Đánh giá cho điểm số lợi Gingival Index (GI) 43 Bảng 3.1 Một số thông tin đối tượng nghiên cứu (n =653) 56 Bảng 3.2 Tỷ lệ viêm lợi ba trường (n = 653) 56 Bảng 3.3 Phân bố tỷ lệ viêm lợi theo giới tính (n=653) 57 Bảng 3.4 Phân bố tỷ lệ viêm lợi theo nhóm tuổi (n = 653) 58 Bảng 3.5 Tỷ lệ số viêm lợi (n = 83) 58 Bảng 3.6 Tỷ lệ học sinh có độ sâu túi lợi >2 mm (n=653) 59 Bảng 3.7 Tổng hợp tỷ lệ bệnh quanh (n=653) 60 Bảng 3.8 Tình trạng khớp cắn tương quan đối tượng nghiên cứu (n = 653) 61 Bảng 3.9 Tỷ lệ có mảng bám chung đối tượng nghiên cứu (n=653) 62 Bảng 3.10 Tỷ lệ mảng bám theo nhóm tuổi 63 Bảng 3.11 Tỷ lệ mức độ mảng bám (n = 479) 63 Bảng 3.12 Tỷ lệ học sinh có nhiễm Fluor theo lứa tuổi (n=653) 64 Bảng 3.13 Phân bố mức độ nhiễm Fluor ( n = 217) .65 Bảng 3.14 Tỷ lệ số nhu cầu điều trị (n = 653) 66 Bảng 3.15 Kết giải định danh vi khuẩn (n = 64) 69 Bảng 3.16 Tổng hợp kết định danh vi khuẩn (n =64) .70 Bảng 3.17 Thực trạng kiến thức, thực hành vệ sinh miệng học sinh (n = 653) 71 Bảng 3.18 Liên quan hiểu biết nguyên nhân gây bệnh quanh với tình trạng bệnh quanh 72 Bảng 3.19 Liên quan thường xuyên ăn bánh kẹo, đồ với tình trạng bệnh quanh 72 Bảng 3.20 Liên quan sử dụng nguồn nước khơng hợp vệ sinh với tình trạng bệnh quanh 73 Bảng 3.21 Liên quan học vấn bố với tình trạng bệnh quanh đối tượng nghiên cứu .73 Bảng 3.22 Liên quan học vấn mẹ với tình trạng bệnh quanh đối tượng nghiên cứu 74 Bảng 3.23 Liên quan thực hành chải tình trạng bệnh quanh 74 Bảng 3.24 Liên quan số lần chải với tình trạng bệnh quanh 75 Bảng 3.25 Liên quan sử dụng kem có, khơng có Fluor với tình trạng bệnh quanh 75 Bảng 3.26 Liên quan sử dụng không sử dụng bàn chải với tình trạng bệnh quanh 76 Bảng 3.27 Hiệu điều trị viêm lợi sau 15 ngày 76 Bảng 3.28 Độ sâu túi lợi trước can thiệp sau can thiệp 15 ngày, tháng 12 tháng 77 Bảng 3.29 Chỉ số cao trước can thiệp sau can thiệp 15 ngày, tháng 12 tháng 78 Bảng 3.30 Chỉ số mảng bám trước sau can thiệp 15 ngày, tháng 12 tháng 79 Bảng 3.31 Tỷ lệ mức độ mảng bám thời điểm sau 15 ngày, 12 tháng sau can thiệp 80 Bảng 3.32 Chỉ số nhu cầu điều trị sau can thiệp 12 tháng so với trước can thiệp 81 ... 12 -1 4 tuổi huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An, hiệu can thiệp (2016 -2 017), nhằm mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng số y u tố liên quan đến bệnh quanh học sinh 12 - 14 tuổi trường trung học. .. 3.1 Thực trạng số y u tố liên quan bệnh quanh học sinh 12 -1 4 tuổi trường trung học sở huyện Quế Phong, tỉnh Nghệ An năm 2016 56 3.1.1 Thực trạng bệnh quanh 56 3.1.2 Một số y u... trạng BQR địa bàn, mức độ ảnh hưởng bệnh đến cộng đồng sao? đối tượng học sinh 1 2-1 4 tuổi Để giải vấn đề trên, thực đề tài: Nghiên cứu thực trạng số y u tố liên quan đến bệnh quanh học sinh 12

Ngày đăng: 07/06/2018, 16:09

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan