BÀI GIẢNG TỔ CHỨC HỆ THỐNG PHẪU THUẬT AN TOÀN TRONG CÁC BỆNH VIỆN

TỔ CHỨC HỆ THỐNG PHẪU THUẬT AN TOÀN TRONG CÁC BỆNH VIỆN ThS Trần Hữu Luyện- Thành viên Hội đồng chuyên môn KSNK-Bộ Y tế-P.Chủ tịch thường trực Hội KSNK-Thừa Thiên Huế - ĐT: 091.407.9.407- Email: luyenhch@gmail.com I Đặt vấn đề • An tồn phẫu thuật kiểm sốt nhiễm khuẩn phẫu thuật vấn đề thời bệnh viện nước • Phẫu thuật an tồn hỗ trợ nhóm phẫu thuật giảm số lượng biến chứng nhằm tăng cường thực hành an tồn • Tại sở KBCB phẫu thuật, người bệnh phẫu thuật đối tượng có nguy mắc NKBV cao I Đặt vấn đề Thực trạng an toàn phẫu thuật Tại Ấn Độ, Thái Lan nhiễm khuẩn liên quan đến phẫu thuật gặp 8,8% - 24% người bệnh phẫu thuật, phần lớn NKVM Tại Việt Nam, năm có khoảng triệu phẫu thuật chiếm khoảng 22,3% tổng số triệu NKVM xảy 5% – 10% người bệnh phẫu thuật Một số nghiên cứu cho thấy NKVM làm tăng gấp 2-3 lần, tăng gấp lần chi phí điều trị trực tiếp Đáng báo động nhiễm khuẩn vi khuẩn đa kháng A baumannii, K pneumoniae, P aeruginosa, MRSA gặp 19% - 31% nhiễm khuẩn người bệnh có phẫu thuật, nguyên nhân trực tiếp gây tử vong 5% -10% người bệnh mắc NKVM Những sai lầm thường gặp phẫu thuật 5.5.Chăm sóc sau phẫu thuật với BN thở máy VỆ SINH TAY NGOẠI KHOA www.themegallery.com www.themegallery.com www.themegallery.com Thực trạng rửa tay phẫu thuật Thiết kế, điều kiện vơ khuẩn buồng phẫu thuật Thơng khí liên quan đến lưu lượng trao đổi khí làm khơng khí (Tài liệu WHO 2009) Q trình thơng khí (phút) % phân tử khí dung theo số luồng khí trao đổi (ACH) 12 15 18 21 24 phút 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% phút 61% 47% 37% 29% 22% 17% 14% 10 phút 37% 22% 14% 8% 5% 3% 2% 15 phút 22% 10% 5% 2% 1%