Ký sinh trùng Sán dải

11.Nêu lưu ý đặc biệt trong cách điều trị bệnh sán dải heo trưởng thành, tránh chuyển từ bệnh SDTT sang bệnh ÂTSD... Bệnh sán dải trưởng thành... SÁN DẢI CÁ Diphyllobothrium latumĐầu, đ

SÁN DẢI

SÁN DẢI (Cestoda)

1 Nêu tính chất lưỡng phái của sán dải.

2 Nêu đặc điểm tổng quát về hình thể.

3 Phân loại sán dải.

4 Nêu các đặc điểm riêng biệt về hình thể của mỗi loài, nhất là đầu và các đốt già.

5 So sánh chu trình phát triển của mỗi loài Vận dụng để giải thích

phương pháp chẩn đoán và dự phòng bệnh.

6 Nêu triệu chứng bệnh chung cho tất cả các loài ở dạng trưởng thành.

7 Trình bày cách chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng của mỗi loài.

8 Kể tên những thuốc dùng để điều trị.

9 Nêu các nguyên tắc dự phòng.

10 Nêu mức độ nguy hiểm của bệnh ÂTSD hơn bệnh SDTT.

11.Nêu lưu ý đặc biệt trong cách điều trị bệnh sán dải heo trưởng thành,

tránh chuyển từ bệnh SDTT sang bệnh ÂTSD.

PHÂN LOẠI SÁN DẢI

1 Nhóm ký sinh người lúc trưởng thành:

Sán dải heo (

Bệnh sán dải trưởng thành

SÁN DẢI HEO BÒ

Toenia solium

Toenia saginata

Sán dải heo trưởng thành

Sán dải bò trưởng thành

SD HEO, SD BÒ (Toenia solium, Toenia saginata)

Đầu, cổ

Đốt non

Đốt trưởng thành

Đốt già SD heo Đốt già SD bò

SD HEO, SD BÒ (Toenia solium, Toenia saginata)

Đốt trưởng thành của sd heo, sd bò

Đốt trưởng thành SD heo, bò

Trứng của sán dải heo, bò

Cysticercus bovis

Cysticercus bovis

Cysticercus bovis trong tim cừu

Chu trình phát triển của SD heo, SD bò

Sán dải cá

Diphyllobothrium latum

SÁN DẢI CÁ (Diphyllobothrium latum)

Đầu, đốt, trứng của sán dải cá

Chu trình phát triển của sán dải cá (Diphyllobothrium latum)

Sán dải chó

Dipylidium caninum

SÁN DẢI CHÓ (Dipylidium caninum)

Hình thể SD chó trưởng thành

Hình thể trứng và ấu trùng SD chó

CHU TRÌNH PHÁT TRIỂN CỦA SÁN DẢI CHÓ

Sán dải lùn

Hymenolepis nana

SÁN DẢI LÙN (Hymenolepis nana)

SÁN DẢI LÙN (Hymenolepis nana)

Chu trình phát triển của sán dải lùn (Hymenolepis nana)

TRIỆU CHỨNG BỆNH SÁN DẢI TRƯỞNG THÀNHRối loạn đường tiêu hóa: tiêu chảy xen kẻ táo bón, đau bụng

CHẨN ĐOÁN BỆNH SÁN DẢI TRƯỞNG THÀNH

Tìm sán dải trưởng thành và trứng trong phân:

•

Nhìn bằng mắt thường thấy đốt sán dải heo, sán dải bò,

-sán dải chó trong phân.

Xét nghiệm phân: tìm trứng sán dải lùn, sán dải cá.

-PP Graham: tìm trứng sán dải heo, sán dải bò, sán dải chó.

•

ĐIỀU TRỊ BỆNH SÁN DẢI TRƯỞNG THÀNH

Sán dải heo, sd bò, sd cá:

Niclosamid (Trédémine*, Yomesan*): Nhai

sáng sớm, sau 1 giờ nhai thêm 2v Công hiệu 95%.

Bệnh ấu trùng sán dải

Chu trình phát triển của sán dải heo (Toenia solium)

TRIỆU CHỨNG BỆNH ẤU TRÙNG SD HEO

Bệnh ấu trùng sán dải heo ở da

Bệnh ấu trùng sán dải heo

Echinococcus granulosus

Hình theå Echinococcus granulosus

Hydatid

Chu trình phát triển của Echinococcus granulosus

TRIỆU CHỨNG BỆNH ÂTSD Echinococcus granulosus

(Hydatid)

-Gan: tắc ống dẩn mật, vàng da.

-Phổi: ho, khạc ra máu, ho liên tục đưa lên miệng mũi dịch mặn đầy đầu sán, áp xe phổi.

-Thận: đau lưng, tiểu ra máu, suy chức năng thận.

-Nảo: tăng áp lực sọ gây động kinh.

-Mạch máu: Nang xoi mòn mạch máu gây xuất huyết.

-Xương: Nang phá hũy mô xương làm gãy xương

Hydatid trong gan ngựa Hydatid trong gan cừu

Hydatid ở chuột

Hydatid trong gan người

SPARGANUM

AÂTSD Spirometra erinacei

Đầu của Sparganum

SPARGANUM (ÂTSD Spirometra erinacei)

HÌNH THỂ: S erinacei giống Sd cá nhưng KT nhỏ 1m

Trứng có nắp.

Sparganum hình dây băng trắng dài 3 cm.

SINH HỌC: Sán trưởng thành/ruột non chó, mèo

TRIỆU CHỨNG BỆNH SPARGANUM

Sparganum

• chui qua mô ở mắt, dưới da, ngực gây

sưng phù, đau nhiều.

-Biểu hiện lâm sàng ở mắt: phù quanh hốc mắt, viêm loét giác mạc, viêm dây thần kinh thị giác.

Khi ÂT chết mô bị hoại tử.

•

-Biểu hiện lâm sàng: nổi mề đay, nóng lạnh.

-Biểu hiện cận lâm sàng: BCTT tăng cao.

Sparganum xuyên qua thành ruột

Sparganum gây tổn thương ở cơ thể người

CHẨN ĐOÁN BỆNH ẤU TRÙNG SÁN DẢI

* Chẩn đoán bệnh ÂTSD heo:

Chụp hình gan bằng PP đồng vị phóng xạ (nang không hoá vôi)

X quang phổi (nang hóa vôi) ELISA.

*Chẩn đoán bệnh

Tìm Sparganum trong những sang thương

Hydatid test

ĐIỀU TRỊ BỆNH ẤU TRÙNG SÁN DẢI

Praziquantel (công hiệu ÂT sống)

Liều 50 mg/kg/ngày x 15 ngày, chia 3 lần/ngày.

Albendazol

Liều 15 mg/kg/ngày x 8-30 ngày, chia 3 lần/ngày.

Corticoid Liều 0,5 mg/ngày.

2 Hydatid

Mổ lấy nang sán.

•

Albendazol

• Liều 400 mg/lần x 2 lần/ngày x 28 ngày (1-6 tháng)

3 Sparganum Mổ lấy nang sán Thận trọng khi Sparganum ở mắt.