SÁN DẢI SÁN DẢI (Cestoda) Nêu tính chất lưỡng phái sán dải Nêu đặc điểm tổng quát hình thể Phân loại sán dải Nêu đặc điểm riêng biệt hình thể loài, đầu đốt già So sánh chu trình phát triển loài Vận dụng để giải thích phương pháp chẩn đoán dự phòng bệnh Nêu triệu chứng bệnh chung cho tất loài dạng trưởng thành Trình bày cách chẩn đoán lâm sàng cận lâm sàng loài Kể tên thuốc dùng để điều trò Nêu nguyên tắc dự phòng 10.Nêu mức độ nguy hiểm bệnh ÂTSD bệnh SDTT 11.Nêu lưu ý đặc biệt cách điều trò bệnh sán dải heo trưởng thành, tránh chuyển từ bệnh SDTT sang bệnh ÂTSD PHÂN LOẠI SÁN DẢI Nhóm ký sinh người lúc trưởng thành: • Sán dải heo (Toenia solium) • Sán dải bò (Toenia saginata) • Sán dải cá (Diphyllobothrium latum) • Sán dải chó (Dipylidium caninum) • Sán dải lùn (Hymenolepis nana) Nhóm ký sinh người lúc ấu trùng: • Cysticercus: ấu trùng sán dải heo, sán dải bò • Hydatid: ấu trùng sán dải Echinococcus granulosus • Sparganum: ấu trùng sán dải Spirometra erinacei Bệnh sán dải trưởng thành SÁN DẢI HEO BÒ Toenia solium Toenia saginata Sán dải heo trưởng thành Sán dải bò trưởng thành SD HEO, SD BÒ (Toenia solium, Toenia saginata) Đầu, cổ Đốt non Đốt trưởng thành Đốt già SD heo Đốt già SD bò SD HEO, SD BÒ (Toenia solium, Toenia saginata) Đốt trưởng thành sd heo, sd bò TRIỆU CHỨNG BỆNH ÂTSD Echinococcus granulosus (Hydatid) -Gan: tắc ống dẩn mật, vàng da -Phổi: ho, khạc máu, ho liên tục đưa lên miệng mũi dòch mặn đầy đầu sán, áp xe phổi -Thận: đau lưng, tiểu máu, suy chức thận -Nảo: tăng áp lực sọ gây động kinh -Mạch máu: Nang xoi mòn mạch máu gây xuất huyết -Xương: Nang phá hũy mô xương làm gãy xương Hydatid gan ngựa Hydatid gan cừu Hydatid chuột Hydatid gan người SPARGANUM ÂTSD Spirometra erinacei Đầu Sparganum SPARGANUM (ÂTSD Spirometra erinacei) HÌNH THỂ: S erinacei giống Sd cá KT nhỏ 1m Trứng có nắp Sparganum hình dây băng trắng dài cm SINH HỌC: Sán trưởng thành/ruột non chó, mèo Trứng có nắp/nước Cylops (KCTG 1) Procercoid ch, bò sát: rắn, lươn (KCTG 2) Plérocercoid Người Sparganum / mô TRIỆU CHỨNG BỆNH SPARGANUM • Sparganum chui qua mô mắt, da, ngực gây sưng phù, đau nhiều -Biểu lâm sàng mắt: phù quanh hốc mắt, viêm loét giác mạc, viêm dây thần kinh thò giác • Khi ÂT chết mô bò hoại tử -Biểu lâm sàng: mề đay, nóng lạnh -Biểu cận lâm sàng: BCTT tăng cao Sparganum xuyên qua thành ruột Sparganum gây tổn thương thể người CHẨN ĐOÁN BỆNH ẤU TRÙNG SÁN DẢI • * Chẩn đoán bệnh ÂTSD heo: - Chụp X quang tìm thấy ÂTSD hóa vôi - CT, MRI nảo tìm nang ÂT chưa hóa vôi - Phương pháp sinh thiết thấy ÂTSD - Soi đáy mắt thấy ÂTSD - PP miễn dòch ELISA • *Chẩn đoán bệnh Hydatid: Chụp hình gan PP đồng vò phóng xạ (nang không hoá vôi) X quang phổi (nang hóa vôi) ELISA • *Chẩn đoán bệnh Sparganum: Tìm Sparganum sang thương Hydatid test ĐIỀU TRỊ BỆNH ẤU TRÙNG SÁN DẢI Cysticercus • Trước đây, chiếu X quang, tiêm dd iod vào bọc sán(cạn da) Mổ lấy nang ÂT • Hiện nay: Praziquantel (công hiệu ÂT sống) Liều 50 mg/kg/ngày x 15 ngày, chia lần/ngày Albendazol Liều 15 mg/kg/ngày x 8-30 ngày, chia lần/ngày Corticoid Liều 0,5 mg/ngày Hydatid • Mổ lấy nang sán • Albendazol Liều 400 mg/lần x lần/ngày x 28 ngày (1-6 tháng) Sparganum Mổ lấy nang sán Thận trọng Sparganum maét ... sán dải heo trưởng thành, tránh chuyển từ bệnh SDTT sang bệnh ÂTSD PHÂN LOẠI SÁN DẢI Nhóm ký sinh người lúc trưởng thành: • Sán dải heo (Toenia solium) • Sán dải bò (Toenia saginata) • Sán dải. .. latum) • Sán dải chó (Dipylidium caninum) • Sán dải lùn (Hymenolepis nana) Nhóm ký sinh người lúc ấu trùng: • Cysticercus: ấu trùng sán dải heo, sán dải bò • Hydatid: ấu trùng sán dải Echinococcus... granulosus • Sparganum: ấu trùng sán dải Spirometra erinacei Bệnh sán dải trưởng thành SÁN DẢI HEO BÒ Toenia solium Toenia saginata Sán dải heo trưởng thành Sán dải bò trưởng thành SD HEO, SD BÒ