Nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế theo giới

Ngoài ra, Trạm y tế còn có nhiệm vụ khám nghĩa vụ quân sự, chống bão lụt thiên tai, cấp cứu chấn thương, quản lí và sử dụng nguồn nhân lực Trạm y tế, quản lí và theo dõi hoạt động y tế t

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI BÌNH

BỘ MÔN : TÂM LÍ VÀ ĐẠO ĐỨC Y TẾ

BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG

Chuyên đề :

TÌM HIỂU NHU CẦU SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y

TẾ THEO GIỚI TÍNH TẠI XÃ VIỆT THUẬN

HUYỆN VŨ THƯ TỈNH THÁI BÌNH

Giảng viên hướng dẫn: Ths Nguyễn Văn Thịnh

Nhóm sinh viên thực hiện: Nguyễn Công Toàn

Bùi Phương Huyền

Suorn Phearun

Tổ 2- Lớp Y5D- K42

Thái Bình, ngày 02 tháng 6 năm 2017

BÁO CÁO KẾT QUẢ HỌC TẬP TẠI CỘNG ĐỒNG

 HÀNH CHÍNH:

Địa điểm thực tập : Trạm Y tế xã Việt Thuận, Vũ Thư, Thái Bình

Thời gian học tập: từ 29 /5/ 2017 đến 3/ 6/ 2017

 NỘI DUNG:

1.Chức năng , nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức của Trạm Y Tế xã Việt Thuận

1.1 Chức năng , nhiệm vụ:

Trạm Y tế xã Việt Thuận và đơn vị kĩ thuật y tế chịu sự quản kí của UBND xã Việt Thuận, chịu sự quản lí chuyên môn nghiệp vụ y tế

dự phòng của Trung Tâm Y tế Dự Phòng huyên Vũ Thư Đây là nơi đầu tiên tiếp xúc với nhân dân và nằm trong hệ thống y tế nhà nước, có chức năng đảm bảo và chăm sóc sức khỏe ban đầu theo những tiểu chuẩn theo bộ Y tế quy định Ngoài ra, Trạm y tế còn có nhiệm vụ khám nghĩa vụ quân sự, chống bão lụt thiên tai, cấp cứu chấn thương, quản lí và sử dụng nguồn nhân lực Trạm y tế, quản lí và theo dõi hoạt động y tế trên địa bàn như y tế xã, y tế tập thể, y tế tư nhân thúc đẩy

sự tham gia của cộng đồng vào sự nghiệp chăm sóc sức khỏe thong qua các đoàn thể, các Ban, Hội

Nhiệm vụ của trạm là chăm sóc sức khỏe nhân dân, tư vấn dinh dưỡng, các công trình nước sạch và vệ sinh môi trường, bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em, kê hoạch hóa gia đình , tiêm chủng phòng chống các bệnh lưu hành tại địa phương

1.2 Nhân lực tại trạm Y tế xã Việt Thuận gồm có :

Trạm trưởng: BS NGÔ THẾ DỰ - Phụ trách toàn bộ hoạt động của trạm

Y sỹ NGUYỄN THỊ LỤA Phó trạm

Y sỹ BÙI CÔNG GIANG Phòng chống dịch bệnh

Y sỹ NGÔ DIỆU LINH Khám bệnh

Y sỹ ĐOÀN THỊ PHƯƠNG Đông Y

Nữ hộ sinh ĐẶNG THỊ NHÂM Chăm sóc sức khỏe sinh sản Dược sỹ BÙI THỊ HỒNG SON Cán bộ dược

Chăm sóc sức khỏe cho 10816 người dân trong xã bao gồm:

Phòng khám bệnh

Phòng cấp cứu

Phòng khám phụ khoa

Phòng đẻ

Phòng chăm sóc trước và sau đẻ

Phòng khám thai và tư vấn

Phòng dân số và kế hoạch hóa gia đình

Quầy thuốc

Phòng trạm trưởng

Phòng đẻ- KHHGĐ

Phòng bệnh nhân và châm cứu

Phòng hành chính

Phòng cách ly

2 Các hoạt động của sinh viên trong quá trình học tập tại trạm

y tế :

Tìm hiểu chức năng nhiệm vụ , cơ cấu tôt chức Trạm Y tế xã

Tìm hiểu tình hình trính trị , kinh tế , văn hóa, xã hội, công tác y tế Tham gia khám bệnh, cùng cán bộ y tế tại trạm tư vấn cho bệnh

nhân

Điều tra, phỏng vấn người dân về sử dụng các dịch vụ y tế

Làm báo cáo thu hoạch theo chủ đề được giao

3 Kết quả học tập theo chủ đề

ĐẶT VẤN ĐỀ

Trong sự nghiệp đổi mới của Đảng, nền kinh tế nước ta có những bước phát triển mạnh mẽ, đã làm thay đổi chất lượng cung cấp và lựa chọn các dịch vụ y tế Nhà nước đã có chủ trương đa dạng hóa các loại hình cung cấp dịch vụ y tế Bên cạnh hệ thống y

tế của Nhà nước, khu vực khám y tế tư nhân đã và đang tham gia cung cấp nhiều dịch vụ y tế phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khoẻ nhân dân Nhờ vậy người dân có thể lựa chọn dịch vụ theo nhu cầu, họ có thể đến thẳng bệnh viện tuyến tỉnh, thậm chí tuyến trung ương hoặc y tế tư nhân để khám chữa bệnh, mà không cần sự giới thiệu của tuyến dưới

Trong những năm qua, hệ thống y tế nước ta đã được kiện toàn mạng lưới tổ chức từ Trung ương đến địa phương, đảm bảo thực hiện công bằng trong khám chữa bệnh cho đối tượng nghèo, trẻ em và nhân dân y tế cơ sở , đã góp phần đáp ứng nhu cầu cơ bản của nhân dân về chăm sóc sức khỏe và thực hiện công bằng

trong khám chữa bệnh Tuy nhiên một vấn đề đặt ra là phải tìm được sự thống nhất hài hòa giữa nhu cầu khám chữa của người dân

và khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện nay Tỉ lệ người đến khám tại trạm y tế còn nhiều hạn chế do điều kiện cơ sở vật chất , trang thiết bị của trạm chưa đáp ứng được nhu cầu của người dân Chính vì thế vấn đề đặt ra là : đầu tư xây dựng cơ sở vật chất , trang thiết bị , nâng cao trình độ chuyên môn, thái độ phục vụ của cán bộ y tế tuyến cơ sở để đáp ứng nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế của người dân

Xuất phát từ những vấn đề trên, nhóm sinh viên tổ 2 lớp Y5D- K42 chúng em thực hiện chủ đề “ Nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế của người dân theo giới tính tại xã Việt Thuận huyện Vũ Thư tỉnh Thái Bình “ nhằm mục tiêu sau:

-Xác định nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế của người dân tại xã Việt Thuận, huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình theo giới tính.

-Đề xuất một số kiến nghị nếu có đối với địa phương nghiên cứu.

CHƯƠNG I TỔNG QUAN

1.Hệ thống mạng lưới y tế

Hệ thống y tế là tập hợp các yếu tố liên quan qua lại với nhau Hệ thống y tế đước cấu thành từ người sử dụng dụng dịch vụ y tế, c ác nghành, các cơ quan tổ chức tham gia hoặc hỗ trợ dịch vụ y tế Mạng lưới y tế nước ta phân thành 4 tuyến, trong đó tuyến xã là tuyến y tế cơ sở, chịu tr ách nhiệm chính trong việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân

2 Dịch vụ y tế

Là toàn bộ các hoạt động chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, cho con người mà kết quả tạo ra là các sản phẩm hàng hóa không tồn tại dưới dạng vật chất cụ thể, nhằm thảo m ãm kịp thời và có hiệu quả hơn các nhu cầu ngày càng tăng của cộng đồng và con người về lĩnh vực chăm sóc sức khỏe

Dich vụ y tế gồm 2 yếu tố: ti êu thụ và đầu tư Sức khỏe là kết quả trực tiếp của việc ti êu thụ phúc lợi, đồng thời người lao động c ó sức khỏe sẽ đóng góp cho sản xuất và đầu tư

Tiếp cân dịch vụ y tế là khả năng mà người suwr4 dụng các dịch vụ sức khỏe cần đáp ứng tại nơi cung cấp dịch vụ

Mục đích của dịch vụ y tế là mang dịch vụ y tế đến với mợi người trong cộng đồng một cách thận tiện nhất nhằm thỏa mãn nhu cầu về sức khỏe cho con người và công đồng Nó phụ thuốc vào 4 nhóm yếu tố: nhóm khoảng cách từ nơi ở đến cơ sở y tế, nh óm yếu tố kinh tế, nhóm yếu tố dịch vụ, nhóm yếu tố văn hóa Yếu tố bệnh tật cũng ảnh hưởng đến sử dụng dịch vụ y tế, mức độ bệnh sẽ quyết định sự lựa chọn c ách thức chữa bệnh của người dân Bên cạch đó còn một số yếu tố khác ảnh hưởng đáng kể như: tuổi, giới, nghề nghiệp

Hệ thống cung cấp dịch vụ y tế tại Việt Nam:

 Theo tổ chức nhà nước:

+ Bộ y tế và các bệnh viện trung ương, chuy ên khoa, bệnh viện trường học thuộc bộ y tế có dội ngũ cán bộ chuyên môn sâu và cơ

sở trang thiết bị hiện đại nhất

+ Sở y tế và các bệnh viện tuyến tỉnh có cơ sở trang thiết bị kĩ thuật tối trung các bác sĩ có chuyên môn cao

+ Trung tâm y t ế và các bệnh viện tuyến huyện: là nơi cứu chữa

cơ bản nhân dân, đồng thời hỗ trợ trực tiếp cho tuyến x ã Củng cố tuyến này không những nâng cao chất lượng cứu chữa cơ bản tại chỗ mà còn hỗ trợ công tác sức khỏe đầu tại tuyến xã, giảm bớt phần nào gánh nặng cho tỉnh và trung ương

+ Trạm y tế xã: mức thấp nhất trong hệ thống y tế Việt Nam, l à đơn

vị đàu tiên với nhân dân

- Theo thành phần kinh tế:

+ Thành phần y tế nhà nước

+ Thành phần y tế tư nhân

3 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế xã hội tại xã Việt Thuận

Xã Việt Thuận thuộc địa phận huyện Vũ Thư, c ách trung tâm thành phố khoảng 6 km, có đặc điểm:

• Phía Đông giáp với xã Vũ Vân và xã Vũ Vinh

• Phía Tây giáp xã Vũ Đoài

• Phía Nam giáp sông Hồng bên kia sông là xã Xuân Châu- huyện Xuân Trường- tỉnh Nam Định

• Phía Bắc giáp xã Vũ Hội

+ Diện tích tự nhiên: 6,71km2

+ Dân số: 10816

+ Kinh tế: cơ cấu kinh tế chủ yếu là nông nghiệp

Nhân lực của trạm gồm 7 người:

- BS NGÔ THẾ DỰ

- Y sỹ NGUYỄN THỊ LỤA

- Y sỹ BÙI CÔNG GIANG

- Y sỹ NGÔ DIỆU LINH

- Y sỹ ĐOÀN THỊ PHƯƠNG

- Nữ hộ sinh ĐẶNG THỊ NHÂM

- Dược sỹ BÙI THỊ HỒNG SON

- Các hoạt động y tế tại trạm: tuyên truyền phòng chống dịch

bệnh, vệ sinh an to àn thực phẩm, phòng chống bệnh tật xã hội, tiêm chủng mở rộng, cấp phát vitamin cho trẻ, chương trình chăm sóc sức khỏe, phòng chống suy dinh dưỡng ở trẻ em,

CHƯƠNG II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.Đối tượng, địa bàn và thời gian nghiên cứu

Đối tượng: người dân sống tạ xã Việt Thuận, huyện Vũ Thư, có

hộ khẩu thường trú từ 6 tháng trở lên

Địa bàn: 5 thôn trong tổng số 9 thôn của xã Việt Thuận: thôn Đồng Tiến, thôn Hợp Long, Việt Hùng, thôn Thuận An, thôn Việt Tiến

Thời gian: từ ngày 29/5/2017- 03/06/2017

2 Phương pháp nghiên cứu

Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích

Cỡ mẫu: N= 300

Chọn mẫu ngẫu nhiên 300 người dân trong xã

Đơn vị mẫu: Người dân sống tại xã Việt Thuận, có hộ khẩu thường trú từ 6 tháng trở lên

3 Phương phấp thu thập số liệu

Số liệu được thu thập bằng bộ phiếu điều tra

Phương pháp điều tra: theo phương pháp cổng liền cổng đi theo một hướng nhất định và tiến hành phỏng vấn đối tượng cho đến khi đủ cỡ mẫu

4 Phương pháp xử lý số liệu

Xử lý bằng phương pháp thống kê y học thông thường

Kết quả trình bày dưới dạng bảng

5 Đạo đức nghiên cứu cứu

Nghiên cứu được sự cho phép của ban Giám hiệu Trường Đại học Y Dược Thái Bình, UBND xã Việt Thuận huyện Vũ Thư

Mục đích điều tra phục vụ cho học tập, không vì mục đích nào khác

Đối tượng điều tra và gia đình đã được giải thích rõ ràng về nội dung, mục đích điều tra và được tư vấn khi có nhu cầu

CHƯƠNG III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Thông tin về đối tượng nghiên cứu

Bảng 3.1 Tỉ lệ đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp trong 300 đối tượng

Nghề nghiệp Số lượng Tỷ lệ

Công chức/viên

chức

Nhận xét: Từ bảng trên ta thấy xã Việt Thuận chủ yếu tập trung

làm nông nghiệp với nông dân chiếm tỉ lệ 51,2 % đứng thứ 2

là công nhân chiếm tỉ lệ 15% nhóm ngành có tỉ lệ thấp nhất là nội trợ 3,67%

Bảng 3.2 Số người theo nhóm tuổi

Nhận xét :từ bảng trên ta thấy dân số xã chủ yếu là người trẻ tuổi

trong độ tuổi lao động từ 20-59 cao nhất là nhóm tuổi 40-49 chiếm 27% thấp nhất là nhóm tuổi 10-19 chiếm 6%

54.00% 46.00%

Biểu đồ tỷ lệ theo giới tính

Biểu đồ 3.3 : Cơ cấu dân số theo giới trên địa bàn xã Việt Thuận

Nhận xét: Biểu đồ trên ta thấy phân bố dân cư xã Việt Thuận không

đồng đều, chênh lệch nhẹ giữa nam và nữ cụ thể Giới Nam chiêm 54%, Nữ chiếm 46%

B ng 3.4: S lả ố ượng người dân có th b o hi m y t theo gi iẻ ả ể ế ớ

Gi iớ Nam Nữ

S lố ượng T l %ỷ ệ S lố ượng T l %ỷ ệ

Nh n xét: ậ Qua b ng trên ta th y h u h t ngả ấ ầ ế ười dân t i xã đ u có th b o ạ ề ẻ ả

hi m t Trong đó t l có b o hi m y t nam chi m 94,44%, n là ể ế ỷ ệ ả ể ế ở ế ở ữ 94,92% Ch kho ng 5 % ngỉ ả ười dân không có th b o hi m y t ẻ ả ể ế

B ng 3.5: Nhu c u khám b nh khi m c a ngả ầ ệ ố ủ ười khi mố

Gi iớ

S lố ượng T l ỷ ệ S lố ượng T l %ỷ ệ

Th y thu c ầ ố

Bv

T nh,Trung ỉ

ng

ươ

Nh n xét: ậ T b ng trên ta th y n i khám ch a b nh đừ ả ấ ơ ữ ệ ượ ực l a ch n hàng ọ

đ u là b nh vi n huy n v i 40,74% nam và 42,71% n , b i vì h u nhầ ệ ệ ệ ớ ở ở ữ ở ầ ư

người dân đ u đăng kí BHYT đây Ti p đó tr m y t là l a ch n đ ng thề ở ế ạ ế ự ọ ứ ứ

2 do kho ng cách g n Không có ai đi khám th y lang đ ch a b nh vì ả ầ ầ ể ữ ệ ở đây g n các c s y t ầ ơ ở ế

B ng 3.6 : Nh c u khám ch a b nh trong l n khám t iả ư ầ ữ ệ ầ ớ

Gi iớ

S lố ượng T l %ỷ ệ S lố ượng T l %ỷ ệ

BV trung

ng

Nh n xét: ậ Qua b ng trên ta th y nhu c u khám ch a b nh l n ti p theo ả ấ ầ ữ ệ ầ ế

c a ngủ ười dân t i b nh vi n huy n là cao nh t chi m 45,68% gi i nam ạ ệ ệ ệ ấ ế ở ớ

và 43,48% gi i n do kho ng cách g n và đở ớ ữ ả ầ ược hưởng b o hi m y t ả ể ế đúng tuy n Có m t s ngế ộ ố ười dân có xu hướng chuy n sang đi khám khu ể ở

v c y t t nhân.ự ế ư

KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

1 Kết luận

Qua phân tích số liệu thu được từ cuộc điều tra ngang, chúng em có một số kết luận như sau:

- Trong năm qua tỉ lệ người dân bị bệnh chiếm 85,2%

- Người dân sẽ đi khám bệnh từ 1-3 lần chiếm 62.9%

- Cơ sở y tế được người dân chọn KCB ban đầu là tuyến huyện chiếm 68,3%

- Tỷ lệ người dân trong xã đã có thẻ BHYT chiếm 93,9%,

- Tỷ lệ người dân khi đi khám chữa bệnh có sử dụng thẻ BHYT chiếm 93,9%

- Tỷ lệ người dân hài lòng về thái độ tiếp đón và ứng xử với bệnh nhân của cán bộ y tế chiếm 98,5%

Trong năm vừa qua tỉ lệ người dân bị bệnh chiếm khá cao 85,2% ở các nhóm tuổi, đa số người dân sẽ đi khám bệnh từ 1-3 lần Họ đã chọn những địa điểm khám chữa bệnh khác nhau nhưng thường là bệnh viện huyện vì đây là nơi đăng ký BHYT, có trang thiết bị tốt, phù hợp với tình hình kinh tế của người dân; ngoài ra còn do xã Việt Thuận khá gần trung tâm huyện Vũ Thư

Hầu như người dân trong xã đã có thẻ BHYT chiếm 94,67%, phổ

cập tại tất cả các nhóm tuổi trong đó tập trung nhiều nhất ở nhóm tuổi trung niên và người cao tuổi Việc sử dụng thẻ BHYT trong khám chữa bệnh cũng rất cao, đa số người dân khi đi khám chữa bệnh có sử dụng thẻ BHYT chiếm 93.9%

Theo ý kiến của người dân ở đây thì các cán bộ y tế đón tiếp bệnh nhân tương đối nhiệt tình, người dân hài lòng về thái độ tiếp đón và đối xử với bệnh nhân của cán bộ y tế

Tại các cơ sở y tế thì đa phần bệnh nhân đã được giải thích rõ về bệnh tật, phương pháp điều trị cũng như cách sử dụng thuốc

Vấn đề còn sót đọng trong sử dụng dịch vụ y tế là tỉ lệ người dân chưa có thẻ bhyt còn chiếm 5,33% ngoài ra tỉ lệ khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế rất cao.Trạm y tế là nơi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân, đã được xây dựng khang trang sạch sẽ đã đáp ứng được 1 số lớn nhu cầu của người dân Mặc dù vậy người dân vẫn lên các cơ sở y tế tuyến cao hơn trước khi qua trạm y tế xã nhưng lý do chủ yếu là vì có bảo hiểm y tế tại đó Người dân khá hài lòng và tin tưởng các cán bộ y tế và cơ sở y tế họ đã lựa chọn, cho biết khi bị bệnh sẽ vẫn tiếp tục chọn nơi đó để điều trị

2 Kiến nghị

Cần tổ chức tốt công tác tuyên truyền đề người dân nâng cao nhận thức về nhu cầu sử dụng các dịch vụ y tế tại xã

Cơ sở hạ tầng ở trạm y tế xã Việt Thuận đã được đã được xây dựng hoàn thiện

và đưa vào sử dụng từ lâu nhưng các trang thiết bị trong trạm vẫn chưa đầy đủ Như vậy cần có sự cung cấp đầy đủ trang thiết bị cho cơ sở y tế từ nguồn quỹ của xã, thành phố, huyện hoặc tỉnh, đồng thời tổ chức các khóa học nâng cao trình độ khám chữa bệnh của các cán bộ y tế, giúp cho việc chăm sóc SK ban đầu, khám và chữa bệnh cho người dân tốt hơn Từ đó tạo được lòng tin của người dân đối với trạm y tế, sẽ giúp giảm thiểu số trường hợp người dân đi khám chữa bệnh ngược tuyến không cần thiết

Cần tuyên truyền về sử dụng thẻ BHYT với người dân một cách tốt nhất để có thể nhiều người hiểu rõ hơn vè lợi ích của thẻ BHYT