TRƯỜNG đại học y dược THÁI BÌNH

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI BÌNH BỘ MƠN : TÂM LÍ VÀ ĐẠO ĐỨC Y TẾ BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Chuyên đề : TÌM HIỂU NHU CẦU SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y TẾ THEO NGHỀ NGHIỆP TẠI XÃ VIỆT THUẬN HUYỆN VŨ THƯ TỈNH THÁI BÌNH Giảng viên hướng dẫn: Ths Nguyễn Văn Thịnh Nhóm sinh viên thực hiện: Trần Trọng Tài Đinh Công Đức Đinh Xuân Tiến Tổ 2- Lớp Y5D- K42 Thái Bình ,ngày 02 tháng năm 2017 BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang BÁO CÁO KẾT QUẢ HỌC TẬP TẠI CỘNG ĐỒNG • HÀNH CHÍNH: Địa điểm thực tập : Trạm Y tế xã Việt Thuận, Vũ Thư, Thái Bình Thời gian học tập: từ 29 /5/ 2017 đến 3/ 6/ 2017 • NỘI DUNG: 1.Chức , nhiệm vụ, cấu tổ chức Trạm Y Tế xã Việt Thuận 1.1 Chức , nhiệm vụ: Trạm Y tế xã Việt Thuận đơn vị kĩ thuật y tế chịu quản kí UBND xã Việt Thuận, chịu quản lí chun mơn nghiệp vụ y tế dự phòng Trung Tâm Y tế Dự Phòng huyên Vũ Thư Đây nơi tiếp xúc với nhân dân nằm hệ thống y tế nhà nước, có chức đảm bảo chăm sóc sức khỏe ban đầu theo tiểu chuẩn theo Y tế quy định Ngồi ra, Trạm y tế có nhiệm vụ khám nghĩa vụ quân sự, chống bão lụt thiên tai, cấp cứu chấn thương, quản lí sử dụng nguồn nhân lực Trạm y tế, quản lí theo dõi hoạt động y tế địa bàn y tế xã, y tế tập thể, y tế tư nhân thúc đẩy tham gia cộng đồng vào nghiệp chăm sóc sức khỏe thong qua đồn thể, Ban, Hội Nhiệm vụ trạm chăm sóc sức khỏe nhân dân, tư vấn dinh dưỡng, cơng trình nước vệ sinh mơi trường, bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em, kê hoạch hóa gia đình , tiêm chủng phòng chống bệnh lưu hành địa phương 1.2 Nhân lực trạm Y tế xã Việt Thuận gồm có : Trạm trưởng: BS NGƠ THẾ DỰ - Phụ trách tồn hoạt động trạm Y sỹ Y sỹ NGUYỄN THỊ LỤA BÙI CÔNG GIANG BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang Phó trạm Phòng chống dịch bệnh Y sỹ NGƠ DIỆU LINH Y sỹ ĐOÀN THỊ PHƯƠNG Nữ hộ sinh ĐẶNG THỊ NHÂM Dược sỹ BÙI THỊ HỒNG SON Khám bệnh Đơng Y Chăm sóc sức khỏe sinh sản Cán dược Chăm sóc sức khỏe cho 10816 người dân xã bao gồm: Phòng khám bệnh Phòng cấp cứu Phòng khám phụ khoa Phòng đẻ Phòng chăm sóc trước sau đẻ Phòng khám thai tư vấn Phòng dân số kế hoạch hóa gia đình Quầy thuốc Phòng trạm trưởng Phòng đẻ- KHHGĐ Phòng bệnh nhân châm cứu Phòng hành Phòng cách ly Các hoạt động sinh viên trình học tập trạm y tế : Tìm hiểu chức nhiệm vụ , cấu tôt chức Trạm Y tế xã Tìm hiểu tình hình trính trị , kinh tế , văn hóa, xã hội, cơng tác y tế Tham gia khám bệnh, cán y tế trạm tư vấn cho bệnh nhân Điều tra, vấn người dân sử dụng dịch vụ y tế Làm báo cáo thu hoạch theo chủ đề giao Kết học tập theo chủ đề ĐẶT VẤN ĐỀ BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang Trong nghiệp đổi Đảng, kinh tế nước ta có bước phát triển mạnh mẽ, làm thay đổi chất lượng cung cấp lựa chọn dịch vụ y tế Nhà nước có chủ trương đa dạng hóa loại hình cung cấp dịch vụ y tế Bên cạnh hệ thống y tế Nhà nước, khu vực khám y tế tư nhân tham gia cung cấp nhiều dịch vụ y tế phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khoẻ nhân dân Nhờ người dân lựa chọn dịch vụ theo nhu cầu, họ đến thẳng bệnh viện tuyến tỉnh, chí tuyến trung ương y tế tư nhân để khám chữa bệnh, mà không cần giới thiệu tuyến Trong năm qua, hệ thống y tế nước ta kiện toàn mạng lưới tổ chức từ Trung ương đến địa phương, đảm bảo thực công khám chữa bệnh cho đối tượng nghèo, trẻ em nhân dân y tế sở , góp phần đáp ứng nhu cầu nhân dân chăm sóc sức khỏe thực công khám chữa bệnh Tuy nhiên vấn đề đặt phải tìm thống hài hòa nhu cầu khám chữa người dân khả cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Tỉ lệ người đến khám trạm y tế nhiều hạn chế điều kiện sở vật chất , trang thiết bị trạm chưa đáp ứng nhu cầu người dân Chính vấn đề đặt : đầu tư xây dựng sở vật chất , trang thiết bị , nâng cao trình độ chun mơn, thái độ phục vụ cán y tế tuyến sở để đáp ứng nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế người dân Xuất phát từ vấn đề trên, nhóm sinh viên tổ lớp Y5D- K42 chúng em thực đề tài “ Nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế người dân theo nghề nghiệp xã Việt Thuận huyên Vũ Thư tỉnh Thái Bình “ nhằm mục tiêu sau: Xác định nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế người dân xã Việt Thuận, huyễn Vũ Thư, tỉnh Thái Bình theo nghề nghiệp BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang CHƯƠNG I T ỔNG QUAN 1.Hệ thống mạng lưới y tế Hệ thống y tế tập hợp yếu tố liên quan qua lại với Hệ thống y tế đước cấu th ành từ người sử dụng dụng dịch vụ y tế, c ác nghành, quan tổ chức tham gia hỗ trợ dịch vụ y tế Mạng lưới y tế nước ta ph ân thành tuyến, tuyến xã tuyến y tế sở, chịu tr ách nhiệm việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân Dịch vụ y tế Là toàn hoạt động chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, cho người mà kết tạo sản phẩm hàng hóa khơng tồn BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang dạng vật chất cụ thể, nhằm thảo m ãm kịp thời có hiệu nhu cầu ngày tăng cộng đồng người lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Dich vụ y tế gồm yếu tố: ti thụ đầu tư Sức khỏe l kết trực tiếp việc ti thụ phúc lợi, đồng thời người lao động c ó sức khỏe đóng góp cho sản xuất đầu tư Tiếp cân dịch vụ y tế khả mà người suwr4 dụng dịch vụ sức khỏe cần đáp ứng nơi cung cấp dịch vụ Mục đích dịch vụ y tế l mang dịch vụ y tế đến với mợi người cộng đồng cách thận tiện nhằm thỏa m ãn nhu cầu sức khỏe cho người v cơng đồng Nó phụ thuốc vào nhóm yếu tố: nhóm khoảng cách từ nơi đến sở y tế, nh óm yếu tố kinh tế, nhóm yếu tố dịch vụ, nh óm yếu tố văn hóa Yếu tố bệnh tật ảnh hưởng đến sử dụng dịch vụ y tế, mức độ bệnh định lựa chọn cách thức chữa bệnh người dân Bên cạch số yếu tố khác ảnh hưởng đáng kể như: tuổi, giới, nghề nghiệp Hệ thống cung cấp dịch vụ y tế Việt Nam: • Theo tổ chức nhà nước: + Bộ y tế bệnh viện trung ương, chuy ên khoa, bệnh viện trường học thuộc y tế c ó dội ngũ cán chuyên môn sâu s trang thiết bị đại + Sở y tế bệnh viện tuyến tỉnh có sở trang thiết bị kĩ thuật tối trung bác sĩ có chuyên môn cao + Trung tâm y t ế bệnh viện tuyến huyện: l nơi cứu chữa nhân dân, đồng thời hỗ trợ trực tiếp cho tuyến x ã Củng cố tuyến BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang nâng cao chất lượng cứu chữa chỗ m hỗ trợ cơng tác sức khỏe đầu tuyến x ã, giảm bớt phần gánh nặng cho tỉnh trung ương + Tr ạm y tế xã: mức thấp hệ thống y tế Việt Nam, l đơn vị đàu tiên với nhân dân - Theo thành ph ần kinh tế: + Thành phần y tế nhà nước + Thành phần y tế tư nhân Đặc điểm tự nhiên, kinh tế xã hội xã Việt Thuận Xã Việt Thuận thuộc địa phận huyện Vũ Thư, c ách trung tâm thành phố khoảng km, có đặc điểm: • Phía Đơng giáp với xã Vũ Vân xã Vũ Vinh • Phía Tây giáp xã Vũ Đồi • Phía Nam giáp sơng Hồng bên sông xã Xuân Châu-huyện Xuân Trường-tỉnh Nam Định • Phía Bắc giáp xã Vũ Hội + Diện tích tự nhiên: + Dân số: 10816 người + Kinh tế: cấu kinh tế chủ yếu nông nghiệp Nhân lực trạm gồm người: - BS NGÔ THẾ DỰ - Y sỹ NGUYỄN THỊ LỤA - Y sỹ BÙI CÔNG GIANG BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang - Y sỹ NGÔ DIỆU LINH - Y sỹ ĐOÀN THỊ PHƯƠNG - Nữ hộ sinh ĐẶNG THỊ NHÂM - Dược sỹ BÙI THỊ HỒNG SON - Các hoạt động y tế trạm: ên truyền phòng chống dịch bệnh, vệ sinh an to àn thực phẩm, phòng chống bệnh tật xã hội, tiêm chủng mở rộng, cấp ph át vitamin cho tr ẻ, chương trình chăm sóc sức khỏe, phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em, CHƯƠNG II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.Đối tượng, địa bàn thời gian nghiên cứu Đối tượng: người dân sống tạ xã Việt Thuận, huyện Vũ Thư, có hộ thường tr ú từ tháng trở lên Địa bàn: thôn tổng số thôn xã Việt Thuận: thôn Đồng Tiến, thôn Hợp Long, Việt Hùng, thôn Thuận An, thôn Việt Tiến Thời gian: từ ngày 29/5/2017- 03/6/2017 BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích Cỡ mẫu: N= 300 Chọn mẫu ngẫu nhiên 300 người dân xã Đơn vị mẫu: Người dân sống xã Việt Thuận, có hộ thường trú từ tháng trở lên Phương phấp thu thập số liệu Số liệu thu thập phiếu điều tra Phương pháp điều tra: theo phương pháp cổng liền cổng đủ số liệu theo cỡ mẫu Phương pháp xử lý số liệu Xử lý phương pháp thống kê y học thông thường Kết trình bày dạng bảng Đạo đức nghiên cứu cứu Nghiên cứu cho ph ép ban Giám hiệu Trường Đại học Y Dược Thái Bình, UBND xã Việt Thuận huyện Vũ Thư Mục đích điều tra phục vụ cho học tập, kh ơng mục đích khác Đối tượng điều tra gia đình giải thích rõ ràng nội dung, mục đích điều tra tư vấn có nhu cầu BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang CHƯƠNG III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bảng 3.1 Tỉ lệ đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp 300 đối tượng Nghề nghiệp Nông Dân Công nhân Công chức/viên chức Nghỉ hưu Lao động tự Nội trợ Học sinh/sinh viên Tổng Số lượng 153 45 30 12 26 11 17 300 Tỷ lệ 51,2% 15% 12% 4% 8,67% 3,67% 5,67% 100% Nhận xét: Từ bảng ta thấy xã Việt Thuận chủ yếu tập trung làm nông nghiệp với nông dân chiếm tỉ lệ 51,2 % đứng thứ cơng nhân chiếm tỉ lệ 15% nhóm ngành có tỉ lệ thấp nội trợ 3,67% BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang 10 Bảng 3.2 Số người theo nhóm tuổi Độ tuổi 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60+ Số lượng 18 28 57 81 58 58 Tỉ lệ (%) 9,33 19 27 19,33 19,33 Nhận xét:từ bảng ta thấy dân số xã chủ yếu người trẻ tuổi độ tuổi lao động từ 20-59 cao nhóm tuổi 40-49 chiếm 27% thấp nhóm tuổi 10-19 chiếm 6% Biểu đồ 3.3 : Cơ cấu dân số theo giới địa bàn xã Việt Thuận Biểu đồ ta thấy phân bố dân cư xã Việt Thuận không đồng đều, chênh lệch nhẹ nam nữ cụ thể Giới Nam chiêm 54%, Nữ chiếm 46% 3.2 Một số nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế đối tượng nghiên cứu theo Nghề nghiệp Bảng 3.2.1 Đi khám Có khám Số lượng Tỷ lệ % BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang 11 Không khám Số lượng Tỷ lệ % Nghề nghiệp Nông dân Công nhân Công chức/ viên chức Nghỉ hưu Lao động tự Nội trợ Học sinh/sinh viên Tổng 140 42 36 12 20 17 276 46,67 14 12 6,67 5,67 92 13 0 24 4,33 0 0,67 Nhận xét : Dựa vào bảng ta thấy tỉ lệ khám chiếm đại đa số 92% Vẫn tỉ lệ không nhỏ người dân không khám bệnh Trong khơng khám chiếm tỉ lệ cao nhóm " Nơng dân" chiếm 4,33 % thứ nhóm lao động tự chiếm 2% Như nhóm khơng khám bệnh chủ yếu nằm nhóm người có dân trí thấp Cần thúc đẩy người dân nâng cao ý thức công tác bảo vệ sức khỏe Bảng 3.2.2 Thẻ BHYT Có thẻ BHYT Khơng có thẻ BHYT Số lượng Tỷ lệ % Số lượng Tỷ lệ % 140 46,67 13 4,33 Công nhân 45 15 0 Công chức/ viên chức Nghỉ hưu Lao động tự Nội trợ Học sinh/sinh viên Tổng 36 12 23 11 17 284 12 7,67 3,67 5,67 94,67 0 0 16 0 0 5,33 Nghề nghiệp Nông dân BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang 12 Nhận xét : Bảng cho ta thấy tỷ lệ người dân có bảo hiểm y tế cao chiêm 94,67% nhóm cao nông dân chiếm 46.67% đứng thứ hai nhóm cơng nhân chiếm 12% thấp nhóm nghỉ hưu 4% Số người dân khơng có thẻ bảo hiểm y tế chiếm số lượng không nhỏ 5.33% cao nhóm nơng dân 4,33% Điều ảnh hưởng lớn đến chi phí khám chữa bệnh người dân bị bệnh Cần thúc đẩy người dân tham gia bảo hiểm y tế Bảng 3.2.3 Nơi khám Trạm y tế xã Y tế tư nhân Thầy lang PKĐKK V Bệnh viện huyện Bệnh viện trung ương Nghề nghiệp Nông dân Công nhân Công chức/ viên chức Nghỉ hưu Lao động tự Nội trợ Học sinh/sinh viên SL TL (%) SL TL (%) SL TL (%) SL TL (%) SL TL (%) SL TL (%) 30 10 2,33 0,33 0,67 110 36.67 2,67 20 6,67 0 1,67 0 12 14 4,66 0 1,33 0 15 5 1,67 0 0 1,33 0 0 10 3,3 0 0 10 3,33 0,33 0 0,33 0 0 0 2,33 0 0 10 2,33 0 Tổng 47 15,6 70 23,3 0,33 12 134 44,67 36 12 Nhận xét: Qua bảng ta thấy người dân nghề nghiệp khám chủ yếu bệnh viện huyện chiếm 44.67% Bên cạnh BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang 13 người dân khám tuyến y tết sở cao chiếm 15.67% Từ thấy nhu cầu khám chữa bệnh người dân tuyến huyện xã tương đối cao KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận(Viết ngắn gọn, dựa vào mục tiêu nghiên cứu để viết) Trong năm vừa qua nhu cầu khám chữa bệnh người dân sở y tế cao chiếm 92% Họ chọn địa điểm khám chữa bệnh khác thường bệnh viện huyện nơi đăng ký BHYT, có trang thiết bị tốt, phù hợp với tình hình kinh tế người dân; ngồi xã Việt Thuận gần trung tâm huyện Vũ Thư Hầu người dân xã có thẻ BHYT chiếm 94,67%, phổ cập tất nhóm tuổi tập trung nhiều nhóm tuổi lao động đặc biệt tập trung nhóm nghề nghiệp nơng dân cơng nhân chiếm tỷ lệ 46.67% 15% Chúng ta thấy tỷ lệ người dân nhóm nghề nghiệp khám tập trung chủ yếu tuyến huyện phòng khám y tế tư nhân, Vấn đề sót đọng sử dụng dịch vụ y tế tỉ lệ người dân chưa có thẻ bhyt cao chiếm 5.33% gây tốn chi phí khám chữa bệnh đến sở y tế, tỉ lệ khám chữa bệnh sở y tế chưa cao chiếm 15.67% Trạm y tế nơi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân, xây dựng khang trang số người đến khám ít, sở y tế tuyến cao lại q đơng bệnh nhân Đồng thời có nhiều người dân nhóm tuổi khơng biết khám bệnh đâu thời gian tới tự mua thuốc điều trị nhà Kiến nghị Cần tổ chức tốt công tác tuyên truyền đề người dân nâng cao nhận thức nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế xã BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang 14 Cơ sở hạ tầng trạm y tế xã Việt Thuận được xây dựng hoàn thiện đưa vào sử dụng từ lâu trang thiết bị trạm chưa đầy đủ Như cần có cung cấp đầy đủ trang thiết bị cho sở y tế từ nguồn quỹ xã, thành phố, huyện tỉnh, đồng thời tổ chức khóa học nâng cao trình độ khám chữa bệnh cán y tế, giúp cho việc chăm sóc SK ban đầu, khám chữa bệnh cho người dân tốt Từ tạo lòng tin cảu người dân trạm y tế, giúp giảm thiểu số trường hợp người dân khám chữa bệnh ngược tuyến không cần thiết Cần tuyên truyền sử dụng thẻ BHYT với người dân cách tốt để nhiều người hiểu rõ vè lợi ích thẻ BHYT BÀI THU HOẠCH THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG Trang 15