Chế độ trợ cấp thai sản

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN KHOA BẢO HIỂM KINH TẾ    Đề tài: Chế độ trợ cấp thai sản Lớp tín chỉ: An sinh xã hội_8 Sinh viên thực hiện: ………………… Hà Nội Mục Lục LỜI MỞ ĐẦU I Chế độ trợ cấp thai sản giới Châu Âu: 2 Châu Á: Châu Phi: Châu Mỹ: .10 II CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP THAI SẢN CỦA VIỆT NAM 11 Sơ lược lịch sử đời phát triển bảo hiểm xã hội Việt Nam 11 Mức hưởng chế đô ̣ thai sản: 18 III ĐÁNH GIÁ KẾT QUÁ THỰC HIỆN TRỢ CẤP THAI SẢN HIỆN HÀNH 19 l Về chế độ thai sản .19 Về tổ chức quản lý thực chế độ thai sản 24 IV GIẢI PHÁP 25 Giải pháp môi trường tạo lập chế độ thai sản .25 Giải pháp quản lý tổ chức thực chế độ thai sản 29 KẾT LUẬN .33 LỜI MỞ ĐẦU Chế độ trợ cấp thai sản có vị trí quan trọng hệ thống sách BHXH chế độ thiếu người lao động khơng tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc mà tỉnh chất nội sản xuất sức lao động xă hội BHXH Liên hợp Quốc thừa nhận coi quyền lợi người Do đó, BHXH cần phải thực người lao động Trong điều kiện khác đất nước, sách BHXH có thay đối góp phần to lớn giúp cho người lao động ổn định sống họ gặp phải kiện bảo hiểm Trong năm qua, chế độ thai sản bảo vệ cho hàng vạn lao động nữ hàng vạn trẻ em Với phát triển kinh tế thị trường phát triển tiến xã Chế độ thai sản góp phần giảm bớt gánh nặng cho người lao động đặc biệt lao động nữ xã hội I Chế độ trợ cấp thai sản giới Châu Âu: Châu Âu xem châu lục có chế độ an sinh xã hội cao giới Đặc biệt chế độ trợ cấp sinh đẻ khu vực Châu Âu cao Trong bối cảnh Châu Âu ngày già hóa dân số tình trạng sinh đẻ giảm mạnh nước Châu Âu khuyến khích mẹ sinh em bé có sách phúc lợi trợ cấp thai sản tốt Các nước Châu Âu Iceland, Thụy Điển, Pháp, coi “thiên đường” người làm cha mẹ chế độ ưu đãi tuyệt vời 1.1 Đức Nước Đức số nước có trợ cấp thai sản cao giới Phụ nữ mang thai Đức hưởng nhiều quyền lợi ưu tiên đặc biết như:  Bà bầu Đức không bị việc: Các cơng ty, xí nghiệp khơng phép sa thải lao động nữ có bầu dù có trả qua thời kỳ suy thoái kinh tế  Khám thai bảo hiểm y tế tốt Có thể nói chế độ bảo hiểm xã hội Đức nước có chất lượng châu Âu Tất người có giấy tờ hợp pháp sống đất nước Đức bắt buộc phải có bảo hiểm xã hội Ngay vào làm việc xí nghiệp người lao động đóng bảo hiểm xã hội Do vây, chi phí lần khám thai hay kiểm tra thai kỳ qua gia đoạn bà mẹ bảo hiểm chi trả Ở Đức, vào bệnh viện đối xử ai, không tốt mà chẳng hơn, không bị phân biệt đối xử người nước hay người Đức Có điều dễ nhận thấy điều dù bà mẹ có đẻ rơi bệnh viện bà mẹ bạn chăm sóc kỹ lưỡng nhiệt tình Năm 2014, Chính phủ Đức tốn 53,7 tỉ Euro trợ cấp nuôi con, chiếm 73% tổng ngân sách dành cho gia đình Người Đức cho rằng, năm đầu trẻ cần có cha mẹ bầu bạn nên bậc phụ huynh cần dành nhiều thời gian để bên cạnh trẻ Vì thế, trước trẻ tuổi, cha mẹ nghỉ thai sản Nghỉ thai sản nước Đức chia thành nghỉ sinh người mẹ nghỉ nuôi cha lẫn mẹ, thời gian nghỉ dài đến bé tròn tuổi Trong đó, có năm nghỉ phép có lương Người mẹ nghỉ thai sản tổng cộng khoảng 14 tuần: trước sinh tuần sau sinh tuần tuần trước sinh, trừ thai phụ đồng ý, nhà tuyển dụng yêu cầu họ làm việc tuần sau sinh, cho dù sản phụ có muốn làm việc phải nghỉ nhà Trong trường hợp sinh sớm đa thai, thời gian nghỉ đẻ kéo dài đến 12 tuần Từ đứa trẻ sinh đến tuổi, cha mẹ bé xin nghỉ nhà chăm hưởng 65% - 67% thu nhập bình quân trước nghỉ, trợ cấp trung bình tháng từ 300 Euro – 1800 Euro ( khoảng 6,8 triệu VND – 41 triệu VND) 1.2 Phần Lan Phần Lan ngợi khen đất nước có chế độ phúc lợi xã hội cao, mức sống người dân mức cao đảm bảo chế độ chăm sóc sức khỏe tồn diện Phần Lan xem đất nước tuyệt vời để sinh đẻ nuôi dạy với điều kiện chế độ thai sản đặc biệt Nhằm kích thích sinh sản cải thiện dân số già mình, Phần Lan đưa nhiều sách để giúp đỡ cho cặp vợ chồng muốn có Thời gian nghỉ phép có lương bậc cha mẹ Phần Lan kéo dài đến 18 tuần cho người mẹ tuần cho người bố Bên cạnh họ có khoảng 26 tuần nghỉ chung hưởng đến 70-90% tiền lương Chính sách hỗ trợ Phần Lan bao gồm sách trợ cấp ni Theo trợ cấp dành cho đứa trẻ sinh gia đình 100 euro/tháng (khoảng 2,6 triệu VND), từ đứa thứ 141 euro/tháng (khoảng 3,7 triệu VND) từ đứa thứ năm 182 euro/tháng (tương đương 4,7 triệu VND) Khoản tiền cung cấp đứa trẻ 17 tuổi Ngoài ra, đứa trẻ chào đời, phủ tặng cho bà mẹ hộp dụng cụ với đầy đủ đồ dùng cần thiết cho việc chăm sóc đứa trẻ: đồ trẻ em, túi ngủ, đồ dùng trời, sản phẩm tắm cho em bé, tã lót đệm Hộp q hồn tồn miễn phí áp dụng với tất người không kể giàu nghèo Chính lý mà Phần Lan bầu chọn đất nước lý tưởng cho bà mẹ 1.3 Thụy Điển Thụy Điển thiên đường để trở thành cha mẹ, tất nhiên thiên đường cho đứa trẻ Tại đất nước này, thời gian nghỉ thai sản kéo dài đến vài năm chia cho bố mẹ Các cặp vợ chồng có tuổi có quyền làm việc bán thời gian tiếp tục cơng việc cũ Chính phủ cho phép cặp vợ chồng nghỉ tổng cộng 480 ngày, hưởng 80% thu nhập thời gian linh hoạt sinh Ví dụ, người phụ nữ có thu nhập khoảng 39.000 USD/năm nhận 2.500 USD/tháng cho 6,5 tháng; lựa chọn nhận nửa số tiền trợ cấp kéo dài thời gian nghỉ đến 13 tháng nghỉ dài với mức trợ cấp thấp Năm 1974, Thụy Điển quốc gia giới thay “nghỉ thai sản” “nghỉ cho bố mẹ” với thời gian nghỉ thai sản dành cho cha mẹ Trong bối cảnh trách nhiệm nghỉ việc chăm sóc khơng dành cho phụ nữ, quy định không làm thay đổi đột ngột vai trò giới việc chăm sóc nhỏ Người mẹ tiếp tục chiếm đa số nghỉ thai sản số người cha nghỉ chế độ Để thay đổi, phủ đưa chương trình gọi “cơ-ta dành cho bố” vào năm 1995 Các ông bố 30 ngày nghỉ để khuyến khích họ nhà chăm không sử dụng ngày nghỉ họ không nhận trợ cấp nghỉ thai sản Việc áp dụng “cô-ta” có ảnh hưởng rộng rãi, tỷ lệ ông bố sử dụng chế độ nghỉ thai sản tăng từ 44% lên 77% Luật có tác động lớn ơng bố có thu nhập thấp người có sinh nước ngồi Các ông bố tăng cường sử dụng thời gian nghỉ thai sản theo quy định ý nghĩa Luật “hoặc sử dụng lãng phí quyền lợi mình” Năm 2002, “cơ-ta” tăng đến 60 ngày khiến cho số lượng ông bố hưởng chế độ tăng nhẹ, không biến chuyển mạnh mẽ tác động Luật năm 1995 Đến tháng 01/2016, “cô-ta” tăng lên 90 ngày 1.4 Na Uy Na Uy nước có chế độ thai sản cao khu vực Châu Âu Chế độ chăm sóc trước sau sinh Na Uy hồn tồn miễn phí, hỗ trợ hệ thống y tế cơng Điều có nghĩa bà mẹ tương lai phải trả xác đồng cho chi phí y tế, buổi khám chữa bệnh, nằm viện… sau mang thai họ Gia đình bà bầu phủ Na Uy tốn chi phí sau mang thai, khơng phải trả chi phí liên quan, mà nữa, phủ trả tiền bạn có Mọi bà mẹ nhận khoản trợ cấp khoảng 6.000 USD vào tháng thứ thai kỳ để trang trải cho việc mua sắm đồ đạc chuẩn bị đón em bé chào đời Khi em bé tháng tuổi thứ 13 đến 23, chưa gửi nhà trẻ, người mẹ nhận hỗ trợ gần 1.000 USD tối đa 10 tháng, bé nhà trẻ Bên cạnh đó, tháng kể từ sinh ra, phủ trợ cấp khoản tiền nhỏ (khoảng 150 USD) trẻ 18 tuổi Các mức hỗ trợ xem xét tăng lên 4-5 năm lần Sau em bé sinh ra, tồn chi phí khám chữa bệnh, kiểm tra sức khoẻ thường niên, tiêm chủng, khám răng… hồn tồn miễn phí Thậm chí chi phí liên quan tới lại chi phí dành cho người thân (chồng) bệnh viện chi trả hết Thực tế sinh Na Uy, bệnh viện chi trả hết chi phí lại ăn cho người thân sản phụ thời gian ngày nằm viện Về quyền lợi thai sản bố mẹ, Na Uy có chế độ hào phóng Bạn lựa chọn việc nghỉ 49 tuần với 100% lương 59 tuần với 80% lương tháng với điều kiện bạn làm có hợp đồng lao động tháng trước sinh em bé Đặc biệt, chế độ áp dụng với cha mẹ sau có xuất thành viên không riêng với mẹ nhiều quốc gia khác Châu Á: 2.1 Nhật Bản Nhật Bản nước coi “thiên đường sinh con” giới Vì tỉ lệ sinh đất nước mặt trời mọc mức đáng báo động (tức số trẻ sinh không đủ thay thế hệ cũ) nên quyền Nhật Bản nghĩ đến việc tăng quyền lợi thai sản để thúc đẩy tỷ lệ sinh Các mẹ việc ăn ngon, nghỉ ngơi cho thật tốt, chờ đến ngày sinh chi phí q trình sinh phủ chịu trách nhiệm, có vài trường hợp sau sinh xong mẹ nhận tiền hay gọi tiền mừng Tại Nhật việc sinh hỗ trợ tốt từ phía phủ, từ lúc sinh lúc bạn trưởng thành (học hết trung học) nhận chi phí ni dưỡng Chế độ không dành riêng cho người Nhật mà người nước hưởng chế độ Hiện số lượng người nước sinh sống Nhật đơng, chế độ bảo hiểm, phúc lợi, dịch vụ Nhật tốt nên số gia đình định sinh Nhật Khi sống Nhật , người có thẻ bảo hiểm sức khỏe sinh nhà nước cho 42man yên Tại Nhật tỉ lệ tử vong thai nhi thấp giới Vì vậy, sinh Nhật thật an toàn cho mẹ em bé Các loại chi phí phí đẻ thường, phí nằm viện tổng tiền chi phí khoảng 42 man yên (số tiền thay đổi tùy theo số ngày nằm viện sử dụng dịch vụ khác mà số tiền khác ) Sau trừ số tiền dùng trình điều dưỡng bênh viện không vượt 42 man số tiền lại gửi đến bạn theo cách thức chuyển tiền vào sổ ngân hàng bạn Số tiền bạn tự sử dụng Trường hợp đẻ khó tổng chi phí 150 man Trường hợp phía bảo hiểm hỗ trợ chi phí với tỉ lệ 2/3, 1/3 50 man yên bạn trả Tuy nhiên hưởng khấu trừ tiền điều trị cao tiền thăm viện nên sau bạn nhận lại man Vì số tiền mà bạn trả có 45 man yên tổng chi phí 150 man yên Trên giới có nhật hỗ trợ cho sản phụ chế độ thực tế ca đẻ khó số tiền phải trả thật cao, Đây chương trình khuyến khích sinh Nhật để tăng dân số Có thể nói Nhật chi phí sinh đẻ không cần lo lắng Trong trường hợp sinh 3, nhà nước hỗ trợ thêm tiên mua sữa tã em bé Không sau sinh con, hàng tháng nhà nước hỗ trợ số tiền lên đến 1man 5sen học hết trung học Đối với trường hợp đẻ khó phải nhiều chi phí q trình sinh nở hàng tháng phủ hồn lại phần tiền Nhiều phụ nữ lo lắng có phải nghĩ việc, sau nghỉ sinh khơng thể quay trở lại làm việc Vấn đề không nên lo, công ty Nhật có qui định cho phụ nữ nghỉ ngơi, chăm sóc vòng năm sau quay lại làm việc bình thường Theo sách mới, nhằm hỗ trợ nâng cao giá trị người phụ nữ xã hội, cơng ty có chế độ riêng cho phụ nữ có làm việc từ 9:30 đến 16giờ, hàng tháng có ngày nghỉ riêng cho bố mẹ, để gia đình có thời gian sum họp bên Thêm điểm mà mẹ cần ý, trước sinh 42 ngày sau sinh 56 ngày mẹ phải xin phép nghỉ làm Thời gian nghỉ không lương cơng ty ( có nhận lương từ cơng ty dù man khơng hưởng bảo hiểm) Tuy nhiên nhận từ bảo hiểm sức khoẻ 2/3 số lương Ngồi ra, có trường hợp mà khơng biết ví dụ bị sảy thai tình trạng mang thai gây hưởng 2/3 số lương từ bảo hiểm sức khoẻ Tiền gọi tiền hỗ trợ thương tật ( nhiên cần xin phép nghỉ làm không nhận lương từ công ty hưởng Ngồi mẹ khơng thích sinh Nhật nhiều lý khác mà muốn sinh nước khác nhiên thời gian mang thai cần khám thai định kỳ bên Nhật sau xin bác sỹ chuyển nước bạn muốn sinh, sau sinh mang đầy đủ giấy tờ sang lại Nhật người mẹ xin bảo hiểm nhận số tiền trợ cấp sinh Nhật ( Khoảng 42 man ) khu vực sinh sống 2.2 Thái Lan Để hưởng chế độ trợ cấp thai sản Thái Lan người mang thai sinh đẻ có tham gia BHXH phải có thời gian đóng góp trước sinh tối thiểu tháng đóng góp 15 tháng trước sinh ( giới hạn tuần sinh) Với mức thời gian nghỉ tháng giúp người lao động nữ hoàn toàn lấy lại sức khỏe sau sinh con, chuẩn bị tốt tâm lý cho giai đoạn Lao động nữ hưởng mức trợ cấp 50% lương trước nghỉ vòng 90 ngày cho lần sinh Thực hiên trợ cấp lần 4000 bạt cho lần sinh Châu Phi: Dân số châu Phi ngày tăng theo ước tính Liên Hợp quốc, 40% dân số giới sống châu lục vào năm 2050 Các kinh tế châu Phi tăng trưởng với gia tăng lực lượng lao động, nhiên số quốc gia có xu hướng tăng thời gian nghỉ nuôi con, số khác gặp khó khăn để thực điều luật Là kinh tế phát triển khu vực, Kenya tự hào có quan thực luật lao động ấn tượng Đa số luật lao động Kenya tốt, điều luật quy định lao động nữ nghỉ thai sản ba tháng không bị quyền nghỉ phép hàng năm có hiệu lực từ năm 2007 để phụ nữ cân nhu cầu công việc gia đình Tuy nhiên, nhiều phụ nữ Kenya cho biết thực tế khơng hồn tồn Rất nhiều cơng ty tư nhân Kenya có vấn đề thực chế độ nghỉ thai sản Trong công ty này, quy định người chủ đưa Hầu hết công ty không không thực chế độ nghỉ thai sản ba tháng mà công ty trả đầy đủ lương cho lao động nữ nghỉ chế độ Hiện nước châu Phi bắt đầu quan tâm đến chế độ nghỉ nuôi Theo báo cáo ILO, 82% số 50 nước châu Phi nghiên cứu thực tối thiểu 12 tuần nghỉ thai sản Nhiều nước gần tăng thời gian Nam Phi nỗ lực để tăng thời gian nghỉ thai sản dài a Nam Phi Phụ nữ sinh nở nghỉ tháng hưởng đến 60% thu nhập Chế độ hào phóng nhiều quốc gia Châu Phi khác Chị em sinh nở bị cấm làm việc tuần sau sinh b Tanzania Phụ nữ quốc gia Đông Phi nghỉ hưởng lương đến 84 ngày năm (100 ngày sinh đôi- sinh ba, tư), họ nghỉ thai sản đến lần làm việc cho doanh nghiệp Người cha nghỉ ngày Đến năm 2013, 78 tổng số 167 quốc gia quy định hình thức nghỉ phép định dành cho bậc làm cha chào đời Đó tiến vào năm 1994, chế độ nghỉ thai sản dành cho nam giới tồn 40 tổng số 141 10 Mức hưởng ngày: = 25% mức lương tối thiểu chung (nếu nghỉ gia đình) = 40% mức lương tối thiểu chung (nếu nghỉ sở tập trung) III ĐÁNH GIÁ KẾT QUÁ THỰC HIỆN TRỢ CẤP THAI SẢN HIỆN HÀNH l Về chế độ thai sản 1.1 Những mặt đạt Trong thời gian mười năm (từ 1995 - 2004) BHXH Việt Nam nói chung đạt nhiều thành tích đáng ghi nhận: tồn ngành thưc đầy đủ, kịp thời, chế độ sách cho 517.600 người hưởng chế độ hàng tháng (trong người hưởng chế độ hưu trí 334.000 người, trợ cấp cản xã, phường 6.600 người, trợ cấp tử tuất 161.000 người, chế độ trợ cấp tai độ trợ cấp lần hưu trí, từ tuất, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp cho 1,1 triệu người; (trong đó, trợ cấp hưu trí lần 920.000 người; trợ cấp cán xã, phường 113.000 người 16.000 người hưởng chế độ trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp) Ngoài ra, giải cho 10 triệu lượt người hưởng chế độ ốm đau, 1,3 triệu lượt người hưởng chế độ trợ cấp thai sản 1,6 triệu lượt người hưởng trợ cấp nghỉ dưỡng sức Thực giải 53.000 trường hợp tồn đọng chế độ BHXH trước năm 1995 theo quy trình, đảm bảo đối tượng, chế độ quy định thực giải hướng tiếp trợ cấp sức lao động sau hết hạn hưởng cho 100.000 trường hợp quy định Với chế độ thai sản, BHXH Việt Nam đạt nhiều thành tựu quan trọng, góp phần vào việc ổn định đời sống lao động Điều thể bảng kết đây: 20 21 Qua bảng số liệu ta thấy: Số tiền chi trả trợ cấp thai sản/Số thu BHXH có xu hướng tăng qua năm: năm 1997 tỷ lệ 3,76% đến năm 2005 tỷ lệ mức 5,37% (như vậy, năm tỷ lệ tăng thêm 1,61%) Số tiền chi trả cho chế độ trợ cấp thai sản chiếm trung bình 4,35% số thu BHXH Sở dĩ vì: số tiền trả bình quân/người lao động tăng, số ngày nghi binh quân/người lao động tăng, số người nghỉ hưởng trợ cấp thai sản tăng, điều chứng tỏ quan tâm Đảng Nhà nước ta người lao động Ta thấy rằng, số lao động tham gia BHXH tăng số người hưởng trợ cấp thai sản có xu hướng tăng theo Số đối tượng hưởng thai sản/Số lao động tham gia BHXH trung bình 3,58%, năm 1999 số 2,60%, năm 2000 3,48% đến năm 2005 số tăng lên 5,02% cc kết do: số người tham gia BHXH tăng theo số người thuộc diện nhận trợ cấp thai sản tăng, số người hưởng trợ cấp thai sản tăng qua năm 1.2 Những điểm tồn Bên cạnh điểm đạt được, sách thai sản nước ta số điểm tồn cần phải sửa đổi:Mặc dù đối tượng tham gia BHXH có mở rộng nhiều so với trước đây, số lao động nữ thực tế tham gia BHXH chiếm tỷ lệ nhỏ so với tổng số lao động nữ độ tuổi lao động Phần động lao động nữ sinh đẻ không hưởng quyền lợi trợ cấp thai sản, đặc biệt lao động nữ làm nông nghiệp, họ không hưởng quyền lợi sinh Thực tế đối tượng lao động nữ chưa thuộc phạm vi BHXH bắt buộc chiếm tỷ lệ lớn Tuy hệ thống BHXH nước ta bắt đầu thực BHXH tự nguyện chi có số lượng lao động nhỏ biết tham gia Ngồi ra, Nghị đinh Ol/CP Chính phủ đời mở rộng đối tượng tham gia BHXH tất thành phần kinh tế, người lao động cử có quan hệ lao động thuộc diện tham gia 22 BHXH bắt buộc, thực tế việc triển khai gặp nhiều khó khăn Số lao động khu vực kinh tế quốc doanh tham gia BHXH thấp (khoảng 16%), phần đơng lại lao động nữ Do thiệt thời quyền lợi cho lao động chưa tham gia BHXH đặc biệt đứa trẻ sơ sinh - Về điều kiện nhận trợ cấp thai sản: + Cũng chế độ ốm đau, chế độ trợ cấp thai sản chưa quy định thời gian tham gia tối thiểu trước nghỉ hưởng trợ cấp thai sản, điều dẫn đến tỉnh trạng lạm dụng quỹ, gây ảnh hưởng đến cân quỹ Đa số nước giới quy định thời gian tối thiểu bắt buộc phải có trước hưởng trợ cấp thai sản, thông thường thời gian quy định tháng đến 12 tháng cuối trước Ở số nước ASEAN, thời gian quy định sau: Thái Lan quy định phải có tháng đóng góp BHXH thời gian 15 tháng trước sinh, Singapore quy định phải có tháng làm việc, Phillippin yêu cầu phải có tháng đóng BHXH khoảng thời gian 12 tháng trước sinh + Điều 13 Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định lZ/CP có quy định: Người lao động (không phân biệt nam hay nữ) nghỉ việc nuôi nuôi sơ sinh theo quy định Luật Hôn nhân gia đình hưởng trợ cấp đến đủ tháng tuổi Theo đó, người lao động có vợ mà vợ khơng tham gia BHXH nhận nuôi nuôi sơ sinh theo luật định nhận trợ cấp thai sản, người vợ người lao động sinh lại không nhận trợ cấp thai sản Như vậy, quy định dẫn đến nghịch lý: sinh ruột khơng nhận trợ cấp mà nhận nuôi lại trợ cấp + Đối với trường hợp đóng BHXH nhiều năm đến ngày sinh hết hạn hợp đồng lao động khơng ký tiếp nên không nhận trợ cấp thai sản Đây điều bất hợp lý gây thiệt thòi cho người lao động, xét tổng thể 23 trường hợp xứng đáng nhận trợ cấp so với trường hợp vừa tham gia BHXH nghỉ việc hướng đủ trợ cấp thai sản Việc thực biện pháp tránh thai để thực kế hoạch hố gia đình, theo quy định hành lại đưa vào chế độ ốm đau, không hợp lý Nao hút thai, triệt sản vấn đề thuộc trình sinh đẻ ảnh hưởng đến sức khoẻ người phụ nữ Đó khơng phải tượng ốm đau tự nhiên mà suy giảm sức khoẻ có chủ định, có ảnh hướng đến việc sinh đẻ người phụ nữ - Về thời gian nhận trợ cấp: Đối với trường hợp làm công việc nặng nhọc độc hai, thời gian nghỉ việc nhận trợ cấp thai sản tháng tháng Trên thực tế, người làm việc môi trường nặng nhọc, độc hại có thai thường chuyển sang làm việc điều kiện bình thường trước sinh Nhưng bất cập chưa hướng dẫn cụ thể - Về mức trợ cấp: Trợ cấp lần sinh tháng lương tháng trước nghỉ sinh bất hợp lý không cơng người lao động khoản trợ cấp thực chất nhằm mục đích giúp người mẹ sắm sửa vật dụng cần thiết sinh nuôi nhỏ Mức hỗ trợ này, nhiều nước giới ấn định khoản tiền cụ thể đồng tất người lao động (ví dụ Thái Lan mức hỗ trợ 4.000 bạt/lần sinh, Nhật Bản 300.000 yên - Vấn đề khác Nghị định số 01/2003/NĐ-CP ngày tháng năm 2003 việc sửa đổi, bổ sung số điều Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định lZ/CP có bổ sung: Thời gian lao động nữ nghỉ việc trước sau sinh theo quy định khoản khoản 24 Điều 12 thời gian người lao động nghỉ việc để nuôi nuôi sơ sinh theo quy định tỉnh thời gian để hướng chế độ BHXH Trong thời gian nghỉ này, người lao động người sử dụng lao động khơng phải đóng BHXH mà quỹ BHXH đảm báo Quy định phù họp đảm báo thời gian đóng góp BHXH khơng bị gián đoạn, nguồn trợ cấp thai sản lại lấy từ nguồn quỹ BHXH khơng hồn tồn hợp lý làm ảnh hưởng đến cân đối quỹ BHXH Về tổ chức quản lý thực chế độ thai sản 2.1 Những mặt đạt Quy định thủ tục quy trình giải chế độ thai sản thực iện theo Quyết định số 1584/1999/QĐ-BHXH ngày 24 tháng năm 1999 Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam Về bản, quy định đảm bảo việc chi trả thuận lợi, chặt chẽ, phù hợp với thực tế tránh lạm dụng gây phiền hà cho đối tượng thụ hưởng chế độ 2.2 Những điểm tồn - Tại Quyết định 1584 có quy định: Trong thời gian mang thai nghỉ việc khám thai phải có phiếu khám thai tổ chức y tế theo quy định Bộ Y tế cấp, khơng có văn quy định thẩm quyền cấp Điều dẫn đến người khám khơng tốn chế độ thiếu hồ sơ Hơn nữa, Quyết định 1584 quy định phiếu khám thai, giấy xác nhận sảy thai, thai chết lưu, thai có bệnh lý phải tổ chức y tế theo quy định Bộ Y tế cấp, khơng có văn quy định thẩm quyền cấp loại giấy chứng nhận Điều gây khó khăn cho người giải sách, chế độ làm ảnh hưởng đến quyền lợi đối tượng tham gia BHXH 25 - Công tác tuyên truyền phổ biến chế độ sách BHXH cho người lao động hạn chế IV GIẢI PHÁP Giải pháp môi trường tạo lập chế độ thai sản 1.1 Thực mở rộng đổi tượng tham gia BHXH Để bước tiến tới thực BHXH người lao động, ngày 9/1/2003 Chính phú ban hành Nghị định số 01/2003/NĐ-CP sửa đổi, bổ xung số điều điều lệ BHXH, mở rộng phạm vi đối tượng lao động làm việc theo hợp đòng lao động có thời hạn từ đủ tháng trở lên hợp đồng không xác định thời gian doanh nghiệp hoạt động theo Luật Doanh nghiệp, hộ sản xuất kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, người lao động, xã viên làm viêc hưởng tiền công theo hợp đồng lao động hợp tác xã thành lập hoạt động theo luật hợp tác xã, sở công, dân lập, tư nhân thuộc ngành văn hoá, y tế, giáo dục - đào tạo, khoa học, thể dục thể thao ngành nghiệp khác Đối tượng mở rộng đối tượng bao trùm đến đối tượng người lao động Tuy nhiên, đến số đối tượng tham gia chiếm 30% tổng số đối tượng theo quy định Để thực tốt việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH theo Nghị định 01/2003/NĐ-CP, em có đưa số giải pháp sau: - Cần phải phối hợp chặt chẽ, thường xuyên với quan quản lý Nhà nước, ban, ngành, đoàn thể có liên quan (Tài chính, Lao động – Thương binh - Xã hội, Liên đoàn Lao động Việt Nam, ) đặc biệt Bộ Y tế mà trực tiếp phải tạo quan hệ tốt với bệnh viện, để triển khai thực công tác thu ngày có hiệu từ tăng quy mộ cho quỹ BHXH Có biện pháp tích cực xử lý tồn đọng vướng mắc đơn vị, người lao động khơng tham gia BHXH, cần có chế độ phạt hop lý để buộc doanh nghiệp phải tham gia 26 - Tăng cường, mở rộng phạm vi, hình thức nội dung thông tin tuyên truyền đến tầng lớp nhân dân xã hội Tập trung trọng điểm vào đối tượng người lao động doanh nghiệp hoạt động theo Luật Doanh nghiệp có sử dụng 10 lao động, hộ sản xuất kinh doanh cá thể, tổ hợp tác; người lao động, xã viên làm việc hướng tiến công theo hop đồng lao động hợp tác xã thành lập hoạt động theo Luật Hợp tác xã; sở bán công, dân lập, tư nhân thuộc ngành văn hoá, y tế, giáo dục-đào tạo, khoa học, thể dục thể thao ngành nghiệp khác Phương pháp tuyên truyền phải dễ hiểu, dễ nhớ, sát với sở, sát người lao động, phù hợp với loại đối tượng - Có kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng, giáo dục nâng cao ý thức trách nhiệm cán công chức tất cấp, từ Trung ương đến quận, huyện nhằm nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ, lực quản lý, nhiệt tình cơng tác, đáp ứng yêu cầu công việc Đội ngũ cán công chức ngành phải giới chuyên môn nghiệp vụ, vững vàng trị, tư tưởng, có phẩm chất đạo đức tốt, hết lòng phục vụ nhân dân, phục vụ nghiệp BHXH Đồng thời, tiếp tục đẩy mạnh cải cách hành hoạt động, việc đăng ký tham gia, giải chế độ BHXH Thực việc luân chuyển cán bộ, bổ sung tăng cường cán có trình độ, lực cho nơi yếu, thiểu, vùng sâu, vùng xa - Thường xuyên thực kiểm tra, rà soát đơn vị lao động thuộc diện tham gia BHXH, BHYT bắt buộc theo quy định pháp luật phạm vi tồn quốc - Xây dựng chế tài phù hợp để khen thưởng, động viên cá nhân, đơn vị ngồi ngành có thành tích tốt công tác mở rộng đối tượng tham gia BHXH 1.2 Thực BHXH tự nguyện 27 Một giải pháp hữu hiệu nhằm tăng nhanh số lượng người tham gia BHXH thực loại hình bảo hiểm tự nguyện yêu cầu cấp thiết BHXH tự nguyện chủ trương lớn Đảng Nhà nước ta quy định Bộ Luật Lao động Thực tế nước ta việc áp dụng BHXH tự nguyện người lao động thực thực thí điểm Nghệ An, hiệu BHXH tự nguyên chưa cao, số lượng người tham gia ngày giảm Hiện nay, có lượng lớn đối tượng có nhu cầu tham gia BHXH tự nguyện: giai đoạn tới Chính phủ nên cho thi hành BHXH tự nguyện số đối tượng sau: - Xã viên hợp tác xã nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp - Người lao động tự - Những người tham gia BHXH bắt buộc muốn tham gia thêm BHXH tự nguyện Để thu hút đối tượng tham gia BHXH theo hình thức tự nguyện cần: - Xây dụng mức đóng, mức hướng phù hợp, điều kiện hướng, vừa bảo đảm quyền lợi người tham gia BHXH tự nguyện, vừa bảo đảm cân đối thu quỹ Vì nhóm đối tượng hầu hết có thu nhập thấp, việc làm không ổn định, ngành nghề đa dạng, thường xuyên di chuyển nơi ở, nơi làm việc thân họ phải đóng tồn phí BHXH khơng có chia từ phía chủ sử dụng lao động - Xây dựng quy trình quản lý thu, chi, quản lý đối tượng tham gia phù hợp với đặc điểm việc làm thu nhập lao động khu vực - Đặc biệt cần đẩy mạnh công tác tuyên truyền để người lao động không thuộc đối tượng bắt buộc tham gia BHXH biết, tìm hiểu, tham gia BHXH qua phần giúp họ ổn định sống gia đình gặp kiện bảo hiểm 28 - Ngoài ra, dự thảo luật BHXH quy định bảo hiểm thất nghiệp BHXH tự nguyện bỏ ngỏ, trông chờ thay đổi lớn trong thời gian tới Đảng Nhà nước ta 1.3 Về điều kiện hưởng trợ cấp thai sản Như ta phân tích tồn dựa vào kinh nghiệm việc xây dựng chế độ thai sản điều kiện hướng trợ cấp thai sản số nước giới em có đưa số giải pháp sau: - Cần có quy định cụ thể thời gian đóng BHXH tối thiểu trước nghỉ sinh để đảm bảo nguyên tắc đóng hướng BHXH, tránh lạm dụng quỹ Theo em, quy định thời gian tham gia BHXH tối thiểu 12 tháng trước sinh - Cần quy định rõ: người lao động nam nữ độc thân nhận nuôi sơ sinh nhận trợ cấp thai sản Trong trường hợp sản phụ bị chết sau sinh người lao động nam bố đứa trẻ nghỉ việc chăm sóc trường hợp nhận nuôi nuôi sơ sinh - Đối với trường hợp đóng BHXH nhiều năm đến ngày sinh hết hạn hợp đồng lao động không kỷ tiếp nên không nhận trợ cấp thai sản - điều bất hợp lý chế độ thai sản gây thiệt thòi cho người lao động, phủ cần quy định lại, bổ sung thêm việc xét thời gian đóng BHXH người lao động trước nghỉ thai sản, dựa vào để cấp khoản trợ cấp cho người lao động (tương đương với thời gian họ đóng BHXH) họ nghỉ thai sản trường hợp Như vậy, thực công người lao động - Cần đưa nội dung: Người lao động thực biện pháp kế hoạch hoá gia đình đặt vòng, nạo hút thai, triệt sản vào chế độ thai sản ngày nghỉ nạo hút thai triệt sản người phụ nữ cần hướng trợ cấp BHXH trường hợp sinh đẻ với mức 100% tiền lương làm đóng BHXH 29 - Đối với trường hợp người lao động nữ trước có thai làm việc mơi trường độc hại, nặng nhọc có thai chuyển sang làm việc điều kiện bình thường cần có quy định cụ thể sau: + Nếu sau nghỉ thai sản xong lại quay trớ lại làm cơng việc mơi trường nặng nhọc độc hại hướng thời gian nghỉ thai sản theo quy định người làm việc môi trường nặng nhọc độc hại + Nếu sau nghỉ thai sản mà khơng làm việc mang tỉnh chất nặng nhọc, độc hại hướng trợ cấp thai sản điều kiện bình thường 1.4 Về thời gian mức hưởng trợ cấp thai sản Cần có quy định rõ thời điểm bắt đầu có quyền nghi hướng trợ cấp thai sản thời gian nghỉ tối thiểu sau sinh để đảm bảo sức khỏe cho người mẹ thai nhi Nến chăng, thời điểm bắt đầu có quyền nghỉ hướng thai sản tháng trước sinh thời gian này, người me nghi vào thời điểm Thời gian tối thiểu phải nghi sau sinh 12 tuần, thời gian tối thiểu cần thiết để người mẹ phục hồi súc khỏe sau sinh - Thời gian nghỉ việc hướng thai sản người lao động nữ khơng phải đóng BHXH hồn tồn phù hợp nguồn đóng lại quỹ BHXH chi trả khơng hợp lý, làm cân đổi quỹ Có thể, thời gian quy định người lao động khơng phải đóng BHXH người sử dụng lao động phải có nghĩa vụ đơng 15% lao động nữ nghỉ sinh họ thuộc danh sách lao động đơn vị Giải pháp quản lý tổ chức thực chế độ thai sản 2.1 Về công tác quản lý thu BHXH Để tổ chức thực tốt chế độ thai sản người lao động, cần phải làm tốt công tác thu BHXH Trước đây, nhận thức sách BHXH người lao động chủ sử dụng lao động hạn chế, đội ngũ cán làm công tác thu BHXH non trẻ nên cơng tác quản lý thu BHXH gặp nhiều khó khăn, dẫn tới quyền lợi BHXH 30 hàng vạn lao động bị ảnh hướng, có quyền hướng trợ cấp thai sản Đến việc tổ chức quản lý thực thu BHXH hoàn thiện vào nề nếp, nên số người tham gia số thu BHXH tăng đáng kể qua năm Đó để giải chế độ kịp thời cho đối tượng hướng trợ cấp thai sản Tuy nhiên, nhiều lao động thuộc điện phải tham gia BHXH bắt buộc chưa tham gia, đăng ký tham gia chậm, dẫn tới quyền lợi thai sản không thực Để làm tốt công tác quản lý thu BHXH, tạo điều kiện cho người lao động có cử giải sách, chế độ BHXH, em có kiến nghị: + Sớm nghiên cứu thống pháp hướng dẫn việc giải vướng mắc, tồn trường hợp chưa có đủ hồ sơ, để ghi cấp số BHXH, đảm bảo cho 100% số người tham gia BHXH cấp số BHXH; tiến hành cấp số BHXH cho đối tượng tham gia kịp thời, xác + Áp dụng cơng nghệ tin học việc theo dõi, quản lý số đối tượng tham gia BHXH, số thu BHXH Đối với đơn vị thường xuyên chậm nộp BHXH cần có báo cáo đánh giá, phân tích, làm rõ nguyên nhân, tuỳ theo nguyên nhân tạm cho chậm nộp xử phạt hành theo quy định Đối với đơn vị thường xuyên thực tốt công tác thu - nộp BHXH cần có động viên khuyến khích kịp thời + Tăng cường công tác tra, kiểm tra có biện pháp xử lý nghiêm đơn vị trốn đóng, nợ đọng BHXH kéo dài 2.2 Về công tác quản lý chế độ thai sản Hiện nay, việc thẩm định tổ chức trả trợ cấp thai sản cho người lao động vào chứng từ CO3-BH, CO4-BH Đối với đơn vị sử dụng lao động áp dụng công nghệ thơng tin quản lý có mã số thu BHXH, phát sinh chứng từ cập nhật vào máy, giúp cho việc theo dõi, kiểm tra, kiểm soát ngày nghi thuận lợi Riêng đơn vị sử dụng lao động làm thủ cơng hồn thành tay việc theo dõi, kiểm tra khó khăn Bên cạnh đó, đơn vị đóng BHXH đặn, việc thẩm định chứng từ toán theo niên độ kế tốn cơng tác theo dõi quản lý ngày nghỉ thuận lợi Tuy nhiên, thực tế khơng đơn vị nợ đọng BHXH kéo 31 dài, chứng từ phát sinh cách 1, 2, năm, chí có đơn vị truy thu 4, năm tốn chế độ thai sản nên gây khơng khó khăn khâu quản lý Để gắn trách nhiệm đơn vị sử dụng lao động với người lao động quan BHXH, đề nghị toán trợ cấp thai sản toán theo niên độ kế tốn, thời điểm trước đơn vị chậm đóng BHXH đơn vị phải chịu trách nhiệm với người lao động có việc trả trợ cấp ngắn hạn mang nghĩa BHXH trả thay lương 2.3 Về vấn đề quản lý phiếu khám thai sản Vì khơng văn quy định thẩm quyền cấp loại giấy chứng nhận như: phiếu khám thai, giấy xác nhận sảy thai, thai chết lưu, thai có bệnh lý điều gây nên khó khăn cho người nhận trợ cấp thai sản Do đó, Chính phủ cần phải quy định rõ quan cấp loại giấy chứng nhận Có thể, cần có giấy chứng nhận bệnh viện nơi người sinh sống 2.4 Về cơng tác tun truyền BHXH Chính sách BHXH xuất lịch sử nước ta từ sớm, song nhận thức người lao động sách hạn chế Vì cần phải đẩy mạnh công tác tuyên truyền BHXH để người dân hiểu thực tốt, giai đoạn kinh tế thi trường nay, mà sách BHXH chuyển sang thực theo chế hồn tồn “có đóng góp có thụ hưởng” BHXH Việt Nam cần phối hợp cách chặt chẽ với quan ban ngành, đoàn thể có liên quan, tổ chức tuyên truyền cách có hệ thống, kết hợp phương pháp tuyên truyền trực tiếp gián tiếp như: + Phối hợp với quan thông tin đại chúng như: Đài truyền hình, đài truyền thanh, Báo Nhân dân, Báo Quân đội nhân dân, báo ngành, quan thông tin, báo địa phương + Tuyên truyền Tạp chí BHXH phát hành hàng tháng.Hiện ngành có Báo BHXH, 100 số báo, nỗ lực đáng kể cán 32 ngành BHXH Việt Nam Qua đó, giúp cho việc tuyên truyền BHXH đến với người lao động cách nhanh chóng hiệu Cần phân loại đối tượng tuyên truyền, đối tượng phải tham gia bắt buộc, đối tượng tham gia hình thức tự nguyện, với đối tượng nên có phương pháp tuyên truyền khác áp dụng cách cụ thể có hiệu Trước mắt tập trung tuyên truyền vào đối tượng người lao động chưa tham gia BHXH, đặc biệt đối tượng thuộc diện bắt buộc quy định Nghị định Ol/CP Chính Phủ 33 KẾT LUẬN BHXH nước gắn bó chặt chẽ với trạng thái kinh tế, điều kiện kinh tế - xã hội, trình độ quân lý, đặc biệt đồng bộ, hoàn pháp chế Trong tỉnh hình nước ta nay, kinh tế thị trường theo định hướng xã hội chủ nghĩa hình thành, kinh tế - xã hội ln vận động khơng ngừng Vì vậy, việc xây dưng phát triển BHXH phải bảo đảm chắn, tỉnh tốn thận trọng phải có bước phù hợp Chế độ thai sản thuộc hệ thống chế độ BHXH chế độ hình thành phát triển sớm nước ta nước khác giới Ngoài ý nghĩa đảm bảo thu nhập cho người lao động sinh đẻ, chế độ có ỷ nghĩa xã hội nhân văn lớn, góp phần để tái sản xuất dân số Từ triển khai thưc chế độ trợ cấp thai sản đạt nhiều thành tựu quan trọng góp phần hỗ trợ cho nhiều phụ nữ tham gia lao động, nhiều người số họ hướng trợ cấp thai sản Bên cạnh kết đạt nhiều khó khăn đặt chế độ thai sản Làm để tăng nhanh số lao động nữ tham gia hướng trợ cấp thai sản, tăng mức hướng trợ cấp thai sản mà không làm cân đối quỹ BHXH vấn đề vô nan giải Với đối sách BHXH Việt Nam hy vọng tương lai BHXH Việt Nam nói chung chế độ thai sản nói riêng có bước phát triển giúp cho hệ thống BHXH nước ta ngày vững mạnh xứng đảng với vai trò mà Đảng Nhà nước giao phó 34 ... 12/CP Điều lệ BHXH năm chế độ BHXH: Chế độ trợ cấp ốm đau; trợ cấp thai sản; trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; chế độ hưu trí chế độ trợ cấp tử tuất Và ngày 15/7/1995, Chính phủ ban... thời, chế độ sách cho 517.600 người hưởng chế độ hàng tháng (trong người hưởng chế độ hưu trí 334.000 người, trợ cấp cản xã, phường 6.600 người, trợ cấp tử tuất 161.000 người, chế độ trợ cấp tai độ. .. hưởng chế đô ̣ thai sản: 18 III ĐÁNH GIÁ KẾT QUÁ THỰC HIỆN TRỢ CẤP THAI SẢN HIỆN HÀNH 19 l Về chế độ thai sản .19 Về tổ chức quản lý thực chế độ thai sản