Đề tài: Chế độ trợ cấp thai sản

Đề tài có nội dung trình bày: Chế độ trợ cấp thai sản trên thế giới, chế độ trợ cấp thai sản của Việt Nam, đánh giá kết quả thực hiện trợ cấp thai sản hiện hành và giải pháp. Để biết rõ hơn về nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo.

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN KHOA BẢO HIỂM KINH TẾ    Đề tài: Chế độ trợ cấp thai sản Lớp tín chỉ: An sinh xã hội_8 Sinh viên thực hiện: …………………     Hà Nội, Năm 2016 Mục Lục LỜI MỞ ĐẦU      Chế độ trợ cấp thai sản có vị trí quan trọng trong hệ thống chính sách BHXH và  là một chế độ khơng thể thiếu đối với người lao động khơng chỉ bởi tính nhân văn,   nhân đạo sâu sắc mà còn bởi chính tỉnh chất nội tại của nó là sản xuất ra sức lao  động xă hội BHXH đã được Liên hợp Quốc thừa nhận và coi đó là một trong những   quyền lợi cơ  bản của con người. Do đó, BHXH cần phải được thực hiện đối với   mọi người lao động. Trong những điều kiện khác nhau của đất nước, chính sách   BHXH cũng có sự  thay đối góp phần to lớn giúp cho người lao động  ổn định cuộc  sống khi họ gặp phải những sự kiện bảo hi ểm. Trong những năm qua, chế  độ  thai   sản đã bảo vệ cho hàng vạn lao động nữ và hàng vạn trẻ em. Với sự phát triển của  nền kinh tế thị trường cũng như sự phát triển và tiến bộ xã Chế độ thai sản đã góp  phần giảm bớt những gánh nặng cho người lao động đặc biệt là lao động nữ  trong   xã hội Chế độ trợ cấp thai sản trên thế giới  I Châu Âu:      Châu Âu được xem là như là châu lục có chế độ an sinh xã hội cao nhất thế giới   Đặc biệt chế độ trợ  cấp sinh đẻ  ở  khu vực Châu Âu rất cao. Trong bối cảnh Châu   Âu ngày càng già hóa  dân số và tình trạng sinh đẻ giảm mạnh thì các nước Châu Âu  khuyến khích các mẹ sinh em bé và có những chính sách phúc lợi trợ cấp thai sản rất  tốt. Các nước Châu Âu như  Iceland, Thụy Điển, Pháp, được coi là “thiên đường”  của những người sắp làm cha mẹ bởi chế độ ưu đãi rất tuyệt vời 1.1 Đức      Nước Đức là một trong số những nước có trợ cấp thai sản cao nhất thế giới. Phụ  nữ mang thai ở Đức được hưởng nhiều quyền lợi và những ưu tiên đặc biết như: Bà bầu ở Đức khơng bị mất việc: Các cơng ty, xí nghiệp khơng được phép sa  thải lao động nữ khi đang có bầu dù có đang trả qua thời kỳ suy thối kinh tế Khám thai bằng bảo hiểm y tế rất tốt       Có thể nói chế độ  bảo hiểm xã hội của Đức là một trong những nước có chất   lượng nhất châu Âu. Tất cả những người có giấy tờ  hợp pháp sống trên đất nước   Đức đều bắt buộc phải có bảo hiểm xã hội. Ngay khi vào làm việc ở xí nghiệp thì   người lao động đã được đóng bảo hiểm xã hội. Do vây, chi phí mỗi lần khám thai   hay kiểm tra thai kỳ  qua các gia đoạn của các bà mẹ  đều do bảo hiểm chi trả.  Ở  Đức, vào bệnh viện ai cũng được đối xử như ai, khơng tốt hơn mà cũng chẳng kém  hơn, khơng bị phân biệt đối xử  người nước ngồi hay người Đức. Có một điều dễ  nhận thấy một điều là dù các bà mẹ có đẻ rơi ở bất kỳ bệnh viện nào thì bà mẹ  và  con của bạn cũng vẫn được chăm sóc kỹ lưỡng và nhiệt tình       Năm 2014, Chính  phủ  Đức đã thanh tốn 53,7 tỉ Euro trợ  cấp ni con, chiếm  73% tổng ngân sách dành cho gia đình      Người Đức cho rằng, 3 năm đầu của trẻ rất cần có cha mẹ bầu bạn nên các bậc  phụ huynh cần dành nhiều thời gian để ở bên cạnh trẻ. Vì thế, trước khi trẻ 3 tuổi,   cha mẹ đều có thể nghỉ thai sản. Nghỉ thai sản của nước Đức được chia thành nghỉ  sinh con của người mẹ và nghỉ ni con của cả cha lẫn mẹ, thời gian nghỉ dài nhất   đến khi bé tròn 3 tuổi. Trong đó, có 1 năm là nghỉ phép có lương      Người mẹ nghỉ thai sản tổng cộng khoảng 14 tuần: trước khi sinh 6 tu ần và sau  khi sinh 8 tuần. 6 tuần trước khi sinh, trừ khi thai ph ụ đồng ý, nhà tuyển dụng khơng  thể u cầu họ làm việc. 8 tuần sau sinh, cho dù sản phụ có muốn làm việc đi chăng   nữa cũng vẫn phải nghỉ    nhà. Trong trường hợp sinh sớm hoặc đa thai, thời gian   nghỉ đẻ có thể kéo dài đến 12 tuần      Từ khi đứa trẻ sinh ra đến khi 3 tuổi, cha mẹ bé đều có thể xin nghỉ ở nhà chăm   con và hưởng 65% ­ 67% thu nhập bình qn trước khi nghỉ, trợ cấp trung bình mỗi  tháng từ 300 Euro – 1800 Euro ( khoảng 6,8 triệu VND – 41 triệu VND) 1.2 Phần Lan      Phần Lan được ngợi khen như vậy là bởi đất nước này có chế độ phúc lợi xã hội   cao, mức sống của người dân cũng   mức cao và được đảm bảo chế  độ  chăm sóc  sức khỏe tồn diện. Phần Lan được xem là một đất nước tuyệt vời để  sinh đẻ  và  ni dạy con với những điều kiện của chế  độ  thai sản đặc biệt. Nhằm kích thích   sinh sản và cải thiện nền dân số già của mình, Phần Lan đưa ra rất nhiều chính sách   để giúp đỡ cho những cặp vợ chồng muốn có con       Thời gian nghỉ phép có lương của các bậc cha mẹ    Phần Lan kéo dài đến 18   tuần cho người mẹ và 9 tuần cho người bố. Bên cạnh đó họ còn có khoảng 26 tuần   nghỉ chung trong khi vẫn hưởng đến 70­90% tiền lương      Chính sách hỗ trợ của Phần Lan cũng bao gồm chính sách trợ cấp ni con. Theo  đó trợ  cấp dành cho một đứa trẻ  mới sinh trong mỗi gia  đình là 100 euro/tháng  (khoảng 2,6 triệu VND), từ đứa thứ  3 là 141 euro/tháng (khoảng 3,7 triệu VND) và  từ đứa thứ năm sẽ là 182 euro/tháng (tương đương 4,7 triệu VND). Khoản tiền này   có thể  được cung cấp cho đến khi đứa trẻ  17 tuổi. Ngồi ra, mỗi khi một đứa trẻ  được chào đời, chính phủ  sẽ  tặng cho mỗi bà mẹ  một chiếc hộp dụng cụ với đầy   đủ  các đồ  dùng cần thiết cho việc chăm sóc một đứa trẻ: đồ  trẻ  em, túi ngủ, đồ  dùng ngồi trời, sản phẩm tắm cho em bé, tã lót và đệm. Hộp q này hồn tồn  miễn phí và được áp dụng với tất cả  mọi người khơng kể  giàu nghèo. Chính vì   những lý do này mà Phần Lan được bầu chọn là đất nước lý tưởng nhất cho các bà  mẹ 1.3 Thụy Điển      Thụy Điển là thiên đường để trở thành cha mẹ, và tất nhiên cũng là thiên đường   cho những đứa trẻ. Tại đất nước này, thời gian nghỉ thai sản có thể kéo dài đến vài  năm và được chia cho cả  bố  và mẹ. Các cặp vợ  chồng có con dưới 8 tuổi cũng có   quyền làm việc bán thời gian và tiếp tục cơng việc cũ      Chính phủ cho phép một cặp vợ chồng được nghỉ tổng cộng là 480 ngày, được   hưởng 80% thu nhập và thời gian hết sức linh hoạt khi sinh con       Ví dụ, một người phụ  nữ  có thu nhập khoảng 39.000 USD/năm sẽ  được nhận   2.500 USD/tháng cho 6,5 tháng; cơ  ấy cũng có thể lựa chọn nhận 1 nửa số tiền trợ  cấp trên và kéo dài thời gian nghỉ đến 13 tháng hoặc nghỉ dài hơn với mức trợ  cấp   thấp hơn      Năm 1974, Thụy Điển là quốc gia đầu tiên trên thế giới thay thế “nghỉ thai sản”   bằng “nghỉ cho bố mẹ” với thời gian ngh ỉ thai sản dành cho cả cha và mẹ Trong bối   cảnh trách nhiệm nghỉ việc chăm sóc con cái khơng còn chỉ dành cho phụ nữ, nhưng   quy định mới đã khơng làm thay đổi đột ngột vai trò về giới trong việc chăm sóc con   nhỏ. Người mẹ tiếp tục chiếm đa số  trong nghỉ thai sản và chỉ  một số rất ít người  cha nghỉ chế độ này      Để thay đổi, chính phủ đã đưa ra một chương trình gọi là “cơ­ta dành cho bố” vào   năm 1995. Các ơng bố  được 30 ngày nghỉ  để  khuyến khích họ    nhà chăm con và  nếu khơng sử dụng ngày nghỉ họ sẽ khơng nhận được trợ cấp nghỉ thai sản      Việc áp dụng “cơ­ta” này đã có ảnh hưởng rộng rãi, tỷ lệ các ơng bố sử dụng chế  độ nghỉ thai sản tăng từ 44% lên 77%. Luật đã có tác động rất lớn đối với các ơng bố  có thu nhập thấp và những người có con sinh ở nước ngồi. Các ơng bố tăng cường  sử  dụng thời gian nghỉ thai sản theo quy định mới vì ý nghĩa của Luật là “hoặc sử  dụng hoặc lãng phí quyền lợi của mình”         Năm 2002, “cô­ta” này tăng đến 60 ngày cũng khiến cho số  lượng các ông bố  hưởng chế  độ  tăng nhẹ, tuy không biến chuyển mạnh mẽ  như  tác động của Luật   năm 1995. Đến tháng 01/2016, “cơ­ta” này được tăng lên 90 ngày 1.4 Na Uy      Na Uy là một trong những nước có chế độ thai sản cao nhất trong khu vực Châu   Âu. Chế độ chăm sóc trước và sau sinh tại Na Uy là hồn tồn miễn phí, được hỗ trợ  bởi hệ  thống y tế  cơng. Điều đó có nghĩa là bà mẹ  tương lai phải trả  chính xác 0  đồng cho các chi phí y tế, các buổi khám chữa bệnh, nằm viện… trong và sau khi   mang thai của họ      Gia đình bà bầu được chính phủ  Na Uy thanh tốn mọi chi phí  trong và sau khi   mang thai, khơng phải trả bất kỳ chi phí nào liên quan, mà hơn nữa, chính phủ sẽ trả  tiền vì bạn đã có con      Mọi bà mẹ sẽ nhận được một khoản trợ cấp khoảng 6.000 USD vào tháng thứ 6   của thai kỳ để trang trải cho việc mua sắm đồ đạc chuẩn bị đón em bé chào đời. Khi  em bé ở trong tháng tuổi thứ 13 đến 23, nếu chưa được gửi đi nhà trẻ, người mẹ sẽ  được nhận hỗ trợ gần 1.000 USD trong tối đa 10 tháng, cho tới khi bé đi nhà trẻ. Bên   cạnh đó, mỗi tháng kể từ khi con sinh ra, chính phủ cũng sẽ trợ cấp một khoản tiền   nhỏ (khoảng 150 USD) cho tới khi trẻ được 18 tuổi. Các mức hỗ trợ này được xem  xét tăng lên cứ 4­5 năm một lần       Sau khi em bé được sinh ra, tồn bộ  các chi phí khám chữa bệnh, kiểm tra sức  khoẻ thường niên, tiêm chủng, khám răng… đều hồn tồn miễn phí. Thậm chí các   chi phí liên quan tới đi lại và chi phí dành cho người thân (chồng) khi   cùng cũng  được bệnh viện chi trả hết. Thực tế là khi sinh con tại Na Uy, bệnh viện đã chi trả  hết các chi phí đi lại và ăn cho người thân sản phụ  trong thời gian 4 ngày tơi nằm   viện      Về quyền lợi thai sản của bố mẹ, Na Uy có một chế độ rất hào phóng. Bạn có  thể lựa chọn giữa việc nghỉ 49 tuần với 100% lương hoặc 59 tu ần với 80% l ương   mỗi tháng với điều kiện bạn đi làm và có hợp đồng lao động ít nhất 6 tháng trước   khi sinh em bé. Đặc biệt, chế độ này được áp dụng với cả cha và mẹ sau khi có sự  xuất hiện của một thành viên mới chứ  khơng chỉ riêng với mẹ  như  rất nhiều quốc   gia khác Châu Á:  2.1 Nhật Bản        Nhật Bản là một trong những nước được coi là “thiên đường sinh con” trên thế  giới. Vì tỉ lệ sinh ở đất nước mặt trời mọc là đang ở mức đáng báo động (tức số trẻ  sinh ra khơng đủ  thay thế  thế  hệ  cũ) nên chính quyền Nhật Bản đã nghĩ đến việc  tăng quyền lợi thai sản để thúc đẩy tỷ lệ  sinh. Các mẹ  chỉ việc ăn ngon, nghỉ ngơi   cho thật tốt, chỉ chờ đến ngày sinh con và các chi phí trong q trình sinh con sẽ do   chính phủ  chịu trách nhiệm, có vài trường hợp sau khi sinh con xong các mẹ  còn  được nhận một ít tiền hay còn gọi là tiền mừng. Tại Nhật việc sinh con được sự hỗ  trợ  rất tốt từ  phía chính phủ, từ  lúc sinh con cho đến lúc con cái bạn trưởng thành   (học hết trung học) đều nhận được chi phí ni dưỡng con cái          Chế  độ  này khơng chỉ  dành riêng cho người Nhật mà người nước ngồi cũng  được hưởng chế  độ  này. Hiện nay số  lượng người nước ngồi đang sinh sống tại  Nhật khá đơng, vì các chế độ bảo hiểm, phúc lợi, dịch vụ của Nhật rất tốt nên một   số  gia đình quyết định sinh con tại Nhật. Khi sống tại Nh ật , những ng ười có thẻ  bảo hiểm sức khỏe thì bất cứ ai khi sinh con cũng được nhà nước cho 42man n      Tại Nhật tỉ lệ tử vong thai nhi là thấp nhất trên thế giới. Vì vậy, khi sinh con ở  Nhật thật sự rất an tồn cho cả  mẹ  và em bé. Các loại chi phí như  phí đẻ  thường ,  phí nằm viện và tổng tiền các chi phí này là khoảng 42 man n  (số tiền này sẽ thay  đổi tùy theo số  ngày nằm viện hoặc sử  dụng các dịch vụ  khác mà số  tiền này sẽ  khác nhau ). Sau khi trừ đi số tiền đã dùng trong q trình điều dưỡng tại bênh viện  nếu khơng vượt q 42 man thì số tiền còn lại sẽ được gửi đến bạn theo cách thức   được chuyển tiền vào sổ  ngân hàng của bạn . Số  tiền này bạn tự  do sử  dụng   Trường hợp đẻ  khó tổng các chi phí là 150 man. Trường hợp này phía bảo hiểm sẽ  hỗ trợ chi phí với tỉ lệ là 2/3, còn 1/3 là 50 man n các bạn sẽ trả. Tuy nhiên được  hưởng khấu trừ tiền điều trị cao và tiền thăm viện  nên sau đó các bạn sẽ nhận được  lại 5 man. Vì vậy số tiền mà các bạn phải chi trả chỉ có 45 man n trong tổng chi  phí 150 man n      Trên thế giới chỉ có nhật bản mới hỗ trợ cho các sản phụ những chế độ như thế  này vì thực tế  các ca đẻ  khó số  tiền phải trả  thật sự  rất cao,. Đây cũng là 1 trong   những chương trình khuyến khích sinh con tại Nhật để  tăng dân số. Có thể  nói tại  Nhật các chi phí sinh đẻ  hầu như  khơng cần q lo lắng. Trong trường hợp sinh 3,  nhà nước sẽ  hỗ  trợ  thêm tiên mua sữa và tã em bé. Khơng những vậy sau khi sinh   con, hàng tháng còn được nhà nước hỗ  trợ  số  tiền lên đến 1man 5sen cho đến khi   học hết trung học. Đối với các trường hợp đẻ  q khó và phải mất nhiều chi phí   trong q trình sinh nở hàng tháng sẽ được chính phủ hồn lại  một phần tiền      Nhiều phụ nữ lo lắng nếu như có con sẽ phải nghĩ việc, sau khi nghỉ sinh con thì   khơng thể quay trở lại làm việc. Vấn đề này khơng nên q lo, tại các cơng ty Nhật   hiện nay đều có qui định cho phụ nữ nghỉ ngơi, chăm sóc con trong vòng  1 năm sau  đó có thể  quay lại làm việc bình thường. Theo như  chính sách mới, nhằm hỗ  trợ  cũng như nâng cao giá trị của người phụ nữ trong xã hội, các cơng ty đều có các chế  độ  riêng cho phụ  nữ  có con như  làm việc từ   9:30  đến  16giờ, hoặc hàng tháng có  ngày nghỉ  riêng cho bố  và mẹ, để  gia đình có thời gian sum họp bên nhau. Thêm 1  điểm mà các mẹ cần chú ý, đó chính là trước khi sinh con  42 ngày và sau khi sinh 56  ngày các mẹ  phải xin phép nghỉ  làm. Thời gian này là nghỉ  khơng lương   cơng ty  ( nếu có nhận lương từ  cơng ty thì dù chỉ  1 man thì cũng khơng được hưởng bảo   hiểm). Tuy nhiên sẽ nhận được từ bảo hiểm sức khoẻ là 2/3 số lương 10       Nêu sau th ́ ời gian hưởng chế độ  thai sản mà sức khoẻ  còn yếu thì được nghỉ  dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ từ 5 đên 10 ngày trong m ́ ột năm Mức hưởng 1 ngày: = 25% mức lương tối thiểu chung (nếu nghỉ tại gia đình) = 40% mức lương tối thiểu chung (nếu nghỉ tại cơ sở tập trung) III. ĐÁNH GIÁ KẾT Q THỰC HIỆN TRỢ CẤP THAI SẢN HIỆN HÀNH l. Về chế độ thai sản 1.1 Những mặt đã đạt được        Trong thời gian mười năm (từ  1995 ­ 2004) BHXH Việt Nam nói chung đã đạt   được nhiều thành tích đáng ghi nhận: tồn ngành đã thưc hiện đầy đủ, kịp thời, đúng  chế  độ  chính sách cho 517.600 người hưởng chế   độ  hàng tháng (trong đó người  hưởng chế độ hưu trí là 334.000 người, trợ cấp cản bộ xã, phường là 6.600 người,   trợ cấp tử tuất là 161.000 người, chế độ trợ cấp tai độ trợ cấp một lần về hưu trí, từ  tuất, tai nạn lao động ­ bệnh nghề nghiệp cho 1,1 triệu người; (trong đó, trợ cấp hưu   trí một lần là 920.000 người; trợ cấp cán bộ xã, phường là 113.000 người và 16.000  người hưởng chế độ trợ cấp tai nạn lao động ­ bệnh nghề nghiệp). Ngồi ra, đã giải   quyết cho trên 10 triệu lượt người hưởng chế độ  ốm đau, 1,3 triệu lượt người hưởng   chế  độ  trợ  cấp thai sản và 1,6 triệu lượt người hưởng trợ  cấp nghỉ dưỡng sức. Thực   hiện giải quyết trên 53.000 trường hợp tồn đọng về  chế  độ  BHXH trước năm 1995  theo đúng quy trình, đảm bảo đúng đối tượng, đúng chế  độ  quy định và thực hiện giải  quyết hướng tiếp trợ  cấp mất sức lao động sau khi hết hạn hưởng cho trên 100.000   trường hợp đúng quy định. Với chế  độ  thai sản, BHXH Việt Nam cũng đã đạt được  nhiều thành tựu quan trọng, góp phần vào việc ổn định đời sống của lao động. Điều đó   được thể hiện trong bảng kết quả dưới đây: 23 24      Qua bảng số liệu 7 ta thấy:      Số tiền chi trả trợ cấp thai sản/Số thu BHXH có xu hướng tăng qua các năm: năm   1997 tỷ lệ này là 3,76% nhưng đến năm 2005 tỷ lệ này chỉ ở mức 5,37% (như vậy,   trong 9 năm tỷ lệ này chỉ tăng thêm được 1,61%). Số tiền chi trả cho chế độ trợ cấp   thai sản chiếm trung bình 4,35% số thu BHXH. Sở dĩ như  vậy là vì: số tiền chỉ trả  bình qn/người lao  động tăng, số  ngày nghi binh qn/người lao  động tăng, số  người được nghỉ hưởng trợ cấp thai sản tăng, điều này chứng tỏ được sự  quan tâm  của Đảng và Nhà nước ta đối với người lao động      Ta thấy rằng, khi số lao động tham gia BHXH tăng thì số người hưởng trợ cấp   thai sản cũng có xu hướng tăng theo. Số đối tượng hưởng thai sản/Số lao động tham  gia BHXH trung bình là 3,58%, năm 1999 con số  này là 2,60%, năm 2000 là 3,48%  đến năm 2005 con số này tăng lên 5,02%. cc kết quả như vậy là do: số người tham  gia BHXH tăng theo đó số  người thuộc diện nhận trợ  cấp thai sản cũng tăng, số  người được hưởng trợ cấp thai sản tăng qua các năm 1.2 Những điểm còn tồn tại       Bên cạnh những điểm đã đạt được, chính sách thai sản ở nước ta vẫn còn một   số  điểm tồn tại cần phải sửa đổi:Mặc dù đối tượng tham gia BHXH có mở  rộng  hơn nhiều so với trước đây, nhưng số  lao động nữ  thực tế  được tham gia BHXH   vẫn chỉ chiếm một tỷ lệ rất nhỏ so với tổng số lao động nữ trong độ tuổi lao động   Phần động lao động nữ  khi sinh đẻ  khơng được hưởng quyền lợi về  trợ  cấp thai   sản, đặc biệt là đối với lao động nữ làm nơng nghiệp, họ khơng được hưởng bất kể  một quyền lợi gì khi sinh con. Thực tế này là do đối tượng lao động nữ chưa thuộc   phạm vi của BHXH bắt buộc còn chiếm một tỷ  lệ  lớn. Tuy hệ  thống BHXH của   nước ta đã bắt đầu thực hiện BHXH tự nguyện nhưng mới chi có một số lượng lao  động rất nhỏ biết và tham gia. Ngồi ra, Nghị  đinh Ol/CP của Chính phủ  ra đời đã   25 mở rộng đối tượng tham gia BHXH ra tất cả các thành phần kinh tế, người lao động   cử có quan hệ lao động là thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc, nhưng trên thực tế  việc triển khai còn gặp nhiều khó khăn. Số  lao động trong khu vực kinh tế  ngồi   quốc doanh tham gia BHXH còn thấp (khoảng 16%), trong đó phần đơng lại là lao  động nữ. Do đó sẽ thiệt thời về quyền lợi cho những lao động chưa tham gia BHXH  và đặc biệt là những đứa trẻ sơ sinh ­ Về điều kiện nhận trợ cấp thai sản:      + Cũng như chế độ ốm đau, chế độ trợ cấp thai sản cũng chưa quy định thời gian   tham gia tối thiểu trước khi ngh ỉ hưởng trợ cấp thai s ản, điều này đã dẫn đến tỉnh   trạng lạm dụng quỹ, gây ảnh hưởng đến sự cân bằng quỹ. Đa số các nước trên thế  giới đều quy định thời gian tối thiểu bắt buộc phải có trước khi hưởng trợ cấp thai  sản, thơng thường thời gian này được quy định là 6 tháng đến 12 tháng cuối cùng  trước khi con.  Ở một số nước ASEAN, thời gian này được quy định như  sau: Thái   Lan quy định phải có 7 tháng đóng góp BHXH trong thời gian 15 tháng trước khi sinh,  Singapore quy định phải có 6 tháng làm việc, Phillippin u cầu phải có 3 tháng đóng  BHXH trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con      + Điều 13 Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định lZ/CP có quy định: Người   lao động (khơng phân biệt nam hay nữ) nếu nghỉ việc ni con ni sơ sinh theo quy  định tại Luật Hơn nhân và gia đình thì được hưởng trợ  cấp đến khi con đủ  4 tháng  tuổi. Theo đó, thì những người lao động có vợ  mà vợ  khơng tham gia BHXH nhận   ni con ni sơ  sinh theo luật  định thì được nhận trợ  cấp thai sản, nhưng nếu   người vợ của người lao động này sinh con thì lại khơng được nhận trợ cấp thai sản   Như vậy, quy định trên đã dẫn đến một nghịch lý: sinh con ruột thì khơng được nhận  trợ cấp mà nhận con ni lại được trợ cấp 26      + Đối với những trường hợp đã đóng BHXH nhiều năm nhưng sắp đến ngày sinh   thì hết hạn hợp đồng lao động và khơng được ký tiếp nên khơng được nhận trợ cấp   thai sản. Đây là một điều bất hợp lý của gây thiệt thòi cho người lao động, vì xét về  tổng thể thì trường hợp này xứng đáng được nhận trợ cấp so với những trường hợp   vừa mới tham gia BHXH đã được nghỉ việc hướng đủ trợ cấp thai sản      Việc thực hiện các biện pháp tránh thai để thực hiện kế hoạch hố gia đình, theo   quy định hiện hành lại được đưa vào chế độ ốm đau, như vậy là khơng hợp lý. Nao   hút thai, triệt sản là vấn đề  thuộc về  q trình sinh đẻ  và nó  ảnh hưởng đến sức   khoẻ  của người phụ  nữ. Đó khơng phải là hiện tượng  ốm đau tự  nhiên mà là suy  giảm sức khoẻ có chủ định, có ảnh hướng đến việc sinh đẻ của người phụ nữ ­ Về thời gian nhận trợ cấp: Đối với trường hợp làm các cơng việc nặng nhọc độc hai, thời gian nghỉ việc nhận   trợ cấp thai sản là 5 tháng và 6 tháng. Trên thực tế, những người làm việc trong mơi  trường nặng nhọc, độc hại nhưng khi có thai thường được chuyển sang làm việc ở  điều kiện bình thường cho đến trước khi sinh. Nhưng bất cập này vẫn chưa được   hướng dẫn cụ thể ­ Về mức trợ cấp:       Trợ cấp một lần khi sinh con là một tháng lương của tháng trước khi nghỉ sinh   con là bất hợp lý và khơng cơng bằng đối với người lao động vì khoản trợ cấp này   thực chất là nhằm mục đích giúp người mẹ sắm sửa những vật dụng cần thiết khi   sinh con và ni con nhỏ. Mức hỗ trợ này, ở nhiều nước trên thế giới được ấn định   bằng một khoản tiền cụ thể đồng đều giữa tất cả  những người lao động (ví dụ  ở  Thái Lan mức hỗ trợ này là 4.000 bạt/lần sinh, Nhật Bản là 300.000 n ­ Vấn đề khác 27 Nghị định số 01/2003/NĐ­CP ngày 9 tháng 1 năm 2003 về việc sửa đổi, bổ sung một   số  điều của Điều lệ  BHXH ban hành kèm theo Nghị  định lZ/CP có bổ  sung: Thời   gian lao động nữ  nghỉ  việc trước và sau khi sinh con theo quy định tại khoản 1 và  khoản 2 Điều 12 và thời gian người lao động nghỉ việc để ni con ni sơ sinh theo   quy định được tỉnh là thời gian để  hướng các chế  độ  BHXH. Trong thời gian nghỉ  này, người lao động và người sử dụng lao động khơng phải đóng BHXH mà do quỹ  BHXH đảm báo Quy định này là phù họp và đảm báo thời gian đóng góp BHXH khơng bị gián đoạn,  nhưng nguồn trợ cấp thai sản lại lấy từ nguồn quỹ BHXH là khơng hồn tồn hợp lý   và làm ảnh hưởng đến sự cân đối của quỹ BHXH 2.  Về tổ chức quản lý thực hiện chế độ thai sản 2.1 Những mặt đã đạt được      Quy định về thủ tục và quy trình giải quyết chế độ thai sản được thực iện theo  Quyết định số 1584/1999/QĐ­BHXH ngày 24 tháng 6 năm 1999 của Tổng Giám đốc   Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Về  cơ  bản, những quy định này đã đảm bảo việc chi   trả thuận lợi, chặt chẽ, phù hợp với thực tế tránh được những lạm dụng cũng như  gây phiền hà cho đối tượng thụ hưởng chế độ 2.2.  Những điểm còn tồn tại ­ Tại Quyết định 1584 có quy định: Trong thời gian mang thai nếu nghỉ việc đi khám  thai phải có phiếu khám thai của tổ chức y tế theo quy định của Bộ Y tế cấp, nhưng   khơng có một văn bản nào quy định thẩm quyền cấp. Điều này đã dẫn đến người đi   khám khơng được thanh tốn chế độ vì thiếu hồ sơ 28        Hơn nữa, Quyết định 1584 cũng quy định phiếu khám thai, giấy xác nhận sảy   thai, thai chết lưu, thai có bệnh lý phải do tổ chức y tế theo quy định của Bộ  Y tế  cấp, nhưng khơng có một văn bản nào quy định thẩm quyền cấp các loại giấy chứng   nhận này      Điều này đã gây khó khăn cho người giải quyết chính sách, chế độ cũng như làm   ảnh hưởng đến quyền lợi của đối tượng tham gia BHXH ­ Cơng tác tun truyền phổ biến chế độ  chính sách BHXH cho người lao động còn   hạn chế IV. GIẢI PHÁP 1. Giải pháp về mơi trường tạo lập chế độ thai sản 1.1 Thực hiện mở rộng đổi tượng tham gia BHXH          Để  từng bước tiến tới thực hiện BHXH  đối với mọi người lao động, ngày   9/1/2003 Chính phú đã ban hành Nghị định số 01/2003/NĐ­CP sửa đổi, bổ xung một  số điều của điều lệ BHXH, trong đó đã mở rộng phạm vi và đối tượng lao động làm  việc theo hợp đòng lao động có thời hạn từ  đủ  3 tháng trở  lên và hợp đồng khơng   xác định thời gian trong các doanh nghiệp hoạt động theo Luật Doanh nghiệp, hộ  sản xuất kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, người lao động, xã viên làm viêc và hưởng   tiền cơng theo hợp đồng lao động trong các hợp tác xã thành lập và hoạt động theo  luật hợp tác xã, các cơ sở bản cơng, dân lập, tư nhân thuộc các ngành văn hố, y tế,  giáo dục ­ đào tạo, khoa học, thể dục thể thao và các ngành sự nghiệp khác      Đối tượng mở rộng như trên là đối tượng bao trùm đến các đối tượng người lao  động. Tuy nhiên, đến nay số đối tượng tham gia chỉ mới chỉ chiếm hơn 30% tổng số  đối tượng theo quy định trên. Để  thực hiện tốt việc mở  rộng đối tượng tham gia  BHXH theo Nghị định 01/2003/NĐ­CP, em có đưa ra một số giải pháp sau: 29    ­ Cần phải phối hợp chặt chẽ, thường xun với các cơ  quan quản lý Nhà nước,  ban, ngành, đồn thể có liên quan (Tài chính, Lao động – Thương binh ­ Xã hội, Liên  đồn Lao động Việt Nam, ) đặc biệt là Bộ  Y tế  mà trực tiếp là phải tạo quan hệ  tốt với các bệnh viện, để triển khai thực hiện cơng tác thu ngày càng có hiệu quả từ  đó tăng quy mộ cho quỹ BHXH. Có những biện pháp tích cực xử lý tồn đọng vướng  mắc đối với những đơn vị, người lao động khơng tham gia BHXH, cần có chế  độ  phạt hop lý để buộc các doanh nghiệp phải tham gia    ­ Tăng cường, mở rộng về phạm vi, hình thức và nội dung thơng tin tun truyền   đến mọi tầng lớp nhân dân trong xã hội. Tập trung trọng điểm vào các đối tượng là  người lao động trong các doanh nghiệp hoạt động theo Luật Doanh nghiệp có sử  dụng dưới 10 lao động, hộ sản xuất kinh doanh cá thể, tổ hợp tác; người lao động,   xã viên làm việc và hướng tiến cơng theo hop đồng lao động trong các hợp tác xã  thành lập và hoạt động theo Luật Hợp tác xã; các cơ  sở  bán cơng, dân lập, tư  nhân  thuộc các ngành văn hố, y tế, giáo dục­đào tạo, khoa học, thể dục thể thao và các  ngành sự nghiệp khác. Phương pháp tun truyền phải dễ  hiểu, dễ nhớ, sát với cơ  sở, sát người lao động, phù hợp với từng loại đối tượng    ­ Có kế  hoạch đào tạo, bồi dưỡng, giáo dục nâng cao ý thức trách nhiệm cán bộ  cơng chức ở tất cả các cấp, từ Trung ương đến quận, huyện nhằm nâng cao trình độ  chun mơn, nghiệp vụ, năng lực quản lý, nhiệt tình cơng tác, đáp ứng u cầu cơng  việc. Đội ngũ cán bộ  cơng chức của ngành phải giới về  chun mơn nghiệp vụ,  vững vàng về chính trị, tư tưởng, có phẩm chất đạo đức tốt, hết lòng phục vụ nhân  dân, phục vụ sự nghiệp BHXH. Đồng thời, tiếp tục đẩy mạnh cải cách hành chính  trong mọi hoạt động, nhất là trong việc đăng ký tham gia, giải quyết chế độ BHXH.  Thực hiện việc ln chuyển cán bộ, bổ sung tăng cường cán bộ có trình độ, năng lực  cho nơi yếu, thiểu, vùng sâu, vùng xa 30    ­ Thường xun thực hiện kiểm tra, rà sốt các đơn vị và lao động thuộc diện tham   gia BHXH, BHYT bắt buộc theo quy định của pháp luật trên phạm vi tồn quốc    ­ Xây dựng một cơ chế tài chính phù hợp để khen thưởng, động viên các cá nhân,   đơn vị trong và ngồi ngành có thành tích tốt trong cơng tác mở rộng đối tượng tham  gia BHXH 1.2 Thực hiện BHXH tự nguyện      Một trong những giải pháp hữu hiệu nhằm tăng nhanh số lượng người tham gia   BHXH đó là thực hiện loại hình bảo hiểm tự nguyện cũng là một u cầu cấp thiết   BHXH tự nguyện là một chủ trương lớn của Đảng và Nhà nước ta đã được quy định  trong Bộ  Luật Lao động. Thực tế  nước ta việc áp dụng BHXH tự  nguyện đối với  người lao động đã được thực hiện nhưng mới chỉ được thực hiện thí điểm tại Nghệ  An, và hiệu quả của BHXH tự ngun là chưa cao, số lượng người tham gia còn ít  và ngày càng giảm. Hiện nay, có một lượng lớn đối tượng có nhu cầu tham gia   BHXH tự  nguyện: giai đoạn tới Chính phủ  nên cho thi hành BHXH tự  nguyện đối  với một số đối tượng sau: ­ Xã viên hợp tác xã nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp ­ Người lao động tự do ­ Những   người   tham   gia   BHXH   bắt   buộc   muốn   tham   gia   thêm   BHXH   tự  nguyện Để thu hút các đối tượng tham gia BHXH theo hình thức tự nguyện cần:      ­ Xây dụng mức đóng, mức hướng phù hợp, điều kiện hướng, vừa bảo  đảm  quyền lợi của người tham gia BHXH tự nguyện, vừa b ảo đảm cân đối thu chỉ quỹ   Vì đây là nhóm đối tượng hầu hết đều có thu nhập thấp, việc làm khơng  ổn định,   31 ngành nghề  đa dạng, thường xun di chuyển nơi  ở, nơi làm việc và bản thân họ  phải đóng tồn bộ phí BHXH khơng có sự chia sẽ từ phía chủ sử dụng lao động    ­ Xây dựng quy trình quản lý thu, chi, quản lý đối tượng tham gia phù hợp với đặc   điểm việc làm và thu nhập của lao động ở khu vực này     ­ Đặc biệt cần đẩy mạnh cơng tác tun truyền để  người lao động khơng thuộc  đối tượng bắt buộc tham gia BHXH biết, tìm hiểu, và tham gia BHXH qua đó sẽ  một phần giúp họ ổn định cuộc sống gia đình khi gặp sự kiện bảo hiểm     ­ Ngồi ra, dự  thảo luật BHXH quy định về  bảo hiểm thất nghiệp và BHXH tự  nguyện cho đến nay vẫn bỏ ngỏ, chúng ta hãy trơng chờ  một sự thay đổi lớn trong  trong thời gian tới của Đảng và Nhà nước ta 1.3 Về điều kiện hưởng trợ cấp thai sản      Như ta đã phân tích những tồn tại ở và dựa vào kinh nghiệm trong việc xây dựng   chế độ thai sản về điều kiện hướng trợ cấp thai sản của một số nước trên thế giới   em có đưa ra một số giải pháp sau:     ­ Cần có quy định cụ  thể  về  thời gian đóng BHXH tối thiểu trước khi nghỉ sinh   con để đảm bảo ngun tắc đóng hướng BHXH, tránh sự  lạm dụng quỹ. Theo em,  quy định thời gian tham gia BHXH tối thiểu là 12 tháng trước khi sinh con    ­ Cần quy định rõ: chỉ người lao động nam hoặc nữ còn độc thân nhận ni con sơ  sinh mới được nhận trợ cấp thai sản. Trong trường hợp sản phụ bị chết ngay sau khi   sinh thì người lao động nam là bố đứa trẻ được nghỉ việc chăm sóc con như  trường  hợp nhận ni con ni sơ sinh    ­ Đối với những trường hợp đã đóng BHXH nhiều năm nhưng sắp đến ngày sinh   thì hết hạn hợp đồng lao động và khơng được kỷ tiếp nên khơng được nhận trợ cấp  32 thai sản ­ là một điều bất hợp lý của chế độ thai sản và gây thiệt thòi cho người lao   động, do đó chính phủ  cần quy định lại, bổ  sung thêm về  việc xét thời gian đóng  BHXH của người lao động trước khi nghỉ thai sản, dựa vào đó để  cấp một khoản  trợ cấp cho người lao động (tương đương với thời gian họ đóng BHXH) khi họ nghỉ  thai sản trong trường hợp trên. Như  vậy, sẽ  thực hiện được sự  cơng bằng đối với  người lao động     ­ Cần đưa nội dung: Người lao động thực hiện các biện pháp kế  hoạch hố gia   đình như đặt vòng, nạo hút thai, triệt sản vào chế  độ  thai sản và trong những ngày  nghỉ do nạo hút thai hoặc triệt sản người phụ nữ cần được hướng trợ  cấp BHXH   như trường hợp sinh đẻ với mức 100% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH     ­ Đối với những trường hợp người lao động nữ  trước khi có thai làm việc trong   mơi trường độc hại, nặng nhọc nhưng khi có thai được chuyển sang làm việc ở điều  kiện bình thường thì cần có quy định cụ thể như sau:           + Nếu sau khi ngh ỉ thai s ản xong l ại quay tr ớ l ại làm cơng việc ở mơi trường   nặng nhọc độc hại thì được hướng thời gian nghỉ  thai sản theo quy định đối với   những người làm việc trong mơi trường nặng nhọc độc hại           + Nếu sau khi ngh ỉ thai sản mà khơng còn làm việc mang tỉnh chất nặng nhọc,   độc hại thì hướng trợ cấp thai sản như trong điều kiện bình thường 1.4.  Về thời gian và mức hưởng trợ cấp thai sản       Cần có quy định rõ thời điểm bắt đầu có quyền được nghi hướng trợ  cấp thai   sản và thời gian nghỉ tối thiểu sau khi sinh để đảm bảo sức khỏe cho người mẹ và  thai nhi. Nến chăng, thời điểm bắt đầu có quyền nghỉ  hướng thai sản là 2 tháng   trước khi sinh và trong thời gian này, người me có thể  nghi vào bất kỳ  thời điểm   nào. Thời gian tối thiểu phải nghi sau khi sinh là 12 tuần, vì đây là thời gian tối thiểu  cần thiết để người mẹ phục hồi súc khỏe sau khi sinh 33    ­ Thời gian nghỉ việc hướng thai sản người lao động nữ khơng phải đóng BHXH là hồn tồn phù hợp nhưng nguồn đóng lại do quỹ BHXH chi trả là khơng hợp lý, vì nó làm mất cân đổi quỹ. Có thể, trong thời gian này quy định người lao động khơng phải đóng BHXH nhưng người sử dụng lao động vẫn phải có nghĩa vụ đơng 15% vì khi lao động nữ nghỉ sinh con họ vẫn thuộc danh sách lao động của đơn vị 2. Giải pháp về quản lý tổ chức thực hiện chế độ thai sản 2.1 Về cơng tác quản lý thu BHXH      Để tổ chức thực hiện tốt chế độ thai sản đối với người lao động, cần phải làm  tốt cơng tác thu BHXH. Trước đây, do nhận thức về chính sách BHXH của người lao   động và chủ sử dụng lao động còn hạn chế, đội ngũ cán bộ làm cơng tác thu BHXH   còn non trẻ nên cơng tác quản lý thu BHXH còn gặp nhiều khó khăn, dẫn tới quyền   lợi BHXH của hàng vạn lao động bị   ảnh hướng, trong đó có quyền hướng trợ  cấp  thai sản. Đến nay do việc tổ chức quản lý và thực hiện thu BHXH đã hồn thiện và   đi vào nề nếp, nên số người tham gia và số thu BHXH tăng đáng kể qua các năm. Đó  chính là căn cứ để giải quyết chế độ kịp thời cho đối tượng hướng trợ cấp thai sản.  Tuy nhiên, hiện nay nhiều lao động thuộc điện phải tham gia BHXH bắt buộc nhưng   vẫn chưa được tham gia, hoặc đăng ký tham gia chậm, dẫn tới quyền lợi về thai sản   khơng được thực hiện. Để  làm tốt cơng tác quản lý thu BHXH, tạo điều kiện cho  người lao động có căn cử giải quyết chính sách, chế độ BHXH, em có kiến nghị:          + Sớm nghiên cứu và thống nhất hiện pháp hướng dẫn trong việc giải quyết   những vướng mắc, tồn tại đối với các trường hợp chưa có đủ  hồ  sơ, căn cứ  để  ghi  và cấp số BHXH, đảm bảo sao cho 100% số người hiện đang tham gia BHXH được  cấp số BHXH; tiến hành cấp số BHXH cho đối tượng mới tham gia được kịp thời,   chính xác 34          + Áp dụng cơng nghệ tin học trong việc theo dõi, quản lý số đối tượng tham   gia BHXH, số thu BHXH. Đối với các đơn vị thường xun chậm nộp BHXH cần có   báo cáo đánh giá, phân tích, làm rõ ngun nhân, tuỳ  theo từng ngun nhân có thể  tạm cho chậm nộp hoặc xử  phạt hành chính theo quy định. Đối với các đơn vị  thường xun thực hiện tốt cơng tác thu ­ nộp BHXH cần có sự  động viên khuyến   khích kịp thời          + Tăng cường cơng tác thanh tra, kiểm tra và có biện pháp xử lý nghiêm đối với   các đơn vị trốn đóng, nợ đọng BHXH kéo dài 2.2 Về cơng tác quản lý chỉ chế độ thai sản      Hiện nay, việc thẩm định và tổ chức chỉ trả trợ cấp thai sản cho người lao động   được căn cứ  vào chứng từ  CO3­BH, CO4­BH. Đối với những đơn vị  sử  dụng lao   động đã áp dụng cơng nghệ  thơng tin trong quản lý và đã có mã số  thu BHXH, khi   phát sinh chứng từ  cập nhật vào máy, giúp cho việc theo dõi, kiểm tra, kiểm sốt   ngày nghi được thuận lợi. Riêng những đơn vị sử dụng lao động làm thủ cơng hồn   thành bằng tay thì việc theo dõi, kiểm tra là rất khó khăn. Bên cạnh đó, những đơn vị  đóng BHXH đều đặn, việc thẩm định chứng từ  thanh tốn theo niên độ  kế  tốn thì  cơng tác theo dõi quản lý ngày nghỉ  thuận lợi. Tuy nhiên, trên thực tế  khơng ít các   đơn vị nợ đọng BHXH kéo dài, chứng từ phát sinh cách đây 1, 2, 3 năm, thậm chí có  đơn vị truy thu 4, 5 năm mới thanh tốn chế độ thai sản nên đã gây khơng ít khó khăn  trong khâu quản lý. Để gắn trách nhiệm của đơn vị sử dụng lao động với người lao  động và cơ quan BHXH, đề nghị khi thanh tốn trợ cấp thai sản chỉ thanh tốn theo   niên độ  kế  tốn, còn những thời điểm trước do đơn vị  chậm đóng BHXH đơn vị  phải chịu trách nhiệm với người lao động có như  vậy thì việc chỉ trả trợ  cấp ngắn   hạn này mới mang đúng nghĩa là BHXH trả thay lương 2.3 Về vấn đề quản lý phiếu khám thai sản Vì khơng một văn bản nào quy định thẩm quyền cấp các loại giấy chứng nhận như:   phiếu khám thai, giấy xác nhận sảy thai, thai chết lưu, thai có bệnh lý điều này đã   35 gây nên những khó khăn cho người nhận trợ  cấp thai sản. Do đó, Chính phủ  cần   phải quy định rõ hơn về cơ quan cấp những loại giấy chứng nh ận này. Có thể, chỉ  cần có giấy chứng nhận của bệnh viện nơi người đó sinh sống 2.4 Về cơng tác tun truyền BHXH      Chính sách BHXH mặc dù đã xuất hiện trong lịch sử nước ta từ rất sớm, song cho   đến nay nhận thức của người lao động về  chính sách này còn rất hạn chế. Vì thế  cần phải đẩy mạnh cơng tác tun truyền về BHXH để người dân hiểu và thực hiện   tốt, nhất là trong giai đoạn kinh tế  thi trường hiện nay, khi mà chính sách BHXH  được chuyển sang thực hiện theo cơ  chế  hồn tồn mới “có đóng góp mới có thụ  hưởng”       BHXH Việt Nam cần phối hợp một cách chặt chẽ  với các cơ  quan ban ngành,   đồn thể  có liên quan, tổ  chức tun truyền một cách có hệ  thống, kết hợp các  phương pháp tun truyền trực tiếp và gián tiếp như:              + Phối hợp với các cơ  quan thơng tin đại chúng như: Đài truyền hình, đài   truyền thanh, Báo Nhân dân, Báo Qn đội nhân dân, các báo ngành, và các cơ  quan  thơng tin, báo chỉ ở địa phương          + Tun truyền trên Tạp chí BHXH phát hành hàng tháng.Hiện nay ngành đã có  Báo BHXH, cho đến nay đã ra được trên 100 số báo, đây là nỗ lực đáng kể của các  cán bộ  ngành BHXH Việt Nam. Qua đó, sẽ  giúp cho việc tun truyền BHXH đến  với người lao động một cách nhanh chóng và hiệu quả hơn      Cần phân loại đối tượng tun truyền, đối tượng nào phải tham gia bắt buộc, đối   tượng nào tham gia dưới hình thức tự  nguyện, với từng đối tượng nên có những  phương pháp tun truyền khác nhau áp dụng một cách cụ  thể  và có hiệu quả   Trước mắt tập trung tun truyền vào đối tượng là người lao động chưa tham gia  BHXH, đặc biệt là đối tượng thuộc diện bắt buộc được quy định trong Nghị  định  Ol/CP của Chính Phủ 36 KẾT LUẬN      BHXH của một nước gắn bó chặt chẽ với trạng thái kinh tế, điều kiện kinh tế ­   xã hội, và trình độ qn lý, đặc biệt là sự đồng bộ, sự hồn chính của nền pháp chế   Trong tỉnh hình nước ta hiện nay, kinh tế  thị  trường theo định hướng xã hội chủ  nghĩa đang hình thành, kinh tế ­ xã hội ln vận động khơng ngừng. Vì vậy, việc xây  dưng và phát triển BHXH phải bảo đảm chắc chắn, tỉnh tốn thận trọng và phải có  bước đi phù hợp. Chế độ thai sản thuộc hệ thống các chế độ BHXH và là một trong  những chế độ được hình thành và phát triển sớm nhất ở nước ta cũng như các nước   khác trên thế giới. Ngồi ý nghĩa đảm bảo thu nhập cho người lao động khi sinh đẻ,  chế độ này còn có ỷ nghĩa xã hội và nhân văn rất lớn, góp phần để tái sản xuất dân   số. Từ  khi được triển khai thưc hiện chế  độ  trợ  cấp thai sản đã đạt được nhiều   thành tựu quan trọng góp phần hỗ trợ cho rất nhiều phụ nữ tham gia lao động, nhiều   người trong số  họ  đã được hướng trợ  cấp thai sản. Bên cạnh những kết quả  đạt   được vẫn còn nhiều khó khăn đặt ra đối với chế độ  thai sản. Làm thế  nào để  tăng  nhanh số lao động nữ tham gia và được hướng trợ cấp thai sản, tăng mức hướng trợ  cấp thai sản mà khơng làm mất cân đối quỹ BHXH là một vấn đề vơ cùng nan giải.  Với những đối mới trong chính sách BHXH ở Việt Nam chúng ta hy vọng rằng trong   tương lai BHXH Việt Nam nói chung và chế độ thai sản nói riêng sẽ có những bước   phát triển mới giúp cho hệ  thống BHXH nước ta ngày càng vững mạnh và xứng  đảng với vai trò mà Đảng và Nhà nước đã giao phó 37 ...  định số 12/CP về Điều lệ  BHXH đối với năm chế độ  BHXH: Chế độ trợ cấp ốm đau; trợ cấp thai sản; trợ cấp tai nạn lao động ­ bệnh nghề nghiệp; chế độ hưu trí và chế độ trợ cấp tử tuất.  Và ngày 15/7/1995, Chính phủ ban hành Nghị định số 45/CP quy định về BHXH đối ... ­ Về điều kiện nhận trợ cấp thai sản:      + Cũng như chế độ ốm đau, chế độ trợ cấp thai sản cũng chưa quy định thời gian   tham gia tối thiểu trước khi ngh ỉ hưởng trợ cấp thai s ản, điều này đã dẫn đến tỉnh... người hưởng chế độ trợ cấp tai nạn lao động ­ bệnh nghề nghiệp). Ngồi ra, đã giải   quyết cho trên 10 triệu lượt người hưởng chế độ  ốm đau, 1,3 triệu lượt người hưởng   chế độ trợ cấp thai sản và 1,6 triệu lượt người hưởng trợ