HỆ NỘI TIẾT, BS. Nguyễn Văn Đối, Khoa Y – ĐH Y Dược Cần Thơ

HỆ NỘI TIẾT BS Nguyễn Văn Đối Khoa Y – ĐH Y Dược Cần Thơ MỤC TIÊU • • • • Mô tả cấu tạo mô học tuyến yên Mô tả cấu tạo mô học tuyến giáp Mô tả cấu tạo mô học tuyến cận giáp Mô tả cấu tạo mô học tuyến thượng thận • Kể tên hormon loại tuyến I TUYẾN YÊN • Nằm hố n/ xương bướm • Kích thước: 1.5 x x 0.5, nặng 0.5gram • Chia làm phần: + Thùy trước (thùy tuyến) + Thùy sau (thùy thần kinh) Thùy trước (thùy tuyến) • Chiếm 75% trọng lượng • Gồm phần cấu tạo: + Phần tuyến + Phần củ: bao xung quanh cuống phểu thùy sau + Phần trung gian • Thành phần cấu tạo: TB chế tiết, mao mạch, nguyên bào sợi • Các TB chế tiết có loại: ưa acid, ưa base, kỵ màu a TB ưa acid: • Chiếm 40% s lng, KT: 12 - 15àm Hỡnh cu hay bầu dục, chứa nhiều hạt bắt màu đỏ • Tập trung ngoại vi • Có loại: + TB hướng thân: nhiều hạt ưa acid, chế tiết GH (hormon tăng trưởng) + TB hướng tuyến vú: nhỏ hơn, chế tiết prolactin, kích thước TB &hạt thay đổi có thai b TB ưa base • Chiếm 10% số lng, KH 200 - 300à Phõn b vựng • Có loại: +TB hướng tuyến sinh dục: hạt chế tiết chứa FSH & LH + TB hướng giáp trạng: TSH + TB hướng vỏ: ACTH Cấu trúc tuần hoàn máu tuyến thượng thận THƯỢNG THẬN VỎ • Bọc quanh thượng thận tủy • Chia làm + Vùng cung + Vùng bó + Vùng lưới Cấu trúc vỏ thượng thận a Vùng cung • Chiếm 15% trọng lượng • TB tập trung: cung, cuộn, đám • TB ưa acid, nhân hình cầu, lưới nội bào không hạt phát triển Vỏ xơ, lớp cung phần ngồi lớp bó, có dây TB hình cung rõ b Vùng bó • Dầy chiếm 65% trọng lượng • TB lớn hơn, đa diện, ưa base • TB có vi nung mao, lưới nội bào khơng hạt phát triển • TB tập trung: dây, vng góc với vỏ xơ, mao mạch xen • Có loại TB đậm sáng • Có TB kỵ sudan tạo nên lớp mỏng vùng lưới vùng bó Lớp bó có dây TB xếp song song c Vùng lưới • Nằm vùng bó thượng thận tủy • TB nhỏ vùng trên, ưa acid Lớp lưới tủy thượng thận Cơ chế phản hồi điều hòa chế tiết ACTH glucocorticoid Các mũi tên liên tục kích thích; mũi tên gián đoạn ức chế THƯỢNG THẬN TỦY • Chiếm 12% trọng lượng • TB lớn, bắt màu, bào tương chứa hạt ưa crôm hay hạt sinh adrenalin: TB ưa crơm • Nguồn gốc: mào TK • TB/ TT tủy giống TB TK sau hạch giao cảm phó giao cảm • TB có nhân lớn, lưới nội bào hạt, Golgi, ti thể phát triển • Bào tương có nhiều hạt: catecholamin (adrenalin, noradrenalin) • Có loại TB sáng tiết adrenalin, đậm tiết noradrenalin • Nhiều mao mạch kiểu xoang tiể tĩnh mạch TUẦN HOÀN VÀ PHÂN BỐ THẦN KINH ĐM vào tuyến Tiểu ĐM Mao mạch/ vỏ (TB nội mơ có lổ thủng) Mao mạch kiểu xoang tủy Tĩnh mạch Phân bố thần kinh: thuộc hệ TK giao cảm • Các sợi TK giao cảm sau hạch TT vỏ • Các sợi TK giao cảm trước hạch TT tủy • Vỏ xơ & tủy có số TB hạch giao cảm nhỏ đứng rãi rác ... Thùy TK: + Có 100000 sợi trục TBTK tiết (thân nằm nhân thị & cạnh não thất) + Đầu múc có nhiều hạt TK tiết chứa vasopressin (ADH) oxytoxin + Thể Herring: khối chất tiết bắt màu đầu múc TK II TUYẾN... tuyến giáp • Vỏ xơ mỏng bọc ngồi vách xơ • Về già, TB mỡ chiếm 50% số lượng • Bài tiết Parathyroid hormon • Sự chế tiết điều hòa hàm lượng calci máu • Thành phần: TB chính, TB ưa acid xếp thành... xung quanh cuống phểu thùy sau + Phần trung gian • Thành phần cấu tạo: TB chế tiết, mao mạch, ngun bào sợi • Các TB chế tiết có loại: ưa acid, ưa base, kỵ màu a TB ưa acid: Chim 40% s lng, KT: